Kernset Geboortezorg 2.3.6 - dekkingsgraad scenario's

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken


Naar nictiz.nl

1 Dekkingsgraad scenario's voor Kernset Geboortezorg 2.3.6

De volgende scenario's zijn meegenomen:

  • 1. Zorg volledig 1e lijn, herpes, strippen, gezonde eenling.(id: scenario1-23)
  • 2. 1e lijn. Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling.(id: scenario2_1elijn-23)
  • 2. 2e lijn. Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling.(id: scenario2_2elijn-23)
  • 3. zorg volledig in 2e lijn, meerling, 1 kind overleden.(id: scenario3-23)
  • 4. 1e lijn zorg begonnen 2e lijn, bevallen in 2e lijn, gezonde eenling, kraambed 1e lijn, vrouw overleden.(id: scenario4_1elijn-23)
  • 4. 2e lijn zorg begonnen 2e lijn, bevallen in 2e lijn, gezonde eenling, kraambed 1e lijn, vrouw overleden(id: scenario4_2elijn-23)
  • 5. zorg volledig 2e lijn, vrouw overleden.(id: scenario5-23)
  • 6. 2de lijn met comorbiditeit. (id: scenario6-23)
  • 7. 1e lijn. Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling, pijnstilling.(id: scenario7_1elijn-23)
  • 7. 2e lijn. Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling, pijnstilling.(id: scenario7_2elijn-23)

Zie voor de inhoud van deze scenario's: Gebz:Vdraft_AddendaKwalificatieKernsetGeboortezorg23. Onderstaande tabel toont de unieke waarden voor ieder veld. Lege velden worden niet geraakt door de meegenomen bovenstaande scenario's.

1.1 Vrouw

Vrouw
Gegevenselement Waarde
Burgerservicenummer
999910413 (in identificerend systeem: BSN)

961921821 (in identificerend systeem: BSN)

895623146 (in identificerend systeem: BSN)

850810711 (in identificerend systeem: BSN)

912345676 (in identificerend systeem: BSN)

100202020 (in identificerend systeem: BSN)
Lokale persoonsidentificatie
000000 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6)

* (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6)

987654321 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.6)
Geboortedatum
T - 39 jaar

T - 41 jaar

T - 30 jaar

T - 28 jaar

T - 22 jaar

T - 31 jaar
Adres - postcode
4563 AB

5689 CZ

5421 JG

4589 BA

9562 GF

1234 AB
Etniciteit
Turks (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28')

Kaukasisch (code = '12' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28')

Overig Afrikaans (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28')

Latijns Amerikaans (code = '14' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28')
Lengte gemeten
170 cm

184 cm

167 cm

162 cm

186 cm

172 cm
Vrouwelijke genitale verminking?
Ja

Nee
Type vrouwelijke genitale verminking
Type 2 (code = '130621000119105' in codeSystem 'SNOMED CT')

Type 1 (code = '130631000119108' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.1.1 Anamnese

Anamnese
Gegevenselement Waarde
Onder behandeling geweest?
Ja

Nee
Algemene anamnese
Autoimmuun aandoening
Reuma (code = '396332003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Cardiovasculaire aandoening
Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')

Hartritmestoornis (code = '698247007' in codeSystem 'SNOMED CT')

Hypertensie (code = '38341003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Urogenitale aandoening
Bacteriurie (code = '61373006' in codeSystem 'SNOMED CT')

Pyelonefritis (code = '45816000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Oncologische aandoening
Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
Schildklier aandoening
Hyperthyreoidie (code = '34486009' in codeSystem 'SNOMED CT')

Hypothyreoidie (code = '40930008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Diabetes mellitus?
Ja

Nee
Neurologische aandoening
Epilepsie (code = '84757009' in codeSystem 'SNOMED CT')

Hernia nuclei pulposi (code = '84857004' in codeSystem 'SNOMED CT')

Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Overig, niet nader omschreven
Infectieziekte
Herpes (code = '23513009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Mdl aandoening
Chronische leveraandoeningen (code = '328383001' in codeSystem 'SNOMED CT')

M. Crohn (code = '34000006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Anemie
IJzergebrek (code = '87522002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Longaandoening
Astma (code = '195967001' in codeSystem 'SNOMED CT')

Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
Gynaecologische aandoening
Orthopedische afwijking
Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')

Trauma bekken (code = '282771003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Bloedtransfusie?
Ja

