az:V2.2.0 Kwalificatiescript Spoedsamenvatting beschikbaarstellen: verschil tussen versies
(→Scenario - Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt) |
|||
(131 tussenliggende versies door 4 gebruikers niet weergegeven) | |||
Regel 1: | Regel 1: | ||
+ | <!-- BACK TO TOP BUTTON --> | ||
+ | <span id="BackToTop"></span> | ||
+ | <div class="noprint" style="background-color:#FAFAFA; position:fixed; bottom:2%; right:0.5%; padding:0; margin:0;"> | ||
+ | [[#BackToTop|Back to Top]] | ||
+ | </div> | ||
+ | <!-- EINDE BACK TO TOP BUTTON --> | ||
+ | |||
+ | {{DISPLAYTITLE: Acute zorg - kwalificatie Nictiz - Spoedsamenvatting V2.2.0 Beschikbaarstellen voor vaste huisarts}} | ||
+ | __NUMBEREDHEADINGS__ | ||
+ | [[Bestand:Icoon Nictiz Cirkel Informatiestandaard Acute Zorg.svg|75px|75px|link=Landingspagina_Acute_Zorg|Acute zorg]] | ||
+ | = Inleiding = | ||
+ | == Algemene informatie == | ||
+ | Dit kwalificatiescript is opgesteld op naam van Nictiz. De onderdelen zijn onderdeel van de ketenzorgbouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard van dit kwalificatiescript kan je vinden via het [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/Landingspagina_Acute_Zorg Acute Zorg]. | ||
+ | |||
+ | = Doelgroep = | ||
+ | De doelgroep van dit kwalificatiescript is de leverancier die zich wil kwalificeren voor het uitwisselen van gegevens binnen de informatiestandaard Acute Zorg. De kwalificatie wordt door de kwalificatiespecialist uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen. Met dit script kan de leverancier kwalificeren voor de volgende systeemrollen: Raadplegend/Beschikbaar stellen | ||
+ | |||
+ | Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol: AZP-PMB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Meldkamer Beschikbaarstellend), AZP-PAB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Beschikbaarstellend ) en AZP-PSB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting SEH Beschikbaarstellend), [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/iaz:Ontwerp_Acute_Zorg#Spoedsamenvatting_voor_meldkamer_.28HA.E2.86.92_MKA.29]. | ||
+ | |||
+ | = Voorwaarden voor kwalificeren = | ||
+ | Voor het uitvoeren van dit kwalificatiescript gelden de algemene voorwaarden voor testen en kwalificeren bij Nictiz. Specifiek de onderstaande voorwaarden: | ||
+ | |||
+ | Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie et cetera. | ||
+ | Kennis, begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals beschreven in dit document. | ||
+ | De kwalificatiedocumentatie bevat de gegevens die de kwalificerende partij zelf invoert. Het is van belang dat de gegevens juist ingevoerd worden. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum et cetera) leiden tot vertraging en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces. | ||
+ | Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De leverancier levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle. | ||
+ | Kennis en begrip van de Informatiestandaard [[Landingspagina_Acute_Zorg]] en [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg Publicaties voor Acute Zorg] | ||
+ | |||
+ | == Begrippenlijst == | ||
+ | Nictiz maakt gebruik van bepaalde afkortingen en termen. Meer informatie kan gevonden worden in [https://nictiz.nl/standaarden/begrippen/ deze algemene begrippenlijst]. Daarnaast is er een [https://thesauruszorgenwelzijn.multites.net/ thesaurus] waarin begrippen kunnen worden opgezocht. | ||
+ | |||
+ | = Kwalificatie-informatie = | ||
+ | Nictiz biedt leveranciers de mogelijkheid hun producten en diensten te testen op correcte implementatie van informatiestandaarden. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol. | ||
+ | |||
+ | == Aanpak van kwalificatie == | ||
+ | Houd tijdens de kwalificatie de bevindingen bij van de uitgevoerde tests. Analyseer de bevindingen, corrigeer fouten waar nodig en test opnieuw. | ||
+ | |||
+ | == Op te leveren materialen == | ||
+ | De op te leveren materialen bestaan uit: | ||
+ | |||
+ | De technische uitgaande berichten (voor alle scenario’s) én schermafdrukken (voor alle scenario's). | ||
+ | |||
+ | == Tools voor kwalificatie == | ||
+ | |||
+ | == ART-DECOR == | ||
+ | Voor meer informatie over kwalificatie met de simulator vanuit ART-DECOR: [https://decor.nictiz.nl/wiki/index.php/Testen_met_ART-DECOR Testen met ART-DECOR]. | ||
+ | |||
+ | = Kwalificatiescript = | ||
+ | == Uit te voeren stappen == | ||
+ | Uit te voeren stappen voor beschikbaar stellen spoedsamenvatting: | ||
+ | |||
+ | <!-- Beschikbaarstellen --> | ||
+ | # Maak in het XIS de zorgverlener en zorgaanbieder aan. | ||
+ | # Registreer in het XIS de persoonsgegevens voor de fictieve patiënt zoals beschreven in de [[#Inhoudelijke_gegevens|inhoudelijke gegevens]]. | ||
+ | # Maak in het XIS de inhoudelijke bouwstenen aan, gebruik hiervoor de [[#Inhoudelijke_gegevens|inhoudelijke gegevens]]. | ||
+ | # Maak schermafdrukken van de ingevoerde gegevens. | ||
+ | # '''Initieer opvragen van bouwsteen:''' Vanuit de simulator kan een bouwsteen worden opgevraagd voor een fictieve patiënt. Bij deze opvraag zijn query parameters gevuld en kan de opvraagperiode worden aangegeven afhankelijk van de opvragende rol zorgverlener. Zie tabel hieronder. | ||
+ | # '''Beschikbaar stellen van gegevens:''' Lever de algemene gegevens en ook de bouwstenen op. | ||
+ | # '''Valideren van de bouwsteen:''' De inhoud van de opgeleverde bouwstenen moet voldoen aan de opgegeven query parameters en hiermee overeenkomen zowel qua structuur als inhoudelijke algemene en medische gegevens. De teststimulator valideert de opgeleverde bouwstenen. | ||
+ | |||
+ | Voor het insturen van de spoedsamenvatting bouwstenen kan de leverancier zichzelf bevragen vanuit de kwalificatieserver via de tab 'Query verzenden'. | ||
+ | Selecteer hiervoor de juiste HL7 materialen (PS v2.2.0), en de gewenste bouwsteen query (opvragen labbepalingen, etc). | ||
+ | |||
+ | De bevragingsperiode is afhankelijk van de bouwsteen en of de bevragende partij een MKA is of een AMB/SEH; zie onderstaande tabel. | ||
+ | Gebruik voor de rolcode van de Auteur voor de MKA en AMB "30.000" (verpleegkundige algemeen), en voor de SEH "01.071" (SEH arts). | ||
+ | {| class="wikitable" | ||
+ | | Bouwsteen || style="text-align:center;"| Rol || style="text-align:center;" |Begindatum || Einddatum | ||
+ | |- | ||
+ | | Contactmomenten || style="text-align:right;" |AMB/SEH <br> MKA|| style="text-align:left;" | '''T-4M''' <br> '''T-10D'''|| style="text-align:center;" |T | ||
+ | |- | ||
+ | | Contactverslagen || style="text-align:right;" |AMB/SEH <br> MKA ||style="text-align:left;" | '''T-4M''' <br> '''T-10D''' || style="text-align:center;" |T | ||
+ | |- | ||
+ | | Episodes || style="text-align:right;" |AMB/SEH/ MKA ||style="text-align:left;" | || style="text-align:center;" | | ||
+ | |- | ||
+ | | Labbepalingen || style="text-align:right;" |AMB/SEH <br> MKA||style="text-align:left;" | '''T-4M''' <br>'''T-10D'''|| style="text-align:center;" |T | ||
+ | |- | ||
+ | | Algemene bepalingen || style="text-align:right;" |AMB/SEH <br> MKA|| style="text-align:left;" |'''T-4M''' <br> '''T-10D''' || style="text-align:center;" |T | ||
+ | |- | ||
+ | | Medicatieafspraken || style="text-align:right;" |AMB/SEH/ MKA ||style="text-align:left;" | '''T-4M''' || style="text-align:center;" |T | ||
+ | |- | ||
+ | | Alerts || style="text-align:right;" |AMB/SEH|||| | ||
+ | |- | ||
+ | | Allergie/intoleranties || style="text-align:right;" |AMB/SEH|||| | ||
+ | |- | ||
+ | |} | ||
+ | |||
+ | = Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens = | ||
+ | == Persoonsgegevens == | ||
+ | Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen. Dit is alleen bedoeld voor gebruik in het XIS (registratie van de testpersoon). | ||
+ | |||
+ | == Variabele T datum == | ||
+ | Test- en kwalificatiescenario's werken vaak met relatieve datums, die ervoor zorgen dat scenario's niet gedateerd raken. Een datum 'volgende week' blijft zodoende altijd in de toekomst. Om dit te vertalen naar concrete datums die gebruikt worden tijdens het testen en kwalificeren wordt gewerkt met de zogenaamde T-datum. Als ergens staat T – 10D betekent dit: 10 dagen eerder dan die afgesproken datum/tijd. Het format is yyyy-mm-ddTuu:mm:ss | ||
= Inhoudelijke gegevens = | = Inhoudelijke gegevens = | ||
− | De bundel geeft algemene gegevens over | + | De bundel geeft algemene gegevens over het onderwerp (de patient). De bundel is bij iedere bouwsteen hetzelfde. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht. |
De identificaties zijn in de praktijk vrij te kiezen. | De identificaties zijn in de praktijk vrij te kiezen. | ||
Regel 10: | Regel 102: | ||
|colspan="6" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="6" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="7"|Onderwerp |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="44"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="6"|Patient |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="29"| |
− | | | + | |colspan="5"|Naamgegevens |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="10"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |||
− | |||
− | |||
|colspan="3"|Voornamen | |colspan="3"|Voornamen | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| Antoin |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Initialen | |colspan="3"|Initialen | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|A. |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Roepnaam | |colspan="3"|Roepnaam | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
+ | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geslachtsnaam | |colspan="4"|Geslachtsnaam | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Voorvoegsels | |colspan="3"|Voorvoegsels | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Achternaam | |colspan="3"|Achternaam | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|XXX_Gieteling |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|GeslachtsnaamPartner | |colspan="4"|GeslachtsnaamPartner | ||
Regel 53: | Regel 140: | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"|Adresgegevens | + | |colspan="5"|Adresgegevens |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="11"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |||
|colspan="3"|Straat | |colspan="3"|Straat | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Knolweg |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Huisnummer | |colspan="3"|Huisnummer | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|1002 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Huisnummerletter | |colspan="3"|Huisnummerletter | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Huisnummertoevoeging | |colspan="3"|Huisnummertoevoeging | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|AanduidingBijNummer | |colspan="3"|AanduidingBijNummer | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Postcode | |colspan="3"|Postcode | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|9999ZZ |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Woonplaats | |colspan="3"|Woonplaats | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|STITSWERD |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Land | |colspan="3"|Land | ||
Regel 84: | Regel 172: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|AdresSoort | |colspan="3"|AdresSoort | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Primair huisadres (Code = 'HP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|Identificatienummer |
+ | |style="background-color: white;"|999910528 (BSN) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="4"|Geboortedatum |
− | | | + | |style="background-color: white;"|19540806 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|Geslacht |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender') |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|MeerlingIndicator |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Nee |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |} |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |
− | |colspan=" | + | |
− | |style="background-color: white;"| | + | ==Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt gecombineerd met de contactverslagen== |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | <section begin=contactmoment01/> |
− | |colspan=" | + | {| class="wikitable" width="85%" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" |
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement |
+ | || Waarde | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact01 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Contact met | ||
+ | |style="background-color: white;"| * | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|ContactType | ||
+ | |style="background-color: white;"| Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
+ | |style="background-color: white;"|08-06-2023{11:10} | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
+ | |style="background-color: white;"|08-06-2023{11:30} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="6"|RedenContact | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="2"| | |rowspan="2"| | ||
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | + | |colspan="4"|Episode | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|EpisodeA20 |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |} |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | <section end=contactmoment01/> |
+ | Een contactmoment ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht. | ||
+ | <br> | ||
+ | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. | ||
− | |colspan=" | + | <section begin=contactverslag01/> |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | {| class="wikitable" width="85%" |
− | | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" |
− | |colspan="6"| | + | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | || Waarde |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: | + | |colspan="5"|Identificatienummer |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|Contactverslag01 |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="5"|DatumTijd |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|08-06-2023 |
− | | | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | | | + | |colspan="6"|Journaalregel |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan=" | + | |rowspan="13"| |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |rowspan=" | + | |colspan="4"|Type |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: #E3E3E3;"|Tekst |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|S |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|Weloverwogen besluit voor een niet reanimeerwens |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|O |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|Compos mentis |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|E | ||
+ | |style="background-color: white;"|Gesprek levenseinde, niet reanimeren | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="7"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Probleem | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="5"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|ProbleemA20 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|ProbleemNaam | ||
