Brontekst bekijken van iaz:V2.2.0Ontwerp Acute Zorg

[[Landingspagina_Acute_Zorg|< Terug naar Landingspagina Acute Zorg]]
<section begin=iaz:v2.2.0/>
{{DISPLAYTITLE: Functioneel ontwerp Acute Zorg V2.2.0}}
__NUMBEREDHEADINGS__
=Inleiding=
==Algemeen==
Deze pagina beschrijft het functioneel ontwerp voor de informatiestandaard Acute Zorg.

Het Acute Zorg Proces, dat deze informatiestandaard omvat, is beschreven in de [https://nictiz.nl/app/uploads/2014/07/Richtlijn-Gegevensuitwisseling-acute-zorg-versie-4-2022.pdf Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg]. In de onderstaande afbeelding is dit gevisualiseerd.

[[Bestand:Visual_OverdrachtAcuteZorg_Update_01.png|Gegevensuitwisseling Acute Zorg Proces|800px]]

''<span style="color:#D2691E"> Figuur: Gegevensuitwisseling Acute Zorg Proces</span>''

In dit proces zijn de bedrijfsrollen van de zorgverleners:
* Meldkamer (MKA); 
* Huisarts (HA); 
* Huisartsenpost (HAP);
* Spoedeisende hulp (SEH);
* Ambulance (AMB).

Het functioneel ontwerp beschrijft voor alle uitwisselscenario's (in dit document use cases genoemd) uit de informatiestandaard de transacties, transactiegroepen, de systemen, de systeemrollen en de bedrijfsrollen van zorgverleners of patiënten. Daarvoor worden de eisen gegeven voor het sturen of ontvangen van gegevens.
In hoofdstuk 2 wordt verder ingegaan op wat een use case inhoudt. Per use case zijn de nadere details beschreven. 
Voor meer informatie over informatiestandaarden en hoe deze worden ontwikkeld, zie de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/informatiestandaarden Nictiz webpagina voor informatiestandaarden]. Voor de verklaring van de begrippen die voorkomen in het functioneel ontwerp wordt verwezen naar het [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/overzichten/begrippen/ begrippenoverzicht op de Nictiz website].

==Doelgroep==

De doelgroepen van dit functionele ontwerp zijn: 
* Productmanagers, architecten, ontwerpers en testers van XIS-leveranciers, regio-organisaties en Nictiz; 
* Vertegenwoordigers van zorgverleners.

==Kaders & uitgangspunten==

===Richtlijn=== 

De [https://nictiz.nl/app/uploads/2014/07/Richtlijn-Gegevensuitwisseling-acute-zorg-versie-4-2022.pdf Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg] geeft de berichten- en gegevenssets die nodig zijn om de informatievoorziening binnen de acute zorg adequaat te ondersteunen. Het vormt de basis voor de Informatiestandaard Informatieoverdracht Acute Zorg (IAZ). In de bijlage van deze richtlijn zijn voorbeeldscenario’s gegeven die de veel voorkomende spoedsituaties in de zorg beschrijven. Vanuit deze scenario’s zijn de berichten vastgesteld om de informatievoorziening adequaat te ondersteunen. Het gaat hier om 22 overdrachten tussen zorgverleners die in de volgende use cases zijn beschreven. Bij deze use cases is aangegeven of een bericht is gespecificeerd in ART-DECOR dan wel in een ander document.

===Reikwijdte Informatiestandaard===
De reikwijdte van de informatiestandaard beslaat de functionele beschrijvingen en de dataset voor alle gegevensuitwisselingen binnen één of meerdere zorgprocessen.

===Infrastructuur===
De berichten binnen use case gegevensoverdracht Ambulance naar SEH worden verstuurd via de Landelijke Server Digitale Vooraankondiging (LSDV).
De overige berichten, beschreven in deze informatiestandaard, worden verstuurd via het Landelijk Schakelpunt (LSP). De specificaties van deze infrastructuren vallen buiten de scope van deze informatiestandaard.

==Kwalificatie==
Op basis van dit FO en de daarbij behorende dataset wordt een kwalificatiescript opgesteld. Het opstellen van kwalificatiescripts valt buiten de scope van dit FO. Voor meer informatie zie [https://nictiz.nl/wat-we-doen/activiteiten/kwalificatie/ de websitepagina over Nictiz kwalificaties].

=Use Cases=

Een use case is een specifieke beschrijving van een praktijksituatie in de zorg waarbij voor een concrete situatie het uitwisselen van informatie wordt beschreven aan de hand van actoren (mensen, systemen) en transacties (welke informatie wordt wanneer uitgewisseld). Een use case is een verbijzondering van een specifiek onderdeel van het zorgproces. Een informatiestandaard kan bestaan uit één of meerdere use cases. Iedere use case koppelt met een scenario in ART-DECOR. Wanneer verschillende use cases gebruik maken van hetzelfde scenario kan een andere indeling gewenst zijn, bijvoorbeeld op basis van proces. In dit FO wordt elke use case geanalyseerd en uitgewerkt.

Voor een beschrijving van het Acute Zorg Proces en de bedrijfsrollen behorende bij de onderstaande use cases zie [https://nictiz.nl/app/uploads/2014/07/Richtlijn-Gegevensuitwisseling-acute-zorg-versie-4-2022.pdf Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg].

In het overzicht van de richtlijn in paragraaf 1.1 zijn 23 verschillende overdrachten in het proces van Acute zorg te zien. Bij elk van de use cases is aangegeven welk bericht in het overzicht hiermee correspondeert, in enkele gevallen corresponderen meerdere berichten met één use case. 

==Spoedmelding (HA/HAP → MKA)==

Deze use case correspondeert met berichten 1 en 21 van het overzicht in paragraaf 1.1.

===Systemen & Systeemrollen===
Zowel de huisarts, huisartsenpost als de meldkamer maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartseninformatiesysteem (HIS), Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS) en Meldkamersysteem (MKAS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de spoedmelding mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het HIS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Spoedmelding Sturend [AZP-SPS] Systeem.

Het HAPIS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Spoedmelding Sturend [AZP-SPS] Systeem.

Het MKAS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Spoedmelding Ontvangend [AZP-SPO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen Spoedmelding HIS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen Spoedmelding HAPIS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen Spoedmelding MKAS.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Spoedmelding </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Spoedmelding. 

[[Bestand: Use_Case_-_Spoedmelding.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Use Case Spoedmelding </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Spoedmelding (HA/HAP -> MKA).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| Spoedmelding (HA/HAP → MKA)
| Spoedmelding (PUSH)
| Sturen Spoedmelding
| AZP-SPS
| HIS
| Huisarts
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release V1.5.0]
|-
| Spoedmelding (HA/HAP → MKA)
| Spoedmelding (PUSH)
| Sturen Spoedmelding
| AZP-SPS
| HAPIS
| Huisartsenpost
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release V1.5.0]
|-
| Spoedmelding (HA/HAP → MKA)
| Spoedmelding (PUSH)
| Ontvangen Spoedmelding
| AZP-SPO 
| MKAS
| Meldkamer
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release V1.5.0]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel Spoedmelding</span>''

==Bevestiging (MKA → HA/HAP)==
Deze use case correspondeert met berichten 2 en 22 van het overzicht in paragraaf 1.1.

