az:V2.2.0 Kwalificatiescript Spoedsamenvatting beschikbaarstellen: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken
(→‎Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt)
(35 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
−
[[iaz:kwalificatiematerialen|< Terug naar kwalificatiematerialen]]
+
<!-- BACK TO TOP BUTTON -->
−
{{DISPLAYTITLE: Kwalificatiescript Spoedsamenvatting V2.2.0 beschikbaarstellen }}
+
<span id="BackToTop"></span>
−
 
+
<div class="noprint" style="background-color:#FAFAFA; position:fixed; bottom:2%; right:0.5%; padding:0; margin:0;">
 +
[[#BackToTop|Back to Top]]
 +
</div>
 +
<!-- EINDE BACK TO TOP BUTTON -->
  
 +
{{DISPLAYTITLE: Acute zorg - kwalificatie Nictiz - Spoedsamenvatting V2.2.0 beschikbaarstellen }}
 +
__NUMBEREDHEADINGS__
 +
[[Bestand:Icoon Nictiz Cirkel Informatiestandaard Acute Zorg.svg|75px|75px|link=Landingspagina_Acute_Zorg|Acute zorg]]
 
= Inleiding =
 
= Inleiding =
 
== Algemene informatie ==
 
== Algemene informatie ==
−
Dit kwalificatiescript is opgesteld op naam van Nictiz. De onderdelen zijn onderdeel van de ketenzorgbouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard van dit kwalificatiescript kan je vinden via het [[iaz:Ontwerp_Acute_Zorg|Functioneel ontwerp]].
+
Dit kwalificatiescript is opgesteld op naam van Nictiz. De onderdelen zijn onderdeel van de ketenzorgbouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard van dit kwalificatiescript kan je vinden via het [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/Landingspagina_Acute_Zorg Acute Zorg].
  
 
= Doelgroep =
 
= Doelgroep =
 
De doelgroep van dit kwalificatiescript is de leverancier die zich wil kwalificeren voor het uitwisselen van gegevens binnen de informatiestandaard Acute Zorg. De kwalificatie wordt door de kwalificatiespecialist uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen. Met dit script kan de leverancier kwalificeren voor de volgende systeemrollen: Raadplegend/Beschikbaar stellen
 
De doelgroep van dit kwalificatiescript is de leverancier die zich wil kwalificeren voor het uitwisselen van gegevens binnen de informatiestandaard Acute Zorg. De kwalificatie wordt door de kwalificatiespecialist uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen. Met dit script kan de leverancier kwalificeren voor de volgende systeemrollen: Raadplegend/Beschikbaar stellen
  
−
Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol: AZP-PMB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Meldkamer Beschikbaarstellend), AZP-PAB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Beschikbaarstellend ) en AZP-PSB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting SEH Beschikbaarstellend).
+
Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol: AZP-PMB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Meldkamer Beschikbaarstellend), AZP-PAB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Beschikbaarstellend ) en AZP-PSB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting SEH Beschikbaarstellend), [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/iaz:Ontwerp_Acute_Zorg#Spoedsamenvatting_voor_meldkamer_.28HA.E2.86.92_MKA.29].
  
 
= Voorwaarden voor kwalificeren =
 
= Voorwaarden voor kwalificeren =
Regel 33: Regel 39:
 
De op te leveren materialen bestaan uit:
 
De op te leveren materialen bestaan uit:
  
−
De technische uitgaande berichten (voor alle scenario’s) én schermafdrukken (voor de aangegeven scenario's).
+
De technische uitgaande berichten (voor alle scenario’s) én schermafdrukken (voor alle scenario's).
  
 
== Tools voor kwalificatie ==
 
== Tools voor kwalificatie ==
Regel 41: Regel 47:
  
 
= Kwalificatiescript =
 
= Kwalificatiescript =
−
 
+
== Uit te voeren stappen ==
 
Uit te voeren stappen voor beschikbaar stellen spoedsamenvatting:
 
Uit te voeren stappen voor beschikbaar stellen spoedsamenvatting:
  
Regel 84: Regel 90:
  
 
== Variabele T datum ==
 
== Variabele T datum ==
−
{{#lsth:MedMij:V2020.01/Sjabloon_Kwalificatiescript/Standaardteksten|Variabele T datum }}
+
Test- en kwalificatiescenario's werken vaak met relatieve datums, die ervoor zorgen dat scenario's niet gedateerd raken. Een datum 'volgende week' blijft zodoende altijd in de toekomst. Om dit te vertalen naar concrete datums die gebruikt worden tijdens het testen en kwalificeren wordt gewerkt met de zogenaamde T-datum. Als ergens staat T – 10D betekent dit: 10 dagen eerder dan die afgesproken datum/tijd. Het format is yyyy-mm-ddTuu:mm:ss
−
+
 
 
= Inhoudelijke gegevens =
 
= Inhoudelijke gegevens =
 
De bundel geeft algemene gegevens over het onderwerp (de patient). De bundel is bij iedere bouwsteen hetzelfde. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht.  
 
