Terug naar index << Terug naar datasets

# Dataset nl.zorg.Patient 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.0.1

Naam | Id
--- | ---
nl.zorg.Patient (3.1) ref zib2017bbr- | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.0.1
Versie / ingangsdatum | Vervaldatum
2017‑12‑31 |
Omschrijving
Concept Een persoon die medische zorg ontvangt. Purpose Het vastleggen van de relevante gegevens ten behoeve van identificatie van de patiënt, voor administratieve doeleinden en procesondersteuning. Evidence Base De naam en adresgegevens zijn gebaseerd op de gegevensset van de Gemeentelijk Basis Administratie (GBA) en op de Nederlandse implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten. De gegevens die bij de wettelijk verplichte verificatie van een BSN door de SBV-Z worden opgeleverd zijn eveneens conform de GBA specificatie. Daarnaast is bij het vaststellen van de set gekeken naar de in de AWBZ zorg gebruikte AZR (AWBZ-brede zorgregistratie) gegevensset. Gebruik van patiënt- en persoonsgegevens dient te voldoen aan de Wet Bescherming Persoonsgegevens. In deze wet wordt beschreven dat het verboden is om niet-noodzakelijke persoonsgegevens te verwerken en dat op een nadenkende en fatsoenlijke wijze met verkregen persoonsgegevens omgegaan wordt (Kohnstamm, 2006). Patiëntgegevens vastgelegd in een (elektronisch) patiëntendossier of in een elektronisch bericht dienen in de context van de Wet Bescherming Persoonsgegevens beschouwd te worden. Daarnaast dienen gezondheidszorginstellingen te voldoen aan de norm Informatiebeveiliging NEN 7510. Het toezicht op naleving van de WBP ligt bij het college Bescherming persoonsgegevens (CBP). Voor het toezicht op de informatiebeveiliging in de zorg zijn het CBP en de Inspectie voor de gezondheidszorg (IGZ) gezamenlijk verantwoordelijk (CBP, IGZ, 2008). Om die redenen zijn een aantal persoonsgegevens, die in sommige landen als administratieve gegevens beschouwd worden, niet in deze bouwsteen maar in de bouwstenen voor de Sociale Anamnese opgenomen. Example Instances Instructions Indien zowel een naam als een identificatienummer wordt meegegeven, moet, voor verificatiedoeleinden, de naam overeenkomen met de naam die bij het identifcatienummer geregistreerd is. References 1. DCM Patientgegevens V0.91. [Online] Beschikbaar op: http://www.nictiz.nl/uploaded/FILES/htmlcontent/dcm/Nictiz/DCMPatientgegevens_V_0.91loNL.pdf [Geraadpleegd: 23 februari 2015]. 2. Implementatiehandleiding HL7v3 Basiscomponenten, Stichting HL7 Nederland [Online] Beschikbaar op: http://www.hl7.nl/images/downloads/Implementatiehandleiding%20HL7v3%20Basiscomponenten%20%202.3NL_secure.pdf [Geraadpleegd: 23 februari 2015]. Revision History Publicatieversie 1.0 (15-02-2013) - Publicatieversie 1.1 (01-07-2013) Bevat: ZIB-33. Publicatieversie 2.0 (01-04-2015) Bevat: ZIB-62, ZIB-67, ZIB-96, ZIB-97, ZIB-98, ZIB-99, ZIB-100, ZIB-102, ZIB-121, ZIB-257, ZIB-258, ZIB-259, ZIB-260, ZIB-261, ZIB-262, ZIB-303, ZIB-308, ZIB-349, ZIB-350, ZIB-351, ZIB-353. Incl. algemene wijzigingsverzoeken: ZIB-94, ZIB-154, ZIB-200, ZIB-201, ZIB-309, ZIB-324, ZIB-326. Publicatieversie 2.0.1 (22-05-2015) Bevat: ZIB-385, ZIB-374. Publicatieversie 3.0 (01-05-2016) Bevat: ZIB-453. Publicatieversie 3.1 (04-09-2017) Bevat: ZIB-429, ZIB-430, ZIB-442, ZIB-471, ZIB-491, ZIB-564.