===Systemen & Systeemrollen===
Zowel de huisarts, huisartsenpost als de meldkamer maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartseninformatiesysteem (HIS), Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS) en Meldkamersysteem (MKAS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de bevestiging mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het MKAS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Bevestiging Sturend [AZP-BES] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Bevestiging Ontvangend [AZP-BEO] Systeem.

Het HAPIS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Bevestiging Ontvangend [AZP-BEO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_Bevestiging_MKAS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Bevestiging_HIS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Bevestiging_HAPIS.jpg ]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Bevestiging </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Bevestiging. 

[[Bestand: Use Case - Bevestiging.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Use Case Bevestiging </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Bevestiging (MKA → HA/HAP).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| Bevestiging (MKA → HA/HAP)
| Bevestiging (PUSH)
| Sturen Bevestiging
| AZP-BES
| MKAS
| Meldkamer
| [http://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release 1.5.0]
|-
| Bevestiging (MKA → HA/HAP)
| Bevestiging (PUSH)
| Ontvangen Bevestiging
| AZP-BEO
| HAPIS
| Huisartsenpost
| [http://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release 1.5.0]
|-
| Bevestiging (MKA → HA/HAP)
| Bevestiging (PUSH)
| Ontvangen Bevestiging
| AZP-BEO 
| HIS
| Huisarts
| [http://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release 1.5.0]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel Bevestiging</span>''

==Voorwaarschuwing (MKA → SEH)==
Deze use case correspondeert met bericht 5 van het overzicht in paragraaf 1.1.

===Systemen & Systeemrollen===
De meldkamer en de spoedeisende hulp (SEH) maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Meldkamersysteem (MKAS) en SEH-systeem (ZIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de voorwaarschuwing mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het MKAS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Voorwaarschuwing Sturend [AZP-VOS] Systeem.

Het ZIS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Voorwaarschuwing Ontvangend [AZP-VOO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_Voorwaarschuwing_MKAS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Voorwaarschuwing_ZIS.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Voorwaarschuwing </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Voorwaarschuwing. 

[[Bestand: Use Case - Voorwaarschuwing.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Use Case Voorwaarschuwing </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Voorwaarschuwing (MKA → SEH).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| Voorwaarschuwing (MKA → SEH)
| Voorwaarschuwing (PUSH)
| Sturen Voorwaarschuwing
| AZP-VOS
| MKAS
| Meldkamer
| [http://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release 1.5.0]
|-
| Voorwaarschuwing (MKA → SEH)
| Voorwaarschuwing (PUSH)
| Ontvangen Voorwaarschuwing
| AZP-VOO
| ZIS
| SEH
| [http://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release 1.5.0]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel Voorwaarschuwing</span>''

==Inzetopdracht (MKA → AMB)==
Deze use case correspondeert met bericht 6 van het overzicht in paragraaf 1.1. Omdat de gegevensuitwisseling tussen de MKA en de AMB reeds door het veld zelf is georganiseerd en gestandaardiseerd, wordt deze niet verder uitgewerkt als scenario en transactie.

===Systemen & Systeemrollen===
De meldkamer en de ambulance maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Meldkamersysteem (MKAS) en Ambulancesysteem (AMBS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de inzetopdracht mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het MKAS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Inzetopdracht Sturend [AZP-RIS] Systeem.

Het AMBS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Inzetopdracht Ontvangend [AZP-RIO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_Ritopdracht_MKAS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Ritopdracht_AMB.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Inzetopdracht </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Inzetopdracht. 

[[Bestand: Use_Case_-_Ritopdracht.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Use Case Inzetopdracht </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Inzetopdracht (MKA → AMB).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| Inzetopdracht (MKA → AMB)
| Inzetopdracht (PUSH)
| Sturen Inzetopdracht
| AZP-RIS
| MKAS
| Meldkamer
| Niet in informatiestandaard. Bericht zit in domein van de ambulancezorg.
|-
| Inzetopdracht (MKA → AMB)
| Inzetopdracht (PUSH)
| Ontvangen Inzetopdracht
| AZP-RIO
| AMBS
| Ambulance
| Niet in informatiestandaard. Bericht zit in domein van de ambulancezorg.
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel Inzetopdracht</span>''

==Spoedeisendehulpterugkoppeling  (SEH → AMB)==
Deze use case correspondeert met bericht 12 van het overzicht in paragraaf 1.1.
In aanvulling hierop is in december 2020 de Algemene maatregel van bestuur voor het retourbericht van SEH naar Ambulance ingegaan. 
Deze maatregel bevat een omschrijving over de inhoud van het retourbericht, wanneer deze gebruikt wordt ter identificatie van de patiënt en/of wanneer deze gebruikt wordt als diagnoseterugkoppeling ten behoeve van scholing. 

Dit bericht heette in de vorige versie van de richtlijn ''Patiëntidentificatie'' [[Media:Richtlijn_eSpoed_2014_-_v3.pdf|(NHG, 2014)]]. De titel is nu gelijk getrokken met de huidige versie van de richtlijn en is aangepast naar ''Spoedeisendehulpterugkoppeling'' [[Media:Richtlijn_Gegevensuitwisseling_acute_zorg,_versie_4,_2022.pdf|(NHG, 2022)]]. Echter is de naamgeving van de transactiegroep, transactie en systeemrollen gehandhaafd. 

===Systemen & Systeemrollen===
De spoedeisende hulp (SEH) en de ambulance maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk SEH-systeem (ZIS) en Ambulancesysteem (AMBS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de patiëntidentificatie en de feedbackinformatie van de SEH naar de ambulancevoorziening mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het ZIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Patiëntidentificatie Sturend [AZP-PAS] Systeem.

Het AMBS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Patiëntidentificatie Ontvangend [AZP-PAO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_Patientidentificatie_ZIS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Patientidentificatie_AMB.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Spoedeisendehulpterugkoppeling</span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Spoedeisendehulpterugkoppeling. 

[[Bestand: Use_Case_-_Patiëntidentificatie.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Use Case Spoedeisendehulpterugkoppeling</span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Patiëntidentificatie (SEH → AMB).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| Spoedeisendehulpterugkoppeling (SEH → AMB)
| Patiëntidentificatie (PUSH)
| Sturen Patiëntidentificatie
| AZP-PAS
| ZIS
| SEH
| [http://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210318T085422/index.html Release V2.4.0]
|-
| Spoedeisendehulpterugkoppeling (SEH → AMB)
| Patiëntidentificatie(PUSH)
| Ontvangen Patiëntidentificatie
| AZP-PAO
| AMBS
| Ambulance
| [http://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210318T085422/index.html Release V2.4.0]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel Spoedeisendehulpterugkoppeling</span>''

==Spoedsamenvatting voor meldkamer (HA→ MKA)==
Deze use case correspondeert met bericht 3 van het overzicht in paragraaf 1.1.

