Gebz:InhoudelijkeGegevens Integrale Zwangerschapskaart: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken
(Nieuwe pagina aangemaakt met '<noinclude> {{DISPLAYTITLE:MedMij Integrale zwangerschapskaart - inhoud }} __NUMBEREDHEADINGS__ =Addenda voor inhoudelijke gegevens Integrale zwangerschapskaart 3....')
 
(→‎Bevalling)
 
(25 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 28: Regel 28:
 
|| Waarde
 
|| Waarde
  
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|<span id="Contact-139D" title="Intern ID = Contact-139D">Contact Contact-139D</span>
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="8"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|ContactType
 +
|style="background-color: white;"|AMB
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|ContactSoort
 +
|style="background-color: white;"|consult (verrichting) (code = 11429006 in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|ContactMet
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|ZV1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-139D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|EindDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-139D
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="6"|<span id="Vrouw1" title="Intern ID = Vrouw1">Patient Vrouw1</span>
 
|colspan="6"|<span id="Vrouw1" title="Intern ID = Vrouw1">Patient Vrouw1</span>
Regel 121: Regel 144:
 
|colspan="6"|<span id="ZV1" title="Intern ID = ZV1">Zorgverlener ZV1</span>
 
|colspan="6"|<span id="ZV1" title="Intern ID = ZV1">Zorgverlener ZV1</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="13"|
+
|rowspan="14"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Zorgverlener identificatienummer
 
|colspan="4"|Zorgverlener identificatienummer
Regel 151: Regel 174:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Specialisme
 
|colspan="4"|Specialisme
−
|style="background-color: white;"|eerstelijnsverloskundige (beroep) (code = '158999002' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')  
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgaanbieder
 +
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZA1|Zorgaanbieder: ZA1]]
 
|}<section end=administratief_ />
 
|}<section end=administratief_ />
 +
 
=== Zorgverlening ===
 
=== Zorgverlening ===
 
<section begin=zorgverlening_ />
 
<section begin=zorgverlening_ />
Regel 190: Regel 217:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
 
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
−
|style="background-color: white;"|56 dagen
+
|style="background-color: white;"|189 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Pariteit
 
|colspan="3"|Pariteit
Regel 246: Regel 273:
 
|colspan="3"|Observatie methode
 
|colspan="3"|Observatie methode
 
|style="background-color: white;"|echografie van foetus (verrichting) (code = '241491007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|style="background-color: white;"|echografie van foetus (verrichting) (code = '241491007' in codeSystem 'SNOMED CT')
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
−
|colspan="5"|Fetal loss observatie
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
−
|rowspan="4"|
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
−
|colspan="3"|Fetal loss datum tijd
 
−
|style="background-color: white;"|NullFlavor: ASKU
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
−
|colspan="3"|Fetal loss waarde
 
−
|style="background-color: white;"|
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
−
|colspan="3"|Toelichting
 
−
|style="background-color: white;"|mw. zegt vroege miskraam te hebben gehad enkele maanden na eerste kind, destijds geen verloskundige gezien
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Foliumzuurgebruik observatie
 
|colspan="5"|Foliumzuurgebruik observatie
Regel 272: Regel 286:
 
|colspan="5"|Prenatale controle
 
|colspan="5"|Prenatale controle
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="13"|
+
|rowspan="14"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
 +
|style="background-color: white;"|60 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Lichaamsgewicht
 
|colspan="3"|Lichaamsgewicht
Regel 306: Regel 323:
 
|colspan="5"|Prenatale controle
 
|colspan="5"|Prenatale controle
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="8"|
+
|rowspan="9"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
 +
|style="background-color: white;"|193 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="4"|Leven voelen observatie
 
|colspan="4"|Leven voelen observatie
Regel 379: Regel 399:
 
|style="background-color: white;"|monitoren van foetale hart (regime/therapie) (code = '281568006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|style="background-color: white;"|monitoren van foetale hart (regime/therapie) (code = '281568006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 +
 
=== Medisch onderzoek ===
 
=== Medisch onderzoek ===
 
<section begin=medisch_onderzoek_ />
 
<section begin=medisch_onderzoek_ />
Regel 507: Regel 528:
 
|| Waarde
 
|| Waarde
  
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|<span id="Contact-587D" title="Intern ID = Contact-587D">Contact Contact-587D</span>
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="8"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|ContactType
 +
|style="background-color: white;"|AMB
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|ContactSoort
 +
|style="background-color: white;"|consult (verrichting) (code = 11429006 in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|ContactMet
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|ZV1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-587D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|EindDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-587D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="6"|<span id="Vrouw1" title="Intern ID = Vrouw1">Patient Vrouw1</span>
 
|colspan="6"|<span id="Vrouw1" title="Intern ID = Vrouw1">Patient Vrouw1</span>
Regel 600: Regel 645:
 
|colspan="6"|<span id="ZV1" title="Intern ID = ZV1">Zorgverlener ZV1</span>
 
|colspan="6"|<span id="ZV1" title="Intern ID = ZV1">Zorgverlener ZV1</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="14"|
+
|rowspan="15"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Zorgverlener identificatienummer
 
|colspan="4"|Zorgverlener identificatienummer
Regel 631: Regel 676:
 
|colspan="4"|Specialisme
 
|colspan="4"|Specialisme
 
|style="background-color: white;"|Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 
|style="background-color: white;"|Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgaanbieder
 +
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZA1|Zorgaanbieder: ZA1]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Zorgverleners rol
 
|colspan="4"|Zorgverleners rol
 
|style="background-color: white;"|Case manager (code = '768832004' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|style="background-color: white;"|Case manager (code = '768832004' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|}<section end=administratief_ />
 
|}<section end=administratief_ />
 +
 
=== Zorgverlening ===
 
=== Zorgverlening ===
 
<section begin=zorgverlening_ />
 
<section begin=zorgverlening_ />
Regel 718: Regel 767:
 
|colspan="3"|Aantal foetussen waarde
 
|colspan="3"|Aantal foetussen waarde
 
|style="background-color: white;"|1
 
|style="background-color: white;"|1
−
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Prenatale controle
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
 +
|style="background-color: white;"|294 dagen
 +
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 +
 