+ | |style="background-color: white;"| Gesprek levenseinde/behandelwensen (Code = A20 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|ProbleemBeginDatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|08-06-2023 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|ProbleemEindDatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-1D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="4"|P |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|Wilsverklaring ondertekend |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |colspan="5"|Verwijzing Contact | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact01 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing Episode | ||
+ | |style="background-color: white;"|EpisodeA20 | ||
+ | |} | ||
+ | <section end=contactverslag01/> | ||
+ | Een contactverslag ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht. | ||
+ | |||
+ | <section begin=contactmoment11/> | ||
+ | {| class="wikitable" width="85%" | ||
+ | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment | ||
+ | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
+ | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
+ | || Waarde | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact11 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Contact met | ||
+ | |style="background-color: white;"| * | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|ContactType | ||
+ | |style="background-color: white;"| Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-9D{11:10} | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-9D{11:30} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="3"| | + | |colspan="6"|RedenContact |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |rowspan="3"| |
− | |colspan="5"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|Episode |
− | |rowspan=" | + | |style="background-color: white;"|EpisodeA20 |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: | + | |} |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | <section end=contactmoment11/> |
− | |colspan=" | + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. |
− | |style="background-color: white;"| | + | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | <section begin=contactverslagtweedeA20/> |
− | |colspan=" | + | {| class="wikitable" width="85%" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" |
− | |colspan=" | + | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement |
− | |style="background-color: white;"| | + | || Waarde |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Identificatienummer |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contactverslag11 |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|DatumTijd |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|T-9D |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="6"|Journaalregel | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="5"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Type | ||
+ | |style="background-color: #E3E3E3;"|Tekst | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|S | ||
+ | |style="background-color: white;"|Herevaluatie niet reanimeerwens | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|O | ||
+ | |style="background-color: white;"|Compos mentis | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|E | ||
+ | |style="background-color: white;"|Continueer behandelgrens, niet reanimeren | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing Contact | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact11 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing Episode | ||
+ | |style="background-color: white;"|EpisodeA20 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |} |
− | |style="background-color: white;"| | + | <section end=contactverslagtweedeA20/> |
+ | |||
+ | |||
+ | <section begin=contactmoment02 /> | ||
+ | {| class="wikitable" width="85%" | ||
+ | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment | ||
+ | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
+ | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
+ | || Waarde | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact02 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Contact met | ||
+ | |style="background-color: white;"| * | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|ContactType | ||
+ | |style="background-color: white;"|Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-100D{13:30} | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-100D{13:50} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|RedenContact |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |rowspan="3"| |
− | | | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | + | |colspan="4"|Episode | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|EpisodeD02 |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |} |
− | + | <section end=contactmoment02 /> | |
− | + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. | |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | | | + | <section begin=contactverslag02/> |
− | + | {| class="wikitable" width="85%" | |
− | | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag |
− | + | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |
− | + | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |
− | + | || Waarde | |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |style="background-color: white; | + | |colspan="5"|Identificatienummer |
− | + | |style="background-color: white;"|Contactverslag02 | |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="5"|DatumTijd |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|T-100D |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="6"|Journaalregel |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |rowspan="12"| |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|Type |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: #E3E3E3;"|Tekst |
− | |rowspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|S |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|In eerste instantie na warm eten enige uren pijn in bovenbuik. Niet misselijk, opboeren soms, opgeblazen gevoel |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | | | + | |colspan="4"|O |
− | + | |style="background-color: white;"|Maagstreek gevoelig. Overig gb. | |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|E |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|Maag/duodenum problemen |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |rowspan="7"| |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="4"|Probleem |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan=" | + | |rowspan="5"| |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="2"|Identificatienummer |
− | | | + | |style="background-color: white;"|ProbleemD02 |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="2"|ProbleemNaam |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|Maagpijn (Code = D02 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="2"|ProbleemBeginDatum |
− | | | + | |style="background-color: white;"|T-100D |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="2"|ProbleemEindDatum |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|T-90D |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="5"|Verwijzing Contact |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|Contact02 |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="5"|Verwijzing Episode |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|EpisodeD02 |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | ||
− | |style="background-color: white;"| | ||
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | ||
− | |style="background-color: white;"| | ||
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | ||
− | |style="background-color: white;"| | ||
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
+ | <section end=contactverslag02/> | ||
− | + | <section begin=contactmoment03 /> | |
− | = | ||
− | |||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment | ||
Regel 277: | Regel 453: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contact03 |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Contact met | ||
+ | |style="background-color: white;"| * | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|ContactType | |colspan="5"|ContactType | ||
− | |style="background-color: white;"| Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | + | |style="background-color: white;"|Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') |
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | + | |colspan="5"|BeginDatumTijd | |
− | + | |style="background-color: white;"|T-9D{08:30} | |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
− | |style="background-color: white;"|T- | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|EindDatumTijd | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
− | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-9D{08:45} |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|RedenContact | |colspan="6"|RedenContact | ||
Regel 302: | Regel 472: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Episode | |colspan="4"|Episode | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
|} | |} | ||
+ | <section end=contactmoment03 /> | ||
+ | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. | ||
− | <section begin= | + | <section begin=contactverslag03 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
Regel 314: | Regel 486: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contactverslag03 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|DatumTijd |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|T-9D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="6"| | + | |colspan="6"|Journaalregel |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="20"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|Type |
− | |style=" | + | |style="background-color: #E3E3E3;"|Tekst |
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |rowspan=" | + | |colspan="4"|S |
+ | |style="background-color: white;"|Gaat beter, nog wel af en toe benauwd/hoesten. Geen koorts, weinig slijm en geen PoB. | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="7"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|Probleem |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="5"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="2"|Identificatienummer |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|ProbleemR05 |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|ProbleemNaam | ||
+ | |style="background-color: white;"|Hoesten (Code = R05 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan | + | |colspan="2"|ProbleemBeginDatum |
− | + | |style="background-color: white;"|T-9D | |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="2"|ProbleemEindDatum |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|O | ||
+ | |style="background-color: white;"|Longen VAG geen crep, piep, wel wat rhonchi, Percussie gb | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|E |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|COPD, beterend |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="7"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | + | |colspan="4"|Probleem | |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |colspan=" | ||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="5"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="2"|Identificatienummer |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|ProbleemR95 |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan | + | |colspan="2"|ProbleemNaam |
− | + | |style="background-color: white;"|Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="2"|ProbleemBeginDatum |
− | |style="background-color: white;"|T-9D | + | |style="background-color: white;"|T-9D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="2"|ProbleemEindDatum |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|P |
+ | |style="background-color: white;"|Controle afspreken POH voor ketenzorg en blaastest, continueren flixotide, zn ventolin | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing Contact | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact03 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | + | |colspan="5"|Verwijzing Episode | |
− | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | ||
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=contactverslag03 /> |
− | |||
<section begin=contactmoment04 /> | <section begin=contactmoment04 /> | ||
Regel 430: | Regel 564: | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
|style="background-color: white;"|Contact04 | |style="background-color: white;"|Contact04 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Contact met | ||
+ | |style="background-color: white;"| * | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|ContactType | |colspan="5"|ContactType | ||
|style="background-color: white;"|Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | |style="background-color: white;"|Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
|colspan="5"|BeginDatumTijd | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
|style="background-color: white;"|T-6D{09:00} | |style="background-color: white;"|T-6D{09:00} | ||
Regel 454: | Regel 582: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Episode | |colspan="4"|Episode | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
<section end=contactmoment04 /> | <section end=contactmoment04 /> | ||
+ | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. | ||
− | + | <section begin=contactverslag04 /> | |
− | <section begin= | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
Regel 468: | Regel 596: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contactverslag04 |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|DatumTijd | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-6D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|Journaalregel |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | + | |rowspan="6"| | |
− | |||
− | |rowspan | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|Type |
− | |style="background-color: | + | |style="background-color: #E3E3E3;"|Tekst |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|S |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Gaat slechter. Medicatie slaat niet aan aldus pat. Koorts -, Hoest +++, Slijm geel |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|O |
+ | |style="background-color: white;"|Longen VAG crep+, piep iets, rhonchi+. Percussie gb. | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|E | ||
+ | |style="background-color: white;"|COPD, exacerbatie. | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|P | ||
+ | |style="background-color: white;"|AB starten, ventolin 3-4 dgs. | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing Contact | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact04 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | + | |colspan="5"|Verwijzing Episode | |
− | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | |
− | |colspan=" | ||
− | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=contactverslag04 /> |
− | + | <section begin=contactmoment05 /> | |
− | <section begin= | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
Regel 507: | Regel 637: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contact05 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Contact met |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| * |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|ContactType |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|telefonisch contact (Code = 05 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-150D{14:30} | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-150D{14:50} | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="6"|RedenContact | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="3"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Episode | ||
