informatiestandaarden - Gebruikersbijdragen [nl]

MedMij:Vprepub-2020.02/Ontwerpen

2023-04-19T16:39:35Z

Martin Plomp: MM-4698: Toelichting via verwijzing Implementatie-advies bij gebruik 'OTH' (Nullflavor)

__NOINDEX__
__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:Ontwerpen MedMij|Functioneel Ontwerpen}}

[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 02 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.02/Ontwerpen|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.02/FHIR_IG|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Inleiding=
==Algemeen==
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Ontwerpen|Algemeen}}
==Publicaties en versies==
{{#lsth:MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Publicaties en versies}}
==Doelgroep==
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Ontwerpen|Doelgroep}}
==Kaders en uitgangspunten==
===Richtlijn===
====Zorginformatiebouwstenen en gegevenssets====
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Ontwerpen|Zorginformatiebouwstenen en gegevenssets}}
====Terminologie en vertalingen====
Richtinggevend voor de applicaties die MedMij-standaarden implementeren is dat ze Nederlandse termen gebruiken. Dit wordt op de volgende wijze functioneel en technisch ondersteund.

'''Functioneel'''

De functionele definities van de MedMij-informatiestandaarden zijn zoveel mogelijk samengesteld uit bestaande zibs. De zibs bevatten veel (eigen) waardelijsten. Bij deze waardelijsten wordt een Nederlandse vertaling gegeven.

Voor het verwerken en tonen van waarden uit bestaande terminologie- en codestelsels (zoals SNOMED CT en LOINC) in een PGO, kan het volgende uitgangspunt gehanteerd worden:

*Indien er een Nederlandse patiëntvertaling beschikbaar is, toon deze aan de PGO-gebruiker.
*Indien een Nederlandse patiëntvertaling ontbreekt, maar er wel een Nederlandse zorgverlenervertaling beschikbaar is, toon deze aan de PGO-gebruiker.
*Indien zowel een Nederlandse patiëntvertaling als een zorgverlenervertaling ontbreken in het terminologie- of codestelsel, volg de dataset, waarin voor uitgewerkte waardelijsten ook Nederlandse termen beschikbaar zijn.
*Indien Nederlandse vertaling geheel ontbreekt, kan de Engelse term getoond worden.

Meer informatie over eventueel benodigde licentie en implementatie van terminologie- en codestelsels is te vinden in het [https://www.nictiz.nl/overzicht-standaarden/ standaarden overzicht van Nictiz]

Ook wat betreft de omschrijving van informatie geniet het de voorkeur om ze veel mogelijk gebruik te maken van Nederlandse termen. De (omschrijvingen van de) conceptnamen die in zibs gehanteerd worden, kunnen gebruikt worden, evenals correcte Nederlandse synoniemen daarvan die mogelijk beter aansluiten op het persoonsdomein.

'''Technisch'''

Voor de waardelijsten in de zibs zijn FHIR ValueSet-resources gemaakt. Deze bevatten gestructureerd de Nederlandse vertalingen van de zib-concepten en worden dus bij de standaard aangeboden. Leveranciers kunnen bij het weergeven van concepten uit deze ValueSets dan ook kiezen voor de Nederlandse vertaling.

De ValueSets zijn óf direct gekoppeld in de FHIR-profielen, of kunnen, indien dit niet mogelijk is, via een FHIR ConceptMap gerelateerd worden aan de waarden die binnen een profiel gebruikt worden. Zie hiervoor de specificaties in de [[MedMij:Vprepub-2020.02/FHIR_IG#Use_of_coded_concepts|FHIR-implementatiegids]].
====Referenties====
MedMij informatiestandaarden gebruiken zoveel mogelijk bestaande zibs. Deze zibs verwijzen naar elkaar middels referenties. FHIR kent ook het concept van referenties. Via zo'n referentie kan bijvoorbeeld ook het specialisme van een zorgverlener bij een verrichting opgehaald worden. Het uitgangspunt is dat alle references 'resolvable' (opvraagbaar) moeten zijn, niet dat ze resolved worden. Een PGO zou er ook voor kunnen kiezen om een klikbare link te tonen, waarmee een gebruiker (de persoon) desgewenst zelf kan 'resolven', eventueel zelfs in een nieuwe sessie (na de initiële 15 minuten). Meer informatie over het gebruik van FHIR-references binnen MedMij is te vinden in de informatiestandaardoverstijgende principes in de [[MedMij:Vprepub-2020.02/FHIR_IG#Use_of_the_reference_datatype |FHIR-implementatiegids]].

====Herleidbaarheid====
{{#lsth:MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Herleidbaarheid}}
===Infrastructuur===
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Ontwerpen|Infrastructuur}}
===Geografische reikwijdte===
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Ontwerpen|Geografische reikwijdte}}
==Kwalificatie==
===Introductie===
<section begin=medmij_kwalificatie_introductie />
Op deze informatiestandaard is een Nictiz kwalificatie van toepassing. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol.

Kwalificatiescripts en meer informatie over de kwalificatie is te vinden via de betreffende paragraaf op de [[MedMij:Vprepub-2020.02/Kwalificatie|kwalificatiepagina]].<section end=medmij_kwalificatie_introductie /><section end=medmij_kwalificatie_introductie />

=Wiki structuuroverzicht=
Onderstaande afbeelding geeft een overzicht van de MedMij wiki pagina structuur. Het afsprakenstelsel verwijst naar de MedMij landingspagina die op zijn beurt verwijst naar de functionele en technische ontwerpen. Vanaf deze pagina, de hoofdpagina van de functionele ontwerpen, wordt verwezen naar de onderliggende functionele ontwerp pagina's middels de onderstaande 'patient journeys' en tabel overzicht. De functionele ontwerp beschrijvingen hebben een technische wiki pagina als tegenhanger. Vanuit de leeswijzer afbeelding, bestaande uit drie iconen, bovenaan de pagina is het mogelijk makkelijk door te linken naar de technische pagina's.

<imagemap>Bestand:MedMij_wiki_structuur_overzicht.png||650px|alt=MedMij Wiki structuur overzicht
circle 344 894 333 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
rect 1017 1260 1517 1407 [[Landingspagina_MedMij#Mappings|Mappings]]
rect 2123 3 2740 847 [[MedMij:Vprepub-2020.02/Ontwerpen|Functioneel]]
rect 2123 945 2740 1789 [[MedMij:Vprepub-2020.02/FHIR_IG|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Ontwerpen=
Patient journeys beschrijven de mogelijkheden die MedMij biedt vanuit het perspectief van een fictieve patiënt. Deze paragraaf start met de [[#Patient_journeys| Patient journeys]] die MedMij hanteert.

De paragraaf vervolgt met een index in tabelvorm gesplitst naar de use cases van het afsprakenstelsel:
* [[#Haal_gegevens_op_uit_XIS|Haal gegevens op uit XIS]]
* [[#Stuur_gegevens_naar_XIS|Stuur gegevens naar XIS]]

