vpk:V3.0 Opbouw eOverdracht kind 1 18 - Bewerkingsoverzicht

Micha Drielinger: Notebox toegevoegd om duidelijk te maken dat dit een verouderde versie van de eOverdracht is

2024-05-02T08:36:51Z

Notebox toegevoegd om duidelijk te maken dat dit een verouderde versie van de eOverdracht is

Maarten Ligtvoet: Tekst vervangen - "{{#customtitle:" door "{{DISPLAYTITLE:"

2020-07-20T01:17:15Z

Tekst vervangen - "{{#customtitle:" door "{{DISPLAYTITLE:"

Aisha Sie op 28 feb 2019 om 14:27

2019-02-28T14:27:13Z

Aisha Sie op 26 feb 2018 om 10:47

2018-02-26T10:47:40Z

Aisha Sie op 20 feb 2018 om 16:52

2018-02-20T16:52:00Z

Aisha Sie op 20 feb 2018 om 16:30

2018-02-20T16:30:43Z

Wijzigingen bekijken

Aisha Sie op 15 feb 2018 om 11:31

2018-02-15T11:31:53Z

Aisha Sie op 7 dec 2017 om 12:24

2017-12-07T12:24:08Z

Wijzigingen bekijken

Aisha Sie op 28 nov 2017 om 13:38

2017-11-28T13:38:18Z

Aisha Sie op 23 nov 2017 om 16:25

2017-11-23T16:25:39Z

@@ Regel 1: / Regel 1: @@
 {{DISPLAYTITLE:Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar v3.0|Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar v3.0}}
+{{NoteBox|1= Dit betreft een verouderde versie van de eOverdracht. Zie de [[Landingspagina_Verpleegkundige_Zorg|Landingspagina Verpleegkundige Zorg]] voor de actuele versie van de informatiestandaard.}}
 =Opbouw van de verpleegkundige overdracht: kinderen 1-18 jaar=

← Oudere versie		Versie van 20 jul 2020 om 01:17
Regel 1:		Regel 1:
−	{{~~#customtitle~~:Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar v3.0\|Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar v3.0}}	+	{{DISPLAYTITLE:Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar v3.0\|Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar v3.0}}

← Oudere versie		Versie van 28 feb 2019 om 14:27
Regel 1:		Regel 1:
−	{{#customtitle:Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar\|Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar}}	+	{{#customtitle:Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar v3.0\|Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar v3.0}}

@@ Regel 22: / Regel 22: @@
 !style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
 !style="width:10%;" | Versie zib
 |-
 | style="background-color: white;"| '''Persoonsgegevens'''

@@ Regel 275: / Regel 275: @@
 | style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/VermogenTotVerpleegtechnischeHandelingen-v1.0(2017NL) VermogenTotVerpleegtechnische Handelingen]
 | style="background-color: white;"| v1.0(2017NL)
 |-
 | style="background-color: white;"| '''Mobiliteit'''

@@ Regel 199: / Regel 199: @@
 |-
 | style="background-color: white;"| '''Actuele patiëntproblemen'''
-| style="background-color: white;"| Actuele patiëntproblemen afkomstig uit de [https://www.nictiz.nl/terminologiecentrum/referentielijsten/nationale-kernset/nationale-kernset-patientproblemen| SNOMED CT subset kernset patiëntproblemen]. Indien er gewerkt wordt met classificaties NANDA, Omaha of ICF wordt verwezen naar de mapping. Er is altijd mogelijkheid om niet gemapte problemen toe te voegen als vrije tekst.
+| style="background-color: white;"| Actuele patiëntproblemen afkomstig uit de [https://www.nictiz.nl/terminologiecentrum/referentielijsten/nationale-kernset/nationale-kernset-patientproblemen SNOMED CT subset kernset patiëntproblemen]. Indien er gewerkt wordt met classificaties NANDA, Omaha of ICF wordt verwezen naar de mapping. Er is altijd mogelijkheid om niet gemapte problemen toe te voegen als vrije tekst.
 | style="background-color: white;"| [https://zibs.nl/wiki/Probleem-v4.0(2017NL) Probleem]
 | style="background-color: white;"| v4.0(2017NL)
-|-
+v3.1(2017NL)
-| style="background-color: white;"| '''Doelen'''
+v3.1(2017NL)
 |-
 | style="background-color: white;"| '''Zorgresultaat'''