===Systemen & Systeemrollen===
De huisarts en de meldkamer maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartseninformatiesysteem (HIS) en Meldkamersysteem (MKAS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de Spoedsamenvatting voor meldkamer mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het HIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Meldkamer Beschikbaarstellend [AZP-PMB] Systeem.

Het MKAS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Meldkamer Raadplegend [AZP-PMR] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_PS_Meldkamer_HIS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_PS_Meldkamer_MKAS.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Spoedsamenvatting voor meldkamer </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Spoedsamenvatting voor meldkamer. 

[[Bestand: Use_Case_-_PS_Meldkamer.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Spoedsamenvatting voor meldkamer </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Spoedsamenvatting voor meldkamer (HA→ MKA).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| Spoedsamenvatting voor meldkamer (HA→ MKA)
| Spoedsamenvatting meldkamer (PULL)
| Raadplegen Spoedsamenvatting meldkamer
| AZP-PMR
| MKAS
| Meldkamer
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20240603T081743/index.html Release V2.2.0 beta]
|-
| Spoedsamenvatting voor meldkamer (HA→ MKA)
| Spoedsamenvatting meldkamer (PULL)
| Beschikbaarstellen Spoedsamenvatting meldkamer 
| AZP-PMB
| HIS
| Huisarts
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20240603T081743/index.html Release V2.2.0 beta]
|}


''<span style="color:#D2691E"> Tabel Spoedsamenvatting voor meldkamer </span>''

==Spoedsamenvatting voor ambulance (HA→ AMB)==
Deze use case correspondeert met bericht 7 van het overzicht in paragraaf 1.1.

===Systemen & Systeemrollen===
De huisarts en de ambulance maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartseninformatiesysteem (HIS) en Ambulancesysteem (AMBS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de Spoedsamenvatting voor ambulance mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het HIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Beschikbaarstellend [AZP-PAB] Systeem.

Het AMBS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Raadplegend [AZP-PAR] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_PS_Ambulance_HIS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_PS_Ambulance_AMB.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Spoedsamenvatting voor ambulance </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Spoedsamenvatting voor ambulance. 

[[Bestand: Use_Case_-_PS_Ambulance.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Spoedsamenvatting voor ambulance </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Spoedsamenvatting voor ambulance (HA→ AMB).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| Spoedsamenvatting voor ambulance (HA→ AMB)
| Spoedsamenvatting ambulance (PULL)
| Raadplegen Spoedsamenvatting ambulance
| AZP-PAR
| AMBS
| Ambulance
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20240603T081743/index.html Release V2.2.0 beta]
|-
| Spoedsamenvatting voor ambulance (HA→ AMB)
| Spoedsamenvatting ambulance (PULL)
| Beschikbaarstellen Spoedsamenvatting ambulance 
| AZP-PAB
| HIS
| Huisarts
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20240603T081743/index.html Release V2.2.0 beta]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel Spoedsamenvatting voor ambulance </span>''

==Spoedsamenvatting voor SEH (HA→ SEH)==
Deze use case correspondeert met bericht 11 van het overzicht in paragraaf 1.1.

===Systemen & Systeemrollen===
De huisarts en de SEH (Ziekenhuis) maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartseninformatiesysteem (HIS) en SEH-systeem (ZIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de Spoedsamenvatting voor SEH mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het HIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting SEH Beschikbaarstellend [AZP-PSB] Systeem.

Het ZIS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting SEH Raadplegend [AZP-PSR] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_PS_SEH_HIS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_PS_SEH_ZIS.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Spoedsamenvatting voor SEH </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Spoedsamenvatting voor SEH. 

[[Bestand: Use_Case_-_PS_SEH.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Spoedsamenvatting voor SEH </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Spoedsamenvatting voor SEH (HA→ SEH).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| Spoedsamenvatting voor SEH (HA→ SEH)
| Spoedsamenvatting SEH (PULL)
| Raadplegen Spoedsamenvatting SEH
| AZP-PSR
| ZIS
| SEH
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20240603T081743/index.html Release V2.2.0 beta]
|-
| Spoedsamenvatting voor SEH (HA→ SEH)
| Spoedsamenvatting SEH (PULL)
| Beschikbaarstellen Spoedsamenvatting SEH 
| AZP-PSB
| HIS
| Huisarts
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20240603T081743/index.html Release V2.2.0 beta]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel Spoedsamenvatting voor SEH </span>''

==Meldkamerrapportage (MKA → HA)==
Deze use case correspondeert met bericht 4 van het overzicht in paragraaf 1.1.

===Systemen & Systeemrollen===
De meldkamer en de huisarts maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Meldkamersysteem (MKAS) en Huisartseninformatiesysteem (HIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de meldkamerrapportage mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het MKAS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Meldkamerrapportage Sturend [AZP-MES] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Meldkamerrapportage Ontvangend [AZP-MEO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_Meldkamerrapportage_MKAS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Meldkamerrapportage_HIS.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Meldkamerrapportage </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Meldkamerrapportage. 

[[Bestand: Use_Case_-_Meldkamerrapportage.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Meldkamerrapportage </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Meldkamerrapportage (MKA → HA).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| Meldkamerrapportage (MKA → HA)
| Meldkamerrapportage (PUSH)
| Sturen Meldkamerrapportage 
| AZP-MES
| MKAS
| Meldkamer
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20240603T081743/index.html Release V2.2.0 beta] 
|-
| Meldkamerrapportage (MKA → HA)
| Meldkamerrapportage (PUSH)
| Ontvangen Meldkamerrapportage  
| AZP-MEO
| HIS
| Huisarts
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20240603T081743/index.html Release V2.2.0 beta] 
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel Meldkamerrapportage </span>''

Binnen deze use case wordt als bijlage een pdf verwacht met rubrieken uit de dossiersamenvatting zoals beschreven in de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg. Hier geldt dat voor de rol MKA een specifieke selectie van rubrieken kan worden ingevuld. Als er voor een van de rubrieken geen invulling beschikbaar is, mag deze worden weggelaten. Zie [[#Specificatie_inhoud_bijlage_Meldkamerrapportage|paragraaf 3.2.1]] voor de specificatie inhoud van de bijlage Meldkamerrapportage.

==Ambulancerapportage (AMB → HA)==
Deze use case correspondeert met bericht 13 van het overzicht in paragraaf 1.1.

===Systemen & Systeemrollen===
De ambulance en de huisarts maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Ambulancesysteem (AMBS) en Huisartseninformatiesysteem (HIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de ambulancerapportage mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het AMBS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Ambulancerapportage Sturend [AZP-AMS] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Ambulancerapportage Ontvangend [AZP-AMO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_Ambulancerapportage_AMBS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Ambulancerapportage_HIS.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Ambulancerapportage </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Ambulancerapportage. 

