Kwalificatiescript Spoedsamenvatting 2.2.0: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken
(→‎Inhoudelijke gegevens)
 
(12 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
 
Kwalificatiescript Spoedsamenvatting 2.2.0
 
Kwalificatiescript Spoedsamenvatting 2.2.0
 +
 +
= Inhoudelijke gegevens =
 +
De bundel geeft algemene gegevens over de auteur, dossierhouder en het onderwerp. De bundel is bij iedere bouwsteen hetzelfde. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht.
 +
De identificaties zijn in de praktijk vrij te kiezen. Voor testdoeleinden worden de identificaties gevuld met placeholders om in het testscript verwijzingen naar bouwstenen aan te geven.
 +
 +
<section begin="bundel" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="7" | Bundel
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="6" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="7"|Onderwerp
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="44"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="6"|Patient
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="29"|
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="11"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Roepnaam
 +
|style="background-color: white;"|
 +
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voorvoegsels
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|XXX_
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|GeslachtsnaamPartner
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|VoorvoegselsPartner
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|AchternaamPartner
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Adresgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="11"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Straat
 +
|style="background-color: white;"|Knolweg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Huisnummer
 +
|style="background-color: white;"|1000
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Huisnummerletter
 +
|style="background-color: white;"|A
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Huisnummertoevoeging
 +
|style="background-color: white;"|2
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|AanduidingBijNummer
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Postcode
 +
|style="background-color: white;"|9999XX
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Woonplaats
 +
|style="background-color: white;"|STITSWERD
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Land
 +
|style="background-color: white;"|Nederland
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|AdditioneleInformatie
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|AdresSoort
 +
|style="background-color: white;"|Primair huisadres (Code = 'HP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|999910942
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Geboortedatum
 +
|style="background-color: white;"|19540822
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Geslacht
 +
|style="background-color: white;"|man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|MeerlingIndicator
 +
|style="background-color: white;"|Nee
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|}
 +
<section end="bundel" />
 +
 +
==Scenario - Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt==
 +
<section begin="contactmomentT-600D" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Contactmoment
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|Contact01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|ContactType
 +
|style="background-color: white;"| Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
 +
|colspan="6"|Contact met
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|colspan="6"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="1"|
 +
|colspan="3"|Zorgverleneridentificatienummer
 +
|style="background-color: white;"| UZI 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
 +
|colspan="5"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-600D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|EindDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-300D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="6"|RedenContact
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Episode
 +
|style="background-color: white;"|K78
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|}<section end="contactmomentT-600D" />
 +
<section begin="contactmomentT-100D" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Contactmoment
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|Contact02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|ContactType
 +
|style="background-color: white;"|Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
 +
|colspan="6"|Contact met
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|colspan="6"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="1"|
 +
|colspan="3"|Zorgverleneridentificatienummer
 +
|style="background-color: white;"| UZI 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
 +
|colspan="5"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-100D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|EindDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-90D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="6"|RedenContact
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Episode
 +
|style="background-color: white;"|D02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|}<section end="contactmomentT-100D" />
 +
 +
<section begin="contactmomentT-9D" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Contactmoment
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|Contact03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|ContactType
 +
|style="background-color: white;"|Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
 +
|colspan="6"|Contact met
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|colspan="6"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="1"|
 +
|colspan="3"|Zorgverleneridentificatienummer
 +
|style="background-color: white;"| UZI 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
 +
|colspan="5"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-9D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|EindDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="6"|RedenContact
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|}
 +
<section end="contactmomentT-9D" />
 +
 +
<section begin="contactmomentT-6D" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Contactmoment
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|Contact04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|ContactType
 +
|style="background-color: white;"|Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
 +
|colspan="6"|Contact met
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|colspan="6"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="1"|
 +
|colspan="3"|Zorgverleneridentificatienummer
 +
|style="background-color: white;"| UZI 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
 +
|colspan="5"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-6D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|EindDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="6"|RedenContact
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|}
 +
<section end="contactmomentT-6D" />
 +
 +
==Scenario - Beschikbaarstellen actuele contactverslagen van patiënt==
 +
<section begin="contactverslag01" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Contactverslag 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|Contactverslag01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing Contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing Episode
 +
|style="background-color: white;"|K78
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|DatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-600D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Journaalregel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="18"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Type
 +
|style="background-color: #E3E3E3;"|Tekst
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|S
 +
|style="background-color: white;"|Wakker geworden, maar vannacht hartkloppingen. Geen beklemdheid. Verder geen klachten.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|O