==Haal gegevens op uit XIS==
===Algemeen===
Een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) haalt gegevens op bij een zorginformatiesystemen (XIS). Onderstaande tabel geeft een overzicht van de use cases uit informatiestandaarden in publicatie 2020.02 die van toepassing zijn voor het raadplegen van informatie.
{| class="wikitable"
| style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; border: 1px solid black;" colspan="6" | Index raadplegen / beschikbaarstellen
|-style="background-color: #4AB8A7;; color: white; text-align:left; border: 1px solid black;"
|style="width:200px; border: 1px solid black;" colspan="2"| Informatiestandaard
|style="width:20px; border: 1px solid black;"| Versie
|style="width:600px; border: 1px solid black;"| Use case
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Functioneel
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Technisch
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:BgLZ-icon.png|link=MedMij:V2020.01/OntwerpLangdurigeZorg|49px|Basisgegevens Langdurige Zorg]]||Basisgegevens Langdurige Zorg||||Basisgegevens Langdurige Zorg raadplegen|| [[MedMij:Vprepub-2020.02/OntwerpLangdurigeZorg|BgLZ ]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.02/FHIR_BGLZ|BgLZ in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|}
Onderstaande tabel geeft een overzicht van de use cases uit de overige informatiestandaarden die van toepassing zijn voor het raadplegen van informatie.
{{NoteBox|1= De informatiestandaarden in onderstaande tabel maken geen deel uit van publicatie 2020.02. De links verwijzen naar de meest recente publicatie.}}
{| class="wikitable"
| style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; border: 1px solid black;" colspan="6" | Index raadplegen / beschikbaarstellen
|-style="background-color: #4AB8A7;; color: white; text-align:left; border: 1px solid black;"
|style="width:200px; border: 1px solid black;" colspan="2"| Informatiestandaard
|style="width:20px; border: 1px solid black;"| Versie
|style="width:600px; border: 1px solid black;"| Use case
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Functioneel
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Technisch
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:BGZ_icoon_zonder_tekst.png|link=https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg|Basissetgegevens Zorg|49px]]||[https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg]||||[https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg]||[[MedMij:V2020.01/OntwerpBGZ_2017#Use_case_1:_Raadplegen_Basisgegevensset_Zorg_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|BgZ]]||[[MedMij:V2020.01/FHIR_BGZ_2017|BgZ in FHIR]]
|-
|[[Bestand:Lab.png|link=https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/laboratoria|Labuitwisseling|49px]]||[https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/laboratoria Labuitwisseling]||||Laboratoriumresultaten ||[[MedMij:V2020.01/OntwerpLabresult#Use_case:_Raadplegen_laboratoriumresultaten_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|Laboratoriumresultaten]]||[[MedMij:V2020.01/FHIR_LaboratoryResults|Laboratoriumresultaten in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|rowspan="3"|[[Bestand:Medicatie.png|link=https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx|49px]]
|rowspan="3"|[https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx Medicatieproces]
|rowspan="3"|
||Medicatieoverzicht
||[[MedMij:V2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_medicatieoverzicht_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|Medicatieoverzicht]]
||[[MedMij:V2020.01/FHIR_MedicationProcess#Use_case:_retrieve_medication_overview |Medicatieoverzicht in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
||Medicatiegegevens ||[[MedMij:V2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_medicatiegegevens_door_pati.C3.ABnt|Medicatiegegevens]]
||[[MedMij:V2020.01/FHIR_MedicationProcess#Use_case:_retrieve_medication_information |Medicatiegegevens in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
||Verstrekkingenvertaling||[[MedMij:V2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_verstrekkingenvertaling_.28medicatieverstrekkingen_van_het_LSP.29_door_pati.C3.ABnt|Verstrekkingenvertaling]]
||[[MedMij:V2020.01/FHIR_MedicationProcess#Use_case:_retrieve_medication_information|Verstrekkingenvertaling in FHIR]]
|-
|rowspan="2"|[[Bestand:Allergie.png|link=MedMij:V2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie| AllergieIntolerantie|49px]]
|rowspan="2"|[[MedMij:V2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie | AllergieIntolerantie]]
|rowspan="2"|
||Allergie/intolerantie ||[[MedMij:V2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie| AllergieIntolerantie]] ||[[MedMij:V2020.01/FHIR_AllergyIntolerance#Use_case:_Retrieve_AllergyIntolerance_information|AllergieIntolerantie in FHIR]]
|-
||Allergie/intolerantie vertaling ||[[MedMij:V2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie#Use_case_2:_Raadplegen_medicatiegerelateerde_allergie-_en_intolerantiegegevensvertaling_door_pati.C3.ABnt| AllergieIntolerantieVertaling]] ||[[MedMij:V2020.01/FHIR_AllergyIntolerance#Use_case:_Retrieve_AllergyIntolerance612ToFHIRConversion|AllergieIntolerantieVertaling in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:EAfspraak_icoon_zonder_tekst.png|link=MedMij:V2020.01/OntwerpeAfspraak|49px]]
||eAfspraak
||||Afspraken raadplegen
||[[MedMij:V2020.01/OntwerpeAfspraak#Use_case:_Afspraak_raadplegen_door_pati.C3.ABnt| eAfspraak]]
|| [[MedMij:V2020.01/FHIR_eAfspraak| eAfspraak in FHIR]]
|-
|[[Bestand:Self-Measuements_zonder_tekst.png|link=MedMij:V2020.01/OntwerpZelfmetingen|49px]]
||Zelfmetingen
||||Zelfmetingen raadplegen||[[MedMij:V2020.01/OntwerpZelfmetingen|Zelfmetingen]]||[[MedMij:V2020.01/FHIR_VitalSigns|Zelfmetingen in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:PDF-A_icoon_zonder_tekst.png|PDF/A|49px]]
||PDF/A
||||PDF/A raadplegen ||[[MedMij:V2020.01/OntwerpPDFA| PDF/A]] ||[[MedMij:V2020.01/FHIR_PDFA|PDF/A in FHIR]]
|-
|[[Bestand:Huisartsgegevens-zonder-tekst-dun.png|link=MedMij:V2020.01/OntwerpHuisartsgegevens|49px|Huisartsgegevens]]||Huisartsgegevens|||| Huisartsgegevens || [[MedMij:V2020.01/OntwerpHuisartsgegevens|Huisartsgegevens]] ||[[MedMij:V2020.01/FHIR_GP_Data|GP data in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:GGZ-59.-zondertekst.png|49px|GGZ]]
||Basisgegevens GGZ|||| Basisgegevens GGZ|| [[MedMij:V2020.01/OntwerpGGZ|Basisgegevens GGZ]] ||[[MedMij:V2020.01/FHIR_GGZ|GGZ data in FHIR]]
|-
|[[Bestand:vragenlijstenIcoon.png|link=MedMij:V2020.01/OntwerpVragenlijsten|49px|Vragenlijsten]]
||Vragenlijsten||||Vragenlijsten||[[MedMij:V2020.01/OntwerpVragenlijsten|Vragenlijsten]] ||[[MedMij:V2020.01/FHIR_Questionnaire_and_Questionnaire_Response_(Vragenlijsten)|Vragenlijsten in FHIR]]
|}

===What's new===
Een PGO kan na een eerste raadpleging nieuwe of gewijzigde gegevens raadplegen middels een "what's new" uitvraag. Voordeel van deze functionaliteit is dat niet onnodig reeds bekende gegevens opnieuw beschikbaar gesteld hoeven te worden. Denk hierbij aan wederom raadplegen van een volledige gegevensset zoals de BgZ. PGO dient hiervoor de datum van eerdere raadpleging te bewaren, om te gebruiken in een nieuwe raadpleging. XIS dient deze datum te kunnen verwerken. Technische uitwerking staat in de [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/MedMij:V2020.01/FHIR_IG#Use_case_overarching_principles "overarching principles" van het technisch ontwerp].

==Stuur gegevens naar XIS==
Een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) stuurt gegevens naar een zorginformatiesystemen (XIS). Onderstaande tabel geeft een overzicht van de use cases uit informatiestandaarden die van toepassing zijn voor het sturen van informatie.
{{NoteBox|1= De informatiestandaarden in onderstaande tabel maken geen deel uit van publicatie 2020.02. De links verwijzen naar de meest recente publicatie.}}
{| class="wikitable"
| style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; border: 1px solid black;" colspan="6" | Index sturen / ontvangen
|-style="background-color: #4AB8A7;; color: white; text-align:left; border: 1px solid black;"
|style="width:200px; border: 1px solid black;" colspan="2"| Informatiestandaard
|style="width:20px; border: 1px solid black;"| Versie
|style="width:600px; border: 1px solid black;"| Use case
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Functioneel
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Technisch
|-

|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:Self-Measuements_zonder_tekst.png|link=|50px|Zelfmetingen]]||Zelfmetingen||||Zelfmetingen sturen||[[MedMij:V2020.01/OntwerpZelfmetingen#Use_case:_Sturen_zelfmetingen_van_de_vitale_functies_door_pati.C3.ABnt|Zelfmetingen]]||[[MedMij:V2020.01/FHIR_VitalSigns|Zelfmetingen in FHIR]]
|-
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:PDF-A_icoon_zonder_tekst.png|link=|50px|PDF/A]]||PDF/A||||PDF/A|||[[MedMij:V2020.01/OntwerpPDFA#Use_case:_Sturen_medische_gegevens_in_PDF.2FA_door_pati.C3.ABnt| PDF/A]]||[[MedMij:V2020.01/FHIR_PDFA|PDF/A in FHIR]]
|-
|[[Bestand:Beelden.png|link=|50px|Beelden]]||Beelden||||Beelden sturen|||[[MedMij:V2020.01/OntwerpBeelden|Beelden]] || [[MedMij:V2020.01/FHIR_Images|Beelden in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:vragenlijstenIcoon.png|link=MedMij:V2020.01/OntwerpVragenlijsten|50px|Vragenlijsten]]
||Vragenlijsten||||Vragenlijsten|| [[MedMij:V2020.01/OntwerpVragenlijsten|Vragenlijsten]] ||[[MedMij:V2020.01/FHIR_Questionnaire_and_Questionnaire_Response_(Vragenlijsten)|Vragenlijsten in FHIR]]
|}

==Patient journeys==
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Ontwerpen|Patient journeys}}
=Systeemrollen=
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Ontwerpen|Systeemrollen}}
=Implementatie-advies=
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Ontwerpen|Implementatie-advies}}
=Release notes=
{{#lsth:Tabellen met release notes|MedMij 2020.02}}
=Releases=
{| class="wikitable"
! Versie !! Datum !! Omschrijving
|-
| [[MedMij:V2020.01/Ontwerpen|2020.01]] || 2020-08-11 || Zomerrelease met wijzigingen voor MedMij-standaarden
|-
| [[MedMij:V2019.01_Ontwerpen|2019.01]] || 2019-10-18 || Use case medicatiegerelateerde allergie- en intolerantiegegevensvertaling toegevoegd
|-
| [[MedMij:V2019.01_Ontwerpen|2019.01]] || 2019-10-02 || Use case PDF/A Sturen toegevoegd
|-
| [[MedMij:V2019.01_Ontwerpen|2019.01]] || 2019-03-11 || Alle MedMij-standaarden
|-
| [[MedMij:V2018.06_Ontwerpen|2018.06]] || 2018-10-29 || Basisgegevens GGZ
|-
| [[MedMij:V2018.05_Ontwerpen|2018.05]] || 2018-09-24 || Basisgegevens GGZ voor openbare consultatie
|-
| [[MedMij:V2018.04_Ontwerpen|2018.04]] || 2018-09-02 || eAfspraak fase 2
|-
| [[MedMij:V2018.03_Ontwerpen|2018.03]] || 2018-05-07 || BgZ 2017 en Huisartsgegevens
|-
| [[MedMij:V2018.02_Ontwerpen|2018.02]] || 2018-03-29 || BgZ 2017 voor openbare consultatie
|-
| [[MedMij:V2018.01_Ontwerpen|2018.01]] || 2018-02-21 || Huisartsgegevens voor openbare consultatie
|-
| [[MedMij:V2017.04_Ontwerpen|2017.04]] || 2017-12-18 || Medicatie, Laboratoriumresultaten, Allergie/intolerantie, Zelfmetingen
|-
| [[MedMij:V2017.03_Ontwerpen|2017.03]] || 2017-11-07 || PDF/A
|-
| [[MedMij:V2017.02_Ontwerpen|2017.02]] || 2017-10-11 || eAfspraak
|-
| [[MedMij:V2017.01_Ontwerpen|2017.01]] || 2017-10-02 || BgZ 2015
|}

{{#lsth:MedMij:Sjabloon_Ondersteuning}}

MedMij:V2020.02/Ontwerpen

2023-04-19T16:39:35Z

Martin Plomp: MM-4698: Toelichting via verwijzing Implementatie-advies bij gebruik 'OTH' (Nullflavor)

MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen

2023-04-19T11:38:43Z

Martin Plomp: MM-4698: Toelichting via Implementatie-advies bij gebruik 'OTH' (Nullflavor)

__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:Ontwerpen MedMij|Functioneel Ontwerpen}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 02 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Functioneel]]
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Inleiding=
==Algemeen==
Hier vindt u informatie over de ''inhoud'' van de informatie die kan worden uitgewisseld in het [https://afsprakenstelsel.medmij.nl/ afsprakenstelsel].