 
=== Bevalling ===
 
=== Bevalling ===
 
<section begin=bevalling_ />
 
<section begin=bevalling_ />
Regel 734: Regel 791:
 
|style="background-color: white;"|294 dagen
 
|style="background-color: white;"|294 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|<span id="Probleem1" title="Intern ID = Probleem1">Probleem maternaal Probleem1</span>
+
|colspan="5"|<span id="ProbleemMaternaal1" title="Intern ID = Probleem1">Probleem maternaal Probleem1</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="5"|
 
|rowspan="5"|
Regel 772: Regel 829:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="2"|Probleem maternaal
 
|colspan="2"|Probleem maternaal
−
|style="background-color: white;"|Zie [[#Probleem1|Probleem zwangerschap: Probleem1]]
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#ProbleemMaternaal1|Probleem maternaal: Probleem1]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Verrichting type
 
|colspan="3"|Verrichting type
−
|style="background-color: white;"|episiotomie mediolateraal rechts (verrichting) (code = '236992007' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|episiotomie mediolateraal links (verrichting) (code = '114961000146100' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Ontsluitingsfase
 
|colspan="5"|Ontsluitingsfase
Regel 915: Regel 972:
 
|| Waarde
 
|| Waarde
  
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|<span id="Contact-205D" title="Intern ID = Contact-205D">Contact Contact-205D</span>
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="8"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|ContactType
 +
|style="background-color: white;"|AMB
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|ContactSoort
 +
|style="background-color: white;"|consult (verrichting) (code = 11429006 in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|ContactMet
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|ZV1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-205D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|EindDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-205D
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="6"|<span id="Vrouw2" title="Intern ID = Vrouw2">Patient Vrouw2</span>
 
|colspan="6"|<span id="Vrouw2" title="Intern ID = Vrouw2">Patient Vrouw2</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="19"|
+
|rowspan="20"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Naamgegevens
 
|colspan="5"|Naamgegevens
Regel 942: Regel 1.022:
 
|colspan="5"|Adresgegevens
 
|colspan="5"|Adresgegevens
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="5"|
+
|rowspan="6"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Straat
 
|colspan="3"|Straat
Regel 955: Regel 1.035:
 
|colspan="3"|Woonplaats
 
|colspan="3"|Woonplaats
 
|style="background-color: white;"|STITSWERD
 
|style="background-color: white;"|STITSWERD
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Land
 +
|style="background-color: white;"|Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Identificatienummer
 
|colspan="4"|Identificatienummer
Regel 989: Regel 1.072:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Postcode
 
|colspan="3"|Postcode
−
|style="background-color: white;"|9999XY
+
|style="background-color: white;"|1234ZZ
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Woonplaats
 
|colspan="3"|Woonplaats
Regel 995: Regel 1.078:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Land
 
|colspan="3"|Land
−
|style="background-color: white;"|Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landentabel')
+
|style="background-color: white;"|Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Adres soort
 
|colspan="3"|Adres soort
Regel 1.035: Regel 1.118:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Specialisme
 
|colspan="4"|Specialisme
−
|style="background-color: white;"|eerstelijnsverloskundige (beroep) (code = '158999002' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')  
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Zorgaanbieder
 
|colspan="4"|Zorgaanbieder
Regel 1.043: Regel 1.126:
 
|style="background-color: white;"|Case manager (code = '768832004' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|style="background-color: white;"|Case manager (code = '768832004' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|}<section end=administratief_ />
 
|}<section end=administratief_ />
 +
 
=== Zorgverlening ===
 
=== Zorgverlening ===
 
<section begin=zorgverlening_ />
 
<section begin=zorgverlening_ />
Regel 1.096: Regel 1.180:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Aterme datum
 
|colspan="3"|Aterme datum
−
|style="background-color: white;"|T - 205 dagen
+
|style="background-color: white;"|T + 10 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Bepalings methode
 
|colspan="3"|Bepalings methode
Regel 1.102: Regel 1.186:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Datum bepaling
 
|colspan="3"|Datum bepaling
−
|style="background-color: white;"|T + 10 dagen
+
|style="background-color: white;"|T - 205 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Datum laatste menstruatie
 
|colspan="3"|Datum laatste menstruatie
Regel 1.145: Regel 1.229:
 
|colspan="6"|Prenatale controle
 
|colspan="6"|Prenatale controle
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="17"|
+
|rowspan="18"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
 +
|style="background-color: white;"|59 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Lichaamsgewicht
 
|colspan="4"|Lichaamsgewicht
Regel 1.223: Regel 1.310:
 
|style="background-color: white;"|dieetmanagement (verrichting) (code = '410175003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|style="background-color: white;"|dieetmanagement (verrichting) (code = '410175003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 +
 