Nee
Transfusiereactie?
Type operatie
Orthopedisch (code = '112697007' in codeSystem 'SNOMED CT')

Hart (code = '64915003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Appendectomie (code = '80146002' in codeSystem 'SNOMED CT')

Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')

Sectio (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT')

Rug (code = '129152004:260686004=129284003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Type stollingsprobleem
Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
Psychiatrie?
Ja

Nee
Overige aandoening?
Nee
Overige aandoening

1.1.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement Waarde
Datum start zorgverantwoordelijkheid
T - 306 dagen

T - 332 dagen

T - 234 dagen

T - 297 dagen

T - 147 dagen

T - 388 dagen

T - 80 dagen
Datum einde zorgverantwoordelijkheid
T - 50 dagen

T - 240 dagen

T - 84 dagen

T - 59 dagen

T - 108 dagen

T - 148 dagen

T - 150 dagen

T - 78 dagen

T - 80 dagen
Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
start /intake zwangerschapszorg (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20')

zwangerschap vervolg (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20')

start baring/ontsluiting (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20')

uitdrijving (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20')

nageboortetijdperk (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20')

1e 24 uur postpartum (code = '6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20')

2e - 7e dag postpartum (code = '7' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20')

follow-up eerste 6 wkn postpartum (code = '8' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.20')
Conclusie risicostatus na intake
1e lijn (VIL A) (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.26')

2e lijn (VIL C) (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.26')

3e lijns zorg (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.26')
Verwijsdetails
Datum verwijzing
T - 240 dagen

T - 148 dagen

T - 80 dagen
Verwijzing van
Zorginstelling
Zorgaanbieder identificatie nummer
1504 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)
Specialisme
verloskundige (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.15.1')
Verwijzing naar
Zorginstelling
Zorgaanbieder identificatie nummer
0003 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

1410 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0110 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)
Specialisme
gynaecoloog 2e lijn (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.15.1')
Type verwijzing
Consult (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT')

Overname (code = '308292007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Redenen van verwijzing
Van 1e naar 2e lijn
Algemene anamnese
Autoimmuun aandoening
Cardiovasculaire aandoening
Urogenitale aandoening
Oncologische aandoening
Schildklier aandoening
Diabetes mellitus?
Neurologische aandoening
Infectieziekte
Mdl aandoening
Anemie
Longaandoening
Gynaecologische aandoening
Orthopedische afwijking
Bloedtransfusie?
Transfusiereactie?
Type operatie
Type stollingsprobleem
Psychiatrie?
Overige aandoening?
Obstetrische anamnese
Gynaecologische aandoening
Bloedverlies?
Partiele mola?
Cervixinsufficientie?
Infectie
Hyperemesis gravidarum?
Hypertensieve aandoening
Zwangerschapscholestase?
Diabetes gravidarum met insuline?
Afwijkende groei foetus
Dreigende partus immaturus?
Dreigende partus prematurus?
Abruptio placentae?
Fluxus postpartum?
Zwangerschap
Gynaecologische aandoening
Bloedverlies?
Partiele mola?
Cervixinsufficientie?
Infectie
Hyperemesis gravidarum?
Hypertensieve aandoening
Zwangerschapshypertensie (code = '48194001' in codeSystem 'SNOMED CT')

Preeclampsie (code = '398254007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Zwangerschapscholestase?
Diabetes gravidarum met insuline?
Afwijkende groei foetus
Dreigende partus immaturus?
Dreigende partus prematurus?
Abruptio placentae?
Navelstrengprolaps?
Liggingsafwijking
Meerlingzwangerschap?
Serotiniteit?
Intrauteriene vruchtdood
Vermoeden intrauteriene vruchtdood?
Surmenage?
Ja
Einde zwangerschap
Bevalling
Pprom?
Prom?
Koorts?
Niet vorderende ontsluiting?
Niet vorderende uitdrijving?
Verdenking foetale nood?
Meconiumhoudend vruchtwater?
Intrauteriene vruchtdood
Vermoeden intrauteriene vruchtdood?
Vastzittende placenta?
Conditie perineum postpartum
Fluxus postpartum?
Behoefte aan pijnbestrijding?
Ja
Postnatale fase
Pathologie vrouw
Overig
Van 2e naar 3e lijn
Van 2e naar 1e lijn
Zwangerschap/baring/kraamperiode/kind ongestoord, fysiologie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.10.3')

Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
Van 3e naar 2e lijn
Perinatale periode
voor 28e week (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.52')

2e t/m 7e dag (code = '92' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.52')

tijdens uitdrijving (code = '6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.52')

1.1.3 Zorgverlenerzorginstelling

Zorgverlenerzorginstelling
Gegevenselement Waarde
Zorginstelling
Zorginstelling agbid
12345678 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Zorginstelling lvrid
1808 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

1504 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0003 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

9999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

1410 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0179 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0110 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

1.1.4 Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap

Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
Gegevenselement Waarde
Wijze einde zwangerschap
Partus (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46')

Miskraam (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46')
Definitieve a terme datum
T - 1127 dagen

T - 575 dagen

T - 940 dagen

T - 1064 dagen
Diagnose
Gynaecologische aandoening
Uterus anomalie (code = '37849005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Bloedverlies?
Ja
Cervixinsufficientie?
Nee
Infectie
Urineweg infectie (code = '307534009' in codeSystem 'SNOMED CT')

Intra-uterien (code = '301775005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Hyperemesis gravidarum?
Ja

Nee
Hypertensieve aandoening
Zwangerschapshypertensie (code = '48194001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Zwangerschapscholestase?
Ja

Nee
Diabetes gravidarum met insuline?
Nee
Afwijkende groei foetus
Geen informatie (code = 'NI' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')

Macrosomie (code = '199616008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Dreigende partus immaturus?
Nee
Dreigende partus prematurus?
Nee
Abruptio placentae?
Ja
Irregulaire antistoffen?
Nee

Ja
Eerdere bevalling
Placenta
Geboorte placenta
Spontaan (code = '0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19')

Placentaverwijdering bij SC (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19')
Hoeveelheid bloedverlies
550 ml

895 ml
Vorige uitkomst per kind
Vorige baring
Geboortedatum
T - 1120 dagen

T - 936 dagen

T - 1112 dagen
Kindspecifieke gegevens vorige uitkomsten
Type partus
Spontaan (code = '177184002' in codeSystem 'SNOMED CT')

Vaginale kunstverlossing (code = '3311000146109' in codeSystem 'SNOMED CT')

Secundair (code = '274130007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Percentiel van het geboortegewicht
p50 tot p90 (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.50')

p10 tot p50 (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.50')

p2,3 tot p10 (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.50')
Apgarscore na 5 min
8

10
Congenitale afwijkingen?
Nee

Ja
Congenitale afwijkingen groep
Chromosomale afwijkingen?
Nee

1.1.5 Zwangerschap

Zwangerschap
Gegevenselement Waarde
Dossiernummer
0cbda760-1fdd-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4)

5460cff0-2089-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4)

c2204d20-209a-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4)

ad9c3280-209d-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4)

05e54070-209f-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4)

e1691540-209f-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4)

68a34ee0-20a0-11e9-b56e-0800200c9a66 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4)

0af1e5b1-bf99-40a2-ade9-728186c32f31 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.4)
Graviditeit
2

1
Pariteit voor deze zwangerschap
1

0
Definitieve a terme datum
T - 84 dagen

T - 115 dagen

T - 101 dagen

T - 136 dagen

T - 163 dagen

T - 91 dagen

T - 78 dagen
Voornemens
Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap type locatie
Thuis (code = '169813005' in codeSystem 'SNOMED CT')

Nog niet bepaald (code = '05' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.8.7')

Ziekenhuis (code = '22232009' in codeSystem 'SNOMED CT')

Geen informatie (code = 'NI' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')

Geen voorkeur (code = '00' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.8.7')
Naar welk ziekenhuis wil de vrouw worden verwezen?
Zorginstelling agbid
00000010 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Zorginstelling lvrid
1999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)
Naam zorginstelling
UMC Papendorp
Prenatale controle
Datum controle
T - 305 dagen

T - 240 dagen

T - 234 dagen

T - 225 dagen

T - 147 dagen

T - 239 dagen

T - 357 dagen

T - 306 dagen
Zwangerschapsduur
59 dagen

155 dagen

161 dagen

156 dagen



177 dagen

86 dagen

65 dagen
Leven voelen
goed (code = '289431008' in codeSystem 'SNOMED CT')

weinig (code = '276372004' in codeSystem 'SNOMED CT')

verminderd (code = '276369006' in codeSystem 'SNOMED CT')

geen (code = '289432001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Rookgedrag
niet gerookt (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.58')

gestopt vóór huidige zwangerschap (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.58')

gestopt tijdens huidige zwangerschap (code = '6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.58')
Alcoholgebruik
geen (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.59')

geen informatie (code = 'NI' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')

onbekend (code = 'UNK' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
Drugsgebruik?
Nee

