az:V2024.01/Testscript Ambulanceoverdracht 2.5.0 Beschikbaarstellen: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken
 
(7 tussenliggende versies door 2 gebruikers niet weergegeven)
Regel 1: Regel 1:
 +
[[testmaterialen|< Terug naar testmaterialen]]
 +
<!-- TITEL en INHOUDSOPGAVE die alleen Niveau 1 en 2 kopjes toont -->
 +
__NUMBEREDHEADINGS__
 +
{{DISPLAYTITLE: Ambulanceoverdracht 2.5.0 }}
 +
<span class="toclimit-3">__TOC__</span>
 +
<!-- EINDE TITEL en INHOUDSOPGAVE -->
 +
 +
{{IssueBox|Please note that this is draft material which is still in development}}
  
  
Regel 11: Regel 19:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|WID controle datum
 
|colspan="5"|WID controle datum
−
|style="background-color: white;"| T
+
|style="background-color: white;"| 20250103 13.34
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Documentnummer
 
|colspan="5"|Documentnummer
Regel 17: Regel 25:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Document type
 
|colspan="5"|Document type
−
|style="background-color: white;"| Paspoort
+
|style="background-color: white;"| Paspoort (Code = 1 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.84 'acutezorg-codesysteem-84')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
  
Regel 27: Regel 35:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Datum/tijd incident
 
|colspan="5"|Datum/tijd incident
−
|style="background-color: white;"| T
+
|style="background-color: white;"| T-20 min
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
  
Regel 37: Regel 45:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Datum/tijd melding
 
|colspan="5"|Datum/tijd melding
−
|style="background-color: white;"| T
+
|style="background-color: white;"| T-15min
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Geplande brengtijd
 
|colspan="5"|Geplande brengtijd
−
|style="background-color: white;"| T
+
|style="background-color: white;"|  
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Geplande haaltijd
 
|colspan="5"|Geplande haaltijd
−
|style="background-color: white;"| T
+
|style="background-color: white;"|  
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Wzd/Wvggz maatregel
 
|colspan="5"|Wzd/Wvggz maatregel
−
|style="background-color: white;"| 004 TVZcm
+
|style="background-color: white;"| TVZcm (code = 004 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.57 'acutezorg-codesysteem-57')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"  
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"  
 
|colspan="5"|Datum/tijd aanvang TVZ  
 
|colspan="5"|Datum/tijd aanvang TVZ  
Regel 55: Regel 63:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;
 
|colspan="5"|Meldkamerurgentie
 
|colspan="5"|Meldkamerurgentie
−
|style="background-color: white;"| B1 Hoog complexe zorg bij planbare ambulancezorg
+
|style="background-color: white;"| Niet spoedeisende ambulancezorg - gepland en hoogcomplex (code = B1 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.2 'acutezorg-codesysteem-2'
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
  
Regel 224: Regel 232:
 
|colspan="5"|Verwacht specialisme
 
|colspan="5"|Verwacht specialisme
 
|style="background-color: white;"|Chirurg (Code = 01.014 in codesyteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL-zorgverlenertype (personen)' )
 
|style="background-color: white;"|Chirurg (Code = 01.014 in codesyteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL-zorgverlenertype (personen)' )
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
−
    
 
−
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
 
|colspan="6"|Feedback
 
|colspan="6"|Feedback
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
Regel 260: Regel 266:
 
|colspan="5"|Beschermingsmiddelen patiënt  
 
|colspan="5"|Beschermingsmiddelen patiënt  
 
|style="background-color: white;"| 60054005  autogordel (fysiek object)
 
