Brontekst bekijken van Gebz:V3.2 Ontwerpen

__NUMBEREDHEADINGS__
{{underconstruction}} 

=Inleiding=

==Algemeen==
Deze pagina beschrijft het functioneel ontwerp voor de informatiestandaard Perinataal Woordenboek & Dataset (PWD) versie 3.2. Het PWD is bedoeld voor het uitwisselen van patiëntgegevens ter verbetering van de perinatale zorgverlening, screening, diagnostiek en voor het aanleveren van gegevens voor perinatale registraties en wetenschappelijk onderzoek. Het Geboortezorg zorgproces, dat deze informatiestandaard omvat, is beschreven in het [https://www.nictiz.nl/wp-content/uploads/2018/04/PWD_0_Hoofddocument-gegevensuitwisseling-in-de-perinatale-keten_15_1.0.pdf hoofddocument gegevensuitwisseling in de perinatale keten.] In de onderstaande afbeelding is de globale informatiestroom gevisualiseerd: [nog toevoegen]

In dit proces zijn de bedrijfsrollen van de volgende zorgverleners/ zorgaanbieders in het primaire proces uitgewerkt:
* Gynaecoloog;
* Verloskundige;
* Huisarts (HA); 
* JGZ;  
* Kraamverzorgende;
* Neonatoloog;
* Echoscopist.

Daarnaast kent de geboortezorg de volgende actoren als het gaat om het hergebruik van patiëntgegevens:
* Perined;
* RIVM.

Het functioneel ontwerp beschrijft voor alle uitwisselscenario's (in dit document use cases genoemd) uit de informatiestandaard de transacties, transactiegroepen, de systemen, de systeemrollen en de bedrijfsrollen van zorgverleners of patiënten en die van de actoren voor het hergebruik. Daarvoor worden de eisen gegeven voor het sturen of ontvangen van gegevens.
In hoofdstuk 2 wordt verder ingegaan op wat een use case inhoudt. Per use case zijn de nadere details beschreven. 
Voor meer informatie over informatiestandaarden en hoe deze worden ontwikkeld, zie de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden Nictiz webpagina voor informatiestandaarden]. Voor de verklaring van de begrippen die voorkomen in het functioneel ontwerp wordt verwezen naar het [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/overzichten/begrippen/ begrippenoverzicht op de Nictiz website].

==Doelgroep==
De doelgroepen van dit functionele ontwerp zijn: 
* Zorgverleners en medewerkers (gebruikers) in de geboortezorg die het PWD gebruiken.
* Zorgaanbieders in de perinatale zorgketen.
* XIS-leveranciers van zowel zorgverleners/ zorgaanbieders en patiënt/ PGO.
* Organisaties die patiëntgegevens hergebruiken en de leveranciers van hun systemen.
* Koepelorganisaties van zorginstellingen, beroepsverenigingen van zorgverleners en belangenverenigingen van cliënten.    
* Implementers, projectleiders, architecten etc.

==Kaders & uitgangspunten==
====Richtlijn en proces====
De [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/geboortezorg-2/gegevensrichtlijnen-geboortezorg-pwd/ gegevensrichtlijnen Geboortezorg (PWD)]  geven de berichten- en gegevenssets die nodig zijn om de informatievoorziening binnen de Geboortezorg adequaat te ondersteunen. Het vormt de basis voor de informatiestandaard Geboortezorg (GZ). In de bijlage(n) van deze richtlijn(en) zijn voorbeeldscenario’s gegeven die de veel voorkomende zorg voor de zwangere en haar kind in de zorg beschrijven, en die betrokken zijn bij de kwaliteitsverbetering van verloskundige zorg. Vanuit deze scenario’s zijn de berichten vastgesteld om de informatievoorziening adequaat te ondersteunen.

Voor elk scenario is een gegevensset gedefinieerd. Overeenkomstig de lagen van interoperabiliteit zijn aanvullende afspraken nodig voor de implementatie van informatie overdracht in de praktijk. Hierbij gelden altijd de wettelijke kaders als uitgangspunt. Interoperabiliteit en wet- en regelgeving is uitgewerkt in het [https://babyconnect.org/wp-content/uploads/2020/02/Handboek-Interoperabiliteit-Babyconnect-v-2.0.pdf Handboek Interoperabiliteit] ontwikkeld in het VIPP programma Babayconnect, inclusief de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG).

====Reikwijdte Informatiestandaard====
De reikwijdte van de informatiestandaard beslaat de functionele beschrijvingen en de dataset voor alle gegevensuitwisselingen binnen één of meerdere zorgprocessen in de geboortezorg en het hergebruik van patiëntgegevens.

====Infrastructuur====
De berichten, die beschreven zijn in deze informatiestandaard, kunnen over elke willekeurige infrastructuur worden getransporteerd. De specificatie van deze infrastructuur valt buiten de scope van deze informatiestandaard. 

NB: FHIR specificiaties voor deze informatiestandaard worden uitgewerkt in de [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/Gebz:FHIR:_IG FHIR Implementation Guide Geboortezorg].

Voor het hergebruik van gegevens in de zorg worden door de zorgverleners gegevens verstuurd naar [https://www.perined.nl/ Perined], het [https://www.peridos.nl/peridos/ RIVM] via Peridos en [https://www.igj.nl/ IGJ]. 

Aan het einde van de zorg worden de beschikbare patiëntgegevens door de zorgverleners doorgegeven aan Perined ten behoeve van de [https://www.perined.nl/onderwerpen/registratie/registratie1 Perinatale registratie]. Concreet gaat het om verloskundig actieve huisartsen, verloskundigen, gynaecologen en kinderartsen. Het streven is dat eveneens kraamzorggegevens op een gegeven moment opgenomen worden in Perined. 
Bij Perined worden ook gegevens verwerkt ten behoeve van een [https://www.perined.nl/onderwerpen/audit/watisaudit Perinatale Audit]. Deze gegevens vallen buiten de Perinatale registratie. 
De zendende partijen kunnen zijn de verloskundig actieve huisarts, verloskundige, gynaecoloog en/of kinderarts/neonatoloog. 

IGJ: Perined berekent de scores voor het merendeel van de indicatoren en publiceert deze in mijnPerined, een voor praktijken toegankelijke tool. Zorgverleners kunnen deze scores overnemen en invullen en autoriseren in het OmniQ-portal van DHD. DHD zorgt vervolgens voor doorgeleiding naar het Zorginstituut en IGJ. 

Daarnaast worden er gegevens met betrekking tot de prenatale screening naar het RIVM gestuurd namelijk; 
* Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie (PSIE): de PSIE (Bloedonderzoek zwangeren) heeft als doel hepatitis B- en HIV humaan immunodeficiëntievirus -dragerschap, congenitale syfilis en hemolytische ziekte van de foetus en/of pasgeborene te voorkomen.
* Eerste trimester SEO: is een medisch onderzoek rond de 13e week van de zwangerschap. Bij dit onderzoek kijkt de echoscopist of er aanwijzingen zijn voor lichamelijke afwijkingen bij het ongeboren kind. Het doel van het eerste trimester SEO is om in een vroeg stadium te onderzoeken of het ongeboren kind lichamelijke afwijkingen heeft. Ernstige afwijkingen - zoals een open schedel of groot defect in de buikwand - kunnen mogelijk vroeg in de zwangerschap worden ontdekt. 
* Tweede trimester SEO: met het tweede trimester SEO structureel echoscopisch onderzoek   wordt gekeken naar structurele (lichamelijke) afwijkingen van het ongeboren kind.
* Neonatale hielprikscreening (NHS): het vroegtijdig opsporen van een aantal zeldzame, ernstige aandoeningen. 

Ook resultaten van een Niet Invasieve Prenatale Test, NIPT, gaan naar het RIVM. Hierbij wordt onderzocht of er aanwijzingen zijn dat het kind down-, Edwards- of Patausyndroom heeft. Ook andere chromosoomafwijkingen kunnen worden opgespoord met de NIPT.

====Kwalificatie====
Op basis van dit functioneel ontwerp en de daarbij behorende dataset wordt een kwalificatiescript opgesteld. Het opstellen van kwalificatiescripts valt buiten de scope van dit functioneel ontwerp. Voor meer informatie zie de websitepagina over [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/kwalificatiecentrum/: Nictiz kwalificaties]

=Use case(s)=
Een use case is een specifieke beschrijving van een praktijksituatie in de geboortezorg waarbij voor een concrete situatie het uitwisselen van informatie wordt beschreven aan de hand van actoren (mensen, systemen) en transacties (welke informatie wordt wanneer uitgewisseld). Een use case is een verbijzondering van een specifiek onderdeel van het zorgproces in de geboortezorg. De PWD informatiestandaard bestaat uit meerdere use cases. Iedere use case koppelt met een scenario in ART-DECOR. Wanneer verschillende use cases gebruik maken van hetzelfde scenario kan een andere indeling gewenst zijn, bijvoorbeeld op basis van proces. In dit functioneel ontwerp wordt elke use case geanalyseerd en uitgewerkt.

