Brontekst bekijken van MedMij:Vissue-NICTIZ-18462/Ontwerpen

{{IssuePaginaWaarschuwing|NICTIZ-18462|MedMij:V2020.01/Ontwerpen}}
__NOINDEX__
__NUMBEREDHEADINGS__
{{DISPLAYTITLE:Ontwerpen MedMij|Functioneel Ontwerpen}}
{{MedMij:Vprepub-2020.01/Issuebox}}

[[Bestand:MedMij2.png |link=https://www.medmij.nl/|rechts|Naar medmij.nl]]
<imagemap>Bestand:Leeswijzer-technisch-banner 02 white.png|center|400px|alt=Afspraken-Functioneel-Technisch   
circle 241 216 211 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]                
circle 1013 224 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Functioneel]]                
circle 1787 230 212 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG|Technisch]]                
desc none                    
</imagemap>


=Inleiding=
==Algemeen==
Hier vindt u informatie over de ''inhoud'' van de informatie die kan worden uitgewisseld in het [https://afsprakenstelsel.medmij.nl/ afsprakenstelsel].

Deze pagina beschrijft allereerst de algemeen geldende en overkoepelende informatie van de functionele ontwerpen voor MedMij en bevat vervolgens [[#Ontwerpen|verwijzingen]] naar specifieke functionele ontwerpen en technische specificaties voor die use cases die onderdeel zijn van het afsprakenstelsel.

==Publicaties en versies==
Deze publicatie wordt actief beheerd, zie [[MedMij:Landingspagina MedMij#Publicaties en versies|de landingspagina MedMij]] voor meer informatie. 

Verbeteringen (uitsluitend wanneer ze backwards compatibel zijn) worden met een maandelijks ritme doorgevoerd. Zie de [[procedures:V1.0_Patchreleases|infographic patchreleases]] voor meer uitleg. 

==Doelgroep==
<section begin=Doelgroep />
De doelgroep voor deze pagina bestaat uit: 
* Productmanagers, architecten,  ontwerpers, bouwers en testers van XIS- en PGO-leveranciers, regio-organisaties en Nictiz; 
* Vertegenwoordigers van patiënten, laboratoria en zorgverleners.<section end=Doelgroep />
{{ReminderBox|Waar de term 'patiënt' gebruikt wordt, kan ook cliënt, PGO-gebruiker, burger of een andere, meer bij de gebruiker passende gelijkwaardige term gelezen worden.}}

==Kaders en uitgangspunten==

===Richtlijn===
====Zorginformatiebouwstenen en gegevenssets====
Het programma '[https://www.registratieaandebron.nl Registratie aan de bron]' heeft zorginformatiebouwstenen voor Nederland gedefinieerd. Een zorginformatiebouwsteen (zib) beschrijft nauwkeurig wat er over een bepaald onderwerp van het zorgproces van de patiënt moet worden vastgelegd. Zorginformatiebouwstenen zijn opgesteld vanuit de gedachte dat dezelfde informatie relevant is voor artsen, verpleegkundigen, paramedici en patiënten, ieder met hun eigen invalshoek. MedMij-informatiestandaarden gebruiken zo veel als mogelijk bestaande zibs voor hun functionele definitie. 

Elk individu heeft recht op inzage van persoonlijke gegevens die door zorgorganisaties zijn vastgelegd. MedMij is gestart met de [https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg] om de uitwisseling van informatie tussen patiënt en professional op gang te brengen. Soms gebruikt de Basisgegevensset Zorg (BgZ) slechts een deel van een bepaalde zib. MedMij kiest er echter voor om wél altijd de volledige zib te definiëren zodat contextonafhankelijke implementatie mogelijk wordt. Dit zorgt er ook voor dat interoperabiliteit met zorginformatiesystemen mogelijk wordt.

Hoewel de volledige definitie van enkele zibs het BSN bevat, mag dit niet worden gebruikt in de gegevensuitwisseling met de patiënt. Dit aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein. Het nummer is in de definities opgenomen omdat dit geregistreerd kan worden in het zorgaanbiedersdomein. De afspraak om het BSN niet uit te wisselen is opgenomen in het MedMij [https://afsprakenstelsel.medmij.nl/ afsprakenstelsel].