Ja
Gewicht gemeten
70 kg

85 kg

67 kg



82 kg

89 kg

68 kg
Diagnose
Datum
T - 305 dagen

T - 240 dagen

T - 234 dagen

T - 225 dagen

T - 239 dagen

T - 357 dagen

T - 306 dagen
Zwangerschapsduur
59 dagen

155 dagen

161 dagen

156 dagen

177 dagen

86 dagen

65 dagen
Gynaecologische aandoening
Uterus anomalie (code = '37849005' in codeSystem 'SNOMED CT')

Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Overig, niet nader gespecificeerd
Bloedverlies?
Ja

Nee
Partiele mola?
Ja

Nee
Cervixinsufficientie?
Nee
Infectie
Urineweg infectie (code = '307534009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Hyperemesis gravidarum?
Nee
Hypertensieve aandoening
Zwangerschapshypertensie (code = '48194001' in codeSystem 'SNOMED CT')

Preeclampsie (code = '398254007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Zwangerschapscholestase?
Nee
Diabetes gravidarum met insuline?
Nee
Afwijkende groei foetus
Dysmaturiteit (code = '267258002' in codeSystem 'SNOMED CT')

Macrosomie (code = '199616008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Dreigende partus immaturus?
Nee
Dreigende partus prematurus?
Nee
Abruptio placentae?
Ja

Nee
Navelstrengprolaps?
Nee
Liggingsafwijking
onbekend (code = 'UNK' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
Intrauteriene vruchtdood
Vermoeden intrauteriene vruchtdood?
Nee
Vermoeden iuvd op basis van
Intrauteriene behandeling
Selectieve foeticide (code = '265633004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Maternale sterfte?
Nee

Ja
Wijze einde zwangerschap
Partus (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.46')

1.1.6 Bevalling

Bevalling
Gegevenselement Waarde
Partusnummer
000000 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.7)

000000

4567890123 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.60.7)

21123

21234
Diagnose bevalling
Pprom?
Ja

Nee
Prom?
Nee
Koorts?
Nee
Niet vorderende ontsluiting?
Ja

Nee
Niet vorderende uitdrijving?
Ja

Nee
Verdenking foetale nood?
Ja

Nee
Intrauteriene vruchtdood
Vermoeden intrauteriene vruchtdood?
Nee
Vermoeden iuvd op basis van
Vastzittende placenta?
Nee
Fluxus postpartum?
Ja
Aantal geboren kinderen
1

2
Risicostatus voor baring
1e lijn (VIL A) (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.25')

2e lijn (VIL C) (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.25')
Interventies begin baring
Interventie begin baring
Strippen (code = '236960006' in codeSystem 'SNOMED CT')

Primaire sectio caesarea (code = '80771000146107' in codeSystem 'SNOMED CT')

Primen prostaglandine (code = '236966000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie interventie begin baring
wens patiënt (code = '7' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.7')

acuut levensbedreigend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.7')

niet levensbedreigend (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.7')
Wijze waarop de baring begon
Interventie om baring op gang te brengen (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.46')

Spontane vliesscheur (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.46')

Spontane weeën (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.46')
Tijdstip begin actieve ontsluiting
T - 86 dagen om 14:30 uur

T - 124 dagen om 14:09 uur

T - 127 dagen om 22:09 uur

T - 151 dagen om 21:09 uur

T - 78 dagen om 03:45 uur


Medicatie nageboortetijdperk groep
Medicatie nageboortetijdperk?
Ja

Nee
Soort medicatie nageboortetijdperk
Oxytocine (code = 'H01BB02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73')

Prostaglandine (code = 'G02AD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73')

Pabal (code = 'H01BB03' in codeSystem 'ATC-NL')

Prostaglandine (code = 'G02AD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.73')
Placenta
Geboorte placenta
Spontaan (code = '0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19')

Placentaverwijdering bij SC (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19')

Controlled cord traction (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.19')
Hoeveelheid bloedverlies
615 ml