De bundel geeft algemene gegevens over het onderwerp (de patient). De bundel is bij iedere bouwsteen hetzelfde. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht.  
Regel 194: Regel 200:
 
|style="background-color: white;"|Contact01
 
|style="background-color: white;"|Contact01
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Contact met, verwijzing auteur
+
|colspan="5"|Contact met
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
+
|style="background-color: white;"| *
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|ContactType
 
|colspan="5"|ContactType
Regel 215: Regel 221:
 
|}
 
|}
 
<section end=contactmoment01/>
 
<section end=contactmoment01/>
 +
Een contactmoment ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
 +
<br>
 +
<nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
  
 
<section begin=contactverslag01/>
 
<section begin=contactverslag01/>
Regel 261: Regel 270:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="2"|ProbleemEindDatum  
 
|colspan="2"|ProbleemEindDatum  
−
|style="background-color: white;"|T-11D
+
|style="background-color: white;"|T-1D
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|P
 
|colspan="4"|P
Regel 273: Regel 282:
 
|}
 
|}
 
<section end=contactverslag01/>
 
<section end=contactverslag01/>
 +
Een contactverslag ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
  
 
<section begin=contactmoment11/>
 
<section begin=contactmoment11/>
Regel 284: Regel 294:
 
|style="background-color: white;"|Contact11
 
|style="background-color: white;"|Contact11
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Contact met, verwijzing auteur
+
|colspan="5"|Contact met
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
+
|style="background-color: white;"| *
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|ContactType
 
|colspan="5"|ContactType
Regel 291: Regel 301:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|BeginDatumTijd
 
|colspan="5"|BeginDatumTijd
−
|style="background-color: white;"|T-60D{11:10}
+
|style="background-color: white;"|T-9D{11:10}
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|EindDatumTijd
 
|colspan="5"|EindDatumTijd
−
|style="background-color: white;"|T-60D{11:30}
+
|style="background-color: white;"|T-9D{11:30}
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="6"|RedenContact
 
|colspan="6"|RedenContact
Regel 305: Regel 315:
 
|}
 
|}
 
<section end=contactmoment11/>
 
<section end=contactmoment11/>
 +
<nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
  
 
<section begin=contactverslagtweedeA20/>
 
<section begin=contactverslagtweedeA20/>
Regel 317: Regel 328:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"     
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"     
 
|colspan="5"|DatumTijd
 
|colspan="5"|DatumTijd
−
|style="background-color: white;"|T-60D
+
|style="background-color: white;"|T-9D
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="6"|Journaalregel  
 
|colspan="6"|Journaalregel  
Regel 355: Regel 366:
 
|style="background-color: white;"|Contact02
 
|style="background-color: white;"|Contact02
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Contact met, verwijzing auteur
+
|colspan="5"|Contact met
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
+
|style="background-color: white;"| *
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|ContactType
 
|colspan="5"|ContactType
Regel 376: Regel 387:
 
|}
 
|}
 
<section end=contactmoment02 />
 
<section end=contactmoment02 />
 +
<nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
  
 
<section begin=contactverslag02/>
 
<section begin=contactverslag02/>
Regel 443: Regel 455:
 
|style="background-color: white;"|Contact03
 
|style="background-color: white;"|Contact03
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Contact met, verwijzing auteur
+
|colspan="5"|Contact met
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
+
|style="background-color: white;"| *
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|ContactType
 
|colspan="5"|ContactType
Regel 464: Regel 476:
 
|}
 
|}
 
<section end=contactmoment03 />
 
<section end=contactmoment03 />
 +
<nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
  
 
<section begin=contactverslag03 />
 
<section begin=contactverslag03 />
Regel 495: Regel 508:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="2"|Identificatienummer  
 
|colspan="2"|Identificatienummer  
−
|style="background-color: white;"|ProbleemR95
+
|style="background-color: white;"|ProbleemR05
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="2"|ProbleemNaam
 
|colspan="2"|ProbleemNaam
Regel 552: Regel 565:
 
|style="background-color: white;"|Contact04
 
|style="background-color: white;"|Contact04
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Contact met, verwijzing auteur
+
|colspan="5"|Contact met
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
+
|style="background-color: white;"| *
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|ContactType
 
|colspan="5"|ContactType
Regel 573: Regel 586:
 
|}
 
|}
 
<section end=contactmoment04 />
 
<section end=contactmoment04 />
 +
<nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
  
 
<section begin=contactverslag04 />
 
<section begin=contactverslag04 />
Regel 625: Regel 639:
 
|style="background-color: white;"|Contact05
 
|style="background-color: white;"|Contact05
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Contact met, verwijzing auteur
+
|colspan="5"|Contact met
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
+
|style="background-color: white;"| *
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|ContactType
 
|colspan="5"|ContactType
Regel 632: Regel 646:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"     
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"     
 
|colspan="5"|BeginDatumTijd
 
|colspan="5"|BeginDatumTijd
−
|style="background-color: white;"|T-50D{14:30}
+
|style="background-color: white;"|T-150D{14:30}
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|EindDatumTijd
 
|colspan="5"|EindDatumTijd
−
|style="background-color: white;"|T-50D{14:50}
+
|style="background-color: white;"|T-150D{14:50}
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="6"|RedenContact
 
|colspan="6"|RedenContact
Regel 646: Regel 660:
 
|}
 
|}
 
<section end=contactmoment05 />
 
<section end=contactmoment05 />
 +
Een contactmoment ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
 +
<br>
 +
<nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
  