[[Bestand: Use_Case_-_Ambulancerapportage.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Ambulancerapportage </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Ambulancerapportage (AMB → HA).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| Ambulancerapportage (AMB → HA)
| Ambulancerapportage (PUSH)
| Sturen Ambulancerapportage
| AZP-AMS
| AMBS
| Ambulance
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20240603T081743/index.html Release 2.2.0 beta] 
|-
| Ambulancerapportage (AMB → HA)
| Ambulancerapportage (PUSH)
| Ontvangen Ambulancerapportage 
| AZP-AMO
| HIS
| Huisarts
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20240603T081743/index.html Release 2.2.0 beta]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel Ambulancerapportage </span>''

Binnen deze use case wordt als bijlage een pdf verwacht met rubrieken uit de dossiersamenvatting zoals beschreven in de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg. Hier geldt dat voor de rol AMB een specifieke selectie van rubrieken kan worden ingevuld. Als er voor een van de rubrieken geen invulling beschikbaar is, mag deze worden weggelaten. Zie [[#Specificatie_inhoud_bijlage_Ambulancerapportage|paragraaf 3.2.2]] voor de specificatie inhoud van de bijlage Ambulancerapportage.

==Spoedeisende hulprapportage (SEH → HA)==
Deze use case correspondeert met bericht 14 van het overzicht in paragraaf 1.1.

===Systemen & Systeemrollen===
De spoedeisende hulp en de huisarts maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk SEH-systeem (ZIS) en Huisartseninformatiesysteem (HIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de spoedeisende hulprapportage mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het ZIS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Spoedeisende Hulprapportage Sturend [AZP-SHS] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Spoedeisende Hulprapportage Ontvangend [AZP-SHO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_Spoedeisende_hulprapportage_ZIS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Spoedeisende_hulprapportage_HIS.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Spoedeisende hulprapportage </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Spoedeisende hulprapportage. 

[[Bestand: Use_Case_-_Spoedeisende_hulprapportage.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Spoedeisende hulprapportage </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Spoedeisende hulprapportage (SEH → HA).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publcatie
|-
| Spoedeisende hulprapportage (SEH → HA)
| Spoedeisende hulprapportage (PUSH)
| Sturen Spoedeisende hulprapportage
| AZP-SHS
| ZIS
| Spoedeisende hulp
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20240603T081743/index.html Release V2.2.0 beta]
|-
| Spoedeisende hulprapportage (SEH → HA)
| Spoedeisende hulprapportage (PUSH)
| Ontvangen Spoedeisende hulprapportage
| AZP-SHO
| HIS
| Huisarts
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20240603T081743/index.html Release V2.2.0 beta]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel Spoedeisende hulprapportage </span>''

Binnen deze use case wordt als bijlage een pdf verwacht met rubrieken uit de dossiersamenvatting zoals beschreven in de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg. Hier geldt dat voor de rol SEH een specifieke selectie van rubrieken kan worden ingevuld. Als er voor een van de rubrieken geen invulling beschikbaar is, mag deze worden weggelaten. Zie [[#Specificatie_inhoud_bijlage_Spoedeisendehulprapportage|paragraaf 3.2.3]] voor de specificatie inhoud van de bijlage Spoedeisende Hulprapportage.

==Uitwisseling Ambulance naar SEH (AMB → SEH)==
Deze use case correspondeert met berichten 8 (vooraankondiging), 9 (interventie & beloop) en 10 (overdracht) van het overzicht in paragraaf 1.1. Deze drie berichten zijn samengevoegd tot één bericht: de gegevensoverdracht van de ambulance naar de SEH. Dit kan omdat deze berichten steeds dezelfde inhoud bevatten. Voor dit samengestelde bericht is dan ook één use case beschikbaar.

===Systemen & Systeemrollen===
De ambulance en spoedeisende hulp maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Ambulancesysteem (AMBS) en SEH-systeem (ZIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de uitwisseling ambulance naar SEH mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het AMBS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Ambulanceoverdracht SEH Sturend [AZP-AOS] Systeem.

Het ZIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Ambulanceoverdracht SEH Ontvangend [AZP-AOO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_Uitwisseling_Ambulance_naar_SEH_AMB.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Uitwisseling_Ambulance_naar_SEH_SEH.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Uitwisseling ambulance naar SEH </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Uitwisseling ambulance naar SEH. 

[[Bestand: Use_Case_-_Uitwisseling_Ambulance_naar_SEH.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Uitwisseling ambulance naar SEH </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Uitwisseling Ambulance naar SEH (AMB → SEH).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| Uitwisseling Ambulance naar SEH (AMB → SEH)
| Ambulanceoverdracht SEH (PUSH)
| Sturen Ambulanceoverdracht SEH
| AZP-AOS
| AMBS
| Ambulance
| [http://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210318T085422/index.html Release V2.4.0]
|-
| Uitwisseling Ambulance naar SEH (AMB → SEH)
| Ambulanceoverdracht SEH (PUSH)
| Ontvangen Ambulanceoverdracht SEH
| AZP-AOO
| ZIS
| Spoedeisende hulp
| [http://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210318T085422/index.html Release V2.4.0]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel Spoedeisende hulprapportage </span>''

==Huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH)==
Deze use case correspondeert met bericht 15 van het overzicht in paragraaf 1.1. Na triage door de HAP-triagist en eventueel beoordeling door de waarnemend huisarts van de HAP 
wordt deze verwijzing naar de SEH gestuurd wanneer de patiënt naar de SEH wordt verwezen. Let hierbij op dat het hier gaat om een huisarts van de HAP. 

Dit bericht heette in de vorige versie van de richtlijn ''HAP verwijzing naar SEH'' [[Media:Richtlijn_eSpoed_2014_-_v3.pdf|(NHG, 2014)]]. De titel is nu gelijk getrokken met de huidige versie van de richtlijn en is aangepast naar ''Huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH)'' [[Media:Richtlijn_Gegevensuitwisseling_acute_zorg,_versie_4,_2022.pdf|(NHG, 2022)]]. Echter is de naamgeving van de transactiegroep, transactie en systeemrollen gehandhaafd. 

===Systemen & Systeemrollen===
De huisartsenpost en spoedeisende hulp maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS) en SEH-systeem (ZIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de HAP waarnemend huisarts/HAP triagist verwijst naar SEH mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het HAPIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Verwijzing Sturend [AZP-VES] Systeem.

Het ZIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Verwijzing Ontvangend [AZP-VEO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_HAP_verwijst_naar_SEH_HAPIS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_HAP_verwijst_naar_SEH_ZIS.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH) </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH). 

[[Bestand: Use_Case_-_HAP_verwijst_naar_SEH.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH) </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH)
| Verwijzing (PUSH)
| Sturen Verwijzing
| AZP-VES
| HAPIS
| Huisartsenpost
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release V1.5.0]
|-
| huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH)
| Verwijzing (PUSH)
| Ontvangen Verwijzing
| AZP-VEO
| ZIS
| Spoedeisende hulp
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release V1.5.0]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH) </span>''

==SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts (SEH triagist → HAP of huisarts)==
Deze use case correspondeert met berichten 17 en 18 van het overzicht in paragraaf 1.1.

