mp:Draft Implementatiehandleiding TA MVE

Aan deze pagina wordt momenteel gewerkt.

1 Inleiding

Deze pagina biedt een beschrijving van verschillende scenario’s voor het gebruik van de bouwstenen TA en MVE behorende bij stap 5 ‘Verstrekken’. Zie het functioneel ontwerp voor alle uitleg over stoppen, wijzigen en staken van bouwstenen. De informatie op deze pagina is bedoeld voor softwareleveranciers ter ondersteuning bij de implementatie. Elk scenario bevat een algemene omschrijving op de werking van de Gebruiksperiode, relaties en StopTypes binnen dezelfde MBH. Dit wordt grafisch weergegeven in tabellen met onderstaande legenda:

	Moment van vastleggen
	(T)MA
	stop-MA
	Moment van annuleer-MA dat betekent dat er nooit gebruikt is
	VV
	(T)TA
	stop-TA
	Moment van annuleer-TA dat betekent dat er nooit toegediend is
	MVE

Ter verduidelijking: wanneer op deze pagina grafisch een grens "tot t=11" wordt getoond, betekent dit: tot en met t=10.

2 TA scenario's

2.1 Scenario 1: Vastleggen van Toedieningsafspraak op basis van Medicatieafspraak

MA1 loopt van t=0 tot en met t=11. TA1 met verwijzing naar MA1 in RelatieMedicatieafspraak heeft dezelfde Gebruiksperiode.

Grafische weergave scenario 1

ID	startDatumTijd	RelatieMedicatieafspraak	RelatieToedieningsafspraak	StopType
					t =	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
MA1	t=0
TA1	t=0	MA1

2.2 Scenario 2: Stoppen van een behandeling

MA1 loopt van t=0 tot t=11. TA1 met verwijzing naar MA1 in RelatieMedicatieafspraak heeft dezelfde startDatumTijd. Op t=5 wordt stop-MA2 vastgelegd met verwijzing naar MA1. De stop-MA2 leidt tot een stop-TA2 met verwijzing naar stop-MA2 en TA1.

Grafische weergave scenario 2

ID	startDatumTijd	RelatieMedicatieafspraak	RelatieToedieningsafspraak	StopType
					t =	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
MA1	t=0
TA1	t=0	MA1
stop-MA2	t=0	MA1		stopgezet
stop-TA2	t=0	stop-MA2	TA1	stopgezet

2.3 Scenario 3: Wijziging vanwege verandering HPK

MA1 loopt van t=0 tot t=11. TA1 heeft een verwijzing naar MA1 in RelatieMedicatieafspraak met dezelfde startDatumTijd. De verstrekker moet door preferentiebeleid een middel met andere HPK-code gaan verstrekken op t=5. Dit leidt tot een nieuwe TA2 en een technische stop-TA3 met verwijzing naar MA1 en TA1. Het StopType is dan ‘stopgezet’.

Grafische weergave scenario 3

ID	startDatumTijd	RelatieMedicatieafspraak	RelatieToedieningsafspraak	StopType
					t =	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
MA1	t=0
TA1	t=0	MA1
TA2	t=5	MA1	TA1
technische stop-TA3	t=0	MA1	TA1	stopgezet

2.4 Scenario 4: Toedieningsafspraak wijkt af van Medicatieafspraak

MA1 loopt van t=0 tot t=11. De patiënt haalt een dag later de medicatie op en begint daardoor een dag later met de therapie. De Toedieningsafspraak (TA1) heeft een Gebruiksperiode van t=1 tot t=12. TA1 verwijst naar MA1 in RelatieMedicatieafspraak. Op t=5 stopt de voorschrijver MA1. De stop-MA2 houdt de startdatum van de MA1 aan (t=0) en de stop-TA1 houdt de startDatumTijd van de TA1 (t=1) aan. Het StopType is 'stopgezet'.

