hg:V1 Ontwerp ELZ io: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken
(Release notes)
Regel 3.146: Regel 3.146:
 
=Release notes=
 
=Release notes=
 
In onderstaande tabel staan de wijzigingen voor dit ontwerp:
 
In onderstaande tabel staan de wijzigingen voor dit ontwerp:
{{#lsth:Tabellen met release notes|ELZ 1}}
+
{| class="wikitable"
 +
! Releasenotes
 +
|-
 +
| Naamgeving usecase aangepast conform richtlijn. Waarnemend arts raadpleegt professionele samenvatting (ps) gewijzigd naar Waarnemend arts raadpleegt waarneemsamenvatting bij vaste arts.
 +
|-
 +
| Naamgeving usecase aangepast conform richtlijn. Waarnemend huisarts stuurt waarneemretourbericht (wrb) is aangepast naar waarnemend huisarts stuurt waarneemverslag naar vaste arts.
 +
|-
 +
| De usecases Raadplegen waarneemsamenvatting en Sturen waarneemverslag zijn verplaatst van concept-usecases naar de sectie usecases.
 +
|-
 +
| Secties Doel en relevantie, Proces en context, Bedrijfsrollen en Informatieoverdracht toegevoegd ter verduidelijking van de functionele beschrijving.
 +
|-
 +
| Usecase-diagrammen en componentdiagrammen toegevoegd voor visuele ondersteuning van de beschrijvingen.
 +
|-
 +
| Links naar de relevante publicatie(s) toegevoegd voor directe raadpleging.
 +
|}

Versie van 13 nov 2025 om 17:23

Icoon Nictiz Cirkel Informatie Oranje.svg

Dit functioneel ontwerp is momenteel in ontwikkeling en kan niet als stabiel worden beschouwd. Voor vragen en wijzigingsverzoeken over deze pagina kan een ticket worden aangemaakt in BITS.



ELZ

Inhoud

1 Inleiding

1.1 Algemeen

Deze pagina beschrijft het functioneel ontwerp voor ELZ (Eerstelijnszorg). Dit ontwerp wordt gebruikt door de informatiestandaarden Huisartsenzorg en Paramedische Zorg. Ook bevat het functionele usecases voor Ketenzorg, Huisartswaarneming, GGZ en raadpleging van het huisartsendossier door de patiënt. Het functioneel ontwerp beschrijft voor alle uitwisselscenario's (in dit document usecases genoemd) uit de informatiestandaard de transacties, transactiegroepen, de systemen, de systeemrollen en de bedrijfsrollen van zorgverleners of patiënten. Daarvoor worden de eisen gegeven voor het sturen of ontvangen van gegevens. In hoofdstuk 2 wordt verder ingegaan op wat een usecase inhoudt. Per usecase zijn de nadere details beschreven. Voor meer informatie over informatiestandaarden en hoe deze worden ontwikkeld, zie de Nictiz-webpagina voor informatiestandaarden. Voor de verklaring van de begrippen die voorkomen in het functioneel ontwerp wordt verwezen naar het begrippenoverzicht op de Nictiz-website. De technische tegenhanger van dit functioneel ontwerp is te vinden op het technisch ontwerp (FHIR IG).

Het proces voor gegevensuitwisseling met de huisarts is in onderstaande afbeelding gevisualiseerd:


Gegevensuitwisseling huisartsen

Figuur: Proces uitwisseling huisartsgegevens

1.2 Doelgroep

De doelgroepen van dit functionele ontwerp zijn:

  • Productmanagers, architecten, ontwerpers en testers van XIS-leveranciers, zorgorganisaties en Nictiz;
  • Zorgverleners en hun vertegenwoordigers;
  • Patiënten

1.3 Kaders & Uitgangspunten

Eerstelijnszorg maakt waar mogelijk gebruik van zorginformatiebouwstenen (zibs), publicatie 2020, de uitwisselstandaard is HL7 FHIR R4.

Icoon Nictiz Cirkel Informatie Warmgrijs.svg

De FHIR-profielen gedefinieerd voor zib-publicatie 2020 zijn momenteel in betastatus. Ondanks dat grote wijzigingen niet worden verwacht, dienen gebruikers zich ervan bewust te zijn dat er incompatibele wijzigingen doorgevoerd kunnen worden voordat een stabiele versie is bereikt. Daarom kunnen deze profielen niet beschouwd worden als geschikt voor gegevensuitwisseling in de praktijk.