+ | |style="background-color: white;"|EpisodeN88 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |} | ||
+ | <section end=contactmoment05 /> | ||
+ | Een contactmoment ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht. | ||
+ | <br> | ||
+ | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. | ||
+ | |||
+ | <section begin=contactverslagepilepsie/> | ||
+ | {| class="wikitable" width="85%" | ||
+ | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag | ||
+ | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
+ | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
+ | || Waarde | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contactverslag05 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|DatumTijd | |colspan="5"|DatumTijd | ||
− | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-150D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Journaalregel | |colspan="6"|Journaalregel | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |rowspan=" | + | |rowspan="11"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Type | |colspan="4"|Type | ||
Regel 526: | Regel 685: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|S | |colspan="4"|S | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Belt voor herhaalrecept |
− | |||
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|E | |colspan="4"|E | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Bekend met epilepsie |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="7"| |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|Probleem |
− | |colspan=" | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="5"| | |rowspan="5"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="2"|Identificatienummer |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|ProbleemN88 |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|ProbleemNaam | ||
+ | |style="background-color: white;"|Epilepsie (Code = N88 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|ProbleemBeginDatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-1010D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="2"|ProbleemEindDatum |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing Contact | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact05 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Verwijzing Episode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeN88 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |} |
− | + | <section end=contactverslagepilepsie/> | |
− | + | Een contactverslag ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht. | |
− | <section end= | + | <br> |
− | <section begin= | + | ==Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt== |
+ | <section begin=episode01 /> | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Episode |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Identificatie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeN88 |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Episodetitel = ICPC-omschrijving | ||
+ | |style="background-color: white;"|Epilepsie (alle vormen) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Status |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Startdatum |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| T-1010D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Einddatum |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Verwijzing Probleem |
+ | |style="background-color: white;"|ProbleemN88 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="5"|Attentiewaarde |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"| Ja |
− | |colspan=" | + | |} |
− | |style="background-color: #E3E3E3;"| | + | <section end=episode01 /> |
+ | Een open episode met attentiewaarde "ja", komt mee in het bericht spoedsamenvatting. | ||
+ | |||
+ | <section begin=episode02 /> | ||
+ | {| class="wikitable" width="85%" | ||
+ | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Episode | ||
+ | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
+ | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
+ | || Waarde | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Identificatie | ||
+ | |style="background-color: white;"|EpisodeA20 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|ICPC omschrijving | ||
+ | |style="background-color: white;"|Gesprek levenseinde/behandelwensen | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Episodetitel (eigen omschrijving) |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|08-06-2023 besluit met patient. Wilsverklaring: niet reanimeren. PZP:Z wel, IC wel, B wel, BP wel, AB wel |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Status |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Startdatum |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| 08-06-2023 |
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="5"|Einddatum |
+ | |style="background-color: white;"| T-1D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Verwijzing Probleem |
|style="background-color: white;"|ProbleemA20 | |style="background-color: white;"|ProbleemA20 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | + | |colspan="5"|Attentiewaarde | |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"| Ja |
− | |style="background-color: white;"| | + | |} |
− | + | <section end=episode02 /> | |
− | | | + | Een gesloten episode met attentiewaarde "ja", komt mee in het bericht spoedsamenvatting. Eigen omschrijving van episodetitel komt mee in het bericht. |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | <section end= | ||
− | <section begin= | + | <section begin=episode03 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Episode |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Identificatie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeD02 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Episodetitel = ICPC-omschrijving |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Maagpijn |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Status |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Startdatum |
|style="background-color: white;"|T-100D | |style="background-color: white;"|T-100D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Einddatum |
+ | |style="background-color: white;"|T-90D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="5"|Verwijzing Probleem |
+ | |style="background-color: white;"|ProbleemD02 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Attentiewaarde |
− | |style="background-color: # | + | |style="background-color: white;"| Nee |
+ | |} | ||
+ | <section end=episode03 /> | ||
+ | Een gesloten episode zonder attentiewaarde, komt niet voor in het bericht spoedsamenvatting. | ||
+ | |||
+ | <section begin=episode04 /> | ||
+ | {| class="wikitable" width="85%" | ||
+ | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Episode | ||
+ | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
+ | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
+ | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Identificatie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|ICPC omschrijving |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Emfyseem/COPD |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Episodetitel (eigen omschrijving) |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|COPD |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Status | ||
+ | |style="background-color: white;"|Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Startdatum |
+ | |style="background-color: white;"| T-9D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="5"|Einddatum |
+ | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Verwijzing Probleem |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|ProbleemR95 |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Attentiewaarde | ||
+ | |style="background-color: white;"| Nee | ||
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=episode04 /> |
+ | Een open episode met attentiewaarde "nee", komt mee in het bericht spoedsamenvatting. | ||
− | + | ==Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt== | |
− | <section begin= | + | <section begin=lab01 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | LaboratoriumUitslag |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|LaboratoriumTest |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |rowspan="8"| |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|LabTest01 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|TestCode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Huidsets hondepitheel (code = '2626' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|TestDatumTijd |
|style="background-color: white;"|T-9D | |style="background-color: white;"|T-9D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|TestUitslag |
+ | |style="background-color: white;"|Twijfelachtig (code 312) | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|ReferentieBovengrens | ||
+ | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="4"|ReferentieOndergrens |
+ | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|UitslagInterpretatie |
− | |style="background-color: | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Verwijzing contact |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Verwijzing episode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
− | | | + | |} |
− | + | <section end=lab01 /> | |
− | |style="background-color: white; | + | |
− | + | <section begin=lab02 /> | |
− | |colspan=" | + | {| class="wikitable" width="85%" |
− | | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | LaboratoriumUitslag |
+ | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
+ | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
+ | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|LaboratoriumTest |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |rowspan=" | + | |rowspan="8"| |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|LabTest02 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|TestCode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|MultiRAST (phadiaTop) (code = '852' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|TestDatumTijd | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-9D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|TestUitslag |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| ‘’Positief’’ (Vrije tekst) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|ReferentieBovengrens |
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |} | + | |colspan="4"|ReferentieOndergrens |
− | <section end= | + | |style="background-color: white;"| |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | <section begin= | + | |colspan="4"|UitslagInterpretatie |
+ | |style="background-color: white;"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact03 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
+ | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
+ | |} | ||
+ | <section end=lab02 /> | ||
+ | |||
+ | <section begin=lab03 /> | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | LaboratoriumUitslag |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|LaboratoriumTest |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |rowspan="8"| |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|LabTest03 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|TestCode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|as. Dermatophagoidus pteronyssinus d1 (code = '906' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|TestDatumTijd |
|style="background-color: white;"|T-6D | |style="background-color: white;"|T-6D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|TestUitslag |
+ | |style="background-color: white;"|Positief (vrije tekst) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="4"|ReferentieBovengrens |
+ | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|ReferentieOndergrens |
− | |style="background-color: | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|UitslagInterpretatie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact03 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Verwijzing episode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 |
− | | | + | |} |
− | + | <section end=lab03 /> | |
− | |style="background-color: white;"| | + | |
+ | <section begin=lab04 /> | ||
+ | {| class="wikitable" width="85%" | ||
+ | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | LaboratoriumUitslag | ||
+ | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
+ | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
+ | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="6"|LaboratoriumTest |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |rowspan="8"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|LabTest04 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|TestCode |
+ | |style="background-color: white;"|Glucose nuchter, veneus (code = '372' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="4"|TestDatumTijd |
+ | |style="background-color: white;"|T-6D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|TestUitslag |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|4,5 mmol/L |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|ReferentieBovengrens |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|6,1 mmol/L |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|ReferentieOndergrens |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|4,0 mmol/L |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagInterpretatie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |} | + | |colspan="5"|Verwijzing contact |
− | <section end= | + | |style="background-color: white;"|Contact04 |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
+ | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
+ | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
+ | |} | ||
+ | <section end=lab04 /> | ||
− | <section begin= | + | ==Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt== |
+ | <section begin=AlgBep01 /> | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | AlgemeneBepaling |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|MeetUitslag |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="8"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|Identificatienummer |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|AlgBep01 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|MetingNaam |
+ | |style="background-color: white;"|Systolische bloeddruk (1744) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="4"|UitslagWaarde |
+ | |style="background-color: white;"|184 mm[Hg] | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|UitslagDatumTijd |
− | |style="background-color: | + | |style="background-color: white;"|08-06-2023 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|ReferentieOndergrens |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|ReferentieBovengrens |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| 140 mm[Hg] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|UitslagInterpretatie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|High (code= H codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact01 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Verwijzing episode |