 
<section begin=contactverslagepilepsie/>
 
<section begin=contactverslagepilepsie/>
Regel 658: Regel 675:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|DatumTijd
 
|colspan="5"|DatumTijd
−
|style="background-color: white;"|T-50D
+
|style="background-color: white;"|T-150D
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="6"|Journaalregel  
 
|colspan="6"|Journaalregel  
Regel 699: Regel 716:
 
|}
 
|}
 
<section end=contactverslagepilepsie/>
 
<section end=contactverslagepilepsie/>
 +
Een contactverslag ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
 
<br>
 
<br>
  
Regel 712: Regel 730:
 
|style="background-color: white;"|EpisodeN88
 
|style="background-color: white;"|EpisodeN88
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"     
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"     
−
|colspan="5"|Episodetitel
+
|colspan="5"|Episodetitel = ICPC-omschrijving
 
|style="background-color: white;"|Epilepsie (alle vormen)
 
|style="background-color: white;"|Epilepsie (alle vormen)
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
Regel 756: Regel 774:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Einddatum
 
|colspan="5"|Einddatum
−
|style="background-color: white;"| T-11D
+
|style="background-color: white;"| T-1D
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Verwijzing Probleem
 
|colspan="5"|Verwijzing Probleem
Regel 777: Regel 795:
 
|style="background-color: white;"|EpisodeD02
 
|style="background-color: white;"|EpisodeD02
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Episodetitel
+
|colspan="5"|Episodetitel = ICPC-omschrijving
 
|style="background-color: white;"|Maagpijn
 
|style="background-color: white;"|Maagpijn
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
Regel 866: Regel 884:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
−
|style="background-color: white;"|Contact03
+
|style="background-color: white;"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Verwijzing episode
 
|colspan="5"|Verwijzing episode
−
|style="background-color: white;"|EpisodeR95
+
|style="background-color: white;"|
 
|}
 
|}
 
<section end=lab01 />
 
<section end=lab01 />
Regel 947: Regel 965:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"  
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"  
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
−
|style="background-color: white;"|Contact04
+
|style="background-color: white;"|Contact03
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Verwijzing episode
 
|colspan="5"|Verwijzing episode
Regel 1.028: Regel 1.046:
 
|style="background-color: white;"|High (code= H codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
 
|style="background-color: white;"|High (code= H codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Verwijzing Auteur
 
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|style="background-color: white;"|Contact01
 
|style="background-color: white;"|Contact01
Regel 1.071: Regel 1.086:
 
|style="background-color: white;"|Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
 
|style="background-color: white;"|Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Verwijzing Auteur
 
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|style="background-color: white;"|Contact01
 
|style="background-color: white;"|Contact01
Regel 1.114: Regel 1.126:
 
|style="background-color: white;"|Low (code=L codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
 
|style="background-color: white;"|Low (code=L codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Verwijzing Auteur
 
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|style="background-color: white;"|Contact03
 
|style="background-color: white;"|Contact03
Regel 1.157: Regel 1.166:
 
|style="background-color: white;"|
 
|style="background-color: white;"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Verwijzing Auteur
 
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|style="background-color: white;"|Contact03
 
|style="background-color: white;"|Contact03
Regel 1.200: Regel 1.206:
 
|style="background-color: white;"|
 
|style="background-color: white;"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Verwijzing Auteur
 
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|style="background-color: white;"|Contact03
 
|style="background-color: white;"|Contact03
Regel 1.243: Regel 1.246:
 
|style="background-color: white;"|
 
|style="background-color: white;"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Verwijzing Auteur
 
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|style="background-color: white;"|Contact03
 
|style="background-color: white;"|Contact03
Regel 1.286: Regel 1.286:
 
|style="background-color: white;"|
 
|style="background-color: white;"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Verwijzing Auteur
 
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|style="background-color: white;"|Contact04
 
|style="background-color: white;"|Contact04
Regel 1.329: Regel 1.326:
 
|style="background-color: white;"|
 
|style="background-color: white;"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Verwijzing Auteur
 
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|colspan="5"|Verwijzing contact
 
|style="background-color: white;"|Contact04
 
|style="background-color: white;"|Contact04
Regel 1.407: Regel 1.401:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Omschrijving
 
|colspan="4"|Omschrijving
−
|style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 29 dagen, 2 maal per dag 1 stuks, Oraal
+
|style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal per dag 1 stuks, Oraal
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Toedieningsweg
 
|colspan="4"|Toedieningsweg
Regel 1.442: Regel 1.436:
 
|colspan="4"|Einddatum
 
|colspan="4"|Einddatum
 
|style="background-color: white;"|T - 85D
 
|style="background-color: white;"|T - 85D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="6"|Relaties ketenzorg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatie Contactmoment
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatie Episode
 +
|style="background-color: white;"|EpisodeD02
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="6"|Voorschrijver
 
|colspan="6"|Voorschrijver
Regel 1.519: Regel 1.523:
 
|colspan="4"|Einddatum
 
|colspan="4"|Einddatum
 
|style="background-color: white;"|T + 21D
 
|style="background-color: white;"|T + 21D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="6"|Relaties ketenzorg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatie Contactmoment
 +
|style="background-color: white;"|Contact03
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatie Episode
 +
|style="background-color: white;"|EpisodeR95
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="6"|Voorschrijver
 