=== Medisch onderzoek ===
 
=== Medisch onderzoek ===
 
<section begin=medisch_onderzoek_ />
 
<section begin=medisch_onderzoek_ />
Regel 1.371: Regel 1.459:
  
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="6"|<span id="Vrouw2" title="Intern ID = Vrouw2">Patient Vrouw2</span>
+
|colspan="6"|<span id="Contact-193D" title="Intern ID = Contact-193D">Contact Contact-193D</span>
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="8"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="19"|
+
|colspan="4"|ContactType
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
+
|style="background-color: white;"|AMB
−
|colspan="5"|Naamgegevens
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="7"|
+
|colspan="4"|ContactSoort
 +
|style="background-color: white;"|consult (verrichting) (code = 11429006 in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|colspan="3"|Voornamen
+
|colspan="5"|ContactMet
−
|style="background-color: white;"|Jamila
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|colspan="3"|Initialen
+
|rowspan="2"|
−
|style="background-color: white;"|J
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|colspan="3"|Naamgebruik
+
|colspan="3"|Zorgverlener
−
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
+
|style="background-color: white;"|ZV2
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="4"|Geslachtsnaam
+
|colspan="4"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-193D
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="2"|
+
|colspan="4"|EindDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-193D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|<span id="Contact-205D" title="Intern ID = Contact-76D">Contact Contact-76D</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|colspan="2"|Achternaam
+
|rowspan="8"|
−
|style="background-color: white;"|XXX_Kwee
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
+
|colspan="4"|ContactType
−
|colspan="5"|Adresgegevens
+
|style="background-color: white;"|AMB
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="5"|
+
|colspan="4"|ContactSoort
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|style="background-color: white;"|consult (verrichting) (code = 11429006 in codeSystem 'SNOMED CT')
−
|colspan="3"|Straat
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|style="background-color: white;"|Knolweg
+
|colspan="5"|ContactMet
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|colspan="3"|Huisnummer
+
|rowspan="2"|
−
|style="background-color: white;"|1000
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|colspan="3"|Zorgverlener
−
|colspan="3"|Postcode
+
|style="background-color: white;"|ZV2
−
|style="background-color: white;"|9999XA
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|colspan="4"|BeginDatumTijd
−
|colspan="3"|Woonplaats
+
|style="background-color: white;"|T-76D
−
|style="background-color: white;"|STITSWERD
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|colspan="4"|EindDatumTijd
−
|colspan="4"|Identificatienummer
+
|style="background-color: white;"|T-76D
−
|style="background-color: white;"|999900730 (in identificerend systeem: BSN)
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
−
|colspan="4"|Geboortedatum
+
|colspan="6"|<span id="Contact-5D" title="Intern ID = Contact-5D">Contact Contact-5D</span>
−
|style="background-color: white;"|20 okt 1985
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|rowspan="8"|
−
|colspan="4"|Geslacht administratief
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|style="background-color: white;"|Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
+
|colspan="4"|ContactType
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|style="background-color: white;"|AMB
−
|colspan="4"|Meerling indicator
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|style="background-color: white;"|Nee
+
|colspan="4"|ContactSoort
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
+
|style="background-color: white;"|consult (verrichting) (code = 11429006 in codeSystem 'SNOMED CT')
−
|colspan="6"|<span id="ZA2" title="Intern ID = ZA2">Zorgaanbieder ZA2</span>
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|colspan="5"|ContactMet
−
|rowspan="11"|
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|rowspan="2"|
−
|colspan="4"|Zorgaanbieder identificatienummer
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Zorgverlener
 +
|style="background-color: white;"|ZV2
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|BeginDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-5D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|EindDatumTijd
 +
|style="background-color: white;"|T-5D
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|<span id="Vrouw2" title="Intern ID = Vrouw2">Patient Vrouw2</span>
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="20"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Naamgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Voornamen
 +
|style="background-color: white;"|Jamila
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"|J
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Naamgebruik
 +
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="2"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"|XXX_Kwee
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 +
|colspan="5"|Adresgegevens
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Straat
 +
|style="background-color: white;"|Knolweg
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Huisnummer
 +
|style="background-color: white;"|1000
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Postcode
 +
|style="background-color: white;"|9999XA
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Woonplaats
 +
|style="background-color: white;"|STITSWERD
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Land
 +
|style="background-color: white;"|Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|999900730 (in identificerend systeem: BSN)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Geboortedatum
 +
|style="background-color: white;"|20 okt 1985
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Geslacht administratief
 +
|style="background-color: white;"|Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Meerling indicator
 +
|style="background-color: white;"|Nee
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 +
|colspan="6"|<span id="ZA2" title="Intern ID = ZA2">Zorgaanbieder ZA2</span>
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="12"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgaanbieder identificatienummer
 
|style="background-color: white;"|06020806 (in identificerend systeem: AGB-Z)
 
|style="background-color: white;"|06020806 (in identificerend systeem: AGB-Z)
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
Regel 1.433: Regel 1.594:
 
|style="background-color: white;"|Erasmus MC, Sophia kinderziekenhuis
 
|style="background-color: white;"|Erasmus MC, Sophia kinderziekenhuis
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
|colspan="5"|Adresgegevens
+
|colspan="6"|Adresgegevens
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="6"|
+
|rowspan="7"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Straat
 
|colspan="3"|Straat
Regel 1.448: Regel 1.609:
 