===Systemen & Systeemrollen===
Zowel de spoedeisende hulp, huisartsenpost en huisarts maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk SEH-systeem (ZIS), Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS) en Huisartseninformatiesysteem (HIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het ZIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Verwijzing Sturend [AZP-VES] Systeem.

Het HAPIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Verwijzing Ontvangend [AZP-VEO] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Verwijzing Ontvangend [AZP-VEO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_Triagist_verwijst_naar_HAP_of_HA_ZIS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Triagist_verwijst_naar_HAP_of_HA_HAPIS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Triagist_verwijst_naar_HAP_of_HA_HIS.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts. 

[[Bestand: Use_Case_-_SEH_Triagist_verwijst_naar_HAP_of_HA.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts (SEH triagist → HAP of huisarts).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts (SEH triagist → HAP of huisarts)
| Verwijzing (PUSH)
| Sturen Verwijzing
| AZP-VES
| ZIS
| Spoedeisende hulp
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release V1.5.0]
|-
| SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts (SEH triagist → HAP of huisarts)
| Verwijzing (PUSH)
| Ontvangen Verwijzing
| AZP-VEO
| HAPIS
| Huisartsenpost
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release V1.5.0]
|-
| SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts (SEH triagist → HAP of huisarts)
| Verwijzing (PUSH)
| Ontvangen Verwijzing
| AZP-VEO
| HIS
| Huisarts
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release V1.5.0]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts</span>''

==MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP (MKA triagist → huisarts of HAP)==
Deze use case correspondeert met berichten 19 en 20 van het overzicht in paragraaf 1.1.

===Systemen & Systeemrollen===
Zowel de meldkamer, huisartsenpost en huisarts maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk meldkamersysteem (MKAS), Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS) en Huisartseninformatiesysteem (HIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het MKAS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Verwijzing Sturend [AZP-VES] Systeem.

Het HAPIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Verwijzing Ontvangend [AZP-VEO] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Verwijzing Ontvangend [AZP-VEO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_MKA_Triagist_verwijst_naar_HAP_of_HA_MKAS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_MKA_Triagist_verwijst_naar_HAP_of_HA_HAPIS.jpg]]
! [[Bestand: Systeemrollen_MKA_Triagist_verwijst_naar_HAP_of_HA_HIS.jpg]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP. 

[[Bestand: Use_Case_-_MKA_Triagist_verwijst_naar_HAP_of_HA.jpg]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP (MKA triagist → huisarts of HAP).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP (MKA triagist → huisarts of HAP)
| Verwijzing (PUSH)
| Sturen Verwijzing
| AZP-VES
| MKAS
| Meldkamer
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release V1.5.0]
|-
| MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP (MKA triagist → huisarts of HAP)
| Verwijzing (PUSH)
| Ontvangen Verwijzing
| AZP-VEO
| HAPIS
| Huisartsenpost
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release V1.5.0]
|-
| MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP (MKA triagist → huisarts of HAP)
| Verwijzing (PUSH)
| Ontvangen Verwijzing
| AZP-VEO
| HIS
| Huisarts
| [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg/acutezorg-html-20210122T123427/index.html Release V1.5.0]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP</span>''

==Ambulanceverwijzing (AMB → HA/HAP)==
Deze use case correspondeert met berichten 23 en 24 van het overzicht in paragraaf 1.1.

'''Op dit moment zijn deze berichten nog niet uitgewerkt als scenario's in Art-Decor. Ondanks dat deze berichten in het functioneel ontwerp zijn toegevoegd, is de uitwerking nog niet geimplementeerd. '''

===Systemen & Systeemrollen===
Zowel de ambulance, huisarts en huisartsenpost maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Ambulancesysteem (AMBS), Huisartseninformatiesysteem (HIS) en Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de ambulanceverwijzing mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het AMBS vervult de systeemrol: 
* Acute Zorg Proces - Ambulanceverwijzing Sturend [AZP-AVS] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Ambulanceverwijzing Ontvangend [AZP-AVO] Systeem.

Het HAPIS vervult de systeemrol:
* Acute Zorg Proces - Ambulanceverwijzing Ontvangend [AZP-AVO] Systeem.

{| class="wikitable" 
! [[Bestand: Systeemrollen_Ambulanceverwijzing_AMB.jpg|266px]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Ambulanceverwijzing_HIS.jpg|266px]]
! [[Bestand: Systeemrollen_Ambulanceverwijzing_HAPIS.jpg|266px]]
|}

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Systeemrollen bij Ambulanceverwijzing naar huisarts of HAP </span>''

===Transacties & Transactiegroepen===
Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Ambulanceverwijzing naar huisarts of HAP.

[[Bestand: Use_Case_-_Ambulanceverwijzing_naar_HA_of_HAP.jpg|800px]]

''<span style="color:#D2691E"> Afbeelding: Ambulanceverwijzing naar huisarts of HAP </span>''

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Ambulanceverwijzing naar HA of HAP (AMB → HA/HAP).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

{| class="wikitable" 
! Use Case(s) (Scenario's)
! Transactiegroep
! Transacties
! Systeemrol(len)
! Systemen
! Bedrijfsrollen
! Publicatie
|-
| Ambulance verwijst naar huisarts of HAP (AMB → HA of HAP)
| Verwijzing (PUSH)
| Sturen Ambulanceverwijzing
| AZP-AVS
| AMB
| Ambulance
| -
|-
| Ambulance verwijst naar huisarts of HAP (AMB → HA of HAP)
| Verwijzing (PUSH)
| Ontvangen Ambulanceverwijzing
| AZP-AVO
| HA
| Huisarts
| -
|-
| Ambulance verwijst naar huisarts of HAP (AMB → HA of HAP)
| Verwijzing (PUSH)
| Ontvangen Ambulanceverwijzing
| AZP-AVO
| HAPIS
| Huisartsenpost
| -
|}

''<span style="color:#D2691E"> Tabel Ambulanceverwijzing naar HA of HAP</span>''

=Aanvullende informatie=
==Adressering lijst==
Voor het adresseren van de SEH vanuit de HAP is er bij Nictiz een lijst beschikbaar. Deze lijst is op te vragen via [mailto:acutezorg@nictiz.nl acutezorg@nictiz.nl]
Deze lijst maakt gebruik van adresseringscodes die ingevuld kunnen worden in het veld "Locatie of afdeling" in Bestemmingsgegevens in het HAP - SEH bericht. 
Op basis van deze code kan het ziekenhuissysteem bepalen naar welke afdeling en/of locatie het bericht geadresseerd moet worden

==Specificatie van bijlages binnen de rapportage transacties==
Binnen de rapportage transacties wordt een verplichte bijlage verwacht van het type '''intern rapport/overdracht''' met rubrieken uit de dossiersamenvatting zoals beschreven in de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg. Hier geldt dat voor de rollen MKA, AMB of SEH een specifieke selectie van rubrieken kan worden ingevuld. Als er voor een van de rubrieken geen invulling beschikbaar is, mag deze worden weggelaten.
De inhoud van deze bijlages staan hieronder beschreven. Met de publicatie ''Ambulanceoverdracht naar de spoedeisende hulp (SEH) en Retourbericht SEH naar ambulance 2.5.0'' is de inhoud van de bijlage van de Ambulancerapportage aangepast derhalve in de tabel hieronder de inhoud wordt getoond op basis van publicatie 2.4.0 en 2.5.0. De inhoud van de bijlage in zowel de Meldkamerrapportage als de Spoedeisende hulprapportage zijn ongewijzigd. 