====Terminologie en vertalingen====
Richtinggevend voor de applicaties die MedMij-standaarden implementeren is dat ze Nederlandse termen gebruiken. Dit wordt op de volgende wijze functioneel en technisch ondersteund. 

'''Functioneel'''

De functionele definities van de MedMij-informatiestandaarden zijn zoveel mogelijk samengesteld uit bestaande zibs. De zibs bevatten veel (eigen) waardelijsten. Bij deze waardelijsten wordt een Nederlandse vertaling gegeven. 

Voor het verwerken en tonen van waarden uit bestaande terminologie- en codestelsels (zoals SNOMED CT en LOINC) in een PGO, kan het volgende uitgangspunt gehanteerd worden: 

*Indien er een Nederlandse patiëntvertaling beschikbaar is, toon deze aan de PGO-gebruiker.
*Indien een Nederlandse patiëntvertaling ontbreekt, maar er wel een Nederlandse zorgverlenervertaling beschikbaar is, toon deze aan de PGO-gebruiker.
*Indien zowel een Nederlandse patiëntvertaling als een zorgverlenervertaling ontbreken in het terminologie- of codestelsel, volg de dataset, waarin voor uitgewerkte waardelijsten ook Nederlandse termen beschikbaar zijn.
*Indien Nederlandse vertaling geheel ontbreekt, kan de Engelse term getoond worden.

Meer informatie over eventueel benodigde licentie en implementatie van terminologie- en codestelsels is te vinden in het [https://www.nictiz.nl/overzicht-standaarden/ standaarden overzicht van Nictiz]

Ook wat betreft de omschrijving van informatie geniet het de voorkeur om ze veel mogelijk gebruik te maken van Nederlandse termen. De (omschrijvingen van de) conceptnamen die in zibs gehanteerd worden, kunnen gebruikt worden, evenals correcte Nederlandse synoniemen daarvan die mogelijk beter aansluiten op het persoonsdomein.

'''Technisch'''

Voor de waardelijsten in de zibs zijn FHIR ValueSet-resources gemaakt. Deze bevatten gestructureerd de Nederlandse vertalingen van de zib-concepten en worden dus bij de standaard aangeboden. Leveranciers kunnen bij het weergeven van concepten uit deze ValueSets dan ook kiezen voor de Nederlandse vertaling. 

De ValueSets zijn óf direct gekoppeld in de FHIR-profielen, of kunnen, indien dit niet mogelijk is, via een FHIR ConceptMap gerelateerd worden aan de waarden die binnen een profiel gebruikt worden. Zie hiervoor de specificaties in de [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use_of_coded_concepts|FHIR-implementatiegids]].

====Referenties====
MedMij informatiestandaarden gebruiken zoveel mogelijk bestaande zibs. Deze zibs verwijzen naar elkaar middels referenties. FHIR kent ook het concept van referenties. Via zo'n referentie kan bijvoorbeeld ook het specialisme van een zorgverlener bij een verrichting opgehaald worden. Het uitgangspunt is dat alle references 'resolvable' (opvraagbaar) moeten zijn, niet dat ze resolved worden. Een PGO zou er ook voor kunnen kiezen om een klikbare link te tonen, waarmee een gebruiker (de persoon) desgewenst zelf kan 'resolven', eventueel zelfs in een nieuwe sessie (na de initiële 15 minuten). Meer informatie over het gebruik van FHIR-references binnen MedMij is te vinden in de informatiestandaardoverstijgende principes in de [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use_of_the_reference_datatype |FHIR-implementatiegids]].

====Herleidbaarheid====
Er wordt verwacht dat zowel patiënt als zorgverlener informatie kunnen inzien over op welk moment (datum/tijd) en met welke partij (“bron”) bepaalde inhoudelijke gegevens zijn uitgewisseld. Toelichting en voorbeelden van [[MedMij:Vprepub-2020.01/FunctionaliteitSystemen#Herleidbaarheid|herleidbaarheid kan je op deze pagina inzien]].

===Infrastructuur===
De berichten beschreven in deze informatiestandaard kunnen over elke willekeurige infrastructuur worden getransporteerd. De specificatie van de infrastructuur en het berichttransport is buiten scope van deze informatiestandaard.