|colspan="3"|Woonplaats
 
|colspan="3"|Woonplaats
 
|style="background-color: white;"|ROTTERDAM
 
|style="background-color: white;"|ROTTERDAM
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Land
 +
|style="background-color: white;"|Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Adres soort
 
|colspan="3"|Adres soort
Regel 1.495: Regel 1.659:
 
|style="background-color: white;"|Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
 
|style="background-color: white;"|Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
 
|}<section end=administratief_ />
 
|}<section end=administratief_ />
 +
 
=== Zorgverlening ===
 
=== Zorgverlening ===
 
<section begin=zorgverlening_ />
 
<section begin=zorgverlening_ />
Regel 1.626: Regel 1.791:
 
|colspan="6"|Prenatale controle
 
|colspan="6"|Prenatale controle
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="23"|
+
|rowspan="24"|
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"  
 +
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
 +
|style="background-color: white;"|71 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="5"|Leven voelen observatie
 
|colspan="5"|Leven voelen observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
Regel 1.686: Regel 1.854:
 
|colspan="6"|Prenatale controle
 
|colspan="6"|Prenatale controle
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
−
|rowspan="2"|
+
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
 +
|style="background-color: white;"|188 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Bloeddruk
 
|colspan="4"|Bloeddruk
Regel 1.743: Regel 1.914:
 
|style="background-color: white;"|opname in ziekenhuis (verrichting) (code = '32485007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|style="background-color: white;"|opname in ziekenhuis (verrichting) (code = '32485007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 +
 
=== Bevalling ===
 
=== Bevalling ===
 
<section begin=bevalling_ />
 
<section begin=bevalling_ />

Huidige versie van 11 sep 2023 om 14:01



1 Addenda voor inhoudelijke gegevens Integrale zwangerschapskaart 3.2

1.1 Scenario Vrouw 1, Kaart 1 - data 1e lijn (actieve zwangerschap)

Vrouw
Gegevenselement Waarde
Demografische gegevens
Patient Zie Patient: Vrouw1

1.1.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Contact Contact-139D
ContactType AMB
ContactSoort consult (verrichting) (code = 11429006 in codeSystem 'SNOMED CT')
ContactMet
Zorgverlener ZV1
BeginDatumTijd T-139D
EindDatumTijd T-139D
Patient Vrouw1
Naamgegevens
Voornamen Hanna
Initialen H
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kooij
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1002
Postcode 9999ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999900717 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 18 okt 1985
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Zorgaanbieder ZA1
Zorgaanbieder identificatienummer 08001234 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Organisatie naam Verloskundigenpraktijk 't Groen
Adresgegevens
Straat Groeneweg
Huisnummer 1000
Postcode 1234ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Zorgverlener ZV1
Zorgverlener identificatienummer 12340001 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens
Voornamen Gemma
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Groeneboom
Geslachtsnaam partner
Achternaam partner XXX_Gras
Specialisme Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: ZA1

1.1.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement Waarde
Zorg episode
Begin datum T - 139 dagen

1.1.3 Zwangerschapsgegevens

Zwangerschapsgegevens
Gegevenselement Waarde
Coordinerend zorgverlener
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV1
Zwangerschap
Zwangerschapsduur 189 dagen
Pariteit 1
Graviditeit 3
Aterme datum items
Aterme datum T + 99 dagen
Bepalings methode Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): zwangerschapstest clearlypink met zwangerschapsduur-indicator
Datum bepaling NullFlavor: UNK
Datum laatste menstruatie T - 209 dagen
Definitieve a terme datum observatie
Definitieve a terme datum tijd T - 125 dagen
Definitieve a terme waarde T + 94 dagen
Definitieve a terme methode echografie van foetus (verrichting) (code = '241491007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aantal foetussen observatie
Aantal foetussen waarde 1
Aantal levende kinderen observatie
Aantal levende kinderen datum tijd T - 125 dagen
Aantal levende kinderen waarde 1
Observatie methode echografie van foetus (verrichting) (code = '241491007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Foliumzuurgebruik observatie
Foliumzuurgebruik datum tijd T - 139 dagen
Foliumzuurgebruik waarde preconceptionele intake van foliumzuur via voeding (bevinding) (code = '29761000146100' in codeSystem 'SNOMED CT')
Prenatale controle
Zwangerschapsduur 60 dagen
Lichaamsgewicht Zie Lichaamsgewicht: Gewicht-139D
Bloeddruk Zie Bloeddruk: BP-139D
Alcohol gebruik
Toelichting tbv conceptie al gestopt met alcohol consumptie
Alcohol gebruik status drinkt geen alcohol (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Drugs gebruik
Drugs gebruik status heeft nooit drugs gebruikt (code = '228368007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Tabak gebruik
Tabak gebruik status heeft nooit gerookt (code = '266919005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Prenatale controle
Zwangerschapsduur 193 dagen
Leven voelen observatie
Leven voelen datum tijd T - 10 dagen
Leven voelen waarde zwakke foetale bewegingen (bevinding) (code = '276372004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting voelt sinds enkele dagen minder frequent bewegingen
Lichaamsgewicht Zie Lichaamsgewicht: Gewicht-6D
Bloeddruk Zie Bloeddruk: BP-6D
Probleem zwangerschap Probleem1
Probleem type Symptoom gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis (code = '418799008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam zwakke foetale bewegingen (bevinding) (code = '276372004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 10 dagen
Probleem eind datum T - 6 dagen
Zwangerschapsduur 189 dagen
Probleem status Niet actueel (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 139 dagen
Verrichting type echografie van foetus (verrichting) (code = '241491007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 139 dagen
Verrichting type aanbieden van voorlichtingsmateriaal (verrichting) (code = '445283009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 6 dagen
Verrichting type monitoren van foetale hart (regime/therapie) (code = '281568006' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.1.4 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Maternale onderzoeksgegevens
Urine bloed en aanvullende onderzoeken
Psie
Laboratorium test bloedgroep ABO
Test code ABO group [Type] in Blood (code = '883-9' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag bloedgroep A (bevinding) (code = '112144000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test rhesus d RhD
Test code D Ag [Presence] in Blood (code = '1305-2' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag Rh D Positief (code = '165747007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test rhesus c Rhc
Test code Kleine c Ag [aanwezigheid] in erytrocyten (code = '1159-3' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag Rh c Positief (code = '733120009' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.1.5 Bouwstenen