===Specificatie inhoud bijlage Meldkamerrapportage===

De specificaties van de inhoud van de bijlage zijn hieronder in de tabel weergegeven. De rubrieken dienen voor te komen in de bijlage als deze informatie beschikbaar is. 

{| class="wikitable"
!Rubrieken
|-
| 
* BSN
* Naamgegevens
* Geslacht
* Geboortedatum
* Adresgegevens
* Overige contactgegevens
* Reden van melding
* Conclusie, diagnose
* Advies gegeven aan patiënt
|}

===Specificatie inhoud bijlage Ambulancerapportage===
De rubrieken dienen voor te komen in de bijlage als deze informatie beschikbaar is.

====Rapportage opmaak vanuit Ambulanceoverdracht naar SEH 2.4.0====
{| class="wikitable"
! Hoofstukken in de rapportage
|-
|
* BSN
* Naamgegevens
* Geslacht
* Geboortedatum
* Adresgegevens
* Overige contactgegevens
* Reden van melding
* Conclusie, diagnose
* Behandelingen/Handelingen
* Aanbeveling voor de follow-up
* Afspraken met de patiënt
* Behandelgrenzen
* Haalgegevens
* Ritgegevens
* Anamnese
* Lichamelijk onderzoek
* Meetwaarden
* Intercollegiale consulten
|}

{| class="wikitable collapsible collapsed" cellpadding="10"
! style="color: black; background-color: #CCC0D9; color: black; font-weight: bold; text-align:center; border: 1px solid black;"  colspan="6" |Hoofdstukken met de gegevenselementen vanuit Ambulanceoverdracht naar SEH 2.4.0
|-
! style="background-color: #CCC0D9; color: black; font-weight: bold; text-align:left;  background-color: #E3E3E3 width:10px"| Hoofdstuk
! style="background-color: #CCC0D9; color: black; font-weight: bold; text-align:left;  background-color: #E3E3E3 width:10px"| Gegevenselementen
|-

Binnen de hoofdrubrieken kunnen de volgende elementen worden opgenomen:
|-
| Reden van melding|| 
* Medisch kladblok meldkamer Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.409(MedicalNote)
* Datum/tijd incident Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.405 (DateOfEvent) in format DD-MM-YYYY, HH:MM:SS
* Datum/tijd melding Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.408 (Notification) in format DD-MM-YYYY, HH:MM:SS
|-
| Conclusie, diagnose|| 
* Toestandsbeeld Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.425(MedicalCondition)
* Toelichting toestandsbeeld Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.425(MedicalCondition)
* Tijdstip overlijden patiënt Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1174(DateOfDeath) en in het format DD-MM-YYYY, HH:MM:SS
|-
| Aanbeveling voor de follow-up|| 
* Toelichting algemeen Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.202(CommentSection)
|-
| Afspraken met de patiënt|| 
* Huisarts ingelicht Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.9003(GPInformed)
* Afspraken met patiënt Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.9004 (AgreementsWithPatient)
|-
| Behandelingen/Handelingen|| 
* Handeling luchtweg management Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1134(AirwayManagement)
* Moeizame intubatie? 
* Handelingen oxygenatie en ventilatie Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1136(OxygenationAndVentilation)
* Beademing machine Fi O2 
* Beademing machine AMV 
* Beademing machine Freq
* Beademing machine Peep
* Hoeveelheid zuurstof Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1141(OxygenAmount)
* Handelingen circulatie Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1142 (CirculationTherapeutic)
* Cardioversies aantal Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1146(Cardioversion)
* Cardioversie maximale energie
* Defibrillaties aantal Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1148(DefiblirationsNumber)
* Defibrillatie energie
* Return Of Spontaneous Circulation (ROSC)
* AED aangesloten voor aankomst
* AED-schokken aantal Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1150 (AED)
* Handelingen traumatologie Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1151 (Traumatology)
* Koelen tijdsduur
* Handelingen obstetrie
* Handelingen isolatie
* Medicatie toegediend? Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1156(MedicationUsed)
* Medicatienaam Template ID:2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1157 (MedicationName)
* Toegediende hoeveelheid medicatie
* Tijd medicatietoediening
* Medicatie toedieningsvorm
* Extra informatie behandeling Template ID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.1164(ExtraInformationTreatments)
|-
| Behandelgrenzen|| 
* Niet-reanimeer verklaring aanwezig
|-
| Haalgegevens|| 
* Patiënt vervoerd? (J/N)
* Reden geen vervoer
* Ambulance-urgentie
|-
| Ritgegevens|| 
* Ambulancevoorziening (Regio ID)
* Ritnummer
* Ambulancenummer
* Telefoon ambulance
* Ambulanceverpleegkundige Identificatie
|-
| Anamnese||
* Code (titel)
* Omschrijving
* Toelichting anamnese
* Verdenking infectieziekte?
* Toelichting infectierisico
|-
| Lichamelijk onderzoek||
* Airway vrij?
* Stridor
* Breathing sufficient?
* Breathing observaties
* Circulation sufficiënt?
* Capillaire refill > 2 seconden?
* Huid observatie
* AVPU
* Duur buiten bewustzijn
* Handelingen bewustzijn en neurologische status
* Pupil
* FAST symptomen aanwezig?
* Mogelijk trombolyse/trombectomie?
* Intoxicatie
* Toelichting Primary Survey
* '''Hoofd en gelaat'''
* Hoofd en gelaat observaties
* Bloedverlies
* Liquorverlies
* Pijnlocatie
* Wond
* '''Nek, hals, CWK'''
* Nek, hals, CWK observaties
* Wond
* '''Thorax'''
* Thorax observaties
* Pijn bij compressie
* Wond
* '''Rug''' 
* Rug observaties
* Wond
* '''Abdomen'''
* Abdomen observaties
* Locatie druk-/ loslaatpijn
* wond
* '''Bekken'''
* Bekken observaties
* Wond
* '''Extremiteiten armen'''
* Observaties
* Lateraliteit
* Wond
* '''Extremiteiten benen'''
* Observaties
* Lateraliteit
* Wond
* Uitscheiding observaties
* Braken
* Incontinent
* Verloskunde/Gynaecologie observaties
* Vruchtwaterverlies
* Weeën
|-
| Meetwaarden||
* Bloedsuiker waarde
* BloedsuikerDatumTijd
* Hartritme observatie
* HartritmeDatumTijd
* Toelichting hartritme/ECG
* SpO2Waarde
* O2SaturatieDatumTijd
* CO2Waarde
* CO2CapnometrieDatumTijd
* HartfrequentieWaarde
* HartfrequentieDatumTijd
* SystolischeBloeddruk
* DiastolischeBloeddruk
* BloeddrukDatumTijd
* TemperatuurWaarde
* TemperatuurDatumTijd
* Ademfrequentie
* AdemhalingDatumTijd
* GlasgowComaScaleDatumTijd
* GCS_Eyes
* GCS_Motor
* GCS_Verbal
* TotaalScore
* RevisedTraumaScoreWaarde
* RevisedTraumaScoreTijd
* PediatricTraumaScoreWaarde
* PediatricTraumaScoreTijd
* PijnschaalWaarde
* PijnschaalTijd
* APGAR-1
* APGAR-5
|-
| Intercollegiale consulten||
*Initialen
*Achternaam
*Telefoonnummer
*Type consultgever
*Toelichting/Afspraken met consultgever 
|-
|}