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|E
 +
|style="background-color: white;"|Ritmestoornis
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|P
 +
|style="background-color: white;"|Naar SEH
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Probleem
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="5"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|ProbleemK78
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|ProbleemNaam
 +
|style="background-color: white;"| Boezemfibrilleren/-fladderen (Code = K78 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|ProbleemBeginDatum
 +
|style="background-color: white;"|T-600D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|ProbleemEindDatum
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
<section end="contactverslag01" />
 +
<section begin="contactverslag02" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Contactverslag 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|Contactverslag02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing Contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing Episode
 +
|style="background-color: white;"|D02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|DatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-100D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Journaalregel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="14"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Type
 +
|style="background-color: #E3E3E3;"|Tekst
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|S
 +
|style="background-color: white;"|In eerste instantie na warm eten enige uren pijn in bovenbuik. Niet misselijk, opboeren soms, opgeblazen gevoel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|O
 +
|style="background-color: white;"|Maagstreek gevoelig. Overig gb.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|E
 +
|style="background-color: white;"|Maag/duodenum problemen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Probleem
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|ProbleemD02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|ProbleemNaam
 +
|style="background-color: white;"|Maagpijn (Code = D02 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|ProbleemBeginDatum
 +
|style="background-color: white;"|T-100D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|ProbleemEindDatum
 +
|style="background-color: white;"|T-90D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|}
 +
<section end="contactverslag02" />
 +
 +
<section begin="contactverslag03" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Contactverslag 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|Contactverslag03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing Contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing Episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|DatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-9D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Journaalregel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="14"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Type
 +
|style="background-color: #E3E3E3;"|Tekst
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|S
 +
|style="background-color: white;"|Gaat beter, nog wel af en toe benauwd/hosten. Geen koorts, weinig slijm en geen PoB.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|O
 +
|style="background-color: white;"|Longen VAG geen crep, piep, wel wat rhonchi, Percussi gb
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|E
 +
|style="background-color: white;"|COPD, beterend
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|P
 +
|style="background-color: white;"|Controle afspreken POH voor ketenzorg en blaastest, continueren flixotide, zn ventolin
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Probleem
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|ProbleemR95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|ProbleemNaam
 +
|style="background-color: white;"|Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|ProbleemBeginDatum
 +
|style="background-color: white;"|T-9D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|ProbleemEindDatum
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|}
 +
<section end="contactverslag03" />
 +
 +
<section begin="contactverslag04" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Contactverslag 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|Contactverslag03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing Contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing Episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|DatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-6D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Journaalregel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="14"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Type
 +
|style="background-color: #E3E3E3;"|Tekst
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|S
 +
|style="background-color: white;"|Gaat slechter. Medicatie slaat niet aan aldus pat. Koorts -, Hoest +++, Slijm geel
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|O
 +
|style="background-color: white;"|Longen VAG crep+, piep iets, rhonchi+. Percussie gb.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|E
 +
|style="background-color: white;"|COPD, exacerbatie.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|P
 +
|style="background-color: white;"|AB starten, ventolin 3-4 dgs. 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Probleem
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|ProbleemR95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|ProbleemNaam
 +
|style="background-color: white;"|Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|ProbleemBeginDatum
 +
|style="background-color: white;"|T-9D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="3"|ProbleemEindDatum
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|}
 +
<section end="contactverslag04" />
 +
 +
==Scenario - Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt==
 +
 +
<section begin="episode" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Episode
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"|K78
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Episodetitel
 +
|style="background-color: white;"|Hartkloppingen – paroxysmaal boezemfibrilleren
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Status
 +
|style="background-color: white;"|Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Startdatum
 +
|style="background-color: white;"| T-600D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Einddatum
 +
|style="background-color: white;"| T-300D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing Probleem
 +
|style="background-color: white;"|ProbleemK78
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Attentiewaarden
 +
|style="background-color: white;"| Ja
 +
|}
 +
<section end="episode" />
 +
 +
<section begin="geslotenepisodemetattentiewaarde" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Episode
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"|D02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Episodetitel
 +
|style="background-color: white;"|Maagpijn
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Status
 +
|style="background-color: white;"|Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Startdatum
 +
|style="background-color: white;"|T-100D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Einddatum
 +
|style="background-color: white;"|T-90D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing Probleem
 +
|style="background-color: white;"|ProbleemD02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Attentiewaarden
 +
|style="background-color: white;"| Nee
 +
|}
 +
<section end="geslotenepisodemetattentiewaarde" />
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Episode
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Episodetitel
 +
|style="background-color: white;"|COPD
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Status
 +
|style="background-color: white;"|Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Startdatum
 +
|style="background-color: white;"| T-9D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Einddatum