+ | |style="background-color: white;"| | ||
+ | |} | ||
+ | <section end=AlgBep01 /> | ||
+ | |||
+ | <section begin=AlgBep02 /> | ||
+ | {| class="wikitable" width="85%" | ||
+ | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | AlgemeneBepaling | ||
+ | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
+ | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
+ | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="6"|MeetUitslag |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="8"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|AlgBep02 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|MetingNaam |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Diastolische bloeddruk (1740) |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|UitslagWaarde | ||
+ | |style="background-color: white;"|93 mm[Hg] | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagDatumTijd |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|08-06-2023 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|ReferentieOndergrens |
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|ReferentieBovengrens | ||
+ | |style="background-color: white;"| 89 mm[Hg] | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
+ | |style="background-color: white;"|Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact01 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
+ | |style="background-color: white;"| | ||
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=AlgBep02 /> |
− | + | <section begin=AlgBep04 /> | |
− | <section begin= | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | AlgemeneBepaling |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|MeetUitslag |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |rowspan="8"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|AlgBep04 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|MetingNaam | ||
+ | |style="background-color: white;"|FEV1/FVC ratio pré-BD (1675) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagWaarde |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|66% |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagDatumTijd |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|T-9D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|ReferentieOndergrens |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|70% |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|ReferentieBovengrens |
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagInterpretatie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Low (code=L codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Verwijzing contact |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contact03 |
− | |} | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | <section end= | + | |colspan="5"|Verwijzing episode |
+ | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
+ | |} | ||
+ | <section end=AlgBep04 /> | ||
− | <section begin= | + | <section begin=AlgBep05 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | AlgemeneBepaling |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|MeetUitslag |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="8"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|Identificatienummer |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|AlgBep05 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|MetingNaam |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Conclusie longfunctieonderzoek (1704) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagWaarde |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|COPD (vrije tekst) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagDatumTijd |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|T-9D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="4"|ReferentieOndergrens |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|ReferentieBovengrens | ||
+ | |style="background-color: white;"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
+ | |style="background-color: white;"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact03 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
+ | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=AlgBep05 /> |
− | <section begin= | + | <section begin=AlgBep06 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | AlgemeneBepaling |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|MeetUitslag |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="8"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|Identificatienummer |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|AlgBep06 |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|MetingNaam | ||
+ | |style="background-color: white;"|Roken (1739) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagWaarde |
− | |style="background-color: white;"| T- | + | |style="background-color: white;"|Voorheen (4) |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|UitslagDatumTijd | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-9D | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|ReferentieOndergrens | ||
+ | |style="background-color: white;"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|ReferentieBovengrens | ||
+ | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagInterpretatie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"|Verwijzing | + | |colspan="5"|Verwijzing contact |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contact03 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Verwijzing episode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 |
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=AlgBep06 /> |
− | <section begin= | + | <section begin=AlgBep07 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | AlgemeneBepaling |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|MeetUitslag |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |rowspan="8"| |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|AlgBep07 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|MetingNaam | ||
+ | |style="background-color: white;"|Aantal jaren gerookt (1991) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagWaarde |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|10 jaar |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagDatumTijd |
− | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-9D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|ReferentieOndergrens |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|ReferentieBovengrens |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="4"|UitslagInterpretatie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
− | |} | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | <section end= | + | |colspan="5"|Verwijzing contact |
− | + | |style="background-color: white;"|Contact03 | |
− | <section begin= | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
+ | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
+ | |} | ||
+ | <section end=AlgBep07 /> | ||
+ | |||
+ | <section begin=AlgBep08 /> | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | AlgemeneBepaling |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|MeetUitslag |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |rowspan="8"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|AlgBep08 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|MetingNaam |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Temperatuur patiënt (in oor gemeten) (1913) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagWaarde |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|37.5 Cel |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagDatumTijd |
− | |style="background-color: white;"| T- | + | |style="background-color: white;"|T-6D |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|ReferentieOndergrens | ||
+ | |style="background-color: white;"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|ReferentieBovengrens | ||
+ | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|UitslagInterpretatie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"|Verwijzing | + | |colspan="5"|Verwijzing contact |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contact04 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Verwijzing episode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 |
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=AlgBep08 /> |
− | + | <section begin=AlgBep09 /> | |
− | <section begin= | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | AlgemeneBepaling |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|MeetUitslag |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |rowspan="8"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|AlgBep09 |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|MetingNaam | ||
+ | |style="background-color: white;"|Stadium COPD (GOLD classificatie) (2209) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|UitslagWaarde |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|1:mild COPD (255) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|UitslagDatumTijd |
− | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-6D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|ReferentieOndergrens |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|ReferentieBovengrens |
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
+ | |style="background-color: white;"|Contact04 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
+ | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=AlgBep09 /> |
− | <section begin= | + | ==Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt== |
+ | <section begin=MedAfs01 /> | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Medicatieafspraken |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatie | |colspan="5"|Identificatie | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Med01 |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Afspraakdatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-600D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Gebruiksperiode |
− | |style="background-color: | + | |style="background-color: #E3E3E3;;"| |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan=" | + | |rowspan="3"| |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|Ingangsdatum |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|T-600D |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Einddatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-570D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="6"|Voorschrijver |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | | | + | |rowspan="11"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Zorgverlener |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |rowspan="9"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Naamgegevens | ||
+ | |style="background-color: white;"|Meindert Aanmoedigend | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Specialisme | ||
+ | |style="background-color: white;"|Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|Zorgaanbieder |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |rowspan="4"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|Organisatie naam | ||
+ | |style="background-color: white;"|Huisartsenpraktijk van Noord | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|Adresgegevens | ||
+ | |style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | ||
+ | |style="background-color: white;"|SOTALOL 40MG TABLET (code = '84239' in codeSystem 'G-Standaard PRK' | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code | ||
+ | |style="background-color: white;"|SOTALOL 40MG TABLET (code = '127868' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|Gebruiksinstructie |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |rowspan="4"| |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|Omschrijving |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal per dag 1 stuks, Oraal |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|Toedieningsweg |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|Doseerinstructie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|2 maal per dag 1 stuks |
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=MedAfs01 /> |
+ | Een historische medicatie (einddatum verder in het verleden dan 4 maanden), komt niet voor in het bericht spoedsamenvatting. | ||
− | <section begin= | + | <section begin=MedAfs02 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Medicatieafspraken |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatie | |colspan="5"|Identificatie | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Med02 |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Afspraakdatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-100D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Gebruiksperiode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: #E3E3E3;;"| |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="3"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Ingangsdatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-100D | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Einddatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T - 85D | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="6"|Relaties ketenzorg | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="3"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|Identificatie Contactmoment |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|Identificatie Episode |
+ | |style="background-color: white;"|EpisodeD02 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="6"|Voorschrijver |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | | | + | |rowspan="11"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="5"|Zorgverlener |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |rowspan="9"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Naamgegevens | ||
+ | |style="background-color: white;"|Meindert Aanmoedigend | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Specialisme | ||
+ | |style="background-color: white;"|Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|Zorgaanbieder |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |rowspan="4"| |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan=" | + | |colspan="2"|Organisatie naam |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Huisartsenpraktijk van Noord |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|Adresgegevens | ||
+ | |style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | ||
+ | |style="background-color: white;"|PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '43044' in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code | ||
+ | |style="background-color: white;"|PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '96938' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="6"|Gebruiksinstructie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |rowspan="4"| |
− | |colspan="4"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="4"|Omschrijving |
+ | |style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 15 dagen, 1 maal per dag 1 stuks (1D1T), oraal | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Toedieningsweg | ||
+ | |style="background-color: white;"|Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Doseerinstructie | ||
+ | |style="background-color: white;"|1 maal per dag 1 stuks | ||
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=MedAfs02 /> |
+ | Een historische medicatie (einddatum tussen nu en 4 maanden geleden), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. | ||