Bouwstenen
Gegevenselement Waarde
Metingen
Bloeddruk BP-139D
Systolische bloeddruk 133
Diastolische bloeddruk 89
Bloeddruk datum tijd T - 139 dagen
Bloeddruk BP-6D
Systolische bloeddruk 155
Diastolische bloeddruk 97
Bloeddruk datum tijd T - 6 dagen
Lichaamsgewicht Gewicht-139D
Gewicht waarde 71 kg
Lichaamsgewicht Gewicht-6D
Gewicht waarde 78 kg

1.2 Scenario Vrouw 1, Kaart 2 - data 1e lijn (vorige zwangerschap)

Vrouw
Gegevenselement Waarde
Demografische gegevens
Patient Zie Patient: Vrouw1

1.2.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Contact Contact-587D
ContactType AMB
ContactSoort consult (verrichting) (code = 11429006 in codeSystem 'SNOMED CT')
ContactMet
Zorgverlener ZV1
BeginDatumTijd T-587D
EindDatumTijd T-587D
Patient Vrouw1
Naamgegevens
Voornamen Hanna
Initialen H
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kooij
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1002
Postcode 9999ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999900717 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 18 okt 1985
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Zorgaanbieder ZA1
Zorgaanbieder identificatienummer 08001234 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Organisatie naam Verloskundigenpraktijk 't Groen
Adresgegevens
Straat Groeneweg
Huisnummer 1000
Postcode 1234ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Zorgverlener ZV1
Zorgverlener identificatienummer 12340001 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens
Roepnaam Gemma
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Groeneboom
Geslachtsnaam partner
Achternaam partner XXX_Gras
Specialisme Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: ZA1
Zorgverleners rol Case manager (code = '768832004' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.2.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement Waarde
Zorg episode
Begin datum T - 841 dagen
Eind datum T - 587 dagen

1.2.3 Zwangerschapsgegevens

Zwangerschapsgegevens
Gegevenselement Waarde
Coordinerend zorgverlener
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV1
Zwangerschap
Zwangerschapsduur 294 dagen
Pariteit 1
Graviditeit 1
Aterme datum items
Aterme datum T - 587 dagen
Bepalings methode aterme datum berekend door middel van diagnostische ultrasonografie (code = '31541000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Datum bepaling NullFlavor: UNK
Datum laatste menstruatie T - 895 dagen
Definitieve a terme datum observatie
Definitieve a terme datum tijd T - 587 dagen
Definitieve a terme waarde T - 587 dagen
Definitieve a terme methode observatie (regime/therapie) (code = '225308005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aantal foetussen observatie
Aantal foetussen waarde 1
Prenatale controle
Zwangerschapsduur 294 dagen

1.2.4 Bevalling

Bevalling
Gegevenselement Waarde
Partusnummer 1
Zwangerschapsduur 294 dagen
Probleem maternaal Probleem1
Probleem naam niet vorderende uitdrijving (code = '249166003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 587 dagen om 12:02 uur
Probleem eind datum T - 587 dagen om 12:04 uur
Zwangerschapsduur 294 dagen
Verrichting maternaal Verrichting1
Verrichting start datum T - 587 dagen om 02:19 uur
Verrichting type vaginaal toucher (verrichting) (code = '51597003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting maternaal Verrichting2
Verrichting start datum T - 587 dagen om 12:04 uur
Indicatie
Probleem maternaal Zie Probleem maternaal: Probleem1
Verrichting type episiotomie mediolateraal links (verrichting) (code = '114961000146100' in codeSystem 'SNOMED CT')
Ontsluitingsfase
Actieve ontsluiting observatie
Observatie datum tijd T - 587 dagen om 02:19 uur
Begin actieve ontsluiting waarde T - 587 dagen om 02:19 uur
Observatie methode palpatie (verrichting) (code = '113011001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting 5 cm ontsluiting
Wijze begin baring observatie
Observatie datum tijd T - 588 dagen om 23:50 uur
Begin baring waarde spontaan breken van vliezen (bevinding) (code = '169734005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Observatie methode evaluatie (kwalificatiewaarde) (code = '129265001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitdrijvingsfase
Type partus observatie
Observatie datum tijd T - 587 dagen om 12:04 uur
Type partus waarde begeleiding van normale bevalling (verrichting) (code = '177184002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Werkelijke plaats baring type locatie observatie
Werkelijke plaats baring waarde thuisbevalling (bevinding) (code = '169813005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem kindspecifieke maternale problemen Probleem2
Probleem naam foetale nood durante partu (bevinding) (code = '288274003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 587 dagen om 12:02 uur
Probleem eind datum T - 587 dagen om 12:04 uur