In een use case worden onder andere het doel, de preconditie, een storyboard en de postconditie beschreven. Daarnaast wordt voor iedere use case een use case diagram, een activiteiten diagram en een interactiediagram uitgewerkt. <i> dit moet nog uitgewerkt worden </i>

====Algemeen====
In de geboortezorg is sprake van meerdere use cases. Deze use cases zijn afgestemd met de gebruikers zowel cliënten als zorgverleners. Een samenvatting van de use cases wordt getoond in onderstaand figuur. <figuur nog invoegen>

==Use case: Kernset aanlevering==
====Doel en Relevantie====
Het doel van deze transactie is de aanlevering aan Perined van alle zwangerschappen, bevallingen en geboorten uit zowel de eerste als de tweede lijns verloskunde gegevens, waaronder een subset van screeningsgegevens. De screeningsgegevens worden verstuurd naar Peridos. Principe is dat elke zorgverlener in de geboortezorg de gegevens aanlevert conform de Kernset Geboortezorg.
Deze use-case bestaat uit meerdere delen:
*De  zorgverlener neemt  een  vrouw  in  zorg  en  start  de  registratie  in het bronsysteem en houdt gedurende de zwangerschap, bevalling/geboorte en postnatale zorg het dossier bij.
*Uiterlijk  8  weken  na  de  bevallingsdatum,  c.q.  á  terme  datum wordt het  aanleverbericht  Kernset Geboortezorg uit het bronsysteem naar Perined gestuurd.
*Op hetzelfde moment wordt het aanleverbericht Kernset Geboortezorg Subset Screening naar Peridos gestuurd. 

===Proces en Context===
=====Preproces=====
*De zorgverlener rond de individuele zorgverlening van moeder en kind af.

====Proces====
<i> Basic flow sturen: </i> 
* De zorgverlener legt de laatste gegevens van moeder en kind vast in het EPD van de cliënte. De zorgverlener rondt hiermee de perinatale zorg af waarmee de zorg formeel wordt afgesloten.   
* Na afsluiten van de zorg wordt het 'Aanleverbericht Kernset Geboortezorg' als elektronisch bericht verstuurd. Dit gebeurt 8 weken na de bevallingsdatum c.q. á terme datum (waaronder partus, miskraam etc.). Het aanleverbericht bevat indentificatiegegevens van de cliënte, zwangerschap, bevalling en de baby;
* Als het aanleverbericht correct is ontvangen bij Perined en Peridos wordt er, na controle op inhoud en consistentie, door Perined een ontvangstbevestiging terug gestuurd naar het EPD systeem van de zorgverlener. 

<i> Alternatieve flow: </i>
* Foutmelding: Indien het ontvangen bericht door Perined of Peridos niet goedgekeurd wordt, krijgt de zorgverlener een foutmelding via het EPD systeem en kan het bericht na correctie opnieuw worden ingestuurd. 
**Zodra het bericht door Perined en Peridos verwerkt kan worden wordt de ontvangstbevestiging alsnog gestuurd.
* Corrigeren/Aanvullen: Indien gegevens niet volledig of deels onjuist zijn, kunnen –voorzien van identificatie van de vrouw – de berichten opnieuw, met correctie en/of aanvullingen, worden verzonden naar Perined  en Peridos.

====Postproces====
Perined analyseert de gegevens en presenteert deze in mijnPerined, een tool voor de praktijken waarin de spiegelinformatie wordt gepresenteerd. Op basis van deze presentatie kan de zorgverlener via Perined nog eventuele fouten herstellen.

===Bedrijfsrollen en UML activity diagram===
Deze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de ''Zorgverlener Bron'' en de ''Registratie Ontvanger'' zoals te zien in onderstaande tabel. Op dit moment wordt de kernset geboortezorg met een kernset aanleverbericht naar Perined verstuurt. Principe is dat elke zorgverlener in de geboortezorg de gegevens aanlevert conform de Kernset Geboortezorg.

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrol'''
! style="text-align:left;"| '''Activiteit'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgverlener Bron <i> 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Stelt de gegevens van de kernset geboortezorg beschikbaar 
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Registratie Ontvanger
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangt de gegevens van de kernset geboortezorg ten behoeve van de Perinatale registratie
|}
<font size = "1">'''Tabel: Bedrijfsrollen gegevens geboortezorg kernset'''</font>

===Informatieoverdracht===
====Systemen & Systeemrollen====
Zowel de zorgverlener Bron als de registratie Ontvanger maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
* XIS (Zorgverlener Bron)
* Registratie systeem (Registratie Ontvanger)

====Transacties & Transactiegroepen====
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

Deze transactie beschrijft de communicatie tussen de zorgverlener en de perinatale registratie Nederland. De zorgverlener legt gedurende de zorgverlening gegevens vast waaronder gegevens voor de kernset geboortezorg. Hierbij geldt het uitgangspunt registratie aan de bron waarna gegevens voor hergebruik beschikbaar zijn voor oa spiegelinformatie, kwaliteitsregistratie, screening, epidemiologie en wetenschappelijk onderzoek.

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Aanlevering Kernset Geboortezorg → Perined
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Kernset Geboortezorg (PUSH)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|[https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--peri20-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2437&effectiveDate=2016-11-22T08:24:02 Sturen Kernset Geboortezorg]
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zender
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|GeboortezorgKernsetSturend
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Technische ontvangstbevestiging
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvanger
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|GeboortezorgKernsetOntvangend
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Aanlevering Kernset Geboortezorg subset screening → RIVM (Peridos)
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Subset Screening (PUSH)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|[https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--peri20-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2437&effectiveDate=2016-11-22T08:24:02 Sturen Subset Screening]
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zender
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|GeboortezorgKernsetSubsetScreeningSturend
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Technische ontvangstbevestiging
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvanger
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|GeboortezorgKernsetSubsetScreeningOntvangend
|}
<font size = "1">'''Tabel: Beschikbaar stellen Kernset Geboortezorg'''</font>

==Use case: Zorgverlener stelt informatie van cliënt beschikbaar== 

===Doel en Relevantie===
Bij de zorgverlener worden alle gegevens geregistreerd die te maken hebben met de zwangerschap, bevalling en de kraamweek. Deze gegevens worden ingevuld in het individuele dossier van de cliënte. In deze use-case wordt uitgelijnd hoe de registratie, het beschikbaar stellen en raadplegen technisch uitgewisseld kan worden tussen zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg aan de cliënte. Op deze wijze kan de zorgverlener de informatie beschikbaar stellen of raadplegen voor of na een contactmoment. 

Indien de zwangere een risico loopt op complicatie, maakt de verloskundige in overleg met de zwangere een afspraak bij de gynaecoloog in het ziekenhuis. De gynaecoloog registreert de zwangere in zijn/haar eigen systeem en kan de relevante gegevens van het verloskundige dossier raadplegen en inzien. Na een contactmoment bij de gynaecoloog, stuurt hij de gegevens van het contactmoment weer terug naar de verloskundige, zodat de gegevens in het verloskundig dossier opgenomen kunnen worden. Het is ook mogelijk dat de gynaecoloog besluit de hele zwangerschap over te nemen. Maar in een latere fase (bijvoorbeeld tijdens de kraamweek) deze weer over te dragen aan de verloskundige. 

===Proces en Context (pre- en postproces)===
=====Preproces=====
*De zorgverlener legt gegevens van de cliënte vast in het EPD.

Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling

====Proces====

====Postproces====

===Bedrijfsrollen en UML activity diagram===
Deze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de ''Zorgverlener Bron'' en de ''Registratie Ontvanger'' zoals te zien in onderstaande tabel. Op dit moment wordt de kernset geboortezorg met een kernset aanleverbericht naar Perined verstuurt. Principe is dat elke zorgverlener in de geboortezorg de gegevens aanlevert conform de Kernset Geboortezorg.

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrol'''
! style="text-align:left;"| '''Activiteit'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige <i> 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Stelt de gegevens van het verloskundig dossier beschikbaar 
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Gynaecoloog of klinisch verloskundige in het ziekenhuis
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangt de gegevens van het verloskundig dossier
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Gynaecoloog of klinisch verloskundige in het ziekenhuis <i> 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Stelt gegevens van het verloskundig dossier beschikbaar 
|-
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangt de gegevens van het verloskundig dossier
|}
<font size = "1">'''Tabel: Bedrijfsrollen gegevens verloskundig dossier'''</font>

===Informatieoverdracht===
====Systemen & Systeemrollen====
Zowel de zorgverlener Bron als de zorgzorgverlener Ontvanger maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
* XIS (Zorgverlener Bron)
* XIS (Zorgverlener Ontvanger)

====Transacties & Transactiegroepen====
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case. Ook opgenomen is de registratie van gegevens, dit is strikt genomen geen transactie maar is wel input voor het verloskundig dossier.