Deze pagina beschrijft allereerst de algemeen geldende en overkoepelende informatie van de functionele ontwerpen voor MedMij en bevat vervolgens [[#Ontwerpen|verwijzingen]] naar specifieke functionele ontwerpen en technische specificaties voor die use cases die onderdeel zijn van het afsprakenstelsel.

==Publicaties en versies==
Deze publicatie wordt actief beheerd, zie [[MedMij:Landingspagina MedMij#Publicaties en versies|de landingspagina MedMij]] voor meer informatie.

Verbeteringen (uitsluitend wanneer ze backwards compatibel zijn) worden met een maandelijks ritme doorgevoerd. Zie de [[procedures:V1.0_Patchreleases|infographic patchreleases]] voor meer uitleg.

==Doelgroep==
<section begin=Doelgroep />
De doelgroep voor deze pagina bestaat uit:
* Productmanagers, architecten, ontwerpers, bouwers en testers van XIS- en PGO-leveranciers, regio-organisaties en Nictiz;
* Vertegenwoordigers van patiënten, laboratoria en zorgverleners.<section end=Doelgroep />
{{ReminderBox|Waar de term 'patiënt' gebruikt wordt, kan ook cliënt, PGO-gebruiker, burger of een andere, meer bij de gebruiker passende gelijkwaardige term gelezen worden.}}

==Kaders en uitgangspunten==

===Richtlijn===
====Zorginformatiebouwstenen en gegevenssets====
Het programma '[https://www.registratieaandebron.nl Registratie aan de bron]' heeft zorginformatiebouwstenen voor Nederland gedefinieerd. Een zorginformatiebouwsteen (zib) beschrijft nauwkeurig wat er over een bepaald onderwerp van het zorgproces van de patiënt moet worden vastgelegd. Zorginformatiebouwstenen zijn opgesteld vanuit de gedachte dat dezelfde informatie relevant is voor artsen, verpleegkundigen, paramedici en patiënten, ieder met hun eigen invalshoek. MedMij-informatiestandaarden gebruiken zo veel als mogelijk bestaande zibs voor hun functionele definitie.

Elk individu heeft recht op inzage van persoonlijke gegevens die door zorgorganisaties zijn vastgelegd. MedMij is gestart met de [https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg] om de uitwisseling van informatie tussen patiënt en professional op gang te brengen. Soms gebruikt de Basisgegevensset Zorg (BgZ) slechts een deel van een bepaalde zib. MedMij kiest er echter voor om wél altijd de volledige zib te definiëren zodat contextonafhankelijke implementatie mogelijk wordt. Dit zorgt er ook voor dat interoperabiliteit met zorginformatiesystemen mogelijk wordt.

Hoewel de volledige definitie van enkele zibs het BSN bevat, mag dit niet worden gebruikt in de gegevensuitwisseling met de patiënt. Dit aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein. Het nummer is in de definities opgenomen omdat dit geregistreerd kan worden in het zorgaanbiedersdomein. De afspraak om het BSN niet uit te wisselen is opgenomen in het MedMij [https://afsprakenstelsel.medmij.nl/ afsprakenstelsel].

====Terminologie en vertalingen====
Richtinggevend voor de applicaties die MedMij-standaarden implementeren is dat ze Nederlandse termen gebruiken. Dit wordt op de volgende wijze functioneel en technisch ondersteund.

'''Functioneel'''

De functionele definities van de MedMij-informatiestandaarden zijn zoveel mogelijk samengesteld uit bestaande zibs. De zibs bevatten veel (eigen) waardelijsten. Bij deze waardelijsten wordt een Nederlandse vertaling gegeven.

Voor het verwerken en tonen van waarden uit bestaande terminologie- en codestelsels (zoals SNOMED CT en LOINC) in een PGO, kan het volgende uitgangspunt gehanteerd worden:

*Indien er een Nederlandse patiëntvertaling beschikbaar is, toon deze aan de PGO-gebruiker.
*Indien een Nederlandse patiëntvertaling ontbreekt, maar er wel een Nederlandse zorgverlenervertaling beschikbaar is, toon deze aan de PGO-gebruiker.
*Indien zowel een Nederlandse patiëntvertaling als een zorgverlenervertaling ontbreken in het terminologie- of codestelsel, volg de dataset, waarin voor uitgewerkte waardelijsten ook Nederlandse termen beschikbaar zijn.
*Indien Nederlandse vertaling geheel ontbreekt, kan de Engelse term getoond worden.

Meer informatie over eventueel benodigde licentie en implementatie van terminologie- en codestelsels is te vinden in het [https://www.nictiz.nl/overzicht-standaarden/ standaarden overzicht van Nictiz]

Ook wat betreft de omschrijving van informatie geniet het de voorkeur om ze veel mogelijk gebruik te maken van Nederlandse termen. De (omschrijvingen van de) conceptnamen die in zibs gehanteerd worden, kunnen gebruikt worden, evenals correcte Nederlandse synoniemen daarvan die mogelijk beter aansluiten op het persoonsdomein.

'''Technisch'''

Voor de waardelijsten in de zibs zijn FHIR ValueSet-resources gemaakt. Deze bevatten gestructureerd de Nederlandse vertalingen van de zib-concepten en worden dus bij de standaard aangeboden. Leveranciers kunnen bij het weergeven van concepten uit deze ValueSets dan ook kiezen voor de Nederlandse vertaling.

De ValueSets zijn óf direct gekoppeld in de FHIR-profielen, of kunnen, indien dit niet mogelijk is, via een FHIR ConceptMap gerelateerd worden aan de waarden die binnen een profiel gebruikt worden. Zie hiervoor de specificaties in de [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use_of_coded_concepts|FHIR-implementatiegids]].

====Referenties====
MedMij informatiestandaarden gebruiken zoveel mogelijk bestaande zibs. Deze zibs verwijzen naar elkaar middels referenties. FHIR kent ook het concept van referenties. Via zo'n referentie kan bijvoorbeeld ook het specialisme van een zorgverlener bij een verrichting opgehaald worden. Het uitgangspunt is dat alle references 'resolvable' (opvraagbaar) moeten zijn, niet dat ze resolved worden. Een PGO zou er ook voor kunnen kiezen om een klikbare link te tonen, waarmee een gebruiker (de persoon) desgewenst zelf kan 'resolven', eventueel zelfs in een nieuwe sessie (na de initiële 15 minuten). Meer informatie over het gebruik van FHIR-references binnen MedMij is te vinden in de informatiestandaardoverstijgende principes in de [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use_of_the_reference_datatype |FHIR-implementatiegids]].

====Herleidbaarheid====
Er wordt verwacht dat zowel patiënt als zorgverlener informatie kunnen inzien over op welk moment (datum/tijd) en met welke partij (“bron”) bepaalde inhoudelijke gegevens zijn uitgewisseld. Toelichting en voorbeelden van [[MedMij:Vprepub-2020.01/FunctionaliteitSystemen#Herleidbaarheid|herleidbaarheid kan je op deze pagina inzien]].

===Infrastructuur===
De berichten beschreven in deze informatiestandaard kunnen over elke willekeurige infrastructuur worden getransporteerd. De specificatie van de infrastructuur en het berichttransport is buiten scope van deze informatiestandaard.

MedMij kent wel een [https://afsprakenstelsel.medmij.nl/ afsprakenstelsel] met spelregels die zorgen dat de gegevensuitwisseling veilig is, privacy geborgd is en dat systemen aan juridische eisen voldoen.

===Geografische reikwijdte===
De geografische scope van alle ontwerpen van MedMij is Nederland.

==Kwalificatie==
===Introductie===
<section begin=medmij_kwalificatie_introductie />
Op deze informatiestandaard is een Nictiz kwalificatie van toepassing. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol.

Kwalificatiescripts en meer informatie over de kwalificatie is te vinden via de betreffende paragraaf op de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Kwalificatie|kwalificatiepagina]].<section end=medmij_kwalificatie_introductie />

=Wiki structuuroverzicht=
Onderstaande afbeelding geeft een overzicht van de MedMij wiki pagina structuur. Het afsprakenstelsel verwijst naar de MedMij landingspagina die op zijn beurt verwijst naar de functionele en technische ontwerpen. Vanaf deze pagina, de hoofdpagina van de functionele ontwerpen, wordt verwezen naar de onderliggende functionele ontwerp pagina's middels de onderstaande 'patient journeys' en tabel overzicht. De functionele ontwerp beschrijvingen hebben een technische wiki pagina als tegenhanger. Vanuit de leeswijzer afbeelding, bestaande uit drie iconen, bovenaan de pagina is het mogelijk makkelijk door te linken naar de technische pagina's.

<imagemap>Bestand:MedMij_wiki_structuur_overzicht.png||650px|alt=MedMij Wiki structuur overzicht
circle 344 894 333 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]
rect 1017 1260 1517 1407 [[Landingspagina_MedMij#Mappings|Mappings]]
rect 2123 3 2740 847 [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Functioneel]]
rect 2123 945 2740 1789 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG|Technisch]]
desc none
</imagemap>

=Ontwerpen=
Patient journeys beschrijven de mogelijkheden die MedMij biedt vanuit het perspectief van een fictieve patiënt. Deze paragraaf start met de [[#Patient_journeys| Patient journeys]] die MedMij hanteert.