− | <section begin= | + | <section begin=MedAfs03 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Medicatieafspraken |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatie | |colspan="5"|Identificatie | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Med03 |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Afspraakdatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-9D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Gebruiksperiode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: #E3E3E3;;"| |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="3"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Ingangsdatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-9D | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Einddatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T + 21D | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="6"|Relaties ketenzorg | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="3"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|Identificatie Contactmoment |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contact03 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="4"|Identificatie Episode |
+ | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="6"|Voorschrijver |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | | | + | |rowspan="11"| |
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="5"|Zorgverlener |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |rowspan="9"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Naamgegevens | ||
+ | |style="background-color: white;"|Meindert Aanmoedigend | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Specialisme | ||
+ | |style="background-color: white;"|Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|Zorgaanbieder |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |rowspan="4"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|Organisatie naam | ||
+ | |style="background-color: white;"|Huisartsenpraktijk van Noord | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|Adresgegevens | ||
+ | |style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | ||
+ | |style="background-color: white;"|FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '45632’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code | ||
+ | |style="background-color: white;"|FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '92495' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|Gebruiksinstructie |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |rowspan="4"| |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|Omschrijving |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|Toedieningsweg |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|Doseerinstructie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| 2 maal daags 1 inhalatie |
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=MedAfs03 /> |
+ | Actuele medicatie (einddatum na vandaag), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. | ||
− | + | <section begin=MedAfs04 /> | |
− | <section begin= | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Medicatieafspraken |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
+ | |||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Identificatie | ||
+ | |style="background-color: white;"|Med04 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Afspraakdatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-150D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Gebruiksperiode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: #E3E3E3;;"| |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan=" | + | |rowspan="3"| |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Ingangsdatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-150D | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Einddatum | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="6"| | + | |colspan="6"|Relaties ketenzorg |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="3"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="4"|Identificatie Contactmoment |
+ | |style="background-color: white;"|Contact05 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|Identificatie Episode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeN88 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|Voorschrijver |
− | |style="background-color: | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |rowspan="11"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="5"|Zorgverlener |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |rowspan="9"| |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer |
+ | |style="background-color: white;"|10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Naamgegevens | ||
+ | |style="background-color: white;"|Meindert Aanmoedigend | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Specialisme | ||
+ | |style="background-color: white;"|Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | + | |colspan="4"|Zorgaanbieder |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |rowspan="4"| |
− | | | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | + | |colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="2"|Organisatie naam |
− | | | + | |style="background-color: white;"|Huisartsenpraktijk van Noord |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | + | |colspan="2"|Adresgegevens | |
− | + | |style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | + | |colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | |
− | | | + | |style="background-color: white;"|VALPROINEZUUR DRANK 40MG/ML (code = '43966’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | + | |colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|VALPROINEZUUR DRANK 40MG/ML (code = '97888' in codeSystem 'G-Standaard GPK') |
− | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="6"|Reden van voorschrijven |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan="5"| | + | |rowspan="2"| |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|Probleemnaam |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|N88 - Epilepsie (alle vormen) |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | | | + | |colspan="6"|Gebruiksinstructie |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | | | + | |rowspan="4"| |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|Omschrijving |
− | |colspan="4"| | + | |style="background-color: white;"|2 maal daags 15 ml |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|Toedieningsweg |
− | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|Doseerinstructie |
− | | | + | |style="background-color: white;"|2 maal daags 15 ml |
− | + | |} | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | <section end=MedAfs04 /> |
− | |colspan="4"| | + | Actuele medicatie (zonder einddatum), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. Startdatum kan ouder dan 4 maanden zijn. |
− | |style="background-color: white;"| | ||
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | ||
− | |style="background-color: white;"| | ||
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="4"| | ||
− | |style="background-color: white;"| | ||
− | |} | ||
− | <section end= | ||
− | <section begin= | + | <section begin=MedAfs05 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Medicatieafspraken |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
+ | |||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Identificatie | ||
+ | |style="background-color: white;"|Med05 | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Afspraakdatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-9D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Gebruiksperiode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: #E3E3E3;;"| |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="3"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Ingangsdatum | ||
+ | |style="background-color: white;"|T-9D | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="4"|Einddatum | ||
+ | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|Voorschrijver |
− | |style="background-color: | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |rowspan="11"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="6"| | + | |colspan="5"|Zorgverlener |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |rowspan="9"| | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Naamgegevens | ||
+ | |style="background-color: white;"|Meindert Aanmoedigend | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="3"|Specialisme | ||
+ | |style="background-color: white;"|Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |rowspan=" | + | |colspan="4"|Zorgaanbieder |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan="4"| | + | |rowspan="4"| |
− | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
+ | |colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer | ||
+ | |style="background-color: white;"|20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|Organisatie naam | ||
+ | |style="background-color: white;"|Huisartsenpraktijk van Noord | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="2"|Adresgegevens | ||
+ | |style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | ||
+ | |style="background-color: white;"|PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '67903’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code | ||
+ | |style="background-color: white;"|PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '2194' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="6"|Gebruiksinstructie |
− | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |rowspan="5"| |
− | | | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | + | |colspan="4"|Omschrijving | |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|Vanaf T, zo nodig 6 maal daags 1 stuks, oraal, gedurende 5 dagen. |
− | |colspan="4"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"|T | + | |colspan="4"|Toedieningsweg |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') |
− | |colspan="4"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="4"|Doseerinstructie |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|zo nodig 6 maal daags 1 stuks |
− | |colspan="4"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="4"|Doseerduur |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|5 dagen |
− | |colspan="4"| | ||
− | |style="background-color: white;"| | ||
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=MedAfs05 /> |
+ | Actuele medicatie (zonder einddatum), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. Startdatum kan binnen 4 maanden zijn. | ||
− | <section begin= | + | ==Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt== |
+ | <section begin=alert01 /> | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Alert |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Identificatie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| Alert01 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|AlertNaam |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| COPD (code = 1348 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|BeginDatumTijd |
+ | |style="background-color: white;"| T-9D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | | | + | |colspan="5"|EindDatumTijd |
+ | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Verwijzing episode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 |
+ | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
+ | |} | ||
+ | <section end=alert01 /> | ||
+ | |||
+ | <section begin=alert02 /> | ||
+ | {| class="wikitable" width="85%" | ||
+ | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Alert | ||
+ | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
+ | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
+ | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Identificatie |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| Alert02 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|AlertNaam |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| Drager van multiresistente Stenotrophomonas maltophilia (code= 97981000146105 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT in waardelijst ‘AlertNaamCodelijst’) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|BeginDatumTijd |
− | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"| T-100D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|EindDatumTijd |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| T-90 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | |colspan=" | + | |colspan="5"|Verwijzing episode |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeD02 |
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |||
− | |||
|} | |} | ||
− | <section end= | + | <section end=alert02 /> |
− | <section begin= | + | <section begin=alert03 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
− | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Alert |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
− | + | |colspan="5"|Identificatie | |
− | + | |style="background-color: white;"| Alert03 | |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |colspan="5"|Identificatie | ||
− | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|AlertNaam | |colspan="5"|AlertNaam | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| Epilepsie (code = 42 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|BeginDatumTijd | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
− | |style="background-color: white;"| T- | + | |style="background-color: white;"| T-1010D |
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|EindDatumTijd | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
Regel 1.951: | Regel 1.831: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Verwijzing episode | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeN88 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
<section end=alert03 /> | <section end=alert03 /> | ||
− | == | + | ==Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt== |
<section begin=allergie01 /> | <section begin=allergie01 /> | ||
Regel 1.967: | Regel 1.847: | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
|style="background-color: white;"| Allergie01 | |style="background-color: white;"| Allergie01 | ||
− | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
− | |colspan="5"|Informatiebron | + | |colspan="5"|Verwijzing Informatiebron |
− | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| Patient |
− | |||
− | |||
− | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|VeroorzakendeStof | |colspan="5"|VeroorzakendeStof |
Huidige versie van 28 apr 2025 om 17:10
Inhoud
- 1 Inleiding
- 2 Doelgroep
- 3 Voorwaarden voor kwalificeren
- 4 Kwalificatie-informatie
- 5 Kwalificatiescript
- 6 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens
- 7 Inhoudelijke gegevens
- 7.1 Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt gecombineerd met de contactverslagen
- 7.2 Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt
- 7.3 Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt
- 7.4 Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt
- 7.5 Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt
- 7.6 Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt
- 7.7 Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt
1 Inleiding
1.1 Algemene informatie
Dit kwalificatiescript is opgesteld op naam van Nictiz. De onderdelen zijn onderdeel van de ketenzorgbouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard van dit kwalificatiescript kan je vinden via het Acute Zorg.