1.2.5 Bouwstenen

Bouwstenen
Gegevenselement Waarde
Metingen
Bloeddruk BP1
Systolische bloeddruk 95
Diastolische bloeddruk 50
Bloeddruk datum tijd T - 587 dagen
Lichaamsgewicht gew1
Gewicht waarde 63 kg

1.3 Scenario Vrouw 2, Kaart 3 - data 1e lijn (meerling)

Vrouw
Gegevenselement Waarde
Demografische gegevens
Patient Zie Patient: Vrouw2
Bloedonderzoek
Laboratorium test bloedgroep Zie Laboratorium test bloedgroep: ABO
Laboratorium test rhesus d Zie Laboratorium test rhesus d: RhD
Laboratorium test rhesus c Zie Laboratorium test rhesus c: Rhc

1.3.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Contact Contact-205D
ContactType AMB
ContactSoort consult (verrichting) (code = 11429006 in codeSystem 'SNOMED CT')
ContactMet
Zorgverlener ZV1
BeginDatumTijd T-205D
EindDatumTijd T-205D
Patient Vrouw2
Naamgegevens
Voornamen Jamila
Initialen J
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kwee
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1000
Postcode 9999XA
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Identificatienummer 999900730 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 20 okt 1985
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee
Zorgaanbieder ZA1
Zorgaanbieder identificatienummer 08001234 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Organisatie naam Verloskundigenpraktijk 't Groen
Adresgegevens
Straat Groeneweg
Huisnummer 1000
Postcode 1234ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Zorgverlener ZV1
Zorgverlener identificatienummer 12340001 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens
Roepnaam Gemma
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Groeneboom
Geslachtsnaam partner
Achternaam partner XXX_Gras
Specialisme Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: ZA1
Zorgverleners rol Case manager (code = '768832004' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.3.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement Waarde
Zorg episode
Begin datum T - 205 dagen
Eind datum T - 194 dagen

1.3.3 Zwangerschapsgegevens

Zwangerschapsgegevens
Gegevenselement Waarde
Coordinerend zorgverlener
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV1
Zwangerschap
Zwangerschapsduur 59 dagen
Pariteit 0
Graviditeit 1
Aterme datum items
Aterme datum T + 10 dagen
Bepalings methode aterme datum berekend door middel van diagnostische ultrasonografie (code = '31541000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Datum bepaling T - 205 dagen
Datum laatste menstruatie T - 278 dagen
Aantal foetussen observatie AantalFoetussen
Aantal foetussen datum tijd T - 205 dagen
Aantal foetussen waarde 2
Observatie methode echografie van foetus (verrichting) (code = '241491007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Meerling zwangerschap observatie
Meerling zwangerschap datum tijd T - 205 dagen
Aantal foetussen observatie Zie Aantal foetussen observatie: AantalFoetussen
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Foliumzuurgebruik observatie
Foliumzuurgebruik datum tijd T - 205 dagen
Foliumzuurgebruik waarde geen preconceptionele intake van foliumzuur via voeding (bevinding) (code = '30391000146101' in codeSystem 'SNOMED CT')
Prenatale controle
Zwangerschapsduur 59 dagen
Lichaamsgewicht Zie Lichaamsgewicht: Gew-205D
Bloeddruk Zie Bloeddruk: BP-205D
Alcohol gebruik
Alcohol gebruik status drinkt geen alcohol (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Drugs gebruik
Drugs gebruik status heeft nooit drugs gebruikt (code = '228368007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Tabak gebruik
Tabak gebruik status rookt soms sigaretten (code = '230059006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Soort tabak gebruik gebruiker van elektronische sigaret (code = '722499006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Waarneming gebruik
Start datum 1 jun 2019
Hoeveelheid 6 keer per dag inhaleren
Probleem zwangerschap Probleem1
Probleem naam meerlingzwangerschap (aandoening) (code = '16356006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 205 dagen
Zwangerschapsduur 59 dagen
Toelichting mw.door verwijzen naar Sophia
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 205 dagen
Verrichting type bloedonderzoek (verrichting) (code = '396550006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 205 dagen
Verrichting type dieetmanagement (verrichting) (code = '410175003' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.3.4 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Verrichting onderzoek
Verrichting start datum T-195D
Verrichting eind datum T - 195 dagen
Maternale onderzoeksgegevens
Urine bloed en aanvullende onderzoeken
Psie
Laboratorium test bloedgroep ABO
Test code ABO group [Type] in Blood (code = '883-9' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag bloedgroep O (bevinding) (code = '58460004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test rhesus d RhD
Test code D Ag [Presence] in Blood (code = '1305-2' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag Rh D Positief (code = '165747007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test rhesus c Rhc
Test code Kleine c Ag [aanwezigheid] in erytrocyten (code = '1159-3' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag Rh c Positief (code = '733120009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test hb
Test code Hemoglobin [Moles/volume] in Venous blood (code = '93846-4' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag 7.3 g/dl

1.3.5 Bouwstenen

Bouwstenen
Gegevenselement Waarde
Metingen
Bloeddruk BP-205D
Systolische bloeddruk 114
Diastolische bloeddruk 87
Bloeddruk datum tijd T - 205 dagen
Lichaamsgewicht Gew-205D
Gewicht waarde 63 kg
Gewicht datum tijd T - 205 dagen
Kleding Lichte kleding/ondergoed (code = 'MINIMAL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')