|style="background-color: white;"| 60054005  autogordel (fysiek object)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" |Toestandsbeelden/Werkdiagnose
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Toestandsbeeld
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Toestandsbeeld code
 +
|style="background-color: white;"| 125593007
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Toestandsbeeld titel
 +
|style="background-color: white;"| Letsel van aangezicht (aandoening)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Lateraliteit
 +
|style="background-color: white;"| Links (Code = 7771000 uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Toelichting toestandsbeeld
 +
|style="background-color: white;"| Moeilijk observeren door weersomstandigheden
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Patiëntligging
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Type patiëntligging
 +
|style="background-color: white;"| Buik (Code = 001 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.10 'acutezorg-codesysteem-10')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Consultgever op afstand
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Initialen
 +
|style="background-color: white;"| J.H.M.
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Achternaam
 +
|style="background-color: white;"| Putten
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Telefoonnummer
 +
|style="background-color: white;"| 0611234567
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Identificatie
 +
|style="background-color: white;"| 000014444 (UZI)
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Type consultgever
 +
|style="background-color: white;"| Huisarts (Code = 001 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.15 in 'acutezorg-codesysteem-15')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Toelichting/Afspraken met consultgever
 +
|style="background-color: white;"| Terugbellen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Afspraken met patiënt
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Huisarts ingelicht
 +
|style="background-color: white;"|Nee
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Afspraken met patiënt
 +
|style="background-color: white;"|Huisarts nog inlichten
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Bijlagen
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Type Bijlage
 +
|style="background-color: white;"|intern rapport/overdracht (Code = 006 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.16 'acutezorg-codesysteem-16')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Bijlage id
 +
|style="background-color: white;"| 9068
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Versie
 +
|style="background-color: white;"| 1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Bijlageset id
 +
|style="background-color: white;"| 12
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Toestemmingsgegevens
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Wetenschappelijk onderzoek
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Beschrijving
 +
|style="background-color: white;"| Observaties
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Informed consent
 +
|style="background-color: white;"| Ja
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Toestemming informeren verwanten
 +
|style="background-color: white;"|Patiënt geeft toestemming (Code = 001 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.46 'acutezorg-codesysteem-46') 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|}
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Toelichtingsgegevens
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Toelichting algemeen
 +
|style="background-color: white;"| Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Aenean commodo ligula eget dolor. Aenean massa. Cum sociis natoque penatibus et magnis dis parturient montes, nascetur ridiculus mus. Donec quam felis, ultricies nec, pellentesque eu, pretium quis, sem. Nulla consequat massa quis enim. Donec pede justo, fringilla vel, aliquet nec, vulputate
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
 +
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Primary Survey
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Airway
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="6"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Airway vrij?
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Airway observaties
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="3"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Airway observatie code
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Airway observatie titel
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="6"|Breathing
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="7"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Breathing sufficient?
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Breathing observaties
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="4"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Breathing observatie code
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Breathing observatie titel
 +
|style="background-color: white;"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="3"|Lateraliteit
 +
|style="background-color: white;"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"

Huidige versie van 9 jan 2025 om 08:17

< Terug naar testmaterialen


Issue icon.png

Please note that this is draft material which is still in development


WID-controle
Gegevenselement Waarde
WID-controle uitgevoerd Ja
WID controle datum 20250103 13.34
Documentnummer NS07778999
Document type Paspoort (Code = 1 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.84 'acutezorg-codesysteem-84')
Incidentgegevens
Gegevenselement Waarde
Datum/tijd incident T-20 min
Meldingsgegevens
Gegevenselement Waarde
Datum/tijd melding T-15min
Geplande brengtijd
Geplande haaltijd
Wzd/Wvggz maatregel TVZcm (code = 004 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.57 'acutezorg-codesysteem-57')
Datum/tijd aanvang TVZ T
Medische kladblok meldkamer Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Aenean commodo ligula eget dolor. Aenean massa. Cum sociis natoque penatibus et magnis dis parturient montes, nascetur ridiculus mus. Donec quam felis, ultricies nec, pellentesque eu, pretium quis, sem. Nulla consequat massa quis enim. Donec pede justo, fringilla vel, aliquet nec, vulputate
Meldkamerurgentie Niet spoedeisende ambulancezorg - gepland en hoogcomplex (code = B1 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.2 'acutezorg-codesysteem-2'
Ritgegevens
Gegevenselement Waarde
Ambulancevoorziening 25
Ritnummer 25-2025-10-1
Ambulancenummer 25124
Telefoon ambulance 0612345678
Ambulanceverpleegkundige identificatie 123456789
Ambulancechauffeur identificatie 987654321
Datum/tijd ritopdracht T-10 min
Datum/tijd uitruk/vertrek T-10 min
Datum/tijd aankomst patiënt T-5 min
Datum/tijd vertrek patiënt T-5 min
Verwachte aankomsttijd bestemming T+10 min**
Datum/tijd aankomst bestemming T+10 min
Datum/tijd vrijmelding T+15 min
Soort vervoer Opnameinzet (Code = 001 uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.3 'acutezorg-codesysteem-3'
Haalgegevens
Gegevenselement Waarde
Straat 1e Jacob van Campenstr
Huisnummer 15
Huisletter B
Huisnummertoevoeging II
Postcode 1012 NX
Locatiebeschrijving naast de derde brug rechts
Woonplaats Hoogmade
Land Nederland
Patiënt vervoerd? Ja
Reden geen vervoer
Tijdstip overlijden patiënt
Advies behandeling tijdens vervoer aanwezig? Nee
Niet reanimeren verklaring aanwezig? Nee
Trialgegevens Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Aenean commodo ligula eget dolor. Aenean massa. Cum sociis natoque penatibus et magnis dis parturient montes, nascetur ridiculus mus. Donec quam felis, ultricies nec, pellentesque eu, pretium quis, sem. Nulla consequat massa quis enim. Donec pede justo, fringilla vel, aliquet nec, vulputate
Ambulance-urgentie A1 spoedrit
Gewondennummer 12345678
Triageklasse T2 (Code = T2 uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.83 'acutezorg-codesysteem-83')
Hulpverleners ter plaatse
Hulpverlenersnaam Jansen
Type hulpverlener Ambulance (Code = 001 uit codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.45 'acutezorg-codesysteem-45')
Telefoonnummer 611234567
Bestemmingsgegevens
Gegevenselement Waarde
Bestemmingsstatus Overgedragen (Code = completed in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.14 'ActStatus')
Bestemmingscode AGB: 06010860
Locatie of afdeling LSDV-code: 2.16.840.1.113883.2.4.6.1.6010860.000
Straat 1e Jacob van Campenstr
Huisnummer 15
Huisletter B
Huisnummertoevoeging II
Postcode 1012 NX
Locatiebeschrijving naast de derde brug rechts
Woonplaats Hoogmade
Land Nederland
Bijzonderheden algemeen Verbouwing van de zij-ingang
Verwacht specialisme Chirurg (Code = 01.014 in codesyteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL-zorgverlenertype (personen)' )
Feedback
Feedback op overdracht/behandeling gewenst Ja
Feedback adres 2.16.840.1.113883.2.4.6.1.36008377.000
Mechanisme
Gegevenselement Waarde
Mechanisme type 35468003 bekneld geraakt tussen voorwerpen (gebeurtenis)