1.3.1 Richtlijn en proces

1.3.1.1 Dossierverhuisbericht

De NHG-richtlijn Informatieverstrekking tussen huisartsen bij overdracht van behandelrelatie (NHG-richtlijn Dossierverhuisbericht) beschrijft de processen en informatie-uitwisseling tussen de oude en de nieuwe huisarts.

1.3.1.2 Waarneembericht

De NHG-richtlijn Gegevensuitwisseling huisarts en Centrale Huisartsenpost (CHP) (NHG-richtlijn Waarneembericht) beschrijft de processen en informatie-uitwisseling tussen de huisarts en de HAP.

1.3.1.3 Verwijzing huisarts naar medisch specialist

De NHG-richtlijn Informatie-uitwisseling tussen huisarts en medisch specialist (NHG-richtlijn HASP) beschrijft de processen en informatie-uitwisseling tussen de huisarts en de medisch specialist.

1.3.1.4 Verwijzing huisarts naar paramedicus

De NHG-richtlijn Informatie-uitwisseling tussen arts en paramedicus (NHG-richtlijn HASP-paramedicus) beschrijft de processen en informatie-uitwisseling tussen de huisarts en de paramedicus.

1.3.1.5 Verwijzing huisarts naar GGZ

De NHG-richtlijn Informatie-uitwisseling huisarts - tweedelijns GGZ (NHG-richtlijn HASP-GGZ) beschrijft de processen en informatie-uitwisseling tussen de huisarts en de GGZ.

1.3.1.6 Ketenzorg

De ketenzorgoverdracht is gebaseerd op de volgende zorgstandaarden:

Er zijn afspraken tussen de ketenpartijen over de gegevens waartoe de zorgverleners toegang hebben. Dit betekent dat een zorgverlener, zoals een POH, alleen de gegevens ziet die relevant zijn voor de behandeling van patiënt. Een voorbeeld van een praktische uitwerking hiervan is de AutorisatieMatrix die binnen de zorgtoepassing LSP Ketenzorg van VZVZ wordt toegepast.

1.3.1.7 Patiënten overdrachten

De NHG-richtlijn Online inzage in het H-EPD door patiënt (NHG-richtlijn H-EPD Patiënt) beschrijft de processen en informatie-uitwisseling tussen de huisarts en de patiënt.

1.3.2 Reikwijdte ontwerp

De reikwijdte van dit ontwerp beslaat de functionele beschrijvingen en de dataset voor alle gegevensuitwisselingen binnen één of meerdere zorgprocessen.

1.3.3 Infrastructuur

De specificatie van de infrastructuur waarover berichten worden uitgewisseld valt buiten de scope van dit ontwerp.

1.4 Kwalificatie

Op basis van dit functioneel ontwerp en de daarbij behorende dataset wordt een kwalificatiescript opgesteld. Het opstellen van kwalificatiescripts valt buiten de scope van dit functioneel ontwerp. Voor meer informatie zie de websitepagina over Nictiz kwalificaties.

2 Usecases

Icoon Nictiz Cirkel Informatie Warmgrijs.svg

Op dit moment ondersteunt dit ontwerp alleen de #Usecase:_Huisarts_verwijst_naar_paramedicus met uitzondering van relevante dossiergegevens. De andere usecases zijn nog in ontwikkeling. Deze concept-usecases zijn al wel (ingeklapt) opgenomen onderaan deze pagina en kunnen indien gewenst worden bekeken.

Een usecase is een specifieke beschrijving van een praktijksituatie in de zorg waarbij voor een concrete situatie het uitwisselen van informatie wordt beschreven aan de hand van actoren (mensen, systemen) en transacties (welke informatie wordt wanneer uitgewisseld). Een usecase is een verbijzondering van een specifiek onderdeel van het zorgproces. Een informatiestandaard kan bestaan uit één of meerdere usecases. Iedere usecase koppelt met een scenario in ART-DECOR. Wanneer verschillende usecases gebruik maken van hetzelfde scenario kan een andere indeling gewenst zijn, bijvoorbeeld op basis van proces. In dit functioneel ontwerp wordt elke usecase geanalyseerd en uitgewerkt.