De paragraaf vervolgt met een index in tabelvorm gesplitst naar de use cases van het afsprakenstelsel:
* [[#Haal_gegevens_op_uit_XIS|Haal gegevens op uit XIS]]
* [[#Stuur_gegevens_naar_XIS|Stuur gegevens naar XIS]]

==Haal gegevens op uit XIS==
===Algemeen===
Een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) haalt gegevens op bij een zorginformatiesystemen (XIS). Onderstaande tabel geeft een overzicht van de use cases uit informatiestandaarden die van toepassing zijn voor het raadplegen van informatie.

{| class="wikitable"
| style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; border: 1px solid black;" colspan="6" | Index raadplegen / beschikbaarstellen
|-style="background-color: #4AB8A7;; color: white; text-align:left; border: 1px solid black;"
|style="width:200px; border: 1px solid black;" colspan="2"| Informatiestandaard
|style="width:20px; border: 1px solid black;"| Versie
|style="width:600px; border: 1px solid black;"| Use case
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Functioneel
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Technisch
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:BGZ_icoon_zonder_tekst.png|link=https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg|Basissetgegevens Zorg|49px]]||[https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg]||||[https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg]||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpBGZ_2017#Use_case_1:_Raadplegen_Basisgegevensset_Zorg_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|BgZ]]||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_BGZ_2017|BgZ in FHIR]]
|-
|[[Bestand:Lab.png|link=https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/laboratoria|Labuitwisseling|49px]]||[https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/laboratoria Labuitwisseling]||||Laboratoriumresultaten ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpLabresult#Use_case:_Raadplegen_laboratoriumresultaten_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|Laboratoriumresultaten]]||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_LaboratoryResults|Laboratoriumresultaten in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|rowspan="3"|[[Bestand:Medicatie.png|link=https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx|49px]]
|rowspan="3"|[https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx Medicatieproces]
|rowspan="3"|
||Medicatieoverzicht
||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_medicatieoverzicht_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|Medicatieoverzicht]]
||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_MedicationProcess#Use_case:_retrieve_medication_overview |Medicatieoverzicht in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
||Medicatiegegevens ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_medicatiegegevens_door_pati.C3.ABnt|Medicatiegegevens]]
||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_MedicationProcess#Use_case:_retrieve_medication_information |Medicatiegegevens in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
||Verstrekkingenvertaling||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_verstrekkingenvertaling_.28medicatieverstrekkingen_van_het_LSP.29_door_pati.C3.ABnt|Verstrekkingenvertaling]]
||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_MedicationProcess#Use_case:_retrieve_medication_information|Verstrekkingenvertaling in FHIR]]
|-
|rowspan="2"|[[Bestand:Allergie.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie| AllergieIntolerantie|49px]]
|rowspan="2"|[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie | AllergieIntolerantie]]
|rowspan="2"|
||Allergie/intolerantie ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie| AllergieIntolerantie]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_AllergyIntolerance#Use_case:_Retrieve_AllergyIntolerance_information|AllergieIntolerantie in FHIR]]
|-
||Allergie/intolerantie vertaling ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie#Use_case_2:_Raadplegen_medicatiegerelateerde_allergie-_en_intolerantiegegevensvertaling_door_pati.C3.ABnt| AllergieIntolerantieVertaling]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_AllergyIntolerance#Use_case:_Retrieve_AllergyIntolerance612ToFHIRConversion|AllergieIntolerantieVertaling in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:EAfspraak_icoon_zonder_tekst.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpeAfspraak|49px]]
||eAfspraak
||||Afspraken raadplegen
||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpeAfspraak#Use_case:_Afspraak_raadplegen_door_pati.C3.ABnt| eAfspraak]]
|| [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_eAfspraak| eAfspraak in FHIR]]
|-
|[[Bestand:Self-Measuements_zonder_tekst.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpZelfmetingen|49px]]
||Zelfmetingen
||||Zelfmetingen raadplegen||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpZelfmetingen|Zelfmetingen]]||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_VitalSigns|Zelfmetingen in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:PDF-A_icoon_zonder_tekst.png|PDF/A|49px]]
||PDF/A
||||PDF/A raadplegen ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpPDFA| PDF/A]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_PDFA|PDF/A in FHIR]]
|-
|[[Bestand:Huisartsgegevens-zonder-tekst-dun.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpHuisartsgegevens|49px|Huisartsgegevens]]||Huisartsgegevens|||| Huisartsgegevens || [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpHuisartsgegevens|Huisartsgegevens]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GP_Data|GP data in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:GGZ-59.-zondertekst.png|49px|GGZ]]
||Basisgegevens GGZ|||| Basisgegevens GGZ|| [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Basisgegevens GGZ]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ|GGZ data in FHIR]]
|-
|rowspan="2"|[[Bestand:BgLZ-icon.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpLangdurigeZorg|49px|Basisgegevens Langdurige Zorg]]||Basisgegevens Langdurige Zorg||||Basisgegevens Langdurige Zorg raadplegen||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpLangdurigeZorg|BgLZ ]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_BGLZ|BgLZ in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|colspan="6"|{{NoteBox|1= Deze versie is buiten gebruik voor MedMij per 12-01-2021.De huidige ondersteunde versie is te vinden op de pagina van [[MedMij:V2020.02/Ontwerpen]].}}
|-
|[[Bestand:vragenlijstenIcoon.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpVragenlijsten|49px|Vragenlijsten]]
||Vragenlijsten||||Vragenlijsten||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpVragenlijsten|Vragenlijsten]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_Questionnaire_and_Questionnaire_Response_(Vragenlijsten)|Vragenlijsten in FHIR]]
|}

===What's new===
Een PGO kan na een eerste raadpleging nieuwe of gewijzigde gegevens raadplegen middels een "what's new" uitvraag. Voordeel van deze functionaliteit is dat niet onnodig reeds bekende gegevens opnieuw beschikbaar gesteld hoeven te worden. Denk hierbij aan wederom raadplegen van een volledige gegevensset zoals de BgZ. PGO dient hiervoor de datum van eerdere raadpleging te bewaren, om te gebruiken in een nieuwe raadpleging. XIS dient deze datum te kunnen verwerken. Technische uitwerking staat in de [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use_case_overarching_principles|"overarching principles" van het technisch ontwerp]].

==Stuur gegevens naar XIS==
Een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) stuurt gegevens naar een zorginformatiesystemen (XIS). Onderstaande tabel geeft een overzicht van de use cases uit informatiestandaarden die van toepassing zijn voor het sturen van informatie.

{| class="wikitable"
| style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; border: 1px solid black;" colspan="6" | Index sturen / ontvangen
|-style="background-color: #4AB8A7;; color: white; text-align:left; border: 1px solid black;"
|style="width:200px; border: 1px solid black;" colspan="2"| Informatiestandaard
|style="width:20px; border: 1px solid black;"| Versie
|style="width:600px; border: 1px solid black;"| Use case
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Functioneel
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Technisch
|-

|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:Self-Measuements_zonder_tekst.png|link=|50px|Zelfmetingen]]||Zelfmetingen||||Zelfmetingen sturen||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpZelfmetingen#Use_case:_Sturen_zelfmetingen_van_de_vitale_functies_door_pati.C3.ABnt|Zelfmetingen]]||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_VitalSigns|Zelfmetingen in FHIR]]
|-
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:PDF-A_icoon_zonder_tekst.png|link=|50px|PDF/A]]||PDF/A||||PDF/A|||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpPDFA#Use_case:_Sturen_medische_gegevens_in_PDF.2FA_door_pati.C3.ABnt| PDF/A]]||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_PDFA|PDF/A in FHIR]]
|-
|[[Bestand:Beelden.png|link=|50px|Beelden]]||Beelden||||Beelden sturen|||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpBeelden|Beelden]] || [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_Images|Beelden in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:vragenlijstenIcoon.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpVragenlijsten|50px|Vragenlijsten]]
||Vragenlijsten||||Vragenlijsten|| [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpVragenlijsten|Vragenlijsten]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_Questionnaire_and_Questionnaire_Response_(Vragenlijsten)|Vragenlijsten in FHIR]]
|}

==Patient journeys==
===Thomas van Beek===
De beschrijving van de casus van de fictieve patiënt Thomas van Beek vindt u [[Media:Casus_Thomas_van_Beek_MedMij.pdf|hier]].

Onderstaand een grafische weergave van de tijdlijn van Thomas. Het is mogelijk te klikken op de groene PGO-cirkels, deze linken - indien beschikbaar - naar ontwerpspecificaties.
<imagemap>Bestand:journey-02_V2020.01_20210126.png|alt=Tijdlijn van Thomas. Het is mogelijk te klikken op de groene PGO-cirkels. | 1100px

circle 553 322 90 [[MedMij:Vprepub-V2020.01/OntwerpeAfspraak|eAfspraak]]
circle 1941 155 91 [[MedMij:Vprepub-V2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_medicatieoverzicht_door_pati.C3.ABnt|Medicatieoverzicht]]
circle 1644 1296 91 [[MedMij:Vprepub-V2020.01/OntwerpBGZ_2017#Use_case_1:_Raadplegen_Basisgegevensset_Zorg_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|Basisgegevensset Zorg]]
circle 1302 1273 91 [[MedMij:Vprepub-V2020.01/OntwerpBeelden|Beelden]]
circle 930 1161 91 [[MedMij:Vprepub-V2020.01/OntwerpLabresult#Use_case:_Raadplegen_laboratoriumresultaten_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|Laboratoriumresultaten]]
circle 629 1320 91 [[MedMij:Vprepub-V2020.01/OntwerpLabresult#Use_case:_Raadplegen_laboratoriumresultaten_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|Laboratoriumresultaten]]
desc none
</imagemap>

===Roos Dalstra===
De beschrijving van de casus van de fictieve patiënt Roos Dalstra vindt u [[Media:Casus_Roos_Dalstra_MedMij.pdf|hier]].

Onderstaand een grafische weergave van de tijdlijn van Roos. Het is mogelijk te klikken op de groene PGO-cirkels, deze linken - indien beschikbaar - naar ontwerpspecificaties.