2 Doelgroep
De doelgroep van dit kwalificatiescript is de leverancier die zich wil kwalificeren voor het uitwisselen van gegevens binnen de informatiestandaard Acute Zorg. De kwalificatie wordt door de kwalificatiespecialist uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen. Met dit script kan de leverancier kwalificeren voor de volgende systeemrollen: Raadplegend/Beschikbaar stellen
Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol: AZP-PMB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Meldkamer Beschikbaarstellend), AZP-PAB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Beschikbaarstellend ) en AZP-PSB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting SEH Beschikbaarstellend), [1].
3 Voorwaarden voor kwalificeren
Voor het uitvoeren van dit kwalificatiescript gelden de algemene voorwaarden voor testen en kwalificeren bij Nictiz. Specifiek de onderstaande voorwaarden:
Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie et cetera. Kennis, begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals beschreven in dit document. De kwalificatiedocumentatie bevat de gegevens die de kwalificerende partij zelf invoert. Het is van belang dat de gegevens juist ingevoerd worden. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum et cetera) leiden tot vertraging en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces. Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De leverancier levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle. Kennis en begrip van de Informatiestandaard Landingspagina_Acute_Zorg en Publicaties voor Acute Zorg
3.1 Begrippenlijst
Nictiz maakt gebruik van bepaalde afkortingen en termen. Meer informatie kan gevonden worden in deze algemene begrippenlijst. Daarnaast is er een thesaurus waarin begrippen kunnen worden opgezocht.
4 Kwalificatie-informatie
Nictiz biedt leveranciers de mogelijkheid hun producten en diensten te testen op correcte implementatie van informatiestandaarden. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol.
4.1 Aanpak van kwalificatie
Houd tijdens de kwalificatie de bevindingen bij van de uitgevoerde tests. Analyseer de bevindingen, corrigeer fouten waar nodig en test opnieuw.
4.2 Op te leveren materialen
De op te leveren materialen bestaan uit:
De technische uitgaande berichten (voor alle scenario’s) én schermafdrukken (voor alle scenario's).
4.3 Tools voor kwalificatie
4.4 ART-DECOR
Voor meer informatie over kwalificatie met de simulator vanuit ART-DECOR: Testen met ART-DECOR.
5 Kwalificatiescript
5.1 Uit te voeren stappen
Uit te voeren stappen voor beschikbaar stellen spoedsamenvatting:
- Maak in het XIS de zorgverlener en zorgaanbieder aan.
- Registreer in het XIS de persoonsgegevens voor de fictieve patiënt zoals beschreven in de inhoudelijke gegevens.
- Maak in het XIS de inhoudelijke bouwstenen aan, gebruik hiervoor de inhoudelijke gegevens.
- Maak schermafdrukken van de ingevoerde gegevens.
- Initieer opvragen van bouwsteen: Vanuit de simulator kan een bouwsteen worden opgevraagd voor een fictieve patiënt. Bij deze opvraag zijn query parameters gevuld en kan de opvraagperiode worden aangegeven afhankelijk van de opvragende rol zorgverlener. Zie tabel hieronder.
- Beschikbaar stellen van gegevens: Lever de algemene gegevens en ook de bouwstenen op.
- Valideren van de bouwsteen: De inhoud van de opgeleverde bouwstenen moet voldoen aan de opgegeven query parameters en hiermee overeenkomen zowel qua structuur als inhoudelijke algemene en medische gegevens. De teststimulator valideert de opgeleverde bouwstenen.
Voor het insturen van de spoedsamenvatting bouwstenen kan de leverancier zichzelf bevragen vanuit de kwalificatieserver via de tab 'Query verzenden'. Selecteer hiervoor de juiste HL7 materialen (PS v2.2.0), en de gewenste bouwsteen query (opvragen labbepalingen, etc).
De bevragingsperiode is afhankelijk van de bouwsteen en of de bevragende partij een MKA is of een AMB/SEH; zie onderstaande tabel. Gebruik voor de rolcode van de Auteur voor de MKA en AMB "30.000" (verpleegkundige algemeen), en voor de SEH "01.071" (SEH arts).
Bouwsteen | Rol | Begindatum | Einddatum |
Contactmomenten | AMB/SEH MKA |
T-4M T-10D |
T |
Contactverslagen | AMB/SEH MKA |
T-4M T-10D |
T |
Episodes | AMB/SEH/ MKA | ||
Labbepalingen | AMB/SEH MKA |
T-4M T-10D |
T |
Algemene bepalingen | AMB/SEH MKA |
T-4M T-10D |
T |
Medicatieafspraken | AMB/SEH/ MKA | T-4M | T |
Alerts | AMB/SEH | ||
Allergie/intoleranties | AMB/SEH |
6 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens
6.1 Persoonsgegevens
Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen. Dit is alleen bedoeld voor gebruik in het XIS (registratie van de testpersoon).
6.2 Variabele T datum
Test- en kwalificatiescenario's werken vaak met relatieve datums, die ervoor zorgen dat scenario's niet gedateerd raken. Een datum 'volgende week' blijft zodoende altijd in de toekomst. Om dit te vertalen naar concrete datums die gebruikt worden tijdens het testen en kwalificeren wordt gewerkt met de zogenaamde T-datum. Als ergens staat T – 10D betekent dit: 10 dagen eerder dan die afgesproken datum/tijd. Het format is yyyy-mm-ddTuu:mm:ss
7 Inhoudelijke gegevens
De bundel geeft algemene gegevens over het onderwerp (de patient). De bundel is bij iedere bouwsteen hetzelfde. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht. De identificaties zijn in de praktijk vrij te kiezen.