418019003 onopzettelijke gebeurtenis (gebeurtenis)

Vervoermiddel patiënt 22674006 bus (fysiek object)
Patiënt was bestuurder? ja
Vervoermiddel contra 22674006 bus (fysiek object)
Beschermingsmiddelen patiënt 60054005 autogordel (fysiek object)
Toestandsbeelden/Werkdiagnose
Gegevenselement Waarde
Toestandsbeeld
Toestandsbeeld code 125593007
Toestandsbeeld titel Letsel van aangezicht (aandoening)
Lateraliteit Links (Code = 7771000 uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms')
Toelichting toestandsbeeld Moeilijk observeren door weersomstandigheden
Patiëntligging
Gegevenselement Waarde
Type patiëntligging Buik (Code = 001 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.10 'acutezorg-codesysteem-10')
Consultgever op afstand
Gegevenselement Waarde
Initialen J.H.M.
Achternaam Putten
Telefoonnummer 0611234567
Identificatie 000014444 (UZI)
Type consultgever Huisarts (Code = 001 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.15 in 'acutezorg-codesysteem-15')
Toelichting/Afspraken met consultgever Terugbellen
Afspraken met patiënt
Gegevenselement Waarde
Huisarts ingelicht Nee
Afspraken met patiënt Huisarts nog inlichten
Bijlagen
Gegevenselement Waarde
Type Bijlage intern rapport/overdracht (Code = 006 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.16 'acutezorg-codesysteem-16')
Bijlage id 9068
Versie 1
Bijlageset id 12
Toestemmingsgegevens
Gegevenselement Waarde
Wetenschappelijk onderzoek
Beschrijving Observaties
Informed consent Ja
Toestemming informeren verwanten Patiënt geeft toestemming (Code = 001 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.46 'acutezorg-codesysteem-46')
Toelichtingsgegevens
Gegevenselement Waarde
Toelichting algemeen Lorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Aenean commodo ligula eget dolor. Aenean massa. Cum sociis natoque penatibus et magnis dis parturient montes, nascetur ridiculus mus. Donec quam felis, ultricies nec, pellentesque eu, pretium quis, sem. Nulla consequat massa quis enim. Donec pede justo, fringilla vel, aliquet nec, vulputate
Primary Survey
Gegevenselement Waarde
Airway
Airway vrij?
Airway observaties
Airway observatie code
Airway observatie titel
Breathing
Breathing sufficient?
Breathing observaties
Breathing observatie code
Breathing observatie titel
Lateraliteit
Overgenomen van "https://informatiestandaarden.nictiz.nl/index.php?title=az:V2024.01/Testscript_Ambulanceoverdracht_2.5.0_Beschikbaarstellen&oldid=240462"