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing Probleem
 +
|style="background-color: white;"|ProbleemR95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Attentiewaarden
 +
|style="background-color: white;"| Ja
 +
|}
 +
 +
==Scenario - Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt==
 +
<section begin="lab600D" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | LaboratoriumUitslag
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"|Lab01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|K78
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|LaboratoriumTest
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="10"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|LabTest01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|TestCode
 +
|style="background-color: white;"|Huidsets hondepitheel (code = '2626' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|TestDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-600D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|TestUitslag
 +
|style="background-color: white;"|Twijfelachtig (code 312)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|}
 +
<section end="lab 600D" />
 +
 +
<section begin="lab 9D" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | LaboratoriumUitslag
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"|Lab02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|LaboratoriumTest
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="10"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|LabTest02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|TestCode
 +
|style="background-color: white;"|MultiRAST (phadiaTop) (code = '852' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|TestDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-9D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|TestUitslag
 +
|style="background-color: white;"| ‘’Positief’’ (Vrije tekst)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|}
 +
<section end="lab 9D" />
 +
 +
<section begin="lab 6D" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | LaboratoriumUitslag
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"|Lab03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|LaboratoriumTest
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="10"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|LabTest03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|TestCode
 +
|style="background-color: white;"|as. Dermatophagoidus pteronyssinus d1 (code = '906' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|TestDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-6D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|TestUitslag
 +
|style="background-color: white;"|Positief (vrije tekst)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|}
 +
<section end="lab 6D" />
 +
 +
<section begin="lab 6D" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | LaboratoriumUitslag
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"|Lab04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|LaboratoriumTest
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="10"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|LabTest04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|TestCode
 +
|style="background-color: white;"|Glucose nuchter, veneus (code = '372' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|TestDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-6D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|TestUitslag
 +
|style="background-color: white;"|4,5 mmol/l
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"|6,1 mmol/l
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"|4,0 mmol/l
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"|Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
 +
|}
 +
<section end="lab meer dan 10D" />
 +
 +
==Scenario - Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt==
 +
<section begin="algbep01" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | AlgemeneBepaling 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|K78
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|MeetUitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|AlgBep01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|MetingNaam
 +
|style="background-color: white;"|Systolische bloeddruk (1744)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagWaarde
 +
|style="background-color: white;"|184 mmHg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-600D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"| 140 mmHG
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"|High (code= H codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
 +
|}<section end="algbep01" />
 +
<section begin="algbep02" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | AlgemeneBepaling 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|K78
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|MeetUitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|AlgBep02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|MetingNaam
 +
|style="background-color: white;"|Diastolische bloeddruk (1740)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagWaarde
 +
|style="background-color: white;"|94 mmHg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-600D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"|89 mmHg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"|Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
 +
|}<section end="algbep02" />
 +
<section begin="algbep03" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | AlgemeneBepaling 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|K78
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|MeetUitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|AlgBep03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|MetingNaam
 +
|style="background-color: white;"|Polsfrequentie (1875)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagWaarde
 +
|style="background-color: white;"|120/min
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-600D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"| 60
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"| 100
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"| High Alert (code= HH codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
 +
|}<section end="algbep03" />
 +
<section begin="algbep04" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | AlgemeneBepaling 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|MeetUitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|AlgBep04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|MetingNaam
 +
|style="background-color: white;"|FEV1/FVC ratio pré-BD (1675) 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagWaarde
 +
|style="background-color: white;"|66%
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-9D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"| 70
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"|Low (code=L codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
 +
|}<section end="algbep04" />
 +
<section begin="algbep05" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | AlgemeneBepaling 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|MeetUitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|AlgBep05
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|MetingNaam
 +
|style="background-color: white;"|Conclusie longfunctieonderzoek (1704)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagWaarde
 +
|style="background-color: white;"|COPD (vrije tekst)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-9D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|}<section end="algbep05" />
 +
 +
<section begin="algbep06" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | AlgemeneBepaling 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|MeetUitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|AlgBep06
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|MetingNaam
 +
|style="background-color: white;"|Roken (1739)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagWaarde
 +
|style="background-color: white;"|Voorheen (4)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-9D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|}
 +
<section end="algbep06" />