MedMij kent wel een [https://afsprakenstelsel.medmij.nl/ afsprakenstelsel] met spelregels die zorgen dat de gegevensuitwisseling veilig is, privacy geborgd is en dat systemen aan juridische eisen voldoen.

===Geografische reikwijdte===
De geografische scope van alle ontwerpen van MedMij is Nederland.

==Kwalificatie==
===Introductie===
<section begin=medmij_kwalificatie_introductie />
Op deze informatiestandaard is een Nictiz kwalificatie van toepassing. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol.

Kwalificatiescripts en meer informatie over de kwalificatie is te vinden via de betreffende paragraaf op de [[MedMij:Vprepub-2020.01/Kwalificatie|kwalificatiepagina]].<section end=medmij_kwalificatie_introductie />

=Wiki structuuroverzicht=
Onderstaande afbeelding geeft een overzicht van de MedMij wiki pagina structuur. Het afsprakenstelsel verwijst naar de MedMij landingspagina die op zijn beurt verwijst naar de functionele en technische ontwerpen. Vanaf deze pagina, de hoofdpagina van de functionele ontwerpen, wordt verwezen naar de onderliggende functionele ontwerp pagina's middels de onderstaande 'patient journeys' en tabel overzicht. De functionele ontwerp beschrijvingen hebben een technische wiki pagina als tegenhanger. Vanuit de leeswijzer afbeelding, bestaande uit drie iconen, bovenaan de pagina is het mogelijk makkelijk door te linken naar de technische pagina's.

<imagemap>Bestand:MedMij_wiki_structuur_overzicht.png||650px|alt=MedMij Wiki structuur overzicht   
circle 344 894 333 [https://www.medmij.nl/afsprakenstelsel Afsprakenstelsel]   
rect 1017 1260 1517 1407 [[Landingspagina_MedMij#Mappings|Mappings]]             
rect 2123 3 2740 847 [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|Functioneel]]                
rect 2123 945 2740 1789 [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG|Technisch]]                
desc none                    
</imagemap>

=Ontwerpen=
Patient journeys beschrijven de mogelijkheden die MedMij biedt vanuit het perspectief van een fictieve patiënt. Deze paragraaf start met de [[#Patient_journeys| Patient journeys]] die MedMij hanteert. 

De paragraaf vervolgt met een index in tabelvorm gesplitst naar de use cases van het afsprakenstelsel:
* [[#Haal_gegevens_op_uit_XIS|Haal gegevens op uit XIS]]
* [[#Stuur_gegevens_naar_XIS|Stuur gegevens naar XIS]] 

==Haal gegevens op uit XIS==
===Algemeen===
Een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) haalt gegevens op bij een zorginformatiesystemen (XIS). Onderstaande tabel geeft een overzicht van de use cases uit informatiestandaarden die van toepassing zijn voor het raadplegen van informatie. 