====Rapportage opmaak vanuit Ambulanceoverdracht naar SEH 2.5.0====
{| class="wikitable"
! Hoofstukken in de rapportage
|-
|
* BSN
* Naamgegevens
* Geslacht
* Geboortedatum
* Adresgegevens
* Overige contactgegevens
* Reden van melding
* Conclusie, diagnose
* Behandelingen/Handelingen
* Aanbeveling voor de follow-up
* Afspraken met de patiënt
* Behandelgrenzen
* Haalgegevens
* Ritgegevens
* Anamnese
* Lichamelijk onderzoek
* Meetwaarden
* Intercollegiale consulten
|}

{| class="wikitable collapsible collapsed" cellpadding="10"
! style="color: black; background-color: #CCC0D9; color: black; font-weight: bold; text-align:center; border: 1px solid black;"  colspan="6" |Rubrieken met de gegevenselementen vanuit Ambulanceoverdracht naar SEH 2.5.0
|-
! style="background-color: #CCC0D9; color: black; font-weight: bold; text-align:left;  background-color: #E3E3E3 width:10px"| Rubriek
! style="background-color: #CCC0D9; color: black; font-weight: bold; text-align:left;  background-color: #E3E3E3 width:10px"| Gegevenselementen
|-

Binnen de hoofdrubrieken kunnen de volgende elementen worden opgenomen:
|-
| Reden van melding|| 
* Medisch kladblok meldkamer
* Datum/tijd incident
* Datum/tijd melding
|-
| Conclusie, diagnose|| 
* Toestandsbeeld code (NB. de code is omgezet in een begrijpelijke beschrijving voor de ontvangende eindgebruiker)
* Toelichting toestandsbeeld
* Tijdstip overlijden patiënt
|-
| Aanbeveling voor de follow-up|| 
* Toelichting algemeen
|-
| Afspraken met de patiënt|| 
* Huisarts ingelicht
* Afspraken met patiënt
|-
| Behandelingen/Handelingen|| 
* Handeling luchtweg management
* Moeizame intubatie?
* Handelingen oxygenatie en ventilatie
* Beademing machine Fi O2
* Beademing machine AMV
* Beademing machine Freq
* Beademing machine Peep
* Hoeveelheid zuurstof
* Handelingen circulatie
* Cardioversies aantal
* Cardioversie maximale energie
* Defibrillaties aantal
* Defibrillatie energie
* Return Of Spontaneous Circulation (ROSC)
* AED aangesloten voor aankomst
* AED-schokken aantal
* Handelingen traumatologie
* Koelen tijdsduur
* Handelingen obstetrie
* Handelingen isolatie
* Medicatie toegediend?
* Medicatienaam
* Toegediende hoeveelheid medicatie
* Tijd medicatietoediening
* Medicatie toedieningsvorm
* Extra informatie behandeling
|-
| Behandelgrenzen|| 
* Niet-reanimeer verklaring aanwezig
|-
| Haalgegevens|| 
* Patiënt vervoerd? (J/N)
* Reden geen vervoer
* Ambulance-urgentie
|-
| Ritgegevens|| 
* Ambulancevoorziening (Regio ID)
* Ritnummer
* Ambulancenummer
* Telefoon ambulance
* Ambulanceverpleegkundige Identificatie
|-
| Anamnese||
* Code
* Omschrijving
* Toelichting anamnese
* <span style='color:green;'>Verdenking besmettingsziekte?</span>
* <span style='color:green;'>Toelichting besmettingsrisico</span>
|-
| Lichamelijk onderzoek||
* Airway?
* Stridor
* Breathing sufficient?
* Breathing observaties
* <span style='color:green;'>Lateraliteit</span>
* Circulation sufficiënt?
* Capillaire refill > 2 seconden?
* Huid observatie
* AVPU
* Duur buiten bewustzijn
* Handelingen bewustzijn en neurologische status
* <span style='color:green;'>Pupil Observaties</span>
* <span style='color:green;'>Lateraliteit</span>
* FAST symptomen aanwezig?
* Mogelijk trombolyse/trombectomie?
* Intoxicatie
* Toelichting Primary Survey
* Hoofd en gelaat
* Hoofd en gelaat observaties
* Bloedverlies
* Liquorverlies
* Pijnlocatie
* Wond
* Nek, hals, CWK
* Nek, hals, CWK observaties
* Wond
* Thorax
* Thorax observaties
* Pijn bij compressie
* Wond
* Rug
* Rug observaties
* Wond
* Abdomen
* Abdomen observaties
* Locatie druk-/ loslaatpijn
* wond
* Bekken
* Bekken observaties
* Wond
* Extremiteiten armen
* Observaties
* Lateraliteit
* Wond
* Extremiteiten benen
* Observaties
* Lateraliteit
* Wond
* Uitscheiding observaties
* Braken
* Incontinent
* Verloskunde/Gynaecologie observaties
* Vruchtwaterverlies
* Weeën
|-
| Meetwaarden||
* Bloedsuiker waarde
* BloedsuikerDatumTijd
* Hartritme observatie
* HartritmeDatumTijd
* Toelichting hartritme/ECG
* SpO2Waarde
* O2SaturatieDatumTijd
* CO2Waarde
* CO2CapnometrieDatumTijd
* HartfrequentieWaarde
* HartfrequentieDatumTijd
* SystolischeBloeddruk
* DiastolischeBloeddruk
* BloeddrukDatumTijd
* TemperatuurWaarde
* TemperatuurDatumTijd
* Ademfrequentie
* AdemhalingDatumTijd
* GlasgowComaScaleDatumTijd
* GCS_Eyes
* GCS_Motor
* GCS_Verbal
* TotaalScore
* RevisedTraumaScoreWaarde
* RevisedTraumaScoreTijd
* PediatricTraumaScoreWaarde
* PediatricTraumaScoreTijd
* PijnschaalWaarde
* PijnschaalTijd
* APGAR-1
* APGAR-5
|-
| Intercollegiale consulten||
*Initialen
*Achternaam
*Telefoonnummer
*Type consultgever
*Toelichting/Afspraken met consultgever 
|-

|}

===Specificatie inhoud bijlage Spoedeisendehulprapportage===

De specificaties van de inhoud van de bijlage zijn hieronder in de tabel weergegeven. De rubrieken dienen voor te komen in de bijlage als deze informatie beschikbaar is. 