 +
 +
<section begin="algbep07" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | AlgemeneBepaling 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|MeetUitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|AlgBep07
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|MetingNaam
 +
|style="background-color: white;"|Aantal jaren gerookt
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagWaarde
 +
|style="background-color: white;"|10 jaar
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-9D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|}
 +
<section end="algbep07" />
 +
 +
<section begin="algbep08" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | AlgemeneBepaling 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|MeetUitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|AlgBep08
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|MetingNaam
 +
|style="background-color: white;"|Temperatuur patiënt (in oor gemeten)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagWaarde
 +
|style="background-color: white;"|37.5 oC
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-6D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|}
 +
<section end="algbep08" />
 +
 +
<section begin="algbep09" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | AlgemeneBepaling 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing contact
 +
|style="background-color: white;"|Contact04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|MeetUitslag
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|AlgBep09
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|MetingNaam
 +
|style="background-color: white;"|Stadium COPD (GOLD classificatie)(2209)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagWaarde
 +
|style="background-color: white;"|1:mild COPD (255)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-6D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieOndergrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReferentieBovengrens
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|UitslagInterpretatie
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|}
 +
<section end="algbep09" />
 +
 +
==Scenario - Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt==
 +
<section begin="medicatie" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Medicatieafspraken
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"|Med01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Afspraakdatum
 +
|style="background-color: white;"|T-600 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Gebruiksperiode
 +
|style="background-color: #E3E3E3;;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Ingangsdatum
 +
|style="background-color: white;"|T-600 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Einddatum
 +
|style="background-color: white;"|T - 570 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Voorschrijver
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="11"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|UZI 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgegevens
 +
|style="background-color: white;"|Huisarts 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Arts  (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Zorgaanbieder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|URA 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Organisatie naam
 +
|style="background-color: white;"|Gezondheidscentrum Aesculaap
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Adresgegevens
 +
|style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code
 +
|style="background-color: white;"|SOTALOL 40MG TABLET (code = '84239' in codeSystem 'G-Standaard PRK'
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code
 +
|style="background-color: white;"|SOTALOL 40MG TABLET  (code = '127868' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Gebruiksinstructie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Omschrijving
 +
|style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 29 dagen, 1 maal per dag 2 stuks, Oraal
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Toedieningsweg
 +
|style="background-color: white;"|Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Doseerinstructie
 +
|style="background-color: white;"|1 maal per dag 1 stuks
 +
|}
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Medicatieafspraken
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"|Med02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Afspraakdatum
 +
|style="background-color: white;"|T-100 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Gebruiksperiode
 +
|style="background-color: #E3E3E3;;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Ingangsdatum
 +
|style="background-color: white;"|T-100 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Einddatum
 +
|style="background-color: white;"|T - 85 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Voorschrijver
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="11"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|UZI 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgegevens
 +
|style="background-color: white;"|Huisarts 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Arts  (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Zorgaanbieder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|URA 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Organisatie naam
 +
|style="background-color: white;"|Gezondheidscentrum Aesculaap
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Adresgegevens
 +
|style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code
 +
|style="background-color: white;"|PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '43044' in codeSystem 'G-Standaard PRK')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code
 +
|style="background-color: white;"|PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR  (code = '96938' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Gebruiksinstructie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Omschrijving
 +
|style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 15 dagen, 1 maal per dag 1 stuks (1D1T), oraal
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Toedieningsweg
 +
|style="background-color: white;"|Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Doseerinstructie
 +
|style="background-color: white;"|1 maal per dag 1 stuks
 +
|}
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Medicatieafspraken
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"|Med03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Afspraakdatum
 +
|style="background-color: white;"|T-9 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Gebruiksperiode
 +
|style="background-color: #E3E3E3;;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Ingangsdatum
 +
|style="background-color: white;"|T-9 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Einddatum
 +
|style="background-color: white;"|T + 21 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Voorschrijver
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="11"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|UZI 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgegevens
 +
|style="background-color: white;"|Huisarts 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Arts  (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Zorgaanbieder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|URA 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Organisatie naam
 +
|style="background-color: white;"|Gezondheidscentrum Aesculaap
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Adresgegevens
 +
|style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code
 +
|style="background-color: white;"|FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '45632’ in codeSystem 'G-Standaard PRK')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code
 +
|style="background-color: white;"|FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '92495' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Gebruiksinstructie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Omschrijving
 +
|style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 29 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Toedieningsweg
 +
