mp:V3.0 kwalificatie omschrijving addendum - Bewerkingsoverzicht

Paul Berendsen op 8 sep 2025 om 11:42

2025-09-08T11:42:57Z

Paul Berendsen op 19 dec 2024 om 15:07

2024-12-19T15:07:06Z

Margriet Smits op 23 sep 2024 om 16:53

2024-09-23T16:53:22Z

Shenaida Hoogland: Nieuwe pagina aangemaakt met 'Script 1
De patiënt heeft kanker en krijgt Capecitabine voorgeschreven. Bij dit medicijn wordt op basis van lichaamsoppervlakte de do...'

2024-09-20T04:33:18Z

Nieuwe pagina aangemaakt met 'Script 1 <section begin=capecitabine/> De patiënt heeft kanker en krijgt Capecitabine voorgeschreven. Bij dit medicijn wordt op basis van lichaamsoppervlakte de do...'

Nieuwe pagina

Script 1
<section begin=capecitabine/>
De patiënt heeft kanker en krijgt Capecitabine voorgeschreven. Bij dit medicijn wordt op basis van lichaamsoppervlakte de dosering ingesteld. Daarom worden lengte en gewicht meegestuurd in het voorschrift. De patiënt dient deze gedurende 2 weken te gebruiken gevolgd door 1 week rust (cyclusduur van 3 weken). Deze cyclus herhaalt zich gedurende 21 weken. De verstrekking vindt in iteraties plaats per cyclus van 3 weken.
Tijdens de eerste cyclus blijkt de patiënt ernstige bijwerkingen te hebben. Daarom wordt de dosering naar beneden bijgesteld en het verstrekkingsverzoek aangepast met ingang van de volgende cyclus.
Bij de tweede medicatietoediening spuugt de patiënt 2 van de 4 pillen uit. Deze toediening wordt gecorrigeerd. De derde medicatietoediening gaat wel weer goed.
<section end=capecitabine/>

Script 2
<section begin=bloedverdunner/>
Betreft een patiënt met bloedverdunners. Deze patiënt krijgt acenocoumarol en wordt daarom verwezen naar de trombosedienst. De voorschrijver maakt alvast een opstartschema aan in WDS voor de eerste 3 dagen. De verstrekker verstrekt 40 stuks ipv 34 omdat dit in de verpakking een logischere hoeveelheid is en noteert dit in de MVE in de aanvullende informatie.
Op de tweede dag wordt er een registratiefout gemaakt. In eerste instantie wordt er een medicatietoediening van 1 stuk geregistreerd. Tien minuten later ziet de zorgverlener de fout en registreert een medicatietoediening van nog een keer 1 stuk. Samen telt dit op tot de 2 stuks zoals in het doseerschema staat.
Bij de trombosedienst wordt de INR-waarde bepaald. Deze wordt in de toelichting gezet en een schema gemaakt voor 14 dagen.
12 dagen later wordt er een ingreep gepland. Het WDS wordt daarom gewijzigd om een nul-dosering in te passen rondom de ingreep. Dit schema geldt voor 7 dagen. De nul-dosering maakt voor de toedieners duidelijk dat er bewust die dag geen dosering nodig is.
Na de ingreep wordt er opnieuw de INR-waarde bepaald en een nieuw doseerschema gemaakt voor 6 dagen.
<section end=bloedverdunner/>

Script 3
<section begin=zonodig/>
Patient heeft pijn op de borst bij inspanning. Daarom is er nitroglycerine voorgeschreven in een spray. Deze dient zo nodig toegepast te worden bij pijn op de borst. In dat geval worden er 1-2 doses gebruikt en eventueel mag dit maximaal drie keer herhaald worden tot een maximale dosering van 3 doses.
<section end=zonodig/>