{| class="wikitable"
!Rubrieken
|-
| 
*BSN
*Naamgegevens
*Geslacht
*Geboortedatum
*Adresgegevens
*Voortraject
*Reden van komst SEH
*Conclusie, diagnose
*Beleid
*Aanbeveling voor de follow-up
*Afspraken met de patiënt
*Anamnese
*Lichamelijk onderzoek
*Laboratoriumonderzoek
*Beeldvormend onderzoek
*Functieonderzoek
*Medicatie actueel
*Overige contactgegevens
*Overig onderzoek
*Intercollegiale consulten
*Verrichtingen derden
|}

=Referenties=

{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%"
!style="text-align:left;"|Auteur(s)
!style="text-align:left;"|Titel
!style="text-align:left;"|Versie
!style="text-align:left;"|Datum
!style="text-align:left;"|Bron
!style="text-align:left;"|Organisatie
|-
| style="background-color: white;"| NHG
| style="background-color: white;"| Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp
| style="background-color: white;"| Versie 3.0
| style="background-color: white;"| Verkregen op 24-6-2014
| style="background-color: white;"| https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/Bestand:Richtlijn_eSpoed_2014_-_v3.pdf
| style="background-color: white;"| NHG
|-
|-
| style="background-color: white;"| NHG
| style="background-color: white;"| Richtlijn gegevensuitwisseling acute zorg
| style="background-color: white;"| Versie 4
| style="background-color: white;"| Verkregen op 5-12-2023
| style="background-color: white;"| https://www.nhg.org/praktijkvoering/gegevensuitwisseling/richtlijn-gegevensuitwisseling-acute-zorg/
| style="background-color: white;"| NHG
|-
|-
| style="background-color: white;"| Gert Koelewijn, Bas de Jong, Sasja Beers
| style="background-color: white;"| Ontwerp Acute Zorg
| style="background-color: white;"| 2.1.1
| style="background-color: white;"| 6 juli 2021
| style="background-color: white;"| https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/iaz:Ontwerp_Acute_Zorg
| style="background-color: white;"| Nictiz
|-
|-
| style="background-color: white;"| Amigo!
| style="background-color: white;"| Kennisplatform van Nictiz
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| Verkregen op 5-8-24
| style="background-color: white;"| https://amigo.nictiz.nl/acute-zorg
| style="background-color: white;"| Nictiz
|-
|-
| style="background-color: white;"| Nictiz
| style="background-color: white;"| Informatiestandaard Acute Zorg
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| https://nictiz.nl/standaarden/informatiestandaarden/acute-zorg/
| style="background-color: white;"| Nictiz
|-
|-
| style="background-color: white;"| Kwalificatiecentrum
| style="background-color: white;"| Kwalificatie
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| 
| style="background-color: white;"| https://nictiz.nl/wat-we-doen/activiteiten/kwalificatie/
| style="background-color: white;"| Nictiz

|}

=Release notes=
Specificatie van bijlages binnen de rapportage transacties
{| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%" 
! style="text-align:left;"|Versie
! style="text-align:left;"|Datum
! style="text-align:left;"|Omschrijving
|-
| style="background-color: white;"| 2.2.0
| style="background-color: white;"| 6 november 2024
| style="background-color: white;"| Specificatie van bijlages binnen de rapportage transacties toegevoegd bij hoofdstuk Aanvullende informatie
|-
| style="background-color: white;"| 2.2.0
| style="background-color: white;"| 13 augustus 2024
| style="background-color: white;"| Naamgeving van berichten 1 & 21; 12; en 15 gewijzigd. Respectievelijk van ''(spoed)melding'' naar ''Spoedmelding'', van ''Patiëntidentificatie'' naar ''Spoedeisendehulpterugkoppeling (SEH → AMB)'' en van ''HAP verwijzing naar SEH'' naar ''Huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH)''. 
|-
| style="background-color: white;"| 2.2.0
| style="background-color: white;"| 6 augustus 2024
| style="background-color: white;"| Berichten 23 en 24 (Ambulanceverwijzing (AMB → HA/HAP)) toegevoegd; titel van pagina gewijzigd naar Functioneel ontwerp Acute Zorg V2.2.0
|-
| style="background-color: white;"| 2.2.0
| style="background-color: white;"| 5 augustus 2024
| style="background-color: white;"| Referenties aangevuld met Amigo!, de NHG richtlijn, kwalificatiecentrum en de informatiestandaard
|-
| style="background-color: white;"| 2.2.0
| style="background-color: white;"| 5 december 2023
| style="background-color: white;"| Figuur 'Gegevensuitwisseling Acute Zorg Proces' vervangen door figuur vanuit de huidige Richtlijn-Gegevensuitwisseling acute zorg versie 4 2022-. Bericht 16 is samengevoegd met bericht 15.
|-
| style="background-color: white;"| 2.1.1
| style="background-color: white;"| 6 juli 2021
| style="background-color: white;"| Kleine layout aanpassingen gedaan en foutjes hersteld. Vanaf nu kan acutezorg@nictiz.nl als email adres worden gebruikt om algemene zaken omtrent de informatiestandaard voor Acute zorg te melden. In dit FO is de aanleiding om acutezorg@nictiz.nl te gebruiken voor een aanvraag voor de lijst met adresseringscodes voor de SEH.
|-
| style="background-color: white;"| 2.1.0
| style="background-color: white;"| 4 mei 2021
| style="background-color: white;"| Kleine layout aanpassingen gedaan. 
|-
| style="background-color: white;"| 2.0.0
| style="background-color: white;"| 17 februari 2021
| style="background-color: white;"| In hoofdstuk 1 zijn standaard teksten, zoals in het FO template staan, toegevoegd. Ook zijn tekstuele aanpassingen gedaan. In hoofdstuk 2 is een uitgebreidere beschrijving van use cases ingevoegd, ook met standaard tekst. Bij elk van de use cases zijn de corresponderende berichten uit het overzicht van paragraaf 1.1 toegevoegd.
|-
| style="background-color: white;"| 2.0.0
| style="background-color: white;"| 15 november 2020
| style="background-color: white;"| De verwijzingen naar de gepubliceerde HL7-materialen zijn toegevoegd. Nieuw zijn de rapportages van de verleende zorg van MKA, SEH en AMB naar huisarts; MKA bevestiging naar huisarts of huisartsenpost; MKA voorwaarschuwing naar SEH.
|-
| style="background-color: white;"| 1.1
| style="background-color: white;"| 10 september 2018
| style="background-color: white;"| Verbeteringen doorgevoerd.
|-
| style="background-color: white;"| 1.0
| style="background-color: white;"| 4 oktober 2015
| style="background-color: white;"| Eerste ontwerp.
|}


<font size = "1">'''Release notes</font>
<section end=iaz:v2.2.0/>