1.4 Scenario Vrouw 2, Kaart 3 - data 2e lijn (meerling)

Vrouw
Gegevenselement Waarde
Demografische gegevens
Patient Zie Patient: Vrouw2
Bloedonderzoek
Laboratorium test bloedgroep Zie Laboratorium test bloedgroep: ABO
Laboratorium test rhesus d Zie Laboratorium test rhesus d: RhD
Laboratorium test rhesus c Zie Laboratorium test rhesus c: Rhc

1.4.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Contact Contact-193D
ContactType AMB
ContactSoort consult (verrichting) (code = 11429006 in codeSystem 'SNOMED CT')
ContactMet
Zorgverlener ZV2
BeginDatumTijd T-193D
EindDatumTijd T-193D
Contact Contact-76D
ContactType AMB
ContactSoort consult (verrichting) (code = 11429006 in codeSystem 'SNOMED CT')
ContactMet
Zorgverlener ZV2
BeginDatumTijd T-76D
EindDatumTijd T-76D
Contact Contact-5D
ContactType AMB
ContactSoort consult (verrichting) (code = 11429006 in codeSystem 'SNOMED CT')
ContactMet
Zorgverlener ZV2
BeginDatumTijd T-5D
EindDatumTijd T-5D
Patient Vrouw2
Naamgegevens
Voornamen Jamila
Initialen J
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kwee
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1000
Postcode 9999XA
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Identificatienummer 999900730 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 20 okt 1985
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee
Zorgaanbieder ZA2
Zorgaanbieder identificatienummer 06020806 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Organisatie naam Erasmus MC, Sophia kinderziekenhuis
Adresgegevens
Straat Dr. Molewaterplein
Huisnummer 60
Postcode 3015 GJ
Woonplaats ROTTERDAM
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Universitair Medisch Centrum (code = 'V5' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Zorgverlener ZV2
Zorgverlener identificatienummer 98765432 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens
Roepnaam Eduard
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Egelinks
Geslachtsnaam partner
Achternaam partner XXX_Gras
Specialisme Gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: ZA2
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

1.4.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement Waarde
Zorg episode
Begin datum T - 193 dagen

1.4.3 Zwangerschapsgegevens

Zwangerschapsgegevens
Gegevenselement Waarde
Coordinerend zorgverlener
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV2
Zwangerschap
Zwangerschapsduur 259 dagen
Pariteit 1
Graviditeit 1
Aterme datum items
Aterme datum T + 10 dagen
Bepalings methode Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): uit verwijzing verloskundigenpraktijk
Datum bepaling T - 205 dagen
Datum laatste menstruatie T - 278 dagen
Definitieve a terme datum observatie
Definitieve a terme datum tijd T - 126 dagen om 13:45 uur
Definitieve a terme waarde T + 2 dagen
Definitieve a terme methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aantal foetussen observatie AantalFoetussen
Aantal foetussen datum tijd T - 193 dagen
Aantal foetussen waarde 2
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Meerling zwangerschap observatie
Meerling zwangerschap datum tijd T - 193 dagen
Typering gemellizwangerschap waarde monochoriale diamniotische tweelingzwangerschap (aandoening) (code = '459168005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aantal foetussen observatie Zie Aantal foetussen observatie: AantalFoetussen
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aantal levende kinderen observatie
Aantal levende kinderen datum tijd T - 76 dagen
Aantal levende kinderen waarde 2
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Foliumzuurgebruik observatie
Foliumzuurgebruik datum tijd T - 193 dagen
Foliumzuurgebruik waarde intake van foliumzuur via voeding vanaf vastgestelde zwangerschap (bevinding) (code = '29771000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting op advies verloskundigenpraktijk gestart
Prenatale controle
Zwangerschapsduur 71 dagen
Leven voelen observatie
Leven voelen datum tijd T - 193 dagen om 13:40 uur
Leven voelen waarde foetale bewegingen aanwezig (bevinding) (code = '289431008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Observatie methode palpatie (verrichting) (code = '113011001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lichaamsgewicht Zie Lichaamsgewicht: Gew-193D
Bloeddruk Zie Bloeddruk: BP-193D
Alcohol gebruik
Alcohol gebruik status drinkt geen alcohol (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Drugs gebruik
Drugs gebruik status heeft nooit drugs gebruikt (code = '228368007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Tabak gebruik
Toelichting gestopt op advies verloskundige
Tabak gebruik status rookte vroeger (code = '8517006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Soort tabak gebruik gebruiker van elektronische sigaret (code = '722499006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Waarneming gebruik
Start datum 1 jun 2019
Stop datum T - 198 dagen
Prenatale controle
Zwangerschapsduur 188 dagen
Bloeddruk Zie Bloeddruk: BP-76D
Probleem zwangerschap Probleem1
Probleem naam meerlingzwangerschap (aandoening) (code = '16356006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 193 dagen
Zwangerschapsduur 71 dagen
Probleem zwangerschap Probleem2
Probleem type Klinische bevinding (code = '404684003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam intra-uteriene groeiretardatie (aandoening) (code = '22033007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 76 dagen
Zwangerschapsduur 188 dagen
Toelichting tweede kind blijft erg achter in ontwikkeling
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 193 dagen
Verrichting type bloedonderzoek (verrichting) (code = '396550006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 5 dagen
Verrichting type opname in ziekenhuis (verrichting) (code = '32485007' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.4.4 Bevalling