|style="background-color: white;"|Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Doseerinstructie
 +
|style="background-color: white;"| 2 maal daags 1 inhalatie
 +
|}
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Medicatieafspraken
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"|Med04
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Afspraakdatum
 +
|style="background-color: white;"|T-9 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Gebruiksperiode
 +
|style="background-color: #E3E3E3;;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Ingangsdatum
 +
|style="background-color: white;"|T-9 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Einddatum
 +
|style="background-color: white;"|T + 21 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Voorschrijver
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="11"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|UZI 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgegevens
 +
|style="background-color: white;"|Huisarts 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Arts  (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Zorgaanbieder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|URA 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Organisatie naam
 +
|style="background-color: white;"|Gezondheidscentrum Aesculaap
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Adresgegevens
 +
|style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code
 +
|style="background-color: white;"|PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '67903’ in codeSystem 'G-Standaard PRK')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code
 +
|style="background-color: white;"|PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '2194' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Gebruiksinstructie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Omschrijving
 +
|style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 29 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Toedieningsweg
 +
|style="background-color: white;"|Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Doseerinstructie
 +
|style="background-color: white;"|2 maal daags 1 inhalatie
 +
|}
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Medicatieafspraken
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"|Med05
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Afspraakdatum
 +
|style="background-color: white;"|T-6 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Gebruiksperiode
 +
|style="background-color: #E3E3E3;;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Ingangsdatum
 +
|style="background-color: white;"|T-6 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Einddatum
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Voorschrijver
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="11"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Zorgverlener
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|UZI 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgegevens
 +
|style="background-color: white;"|Huisarts 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Specialisme
 +
|style="background-color: white;"|Arts  (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Zorgaanbieder
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|URA 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Organisatie naam
 +
|style="background-color: white;"|Gezondheidscentrum Aesculaap
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Adresgegevens
 +
|style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code
 +
|style="background-color: white;"|SALBUTAMOL INHALATIEPOEDER 100UG/DO PATR 200DO (code = '73040’ in codeSystem 'G-Standaard PRK')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code
 +
|style="background-color: white;"|SALBUTAMOL INHALATIEPOEDER 100UG/DO PATR 200DO (code = '99473' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Gebruiksinstructie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Omschrijving
 +
|style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, 3-4 daags 1 inhalatie (3-4D1I), inhalatie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Toedieningsweg
 +
|style="background-color: white;"|Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Doseerinstructie
 +
|style="background-color: white;"|3-4 maal daags 1 inhalatie
 +
|}
 +
 +
 +
 +
<section end="medicatie" />
 +
 +
==Scenario - Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt==
 +
 +
<section begin="alert" />
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Alert
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"| Alert01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|AlertNaam
 +
|style="background-color: white;"| COPD (code = 1348 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"| T-9 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|EindDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|R95
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|}
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Alert
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"| Alert02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|AlertNaam
 +
|style="background-color: white;"| Drager van multiresistente Stenotrophomonas maltophilia (code= 97981000146105 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT in waardelijst ‘AlertNaamCodelijst’)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"| T-100D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|EindDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"| 20201205
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|D02
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|}
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Alert
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"| Alert03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|AlertNaam
 +
|style="background-color: white;"| Sportbeoefening (code = 210 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"| T-600 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|EindDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"| T-300 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Verwijzing episode
 +
|style="background-color: white;"|K78
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|}
 +
<section end="alert" />
 +
 +
==Scenario - Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt==
 +
<section begin="allergie" />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | AllergieIntolerantie 
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"| Allergie01
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Informatiebron Patient
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Auteur ZorgverlenerIdentificatienummer
 +
|style="background-color: white;"| UZI 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|VeroorzakendeStof
 +
|style="background-color: white;"| Amoxicilline
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|AllergieCategorie
 +
|style="background-color: white;"| Neiging tot ongewenste reactie op medicatie en/of drug (Code = 419511003 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"| 20200827
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|MateVanKritiekZijn
 +
|style="background-color: white;"| Low (code = 62482003 codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.11.117 'Criticality')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Toelichting
 +
|style="background-color: white;"| Via neuroloog
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Reactie
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Symptoom
 +
|style="background-color: white;"| dyspneu (code = 267036007 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|SpecifiekeStof
 +
|style="background-color: white;"| Amoxicille
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Ernst
 +
|style="background-color: white;"| Matig (code = 6736007 codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 ‘SNOMED Clinical Terms’)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|WijzeVanBlootstelling
 +
|style="background-color: white;"| Oral route (Code = 26643006 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|ReactieTijdstip
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|}
 +
 +
<section end="allergie" />