|colspan="6"|Voorschrijver
Regel 1.561: Regel 1.575:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Omschrijving
 
|colspan="4"|Omschrijving
−
|style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 29 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie
+
|style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Toedieningsweg
 
|colspan="4"|Toedieningsweg
Regel 1.596: Regel 1.610:
 
|colspan="4"|Einddatum
 
|colspan="4"|Einddatum
 
|style="background-color: white;"|
 
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Relaties ketenzorg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatie Contactmoment
 +
|style="background-color: white;"|Contact05
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Identificatie Episode
 +
|style="background-color: white;"|EpisodeN88
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="6"|Voorschrijver
 
|colspan="6"|Voorschrijver
Regel 1.668: Regel 1.692:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="5"|Afspraakdatum
 
|colspan="5"|Afspraakdatum
−
|style="background-color: white;"|T-6D
+
|style="background-color: white;"|T-9D
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Gebruiksperiode
 
|colspan="5"|Gebruiksperiode
Regel 1.676: Regel 1.700:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Ingangsdatum
 
|colspan="4"|Ingangsdatum
−
|style="background-color: white;"|T-6D
+
|style="background-color: white;"|T-9D
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Einddatum
 
|colspan="4"|Einddatum
Regel 1.712: Regel 1.736:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code
 
|colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code
−
|style="background-color: white;"|CIPROFLOXACINE TABLET 500MG (code = '138932’ in codeSystem 'G-Standaard PRK')
+
|style="background-color: white;"|PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '67903’ in codeSystem 'G-Standaard PRK')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code
 
|colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code
−
|style="background-color: white;"|CIPROFLOXACINE TABLET 500MG (code = '167479' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
+
|style="background-color: white;"|PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '2194' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="6"|Gebruiksinstructie
 
|colspan="6"|Gebruiksinstructie
Regel 1.722: Regel 1.746:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Omschrijving
 
|colspan="4"|Omschrijving
−
|style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, 2 maal daags 1 stuks, oraal, gedurende 2 weken.
+
|style="background-color: white;"|Vanaf T, zo nodig 6 maal daags 1 stuks, oraal, gedurende 5 dagen.
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Toedieningsweg
 
|colspan="4"|Toedieningsweg
Regel 1.728: Regel 1.752:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Doseerinstructie
 
|colspan="4"|Doseerinstructie
−
|style="background-color: white;"|2 maal daags 1 stuks
+
|style="background-color: white;"|zo nodig 6 maal daags 1 stuks
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Doseerduur
 
|colspan="4"|Doseerduur
−
|style="background-color: white;"|14 dagen
+
|style="background-color: white;"|5 dagen
 
|}
 
|}
 
<section end=MedAfs05 />
 
<section end=MedAfs05 />
Regel 1.823: Regel 1.847:
 
|colspan="5"|Identificatienummer
 
|colspan="5"|Identificatienummer
 
|style="background-color: white;"| Allergie01
 
|style="background-color: white;"| Allergie01
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"  
−
|colspan="5"|Verwijzing Auteur
 
−
|style="background-color: white;"| 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
 
|colspan="5"|Verwijzing Informatiebron
 
|colspan="5"|Verwijzing Informatiebron
 
|style="background-color: white;"| Patient  
 
|style="background-color: white;"| Patient  

Versie van 5 apr 2025 om 20:54

Back to Top


Acute zorg

1 Inleiding

1.1 Algemene informatie

Dit kwalificatiescript is opgesteld op naam van Nictiz. De onderdelen zijn onderdeel van de ketenzorgbouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard van dit kwalificatiescript kan je vinden via het Acute Zorg.

2 Doelgroep

De doelgroep van dit kwalificatiescript is de leverancier die zich wil kwalificeren voor het uitwisselen van gegevens binnen de informatiestandaard Acute Zorg. De kwalificatie wordt door de kwalificatiespecialist uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen. Met dit script kan de leverancier kwalificeren voor de volgende systeemrollen: Raadplegend/Beschikbaar stellen

Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol: AZP-PMB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Meldkamer Beschikbaarstellend), AZP-PAB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Beschikbaarstellend ) en AZP-PSB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting SEH Beschikbaarstellend), [1].

3 Voorwaarden voor kwalificeren

Voor het uitvoeren van dit kwalificatiescript gelden de algemene voorwaarden voor testen en kwalificeren bij Nictiz. Specifiek de onderstaande voorwaarden:

Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie et cetera. Kennis, begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals beschreven in dit document. De kwalificatiedocumentatie bevat de gegevens die de kwalificerende partij zelf invoert. Het is van belang dat de gegevens juist ingevoerd worden. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum et cetera) leiden tot vertraging en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces. Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De leverancier levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle. Kennis en begrip van de Informatiestandaard Landingspagina_Acute_Zorg en Publicaties voor Acute Zorg

3.1 Begrippenlijst

Nictiz maakt gebruik van bepaalde afkortingen en termen. Meer informatie kan gevonden worden in deze algemene begrippenlijst. Daarnaast is er een thesaurus waarin begrippen kunnen worden opgezocht.

4 Kwalificatie-informatie

Nictiz biedt leveranciers de mogelijkheid hun producten en diensten te testen op correcte implementatie van informatiestandaarden. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol.