Deze transactie beschrijft  de communicatiestroom tussen de verloskundige en ketenpartners. Dit is in ieder geval de verloskundige, gynaecoloog en/of de klinisch verloskundige. Naarmate de zwangerschap vordert, zullen er steeds meer gegevens beschikbaar zijn in het verloskundig dossier. 

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgverlener stelt informatie van cliënt beschikbaar
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Registreren verloskundige dossier
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|[https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--peri20-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2467&effectiveDate=2019-03-13T11:57:08&datasetId=&datasetEffectiveDate=&conceptId=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.2.6.1&conceptEffectiveDate=2016-09-08T00%3A00%3A00 Registreren gegevens verloskundig dossier]
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan=2 |Zorgverlener stelt informatie van cliënt beschikbaar
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan=2| Overdrachtsbericht
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Sturen verloskundig dossier (PUSH)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Versturende zorgorganisatie 
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangen verloskundig dossier
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Ontvanger
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangende zorgorganisatie
|}
<font size = "1">'''Tabel: Gegevens verloskundig dossier'''</font>

==Use case: Uitslagen echoscopie tijdens zwangerschap in PDF== 

===Doel en Relevantie===
Onder prenatale diagnostiek wordt verstaan 'diagnostisch onderzoek naar aangeboren afwijkingen bij het  ongeboren kind welke tijdens de zwangerschap plaats vindt'. Met prenatale diagnostiek kunnen afwijkingen worden vastgesteld, waarna een eventuele diagnose volgt. De volgende onderzoeken zijn mogelijk (Prenataal Diagnostisch Centrum, 2011; Polikliniek  Prenatale diagnostiek, 2011):
*de vlokkentest;
*de vruchtwaterpunctie; 
*structureel echoscopisch onderzoek (SEO) en uitgebreid echoscopisch onderzoek (GUO).

In deze use case richten we ons op de uitslagen van echoscopie in PDF.

===Proces en Context (pre- en postproces)===
=====Preproces=====

====Proces====

====Postproces====

===Bedrijfsrollen en UML activity diagram===
Deze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de ''Zorgverlener Bron'' en de ''Zorgverlener Ontvanger'' zoals te zien in onderstaande tabel. 

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrol'''
! style="text-align:left;"| '''Activiteit'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Echoscopist 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Stelt de gegevens van de echouitslagen beschikbaar 
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige zorgverlener 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangen van echouitslagen
|}
<font size = "1">'''Tabel: Bedrijfsrollen gegevens echo-uitslag'''</font>

===Informatieoverdracht===
====Systemen & Systeemrollen ====
Zowel de zorgverlener Bron als de zorgzorgverlener Ontvanger maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
* XIS (Zorgverlener Bron)
* XIS (Zorgverlener Ontvanger)

====Transacties & Transactiegroepen====
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

Deze transactie beschrijft het sturen van de uitslagen van een echoscopie tijdens de zwangerschaps van de echoscopist naar de verloskundig zorgverlener. 

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Uitslagen echoscopie tijdens zwangerschap in PDF
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Zwangerschapsecho (PUSH)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|[http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--peri20-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2480&effectiveDate=2019-05-06T15:45:28 Beschikbaar stellen gegevens echoscopie in PDF]
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Echoscopist
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangen gegevens zwangerschapsecho in PDF
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Ontvanger
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige zorgverlener
|}
<font size = "1">'''Tabel: Beschikbaar stellen gegevens echoscopie'''</font>

==Use Case: Kraamverzorgende stelt gegevens beschikbaar== 
<i> Beschikbaar stellen gegevens kraamzorg. In AD overdracht? Of worden kraamzorg gegevens ook incidenteel geraadpleegd, dan klopt de weergave zoals geschetst in 2.3. wel? </i>
===Doel en Relevantie===
In deze use-case worden de kraamzorggegevens (intake, kraamzorg) beschikbaar gesteld voor de verloskundige en/of gynaecoloog. 

===Proces en Context (pre- en postproces)===

===Bedrijfsrollen en UML activity diagram===
Deze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de ''Kraamverzorgende'' en de ''Gynaecoloog'' zoals te zien in onderstaande tabel. Op dit moment worden de gegevens van de kraamzorg gedeeld tussen de eerstelijns zorg en de tweedelijns zorg. 

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrol'''
! style="text-align:left;"| '''Activiteit'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Kraamverzorgende<i> 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Stelt de gegevens van de kraamzorg beschikbaar 
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangt de gegevens van de Kraamzorg
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Kraamverzorgende<i> 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Stelt de gegevens van de kraamzorg beschikbaar 
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Gynaecoloog
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangt de gegevens van de Kraamzorg
|}
<font size = "1">'''Tabel: Bedrijfsrollen gegevens geboortezorg kernset'''</font>

===Informatieoverdracht===
====Systemen & Systeemrollen ====
Zowel de zorgverlener Bron als de zorgzorgverlener Ontvanger maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
* XIS (Zorgverlener Bron)
* XIS (Zorgverlener Ontvanger)

====Transacties & Transactiegroepen====
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

Deze transactie beschrijft <i> nog invullen </i>

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Zorgverlener stelt gegevens uit de kraamzorg beschikbaar
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Kraamzorggegevens (PUSH)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Beschikbaar stellen gegevens kraamzorg
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgeverlener bron 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Kraamverzorgende
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Technische Ontvangstbevestiging 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige  
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Zorgverlener stelt gegevens uit de kraamzorg beschikbaar
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Kraamzorggegevens (PUSH)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Beschikbaar stellen gegevens kraamzorg
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgeverlener bron 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Kraamverzorgende
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Technische ontvangstbevestiging
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Gynaecoloog  
|}
<font size = "1">'''Tabel: Beschikbaar stellen gegevens kraamzorg'''</font>

==Use case: Overdracht vrouw acute fase ==
<i> Noot: Gegevensrichtlijn definieert 3 use-cases nl:
* Verloskundige,  in  de  eerste  lijn, besluit  de  vrouw (antepartum, durante partu, postpartum) over te dragen aan de gynaecoloog in de tweede lijn. (PUSH)
* Een  vrouw  (antepartum,  durante  partu,  postpartum)  meldt  zich  op  de  SEH  voor  acute  zorg. De  gynaecoloog  neemt  telefonisch  contact  op  met  de  verloskundige  en  vraagt  om  de elektronische overdracht van gegevens. (PUSH)
* Een  vrouw  (antepartum,  durante  partu,  postpartum)  meldt  zich  op  de  SEH  voor  acute  zorg. De  gynaecoloog  vraagt  via  het  PWD  gegevens  op  van  de  vrouw (PULL)</i>

Bij acute situaties moet worden gedacht aan (potentieel) levensbedreigende situaties voor moeder en/of  kind. Acuut is datgene wat de verloskundige of huisarts als zodanig kenmerkt op basis van een klinisch  oordeel. De verwijzing of overdracht vindt plaats tussen verloskundigen (eerste/tweede lijn), gynaecologen (tweede/derde lijn) en kinderartsen (derde lijn). Voor een verwijzing die durante partu plaatsvindt wordt in principe altijd het Acute Overdracht bericht gebruikt. 

Gegevensset
Voor de acute overdracht is een dataset vastgesteld die beschreven is in de [https://docplayer.nl/931278-Handreiking-pwd-acute-overdracht.html Handreiking Perinataal  Webdossier: Acute overdracht (KNOV, NVOG, 2011).] 

===Doel en Relevantie===
*Transactie PUSH Verloskundige stuurt gegevens Acute fase naar de Gynaecoloog. Het doel van dit bericht is dat de verloskundige in de eerste lijn vanwege een acute situatie gegevens van een vrouw (antepartum, durante partu, postpartum) elektronisch overdraagt aan een gynaecoloog in de tweede lijn.
*Transactie PULL (SEH) Gynaecoloog vraagt de gegevens via het PWD op van de vrouw.

===Proces en Context===
=====Preproces=====
*Er is sprake van zorgverlening door de verloskundige aan de eerste lijn aan de zwangere vrouw (antepartum). De verloskundige uit de eerste lijn wil de zwangere overdragen naar de gynaecoloog in de tweede lijn (bijvoorbeeld omdat de zwangere een te hoge bloeddruk heeft). Er bestaat al een elektronisch dossier van de zwangere ingevuld door de verloskundige.