@@ Regel 6: / Regel 6: @@
 In de overdracht dienen de volgende onderdelen aanwezig te zijn (deze indeling is afgeleid van de gegevens die in het elektronisch dossier bij elkaar worden vermeld):
 # Administratieve gegevens
-# Algemene cliënten context
+# Algemene patiënten context
 # Medische context
 # Verpleegkundige context: zorgplan
@@ Regel 13: / Regel 13: @@
 Elk onderdeel is uitgewerkt in secties. Op deze manier kunnen de gegevens geclusterd worden in het overdrachtsbericht. Dit is nodig om er voor te zorgen dat de overdracht volledig is. Het gaat hierbij overigens om het structuren van de overdracht en dus niet om de structuur binnen het elektronisch zorgdossier. De (verzendende) leverancier weet hoe de gegevens moeten worden aangeleverd voor de overdracht. De (ontvangende) leverancier kan deze gegevens gestructureerd inlezen en plaatsen in de gekozen structuur van het elektronisch zorgdossier. Op deze pagina is een overzicht gemaakt van elk van deze vijf onderdelen, de bijbehorende secties (kolom 1), de uitwerking/toelichting (kolom 2) en de de naam van de bijbehorende zib (kolom 3).
-Niet alle secties en zib’s zijn verplicht om in te vullen, op basis van de klachten en de gezondheidstoestand van de patiënt en de actuele patiëntproblemen bij ontslag wordt de overdracht gevuld.
+'''Let op: Niet alle secties en zib’s zijn verplicht om in te vullen. Op basis van de klachten en de gezondheidstoestand van de patiënt en de actuele patiëntproblemen bij ontslag wordt de overdracht gevuld.'''
 =Administratieve gegevens=
 {| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
-!Secties
+!style="width:20%;" | Secties
-!Uitwerking/toelichting
+!style="width:60%;" | Uitwerking/toelichting
-!Naam bijbehorende zib
+!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
 |-
 | style="background-color: white;"| '''Persoonsgegevens'''
@@ Regel 51: / Regel 51: @@
 |}
-=Algemene cliënten context=
+=Algemene patiënten context=
 {| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
-!Secties
+!style="width:20%;" | Secties
-!Uitwerking/toelichting
+!style="width:60%;" | Uitwerking/toelichting
-!Naam bijbehorende zib
+!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
 |-
 | style="background-color: white;"| '''Gezinssituatie kind'''
@@ Regel 88: / Regel 88: @@
 =Medische context=
 {| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
-!Secties
+!style="width:20%;" | Secties
-!Uitwerking/toelichting
+!style="width:60%;" | Uitwerking/toelichting
-!Naam bijbehorende zib
+!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
 |-
 | style="background-color: white;"| '''Behandelaar'''
@@ Regel 157: / Regel 157: @@
 =Verpleegkundige context: zorgplan=
 {| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
-!Secties
+!style="width:20%;" | Secties
-!Uitwerking/toelichting
+!style="width:60%;" | Uitwerking/toelichting
-!Naam bijbehorende zib
+!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
 |-
 | style="background-color: white;"| '''Actuele patiëntproblemen'''
@@ Regel 188: / Regel 188: @@
 =Verpleegkundige context: specificatie gezondheidstoestand=
 {| style="color: black; background-color: #CCC0D9;" width="100%"
-!Secties
+!style="width:20%;" | Secties
-!Uitwerking/toelichting
+!style="width:60%;" | Uitwerking/toelichting
-!Naam bijbehorende zib
+!style="width:20%;" | Naam bijbehorende zib
 |-
 | style="background-color: white;"| '''Zelfzorg'''