2.1 Algemeen

De informatiestandaard Huisartsenzorg is ingedeeld in verschillende (ontwerp) groepen.

  • Dossierverhuisbericht
  • Huisartswaarneming
  • Verwijzing Paramedicus
  • Verwijzing Specialist
  • Verwijzing GGZ
  • Ketenzorg
  • Patiënten overdrachten
  • Labuitwisseling (usecases opgenomen in aparte informatiestandaard)
  • Acute Zorg (usecases opgenomen in aparte informatiestandaard)
  • Medicatieveiligheid (usecases opgenomen in aparte informatiestandaard)

2.1.1 Dossierverhuisbericht

De groep ‘Dossierverhuisbericht’ kent 1 usecase:

  1. Huisarts stuurt dossier naar huisarts

2.1.2 Huisartswaarneming

De groep ‘Huisartswaarneming’ kent 2 usecases:

  1. Waarnemend huisarts raadpleegt professionele samenvatting (ps)
  2. Waarnemend huisarts stuurt waarneembericht

2.1.3 Verwijzing huisarts naar paramedicus

Informatie-uitwisseling tussen arts en paramedicus vindt plaats op het moment dat de arts respectievelijk de paramedicus moet stilstaan bij de informatiebehoefte over en weer. Bij verwijzing, directe toegang en afronding behandeling zijn de momenten van uitwisseling: het moment van verwijzen of starten respectievelijk het moment van afronding en op momenten van tussentijdse updates.

De volgende beroepen worden benoemd in de NHG-richtlijn HASP-paramedicus:

  • Diëtetiek
  • Ergotherapie
  • Huidtherapie
  • Fysiotherapie
  • Logopedie en Foniatrie
  • Oefentherapie Cesar en Mensendieck

De groep ‘Verwijzing Huisarts naar Paramedicus’ kent 6 usecases:

  1. Huisarts verwijst naar paramedicus
  2. Paramedicus stuurt bericht directe toegang naar huisarts
  3. Huisarts stuurt update naar paramedicus
  4. Paramedicus stuurt update naar huisarts
  5. Paramedicus stuurt eindrapportage naar huisarts
  6. Paramedicus draagt over aan paramedicus

Een samenvatting van de usecases wordt getoond in onderstaand figuur. FIGUUR HASP-PARAMEDICUS INVOEGEN

2.1.4 Verwijzing huisarts naar medisch specialist

Informatie-uitwisseling tussen arts en medisch specialist vindt plaats op het moment dat de huisarts (verwijzer) respectievelijk de medisch specialist (geconsulteerde) moet stilstaan bij de informatiebehoefte over en weer. Bij verwijzing of ontslag zijn de momenten van uitwisseling: het moment van verwijzen respectievelijk het ontslag en op momenten van tussentijdse updates.

De groep ‘Verwijzing Specialist’ kent 4 usecases:

  1. Huisarts verwijst naar medisch specialist
  2. Huisarts stuurt update naar medisch specialist
  3. Medisch specialist stuurt update naar huisarts
  4. Medisch specialist stuurt ontslagbericht naar huisarts

Een samenvatting van de usecases wordt getoond in onderstaand figuur. FIGUUR HASP-SPECIALIST INVOEGEN

2.1.5 Verwijzing huisarts naar GGZ

De groep ‘Verwijzing huisarts naar GGZ’ kent x usecases:

  1. Huisarts verwijst naar GGZ
  2. GGZ raadpleegt professionele samenvatting (ps)
  3. GGZ stuurt bericht naar huisarts
  4. GGZ stuurt update naar huisarts
  5. GGZ stuurt ontslagbericht naar huisarts

Een samenvatting van de usecases wordt getoond in onderstaand figuur. FIGUUR HASP-GGZ INVOEGEN

2.1.6 Ketenzorg

De groep ‘Ketenzorg’ kent 2 usecases:

  1. Huisarts verwijst naar ketenzorgpartner
  2. Ketenzorgpartner stuurt eindrapportage naar huisarts

2.1.7 Patiënten overdrachten

De groep ‘Patiënten overdrachten’ kent 5 usecases:

  1. Patiënt raadpleegt dossier huisartsengegevens
  2. Huisarts stuurt vragenlijst naar patiënt
  3. Patiënt stuurt antwoorden op vragenlijst naar huisarts
  4. Patiënt stuurt zelfmeting naar huisarts
  5. Patiënt raadpleegt afspraak bij huisarts (tijd van de afspraak)

2.2 Usecase: Huisarts verwijst naar paramedicus

Icoon Nictiz Cirkel Informatie Warmgrijs.svg

Deze usecase is in ontwikkeling en nog niet geschikt voor gebruik.