{| class="wikitable" 
| style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; border: 1px solid black;"   colspan="6" | Index raadplegen / beschikbaarstellen
|-style="background-color: #4AB8A7;; color: white; text-align:left; border: 1px solid black;" 
|style="width:200px; border: 1px solid black;" colspan="2"| Informatiestandaard
|style="width:20px; border: 1px solid black;"| Versie
|style="width:600px; border: 1px solid black;"| Use case
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Functioneel 
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Technisch
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:BGZ_icoon_zonder_tekst.png|link=https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg|Basissetgegevens Zorg|49px]]||[https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg]||||[https://www.nictiz.nl/standaarden/basisgegevensset-zorg Basisgegevensset Zorg]||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpBGZ_2017#Use_case_1:_Raadplegen_Basisgegevensset_Zorg_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|BgZ]]||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_BGZ_2017|BgZ in FHIR]]
|-
|[[Bestand:Lab.png|link=https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/laboratoria|Labuitwisseling|49px]]||[https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden/laboratoria Labuitwisseling]||||Laboratoriumresultaten ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpLabresult#Use_case:_Raadplegen_laboratoriumresultaten_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|Laboratoriumresultaten]]||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_LaboratoryResults|Laboratoriumresultaten in FHIR]]
|-style="background-color: white;" 
|rowspan="3"|[[Bestand:Medicatie.png|link=https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx|49px]]
|rowspan="3"|[https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx Medicatieproces]
|rowspan="3"|
||Medicatieoverzicht 
||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_medicatieoverzicht_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|Medicatieoverzicht]]
||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_MedicationProcess#Use_case:_retrieve_medication_overview |Medicatieoverzicht in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
||Medicatiegegevens ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_medicatiegegevens_door_pati.C3.ABnt|Medicatiegegevens]]
||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_MedicationProcess#Use_case:_retrieve_medication_information |Medicatiegegevens in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
||Verstrekkingenvertaling||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_verstrekkingenvertaling_.28medicatieverstrekkingen_van_het_LSP.29_door_pati.C3.ABnt|Verstrekkingenvertaling]]
||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_MedicationProcess#Use_case:_retrieve_medication_information|Verstrekkingenvertaling in FHIR]]
|-
|rowspan="2"|[[Bestand:Allergie.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie| AllergieIntolerantie|49px]]
|rowspan="2"|[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie | AllergieIntolerantie]]
|rowspan="2"|
||Allergie/intolerantie ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie| AllergieIntolerantie]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_AllergyIntolerance#Use_case:_Retrieve_AllergyIntolerance_information|AllergieIntolerantie in FHIR]]
|-
||Allergie/intolerantie vertaling ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie#Use_case_2:_Raadplegen_medicatiegerelateerde_allergie-_en_intolerantiegegevensvertaling_door_pati.C3.ABnt| AllergieIntolerantieVertaling]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_AllergyIntolerance#Use_case:_Retrieve_AllergyIntolerance612ToFHIRConversion|AllergieIntolerantieVertaling in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:EAfspraak_icoon_zonder_tekst.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpeAfspraak|49px]]
||eAfspraak
||||Afspraken raadplegen
||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpeAfspraak#Use_case:_Afspraak_raadplegen_door_pati.C3.ABnt| eAfspraak]]
|| [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_eAfspraak| eAfspraak in FHIR]]
|-
|[[Bestand:Self-Measuements_zonder_tekst.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpZelfmetingen|49px]]
||Zelfmetingen
||||Zelfmetingen raadplegen||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpZelfmetingen|Zelfmetingen]]||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_VitalSigns|Zelfmetingen in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:PDF-A_icoon_zonder_tekst.png|PDF/A|49px]]
||PDF/A
||||PDF/A raadplegen ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpPDFA| PDF/A]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_PDFA|PDF/A in FHIR]]
|-
|[[Bestand:Huisartsgegevens-zonder-tekst-dun.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpHuisartsgegevens|49px|Huisartsgegevens]]||Huisartsgegevens|||| Huisartsgegevens || [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpHuisartsgegevens|Huisartsgegevens]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GP_Data|GP data in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:GGZ-59.-zondertekst.png|49px|GGZ]]
||Basisgegevens GGZ|||| Basisgegevens GGZ|| [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpGGZ|Basisgegevens GGZ]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_GGZ|GGZ data in FHIR]]
|-
|rowspan="2"|[[Bestand:BgLZ-icon.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpLangdurigeZorg|49px|Basisgegevens Langdurige Zorg]]||Basisgegevens Langdurige Zorg||||Basisgegevens Langdurige Zorg raadplegen||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpLangdurigeZorg|BgLZ ]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_BGLZ|BgLZ in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|colspan="6"|{{NoteBox|1= Deze versie is buiten gebruik voor MedMij per 12-01-2021.De huidige ondersteunde versie is te vinden op de pagina van [[MedMij:V2020.02/Ontwerpen]].}}
|-
|[[Bestand:vragenlijstenIcoon.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpVragenlijsten|49px|Vragenlijsten]]
||Vragenlijsten||||Vragenlijsten||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpVragenlijsten|Vragenlijsten]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_Questionnaire_and_Questionnaire_Response_(Vragenlijsten)|Vragenlijsten in FHIR]]
|}

===What's new===
Een PGO kan na een eerste raadpleging nieuwe of gewijzigde gegevens raadplegen middels een "what's new" uitvraag. Voordeel van deze functionaliteit is dat niet onnodig reeds bekende gegevens opnieuw beschikbaar gesteld hoeven te worden. Denk hierbij aan wederom raadplegen van een volledige gegevensset zoals de BgZ. PGO dient hiervoor de datum van eerdere raadpleging te bewaren, om te gebruiken in een nieuwe raadpleging. XIS dient deze datum te kunnen verwerken. Technische uitwerking staat in de [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_IG#Use_case_overarching_principles|"overarching principles" van het technisch ontwerp]].