Script 4
<section begin=GDS/>
De patiënt blijkt artrose te hebben. Met name in de knieën geeft dit klachten die belemmerend zijn voor het bewegen. Om de aanbevolen oefentherapie te kunnen starten, wordt gestart met diclofenac als sterkere pijnstiller. Er wordt met een hogere opstartdosering gestart en daarna afgebouwd in verband met de nierfunctiestoornis. De dosering heeft ook een zo nodig component afhankelijk van hoeveel pijn de patiënt die dag heeft. Uiteindelijk is de bedoeling dat oefentherapie de klachten voldoende verminderd en te stoppen met diclofenac.
De patiënt is op dag 4 tijdelijk opgenomen vanwege mentale problemen. De medicatie wordt daarom voorzien in GDS en toegediend door de zorgaanbieder.
De eerste toediening is om 18u op dag 4. Op dag 5 wordt om 7.30u de toediening geweigerd. Voor de lunch om 12.30u wordt daarom de zo nodig medicatie ook gegeven.
<section end=GDS/>

Script 5
<section begin=stop/>
De patient heeft last van ernstige slapeloosheid en mentale problemen. De verpleging voert daarom telefonisch overleg met de verpleeghuisarts of de patiënt per direct Temazepam mag krijgen uit de voorraad van een andere patiënt. De arts gaat akkoord. De dag erna wordt er alsnog door de apotheek een verstrekking gedaan voor de overige 5 dagen.
In verband met bijwerkingen wordt de medicatie na 4 dagen gestopt.
<section end=stop/>

Script 6
<section begin=gezond/>
Patient is gezond en gebruikt op dit moment geen medicatie.
<section end=gezond/>

Script 7
<section begin=couperen/>
De patiënt krijgt bloedverdunners. De INR-waarde blijkt veel te hoog. Daarom wordt om de INR te couperen, voor 2 dagen fytomenadion voorgeschreven. Na één dag blijkt de INR-waarde nog steeds onvoldoende te zakken en wordt voor de tweede dag de dosering verhoogd naar 5 stuks. De patiënt heeft hierdoor 1 stuks te kort die daarom los verstrekt wordt.
<section end=couperen/>

Script 8
<section begin=ongewenstereactie/>
Patiënt krijgt voor 5 dagen Nadroparine injecties voorgeschreven in verband met een heupoperatie. Na de eerste dag blijkt de patiënt een ongewenste reactie te geven op de medicatie en wordt deze weer stopgezet.
<section end=ongewenstereactie/>

← Oudere versie		Versie van 8 sep 2025 om 11:42
Regel 48:		Regel 48:
	Patiënt krijgt voor 5 dagen Nadroparine injecties voorgeschreven in verband met een heupoperatie. Na de eerste dag blijkt de patiënt een ongewenste reactie te geven op de medicatie en wordt deze weer stopgezet.		Patiënt krijgt voor 5 dagen Nadroparine injecties voorgeschreven in verband met een heupoperatie. Na de eerste dag blijkt de patiënt een ongewenste reactie te geven op de medicatie en wordt deze weer stopgezet.
	<section end=ongewenstereactie/>		<section end=ongewenstereactie/>
		+
		+	Script 9
		+	<section begin=pre-livegang/>
		+	De patiënt heeft ernstige knieartrose en zal een totale knieprothese krijgen. Ter pijnbestrijding is voorafgaand aan de operatie een vast schema ingesteld van paracetamol 1000 mg, driemaal daags. Bij toenemende pijnklachten in de avond mag de patiënt zo nodig een vierde dosis innemen. Voor de eerste drie dagen na de operatie was een tijdelijke verhoging naar viermaal daags 1000 mg gepland. Omdat de operatie tot nader order is uitgesteld, wordt de geplande aanpassing geannuleerd. Ook zal het medicatiebeleid herzien worden en wordt de medicatie gestopt.
		+	<section end=pre-livegang/>