2.2.1 Doel en Relevantie

Het verwijsbericht volgt op de noodzaak om de zorg van de patiënt over te dragen van de huisarts naar de paramedicus zodat paramedische zorg kan worden geboden. Deze usecase beschrijft de reden van het versturen van het verwijsbericht. In dit verwijsbericht zitten de gegevens van de envelop, kern en dossiergegevens zoals gespecificeerd in de HASP-Paramedicus richtlijn.

Voor een verwijzing geldt dat de huisarts en de paramedicus de regel volgen dat de paramedicus de verantwoordelijkheid neemt voor de paramedische diagnostiek en de paramedische behandeling van de klacht of zorgvraag. Met het versturen van het verwijsbericht wordt ook de verantwoordelijkheid voor de zorg voor de patiënt overgedragen.

2.2.2 Proces en Context (pre- en postproces)

De NHG-richtlijn HASP-Paramedicus geeft aan dat de huisarts altijd een verwijsbericht stuurt:

  • Op het moment van verwijzen;
  • Bij een eenmalig consult (consultatieaanvraag).

2.2.2.1 Preproces

  • De huisarts gaat een verwijsbericht sturen naar een paramedicus of paramedische zorgaanbieder;
  • De huisarts mag de patiëntgegevens sturen zonder expliciete toestemming van de patiënt op basis van veronderstelde patiënttoestemming. Dit staat beschreven in de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO).

2.2.2.2 Proces

Het proces van deze usecase is:

  • De huisarts stuurt vanuit het HIS het verwijsbericht (Envelop, Kern en Dossiergegevens) naar een paramedicus;
  • Het informatiesysteem van de paramedicus (PARIS) ontvangt en verwerkt deze gegevens.

2.2.2.3 Postproces

De paramedicus heeft het verwijsbericht ontvangen van de huisarts en gebruikt deze gegevens voor de behandeling van de patiënt.

2.2.3 Bedrijfsrollen en UML activity diagram

Bedrijfsrol (actor) Beschrijving bedrijfsrol
Huisarts De huisarts stuurt verwijsbericht
Paramedicus De paramedicus ontvangt verwijsbericht

Onderstaande afbeelding toont de bedrijfsrollen en de activiteiten die zij uitvoeren:

Activity Diagram: Huisarts verwijst naar paramedicus

2.2.4 Informatieoverdracht

Zowel Huisartsen als Paramedici maken gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk:

  • HIS (Huisartsinformatiesysteem);
  • PARIS (Paramedisch informatiesysteem).

2.2.4.1 Systemen & Systeemrollen

Het HIS en het PARIS kennen ieder verschillende systeemrollen die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van een verwijzing naar een paramedicus mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als actor beschreven.

Systeem Naam systeemrol Systeemrolcode Omschrijving
HIS Huisartsen Zorg Proces – Verwijsbericht Huisarts naar Paramedicus Sturend Systeem HZP-VPS Sturen verwijzing van de huisarts naar de paramedicus
PARIS Huisartsen Zorg Proces - Verwijsbericht Huisarts naar Paramedicus Ontvangend systeem HZP-VPO Ontvangen verwijzing van de huisarts door de paramedicus

Zie ook onderstaande afbeelding:

Component Diagram - Huisarts verwijst naar paramedicus

2.2.4.2 Samenhang bedrijfsrollen, transacties, systeemrollen en transactiegroepen

Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, waarbij een verzameling van bij elkaar horende transacties een transactiegroep vormt.

Elke usecase bestaat uit de volgende verbanden:

  • Een usecase bevat een transactiegroep.
  • Een transactiegroep bestaat uit transacties.
  • Een transactie wordt uitgevoerd door een bedrijfsrol.
  • Bedrijfsrollen maken gebruik van systemen.
  • Een systeemrolcode geeft de transactiegroep en de transactie aan waar het systeem voor gebruikt wordt.