==Stuur gegevens naar XIS==
Een persoonlijke gezondheidsomgeving (PGO) stuurt gegevens naar een zorginformatiesystemen (XIS). Onderstaande tabel geeft een overzicht van de use cases uit informatiestandaarden die van toepassing zijn voor het sturen van informatie.

{| class="wikitable" 
| style="background-color: #4AB8A7;; color: white; font-weight: bold; text-align:center; border: 1px solid black;"   colspan="6" | Index sturen / ontvangen
|-style="background-color: #4AB8A7;; color: white; text-align:left; border: 1px solid black;" 
|style="width:200px; border: 1px solid black;" colspan="2"| Informatiestandaard
|style="width:20px; border: 1px solid black;"| Versie
|style="width:600px; border: 1px solid black;"| Use case
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Functioneel 
|style="width:200px; border: 1px solid black;"| Technisch
|-
<!-- |-
|[[Bestand:Medicatie.png|link=https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx|Medicatieproces|50px]]||[https://www.nictiz.nl/Paginas/Informatiestandaard-Medicatieproces.aspx Medicatieproces]||||Medicatiegebruik |||| -->
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:Self-Measuements_zonder_tekst.png|link=|50px|Zelfmetingen]]||Zelfmetingen||||Zelfmetingen sturen||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpZelfmetingen#Use_case:_Sturen_zelfmetingen_van_de_vitale_functies_door_pati.C3.ABnt|Zelfmetingen]]||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_VitalSigns|Zelfmetingen in FHIR]]
|-
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:PDF-A_icoon_zonder_tekst.png|link=|50px|PDF/A]]||PDF/A||||PDF/A|||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpPDFA#Use_case:_Sturen_medische_gegevens_in_PDF.2FA_door_pati.C3.ABnt| PDF/A]]||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_PDFA|PDF/A in FHIR]]
|-
|[[Bestand:Beelden.png|link=|50px|Beelden]]||Beelden||||Beelden sturen|||[[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpBeelden|Beelden]] || [[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_Images|Beelden in FHIR]]
|-style="background-color: white;"
|[[Bestand:vragenlijstenIcoon.png|link=MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpVragenlijsten|50px|Vragenlijsten]]
||Vragenlijsten||||Vragenlijsten|| [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpVragenlijsten|Vragenlijsten]] ||[[MedMij:Vprepub-2020.01/FHIR_Questionnaire_and_Questionnaire_Response_(Vragenlijsten)|Vragenlijsten in FHIR]]
|}

==Patient journeys==
===Thomas van Beek===
De beschrijving van de casus van de fictieve patiënt Thomas van Beek vindt u [[Media:Casus_Thomas_van_Beek_MedMij.pdf|hier]]. 

Onderstaand een grafische weergave van de tijdlijn van Thomas. Het is mogelijk te klikken op de groene PGO-cirkels, deze linken - indien beschikbaar - naar ontwerpspecificaties.
<imagemap>Bestand:journey-02_V2020.01_20210126.png|alt=Tijdlijn van Thomas. Het is mogelijk te klikken op de groene PGO-cirkels. | 1100px    
                
circle 553 322 90 [[MedMij:Vprepub-V2020.01/OntwerpeAfspraak|eAfspraak]]                
circle 1941 155 91 [[MedMij:Vprepub-V2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_medicatieoverzicht_door_pati.C3.ABnt|Medicatieoverzicht]]                
circle 1644 1296 91 [[MedMij:Vprepub-V2020.01/OntwerpBGZ_2017#Use_case_1:_Raadplegen_Basisgegevensset_Zorg_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|Basisgegevensset Zorg]]                
circle 1302 1273 91 [[MedMij:Vprepub-V2020.01/OntwerpBeelden|Beelden]]                
circle 930 1161 91 [[MedMij:Vprepub-V2020.01/OntwerpLabresult#Use_case:_Raadplegen_laboratoriumresultaten_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|Laboratoriumresultaten]]                
circle 629 1320 91 [[MedMij:Vprepub-V2020.01/OntwerpLabresult#Use_case:_Raadplegen_laboratoriumresultaten_in_persoonlijke_gezondheidsomgeving|Laboratoriumresultaten]]                
desc none                    
</imagemap>

===Roos Dalstra===
De beschrijving van de casus van de fictieve patiënt Roos Dalstra vindt u [[Media:Casus_Roos_Dalstra_MedMij.pdf|hier]].