4.1 Aanpak van kwalificatie

Houd tijdens de kwalificatie de bevindingen bij van de uitgevoerde tests. Analyseer de bevindingen, corrigeer fouten waar nodig en test opnieuw.

4.2 Op te leveren materialen

De op te leveren materialen bestaan uit:

De technische uitgaande berichten (voor alle scenario’s) én schermafdrukken (voor alle scenario's).

4.3 Tools voor kwalificatie

4.4 ART-DECOR

Voor meer informatie over kwalificatie met de simulator vanuit ART-DECOR: Testen met ART-DECOR.

5 Kwalificatiescript

5.1 Uit te voeren stappen

Uit te voeren stappen voor beschikbaar stellen spoedsamenvatting:

  1. Maak in het XIS de zorgverlener en zorgaanbieder aan.
  2. Registreer in het XIS de persoonsgegevens voor de fictieve patiënt zoals beschreven in de inhoudelijke gegevens.
  3. Maak in het XIS de inhoudelijke bouwstenen aan, gebruik hiervoor de inhoudelijke gegevens.
  4. Maak schermafdrukken van de ingevoerde gegevens.
  5. Initieer opvragen van bouwsteen: Vanuit de simulator kan een bouwsteen worden opgevraagd voor een fictieve patiënt. Bij deze opvraag zijn query parameters gevuld en kan de opvraagperiode worden aangegeven afhankelijk van de opvragende rol zorgverlener. Zie tabel hieronder.
  6. Beschikbaar stellen van gegevens: Lever de algemene gegevens en ook de bouwstenen op.
  7. Valideren van de bouwsteen: De inhoud van de opgeleverde bouwstenen moet voldoen aan de opgegeven query parameters en hiermee overeenkomen zowel qua structuur als inhoudelijke algemene en medische gegevens. De teststimulator valideert de opgeleverde bouwstenen.

Voor het insturen van de spoedsamenvatting bouwstenen kan de leverancier zichzelf bevragen vanuit de kwalificatieserver via de tab 'Query verzenden'. Selecteer hiervoor de juiste HL7 materialen (PS v2.2.0), en de gewenste bouwsteen query (opvragen labbepalingen, etc).

De bevragingsperiode is afhankelijk van de bouwsteen en of de bevragende partij een MKA is of een AMB/SEH; zie onderstaande tabel. Gebruik voor de rolcode van de Auteur voor de MKA en AMB "30.000" (verpleegkundige algemeen), en voor de SEH "01.071" (SEH arts).

Bouwsteen Rol Begindatum Einddatum
Contactmomenten AMB/SEH
MKA		 T-4M
T-10D		 T
Contactverslagen AMB/SEH
MKA		 T-4M
T-10D		 T
Episodes AMB/SEH/ MKA
Labbepalingen AMB/SEH
MKA		 T-4M
T-10D		 T
Algemene bepalingen AMB/SEH
MKA		 T-4M
T-10D		 T
Medicatieafspraken AMB/SEH/ MKA T-4M T
Alerts AMB/SEH
Allergie/intoleranties AMB/SEH

6 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens

6.1 Persoonsgegevens

Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen. Dit is alleen bedoeld voor gebruik in het XIS (registratie van de testpersoon).

6.2 Variabele T datum

Test- en kwalificatiescenario's werken vaak met relatieve datums, die ervoor zorgen dat scenario's niet gedateerd raken. Een datum 'volgende week' blijft zodoende altijd in de toekomst. Om dit te vertalen naar concrete datums die gebruikt worden tijdens het testen en kwalificeren wordt gewerkt met de zogenaamde T-datum. Als ergens staat T – 10D betekent dit: 10 dagen eerder dan die afgesproken datum/tijd. Het format is yyyy-mm-ddTuu:mm:ss

7 Inhoudelijke gegevens

De bundel geeft algemene gegevens over het onderwerp (de patient). De bundel is bij iedere bouwsteen hetzelfde. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht. De identificaties zijn in de praktijk vrij te kiezen.


Bundel
Gegevenselement Waarde
Onderwerp
Patient
Naamgegevens
Voornamen Antoin
Initialen A.
Roepnaam
Geslachtsnaam
Voorvoegsels
Achternaam XXX_Gieteling
GeslachtsnaamPartner
VoorvoegselsPartner
AchternaamPartner
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1002
Huisnummerletter
Huisnummertoevoeging
AanduidingBijNummer
Postcode 9999ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland
AdditioneleInformatie
AdresSoort Primair huisadres (Code = 'HP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use')
Identificatienummer 999910528 (BSN)
Geboortedatum 19540806
Geslacht man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender')
MeerlingIndicator Nee


7.1 Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt gecombineerd met de contactverslagen

Contactmoment
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contact01
Contact met *
ContactType Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
BeginDatumTijd 08-06-2023{11:10}
EindDatumTijd 08-06-2023{11:30}
RedenContact
Episode EpisodeA20

Een contactmoment ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.


Contactverslag
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contactverslag01
DatumTijd 08-06-2023
Journaalregel
Type Tekst
S Weloverwogen besluit voor een niet reanimeerwens
O Compos mentis
E Gesprek levenseinde, niet reanimeren
Probleem
Identificatienummer ProbleemA20
ProbleemNaam Gesprek levenseinde/behandelwensen (Code = A20 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
ProbleemBeginDatum 08-06-2023
ProbleemEindDatum T-1D
P Wilsverklaring ondertekend
Verwijzing Contact Contact01
Verwijzing Episode EpisodeA20

Een contactverslag ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.