Huidige versie van 24 okt 2024 om 08:06

Kwalificatiescript Spoedsamenvatting 2.2.0

Inhoudelijke gegevens

De bundel geeft algemene gegevens over de auteur, dossierhouder en het onderwerp. De bundel is bij iedere bouwsteen hetzelfde. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht. De identificaties zijn in de praktijk vrij te kiezen. Voor testdoeleinden worden de identificaties gevuld met placeholders om in het testscript verwijzingen naar bouwstenen aan te geven.


Bundel
Gegevenselement Waarde
Onderwerp
Patient
Naamgegevens
Voornamen
Initialen
Roepnaam
Geslachtsnaam
Voorvoegsels
Achternaam XXX_
GeslachtsnaamPartner
VoorvoegselsPartner
AchternaamPartner
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1000
Huisnummerletter A
Huisnummertoevoeging 2
AanduidingBijNummer
Postcode 9999XX
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland
AdditioneleInformatie
AdresSoort Primair huisadres (Code = 'HP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use')
Identificatienummer 999910942
Geboortedatum 19540822
Geslacht man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender')
MeerlingIndicator Nee


Scenario - Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt

Contactmoment
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contact01
ContactType Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
Contact met
Zorgverlener
Zorgverleneridentificatienummer UZI 1
BeginDatumTijd T-600D
EindDatumTijd T-300D
RedenContact
Episode K78
Contactmoment
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contact02
ContactType Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
Contact met
Zorgverlener
Zorgverleneridentificatienummer UZI 1
BeginDatumTijd T-100D
EindDatumTijd T-90D
RedenContact
Episode D02


Contactmoment
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contact03
ContactType Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
Contact met
Zorgverlener
Zorgverleneridentificatienummer UZI 1
BeginDatumTijd T-9D
EindDatumTijd
RedenContact
Episode R95


Contactmoment
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contact04
ContactType Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
Contact met
Zorgverlener
Zorgverleneridentificatienummer UZI 1
BeginDatumTijd T-6D
EindDatumTijd T
RedenContact
Episode R95


Scenario - Beschikbaarstellen actuele contactverslagen van patiënt

Contactverslag
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contactverslag01
Verwijzing Contact Contact01
Verwijzing Episode K78
DatumTijd T-600D
Journaalregel
Type Tekst
S Wakker geworden, maar vannacht hartkloppingen. Geen beklemdheid. Verder geen klachten.
O
E Ritmestoornis
P Naar SEH
Probleem
Identificatienummer ProbleemK78
ProbleemNaam Boezemfibrilleren/-fladderen (Code = K78 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
ProbleemBeginDatum T-600D
ProbleemEindDatum
Contactverslag
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contactverslag02
Verwijzing Contact Contact02
Verwijzing Episode D02
DatumTijd T-100D
Journaalregel
Type Tekst
S In eerste instantie na warm eten enige uren pijn in bovenbuik. Niet misselijk, opboeren soms, opgeblazen gevoel
O Maagstreek gevoelig. Overig gb.
E Maag/duodenum problemen
Probleem
Identificatienummer ProbleemD02
ProbleemNaam Maagpijn (Code = D02 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
ProbleemBeginDatum T-100D
ProbleemEindDatum T-90D


Contactverslag
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contactverslag03
Verwijzing Contact Contact03
Verwijzing Episode R95
DatumTijd T-9D
Journaalregel
Type Tekst
S Gaat beter, nog wel af en toe benauwd/hosten. Geen koorts, weinig slijm en geen PoB.
O Longen VAG geen crep, piep, wel wat rhonchi, Percussi gb
E COPD, beterend
P Controle afspreken POH voor ketenzorg en blaastest, continueren flixotide, zn ventolin
Probleem
Identificatienummer ProbleemR95
ProbleemNaam Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
ProbleemBeginDatum T-9D
ProbleemEindDatum


Contactverslag
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contactverslag03
Verwijzing Contact Contact03
Verwijzing Episode R95
DatumTijd T-6D
Journaalregel
Type Tekst
S Gaat slechter. Medicatie slaat niet aan aldus pat. Koorts -, Hoest +++, Slijm geel
O Longen VAG crep+, piep iets, rhonchi+. Percussie gb.
E COPD, exacerbatie.
P AB starten, ventolin 3-4 dgs.
Probleem
Identificatienummer ProbleemR95
ProbleemNaam Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
ProbleemBeginDatum T-9D
ProbleemEindDatum


Scenario - Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt

Episode
Gegevenselement Waarde
Identificatie K78
Episodetitel Hartkloppingen – paroxysmaal boezemfibrilleren
Status Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
Startdatum T-600D
Einddatum T-300D
Verwijzing Probleem ProbleemK78
Attentiewaarden Ja


Episode
Gegevenselement Waarde
Identificatie D02
Episodetitel Maagpijn
Status Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
Startdatum T-100D
Einddatum T-90D
Verwijzing Probleem ProbleemD02
Attentiewaarden Nee


Episode
Gegevenselement Waarde
Identificatie R95
Episodetitel COPD
Status Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
Startdatum T-9D
Einddatum
Verwijzing Probleem ProbleemR95
Attentiewaarden Ja

Scenario - Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt

LaboratoriumUitslag
Gegevenselement Waarde
Identificatie Lab01
Verwijzing contact Contact01
Verwijzing episode K78
LaboratoriumTest
Identificatienummer LabTest01
TestCode Huidsets hondepitheel (code = '2626' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T-600D
TestUitslag Twijfelachtig (code 312)
ReferentieBovengrens
ReferentieOndergrens
UitslagInterpretatie


LaboratoriumUitslag
Gegevenselement Waarde
Identificatie Lab02
Verwijzing contact Contact03
Verwijzing episode R95
LaboratoriumTest
Identificatienummer LabTest02
TestCode MultiRAST (phadiaTop) (code = '852' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T-9D
TestUitslag ‘’Positief’’ (Vrije tekst)
ReferentieBovengrens
ReferentieOndergrens
UitslagInterpretatie