====Proces====
<i> Basic flow sturen: </i> 
* De verloskundige uit de eerste lijn heeft (telefonisch) contact met de gynaecoloog in de tweede lijn; 
* De Gynaecoloog accepteert de overdracht;
* De verloskundige in de eerste lijn stuurt de gegevens Acute overdracht vrouw door naar de gynaecoloog;
* Zodra de gegevens ontvangen zijn, stuurt het systeem van de tweede lijn (gynaecoloog) een technische ontvangstbevestiging. 

<i> Basic flow raadplegen: </i>
* Zonder tussenkomst van de verloskundige in persoon en met gebruikmaking van een beveiligd communicatiesysteem raadpleegt de tweede lijn gegevens op voor een Acute situatie;
* De gegevens van de vrouw voor Acute situaties worden verzonden vanuit het PWD 
* <i> deze ook? </i> De gynaecoloog vult zijn bevindingen in die , in zijn eigen EPD en rapporteert deze gegevens terug naar de verloskundige in de eerste lijn (PUSH);
* <i> deze ook? </i> De verloskundige in de eerste lijn stuurt een ontvangstbevestiging terug naar de gynaecoloog in de tweede lijn.  

====Postproces====
* De gynaecoloog in de tweede lijn beschikt tijdig over de juiste gegevens voor het verlenen van de acute zorg. 

====Bedrijfsrollen en UML activity diagram====
<i> als we de samenvatting gaan volgen moet onderstaande nog aangepast worden. Transacties /bedrijfsrollen gaan dan van Verloskundige --> Gynaecoloog </i>
Deze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de ''Zorgverlener Bron'' en de ''Zorgverlener Ontvanger'' zoals te zien in onderstaande tabel. 

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrol'''
! style="text-align:left;"| '''Activiteit'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Stelt de gegevens voor de overdracht Acute fase beschikbaar
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Gynaecoloog 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvang de gegevens voor de overdracht Acute fase. 
|}
<font size = "1">'''Tabel: Bedrijfsrollen overdracht acute fase'''</font>

====Transacties & Transactiegroepen====
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Overdracht vrouw acute fase
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Sturen gegevens acute fase (PUSH) 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Beschikbaar stellen gegevens vrouw acute fase 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Technische ontvangstbevestiging gegevens vrouw acute fase
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangen gegevens vrouw acute fase
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Gynaecoloog
|}
''<span style=> Tabel Beschikbaar stellen gegevens vrouw bij een Acute fase </span>''


{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Overdracht gegevens vrouw Acute fase
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Gegevens vrouw acute fase (PULL)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Raadplegen gegevens vrouw acute fase 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Gynaecoloog 
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Beschikbaar stellen gegevens vrouw acute fase
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Sturen gegevens vrouw acute fase (PUSH)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|PWD 
|}
''<span style=> Tabel Raadplegen gegevens vrouw bij een Acute fase </span>''

===Use case diagram===
Onderstaande afbeelding toont bedrijfsrollen, activiteiten, systeemrollen, transacties en transactiegroep in samenhang.
<i> Zie Architectuur PWD Pag. 72(PUSH -sturen/beschikbaar stellen bericht) & 80 (PULL - raadplegen bericht) moeten nog aangepast worden dus nog niet hierin gezet. </i>

==Use case: Gegevens prenatale screening (en diagnostiek?)==
===Doel en Relevantie===
Zie: https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--peri20-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2499&effectiveDate=2020-01-08T13:47:27
Prenatale screeningen heeft tot doel het vaststellen van een verhoogde kans op ernstige aandoeningen bij  de ongeborene. Landelijk zijn twee prenatale screeningen (Centraal orgaan & RIVM, 2011): 
* de prenatale screening op Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie (PSIE) en
* de prenatale screening op Downsyndroom en ernstige foetale afwijkingen door middel van het  Structureel Echoscopisch Onderzoek (de screening op Downsyndroom en het SEO). 

Screening (deel wordt richting RIVM gestuurd namelijk; Prenatale Screening Infectieziekten en Erytrocytenimmunisatie (PSIE), Hielprikscreening(NHS) Screening (deel wordt richting Peridos gestuurd namelijk;  Downsyndroom (CT), Structureel Echoscopisch Onderzoek (SEO).  

Tijdens de zwangerschap, bevalling en kraam-/neonatale periode kan daarbij door de hoofd- en/of  medebehandelaar  laboratoriumonderzoek worden aangevraagd ten behoeve van medische diagnostiek. De uitslagen worden  vervolgens verstuurd  naar de aanvrager. Diagnostiek bestaat uit laberatoriumonderzoek namelijk: jonge zwangerschapsecho, vruchtwakerpunctie en/of vlokkentest, niet invasieve prenatale test (NIPT), geavanceerde ultrageluid onderzoek (GUO)en/of de aanvullende echo.

===Proces en Context (pre- en postproces)===

===Bedrijfsrollen en UML activity diagram===

===Informatieoverdracht===
====Systemen & Systeemrollen ====
Zowel de zorgverlener Bron als de zorgzorgverlener Ontvanger maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
* XIS (Zorgverlener Bron)
* XIS (Zorgverlener Ontvanger)

====Transacties & Transactiegroepen====
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

Deze transactie beschrijft <i> nog invullen </i>

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Gegevens perinatale screening
|style="background-color: white;vertical-align:top;"| Gegevens perinatale screening (PUSH)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"| Sturen gegevens screening 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Ontvanger
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgverlener Bron 
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Technische ontvangstbevestiging gegevens screening
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangen perinatale screening
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Peridos (RIVM) 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|}
''<span style=> Tabel Gegevens prenatale screening</span>''


<i> zoals het in AD 2.3. scenario's staat </i>

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Gegevens perinatale screening
|style="background-color: white;vertical-align:top;"| Sturen gegevens screening (PUSH) 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"| Sturen CT-Aanvraag  
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Ontvanger
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|GeboortezorgAanvraagCombinatietestSturend
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Technische ontvangstbevestiging gegevens screening
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangen CT-aanvraag
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|GeboortezorgAanvraagCombinatietestOntvangend
|}
''<span style=> Tabel Gegevens CT-aanvraag </span>''

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Gegevens perinatale screening
|style="background-color: white;vertical-align:top;"| Registratie gegevens screening  
|style="background-color: white;vertical-align:top;"| Registratie Aanvraag 1e trimester SEO
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige of Gynaecoloog 
|}
''<span style=> Tabel Registratie 1e trimester SEO </span>''

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Gegevens perinatale screening
|style="background-color: white;vertical-align:top;"| Registratie gegevens screening  
|style="background-color: white;vertical-align:top;"| Registratie NIPT
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige of Gynaecoloog 
|}
''<span style=> Tabel Registratie NIPT </span>''

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Gegevens perinatale screening
|style="background-color: white;vertical-align:top;"| Registratie gegevens screening  
|style="background-color: white;vertical-align:top;"| Registratie 2e trimester SEO
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige of Gynaecoloog 
|}
''<span style=> Tabel Registratie 2e trimester SEO </span>''

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Gegevens perinatale screening
|style="background-color: white;vertical-align:top;"| Sturen gegevens screening (PUSH) 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"| Sturen Counseling  
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Ontvanger
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|GeboortezorgCounselingSturend
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Technische ontvangstbevestiging gegevens screening
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ontvangen Counseling
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|GeboortezorgCounselingOntvangend
|}
''<span style=> Tabel Gegevens Counseling </span>''

==Use case: Beschikbaar stellen / Raadplegen bloeduitslagen (ik zie deze niet terug in de samenvatting?, in AD groep: Urine,bloed en aanvullende onderzoekenen - Toevoegen bij Screening?)==

===Doel en Relevantie===
Tijdens het eerste bezoek aan de verloskundige, rond de 12de week, vertelt de verloskundige over het bloedonderzoek dat de zwangere kan laten doen. Zie het [https://www.pns.nl/bloedonderzoek-zwangeren RIVM.]

Tijdens de zwangerschap, bevalling en kraam-/neonatale periode kan door de hoofd- en/of  medebehandelaar  laboratoriumonderzoek worden aangevraagd ten behoeve van medische diagnostiek. De uitslagen worden vervolgens verstuurd  naar de aanvrager.
Trigger: De trigger voor het versturen van een labuitslag is de labaanvraag met een afnameverzoek en een bepalingsverzoek. 
De zendende communicatiepartners zijn de laboratoria die een labaanvraag met afnameverzoek en bepalingsverzoek hebben  ontvangen, waaronder het Klinisch Chemisch Laboratorium of  een huisartsen laboratorium. 
De ontvangende communicatiepartners zijn diegenen die verantwoordelijk zijn voor de zwangerschapsbegeleiding of  medebehandelaars betrokken bij deze begeleiding. Het betreft de  verloskundigen, huisartsen of gynaecologen. Generieke  documenten voor labaanvraag en labuitslag zijn gedefinieerd in het e-Lab programma (Nictiz, 2011).