Contactmoment
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contact11
Contact met *
ContactType Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
BeginDatumTijd T-9D{11:10}
EindDatumTijd T-9D{11:30}
RedenContact
Episode EpisodeA20

* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.


Contactverslag
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contactverslag11
DatumTijd T-9D
Journaalregel
Type Tekst
S Herevaluatie niet reanimeerwens
O Compos mentis
E Continueer behandelgrens, niet reanimeren
Verwijzing Contact Contact11
Verwijzing Episode EpisodeA20



Contactmoment
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contact02
Contact met *
ContactType Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
BeginDatumTijd T-100D{13:30}
EindDatumTijd T-100D{13:50}
RedenContact
Episode EpisodeD02

* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.


Contactverslag
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contactverslag02
DatumTijd T-100D
Journaalregel
Type Tekst
S In eerste instantie na warm eten enige uren pijn in bovenbuik. Niet misselijk, opboeren soms, opgeblazen gevoel
O Maagstreek gevoelig. Overig gb.
E Maag/duodenum problemen
Probleem
Identificatienummer ProbleemD02
ProbleemNaam Maagpijn (Code = D02 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
ProbleemBeginDatum T-100D
ProbleemEindDatum T-90D
Verwijzing Contact Contact02
Verwijzing Episode EpisodeD02


Contactmoment
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contact03
Contact met *
ContactType Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
BeginDatumTijd T-9D{08:30}
EindDatumTijd T-9D{08:45}
RedenContact
Episode EpisodeR95

* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.


Contactverslag
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contactverslag03
DatumTijd T-9D
Journaalregel
Type Tekst
S Gaat beter, nog wel af en toe benauwd/hoesten. Geen koorts, weinig slijm en geen PoB.
Probleem
Identificatienummer ProbleemR05
ProbleemNaam Hoesten (Code = R05 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
ProbleemBeginDatum T-9D
ProbleemEindDatum
O Longen VAG geen crep, piep, wel wat rhonchi, Percussie gb
E COPD, beterend
Probleem
Identificatienummer ProbleemR95
ProbleemNaam Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
ProbleemBeginDatum T-9D
ProbleemEindDatum
P Controle afspreken POH voor ketenzorg en blaastest, continueren flixotide, zn ventolin
Verwijzing Contact Contact03
Verwijzing Episode EpisodeR95


Contactmoment
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contact04
Contact met *
ContactType Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
BeginDatumTijd T-6D{09:00}
EindDatumTijd T-6D{09:15}
RedenContact
Episode EpisodeR95

* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.


Contactverslag
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contactverslag04
DatumTijd T-6D
Journaalregel
Type Tekst
S Gaat slechter. Medicatie slaat niet aan aldus pat. Koorts -, Hoest +++, Slijm geel
O Longen VAG crep+, piep iets, rhonchi+. Percussie gb.
E COPD, exacerbatie.
P AB starten, ventolin 3-4 dgs.
Verwijzing Contact Contact04
Verwijzing Episode EpisodeR95


Contactmoment
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contact05
Contact met *
ContactType telefonisch contact (Code = 05 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
BeginDatumTijd T-150D{14:30}
EindDatumTijd T-150D{14:50}
RedenContact
Episode EpisodeN88

Een contactmoment ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.


Contactverslag
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Contactverslag05
DatumTijd T-150D
Journaalregel
Type Tekst
S Belt voor herhaalrecept
E Bekend met epilepsie
Probleem
Identificatienummer ProbleemN88
ProbleemNaam Epilepsie (Code = N88 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
ProbleemBeginDatum T-1010D
ProbleemEindDatum
Verwijzing Contact Contact05
Verwijzing Episode EpisodeN88

Een contactverslag ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.

7.2 Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt

Episode
Gegevenselement Waarde
Identificatie EpisodeN88
Episodetitel = ICPC-omschrijving Epilepsie (alle vormen)
Status Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
Startdatum T-1010D
Einddatum
Verwijzing Probleem ProbleemN88
Attentiewaarde Ja

Een open episode met attentiewaarde "ja", komt mee in het bericht spoedsamenvatting.


Episode
Gegevenselement Waarde
Identificatie EpisodeA20
ICPC omschrijving Gesprek levenseinde/behandelwensen
Episodetitel (eigen omschrijving) 08-06-2023 besluit met patient. Wilsverklaring: niet reanimeren. PZP:Z wel, IC wel, B wel, BP wel, AB wel
Status Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
Startdatum 08-06-2023
Einddatum T-1D
Verwijzing Probleem ProbleemA20
Attentiewaarde Ja

Een gesloten episode met attentiewaarde "ja", komt mee in het bericht spoedsamenvatting. Eigen omschrijving van episodetitel komt mee in het bericht.


Episode
Gegevenselement Waarde
Identificatie EpisodeD02
Episodetitel = ICPC-omschrijving Maagpijn
Status Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
Startdatum T-100D
Einddatum T-90D
Verwijzing Probleem ProbleemD02
Attentiewaarde Nee

Een gesloten episode zonder attentiewaarde, komt niet voor in het bericht spoedsamenvatting.