In onderstaande afbeelding en tabel is dit schematisch weergegeven:

Usecase Diagram - Huisarts verwijst naar paramedicus
Usecase Transactiegroep Transactie Bedrijfsrol Systeem Systeemrolcode Publicatie
Huisarts verwijst naar paramedicus Sturen verwijzing (PUSH) Sturen verwijzing Huisarts HIS HZP-VPS Publicatie in ART-DECOR
Ontvangen verwijzing Paramedicus PARIS HZP-VPO
Raadplegen dossiergegevens (PULL) Raadplegen dossiergegevens Paramedicus PARIS HZP-AGR Link naar publicatie volgt zodra beschikbaar
Beschikbaarstellen dossiergegevens Huisarts HIS HZP-AGB
Tabel Usecase - Huisarts verwijst naar paramedicus

De informatie-elementen en het scenario voor deze usecase staan in ART-DECOR. Deze informatie is hier te openen en wordt hieronder gepresenteerd.

2.3 Usecase: Waarnemend arts raadpleegt waarneemsamenvatting bij vaste arts

2.3.1 Doel en Relevantie

Het doel van deze use case is om de zorgverleners die medisch-generalistische zorg leveren waarneemgegevens ter beschikking te stellen om tijdens de waarneming goede zorg te kunnen leveren.

2.3.2 Proces en Context (pre- en postproces)

De NHG-richtlijn Richtlijn Gegevensuitwisseling huisarts en huisartsenpost (HAP) geeft voor zorgverleners in de medisch-generalistische zorg - huisartsen, artsen verstandelijk gehandicapten en specialisten ouderengeneeskunde - een samenvatting uit het elektronisch patiëntendossier (EPD) van de patiënt om voor de waarneming kwalitatief goede zorg te kunnen leveren.

2.3.2.1 Preproces

  • De vaste arts moet de patiënt informeren dat de waarnemend arts patiëntgegevens kan raadplegen maar alleen als de patiënt hier expliciet toestemming voor heeft gegeven. Toestemming van de patiënt is altijd noodzakelijk voor het ter beschikking stellen van diens gegevens aan derden (‘opt-in’). De patiënt kan inzage weigeren en kan ook delen van zijn dossier tegen inzage door derden bij de vaste arts laten afschermen.

2.3.2.2 Proces

Het proces van deze usecase is:

  • De waarnemend arts raadpleegt via het HAP informatiesysteem (HAPIS) de waarneemsamenvatting bij de vaste arts van de patiënt middels een bevraging met queryparameters.
  • Het informatiesysteem van de vaste arts (HIS) ontvangt de bevraging met queryparameters.
  • Het HIS stelt de waarneemsamenvatting beschikbaar na controle op verleende toestemming.
  • Het HAPIS toont de waarneemsamenvatting.

De vaste huisarts heeft in dit proces geen actieve rol, al is deze als bedrijfsrol wel als zodanig benoemd. Het HIS voorziet automatisch in het doorlopen van bovengenoemde processtappen, vermits in het preproces de toestemming is verleend.

2.3.2.3 Postproces

  • De waarnemend arts gebruikt de gegevens in de waarneemsamenvatting voor verdere zorgverlening.

2.3.3 Bedrijfsrollen en UML activity diagram

Bedrijfsrol (actor) Beschrijving bedrijfsrol
Vaste arts De huisarts, arts verstandelijk gehandicapten en de specialist ouderengeneeskunde stelt waarneemsamenvatting beschikbaar
Waarnemend arts De huisarts, arts verstandelijk gehandicapten en de specialist ouderengeneeskunde raadpleegt de waarneemsamenvatting

Onderstaande afbeelding toont de bedrijfsrollen en de activiteiten die zij uitvoeren:

Activity Diagram - Waarnemend arts raadpleegt waarneemsamenvatting bij vaste arts

2.3.4 Informatieoverdracht

2.3.4.1 Systemen & Systeemrollen

De systemen kennen verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de waarneemsamenvatting mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Systeem Naam systeemrol Systeemrolcode Omschrijving
HAPIS Huisartswaarneemgegevens proces – Waarneemsamenvatting raadplegend Systeem HWG-PSR De waarneemsamenvatting is een samenvatting uit het elektronisch patiëntendossier (EPD) van de patiënt. De waarnemend arts kan deze samenvatting, die beheerd wordt door de huisarts, artsen verstandelijk gehandicapten of specialist ouderengeneeskunde, vanuit het informatiesysteem raadplegen en uit deze gegevens set de benodigde informatie halen om tijdens de waarneming kwalitatief goede zorg te kunnen leveren.
HIS Huisartswaarneemgegevens proces – Waarneemsamenvatting beschikbaarstellend Systeem HWG-PSB