Eigenschappen
DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::ContactInformation.Address | *
DCM::ContactInformation.Name | *
DCM::ContactInformation.Telecom | *
DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::CreationDate | 14-6-2012
DCM::DescriptionLanguage | nl
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM
DCM::KeywordList | Patient, zorgverlener, contact
DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::PublicationStatus | Published
DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate | 31-12-2017
DCM::Superseeds | nl.zorg.Patient-v3.0
Naam | Details [‑] |
--- | --- | ---
Patient NL-CM-0.1.1 | link
Id | NL-CM-0.1.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Rootconcept van de bouwsteen Patiënt. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Patiënt.
Naamgegevens NL-CM-0.1.6 | link
Id | NL-CM-0.1.6 (2017‑12‑31)
Omschrijving | De naamgegevens van de patiënt.
Naamgegevens NL-CM-2017-152 |
Id | NL-CM-2017-152 (2017‑12‑31)
Concept verwijst naar | NL-CM-20.4.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Rootconcept van de subbouwsteen Naamgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Naamgegevens.
Adresgegevens NL-CM-0.1.4 | link
Id | NL-CM-0.1.4 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Adresgegevens van de patiënt.
Adresgegevens NL-CM-2017-153 |
Id | NL-CM-2017-153 (2017‑12‑31)
Concept verwijst naar | NL-CM-20.5.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Rootconcept van de subbouwsteen Adresgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de subbouwsteen Adresgegevens.
Contactgegevens NL-CM-0.1.5 | link
Id | NL-CM-0.1.5 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Telefoonnummer(s) of e-mailadres(sen) van de patiënt.
Contactgegevens NL-CM-2017-154 |
Id | NL-CM-2017-154 (2017‑12‑31)
Concept verwijst naar | NL-CM-20.6.1 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Rootconcept van de sub-bouwsteen Contactgegevens. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de sub-bouwsteen Contactgegevens.
Identificatienummer NL-CM-0.1.7 |
Id | NL-CM-0.1.7 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Identificatienummer van de patiënt. Bij overdrachtsituaties dient het gebruik van het burgerservicenummer (BSN) in overeenstemming te zijn met de 'Wet gebruik burgerservicenummer in de zorg (Wbsn-z)'. In andere situaties kunnen andere nummersystemen gebruikt worden, zoals bijv. interne ziekenhuis patiëntnummers.
Operationalisatie | Burgerservicenummer (OID: 2.16.840.1.113883.2.4.6.3)
Waardendomein | Identificatie
Voorbeeld | 111222333
Geboortedatum NL-CM-0.1.10 |
Id | NL-CM-0.1.10 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Geboortedatum van de patiënt. Bij een patiënt is de geboortedatum verplicht. Vage datum (bv. alleen jaar) is toegestaan.
Terminologiekoppeling | Dit concept wordt uitgedrukt door code "21112-8" (Birth date) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein | Datum/tijd
Voorbeeld | 22-03-1999
Geslacht NL-CM-0.1.9 |
Id | NL-CM-0.1.9 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Administratief geslacht van de patiënt.
Terminologiekoppeling | Dit concept wordt uitgedrukt door code "46098-0" (Sex) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein | Code
Keuzelijst |
Conceptenlijst
Waardelijst GeslachtCodelijst (versie 2017‑12‑31)
Voorbeeld | Female
MeerlingIndicator NL-CM-0.1.31 |
Id | NL-CM-0.1.31 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Indicator die aangeeft of de patiënt één van een meerling is.
Waardendomein | Boolean
Voorbeeld | Nee
OverlijdensIndicator NL-CM-0.1.32 |
Id | NL-CM-0.1.32 (2017‑12‑31)
Omschrijving | Indicator die aangeeft of de patiënt overleden is.
Terminologiekoppeling | Dit concept wordt uitgedrukt door code "397709008" (Patient died (finding)) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT
Waardendomein | Boolean
Voorbeeld | Nee
DatumOverlijden NL-CM-0.1.33 |
Id | NL-CM-0.1.33 (2017‑12‑31)
Omschrijving | De datum waarop de patiënt overleden is. Een vage datum, b.v. alleen jaartal is toegestaan.
Terminologiekoppeling | Dit concept wordt uitgedrukt door code "81954-0" (Date of death [Date]) uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC
Waardendomein | Datum/tijd