LaboratoriumUitslag
Gegevenselement Waarde
Identificatie Lab03
Verwijzing contact Contact04
Verwijzing episode R95
LaboratoriumTest
Identificatienummer LabTest03
TestCode as. Dermatophagoidus pteronyssinus d1 (code = '906' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T-6D
TestUitslag Positief (vrije tekst)
ReferentieBovengrens
ReferentieOndergrens
UitslagInterpretatie


LaboratoriumUitslag
Gegevenselement Waarde
Identificatie Lab04
Verwijzing contact Contact04
Verwijzing episode R95
LaboratoriumTest
Identificatienummer LabTest04
TestCode Glucose nuchter, veneus (code = '372' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T-6D
TestUitslag 4,5 mmol/l
ReferentieBovengrens 6,1 mmol/l
ReferentieOndergrens 4,0 mmol/l
UitslagInterpretatie Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)


Scenario - Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt

AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
Verwijzing contact Contact01
Verwijzing episode K78
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep01
MetingNaam Systolische bloeddruk (1744)
UitslagWaarde 184 mmHg
UitslagDatumTijd T-600D
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens 140 mmHG
UitslagInterpretatie High (code= H codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
Verwijzing contact Contact01
Verwijzing episode K78
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep02
MetingNaam Diastolische bloeddruk (1740)
UitslagWaarde 94 mmHg
UitslagDatumTijd T-600D
ReferentieOndergrens 89 mmHg
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
Verwijzing contact Contact01
Verwijzing episode K78
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep03
MetingNaam Polsfrequentie (1875)
UitslagWaarde 120/min
UitslagDatumTijd T-600D
ReferentieOndergrens 60
ReferentieBovengrens 100
UitslagInterpretatie High Alert (code= HH codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
Verwijzing contact Contact03
Verwijzing episode R95
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep04
MetingNaam FEV1/FVC ratio pré-BD (1675)
UitslagWaarde 66%
UitslagDatumTijd T-9D
ReferentieOndergrens 70
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie Low (code=L codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
Verwijzing contact Contact03
Verwijzing episode R95
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep05
MetingNaam Conclusie longfunctieonderzoek (1704)
UitslagWaarde COPD (vrije tekst)
UitslagDatumTijd T-9D
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie


AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
Verwijzing contact Contact03
Verwijzing episode R95
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep06
MetingNaam Roken (1739)
UitslagWaarde Voorheen (4)
UitslagDatumTijd T-9D
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie


AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
Verwijzing contact Contact03
Verwijzing episode R95
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep07
MetingNaam Aantal jaren gerookt
UitslagWaarde 10 jaar
UitslagDatumTijd T-9D
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie


AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
Verwijzing contact Contact04
Verwijzing episode R95
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep08
MetingNaam Temperatuur patiënt (in oor gemeten)
UitslagWaarde 37.5 oC
UitslagDatumTijd T-6D
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie


AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
Verwijzing contact Contact04
Verwijzing episode R95
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep09
MetingNaam Stadium COPD (GOLD classificatie)(2209)
UitslagWaarde 1:mild COPD (255)
UitslagDatumTijd T-6D
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie


Scenario - Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt

Medicatieafspraken
Gegevenselement Waarde
Identificatie Med01
Afspraakdatum T-600 dagen
Gebruiksperiode
Ingangsdatum T-600 dagen
Einddatum T - 570 dagen
Voorschrijver
Zorgverlener
Zorgverlener identificatienummer UZI 1
Naamgegevens Huisarts 1
Specialisme Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer URA 1
Organisatie naam Gezondheidscentrum Aesculaap
Adresgegevens Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht
Geneesmiddel - primaire code SOTALOL 40MG TABLET (code = '84239' in codeSystem 'G-Standaard PRK'
Geneesmiddel - generiekere code SOTALOL 40MG TABLET (code = '127868' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
Gebruiksinstructie
Omschrijving Vanaf vandaag, + 29 dagen, 1 maal per dag 2 stuks, Oraal
Toedieningsweg Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
Doseerinstructie 1 maal per dag 1 stuks
Medicatieafspraken
Gegevenselement Waarde
Identificatie Med02
Afspraakdatum T-100 dagen
Gebruiksperiode
Ingangsdatum T-100 dagen
Einddatum T - 85 dagen
Voorschrijver
Zorgverlener
Zorgverlener identificatienummer UZI 1
Naamgegevens Huisarts 1
Specialisme Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer URA 1
Organisatie naam Gezondheidscentrum Aesculaap
Adresgegevens Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht
Geneesmiddel - primaire code PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '43044' in codeSystem 'G-Standaard PRK')
Geneesmiddel - generiekere code PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '96938' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
Gebruiksinstructie
Omschrijving Vanaf vandaag, + 15 dagen, 1 maal per dag 1 stuks (1D1T), oraal
Toedieningsweg Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
Doseerinstructie 1 maal per dag 1 stuks
Medicatieafspraken
Gegevenselement Waarde
Identificatie Med03
Afspraakdatum T-9 dagen
Gebruiksperiode
Ingangsdatum T-9 dagen
Einddatum T + 21 dagen
Voorschrijver
Zorgverlener
Zorgverlener identificatienummer UZI 1
Naamgegevens Huisarts 1
Specialisme Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer URA 1
Organisatie naam Gezondheidscentrum Aesculaap
Adresgegevens Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht
Geneesmiddel - primaire code FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '45632’ in codeSystem 'G-Standaard PRK')
Geneesmiddel - generiekere code FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '92495' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
Gebruiksinstructie
Omschrijving Vanaf vandaag, + 29 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie
Toedieningsweg Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
Doseerinstructie 2 maal daags 1 inhalatie
Medicatieafspraken
Gegevenselement Waarde
Identificatie Med04
Afspraakdatum T-9 dagen
Gebruiksperiode
Ingangsdatum T-9 dagen
Einddatum T + 21 dagen
Voorschrijver
Zorgverlener
Zorgverlener identificatienummer UZI 1
Naamgegevens Huisarts 1
Specialisme Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer URA 1
Organisatie naam Gezondheidscentrum Aesculaap
Adresgegevens Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht
Geneesmiddel - primaire code PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '67903’ in codeSystem 'G-Standaard PRK')
Geneesmiddel - generiekere code PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '2194' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
Gebruiksinstructie
Omschrijving Vanaf vandaag, + 29 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie
Toedieningsweg Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
Doseerinstructie 2 maal daags 1 inhalatie
Medicatieafspraken
Gegevenselement Waarde
Identificatie Med05
Afspraakdatum T-6 dagen
Gebruiksperiode
Ingangsdatum T-6 dagen
Einddatum
Voorschrijver
Zorgverlener
Zorgverlener identificatienummer UZI 1
Naamgegevens Huisarts 1
Specialisme Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer URA 1
Organisatie naam Gezondheidscentrum Aesculaap
Adresgegevens Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht
Geneesmiddel - primaire code SALBUTAMOL INHALATIEPOEDER 100UG/DO PATR 200DO (code = '73040’ in codeSystem 'G-Standaard PRK')
Geneesmiddel - generiekere code SALBUTAMOL INHALATIEPOEDER 100UG/DO PATR 200DO (code = '99473' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
Gebruiksinstructie
Omschrijving Vanaf vandaag, 3-4 daags 1 inhalatie (3-4D1I), inhalatie
Toedieningsweg Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
Doseerinstructie 3-4 maal daags 1 inhalatie



Scenario - Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt


Alert
Gegevenselement Waarde
Identificatie Alert01
AlertNaam COPD (code = 1348 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard)
BeginDatumTijd T-9 dagen
EindDatumTijd
Verwijzing episode R95
Alert
Gegevenselement Waarde
Identificatie Alert02
AlertNaam Drager van multiresistente Stenotrophomonas maltophilia (code= 97981000146105 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT in waardelijst ‘AlertNaamCodelijst’)
BeginDatumTijd T-100D
EindDatumTijd 20201205
Verwijzing episode D02
Alert
Gegevenselement Waarde
Identificatie Alert03
AlertNaam Sportbeoefening (code = 210 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard)
BeginDatumTijd T-600 dagen
EindDatumTijd T-300 dagen
Verwijzing episode K78


Scenario - Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt

AllergieIntolerantie
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Allergie01
Informatiebron Patient
Auteur ZorgverlenerIdentificatienummer UZI 1
VeroorzakendeStof Amoxicilline
AllergieCategorie Neiging tot ongewenste reactie op medicatie en/of drug (Code = 419511003 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms')
BeginDatumTijd 20200827
MateVanKritiekZijn Low (code = 62482003 codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.11.117 'Criticality')
Toelichting Via neuroloog
Reactie
Symptoom dyspneu (code = 267036007 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms')
SpecifiekeStof Amoxicille
Ernst Matig (code = 6736007 codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 ‘SNOMED Clinical Terms’)
WijzeVanBlootstelling Oral route (Code = 26643006 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms')
ReactieTijdstip


Overgenomen van "https://informatiestandaarden.nictiz.nl/index.php?title=Kwalificatiescript_Spoedsamenvatting_2.2.0&oldid=231160"