Episode
Gegevenselement Waarde
Identificatie EpisodeR95
ICPC omschrijving Emfyseem/COPD
Episodetitel (eigen omschrijving) COPD
Status Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
Startdatum T-9D
Einddatum
Verwijzing Probleem ProbleemR95
Attentiewaarde Nee

Een open episode met attentiewaarde "nee", komt mee in het bericht spoedsamenvatting.

7.3 Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt

LaboratoriumUitslag
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumTest
Identificatienummer LabTest01
TestCode Huidsets hondepitheel (code = '2626' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T-9D
TestUitslag Twijfelachtig (code 312)
ReferentieBovengrens
ReferentieOndergrens
UitslagInterpretatie
Verwijzing contact
Verwijzing episode


LaboratoriumUitslag
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumTest
Identificatienummer LabTest02
TestCode MultiRAST (phadiaTop) (code = '852' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T-9D
TestUitslag ‘’Positief’’ (Vrije tekst)
ReferentieBovengrens
ReferentieOndergrens
UitslagInterpretatie
Verwijzing contact Contact03
Verwijzing episode EpisodeR95


LaboratoriumUitslag
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumTest
Identificatienummer LabTest03
TestCode as. Dermatophagoidus pteronyssinus d1 (code = '906' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T-6D
TestUitslag Positief (vrije tekst)
ReferentieBovengrens
ReferentieOndergrens
UitslagInterpretatie
Verwijzing contact Contact03
Verwijzing episode EpisodeR95


LaboratoriumUitslag
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumTest
Identificatienummer LabTest04
TestCode Glucose nuchter, veneus (code = '372' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T-6D
TestUitslag 4,5 mmol/L
ReferentieBovengrens 6,1 mmol/L
ReferentieOndergrens 4,0 mmol/L
UitslagInterpretatie Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
Verwijzing contact Contact04
Verwijzing episode EpisodeR95


7.4 Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt

AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep01
MetingNaam Systolische bloeddruk (1744)
UitslagWaarde 184 mm[Hg]
UitslagDatumTijd 08-06-2023
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens 140 mm[Hg]
UitslagInterpretatie High (code= H codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
Verwijzing contact Contact01
Verwijzing episode


AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep02
MetingNaam Diastolische bloeddruk (1740)
UitslagWaarde 93 mm[Hg]
UitslagDatumTijd 08-06-2023
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens 89 mm[Hg]
UitslagInterpretatie Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
Verwijzing contact Contact01
Verwijzing episode


AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep04
MetingNaam FEV1/FVC ratio pré-BD (1675)
UitslagWaarde 66%
UitslagDatumTijd T-9D
ReferentieOndergrens 70%
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie Low (code=L codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
Verwijzing contact Contact03
Verwijzing episode EpisodeR95


AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep05
MetingNaam Conclusie longfunctieonderzoek (1704)
UitslagWaarde COPD (vrije tekst)
UitslagDatumTijd T-9D
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie
Verwijzing contact Contact03
Verwijzing episode EpisodeR95


AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep06
MetingNaam Roken (1739)
UitslagWaarde Voorheen (4)
UitslagDatumTijd T-9D
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie
Verwijzing contact Contact03
Verwijzing episode EpisodeR95


AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep07
MetingNaam Aantal jaren gerookt (1991)
UitslagWaarde 10 jaar
UitslagDatumTijd T-9D
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie
Verwijzing contact Contact03
Verwijzing episode EpisodeR95


AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep08
MetingNaam Temperatuur patiënt (in oor gemeten) (1913)
UitslagWaarde 37.5 Cel
UitslagDatumTijd T-6D
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie
Verwijzing contact Contact04
Verwijzing episode EpisodeR95


AlgemeneBepaling
Gegevenselement Waarde
MeetUitslag
Identificatienummer AlgBep09
MetingNaam Stadium COPD (GOLD classificatie) (2209)
UitslagWaarde 1:mild COPD (255)
UitslagDatumTijd T-6D
ReferentieOndergrens
ReferentieBovengrens
UitslagInterpretatie
Verwijzing contact Contact04
Verwijzing episode EpisodeR95


7.5 Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt

Medicatieafspraken
Gegevenselement Waarde
Identificatie Med01
Afspraakdatum T-600D
Gebruiksperiode
Ingangsdatum T-600D
Einddatum T-570D
Voorschrijver
Zorgverlener
Zorgverlener identificatienummer 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
Naamgegevens Meindert Aanmoedigend
Specialisme Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk van Noord
Adresgegevens Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht
Geneesmiddel - primaire code SOTALOL 40MG TABLET (code = '84239' in codeSystem 'G-Standaard PRK'
Geneesmiddel - generiekere code SOTALOL 40MG TABLET (code = '127868' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
Gebruiksinstructie
Omschrijving Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal per dag 1 stuks, Oraal
Toedieningsweg Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
Doseerinstructie 2 maal per dag 1 stuks

Een historische medicatie (einddatum verder in het verleden dan 4 maanden), komt niet voor in het bericht spoedsamenvatting.