===Proces en Context (pre- en postproces)===

===Bedrijfsrollen en UML activity diagram===

===Informatieoverdracht===
====Systemen & Systeemrollen ====
Zowel de zorgverlener Bron als de zorgzorgverlener Ontvanger maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
* XIS (Zorgverlener Bron)
* XIS (Zorgverlener Ontvanger)

====Transacties & Transactiegroepen====
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

Deze transactie beschrijft <i> nog invullen </i>

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Zorgverlener raadpleegt relevante informatie over de cliënt binnen integraal geboortezorgtraject
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Raadplegen (PULL)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Raadplegen bloeduitslagen
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Ontvanger
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgverlener Ontvanger
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Beschikbaarstellen bloeduitslagen
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgverlener Bron
|}
''<span style=> Tabel Raadplegen bloeduitslagen</span>''

==Use case: Bevallingsgegevens==
===Doel en Relevantie===
<i> In AD gaat het over registratie, zowel van de verloskundige als gynaecoloog. </i> Deze use-case maakt het mogelijk dat kraamverzorgende en de gynaecoloog gegevens over de bevalling kunnen inzien.

===Proces en Context (pre- en postproces)===
====Preproces====
*De zwangere heeft een behandelrelatie met een verloskundige, huisarts of gynaecoloog voor  zwangerschapsbegeleiding.

====Proces====
<i> Basic flow bevallingsgegevens: </i> 

===Bedrijfsrollen en UML activity diagram===
eze use case onderscheidt twee bedrijfsrollen, namelijk de ''Zorgverlener Bron'' en de ''Zorgverlener Ontvanger'' zoals te zien in onderstaande tabel. 

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrol'''
! style="text-align:left;"| '''Activiteit'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige of Gynaecoloog 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Stelt de gegevens over de bevalling beschikbaar 
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verloskundige of Gynaecoloog
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Wil de gegevens over de bevalling raadplegen
|}
<font size = "1">'''Bedrijfsrollen gegevens over de bevalling'''</font>

Onderstaande afbeelding toont de verschillende activiteiten uit de procesbeschrijving die door de bedrijfsrollen worden uitgevoerd. 

[[Image:Act4_Raadplegen_gegevens_bevalling.png]]

<font size = "1">'''Activiteitendiagram Raadplegen gegevens over de bevalling'''</font>

===Informatieoverdracht===
====Systemen & Systeemrollen ====
Zowel de Zorgverlener Bron als de Zorgverlener Ontvanger maken ieder gebruik van een informatiesysteem:
* XIS (Zorgverlener Bron)
* XIS (Zorgverlener Ontvanger)
Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen mogelijk maken. Zie hiervoor use case 1.

Het XIS van de Zorgverlener Ontvanger vervult de volgende systeemrol:
* PartusverslagRaadplegend Systeem in FHIR [GZ-1.1.1-PartusR-FHIR].

Het XIS van de Zorgverlener Bron vervult in deze use case de volgende systeemrol:
* PartusverslagBeschikbaarstellend Systeem in FHIR [GZ-1.1.1-PartusB-FHIR].

====Transacties & Transactiegroepen====
Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties. Een transactiegroep is een verzameling van bij elkaar horende transacties (bijvoorbeeld een vraag- en antwoordbericht). Onderstaande tabel biedt een overzicht voor deze use case.

Deze transactie beschrijft <i> nog invullen </i>

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|Zorgverlener raadpleegt relevante informatie over de cliënt binnen integraal geboortezorgtraject
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Raadplegen (PULL)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|[http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--peri20-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.4.2502&effectiveDate=2020-03-02T17:14:43 Raadplegen gegevens bevalling]
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|GZ-1.1.1-PartusR-FHIR 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Ontvanger
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgverlener Ontvanger
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Beschikbaar stellen (PUSH)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Beschikbaarstellen gegevens bevalling
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|GZ-1.1.1-PartusB-FHIR 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Zorgverlener Bron
|}
''<span style="color:#D2691E"> Tabel Raadplegen gegevens bevalling </i> </span>''

===Use case diagram===
Onderstaande afbeelding toont bedrijfsrollen, activiteiten, systeemrollen, transacties en transactiegroep in samenhang.

[[Bestand:UC4 Raadplegen gegevens bevalling.png|Use case diagram Raagplegen gegevens bevalling]]

<font size = "1">'''Use case diagram raadplegen gegevens bevalling</font>

===Samenhang bedrijfsrollen, activiteiten, transacties, systeemrollen en transactiegroepen ===
<i> hier zijn nog aan toegevoegd use cases: 'Kernset aanlevering' en 'bevallingsgegevens'. Ook worden MedMij use-cases/ zwangerschapskaart hier nog aan toegevoegd. </i>

{| class="wikitable" "cellpadding="10"
! style="text-align:left;"| '''Use Case(s) (Scenario's)'''
! style="text-align:left;"| '''Transactiegroep'''
! style="text-align:left;"| '''Transacties'''
! style="text-align:left;"| '''Systeemrol(len)'''
! style="text-align:left;"| '''Systemen'''
! style="text-align:left;"| '''Bedrijfsrollen'''
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="6"| Zorgverlener stelt gegevens beschikbaar uit zorgproces
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="6" |beschikbaar stellen (PUSH)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> use-case verloskundig dossier </i>Publiceren gegevens verloskundig consult
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="6"|XIS Zorgverlener Bron
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="6"|Zorgverlener Bron
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> (aangepast = nu Zorgverlener stelt informatie van cliënt beschikbaar) </i> Beschikbaar stellen gegevens gynaecologisch consult
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> (aangepast = nu uitslagen diagnostisch onderzoek in pdf </i> Beschikbaar stellen gegevens echoscopie
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> (aangepast = nu kraamverzorgende stelt gegevens beschikbaar (intake, kraamweek) </i> Beschikbaar stellen gegevens kraamzorg
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> (verwijderd) </i>Beschikbaar stellen gegevens huisartsconsult
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> (verwijderd </i> Beschikbaar stellen gegevens vorige zwangerschap indien nog niet toegankelijk en vindbaar
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> (verwijderd)</i> Zorgverlener publiceert cliënt-vragenlijst 
|style="background-color: white;vertical-align:middle;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:middle;"|
|style="background-color: white;vertical-align:middle;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> (verwijderd) </i>Zorgverlener stelt relevante algemene informatie (pdf) beschikbaar aan cliënt 
|style="background-color: white;vertical-align:middle;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:middle;"|
|style="background-color: white;vertical-align:middle;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="2"|<i> (verwijderd) Zorgverlener publiceert beschikbare informatie niet, vanwege aanwezigheid bezwaar, of ontbreken toestemming van cliënt </i>
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="2"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="2"|
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="2"| 
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;" rowspan="16"|Zorgverlener raadpleegt relevante informatie over de cliënt binnen integraal geboortezorgtraject
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="16" |Raadplegen (PULL)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> Overdracht vrouw acute fase </i> Raadplegen "Prio 1" informatie in acute situatie
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="16"|XIS Zorgverlener Ontvanger
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="16"|Zorgverlener Ontvanger
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> (aangepast) = nu 'uitslagen diagnostisch onderzoek PDF' </i> Raadplegen PDF (bijv. echoverslag, zwangerschapskaart)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i>(verwijderd)</i> Raadplegen relevante gegevens van vorige zwangerschap
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i>(verwijderd)</i> Raadplegen relevante gegevens voorafgaand aan intake
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i>(verwijderd)</i> Raadplegen relevante gegevens voorafgaand aan consult
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i>(verwijderd)</i> Raadplegen relevante gegevens tijdens MDO
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> (verwijderd staat bij beschikbaar stellen) </i> Raadplegen relevante gegevens voor voorbereiding kraamzorgperiode
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i>(verwijderd)</i> Raadplegen relevante gegevens voorafgaand aan diagnose-echo
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i>(aangepast = nu 'gegevens prenatale screening')</i>  Raadplegen relevante gegevens voorafgaand aan screening 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i>(verwijderd)</i> Raadplegen relevante gegevens voorafgaand aan lab-onderzoek
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i>(Aangepast = nu beschikbaar stellen echo-uitslag </i> Raadplegen echo-uitslag
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Raadplegen bloeduitslagen
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i>(verwijderd)</i> Raadplegen relevante informatie met betrekking tot kinkhoestvaccinatie
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i>(verwijderd)</i> Raadplegen relevante informatie voorafgaand aan JGZ-huisbezoek
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i>(verwijderd)</i> Raadplegen relevante informatie na afloop JGZ-huisbezoek
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i>(verwijderd)</i> Raadplegen relevante antwoorden ingevulde vragenlijst (bijv. BUZZ)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> MedMij </i> Cliënt deelt informatie met zorgverleners vanuit PGO
|style="background-color: white;vertical-align:middle;"|Beschikbaar stellen
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Delen informatie met zorgverleners (bijv. zelfmetingen of foto’s)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> MedMij </i> Cliënt verzamelt informatie van zorgverleners over haar zwangerschap in haar PGO
|style="background-color: white;vertical-align:middle;" rowspan="3"|Raadplegen 
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verzamelen cliëntgebonden informatie van zorgverleners (bijv. à terme datum)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> MedMij </i> Cliënt haalt door zorgverlener beschikbaar gestelde algemene informatie (pdf) op in PGO
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Verzamelen relevante algemene informatie (bijv. informatie aangaande voeding, alcohol, tabak)
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|-
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|<i> MedMij </i> Cliënt haalt in te vullen vragenlijst op in PGO
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|Ophalen door zorgverlener gepubliceerde in te vullen vragenlijst
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|style="background-color: white;vertical-align:top;"|
|}
''<span style="color:#D2691E"> Tabel overzicht</span>''