@@ Regel 1: / Regel 1: @@
 Script 1
 <section begin=capecitabine/>
-De patiënt heeft kanker en krijgt Capecitabine voorgeschreven. Bij dit medicijn wordt op basis van lichaamsoppervlakte de dosering ingesteld. Daarom worden lengte en gewicht meegestuurd in het voorschrift. De patiënt dient deze gedurende 2 weken te gebruiken gevolgd door 1 week rust (cyclusduur van 3 weken). Deze cyclus herhaalt zich gedurende 21 weken. De verstrekking vindt in iteraties plaats per cyclus van 3 weken.
+De patiënt, die gediagnosticeerd is met kanker, krijgt Capecitabine voorgeschreven. Voor dit medicijn wordt de dosering bepaald op basis van de lichaamsoppervlakte van de patiënt. Daarom worden zowel de lengte als het gewicht opgenomen in het voorschrift. De patiënt gebruikt het medicijn gedurende 2 weken, gevolgd door 1 week rust, wat resulteert in een cyclusduur van 3 weken. Deze cyclus wordt herhaald over een periode van 21 weken.<br>
-Tijdens de eerste cyclus blijkt de patiënt ernstige bijwerkingen te hebben.  Daarom wordt de dosering naar beneden bijgesteld en het verstrekkingsverzoek aangepast met ingang van de volgende cyclus.
+De verstrekking van het medicijn vindt plaats per cyclus van 3 weken. Tijdens de eerste cyclus blijkt dat het gewenste effect van de behandeling uitblijft. Om die reden wordt besloten de dosering te verhogen en aangepast vanaf de volgende cyclus.<br>
-Bij de tweede medicatietoediening spuugt de patiënt 2 van de 4 pillen uit. Deze toediening wordt gecorrigeerd. De derde medicatietoediening gaat wel weer goed.
+Bij de tweede medicatietoediening spuugt de patiënt 2 van de 4 pillen uit. Deze toediening wordt gecorrigeerd in het toedieningsregistratiesysteem. De derde medicatietoediening verloopt zonder problemen.
 <section end=capecitabine/>
@@ Regel 23: / Regel 23: @@
 Script 4
 <section begin=GDS/>
-De patiënt blijkt artrose te hebben. Met name in de knieën geeft dit klachten die belemmerend zijn voor het bewegen. Om de aanbevolen oefentherapie te kunnen starten, wordt gestart met diclofenac als sterkere pijnstiller. Er wordt met een hogere opstartdosering gestart en daarna afgebouwd in verband met de nierfunctiestoornis. De dosering heeft ook een zo nodig component afhankelijk van hoeveel pijn de patiënt die dag heeft. Uiteindelijk is de bedoeling dat oefentherapie de klachten voldoende verminderd en te stoppen met diclofenac.
+De patiënt heeft artrose, voornamelijk in de knieën, wat het bewegen ernstig belemmert. Om de aanbevolen oefentherapie mogelijk te maken, wordt gestart met diclofenac. De medicatie wordt verstrekt via een GDS, gecombineerd met zo nodig-medicatie die los wordt geleverd voor extra pijnbestrijding.<br>
-De patiënt is op dag 4 tijdelijk opgenomen vanwege mentale problemen. De medicatie wordt daarom voorzien in GDS en toegediend door de zorgaanbieder.
+De behandeling begint met een hogere opstartdosering, die vanwege een nierfunctiestoornis later wordt afgebouwd. Naast de vaste dosering kan de patiënt, afhankelijk van de pijn, gebruikmaken van de zo nodig-medicatie. Het doel is dat de oefentherapie de klachten voldoende vermindert, zodat het gebruik van diclofenac uiteindelijk kan worden gestopt.<br>
-De eerste toediening is om 22u op dag 4. Op dag 5 wordt om 8.00u de toediening geweigerd. In de middag om 14.00u wordt daarom de zo nodig medicatie ook gegeven.
+Op dag 4 vindt de eerste toediening via GDS plaats om 22:00 uur. Op dag 5 weigert de patiënt de geplande medicatie om 08:00 uur, waarna om 14:00 uur zo nodig-medicatie wordt toegediend vanwege aanhoudende pijn.
 <section end=GDS/>

mp:V3.0 kwalificatie omschrijving addendum - Bewerkingsoverzicht

Paul Berendsen op 8 sep 2025 om 11:42

Paul Berendsen op 19 dec 2024 om 15:07

Margriet Smits op 23 sep 2024 om 16:53

Shenaida Hoogland: Nieuwe pagina aangemaakt met 'Script 1 De patiënt heeft kanker en krijgt Capecitabine voorgeschreven. Bij dit medicijn wordt op basis van lichaamsoppervlakte de do...'

Shenaida Hoogland: Nieuwe pagina aangemaakt met 'Script 1
De patiënt heeft kanker en krijgt Capecitabine voorgeschreven. Bij dit medicijn wordt op basis van lichaamsoppervlakte de do...'