az:V2.2.0 Kwalificatiescript Spoedsamenvatting beschikbaarstellen: verschil tussen versies
(→Inhoudelijke gegevens) |
k (Versie 283474 van Chevy Susanto (overleg) ongedaan gemaakt) (Label: Ongedaan maken) |
||
| (168 tussenliggende versies door 6 gebruikers niet weergegeven) | |||
| Regel 1: | Regel 1: | ||
| + | <!-- BACK TO TOP BUTTON --> | ||
| + | <span id="BackToTop"></span> | ||
| + | <div class="noprint" style="background-color:#FAFAFA; position:fixed; bottom:2%; right:0.5%; padding:0; margin:0;"> | ||
| + | [[#BackToTop|Back to Top]] | ||
| + | </div> | ||
| + | <!-- EINDE BACK TO TOP BUTTON --> | ||
| + | |||
| + | {{DISPLAYTITLE: Acute zorg - kwalificatie Nictiz - Spoedsamenvatting V2.2.0 Beschikbaarstellen door vaste huisarts - V0.9}} | ||
| + | __NUMBEREDHEADINGS__ | ||
| + | [[Bestand:Icoon Nictiz Cirkel Informatiestandaard Acute Zorg.svg|75px|75px|link=Landingspagina_Acute_Zorg|Acute zorg]] | ||
| + | = Inleiding = | ||
| + | == Algemene informatie == | ||
| + | Dit kwalificatiescript is opgesteld op naam van Nictiz. De onderdelen zijn onderdeel van de ketenzorgbouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard van dit kwalificatiescript kan je vinden via het [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/Landingspagina_Acute_Zorg Acute Zorg]. | ||
| + | |||
| + | = Doelgroep = | ||
| + | De doelgroep van dit kwalificatiescript is de leverancier die zich wil kwalificeren voor het uitwisselen van gegevens binnen de informatiestandaard Acute Zorg. De kwalificatie wordt door de kwalificatiespecialist uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen. Met dit script kan de leverancier kwalificeren voor de volgende systeemrollen: Raadplegend/Beschikbaar stellen | ||
| + | |||
| + | Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol: AZP-PMB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Meldkamer Beschikbaarstellend), AZP-PAB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Beschikbaarstellend ) en AZP-PSB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting SEH Beschikbaarstellend), [https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/iaz:Ontwerp_Acute_Zorg#Spoedsamenvatting_voor_meldkamer_.28HA.E2.86.92_MKA.29]. | ||
| + | |||
| + | = Voorwaarden voor kwalificeren = | ||
| + | Voor het uitvoeren van dit kwalificatiescript gelden de algemene voorwaarden voor testen en kwalificeren bij Nictiz. Specifiek de onderstaande voorwaarden: | ||
| + | |||
| + | Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie et cetera. | ||
| + | Kennis, begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals beschreven in dit document. | ||
| + | De kwalificatiedocumentatie bevat de gegevens die de kwalificerende partij zelf invoert. Het is van belang dat de gegevens juist ingevoerd worden. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum et cetera) leiden tot vertraging en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces. | ||
| + | Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De leverancier levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle. | ||
| + | Kennis en begrip van de Informatiestandaard [[Landingspagina_Acute_Zorg]] en [https://decor.nictiz.nl/pub/acutezorg Publicaties voor Acute Zorg] | ||
| + | |||
| + | == Begrippenlijst == | ||
| + | Nictiz maakt gebruik van bepaalde afkortingen en termen. Meer informatie kan gevonden worden in [https://nictiz.nl/standaarden/begrippen/ deze algemene begrippenlijst]. Daarnaast is er een [https://thesauruszorgenwelzijn.multites.net/ thesaurus] waarin begrippen kunnen worden opgezocht. | ||
| + | |||
| + | = Kwalificatie-informatie = | ||
| + | Nictiz biedt leveranciers de mogelijkheid hun producten en diensten te testen op correcte implementatie van informatiestandaarden. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol. | ||
| + | |||
| + | == Aanpak van kwalificatie == | ||
| + | Houd tijdens de kwalificatie de bevindingen bij van de uitgevoerde tests. Analyseer de bevindingen, corrigeer fouten waar nodig en test opnieuw. | ||
| + | |||
| + | == Op te leveren materialen == | ||
| + | De op te leveren materialen bestaan uit: | ||
| + | |||
| + | De technische uitgaande berichten (voor alle scenario’s) én schermafdrukken (voor alle scenario's). | ||
| + | |||
| + | == Tools voor kwalificatie == | ||
| + | |||
| + | == ART-DECOR == | ||
| + | Voor meer informatie over kwalificatie met de simulator vanuit ART-DECOR: [https://decor.nictiz.nl/wiki/index.php/Testen_met_ART-DECOR Testen met ART-DECOR]. | ||