Grafische weergave scenario 4

ID	startDatumTijd	RelatieMedicatieafspraak	RelatieToedieningsafspraak	StopType
					t =	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
MA1	t=0
TA1	t=1	MA1
stop-MA2	t=0	MA1		stopgezet
stop-TA2	t=1	stop-MA2	TA1	stopgezet

Aandachtspunt scenario 4

De startdatum van een stop-MA2 moet worden gelijkgesteld aan de startDatumTijd van de bijbehorende MA1. De startDatumTijd van de stop-TA2 moet worden gelijkgesteld aan de startdatum van de bijbehorende TA. Er zijn kernteambesluiten die ingaan op het moment van vastleggen van een TA en MVE. Deze besluiten zijn hier te vinden.

2.5 Scenario 5: Wijziging behandeling

MA1 loopt van t=0 tot t=11. TA1 heeft een verwijzing naar MA1 in RelatieMedicatieafspraak met dezelfde startDatumTijd. MA1 wordt gewijzigd op t=5. Dit leidt tot een nieuwe MA2 (met verwijzing naar MA1), nieuwe TA2 (met verwijzing naar MA2), technische stop-MA3 (met verwijzing naar MA1) en technische stop-TA3 (met verwijzing naar technische stop-MA3 en TA1).

Grafische weergave scenario 5

ID	startDatumTijd	RelatieMedicatieafspraak	RelatieToedieningsafspraak	StopType
					t =	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
MA1	t=0
TA1	t=0	MA1
MA2	t=5	MA1
TA2	t=5	MA2	TA1
technische stop-MA3	t=0	MA1		stopgezet
technische stop-TA3	t=0	technische stop-MA3	TA1	stopgezet

2.6 Scenario 6: Parallelle Toedieningsafspraken

MA1 loopt van t=0 tot t=11. Bij de MA1 horen de parallelle toedieningsafspraken TA1 en TA2. De verstrekker wijzigt deze TA’s op t=5. Er worden twee nieuwe TA’s vastgelegd op t=5: TA3 (met verwijzing naar MA1 en TA1) en TA4 (met verwijzing naar MA1 en TA2). Technische stop-TA5 verwijst naar TA1 en technische stop-TA6 verwijst naar TA2 (StopType is 'stopgezet').

Grafische weergave scenario 6

ID	startDatumTijd	RelatieMedicatieafspraak	RelatieToedieningsafspraak	StopType
					t =	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
MA1	t=0
TA1	t=0	MA1
TA2	t=0	MA1
TA3	t=5	MA1	TA1
TA4	t=5	MA1	TA2
technische stop-TA5	t=0	MA1	TA1	stopgezet
technische stop-TA6	t=0	MA1	TA2	stopgezet

2.7 Scenario 7: Parallelle Toedieningsafspraken wijzigen naar één Toedieningsafspraak

MA1 loopt van t=0 tot t=11. Bij de MA1 horen de parallelle toedieningsafspraken TA1 en TA2. De verstrekker wijzigt deze TA’s op t=6. Er wordt één nieuwe TA3 vastgelegd op t=6 die verwijst naar MA1 en TA1 óf TA2. Technische stop-TA4 verwijst naar TA1 en de technische stop-TA5 verwijst naar TA2 (StopType is 'stopgezet').

Grafische weergave scenario 7

ID	startDatumTijd	RelatieMedicatieafspraak	RelatieToedieningsafspraak	StopType
					t =	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
MA1	t=0
TA1	t=0	MA1
TA2	t=0	MA1
TA3	t=5	MA1	TA1/TA2
technische stop-TA4	t=0	MA1	TA1	stopgezet
technische stop-TA5	t=0	MA1	TA2	stopgezet

2.8 Scenario 8: Eén Toedieningsafspraak wijzigen naar twee parallelle Toedieningsafspraken

MA1 loopt van t=0 tot t=11. TA1 verwijst naar de MA1. Er wordt een wijziging doorgevoerd op t=5. Dit leidt tot twee nieuwe TA’s (TA2 en TA3) en TA1 en een technische stop-TA4 (StopType is 'stopgezet') die verwijzen naar MA1 en TA1.