Bundel | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Onderwerp | ||||||
Patient | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Antoin | |||||
Initialen | A. | |||||
Roepnaam | ||||||
Geslachtsnaam | ||||||
Voorvoegsels | ||||||
Achternaam | XXX_Gieteling | |||||
GeslachtsnaamPartner | ||||||
VoorvoegselsPartner | ||||||
AchternaamPartner | ||||||
Adresgegevens | ||||||
Straat | Knolweg | |||||
Huisnummer | 1002 | |||||
Huisnummerletter | ||||||
Huisnummertoevoeging | ||||||
AanduidingBijNummer | ||||||
Postcode | 9999ZZ | |||||
Woonplaats | STITSWERD | |||||
Land | Nederland | |||||
AdditioneleInformatie | ||||||
AdresSoort | Primair huisadres (Code = 'HP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
Identificatienummer | 999910528 (BSN) | |||||
Geboortedatum | 19540806 | |||||
Geslacht | man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender') | |||||
MeerlingIndicator | Nee |
7.1 Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt gecombineerd met de contactverslagen
Contactmoment | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contact01 | ||||
Contact met | * | ||||
ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
BeginDatumTijd | 08-06-2023{11:10} | ||||
EindDatumTijd | 08-06-2023{11:30} | ||||
RedenContact | |||||
Episode | EpisodeA20 |
Een contactmoment ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
Contactverslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contactverslag01 | ||||
DatumTijd | 08-06-2023 | ||||
Journaalregel | |||||
Type | Tekst | ||||
S | Weloverwogen besluit voor een niet reanimeerwens | ||||
O | Compos mentis | ||||
E | Gesprek levenseinde, niet reanimeren | ||||
Probleem | |||||
Identificatienummer | ProbleemA20 | ||||
ProbleemNaam | Gesprek levenseinde/behandelwensen (Code = A20 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
ProbleemBeginDatum | 08-06-2023 | ||||
ProbleemEindDatum | T-1D | ||||
P | Wilsverklaring ondertekend | ||||
Verwijzing Contact | Contact01 | ||||
Verwijzing Episode | EpisodeA20 |
Een contactverslag ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
Contactmoment | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contact11 | ||||
Contact met | * | ||||
ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
BeginDatumTijd | T-9D{11:10} | ||||
EindDatumTijd | T-9D{11:30} | ||||
RedenContact | |||||
Episode | EpisodeA20 |
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
Contactverslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contactverslag11 | ||||
DatumTijd | T-9D | ||||
Journaalregel | |||||
Type | Tekst | ||||
S | Herevaluatie niet reanimeerwens | ||||
O | Compos mentis | ||||
E | Continueer behandelgrens, niet reanimeren | ||||
Verwijzing Contact | Contact11 | ||||
Verwijzing Episode | EpisodeA20 |
Contactmoment | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contact02 | ||||
Contact met | * | ||||
ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
BeginDatumTijd | T-100D{13:30} | ||||
EindDatumTijd | T-100D{13:50} | ||||
RedenContact | |||||
Episode | EpisodeD02 |
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
Contactverslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contactverslag02 | ||||
DatumTijd | T-100D | ||||
Journaalregel | |||||
Type | Tekst | ||||
S | In eerste instantie na warm eten enige uren pijn in bovenbuik. Niet misselijk, opboeren soms, opgeblazen gevoel | ||||
O | Maagstreek gevoelig. Overig gb. | ||||
E | Maag/duodenum problemen | ||||
Probleem | |||||
Identificatienummer | ProbleemD02 | ||||
ProbleemNaam | Maagpijn (Code = D02 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
ProbleemBeginDatum | T-100D | ||||
ProbleemEindDatum | T-90D | ||||
Verwijzing Contact | Contact02 | ||||
Verwijzing Episode | EpisodeD02 |
Contactmoment | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contact03 | ||||
Contact met | * | ||||
ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
BeginDatumTijd | T-9D{08:30} | ||||
EindDatumTijd | T-9D{08:45} | ||||
RedenContact | |||||
Episode | EpisodeR95 |
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
Contactverslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contactverslag03 | ||||
DatumTijd | T-9D | ||||
Journaalregel | |||||
Type | Tekst | ||||
S | Gaat beter, nog wel af en toe benauwd/hoesten. Geen koorts, weinig slijm en geen PoB. | ||||
Probleem | |||||
Identificatienummer | ProbleemR05 | ||||
ProbleemNaam | Hoesten (Code = R05 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
ProbleemBeginDatum | T-9D | ||||
ProbleemEindDatum | |||||
O | Longen VAG geen crep, piep, wel wat rhonchi, Percussie gb | ||||
E | COPD, beterend | ||||
Probleem | |||||
Identificatienummer | ProbleemR95 | ||||
ProbleemNaam | Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
ProbleemBeginDatum | T-9D | ||||
ProbleemEindDatum | |||||
P | Controle afspreken POH voor ketenzorg en blaastest, continueren flixotide, zn ventolin | ||||
Verwijzing Contact | Contact03 | ||||
Verwijzing Episode | EpisodeR95 |
Contactmoment | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contact04 | ||||
Contact met | * | ||||
ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
BeginDatumTijd | T-6D{09:00} | ||||
EindDatumTijd | T-6D{09:15} | ||||
RedenContact | |||||
Episode | EpisodeR95 |
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
Contactverslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contactverslag04 | ||||
DatumTijd | T-6D | ||||
Journaalregel | |||||
Type | Tekst | ||||
S | Gaat slechter. Medicatie slaat niet aan aldus pat. Koorts -, Hoest +++, Slijm geel | ||||
O | Longen VAG crep+, piep iets, rhonchi+. Percussie gb. | ||||
E | COPD, exacerbatie. | ||||
P | AB starten, ventolin 3-4 dgs. | ||||
Verwijzing Contact | Contact04 | ||||
Verwijzing Episode | EpisodeR95 |
Contactmoment | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contact05 | ||||
Contact met | * | ||||
ContactType | telefonisch contact (Code = 05 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
BeginDatumTijd | T-150D{14:30} | ||||
EindDatumTijd | T-150D{14:50} | ||||
RedenContact | |||||
Episode | EpisodeN88 |
Een contactmoment ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
Contactverslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contactverslag05 | ||||
DatumTijd | T-150D | ||||
Journaalregel | |||||
Type | Tekst | ||||
S | Belt voor herhaalrecept | ||||
E | Bekend met epilepsie | ||||
Probleem | |||||
Identificatienummer | ProbleemN88 | ||||
ProbleemNaam | Epilepsie (Code = N88 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
ProbleemBeginDatum | T-1010D | ||||
ProbleemEindDatum | |||||
Verwijzing Contact | Contact05 | ||||
Verwijzing Episode | EpisodeN88 |
Een contactverslag ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
7.2 Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt
Episode | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | EpisodeN88 | ||||
Episodetitel = ICPC-omschrijving | Epilepsie (alle vormen) | ||||
Status | Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
Startdatum | T-1010D | ||||
Einddatum | |||||
Verwijzing Probleem | ProbleemN88 | ||||
Attentiewaarde | Ja |
Een open episode met attentiewaarde "ja", komt mee in het bericht spoedsamenvatting.
Episode | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | EpisodeA20 | ||||
ICPC omschrijving | Gesprek levenseinde/behandelwensen | ||||
Episodetitel (eigen omschrijving) | 08-06-2023 besluit met patient. Wilsverklaring: niet reanimeren. PZP:Z wel, IC wel, B wel, BP wel, AB wel | ||||
Status | Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
Startdatum | 08-06-2023 | ||||
Einddatum | T-1D | ||||
Verwijzing Probleem | ProbleemA20 | ||||
Attentiewaarde | Ja |
Een gesloten episode met attentiewaarde "ja", komt mee in het bericht spoedsamenvatting. Eigen omschrijving van episodetitel komt mee in het bericht.
Episode | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | EpisodeD02 | ||||
Episodetitel = ICPC-omschrijving | Maagpijn | ||||
Status | Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
Startdatum | T-100D | ||||
Einddatum | T-90D | ||||
Verwijzing Probleem | ProbleemD02 | ||||
Attentiewaarde | Nee |
Een gesloten episode zonder attentiewaarde, komt niet voor in het bericht spoedsamenvatting.
Episode | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | EpisodeR95 | ||||
ICPC omschrijving | Emfyseem/COPD | ||||
Episodetitel (eigen omschrijving) | COPD | ||||
Status | Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
Startdatum | T-9D | ||||
Einddatum | |||||
Verwijzing Probleem | ProbleemR95 | ||||
Attentiewaarde | Nee |
Een open episode met attentiewaarde "nee", komt mee in het bericht spoedsamenvatting.