<imagemap>Bestand:Patient Journey - Roos Dalstra_20180109_2000_V2020.01.png|alt=Tijdlijn van Roos Dalstra. Het is mogelijk te klikken op de groene PGO-cirkels. | 1100px

circle 608 380 73 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpZelfmetingen|Zelfmetingen]]
circle 952 235 73 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_medicatieoverzicht_door_pati.C3.ABnt|Medicatieoverzicht]]
circle 1237 422 74 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpHuisartsgegevens|Huisartsgegevens]]
circle 1605 111 74 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie|Allergie intolerantie]]
circle 707 912 74 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpeAfspraak|eAfspraak]]
circle 1195 1141 74 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie|Medicatie]]
circle 1412 1139 74 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpLabresult|Laboratoriumresultaten]]
circle 1692 1074 74 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpPDFA|PDF/A]]
desc none
</imagemap>

=Systeemrollen=
De informatiestandaard kent altijd een formele beschrijving met ten minste de volgende metagegevens: De informatiestandaard (met een informatiestandaardnaam) bestaat uit een of meer transacties (met per transactie een transactienaam), met voor elk van de transacties een aanduiding van de bijbehorende systeemrollen en de bijbehorende bedrijfsrol (Patiëntbedrijfsrol of Zorgaanbiedersbedrijfsrol). Op basis van de systeemrol wordt door de MedMij autorisatieraad, het bestuur van Stichting MedMij, een systeemrolcode toegekend. Deze identificeert 1 versie van 1 systeemrol. Een versie van een systeemrol wordt geïdentificeerd door 1 Systeemrol-code. Deze metagegevens zijn van belang voor de definitie van de gegevensdiensten binnen het MedMij afsprakenstelsel. Nadere informatie over gegevensdiensten, zoals de geldigheidsperiode, vindt u in de [https://afsprakenstelsel.medmij.nl/display/MMCatalogus/Actuele+gegevensdiensten Catalogus van het MedMij Afsprakenstelsel].

=Implementatie-advies=
==Niet-gecodeerde informatie==
De zibs vereisen vaak dat informatie gecodeerd wordt uitgewisseld. Implementerende partijen dienen hun best te doen om deze coderingen door te voeren, maar er kunnen situaties ontstaan waarbij dat niet mogelijk is. Ook kunnen zich situaties voordoen in de zorgpraktijk die niet ondervangen worden door één van de waarden in het gespecificeerd waardebereik van de code. Deze informatie kan, mits het FHIR-profiel dit toestaat, op de volgende manier als vrije tekst worden uitgewisseld:

* Bij elementen van datatype [https://www.hl7.org/fhir/stu3/datatypes.html#codeableconcept {{datatype|CodeableConcept}}]:
** voor {{fhir|''element''.coding}} wordt de code {{term|OTH}} gebruikt uit codesysteem <nowiki>http://hl7.org/fhir/v3/NullFlavor</nowiki>.
** de tekstuele informatie wordt ondergebracht in {{fhir|''element''.text}}.

Ontvangende systemen dienen om deze reden de vrije tekst in {{fhir|''concept''.text}} te ondersteunen, naast de gecodeerde informatie in {{fhir|''concept''.coding}}.

Deze aanpak kan alleen gebruikt worden als de binding-sterkte van de waardelijst niet {{term|required}} is, of als de waardelijst de code {{term|OTH}} bevat. In andere situaties moet (SHALL) een code uit de waardelijst gekozen worden.

=Release notes=
{{#lsth:Tabellen met release notes|MedMij 2020.01}}

=Releases=
{| class="wikitable"
! Versie !! Datum !! Omschrijving
|-
| [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|2020.01]] || 2020-08-11 || Zomerrelease met wijzigingen voor MedMij-standaarden
|-
| [[MedMij:V2019.01_Ontwerpen|2019.01]] || 2019-10-18 || Use case medicatiegerelateerde allergie- en intolerantiegegevensvertaling toegevoegd
|-
| [[MedMij:V2019.01_Ontwerpen|2019.01]] || 2019-10-02 || Use case PDF/A Sturen toegevoegd
|-
| [[MedMij:V2019.01_Ontwerpen|2019.01]] || 2019-03-11 || Alle MedMij-standaarden
|-
| [[MedMij:V2018.06_Ontwerpen|2018.06]] || 2018-10-29 || Basisgegevens GGZ
|-
| [[MedMij:V2018.05_Ontwerpen|2018.05]] || 2018-09-24 || Basisgegevens GGZ voor openbare consultatie
|-
| [[MedMij:V2018.04_Ontwerpen|2018.04]] || 2018-09-02 || eAfspraak fase 2
|-
| [[MedMij:V2018.03_Ontwerpen|2018.03]] || 2018-05-07 || BgZ 2017 en Huisartsgegevens
|-
| [[MedMij:V2018.02_Ontwerpen|2018.02]] || 2018-03-29 || BgZ 2017 voor openbare consultatie
|-
| [[MedMij:V2018.01_Ontwerpen|2018.01]] || 2018-02-21 || Huisartsgegevens voor openbare consultatie
|-
| [[MedMij:V2017.04_Ontwerpen|2017.04]] || 2017-12-18 || Medicatie, Laboratoriumresultaten, Allergie/intolerantie, Zelfmetingen
|-
| [[MedMij:V2017.03_Ontwerpen|2017.03]] || 2017-11-07 || PDF/A
|-
| [[MedMij:V2017.02_Ontwerpen|2017.02]] || 2017-10-11 || eAfspraak
|-
| [[MedMij:V2017.01_Ontwerpen|2017.01]] || 2017-10-02 || BgZ 2015
|}

{{#lsth:MedMij:Sjabloon_Ondersteuning}}

MedMij:V2020.01/Ontwerpen

2023-04-19T11:38:43Z

Martin Plomp: MM-4698: Toelichting via Implementatie-advies bij gebruik 'OTH' (Nullflavor)

MedMij:Vprepub-2020.01/BgZ Beschikbaarstellen

2023-02-22T10:13:17Z

Martin Plomp: MM-3558: Toevoegen tabel met problemen en linkjes naar de secties

__NOINDEX__
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:Basisgegevensset Zorg - kwalificatie - Beschikbaarstellen Basisgegevensset Zorg {{VersieInfo|BgZ}}}}
<span class="toclimit-3">__TOC__</span>

= Versiebeheer =


{| class="wikitable"
|+ Versiebeheer
|-
! Datum !! BITS issue !! Omschrijving
|-
| 31-10-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2446 MM-2446] || Inhoud van Specifieke voorwaarden voor kwalificatie' opnieuw geordend zodat de opbouw overeenkomt met de corresponderende paragrafen in de Kwalificatiescripts voor BgLZ en BgGGZ (géén toevoegingen).
|-
| 31-08-2021 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-2294 MM-2294] || Kwalificatiescript omgezet van PDF-formaat naar wiki
|-
| 12-03-2020 || [https://bits.nictiz.nl/browse/MM-672 MM-672] || Terminologie zib en zibs consistent gemaakt
|}

= Doelgroep =
De doelgroep van dit document is de XIS-leverancier die wil kwalificeren op de systeemrol ‘Beschikbaarstellen BgZ’ binnen het MedMij afsprakenstelsel.

De basis is de BgZ op basis van de publicatie van de [https://www.registratieaandebron.nl/pdf/BgZ_specificatie_obv_zibs_2017_v1.1.pdf specificaties BgZ zibs 2017]

= Begrippenlijst =
Er zijn geen specifieke begrippen van toepassing.

= Inleiding =
Deze bladzijde bevat de te doorlopen scripts bij kwalificatie voor de systeemrol ‘Beschikbaarstellen BgZ’ binnen het MedMij afsprakenstelsel. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht op een FHIR server. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen. Er wordt gebruik gemaakt van testpatiënten met fictieve BSN's.

== Algemene voorwaarden voor kwalificatie ==




Een (kandidaat-) deelnemer kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:
# Kennis en begrip van MedMij Afsprakenstelsel.
# Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie etc.
# Kennis en begrip van de betreffende MedMij informatiestandaard, zoals beschreven op de informatiestandaarden wiki van Nictiz.
# Kennis en begrip en het kunnen toepassen van de verschillende tabellen, waardenlijsten andere referenties die de informatiestandaard gebruikt.
# Alle gegevens die de kwalificerende partij zelf moet invoeren zijn te vinden in de kwalificatiedocumentatie. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum etc.) zullen leiden tot vertraging van en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
# Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De (kandidaat-) deelnemer levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.
# Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

== Specifieke voorwaarden voor kwalificatie ==
Zie voor de algemene uitgangspunten bij kwalificatie op de algemene Kwalificatie-pagina de paragraaf [[MedMij:V2020.02/Kwalificatie#Uitgangspunten_voor_kwalificatie|Uitgangspunten voor kwalificatie]]

Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke voorwaarden en uitgangspunten:

* Idealiter ondersteunt een DVZA de gehele BgZ, maar in specifieke gevallen kan gekwalificeerd worden als dit niet het geval is:
*# Om de DVZA tegemoet te komen, kan de DVZA-kwalificatie starten bij ondersteuning van minimaal 14 van de 18 BgZ secties of 20 van de 28 onderliggende zibs.
*# Niet alle informatie in de BgZ is relevant voor de zorg die medisch-specialistische centra leveren. Om de patiënt wel inzicht in zijn of haar gegevens te geven, kan een DVZA die een medisch-specialistisch centrum vertegenwoordigt zich kwalificeren met een tijdelijke ontheffing van de minimale kwalificatie-eisen. Deze ontheffing is geldig totdat er een structurele oplossing is voor dergelijke organisaties.
* Dit wijkt bewust af van het uitgangspunt voor PGO, omdat in het zorgproces dat XIS ondersteunt, doorgaans niet de gehele BgZ vastgelegd hoeft te worden. In tegenstelling tot PGO waarin de persoon een zo compleet mogelijk overzicht van zorggegevens wil hebben.
* Voor beide situaties gelden de volgende voorwaarden:
** Tijdens de kwalificatie moet de DVZA alle ondersteunde delen laten zien. Voor alle ondersteunde delen moet de DVZA slagen voor kwalificatie.
** Welke BgZ-gegevens ondersteund worden door het XIS, wordt voorafgaand aan de kwalificatie vastgesteld.
** BgZ-gegevens die in het XIS vastgelegd worden, dienen ook ontsloten te worden.
** Op technisch niveau moeten per zib alle onderliggende data-elementen (verplicht en optioneel) ingebouwd zijn. De vulling van deze data-elementen is afhankelijk van de klinische relevantie bepaald door de usecase.
** Als de DVZA na kwalificatie meer of minder BgZ secties of zibs gaat ondersteunen leidt dit tot een wijziging van de applicatie die herkwalificatie noodzakelijk maakt. Meer informatie over herkwalificatie is te vinden op de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/kwalificatiecentrum/herkwalificatie herkwalificatie-pagina].
** De DVZA ondersteunt 'Beschikbaarstellen BgZ' vanaf een bepaalde softwareversie. Deze versie kan binnen het VIPP-programma (module A3) gebruikt worden voor de bepaling van de financiering per ziekenhuis.
** Mocht een DVZA alleen enkele losse secties van de BgZ beschikbaar willen / kunnen stellen, dan kan de DVZA dat doen als daarvoor binnen MedMij een gegevensdienst en informatiestandaard beschikbaar is, zoals voor labuitslagen. Dan kwalificeert de DVZA zich voor die informatiestandaard, maar <u>niet</u> voor BgZ. Dit komt overzichtelijkheid ten goede voor persoon en PGO.
* De kwalificatie is ingericht aan de hand van BgZ-secties en de onderliggende zibs. Kennis van de zibs is een voorwaarde voor kwalificatie. De BgZ omvat 18 secties met 28 onderliggende zibs.

== Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier ==

# De berichten worden verstuurd vanuit XIS. Verstuur de inhoudelijke gegevens van de kwalificatiescenario's naar de simulator (FHIR-server).
# Schermafdrukken van de kwalificatiescenario's, zoals aangegeven onder "Uit te voeren stappen". Stuur dit materiaal op in het [[Media: Aanleverformat - Beschikbaarstellen_BgZ_V2020.01_20210324.zip|Aanleverformat - Beschikbaarstellen BgZ.]]

== Uit te voeren stappen Beschikbaarstellen ==

Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:

# Registreer in XIS de patiëntgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in de [[MedMij:Vprepub-2020.01/BgZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]]
# Maak in XIS de Basisgegevensset Zorg voor deze personen aan, gebruik hiervoor de [[MedMij:Vprepub-2020.01/BgZ_Beschikbaarstellen#Inhoudelijke_gegevens_scenario.E2.80.99s|Inhoudelijke gegevens scenario’s]].
# Maak schermafdrukken van de in XIS ingevoerde gegevens en plaats deze in het [[Media: Aanleverformat - Beschikbaarstellen_BgZ_V2020.01_20210324.zip|Aanleverformat - Beschikbaarstellen BgZ.'']]
# Vanaf de kwalificatiesimulator (FHIR-server) kan de uitvraag gegenereerd worden (door kwalificerende XIS zelf) conform de verschillende parameters (bijvoorbeeld voor een bepaalde persoon voor een bepaalde periode), zoals beschreven in de scenario’s.
# Basisgegevensset Zorg gegevens beschikbaarstellen conform de scenario’s.


{| class="wikitable"
|+
|-
! Doel !! Verwacht resultaat
|-
| Aantonen dat het systeem BgZ beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten || Het systeem genereert technisch correcte berichten
|-
| Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast patiëntgegevens- geen BgZ gegevens bekend zijn (scenario 1.2) || Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon
|}

Scenario's (vraag aan XIS van 1 specifieke Zorgaanbieder waarmee verbinding is gemaakt)''
*Scenario 1.1: BgZ van persoon 1, zoals beschreven in addendum 1.
*Scenario 1.2: BgZ van persoon 2, zoals beschreven in addendum 2 (nauwelijks BgZ gegevens aanwezig).

= Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens =
== Persoonsgegevens ==
De Basisgegevensset Zorg sectie Demografie en identificatie bevat algemene gegevens over de persoon zoals naam, adres en woonplaats. In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat de BSN door de PGO niet gebruikt mag worden om XIS te raadplegen, aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein. Evenmin mag een BSN door XIS geretourneerd worden naar het persoonsdomein. Er is wel een fBSN (fictieve BSN voor testdoeleinden) in de persoonsgegevens opgenomen, aangezien het beschikbaar stellende systeem (XIS) deze nodig kan hebben.

== Datum T ==
T is een datum die we tijdens de kwalificatie nader invullen / afspreken. Als ergens staat T-100D betekent dit: 100 dagen eerder dan de afgesproken datum.

== Organisatienamen ==
Binnen het kwalificatiescript wordt er binnen verschillende secties gerefereerd naar het element OrganisatieNaam. De beschreven organisaties zijn ter voorbeeld opgenomen in het script. Het is voor leveranciers en zorgaanbieders akkoord om organisatienamen aan te leveren die voorhanden zijn binnen het zorgproces, en dus afwijken van de organisaties binnen het script.

== Identificatienummers ==
Binnen het kwalificatiescript wordt gebruik gemaakt van identificatienummers. Meer informatie over dit element is terug te vinden in de zib [https://zibs.nl/wiki/BasisElementen-v1.0(2017NL)#12207 BasisElementen]. Zie ook de link naar de [[MedMij:V2020.01/FHIR_IG#When_is_.identifier_expected.3F|FHIR Implementation Guide]] voor aanvullende technische context.

== BasisElementen ==
Binnen het kwalificatiescript wordt gebruik gemaakt van basiselementen. Deze zijn in de informatiemodellen van de afzonderlijke bouwstenen in de meeste gevallen niet opgenomen, maar worden wel verondersteld aanwezig te zijn. Deze elementen worden toegelicht binnen de zib [https://zibs.nl/wiki/BasisElementen-v1.0(2017NL) BasisElementen]. Binnen de FHIR-profielen wordt er gerefereerd naar deze elementen via mappings van de vorm "hcim-basicelements-v1.0-2017EN:NL-CM:x.y.z", waar "NL-CM:x.y.z" het id van het element in de zib is.

== Overzicht Klachten en diagnoses ==
In het kwalificatiescript zijn binnen de BgZ secties 6 problemen opgenomen. Onderstaande tabel biedt een overzicht van deze problemen uit de verschillende secties. Deze dienen ook beschikbaar gesteld te worden in het aan te leveren kwalificatiemateriaal.

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #E3E3E3;; font-weight: bold;"
|Probleemnaam||Sectie
|-
|ALS||[[#Behandelrestricties|6.1.3 Behandelrestricties]]
|-
|Polsfractuur||[[#Klachten_en_diagnoses|6.1.6 Klachten en diagnoses]]
|-
|Presbyacusis||[[#Medische_hulpmiddelen|6.1.11 Medische hulpmiddelen]]
|-
|Artropathie||[[#Verrichtingen|6.1.15 Verrichtingen]]
|-
|Fractuur van onderste extremiteit||[[#Contacten|6.1.16 Contacten]]
|-
|Naevus||[[#Zorgplan|6.1.17 Zorgplan]]
|-
|}

= Inhoudelijke gegevens scenario’s =
In dit hoofdstuk zijn de addenda van scenario 1.1 en 1.2 te vinden.
== Scenario 1.1 ==
Dit betreft persoon 1 zoals hieronder beschreven.
Met scenario 1.1 wordt getoetst of XIS Basisgegevensset Zorg beschikbaar kan stellen met gebruik van FHIR berichten. Hieronder volgen de inhoudelijke gegevens conform de secties en zibs in publicatie van de [https://www.registratieaandebron.nl/pdf/BgZ_specificatie_obv_zibs_2017_v1.1.pdf specificaties BgZ zibs 2017]

===Demografie en identificatie===
{| class="wikitable" width="60%"
!
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Patiënt ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-style="background-color: #E3E3E3;;font-weight: bold;;"
|Patiënt.Naamgegevens ||
|-
|Voornamen ||Johan
|-
|Initialen ||J
|-
|Roepnaam ||Johan
|-
|Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|Patiënt.Geslachtsnaam ||
|-
|Achternaam ||XXX_Helleman
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|Patiënt.Adresgegevens ||
|-
|Straat ||Knolweg
|-
|Huisnummer ||1000
|-
|Postcode ||9999XA
|-
|Woonplaats ||Stitswerd
|-
|Land ||Nederland
|-
|AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|Patiënt.Contactgegevens ||
|-
|Telefoonnummer ||06-12345678
|-
|TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
|EmailAdres ||XXX_Helleman@hotmail.com
|-
|EmailSoort ||Privé e-mailadres
|-
|Identificatienummer ||999911120
|-
|Geboortedatum ||25-7-1964
|-
|Geslacht ||Man
|-
|MeerlingIndicator ||0
|-
|OverlijdensIndicator ||0
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|BurgerlijkeStaat ||
|-
|BurgerlijkeStaat ||Gehuwd
|}

=== Financiële informatie ===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Betaler 1 ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|BetalerPersoon||
|-
|BetalerNaam ||XXX_Helleman
|-
|BankNaam ||ING
|-
|Bankcode ||INGBNL2A
|-
|Rekeningnummer ||NL85INGB0001234567
|- style="background-color: #E3E3E3;;"
|Adresgegevens ||Zie patiëntgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/BgZ_Beschikbaarstellen#Demografie_en_identificatie|6.1.1 Demografie en identificatie]]
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Contactgegevens ||Zie patiëntgegevens in [[MedMij:Vprepub-2020.01/BgZ_Beschikbaarstellen#Demografie_en_identificatie|6.1.1 Demografie en identificatie]]
|}