Grafische weergave scenario 8

ID	startDatumTijd	RelatieMedicatieafspraak	RelatieToedieningsafspraak	StopType
					t =	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
MA1	t=0
TA1	t=0	MA1
TA2	t=5	MA1	TA1
TA3	t=5	MA1	TA1
technische stop-TA4	t=0	MA1	TA1	stopgezet

2.9 Scenario 9: Annuleren toekomstige Toedieningsafspraak

TMA1 loopt van t=5 tot t=10. TTA1 met verwijzing naar TMA1 in RelatieMedicatieafspraak heeft dezelfde startDatumTijd. Het annuleren gebeurt op t=2 (StopType is 'geannuleerd'). De annuleer-MA2 verwijst naar TMA1 en de annuleer-TA2 verwijst naar annuleer-MA2 en TTA1.

Grafische weergave scenario 9

ID	startDatumTijd	RelatieMedicatieafspraak	RelatieToedieningsafspraak	StopType
					t =	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
TMA1	t=5
TTA1	t=5	TMA1
annuleer-MA2	t=5	TMA1		geannuleerd
annuleer-TA2	t=5	annuleer-MA2	TTA1	geannuleerd

Aandachtspunt scenario 9

Als vóór t=5 de TMA1 geannuleerd is maar de TTA1 nog door de verstrekker geannuleerd moet worden, dan moet dit proces ondersteund worden door het systeem. Doordat de TMA1 in dat scenario al eerder is gestopt, is de TTA1 nooit actief geweest. Het is aan de leveranciers hoe dit gerealiseerd wordt.

3 TA + MVE scenario's

3.1 Scenario 1: Voor hele periode meegeven

MA1 loopt van t=0 tot t=11. VV1 met verwijzing naar MA1 wordt tegelijk met MA1 vastgelegd. De verstrekker ontvangt MA1 en VV1 en legt TA1 met verwijzing naar MA1 vast. De patiënt komt dezelfde dag de medicatie ophalen. Hierbij wordt MVE1 met verwijzing naar VV1 vastgelegd.

Grafische weergave scenario 1

ID	startDatumTijd	RelatieMedicatieafspraak	RelatieVerstrekkingsverzoek	RelatieToedieningsafspraak	StopType
						t =	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
MA1	t=0
VV1	t=0	MA1
TA1	t=0	MA1
MVE1	t=0		VV1

3.2 Scenario 2: Verhogen dosering

MA1 loopt van t=0 tot t=11. VV1 wordt vastgelegd op dezelfde startDatumTijd. De verstrekker ontvangt het VV1 en legt TA1 vast. De TA1 en VV1 verwijzen naar de MA1. Er wordt een MVE1 vastgelegd met verwijzing naar VV1. De voorschrijver verhoogt op t=5 de dosering. Er worden daarom een technische stop-MA2 (met verwijzing naar MA1) en technische stop-TA2 (met verwijzing naar stop-MA2 en TA1) vastgelegd. Een nieuwe MA3 (met verwijzing naar MA1), VV2 (met verwijzing naar MA3), TA3 (met verwijzing naar MA3 en TA1) en MVE2 (met verwijzing naar VV2) worden vastgelegd.

Grafische weergave scenario 2

ID	startDatumTijd	RelatieMedicatieafspraak	RelatieVerstrekkingsverzoek	RelatieToedieningsafspraak	StopType
						t =	0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
MA1	t=0
VV1	t=0	MA1
TA1	t=0	MA1
MVE1	t=0		VV1
technische stop-MA2	t=0	MA1			stopgezet
MA3	t=5	MA1
VV2	t=5	MA3
technische stop-TA2	t=0	stop-MA2		TA1	stopgezet
TA3	t=5	MA3		TA1
MVE2	t=5		VV2

De Verbruiksperiode van het VV en de Verbruiksduur in de MVE geven de periode aan waarvoor de betreffende hoeveelheid medicatie aan de patiënt wordt meegegeven.

Aandachtspunt scenario 2

In het functioneel ontwerp van de informatiestandaard MP9 staat beschreven dat als er in de MBH een VV is vastgelegd, de MVE hier een relatie naar moet leggen. Er zal geen relatie worden vastgelegd als er geen VV is.