Zie ook onderstaande afbeelding:

Component Diagram - Waarnemend arts raadpleegt waarneemsamenvatting bij vaste arts

2.3.4.2 Transacties & Transactiegroepen

Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, waarbij een verzameling van bij elkaar horende transacties een transactiegroep vormt.

Elke usecase bestaat uit de volgende verbanden:

  • Een usecase bevat een transactiegroep.
  • Een transactiegroep bestaat uit transacties.
  • Een transactie wordt uitgevoerd door een bedrijfsrol.
  • Bedrijfsrollen maken gebruik van systemen.
  • Een systeemrolcode geeft de transactiegroep en de transactie aan waar het systeem voor gebruikt wordt.

In onderstaande afbeelding en tabel is dit schematisch weergegeven:

Usecase Diagram - Waarnemend arts raadpleegt waarneemsamenvatting bij vaste arts

2.3.4.3 Samenhang bedrijfsrollen, activiteiten, transacties, systeemrollen en transactiegroepen

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Waarnemend arts raadpleegt waarneemsamenvatting bij vaste arts (waarnemend arts → vaste arts) Waarneemsamenvatting (PULL) Raadplegen professionele samenvatting (waarneemsamenvatting) HWG-PSR HAPIS Waarnemend arts HL7 v3 Huisartswaarneembericht: HL7v3-domeinspecificatie_Primary_Care Hoofdstuk 4.1

HL7 FHIR R4 BehandelAanwijzing: Transactie Raadplegen behandelaanwijzing

Vaste arts stelt waarneemsamenvatting beschikbaar voor waarnemend arts (vaste arts → waarnemend arts) Waarneemsamenvatting (PULL) Beschikbaarstellen professionele samenvatting (waarneemsamenvatting) HWG-PSB HIS Vaste arts HL7 v3 Huisartswaarneembericht: HL7v3-domeinspecificatie_Primary_Care Hoofdstuk 4.2

HL7 FHIR R4 BehandelAanwijzing: Transactie Beschikbaarstellen behandelaanwijzing


2.4 Usecase: Waarnemend huisarts stuurt waarneemverslag naar vaste arts

2.4.1 Doel en relevantie

Het doel van deze use case is het versturen van het waarneemverslag vanuit het HAPIS naar het HIS van de vaste huisarts. Dit waarneemverslag is opgesteld door de waarnemend arts of de triagist onder diens verantwoordelijkheid. Het waarneemverslag bevat alle geregistreerde gegevens over de uitvoering van het waarneemconsult zoals gespecificeerd in de Richtlijn Gegevensuitwisseling huisarts en huisartsenpost.

2.4.2 Proces en context

De NHG-richtlijn Richtlijn Gegevensuitwisseling huisarts en huisartsenpost (HAP) geeft voor zorgverleners in de medisch-generalistische zorg - huisartsen, artsen verstandelijk gehandicapten en specialisten ouderengeneeskunde - een samenvatting uit het elektronisch patiëntendossier (EPD) van de patiënt om voor de waarneming kwalitatief goede zorg te kunnen leveren.

2.4.2.1 Preproces

  • Zoals in de bovengenoemde richtlijn is beschreven, wordt de waarneming doorgaans door een waarnemend arts uitgevoerd. Daarnaast kan een Een triagist op de HAP onder mandaat van een waarnemend arts de waarneemsamenvatting opvragen. Na afhandeling van de hulpvraag met een zelfstandig advies en/of behandeling fiatteert de waarnemend arts het waarneemverslag dat de triagist heeft opgesteld. Er vinden varianten op deze werkwijze plaats, maar altijd binnen de verantwoordelijkheid van een mandaterend arts.