=Aanvullende informatie =
In dit deel van het FO wordt een opsomming gegeven van de zorginformatiemodellen, zibs, die in de dataset worden gebruikt. Een belangrijke afspraak is dat zibs uit publicatie 2017 worden gebruikt, omdat bij start van ontwikkeling van de dataset dit de vingerende dataset was en er hiervoor FHIR profielen zijn ontwikkeld. Echter, in publicatie 2020 zijn zibs of waardelijsten beschikbaar die mede gebaseerd zijn op commentaar uit de Expertgroep Eenheid van Taal geboortezorg. Een aantal van deze zibs worden gebruikt in dataset 3.2. Bij een zib zal een beschrijving worden gegeven hoe de zib moet worden gebruikt in de systemen en uit welke publicatie de zib en/of waardelijsten komen.

==Aanwijzingen / eisen voor functionaliteit van systemen per zib ==
PWD versie 3.2. bestaat uit zorginformatiebouwsteenen (zibs) of geboortezorgspecifieke bouwstenen (CIMs). Hieronder een overzicht van zibs en kandidaat zib(s) die in de dataset versie 3.2 worden gebruikt. Per zib wordt een beschrijving gegeven hoe deze in de geboortezorg gebruikt wordt en welke functionele eisen aan de systemen worden gesteld. De indeling van de zibs publicaties wordt voor het overzicht gebruikt.

{| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%" 
!Gegevensmodel/zib
!Publicatie
!Functionele eis
!Functioneel
|-
| style="background-color: white;"| Betaler
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Gegevens over betaler zijn nieuw in de geboortezorg dataset 3.2. Het is geïntroduceerd door de kraamzorg, maar relevant voor alle partijen in de geboortezorg. 
Noot: Het is voor te stellen dat werkprocessen in de diverse betrokken zorginstellingen verschillend zijn, waardoor gegevens met betrekking tot betaler verschillend kunnen worden verwerkt.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Betaler-v3.1(2017NL): zib Betaler]
|-
| style="background-color: white;"| Contact
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| De zib wordt gebruikt voor alle contactmomenten in de geboortezorg. Dit kunnen bijvoorbeeld zijn prenatale controles, intake thuis, kraamzorg tijdens kraambed, SEO, etc. Voorbeelden van de zib toegepast op de geboortezorg zijn <hier> beschikbaar
| style="background-color: white;"| 
|-
| style="background-color: white;"| Contactpersoon
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| In de geboortezorg is de partner van de vrouw een contactpersoon.
Bij relatie kan de zorgverlener aangeven of het bijvoorbeeld gaat om partner van de vrouw of echtgenoot van de vrouw. Bij rol kan dan worden aangegeven dat het gaat om eerste contactpersoon. 
De waardelijsten bij Relatie en Rol worden gebruikt, maar niet elke waarde is relevant in de geboortezorg.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contactpersoon-v3.1(2017NL): zib Contactpersoon]
|-
| style="background-color: white;"| Patiënt
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| In de geboortezorg wordt de zib gebruikt voor het vastleggen van gegevens van de vrouw/ zwangere en van het kind. Er is nog discussie over het gebruik van de zib voor een foetusdossier. Voor het kind is aan de zib is het element Rangnummer toegevoegd voor vastleggen van meerlinggegevens van het kind en het element Geboorteplaats van het kind. 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Patient-v3.1(2017NL): zib Patiënt]
|-
| style="background-color: white;"| Zorgverlener
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Indien een identificatienummer als UZI of AGB nummer wordt meegegeven, moeten naam en nummer overeenkomen. Ook de rol die de zorgverlener in het zorgproces vervult, kan worden vastgelegd. Dit kan bijvoorbeeld hoofdbehandelaar of verwijzer zijn. Zie handreiking van de [https://www.knmg.nl/advies-richtlijnen/dossiers/verantwoordelijkheidsverdeling.htm: KNMG Handreiking verantwoordelijkheidsverdeling]. 
NOOT: de waardelijst voor [https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-valuesets--peri20-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.17.1.5&effectiveDate=dynamic&language=nl-NL: ZorgverlenersRol], OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.17.1.5, is de nieuwe versie van de waardelijst gebruikt die al in prepublicatie 2019 staat.