980 ml

1740 ml

1120 ml

1500 ml

1050 ml



850 ml
Conditie perineum postpartum
1e graads perineumruptuur (code = '199916005' in codeSystem 'SNOMED CT')

Gaaf (code = '289854007' in codeSystem 'SNOMED CT')

Episiotomiewond (code = '609344008' in codeSystem 'SNOMED CT')

3e graads ruptuur (code = '199930000' in codeSystem 'SNOMED CT')

2e graads perineumruptuur (code = '199925004' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.1.7 Uitkomst per kind

Uitkomst per kind
Gegevenselement Waarde
Baring
Werkelijke plaats baring type locatie
Geboortecentrum (code = '23' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.8.7')

Ziekenhuis (code = '22232009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Ziekenhuis baring
Ziekenhuisnummer lvrid
0003 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

9999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0179 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0110 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0110
Demografische gegevens
Identificaties kind
Bsn kind
999910383 (in identificerend systeem: BSN)

951847624 (in identificerend systeem: BSN)

847035116 (in identificerend systeem: BSN)

847035128 (in identificerend systeem: BSN)

840736526 (in identificerend systeem: BSN)

528741913 (in identificerend systeem: BSN)
Geslacht medische observatie
vrouwelijk (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21')

mannelijk (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21')

niet conclusief (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.21')
Geboortedatum
T - 85 dagen

T - 122 dagen om 02:34 uur

T - 126 dagen om 06:30 uur

T - 126 dagen om 07:02 uur

T - 150 dagen om 23:35 uur

T - 161 dagen om 02:30 uur

T - 78 dagen

T - 80 dagen
Rangnummer kind
1

2
Perinatale sterfte groep
Perinatale sterfte?
Nee

Ja
Fase perinatale sterfte
Postpartum (code = '276506001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Datumtijd vaststelling perinatale sterfte
T - 126 dagen om 08:10 uur
Kindspecifieke maternale gegevens
Bijstimulatie toegediend?
Ja
Tijdstip breken vliezen
T - 85 dagen om 09:15 uur

T - 124 dagen om 23:04 uur

T - 127 dagen om 22:09 uur

T - 127 dagen om 23:13 uur

T - 151 dagen om 07:04 uur

T - 78 dagen om 04:30 uur

T - 80 dagen(12:34)
Kleur en consistentie vruchtwater
Kleurloos (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.18')

geen informatie (code = 'NI' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')

Bloederig (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.18')

Meconium (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.18')

helder vruchtwater (bevinding) (code = '168090003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Tijdstip actief meepersen
T - 85 dagen om 12:13 uur

T - 127 dagen om 23:49 uur

T - 126 dagen om 06:45 uur

T - 150 dagen om 22:15 uur

T - 78 dagen om 05 uur

T - 80 dagen(14:30)
Episiotomie?
Nee

Ja
Indicatie episiotomie
overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
Locatie episiotomie
mediolaterale episiotomie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3.60')
Ruggenprik gewenst niet gekregen?
Nee

Ja
Pijnbestrijding?
Nee

Ja
Pijnbestrijding
Methode
Methode
Epidurale analgesie (code = '18946005' in codeSystem 'SNOMED CT')

Overig middel (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')

Algehele anesthesie (code = '50697003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Overig middel
Middel
Morfinometica (code = '52685006:363701004=404642006' in codeSystem 'SNOMED CT')

Entonox (code = '426060003' in codeSystem 'SNOMED CT')

TENS (code = '229559001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toediening
Intraveneus (code = '431215000' in codeSystem 'SNOMED CT')

Inhalatie (code = '241717009' in codeSystem 'SNOMED CT')

Elektroden (code = '78746004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Periode
tijdens sectio (code = 'Sectio' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60')

tijdens uitdrijving (code = 'Uitdr' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60')

tijdens ontsluitingsperiode <= 3 cm (code = 'OntLt3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60')

tijdens ontsluitingsperiode > 3 cm (code = 'OntMt3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.60')
Sedatie?
Nee

Ja
Kindspecifieke uitkomstgegevens
Type partus
Spontaan (code = '177184002' in codeSystem 'SNOMED CT')

Sectio Caesarea (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT')

Vaginale kunstverlossing (code = '3311000146109' in codeSystem 'SNOMED CT')

Secundair (code = '274130007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Ligging bij geboorte
Achterhoofd-achter (code = '37235006' in codeSystem 'SNOMED CT')