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Betaler 2||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Verzekering ||
|-
|BeginDatumTijd ||1-1-2018
|-
|EindDatumTijd ||31-12-2018
|-
|Verzekeringssoort ||Basis verzekerd
|-
|IdentificatieNummer ||3332
|-
|OrganisatieNaam ||Menzis Zorgverzekeraar N.V.
|-
|VerzekerdeNummer ||12345678
|- style="background-color: #E3E3E3;;"
|Adresgegevens||
|-
|Straat ||Postbus
|-
|Huisnummer ||34000
|-
|Postcode ||7500KC
|-
|Woonplaats||Enschede
|-
|Land||Nederland
|- style="background-color: #E3E3E3;;"
|Contactgegevens||
|-
|Telefoonnummer||+31505233333
|-
|NummerSoort||Zakelijk telefoonnummer
|}

===Behandelrestricties===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|BehandelAanwijzing ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|Geverifieerd ||1
|-
|GeverifieerdBij ||Patiënt
|-
|VerificatieDatum ||9-4-2018
|-
|Behandeling ||Kunstmatige beademing
|-
|BehandelingToegestaan ||Ja, maar met beperkingen
|-
|Beperkingen ||Eerst overleg met echtgenote
|-
|BeginDatum ||9-4-2018
|-
|EindDatum ||
|-
|Toelichting ||
|-
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Wilsverklaring ||
|-
|WilsverklaringType ||Niet reanimeren verklaring
|-
|WilsverklaringDatum ||9-4-2018
|-
|WilsverklaringDocument ||
|-
|Toelichting ||Niet-reanimerenpenning
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Aandoening ||
|-
|ProbleemNaam ||ALS
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Vertegenwoordiger ||
|-
|Contactpersoon ||Zie contactgegevens contactpersoon BgZ sectie 4
|}

===Contactpersonen===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Contactpersoon ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|Voornamen ||Jannie
|-
|Initialen ||J.P.M.
|-
|Roepnaam ||-
|-
|Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner
|-
|Voorvoegsels ||van
|-
|Achternaam ||Putten
|-
|VoorvoegselsPartner ||-
|-
|AchternaamPartner ||XXX_Helleman
|-
|Straat ||Knolweg
|-
|Huisnummer ||1000
|-
|Huisnummerletter ||-
|-
|Huisnummertoevoeging ||-
|-
|AanduidingBijNummer ||-
|-
|Postcode ||9999XA
|-
|Woonplaats ||Stitswerd
|-
|Gemeente ||-
|-
|Land ||Nederland
|-
|AdditioneleInformatie ||-
|-
|AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-
|Telefoonnummer ||06-12345678
|-
|TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
|EmailAdres ||XXX_Helleman@hotmail.com
|-
|Rol ||Eerste relatie/contactpersoon
|-
|Relatie ||Echtgenote
|}

===Functionele status===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|FunctioneleOfMentaleStatus ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|StatusNaam ||Zich wassen
|-
|StatusWaarde ||Moeite met wassen
|-
|StatusDatum ||2001
|-
|Toelichting ||-
|-
|MedischHulpmiddel ||-
|}

===Klachten en diagnoses===

Let op: er wordt hier één probleem specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties zijn meerdere verwijzingen opgenomen die als ‘FHIR condition resources’ beschikbaar gesteld moeten worden. In totaal zijn dit 6 problemen waarnaar wordt verwezen in sectie [[#Behandelrestricties|6.1.3]], 6.1.6 (deze sectie), [[#Medische_hulpmiddelen|6.1.11]], [[#Verrichtingen|6.1.15]], [[#Contacten|6.1.16]] en [[#Zorgplan|6.1.17]]. In [[#Overzicht_Klachten_en_diagnoses|paragraaf 5.6]] is een totaaloverzicht te vinden van alle problemen die beschikbaar gesteld moeten worden.

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Probleem ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|ProbleemAnatomischeLocatie ||Pols
|-
|ProbleemLateraliteit ||Rechts
|-
|ProbleemType ||Diagnose
|-
|ProbleemNaam ||Polsfractuur
|-
|ProbleemBeginDatum ||2001
|-
|ProbleemEindDatum ||
|-
|ProbleemStatus ||Niet actueel
|-
|VerificatieStatus ||Onbekend
|-
|Toelichting ||Gevallen op kunstijsbaan.
|}

===Sociale anamnese===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Woonsituatie || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|WoningType ||Eengezinswoning
|-
|Datum ||30-06-2016
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|DrugsGebruik ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|StartDatum ||1981
|-
|StopDatum ||1983
|-
|Hoeveelheid ||3x per jaar
|-
|Toelichting ||Op feestjes en in uitgaanscircuit.
|-
|DrugsOfGeneesmiddelSoort ||Amfetamine, speed
|-
|DrugsGebruikStatus ||heeft in het verleden drugs gebruikt
|-
|Toedieningsweg ||nasaal (snuiven)
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|AlcoholGebruik ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|Toelichting ||
|-
|AlcoholGebruikStatus ||Drinkt alcohol
|-
|StartDatum ||1980
|-
|StopDatum ||
|-
|Hoeveelheid ||4 glazen per week
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|TabakGebruik ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|Toelichting ||
|-
|SoortTabakGebruik ||Rookt sigaretten
|-
|TabakGebruikStatus ||Ex-roker
|-
|StartDatum ||1980
|-
|StopDatum ||1983
|-
|Hoeveelheid ||40 sigaretten per week
|-
|PackYears ||1
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|Voedingsadvies ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|DieetType ||Energie verrijkt
|-
|Consistentie ||Dikvloeibaar
|-
|Toelichting ||-
|}

===Waarschuwingen===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Alert ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|ProbleemNaam ||-
|-
|AlertNaam ||Drager MRSA
|-
|BeginDatumTijd ||1-6-2010
|-
|AlertType ||Waarschuwing
|}

===Allergieën===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|AllergieIntolerantie ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|VeroorzakendeStof ||Bijengif
|-
|AllergieCategorie ||Stof of product
|-
|AllergieStatus ||Actief
|-
|BeginDatumTijd ||8-11-2008
|-
|MateVanKritiekZijn ||Ernstig
|-
|LaatsteReactieDatumTijd ||15-11-2009
|-
|Toelichting ||
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Reactie ||
|-
|Symptoom ||Misselijk en braken
|-
|SpecifiekeStof ||
|-
|ReactieBeschrijving ||
|-
|Ernst ||Ernstig
|-
|WijzeVanBlootstelling ||
|-
|ReactieTijdstip ||
|}

===Medicatie===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|MedicatieAfspraak ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|Identificatie ||875452574
|-
|Afspraakdatum ||14-8-2016, om 16:30
|-
|RedenMedicatieafspraak ||Starten medicamenteuze behandeling
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Gebruiksperiode ||
|-
|Ingangsdatum ||15-8-2016
|-
|Duur ||30 dagen
|-
|FarmaceutischProduct ||Metoclopramide zetpil 10mg, PRK 6920
|-
|Voorschrijver ||Huisarts Peter van Pulver, Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|GebruiksInstructie ||
|-
|Omschrijving ||Gedurende 30 dagen, zo nodig 1 maal per dag 1 stuk, rectaal
|-
|Toedieningsweg ||Rectaal (code 12)
|-
|Doseerinstructie ||Zo nodig 1 maal per dag 1 stuk
|}

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold
|Toedieningsafspraak || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|Identificatie ||13610554
|-
|ToedieningsafspraakDatumTijd ||1-6-2018, om 12:25
|-
|RedenAfspraak ||
|-
|Geneesmiddel ||PRIMPERAN ZETPIL 20MG, HPK 229709
|-
|Verstrekker ||Apotheek de Gulle Gaper
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|GebruiksInstructie ||
|-
|Omschrijving ||Vanaf 1-6-2018, gedurende 30 dagen, zo nodig 1 maal per dag 1 stuk, rectaal
|-
|ToedieningsWeg ||Rectaal (code 12)
|-
|Doseerinstructie ||Zo nodig 1 maal per dag 1 stuk
|}

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|MedicatieGebruik2 || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|Identificatie ||123457000000
|-
|Registratiedatum ||16-8-2018
|-
|GebruikIndicator ||Ja
|-
|VolgensAfspraakIndicator ||Ja
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Gebruiksperiode ||
|-
|Ingangsdatum ||28-6-2018
|-
|Einddatum ||
|-
|GebruiksDuur ||3 weken
|-
|Gebruiksproduct ||Zestril tablet 10mg, HPK 615560
|-
|Voorschrijver ||Huisarts Peter van Pulver, Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Gebruiksinstructie ||
|-
|Omschrijving ||1 maal per dag 1 tablet, oraal
|-
|ToedieningsWeg ||Oraal
|-
|Doseerinstructie ||1 maal per dag 1 tablet
|-
|Informatiebron ||Patiënt
|}

===Medische hulpmiddelen===

Let op: er wordt hier één medisch hulpmiddel specifiek beschreven, maar in andere BgZ secties, zoals sectie 15 Verrichtingen, kunnen verwijzingen opgenomen zijn die als ‘FHIR device resources’ beschikbaargesteld worden.