Het element Specialisme is het Medisch specialisme van de zorgverlener. Het betreft hierbij de erkende medische specialismen zoals vermeld in de wet BIG. Bijvoorbeeld huisarts of cardioloog. Voor de geboortezorg is dit wat opgerekt en een domeinspecifieke waardelijst, [https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-valuesets--peri20-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.90.77.11.308&effectiveDate=dynamic&language=nl-NL: ZorgverlenerType_32], gemaakt. Deze waardelijst bestaat uit specialismen die ook in UZI en AGB codelijsten staan aangevuld met concepten en coderingen uit Snomed CT. Deze waardelijst is bedoeld voor gegevensuitwisseling in de keten geboortezorg. Voor uitwisseling met domeinen buiten de geboortezorg voldoen de coderingen uit UZI- en AGB codelijsten. 
Ten behoeve van de gebruikersvriendelijkheid willen zorgverleners dat gemakkelijk collega zorgverleners gevonden en vastgelegd kunnen worden waarmee wordt samengewerkt. Ook een sociale kaart kan hierbij helpen. Als een zorgverlener wordt geselecteerd dan worden door het systeem automatisch alle gegevens van die zorgverlener, inclusief het ZorgverlenerIdentieficatienummer, vastgelegd. Een andere mogelijkheid is dat de zorgverlener de naam van een collega zorgverlener vastlegt waarna het systeem de rest van de gegevens van die zorgverlener vastlegt.  
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgverlener-v3.2(2017NL): zib Zorgverlener]
|-
| style="background-color: white;"| Zorgaanbieder
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Voorbeelden zijn: verloskundepraktijk, ziekenhuis, kraamzorg organisatie, huisartsenpraktijk.
Ook hier willen zorgverleners dat een zorgaanbieder makkelijk te vinden is en geselecteerd kan worden, waarna het systeem de gegevens van de zorgaanbieder automatisch vastlegt. Vaak zijn het ZorgaanbiederIdentieficatienummer en de OrganisatieNaam voldoende.
Een zorgverlener kan ook zelf een OrganisatieNaam invullen waarna het systeem automatisch de rest van de gegevens vastlegt, waaronder het orgaabiederIdentificatienummer en de naam van de zorgaanbieder. 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zorgaanbieder-v3.1.1(2017NL): zib Zorgaanbieder]
|-
| style="background-color: white;"| Informed Consent
| style="background-color: white;"| kandidaat zib
| style="background-color: white;"| De bouwsteen Informed consent specificeert de gegevens voor de geïnformeerde toestemming van de patiënt. Deze bouwsteen is als kandidaat zib ingediend bij het zib-centrum. De bouwsteen kan gebruikt worden om de toestemming van de vrouw vast te leggen voor zowel de primaire zorgverlening als de aanlevering van gegevens naar Perined en het RIVM. De publicatie [https://www.knmg.nl/advies-richtlijnen/knmg-publicaties/informed-consent.htm:Informed Consent] is hierbij als bron gebruikt.
NOOT: er is een landelijke ontwikkeling voor [https://www.programma-otv.nl/over-mitz/: online toestemmingsvoorziening]. Deze is echter nog niet breed in de gezondheidszorg geïmplementeerd. Daarom de bouwsteen Informed consent.
| style="background-color: white;"| 
|-
| style="background-color: white;"| Patiëntbespreking
| style="background-color: white;"| 2020
| style="background-color: white;"| In de geboortezorg zijn het MDO en het POP de meest gebruikte vormen van patiëntbespreking.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Patientbespreking-v1.0(2020NL): zib Patiëntbespreking]
|-
| style="background-color: white;"| Zorgepisode
| style="background-color: white;"| 2020
| style="background-color: white;"| De toepassing van de zorgepisode in de geboortezorg wordt toegelicht in de publicatie 'Zandkasteel, of zandbak? Whitepaper Zorgepisodes Geboortezorg'. <url nog toevoegen'. Figuur 6 geeft een visuele weergave van het gebruik van zorgepisode in de geboortezorg.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ZorgEpisode-v1.0(2020NL): zib Zorgepisode]
|-
| style="background-color: white;"| Zorgteam 
| style="background-color: white;"| 2020
| style="background-color: white;"| Aan de groep gegevens ZorgTeamLid is de subbouwsteen Tijdsinterval toegevoegd. Aan het zorgteam in de geboortezorg kan een tijdelijk lid worden toegevoegd waarbij met behulp van het tijdsinterval kan worden aangegeven wanneer dit lid onderdeel was van het zorgteam. Bijvoorbeeld, de kinderarts kan later in de zwangerschap aan het team worden toegevoegd, met de tijdsinterval kan worden aangegeven wanneer deze lid is/was van het zorgteam.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ZorgTeam-v1.0(2020NL): zib Zorgteam]
|-
| style="background-color: white;"| Behandelaanwijzing
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| In de geboortezorg gaat het om het element Behandeling. In deel Vrouw in de dataset gaat het mn om de waarde 'Toediening van een bloedproduct'. Het is voor te stellen dat het voor kan komen dat voor de vrouw ook andere waarden relevant kunnen zijn afhankelijk van de toestand van de vrouw. Dit zal dan het geval zijn bij opname in het ziekenhuis. Voor het kind kan de zib, met element Behandeling worden gebruikt om vast te leggen of ouders toestemming hebben gegeven voor het toedienen van een bloedproduct. Indien door de kinderarts/neonatoloog besloten wordt dat ten behoeve van het kind het geven van een bloedproduct noodzakelijk is dan worden ouders getoetst op 'ter zake wilsbekwaam' (juridische term) waarna het kind wordt behandeld. Dit gegeven is op dat moment van toepassing, maar wordt niet gedeeld in de keten geboortezorg om verwarring te voorkomen. 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BehandelAanwijzing-v3.1(2017NL): zib Behandelaanwijzing]
|-
| style="background-color: white;"| Verrichting
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| De zib wordt meerdere keren in de dataset gebruikt, in verschillende context. Voor elke context is een waardelijst gemaakt, bijvoorbeeld [https://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-valuesets--peri20-?id=2.16.840.1.113883.2.4.11.307&effectiveDate=dynamic&language=nl-NL: VerrichtingType_Zwangerschap]. Bij elke waardelijst gaat het om een deelverzameling van Snomed CT in het algemeen en in het bijzonder de ReferentieSet 146481000146103 |Dutch obstetric procedures simple reference set (metadata)|. Deze referentieset zal maart 2021 in de publicatie van Snomed CT zitten.
In de zib zit een element 'Indicatie' welke verwijst naar de zib Probleem. In de dataset is hier steeds verwezen naar de zib Probleem gebruikt in de dezelfde context als de zib Verrichting. Bijvoorbeeld, de zib Verrichting wordt gebruikt in het deel Zwangerschap. Bij indicatie wordt verwezen naar zib Probleem in eveneens het deel Zwangerschap.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Verrichting-v4.1(2017NL): zib Verrichting]
|-
| style="background-color: white;"| Alert
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Een alert beschrijft een klinisch of administratief feit dat onder de aandacht van de gebruikers van de klinische systemen wordt gebracht , om er bij het vormen van diagnostisch en therapeutisch beleid of bij de omgang met de patiënt rekening mee te houden, meestal wegens een veiligheidsrisico. In het EPD is dit gegeven dan vaak 'gevlagd' om er aandacht op te leggen. Bijvoorbeeld: moeder kan een dragen van een infectie zijn wat een veiligheidsrisico kan zijn voor het kind, het gezin of de kraamverzorgende.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Alert-v3.2(2017NL): zib Alert]
|-
| style="background-color: white;"| AllergieIntolerantie
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| De zib is erg uitgebreid voor het domein geboortezorg. Gebaseerd op dataset 2.3 wordt alleen het element VeroorzakendeStof met een voor de geboortezorg relevante waardelijst. De reden hiervoor is dat de relevante allergie gevraagd wordt aan de vrouw. Indien de zorgverlener van mening is dat een aangegeven allergie uitgezocht moet worden zal deze de vrouw doorsturen naar een relevant medisch specialist. Door deze specialist kunnen gegevens mbt AllergieIntolerantie gedeeld worden met de zorgverlener in de geboortezorg.   
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AllergieIntolerantie-v3.2(2017NL): zib AllergieIntolerantie]
|-
| style="background-color: white;"| Blaasfunctie
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Blaasfunctie-v3.1(2017NL): zib Blaasfunctie]
|-
| style="background-color: white;"| Darmfunctie
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Darmfunctie-v3.1(2017NL): zib Darmfunctie]
|-
| style="background-color: white;"| Probleem
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.1(2017NL): zib Probleem]
|-
| style="background-color: white;"| VoedingspatroonZuigeling
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VoedingspatroonZuigeling-v1.0(2017NL): zib VoedingspatroonZuigeling]
|-
| style="background-color: white;"| Wond
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Wond-v3.1(2017NL): zib Wond]
|-
| style="background-color: white;"| Zwangerschap
| style="background-color: white;"| 2020
| style="background-color: white;"| De zib Zwangerschap van 2017 was ongeschikt voor de geboortezorg. Nav wijzigingsverzoeken is zib Zwangerschap 2020 gemaakt. Daarom is deze zib opgenomen in dataset 3.2. Een nog ontbrekend element 'Wijze einde zwangerschap' is in de dataset aan de zib toegevoegd. (maart 2021, dit element moet nog goed worden uitgewerkt)
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Zwangerschap-v4.0(2020NL): zib Zwangerschap]
|-
| style="background-color: white;"| MedicatieGebruik
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/MedicatieGebruik2-v1.0.1(2017NL): zib MedicatieGebruik]
|-
| style="background-color: white;"| Bloeddruk
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| De zib wordt gebruikt in de geboortezorg. Elementen als Actuele bloeddruk en hoogste diatolische tensie komen niet terug in dataset 3.2. Als het een zorgverlener, bijvoorbeeld de gynaecoloog, gaat om de laatst gemeten bloeddruk bij de verloskundige kan deze worden opgevraagd. Als het gaat om alle gemeten bloeddrukken moeten alle gemeten bloeddrukken tijdens de prenatale controles gedeeld kunnen worden.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Bloeddruk-v3.1(2017NL): zib Bloeddruk]
|-
| style="background-color: white;"| Hartfrequentie
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Hartfrequentie-v3.1(2017NL): zib Hartfrequentie]
|-
| style="background-color: white;"| LaboratoriumUitslag
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/LaboratoriumUitslag-v4.1(2017NL): zib LaboratoriumUitslag]
|-
| style="background-color: white;"| Lichaamsgewicht
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Deze zib wordt 'as is' gebruikt als het gaat om het gewicht van de vrouw. Als het gaat om het geboortegewicht van de baby dan is de zib gespecialiseerd, de coderingen betreffen het geboortegewicht. Het betreft immers een uniek gewicht, eenmalig gemeten, welke niet veranderd in de tijd. Gaat het om het gewicht van de baby in de kraamweek, dan is dit weer de zib Lichaamsgewicht.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamsgewicht-v3.1(2017NL): zib Lichaamsgewicht]
|-
| style="background-color: white;"| Lichaamslengte
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Deze zib wordt 'as is'.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamslengte-v3.1(2017NL): zib Lichaamslengte]
|-
| style="background-color: white;"| Lichaamstemperatuur
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Wordt mn in de kraamzorg gebruikt. Geen bijzonderheden.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Lichaamstemperatuur-v3.1(2017NL): zib Lichaamstemperatuur]
|-
| style="background-color: white;"| Polsfrequentie
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Wordt mn in de kraamzorg gebruikt. Geen bijzonderheden.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Polsfrequentie-v3.1(2017NL): zib Polsfrequentie]
|-
| style="background-color: white;"| Schedelomvang
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| De zib wordt gebruikt in de context van een echoscopie, de schedelomvang van de foetus, en in de context van het lichamelijk onderzoek van de pasgeborene. DE waarde van de schedelomvang is gekoppeld aan verschillende codes afhankelijk van de context.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Schedelomvang-v1.1(2017NL): zib Schedelomvang]
|-
| style="background-color: white;"| Alcoholgebruik
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AlcoholGebruik-v3.1(2017NL): zib AlcoholGebruik]
|-
| style="background-color: white;"| Burgelijke staat
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BurgerlijkeStaat-v3.0(2017NL): zib BurgelijkeStaat]
|-
| style="background-color: white;"| Drugsgebruik
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/DrugsGebruik-v3.2(2017NL): zib DrugsGebruik]
|-
| style="background-color: white;"| Familieanamnese
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Familieanamnese-v3.1(2017NL): zib Familieanamnese]
|-
| style="background-color: white;"| Gezinssituatie
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Gezinssituatie-v3.0(2017NL): zib Gezinssituatie]
|-
| style="background-color: white;"| Gezinssituaite van kind
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/GezinssituatieKind-v1.1(2017NL): zib GezinssituatieKind]
|-
| style="background-color: white;"| Nationaliteit
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Nationaliteit-v3.0(2017NL): zib Nationaliteit]
|-
| style="background-color: white;"| Opleiding
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| De zib Opleiding van 2017 wordt gebruikt, maar met de nieuwe versie van de waardelijst; SchooltypeCBSCodelijst. Dit omdat deze waardelijst (gebaseerd op de CBS codelijst) meer van deze tijd is. In samenwerking met de NHG is een nieuwe waardelijst vastgesteld, waarbij ook input vanuit de GGZ is geleverd.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Opleiding-v3.1(2017NL): zib Opleiding]
|-
| style="background-color: white;"| Participatie in Maatschappij
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Het element Vrijetijdsbesteding vond de expertgroep Eenheid van Taal niet relevant voor de geboortezorg. Om die reden is dit element niet opgenomen in de dataset.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ParticipatieInMaatschappij-v3.1(2017NL): zib ParticipatieInMaatschappij]
|-
| style="background-color: white;"| Taalvaardigheid vrouw en gezin
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Taalvaardigheid-v3.1(2017NL): zib Taalvaardigheid]
|-
| style="background-color: white;"| TabakGebruik
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/TabakGebruik-v3.1(2017NL): zib TabakGebruik]
|-
| style="background-color: white;"| Woonsituatie
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Woonsituatie-v3.1(2017NL): zib Woonsituatie]
|-
| style="background-color: white;"| Apgar score
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Geen bijzonderheden
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/ApgarScore-v1.0(2017NL): zib ApgarScore]
|-
| style="background-color: white;"| Conditie kraamvrouw
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/BarthelIndex-v3.1(2017NL): zib BarthelIndex]
|-
| style="background-color: white;"| Adresgegevens
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Geen bijzonderheden.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Adresgegevens-v1.0(2017NL): sub zib Adresgegevens]
|-
| style="background-color: white;"| Contactgegevens
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Geen bijzonderheden.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Contactgegevens-v1.0(2017NL): subzib Contactgegevens]
|-
| style="background-color: white;"| FarmaceutischProduct
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/FarmaceutischProduct-v2.0(2017NL): subzib FarmaceutischProduct]
|-
| style="background-color: white;"| Naamgegevens
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Geen bijzonderheden.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Naamgegevens-v1.0.1(2017NL): subzib Naamgegevens]
|-
| style="background-color: white;"| Tijdsinterval
| style="background-color: white;"| 2017
| style="background-color: white;"| Geen bijzonderheden.
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/TijdsInterval-v1.0(2017NL): subzib Tijdsinterval]
|-
| style="background-color: white;"| Anatomische locatie
| style="background-color: white;"| 2020
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/AnatomischeLocatie-v1.0(2020NL): subzib AnatomischeLocatie]
|-
| style="background-color: white;"| Metingen
| style="background-color: white;"| 2020
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Meting-v1.0(NL): blauwdrukzib Meting]
|-
| style="background-color: white;"| Observaties
| style="background-color: white;"| kandidaat zib
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| 
|-
|}