Geen informatie (code = 'NI' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')

Aangezicht (code = '21882006' in codeSystem 'SNOMED CT')

Volkomen stuit (code = '49168004' in codeSystem 'SNOMED CT')

Kruin (code = '249079005' in codeSystem 'SNOMED CT')

Onbekend (code = 'UNK' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')

Achterhoofd-voor (code = '70028003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aanpakker kind - rol aanpakker kind
1e lijns verloskundige (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59')

gynaecoloog in opleiding (code = '22' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59')

arts-assistent (code = '24' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59')

co-assistent (code = '13' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59')

gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem 'UZI Rolcodes')

klinisch verloskundige (code = '25' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59')
Supervisor - rol supervisor
1e lijns verloskundige (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59')

gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem 'UZI Rolcodes')

gynaecoloog in opleiding (code = '22' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.59')
Vaginale kunstverlossing groep
Vaginale kunstverlossing
Forceps (code = '302383004' in codeSystem 'SNOMED CT')

Stuitextractie (code = '416055001' in codeSystem 'SNOMED CT')

Vacuüm (code = '61586001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Succes vaginale kunstverlossing?
Ja

Nee
Sectio caesarea group
Beslismoment sectio caesarea
Tijdens uitdrijving besloten (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.3.5')
Indicatie primaire sectio
verdenking foetale nood (code = '444433005:246090004=130955003' in codeSystem 'SNOMED CT')

maternale conditie (code = '418138009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie secundaire sectio
maternale conditie (code = '418138009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Overige interventies
Opheffen schouderdystocie (code = '237008007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lichamelijk onderzoek kind
Apgarscore na 5 min
9
Geboortegewicht
3450 gram

3620 gram

2040 gram

1580 gram

4205 gram

3750 gram

3550 gram

3720 gram
Congenitale afwijkingen?
Nee

Ja
Congenitale afwijkingen groep
Specificatie congenitale afwijking groep
Specificatie congenitale afwijking
spina bifida occulta (code = '76916001' in codeSystem 'SNOMED CT')

gecompliceerd vitium (code = '94702005' in codeSystem 'SNOMED CT')

overige congenitale huidafwijking (code = '74' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.8')
Chromosomale afwijkingen?
Nee

Ja
Specificatie chromosomale afwijking groep
Specificatie chromosomale afwijking
trisomie 21 (code = '41040004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Problematiek kind?
Nee

Ja
Problematiek kind
Geboortetrauma (code = '56110009' in codeSystem 'SNOMED CT')

Subdurale bloeding (code = '126941005' in codeSystem 'SNOMED CT')

Overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')

Gehoor (code = '95827002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Kinderarts betrokken?
Nee

Ja
Betrokkenheid kinderarts
Datum betrokkenheid
T - 122 dagen

T - 126 dagen

T - 150 dagen

T - 78 dagen
Reden betrokkenheid
overig (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')

kunstverlossing (code = '8571000146103' in codeSystem 'SNOMED CT')
Type betrokkenheid
Consultatie (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.17')

Overdracht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.17')
Zorginstelling lvrid
0003 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

9999 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0001 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0010 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

0110 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.96.6)

1.1.8 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Maternale onderzoeksgegevens - urine bloed en aanvullende onderzoeken - PSIE
Irregulaire antistoffen?
Nee

Ja
Welke irregulaire antistoffen vrouw aanwezig
Rhesus D (code = '112162009' in codeSystem 'SNOMED CT')

Kell (code = '405844003' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.1.9 Postnatale fase

Postnatale fase
Gegevenselement Waarde
Diagnoseinterventie postnataal
Datum
T - 120 dagen

T - 146 dagen

T - 161 dagen
Pathologie vrouw
Urineweginfectie (code = '68566005' in codeSystem 'SNOMED CT')

Embolie (code = '414086009' in codeSystem 'SNOMED CT')

Mastitis (code = '266579006' in codeSystem 'SNOMED CT')

Trombose diep veneuze postpartum (code = '56272000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Kindspecifieke gegevens
Rangnummer kind
1
Voeding kind groep
Voeding kind datum
T - 81 dagen

T - 86 dagen

T - 120 dagen

T - 108 dagen

T - 161 dagen

T - 78 dagen

T - 79 dagen
Substantie voeding kind
borstvoeding (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.4.8')

kunstvoeding (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.4.8')