Medicatieafspraken
Gegevenselement Waarde
Identificatie Med02
Afspraakdatum T-100D
Gebruiksperiode
Ingangsdatum T-100D
Einddatum T - 85D
Relaties ketenzorg
Identificatie Contactmoment
Identificatie Episode EpisodeD02
Voorschrijver
Zorgverlener
Zorgverlener identificatienummer 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
Naamgegevens Meindert Aanmoedigend
Specialisme Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk van Noord
Adresgegevens Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht
Geneesmiddel - primaire code PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '43044' in codeSystem 'G-Standaard PRK')
Geneesmiddel - generiekere code PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '96938' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
Gebruiksinstructie
Omschrijving Vanaf vandaag, + 15 dagen, 1 maal per dag 1 stuks (1D1T), oraal
Toedieningsweg Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
Doseerinstructie 1 maal per dag 1 stuks

Een historische medicatie (einddatum tussen nu en 4 maanden geleden), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting.


Medicatieafspraken
Gegevenselement Waarde
Identificatie Med03
Afspraakdatum T-9D
Gebruiksperiode
Ingangsdatum T-9D
Einddatum T + 21D
Relaties ketenzorg
Identificatie Contactmoment Contact03
Identificatie Episode EpisodeR95
Voorschrijver
Zorgverlener
Zorgverlener identificatienummer 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
Naamgegevens Meindert Aanmoedigend
Specialisme Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk van Noord
Adresgegevens Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht
Geneesmiddel - primaire code FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '45632’ in codeSystem 'G-Standaard PRK')
Geneesmiddel - generiekere code FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '92495' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
Gebruiksinstructie
Omschrijving Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie
Toedieningsweg Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
Doseerinstructie 2 maal daags 1 inhalatie

Actuele medicatie (einddatum na vandaag), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting.


Medicatieafspraken
Gegevenselement Waarde
Identificatie Med04
Afspraakdatum T-150D
Gebruiksperiode
Ingangsdatum T-150D
Einddatum
Relaties ketenzorg
Identificatie Contactmoment Contact05
Identificatie Episode EpisodeN88
Voorschrijver
Zorgverlener
Zorgverlener identificatienummer 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
Naamgegevens Meindert Aanmoedigend
Specialisme Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk van Noord
Adresgegevens Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht
Geneesmiddel - primaire code VALPROINEZUUR DRANK 40MG/ML (code = '43966’ in codeSystem 'G-Standaard PRK')
Geneesmiddel - generiekere code VALPROINEZUUR DRANK 40MG/ML (code = '97888' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
Reden van voorschrijven
Probleemnaam N88 - Epilepsie (alle vormen)
Gebruiksinstructie
Omschrijving 2 maal daags 15 ml
Toedieningsweg Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
Doseerinstructie 2 maal daags 15 ml

Actuele medicatie (zonder einddatum), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. Startdatum kan ouder dan 4 maanden zijn.


Medicatieafspraken
Gegevenselement Waarde
Identificatie Med05
Afspraakdatum T-9D
Gebruiksperiode
Ingangsdatum T-9D
Einddatum
Voorschrijver
Zorgverlener
Zorgverlener identificatienummer 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
Naamgegevens Meindert Aanmoedigend
Specialisme Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk van Noord
Adresgegevens Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht
Geneesmiddel - primaire code PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '67903’ in codeSystem 'G-Standaard PRK')
Geneesmiddel - generiekere code PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '2194' in codeSystem 'G-Standaard GPK')
Gebruiksinstructie
Omschrijving Vanaf T, zo nodig 6 maal daags 1 stuks, oraal, gedurende 5 dagen.
Toedieningsweg Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
Doseerinstructie zo nodig 6 maal daags 1 stuks
Doseerduur 5 dagen

Actuele medicatie (zonder einddatum), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. Startdatum kan binnen 4 maanden zijn.

7.6 Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt

Alert
Gegevenselement Waarde
Identificatie Alert01
AlertNaam COPD (code = 1348 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard)
BeginDatumTijd T-9D
EindDatumTijd
Verwijzing episode EpisodeR95


Alert
Gegevenselement Waarde
Identificatie Alert02
AlertNaam Drager van multiresistente Stenotrophomonas maltophilia (code= 97981000146105 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT in waardelijst ‘AlertNaamCodelijst’)
BeginDatumTijd T-100D
EindDatumTijd T-90
Verwijzing episode EpisodeD02


Alert
Gegevenselement Waarde
Identificatie Alert03
AlertNaam Epilepsie (code = 42 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard)
BeginDatumTijd T-1010D
EindDatumTijd
Verwijzing episode EpisodeN88


7.7 Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt

AllergieIntolerantie
Gegevenselement Waarde
Identificatienummer Allergie01
Verwijzing Informatiebron Patient
VeroorzakendeStof Amoxicilline
AllergieCategorie Neiging tot ongewenste reactie op medicatie en/of drug (Code = 419511003 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms')
BeginDatumTijd 20200827
MateVanKritiekZijn Low (code = 62482003 codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.11.117 'Criticality')
Toelichting Via neuroloog
Reactie
Symptoom dyspneu (code = 267036007 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms')
SpecifiekeStof Amoxicilline
Ernst Matig (code = 6736007 codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 ‘SNOMED Clinical Terms’)
WijzeVanBlootstelling Oral route (Code = 26643006 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms')
ReactieTijdstip
Overgenomen van "https://informatiestandaarden.nictiz.nl/index.php?title=az:V2.2.0_Kwalificatiescript_Spoedsamenvatting_beschikbaarstellen&oldid=254881"