@@ Regel 213: / Regel 213: @@
 |-
 | style="background-color: white;"|
-| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het kunnen dragen voor uiterlijke verzorging, zoals huid, haar, nagels
+| style="background-color: white;"| Mogelijkheid tot het kunnen zorgdragen voor uiterlijke verzorging, zoals huid, haar, nagels
 | style="background-color: white;"| VermogenTotUiterlijkeVerzorging
 |-
@@ Regel 225: / Regel 225: @@
 |-
 | style="background-color: white;"|
-| style="background-color: white;"| Beschrijving of patiënt/naasten hulp nodig heeft bij het uitvoeren van verpleegtechnische handelingen. Dit zal vooral in de kindzorg voorkomen waarbij ouders zorg overnemen
+| style="background-color: white;"| Beschrijving of patiënt/naasten hulp nodig heeft bij het uitvoeren van verpleegtechnische handelingen: dit is gericht op bekwaamheid van het kind (indien mogelijk) en/of ouders/verzorgers die deze handelingen uitvoeren bij het kind
 | style="background-color: white;"| VermogenTotVerpleegtechnsche Handelingen
 |-
@@ Regel 245: / Regel 245: @@
 |-
 | style="background-color: white;"|
-| style="background-color: white;"| Sondesysteem, producttype, sondevoeding
+| style="background-color: white;"| Sondesysteem, soort sonde, sondevoeding
 | style="background-color: white;"| Sondesysteem
 |-
 | style="background-color: white;"|
-| style="background-color: white;"| Infuus: katheter, infuusvloeistof
+| style="background-color: white;"| Infuus, toedieningssysteem, type katheter, infuusvloeistof; voor het infuusbeleid wordt verwezen naar medicatietoediening
 | style="background-color: white;"| Infuus
 |-
@@ Regel 277: / Regel 277: @@
 |-
 | style="background-color: white;"|
-| style="background-color: white;"| Overige wonden; waarbij onderscheid gemaakt wordt in 7 soorten wonden, waaronder chirurgische wond en diverse soorten ulcus. Per wond wordt beschreven wat de locatie, aard en behandeling van de huidaandoening is
+| style="background-color: white;"| Overige wonden; waarbij onderscheid gemaakt wordt in zeven soorten wonden, waaronder chirurgische wond en diverse soorten ulcera. Per wond wordt beschreven wat de locatie, aard en behandeling van de huidaandoening is
 | style="background-color: white;"| Wond
 |-
 | style="background-color: white;"| '''Zintuigen'''
-| style="background-color: white;"| Informatie of hoor functie van patiënt en evt.  hulpmiddelen die hierbij worden gebruikt
+| style="background-color: white;"| Informatie over hoor-functie van patiënt en evt. hulpmiddelen die hierbij worden gebruikt
 | style="background-color: white;"| FunctieHoren
 |-
 | style="background-color: white;"|
-| style="background-color: white;"| Informatie of zicht van patiënt en evt.  hulpmiddelen die hierbij worden gebruikt
+| style="background-color: white;"| Informatie over zicht van patiënt en evt.  hulpmiddelen die hierbij worden gebruikt
 | style="background-color: white;"| FunctieZien
 |-

@@ Regel 1: / Regel 1: @@
-{{#customtitle:Opbouw eOverdracht kinderen 1-18 jaar|Opbouw eOverdracht kinderen 1-18 jaar}}
+{{#customtitle:Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar|Opbouw eOverdracht kinderen 1 - 18 jaar}}
@@ Regel 147: / Regel 147: @@
 | style="background-color: white;"| Laatst gemeten pijnmeting en pijnbeleving. Het gebruikte pijnscore instrument is afhankelijk van leeftijdsgroep
 | style="background-color: white;"| Pijnscore
 |}