Onderstaand een grafische weergave van de tijdlijn van Roos. Het is mogelijk te klikken op de groene PGO-cirkels, deze linken - indien beschikbaar - naar ontwerpspecificaties.

<imagemap>Bestand:Patient Journey - Roos Dalstra_20180109_2000_V2020.01.png|alt=Tijdlijn van Roos Dalstra. Het is mogelijk te klikken op de groene PGO-cirkels. | 1100px    
                
circle 608 380 73 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpZelfmetingen|Zelfmetingen]]                
circle 952 235 73 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie#Use_case:_Raadplegen_medicatieoverzicht_door_pati.C3.ABnt|Medicatieoverzicht]]                
circle 1237 422 74 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpHuisartsgegevens|Huisartsgegevens]]                
circle 1605 111 74 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpAllergieIntolerantie|Allergie intolerantie]]                
circle 707 912 74 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpeAfspraak|eAfspraak]]                
circle 1195 1141 74 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpMedicatie|Medicatie]]                
circle 1412 1139 74 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpLabresult|Laboratoriumresultaten]]                
circle 1692 1074 74 [[MedMij:Vprepub-2020.01/OntwerpPDFA|PDF/A]]                
desc none   
</imagemap>

=Systeemrollen=
De informatiestandaard kent altijd een formele beschrijving met ten minste de volgende metagegevens: De informatiestandaard (met een informatiestandaardnaam) bestaat uit een of meer transacties (met per transactie een transactienaam), met voor elk van de transacties een aanduiding van de bijbehorende systeemrollen en de bijbehorende bedrijfsrol (Patiëntbedrijfsrol of Zorgaanbiedersbedrijfsrol). Op basis van de systeemrol wordt door de MedMij autorisatieraad, het bestuur van Stichting MedMij, een systeemrolcode toegekend. Deze identificeert 1 versie van 1 systeemrol. Een versie van een systeemrol wordt geïdentificeerd door 1 Systeemrol-code. Deze metagegevens zijn van belang voor de definitie van de gegevensdiensten binnen het MedMij afsprakenstelsel. Nadere informatie over gegevensdiensten, zoals de geldigheidsperiode, vindt u in de [https://catalogus.medmij.nl/overzicht/actueel/ Catalogus van het MedMij Afsprakenstelsel].

=Implementatie-advies=
==Niet-gecodeerde informatie==
De zibs vereisen vaak dat informatie gecodeerd wordt uitgewisseld. Implementerende partijen dienen hun best te doen om deze coderingen door te voeren, maar er kunnen situaties ontstaan waarbij dat niet mogelijk is. Ook kunnen zich situaties voordoen in de zorgpraktijk die niet ondervangen worden door één van de waarden in het gespecificeerd waardebereik van de code. Deze informatie kan, mits het FHIR-profiel dit toestaat, op de volgende manier als vrije tekst worden uitgewisseld:

* Bij elementen van datatype [https://www.hl7.org/fhir/stu3/datatypes.html#codeableconcept {{datatype|CodeableConcept}}]:
** voor {{fhir|''element''.coding}} wordt de code {{term|OTH}} gebruikt uit codesysteem <nowiki>http://hl7.org/fhir/v3/NullFlavor</nowiki>.
** de tekstuele informatie wordt ondergebracht in {{fhir|''element''.text}}.

Ontvangende systemen dienen om deze reden de vrije tekst in {{fhir|''concept''.text}} te ondersteunen, naast de gecodeerde informatie in {{fhir|''concept''.coding}}.

Deze aanpak kan alleen gebruikt worden als de binding-sterkte van de waardelijst niet {{term|required}} is, of als de waardelijst de code {{term|OTH}} bevat. In andere situaties moet (SHALL) een code uit de waardelijst gekozen worden.