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|MedischeHulpmiddel || Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Product ||
|-
|ProductID ||-
|-
|ProductType ||Gehoorapparaat (SNOMED CT: 6012004)
|-
|ProductOmschrijving ||-
|-
|BeginDatum ||2007
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Indicatie ||
|-
|ProbleemNaam ||Presbyacusis
|-
|Toelichting ||Apparaat niet zichtbaar (diep in de gehooringang)
|-
|AnatomischeLocatie ||Oor
|-
|Lateraliteit ||Rechts
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Locatie ||
|-
|Zorgaanbieder.Organisatienaam ||Test Medisch Centrum, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces
|}

===Vaccinaties===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Vaccinatie ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|ProductCode ||Hepatitis A vaccin
|-
|Dosis ||-
|-
|VaccinatieDatum ||5-3-1999
|-
|GewensteDatumHervaccinatie ||-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Toediener ||
|-
|Zorgverlener.Achternaam ||van Partners
|-
|Toelichting ||Bezoek aan Guatemala.
|}

===Vitale functies===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Bloeddruk ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|Meetmethode ||Niet-invasief
|-
|ManchetType ||Groot
|-
|MeetLocatie ||Linker bovenarm
|-
|DiastolischEindpunt ||-
|-
|SystolischeBloeddruk ||108 mmHg
|-
|DiastolischeBloeddruk ||56 mmHg
|-
|GemiddeldeBloeddruk ||-
|-
|BloeddrukDatumTijd ||7-2-2013 08:53
|-
|Toelichting ||-
|-
|Houding ||Zittende positie
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Auteur ||
|-
|ZorgverlenerNaam ||G.Z.M. de Wit
|-
|Specialisme ||Orthopedie
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|Lichaamsgewicht ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|GewichtWaarde ||72 kg
|-
|Toelichting ||-
|-
|GewichtDatumTijd ||8-2-2013
|-
|Kleding ||Lichte kleding/ondergoed
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Auteur ||
|-
|ZorgverlenerNaam ||G.Z.M. de Wit
|-
|Specialisme ||Orthopedie
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|Lichaamslengte ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|LengteWaarde ||183 cm
|-
|LengteDatumTijd ||8-2-2013 06:43
|-
|Toelichting ||Met schoenen aan
|-
|Positie ||Staande positie
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Auteur ||
|-
|ZorgverlenerNaam ||G.Z.M. de Wit
|-
|Specialisme ||Orthopedie
|}

===Uitslagen===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|LaboratoriumUitslag ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|ResultaatType ||Klinische chemie (SNOMED CT: 275711006)
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|LaboratoriumTest||
|-
|TestCode ||Chloride (LOINC: 2069-3)
|-
|TestDatumTijd ||23-5-2012 12:00
|-
|TestUitslag ||109 mmol/l
|-
|TestUitslagStatus ||Definitief
|-
|ReferentieBovengrens ||108 mmol/l
|-
|ReferentieOndergrens ||99 mmol/l
|-
|InterpretatieVlaggen ||Boven referentie-waarde
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Monster ||
|-
|Monstermateriaal ||Bloed
|-
|AfnameDatumTijd ||23-5-2012 08:08
|}

===Verrichtingen===

Let op: er wordt hier één verrichting specifiek beschreven, in BgZ sectie 6.1.16 wordt verwezen naar een Verrichting die ook in het testresultaat wordt verwacht.

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Verrichting ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|VerrichtingStartDatum ||5-6-2012
|-
|VerrichtingEindDatum ||
|-
|VerrichtingAnatomischeLocatie ||Knie
|-
|VerrichtingLateraliteit ||Links
|-
|VerrichtingType ||Implantatie van totale knieprothese (verrichting) - SNOMED CT 609588000
|-
|VerrichtingMethode ||
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Indicatie ||
|-
|ProbleemNaam ||Artropathie (SNOMED CT: 399269003)
|-
|Toelichting ||Beperking bij het bewegen van het gewricht, drukpijn door slijtage van twee compartimenten van de linker knie.
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|MedischHulpmiddel ||
|-
|ProductType ||Gewrichtsprothese van knie (fysiek object) - SNOMED CT 109228008
|-
|ProductID ||(01)05050474530799
(17)160131
(21)1148130801
|-
|Toelichting ||Implantant, Gen 2 Tibia Insert 5/6-9mm
|-
|Locatie ||
|-
|OrganisatieNaam ||UMCG, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Uitvoerder ||
|-
|Specialisme ||Orthopedie
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Aanvrager ||
|-
|Zorgverlener ||
|}

===Contacten===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Contact 1||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|ContactType ||SEH
|-
|BeginDatumTijd ||15-8-2012
|-
|EindDatumTijd ||15-8-2012
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|ContactMet ||
|-
|ZorgverlenerNaam ||J.H.R. Peters
|-
|Specialisme ||SEH-arts
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Locatie ||
|-
|OrganisatieNaam ||UMCG, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|RedenContact ||
|-
|ProbleemNaam ||Fractuur van onderste extremiteit (SNOMED CT 46866001)
|}

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Contact 2||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|ContactType ||Klinisch
|-
|BeginDatumTijd ||16-8-2012
|-
|EindDatumTijd ||19-8-2012
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|ContactMet ||
|-
|ZorgverlenerNaam ||G.Z.M. de Wit
|-
|Specialisme ||Orthopedie
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Locatie ||
|-
|OrganisatieNaam ||UMCG, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces
|-
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|RedenContact ||
|-
|VerrichtingType ||Chirurgische reductie van fractuur
|}

===Zorgplan===
Van de betreffende zib OverdrachtGeplandeZorgActiviteit, volgen hieronder instantiaties met verschillend OrderType.

Bij deze zib moet gebruik gemaakt worden van een opvraging van het geplande type zorg. Zo zal VaccinationRecommendation een opvraging moeten doen van de Vaccination (of meerdere Vaccinations). Dit staat verder toegelicht op het [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/MedMij:V2020.01/FHIR_BGZ_2017 Technisch Ontwerp.]

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|OverdrachtGeplandeZorgActiviteit ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|Verrichting ||
|-
|OrderStatus ||Order geplaatst
|-
|BeginDatum ||12-3-2022
|-
|EindDatum ||
|-
|OrderOverige ||
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Verrichting ||
|-
|VerrichtingType ||Biopt huid
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Indicatie ||
|-
|ProbleemNaam ||Naevus
|-
|ProbleemAnatomischeLocatie ||Wang
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Locatie ||
|-
|OrganisatieNaam ||Test Medisch Centrum, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces
|}

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|Vaccinatie ||
|-
|OrderStatus ||Aangevraagd
|-
|BeginDatum ||2022
|-
|EindDatum ||
|-
|OrderOverige ||
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Vaccinatie ||
|-
|ProductCode ||Hepatitis A vaccin
|}

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|Afspraak ||
|-
|OrderStatus ||In afwachting van uitvoering
|-
|BeginDatum ||12 juli 2022 11:30 uur
|-
|EindDatum ||12 juli 2022 11:40 uur
|-
|OrderOverige ||
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Afspraak ||
|-
|ContactType ||Poliklinisch
|-
|ContactOnderwerp ||Fysiotherapie Controle afspraak
|-
|OrganisatieNaam ||Test Medisch Centrum, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces
|-
|OrganisatieLocatie ||West vleugel
|}

{| class="wikitable" width="60%"
!Medisch hulpmiddel !!
|-
|OrderStatus ||Aangevraagd
|-
|BeginDatum ||2022
|-
|EindDatum ||
|-
|OrderOverige ||
|-style="background-color: #E3E3E3;;"
|Medisch hulpmiddel ||
|-
|ProductID
||(01)05050474530799
(17)220131
(21)0123456789
|-
|ProductType
||Gehoorapparaat
|-
|ProductOmschrijving
||-
|-
|BeginDatum ||2022
|}

===Zorgverleners===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Zorgverlener ||Inhoudelijke gegevens Persoon 1
|-
|ZorgverlenerIdentificatieNummer (UZI) ||008728251
|-
|Achternaam ||van Partners
|-
|Specialisme ||0100
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|Zorgverlener.Adresgegevens ||
|-
|Straat ||Langelaan
|-
|Huisnummer ||1
|-
|Postcode ||1234ZZ
|-
|Woonplaats ||Onze Stad
|-
|Land ||Nederland
|-
|AdresSoort ||Werkadres
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|Zorgverlener.Contactgegevens ||
|-
|Telefoonnummer ||+31434073576
|-
|TelecomType ||Vast telefoonnummer
|-
|NummerSoort ||Zakelijk telefoonnummer
|-
|EmailAdres ||marchavanpartners@Itis.nl
|-
|EmailSoort ||Zakelijk e-mailadres
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|Zorgverlener.Zorgaanbieder ||
|-
|OrganisatieNaam ||Huisartsenpraktijk Itis, of een vergelijkbare organisatienaam die beschikbaar is binnen het eigen zorgproces
|-
|OrganisatieType ||Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk)
|}

== Scenario 1.2 ==
Bij scenario 1.2 gaat het om persoon 2, zoals hieronder beschreven, die in XIS slechts bekend is met personalia.
Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze kenbaar maakt dat er geen zorginhoudelijke gegevens aanwezig zijn. Er zijn geen nadere inhoudelijke BgZ-gegevens die ingevoerd zijn en beschikbaargesteld kunnen worden.

===Demografie en identificatie===

{| class="wikitable" width="60%"
|-style="background-color: #FFFF00;; font-weight: bold;"
|Patiënt ||Inhoudelijke gegevens Persoon 2
|-
|Voornamen ||Paul
|-
|Initialen ||P
|-
|Roepnaam ||Paul
|-
|Naamgebruik ||Eigen geslachtsnaam
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|Patiënt.Geslachtsnaam ||
|-
|Achternaam ||XXX_Mesker
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|Patiënt.Adresgegevens ||
|-
|Straat ||Knolweg
|-
|Huisnummer ||1002
|-
|Postcode ||9999ZZ
|-
|Woonplaats ||Stitswerd
|-
|Land ||Nederland
|-
|AdresSoort ||Woon-/verblijfadres
|-style="background-color: #E3E3E3;font-weight: bold;;"
|Patiënt.Contactgegevens ||
|-
|Telefoonnummer ||06-23456789
|-
|TelecomType ||Mobiel telefoonnummer
|-
|Identificatienummer ||999911284
|-
|Geboortedatum ||1-8-1964
|-
|Geslacht ||Man
|-
|MeerlingIndicator ||0
|-
|OverlijdensIndicator ||0
|-style="background-color: #FFFF00;font-weight: bold;;"
|BurgerlijkeStaat ||Inhoudelijke gegevens Persoon 2
|-
|BurgerlijkeStaat ||Geregistreerd partnerschap
|}

{{#lsth:MedMij:Sjabloon_Ondersteuning}}

MedMij:V2020.01/BgZ Beschikbaarstellen

2023-02-22T10:13:17Z

Martin Plomp: MM-3558: Toevoegen tabel met problemen en linkjes naar de secties