7.3 Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt
LaboratoriumUitslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
LaboratoriumTest | |||||
Identificatienummer | LabTest01 | ||||
TestCode | Huidsets hondepitheel (code = '2626' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
TestDatumTijd | T-9D | ||||
TestUitslag | Twijfelachtig (code 312) | ||||
ReferentieBovengrens | |||||
ReferentieOndergrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | |||||
Verwijzing episode |
LaboratoriumUitslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
LaboratoriumTest | |||||
Identificatienummer | LabTest02 | ||||
TestCode | MultiRAST (phadiaTop) (code = '852' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
TestDatumTijd | T-9D | ||||
TestUitslag | ‘’Positief’’ (Vrije tekst) | ||||
ReferentieBovengrens | |||||
ReferentieOndergrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact03 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
LaboratoriumUitslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
LaboratoriumTest | |||||
Identificatienummer | LabTest03 | ||||
TestCode | as. Dermatophagoidus pteronyssinus d1 (code = '906' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
TestDatumTijd | T-6D | ||||
TestUitslag | Positief (vrije tekst) | ||||
ReferentieBovengrens | |||||
ReferentieOndergrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact03 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
LaboratoriumUitslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
LaboratoriumTest | |||||
Identificatienummer | LabTest04 | ||||
TestCode | Glucose nuchter, veneus (code = '372' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
TestDatumTijd | T-6D | ||||
TestUitslag | 4,5 mmol/L | ||||
ReferentieBovengrens | 6,1 mmol/L | ||||
ReferentieOndergrens | 4,0 mmol/L | ||||
UitslagInterpretatie | Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||||
Verwijzing contact | Contact04 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
7.4 Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep01 | ||||
MetingNaam | Systolische bloeddruk (1744) | ||||
UitslagWaarde | 184 mm[Hg] | ||||
UitslagDatumTijd | 08-06-2023 | ||||
ReferentieOndergrens | |||||
ReferentieBovengrens | 140 mm[Hg] | ||||
UitslagInterpretatie | High (code= H codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||||
Verwijzing contact | Contact01 | ||||
Verwijzing episode |
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep02 | ||||
MetingNaam | Diastolische bloeddruk (1740) | ||||
UitslagWaarde | 93 mm[Hg] | ||||
UitslagDatumTijd | 08-06-2023 | ||||
ReferentieOndergrens | |||||
ReferentieBovengrens | 89 mm[Hg] | ||||
UitslagInterpretatie | Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||||
Verwijzing contact | Contact01 | ||||
Verwijzing episode |
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep04 | ||||
MetingNaam | FEV1/FVC ratio pré-BD (1675) | ||||
UitslagWaarde | 66% | ||||
UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
ReferentieOndergrens | 70% | ||||
ReferentieBovengrens | |||||
UitslagInterpretatie | Low (code=L codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||||
Verwijzing contact | Contact03 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep05 | ||||
MetingNaam | Conclusie longfunctieonderzoek (1704) | ||||
UitslagWaarde | COPD (vrije tekst) | ||||
UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
ReferentieOndergrens | |||||
ReferentieBovengrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact03 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep06 | ||||
MetingNaam | Roken (1739) | ||||
UitslagWaarde | Voorheen (4) | ||||
UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
ReferentieOndergrens | |||||
ReferentieBovengrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact03 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep07 | ||||
MetingNaam | Aantal jaren gerookt (1991) | ||||
UitslagWaarde | 10 jaar | ||||
UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
ReferentieOndergrens | |||||
ReferentieBovengrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact03 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep08 | ||||
MetingNaam | Temperatuur patiënt (in oor gemeten) (1913) | ||||
UitslagWaarde | 37.5 Cel | ||||
UitslagDatumTijd | T-6D | ||||
ReferentieOndergrens | |||||
ReferentieBovengrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact04 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep09 | ||||
MetingNaam | Stadium COPD (GOLD classificatie) (2209) | ||||
UitslagWaarde | 1:mild COPD (255) | ||||
UitslagDatumTijd | T-6D | ||||
ReferentieOndergrens | |||||
ReferentieBovengrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact04 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
7.5 Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt
Medicatieafspraken | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Med01 | ||||
Afspraakdatum | T-600D | ||||
Gebruiksperiode | |||||
Ingangsdatum | T-600D | ||||
Einddatum | T-570D | ||||
Voorschrijver | |||||
Zorgverlener | |||||
Zorgverlener identificatienummer | 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
Zorgaanbieder | |||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Organisatie naam | Huisartsenpraktijk van Noord | ||||
Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||||
Geneesmiddel - primaire code | SOTALOL 40MG TABLET (code = '84239' in codeSystem 'G-Standaard PRK' | ||||
Geneesmiddel - generiekere code | SOTALOL 40MG TABLET (code = '127868' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
Gebruiksinstructie | |||||
Omschrijving | Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal per dag 1 stuks, Oraal | ||||
Toedieningsweg | Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
Doseerinstructie | 2 maal per dag 1 stuks |
Een historische medicatie (einddatum verder in het verleden dan 4 maanden), komt niet voor in het bericht spoedsamenvatting.
Medicatieafspraken | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Med02 | ||||
Afspraakdatum | T-100D | ||||
Gebruiksperiode | |||||
Ingangsdatum | T-100D | ||||
Einddatum | T - 85D | ||||
Relaties ketenzorg | |||||
Identificatie Contactmoment | |||||
Identificatie Episode | EpisodeD02 | ||||
Voorschrijver | |||||
Zorgverlener | |||||
Zorgverlener identificatienummer | 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
Zorgaanbieder | |||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Organisatie naam | Huisartsenpraktijk van Noord | ||||
Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||||
Geneesmiddel - primaire code | PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '43044' in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
Geneesmiddel - generiekere code | PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '96938' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
Gebruiksinstructie | |||||
Omschrijving | Vanaf vandaag, + 15 dagen, 1 maal per dag 1 stuks (1D1T), oraal | ||||
Toedieningsweg | Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
Doseerinstructie | 1 maal per dag 1 stuks |
Een historische medicatie (einddatum tussen nu en 4 maanden geleden), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting.
Medicatieafspraken | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Med03 | ||||
Afspraakdatum | T-9D | ||||
Gebruiksperiode | |||||
Ingangsdatum | T-9D | ||||
Einddatum | T + 21D | ||||
Relaties ketenzorg | |||||
Identificatie Contactmoment | Contact03 | ||||
Identificatie Episode | EpisodeR95 | ||||
Voorschrijver | |||||
Zorgverlener | |||||
Zorgverlener identificatienummer | 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
Zorgaanbieder | |||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Organisatie naam | Huisartsenpraktijk van Noord | ||||
Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||||
Geneesmiddel - primaire code | FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '45632’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
Geneesmiddel - generiekere code | FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '92495' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
Gebruiksinstructie | |||||
Omschrijving | Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie | ||||
Toedieningsweg | Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
Doseerinstructie | 2 maal daags 1 inhalatie |
Actuele medicatie (einddatum na vandaag), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting.
Medicatieafspraken | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Med04 | ||||
Afspraakdatum | T-150D | ||||
Gebruiksperiode | |||||
Ingangsdatum | T-150D | ||||
Einddatum | |||||
Relaties ketenzorg | |||||
Identificatie Contactmoment | Contact05 | ||||
Identificatie Episode | EpisodeN88 | ||||
Voorschrijver | |||||
Zorgverlener | |||||
Zorgverlener identificatienummer | 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
Zorgaanbieder | |||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Organisatie naam | Huisartsenpraktijk van Noord | ||||
Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||||
Geneesmiddel - primaire code | VALPROINEZUUR DRANK 40MG/ML (code = '43966’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
Geneesmiddel - generiekere code | VALPROINEZUUR DRANK 40MG/ML (code = '97888' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
Reden van voorschrijven | |||||
Probleemnaam | N88 - Epilepsie (alle vormen) | ||||
Gebruiksinstructie | |||||
Omschrijving | 2 maal daags 15 ml | ||||
Toedieningsweg | Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
Doseerinstructie | 2 maal daags 15 ml |
Actuele medicatie (zonder einddatum), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. Startdatum kan ouder dan 4 maanden zijn.
Medicatieafspraken | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Med05 | ||||
Afspraakdatum | T-9D | ||||
Gebruiksperiode | |||||
Ingangsdatum | T-9D | ||||
Einddatum | |||||
Voorschrijver | |||||
Zorgverlener | |||||
Zorgverlener identificatienummer | 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
Zorgaanbieder | |||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Organisatie naam | Huisartsenpraktijk van Noord | ||||
Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||||
Geneesmiddel - primaire code | PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '67903’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
Geneesmiddel - generiekere code | PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '2194' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
Gebruiksinstructie | |||||
Omschrijving | Vanaf T, zo nodig 6 maal daags 1 stuks, oraal, gedurende 5 dagen. | ||||
Toedieningsweg | Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
Doseerinstructie | zo nodig 6 maal daags 1 stuks | ||||
Doseerduur | 5 dagen |
Actuele medicatie (zonder einddatum), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. Startdatum kan binnen 4 maanden zijn.
7.6 Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt
Alert | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Alert01 | ||||
AlertNaam | COPD (code = 1348 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard) | ||||
BeginDatumTijd | T-9D | ||||
EindDatumTijd | |||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
Alert | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Alert02 | ||||
AlertNaam | Drager van multiresistente Stenotrophomonas maltophilia (code= 97981000146105 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT in waardelijst ‘AlertNaamCodelijst’) | ||||
BeginDatumTijd | T-100D | ||||
EindDatumTijd | T-90 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeD02 |
Alert | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Alert03 | ||||
AlertNaam | Epilepsie (code = 42 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard) | ||||
BeginDatumTijd | T-1010D | ||||
EindDatumTijd | |||||
Verwijzing episode | EpisodeN88 |
7.7 Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt
AllergieIntolerantie | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Allergie01 | ||||
Verwijzing Informatiebron | Patient | ||||
VeroorzakendeStof | Amoxicilline | ||||
AllergieCategorie | Neiging tot ongewenste reactie op medicatie en/of drug (Code = 419511003 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
BeginDatumTijd | 20200827 | ||||
MateVanKritiekZijn | Low (code = 62482003 codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.11.117 'Criticality') | ||||
Toelichting | Via neuroloog | ||||
Reactie | |||||
Symptoom | dyspneu (code = 267036007 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
SpecifiekeStof | Amoxicilline | ||||
Ernst | Matig (code = 6736007 codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 ‘SNOMED Clinical Terms’) | ||||
WijzeVanBlootstelling | Oral route (Code = 26643006 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
ReactieTijdstip |