==UCUM units==
Binnen verschillende zibs wordt er gebruik gemaakt van UCUM units (http://unitsofmeasure.org). In de praktijk merken we dat de waardes die tussen de kringelhaken mogen worden meegegeven voor 'telbare eenheid' soms lastig te interpreteren zijn voor de ontvangende partij. Dit komt voornamelijk omdat de tekst tussen de accolades geen semantiek kent. Bij onduidelijkheid over deze telbare eenheden is het advies om vast te houden aan de example instances binnen de zibspecificaties of op Simplifier.

Een voorbeeld m.b.t. de [https://zibs.nl/wiki/TabakGebruik-v3.1(2017NL)#10721 zib TabakGebruik]. Hier wordt het element 'Hoeveelheid' als volgt gedefinieerd: "Het aantal sigaretten, sigaren of gram shag per dag, week, maand of jaar."  Onderstaande richtlijnen kunnen als voorbeeld worden aangehouden:

* 5 sigaretten per dag - {cigarettes}/d
* 40 sigaretten per week - {cigarettes}/wk
* 5 pakjes per week - {cigarette packs}/wk
* 350 gram shag per week - {tobacco}/g/wk

Voorbeeld uitwerking binnen de FHIR resource:
<syntaxhighlight lang="xml">
<valueQuantity>
  <value value="40"/>
  <unit value="cigarettes per week"/>
  <system value="http://unitsofmeasure.org"/>
  <code value="{cigarettes}/wk"/>
</valueQuantity>
</syntaxhighlight>

Het advies voor het PGO als ontvangende partij is om éérst de {{term|.unit}} weer te geven bij het presenteren van patiëntgegevens,  en terug te vallen op het weergeven van de waarde tussen kringelhaken in {{term|.code}}. Op die manier wordt er gewaarborgd dat de geregistreerde hoeveelheid in de juiste context kan worden geïnterpreteerd.

=Release notes=
{{#lsth:Tabellen met release notes|MedMij 2020.01}}

=Releases=
{| class="wikitable" 
! Versie !! Datum !! Omschrijving
|-
| [[MedMij:Vprepub-2020.01/Ontwerpen|2020.01]] || 2020-08-11 || Zomerrelease met wijzigingen voor MedMij-standaarden
|-
| [[MedMij:V2019.01_Ontwerpen|2019.01]] || 2019-10-18 || Use case medicatiegerelateerde allergie- en intolerantiegegevensvertaling toegevoegd
|-
| [[MedMij:V2019.01_Ontwerpen|2019.01]] || 2019-10-02 || Use case PDF/A Sturen toegevoegd
|-
| [[MedMij:V2019.01_Ontwerpen|2019.01]] || 2019-03-11 || Alle MedMij-standaarden
|-
| [[MedMij:V2018.06_Ontwerpen|2018.06]] || 2018-10-29 || Basisgegevens GGZ
|-
| [[MedMij:V2018.05_Ontwerpen|2018.05]] || 2018-09-24 || Basisgegevens GGZ voor openbare consultatie
|-
| [[MedMij:V2018.04_Ontwerpen|2018.04]] || 2018-09-02 || eAfspraak fase 2
|-
| [[MedMij:V2018.03_Ontwerpen|2018.03]] || 2018-05-07 || BgZ 2017 en Huisartsgegevens 
|-
| [[MedMij:V2018.02_Ontwerpen|2018.02]] || 2018-03-29 || BgZ 2017 voor openbare consultatie
|-
| [[MedMij:V2018.01_Ontwerpen|2018.01]] || 2018-02-21 || Huisartsgegevens voor openbare consultatie
|-
| [[MedMij:V2017.04_Ontwerpen|2017.04]] || 2017-12-18 || Medicatie, Laboratoriumresultaten, Allergie/intolerantie, Zelfmetingen
|-
| [[MedMij:V2017.03_Ontwerpen|2017.03]] || 2017-11-07 || PDF/A 
|-
| [[MedMij:V2017.02_Ontwerpen|2017.02]] || 2017-10-11 || eAfspraak
|-
| [[MedMij:V2017.01_Ontwerpen|2017.01]] || 2017-10-02 || BgZ 2015 
|}

{{MedMij:Sjabloon_Ondersteuning}}