Bevalling
Gegevenselement Waarde
Partusnummer 1
Zwangerschapsduur 259 dagen
Uitdrijvingsfase
Type partus observatie
Observatie datum tijd T - 5 dagen
Type partus waarde sectio caesarea (verrichting) (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Werkelijke plaats baring type locatie observatie
Observatie datum tijd T - 5 dagen om 14:38 uur
Werkelijke plaats baring waarde geboorte in ziekenhuis (bevinding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting geplande sectio
Ziekenhuis baring
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: ZA2
Probleem kindspecifieke maternale problemen Probleem3
Probleem naam liggingsafwijking van foetus (bevinding) (code = '15028002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 5 dagen
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
Verrichting start datum T - 5 dagen om 14:03 uur
Verrichting eind datum T - 5 dagen om 14:52 uur
Indicatie
Probleem kindspecifieke maternale problemen Zie Probleem kindspecifieke maternale problemen: Probleem2
Verrichting type primaire sectio caesarea (verrichting) (code = '80771000146107' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
Verrichting start datum T - 5 dagen om 14:50 uur
Verrichting type vitamine K toediening aan neonaat (code = '698350008:370131001=133933007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitdrijvingsfase
Type partus observatie
Observatie datum tijd T - 5 dagen
Type partus waarde sectio caesarea (verrichting) (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Werkelijke plaats baring type locatie observatie
Observatie datum tijd T - 5 dagen om 14:38 uur
Werkelijke plaats baring waarde geboorte in ziekenhuis (bevinding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting geplande sectio
Ziekenhuis baring
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: ZA2
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
Verrichting start datum T - 5 dagen om 14:03 uur
Verrichting eind datum T - 5 dagen om 14:52 uur
Indicatie
Probleem kindspecifieke maternale problemen Zie Probleem kindspecifieke maternale problemen: Probleem2
Verrichting type primaire sectio caesarea (verrichting) (code = '80771000146107' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
Verrichting start datum T - 5 dagen om 14:52 uur
Verrichting type inflatie van long door intermitterende compressie van reservoirballon (code = '243140006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
Verrichting start datum T - 5 dagen om 14:55 uur
Verrichting type vitamine K toediening aan neonaat (code = '698350008:370131001=133933007' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.4.5 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Verrichting onderzoek
Verrichting start datum T-193D
Verrichting eind datum T - 193 dagen
Maternale onderzoeksgegevens
Urine bloed en aanvullende onderzoeken
Psie
Laboratorium test bloedgroep ABO
Test code ABO group [Type] in Blood (code = '883-9' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag bloedgroep O (bevinding) (code = '58460004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test rhesus d RhD
Test code D Ag [Presence] in Blood (code = '1305-2' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag Rh D Positief (code = '165747007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test rhesus c Rhc
Test code Kleine c Ag [aanwezigheid] in erytrocyten (code = '1159-3' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag Rh c Positief (code = '733120009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test hb
Test code Hemoglobin [Moles/volume] in Venous blood (code = '93846-4' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag 7.0 g/dl
Torch
Laboratorium test torch
Test code Toxoplasma gondii IgG Ab [Units/volume] in Serum (code = '8039-0' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag 9 k[arb'u]/l

1.4.6 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Verrichting onderzoek
Verrichting start datum T-76D
Verrichting eind datum T - 76 dagen
Maternale onderzoeksgegevens
Urine bloed en aanvullende onderzoeken
Laboratorium test hb
Test code Hemoglobin [Moles/volume] in Venous blood (code = '93846-4' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag 6.7 g/dl

1.4.7 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Verrichting onderzoek
Verrichting start datum T-5D
Verrichting eind datum T - 5 dagen
Maternale onderzoeksgegevens
Urine bloed en aanvullende onderzoeken
Laboratorium test hb
Test code Hemoglobin [Moles/volume] in Venous blood (code = '93846-4' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag 6.5 g/dl

1.4.8 Bouwstenen

Bouwstenen
Gegevenselement Waarde
Metingen
Bloeddruk BP-193D
Systolische bloeddruk 123
Diastolische bloeddruk 81
Bloeddruk datum tijd T - 193 dagen
Lichaamsgewicht Gew-193D
Gewicht waarde 65 kg
Gewicht datum tijd T - 193 dagen
Metingen
Bloeddruk BP-76D
Systolische bloeddruk 108
Diastolische bloeddruk 79
Bloeddruk datum tijd T - 76 dagen
Metingen
Bloeddruk BP-5D
Systolische bloeddruk 91
Diastolische bloeddruk 57
Bloeddruk datum tijd T - 5 dagen

1.5 Scenario Vrouw 3, geen zwangerschapskaart beschikbaar

1.5.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Patient Vrouw3
Naamgegevens
Voornamen Julia
Initialen J
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Laarhoven
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1002
Postcode 9999ZZ
Woonplaats STITSWERD
Identificatienummer 999900754 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 22 okt 1985
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer (in identificerend systeem: AGB-Z)
Zorgverlener
Zorgverlener identificatienummer (in identificerend systeem: AGB-Z)
Overgenomen van "https://informatiestandaarden.nictiz.nl/index.php?title=Gebz:InhoudelijkeGegevens_Integrale_Zwangerschapskaart&oldid=184287"