===Aanwijzingen / eisen voor functionaliteit, algemeen ===
Hieronder een aantal algemene eisen voor de systemen in de geboortezorg op basis van ervaringen en vragen van zorgverleners.
# Inbouwen zorginformatiebouwstenen, zibs, in systemen omdat alles moet worden ingevuld door de zorgverlener: de zibs kunnen in zijn geheel worden ingebouwd in de systemen. Dit betekent niet dat alles van de zib op het scherm aan de zorgverlener moet worden getoond. Een voordeel is wel dat gegevens uit andere systemen, gebaseerd op de zibs, ontvangen en getoond kunnen worden. Bijvoorbeeld in de kraamzorg zullen kraamverzorgenden niet alle elementen in een zib nodig hebben om hun zorg vast te leggen. Zij moeten echter wel gegevens vanuit de obstetrie of kinderarts kunnen inzien/ ontvangen. Denk aan Problematiek kind.
# Lange waardelijsten worden door leveranciers soms gebruiksonvriendelijk ingebouwd en aangeboden aan de zorgverlener. Het systeem moet een lange waardelijst op een gebruiksvriendelijke manier aanbieden aan de zorgverlener.Bijv bij een waardelijst met hiërarchie eerst de hiërarchie tonen, bij aanklikken van een begrip kan deze hiërarchie worden geopend waarna de zorgverlener de juiste waarde kan selecteren. Een ander voorbeeld is het lichamelijk onderzoek van een pasgeborene. De elementen met waardelijsten kunnen op het scherm getoond worden, maar ook een grafische weergave is denkbaar. Als de zorgverlener op het hoofd klikt worden de antwoord mogelijkheden getoond. Weer een ander voorbeeld kan zijn dat bij lange waardelijsten een zoekfunctie wordt ingebouwd waarbij na het invullen van 3 letters suggesties worden getoond, waarna de zorgverlener de juiste waarde kiest. Maw, alles wat de zorgverlener kan helpen om hun verleende zorg juist vast te leggen op een zo gebruiksvriendelijke manier is wenselijk. De leveranciers kent waarschijnlijk nog veel meer voorbeelden.
# In een waardelijst staat bij sommige waarde een omschrijving die gebruikt moet worden las informatie aan de zorgverlener, zodat voor hen duidelijk is wat met de waarde wordt bedoeld. Bijvoorbeeld, bij de psychosociale anamnese is de zib Probleem opgenomen voor sociale problemen. Een van de problemen is een laag gezinsinkomen. In de omschrijving wordt aangegeven wat er onder een laag gezinsinkomen wordt verstaan: 'Hierbij gaat het om een netto gezinsinkomen lager dan 1000 euro per maand'. 
# In de dataset is een veld 'Omschrijving' opgenomen. De tekst in dit veld dient als informatie voor de zorgverlener. Systemen moeten deze tekst aanbieden als een informatieveld bij het element (bijvoorbeeld, als je met de cursor over het veld gaat verschijnt een 'i' waarna de zorgverlener de informatie kan lezen.
# In de dataset is een veld 'Operationalisatie' opgenomen. Dit veld bevat concrete aanwijzingen voor het element in de dataset. Bijvoorbeeld, bij het element Etniciteit is opgenomen 'Zorgverlener: kies uit de waardelijst de juiste etniciteit van uw patiënt, conform het schema zoals dit door de KNOV is opgesteld (zie Bron)'.
# Bij de dataset view is in de waardelijsten van de zibs 2017 veelal de Engelse term uit Snomed CT opgenomen. Echter, voor de zorgverlener moet dit een Nederlandse zorgverlener vriendelijke term zijn. In de waardelijst op Art Decor is deze term beschreven in de kolom 'Omschrijving'. Het gaat dan om een Nederlandse voorkeursterm zoals opgenomen in Snomed CT of een Nederlandse term vastgesteld in de zib.
# Regel in genummerde lijst

==Verantwoordelijkheden voor informatie ==

==Afschermen van gegevens ==

=Referenties =
{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
!style="text-align:left;"|Auteur(s)
!style="text-align:left;"|Titel
!style="text-align:left;"|Versie
!style="text-align:left;"|Datum
!style="text-align:left;"|Bron
!style="text-align:left;"|Organisatie
|-
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| Ontwerp PWD 3.2.
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| Informatiestandaard Geboortezorg
| style="background-color: white;"| Nictiz
|}
<font size = "1">'''Referenties</font>

=Release notes =
{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%" 
! style="text-align:left;"|Versie
! style="text-align:left;"|Datum
! style="text-align:left;"|Omschrijving
|-
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"|
| style="background-color: white;"| 
|}
<font size = "1">'''Paginahistorie</font>