2.4.2.2 Proces

  • De waarnemend huisarts (of de triagist onder diens verantwoordelijkheid) voort het waarneemconsult uit, al dan niet gebruik makend van de geraadpleegde waarneemsamenvatting
  • Alle gegevens omtrent de uitvoering het waarneemconsult worden vastgelegd in het HAPIS, inclusief een SOEPverslag
  • De waarnemend huisarts stuurt het waarneemverslag op vanuit het HAPIS naar het HIS van de vaste huisarts
  • In het HIS van de vaste huisarts wordt het waarneemverslag ontvangen

2.4.2.3 Postproces

  • De vaste huisarts verwerkt het waarneemverslag in het dossier van de patiënt onder een reeds bestaande of nieuw aan te maken episode
  • Indien van toepassing zal de huisarts verdere zorgacties uitvoeren

2.4.3 Bedrijfsrollen en UML activity diagram

Bedrijfsrol (actor) Beschrijving bedrijfsrol
Vaste arts De huisarts, arts verstandelijk gehandicapten en de specialist ouderengeneeskunde ontvangt waarneemverslag
Waarnemend arts De huisarts, arts verstandelijk gehandicapten en de specialist ouderengeneeskunde verstuurt waarneemverslag
Activity Diagram - Waarnemend arts stuurt waarneemverslag naar vaste arts

2.4.4 Informatieoverdracht

2.4.4.1 Systemen & Systeemrollen

Zowel de huisarts als de huisartsenpost maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartseninformatiesysteem (HIS), Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS). Deze systemen kennen verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de spoedmelding mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het HAPIS vervult de systeemrol:

  • HWG Proces - Waarneemverslag sturend systeem [HWG-WRS].

Het HIS vervult de systeemrol:

  • HWG Proces - Waarneemverslag ontvangend systeem [HWG-WRO].
Component Diagram - Waarnemend arts stuurt waarneemverslag naar vaste arts

2.4.4.2 Transacties & Transactiegroepen

Het uitwisselen van gegevens tussen de verschillende systeemrollen gebeurt op basis van transacties, waarbij een verzameling van bij elkaar horende transacties een transactiegroep vormt.

Elke usecase bestaat uit de volgende verbanden:

  • Een usecase bevat een transactiegroep.
  • Een transactiegroep bestaat uit transacties.
  • Een transactie wordt uitgevoerd door een bedrijfsrol.
  • Bedrijfsrollen maken gebruik van systemen.
  • Een systeemrolcode geeft de transactiegroep en de transactie aan waar het systeem voor gebruikt wordt.

In onderstaande afbeelding en tabel is dit schematisch weergegeven:


Use Case Diagram - Waarnemend arts stuurt waarneemverslag naar vaste arts

2.4.4.3 Samenhang bedrijfsrollen, activiteiten, transacties, systeemrollen en transactiegroepen

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Versturen WRB voor eigen huisarts(HA/HAP→HA) WRB huisarts (PUSH) Sturen WRB HWG-WRS HAPIS Waarnemend huisarts Waarneemverslag: HL7v3-domeinspecificatie_Primary_Care Hoofdstuk 4.3
Versturen WRB voor eigen huisarts(HA/HAP→HA) WRB huisarts (PUSH) Ontvangen WRB HWG-WRO HIS Eigen huisarts Waarneemverslag: HL7v3-domeinspecificatie_Primary_Care Hoofdstuk 4.3


3 Concept-usecases

Onderstaande usecases zijn in ontwikkeling en nog niet geldig voor dit ontwerp.

4 Release notes

In onderstaande tabel staan de wijzigingen voor dit ontwerp:

Releasenotes
Naamgeving usecase aangepast conform richtlijn. Waarnemend arts raadpleegt professionele samenvatting (ps) gewijzigd naar Waarnemend arts raadpleegt waarneemsamenvatting bij vaste arts.
Naamgeving usecase aangepast conform richtlijn. Waarnemend huisarts stuurt waarneemretourbericht (wrb) is aangepast naar waarnemend huisarts stuurt waarneemverslag naar vaste arts.
De usecases Raadplegen waarneemsamenvatting en Sturen waarneemverslag zijn verplaatst van concept-usecases naar de sectie usecases.
Secties Doel en relevantie, Proces en context, Bedrijfsrollen en Informatieoverdracht toegevoegd ter verduidelijking van de functionele beschrijving.
Usecase-diagrammen en componentdiagrammen toegevoegd voor visuele ondersteuning van de beschrijvingen.
Links naar de relevante publicatie(s) toegevoegd voor directe raadpleging.