| + | |||
| + | = Kwalificatiescript = | ||
| + | == Uit te voeren stappen == | ||
| + | Uit te voeren stappen voor beschikbaar stellen spoedsamenvatting: | ||
| + | |||
| + | <!-- Beschikbaarstellen --> | ||
| + | # Maak in het XIS de zorgverlener en zorgaanbieder aan. | ||
| + | # Registreer in het XIS de persoonsgegevens voor de fictieve patiënt zoals beschreven in de [[#Inhoudelijke_gegevens|inhoudelijke gegevens]]. | ||
| + | # Maak in het XIS de inhoudelijke bouwstenen aan, gebruik hiervoor de [[#Inhoudelijke_gegevens|inhoudelijke gegevens]]. | ||
| + | # Maak schermafdrukken van de ingevoerde gegevens. | ||
| + | # '''Initieer opvragen van bouwsteen:''' Vanuit de simulator kan een bouwsteen worden opgevraagd voor een fictieve patiënt. Bij deze opvraag zijn query parameters gevuld en kan de opvraagperiode worden aangegeven afhankelijk van de opvragende rol zorgverlener. Zie tabel hieronder. | ||
| + | # '''Beschikbaar stellen van gegevens:''' Lever de algemene gegevens en ook de bouwstenen op. | ||
| + | # '''Valideren van de bouwsteen:''' De inhoud van de opgeleverde bouwstenen moet voldoen aan de opgegeven query parameters en hiermee overeenkomen zowel qua structuur als inhoudelijke algemene en medische gegevens. De teststimulator valideert de opgeleverde bouwstenen. | ||
| + | |||
| + | Voor het insturen van de spoedsamenvatting bouwstenen kan de leverancier zichzelf bevragen vanuit de kwalificatieserver via de tab 'Query verzenden'. | ||
| + | Selecteer hiervoor de juiste HL7 materialen (PS v2.2.0), en de gewenste bouwsteen query (opvragen labbepalingen, etc). | ||
| + | |||
| + | De bevragingsperiode is afhankelijk van de bouwsteen en of de bevragende partij een MKA is of een AMB/SEH; zie onderstaande tabel. | ||
| + | Gebruik voor de rolcode van de Auteur voor de MKA en AMB "30.000" (verpleegkundige algemeen), en voor de SEH "01.071" (SEH arts). | ||
| + | {| class="wikitable" | ||
| + | | Bouwsteen || style="text-align:center;"| Rol || style="text-align:center;" |Begindatum || Einddatum | ||
| + | |- | ||
| + | | Contactmomenten || style="text-align:right;" |AMB/SEH <br> MKA|| style="text-align:left;" | '''T-4M''' <br> '''T-10D'''|| style="text-align:center;" |T | ||
| + | |- | ||
| + | | Contactverslagen || style="text-align:right;" |AMB/SEH <br> MKA ||style="text-align:left;" | '''T-4M''' <br> '''T-10D''' || style="text-align:center;" |T | ||
| + | |- | ||
| + | | Episodes || style="text-align:right;" |AMB/SEH/ MKA ||style="text-align:left;" | || style="text-align:center;" | | ||
| + | |- | ||
| + | | Labbepalingen || style="text-align:right;" |AMB/SEH <br> MKA||style="text-align:left;" | '''T-4M''' <br>'''T-10D'''|| style="text-align:center;" |T | ||
| + | |- | ||
| + | | Algemene bepalingen || style="text-align:right;" |AMB/SEH <br> MKA|| style="text-align:left;" |'''T-4M''' <br> '''T-10D''' || style="text-align:center;" |T | ||
| + | |- | ||
| + | | Medicatieafspraken || style="text-align:right;" |AMB/SEH/ MKA ||style="text-align:left;" | '''T-4M''' || style="text-align:center;" |T | ||
| + | |- | ||
| + | | Alerts || style="text-align:right;" |AMB/SEH|||| | ||
| + | |- | ||
| + | | Allergie/intoleranties || style="text-align:right;" |AMB/SEH|||| | ||
| + | |- | ||
| + | |} | ||
| + | |||
| + | = Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens = | ||
| + | == Persoonsgegevens == | ||
| + | Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen. Dit is alleen bedoeld voor gebruik in het XIS (registratie van de testpersoon). | ||
| + | |||
| + | == Variabele T datum == | ||
| + | Test- en kwalificatiescenario's werken vaak met relatieve datums, die ervoor zorgen dat scenario's niet gedateerd raken. Een datum 'volgende week' blijft zodoende altijd in de toekomst. Om dit te vertalen naar concrete datums die gebruikt worden tijdens het testen en kwalificeren wordt gewerkt met de zogenaamde T-datum. Als ergens staat T – 10D betekent dit: 10 dagen eerder dan die afgesproken datum/tijd. Het format is yyyy-mm-ddTuu:mm:ss | ||
= Inhoudelijke gegevens = | = Inhoudelijke gegevens = | ||
| − | De bundel geeft algemene gegevens over | + | De bundel geeft algemene gegevens over het onderwerp (de patient). De bundel is bij iedere bouwsteen hetzelfde. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht. |
De identificaties zijn in de praktijk vrij te kiezen. | De identificaties zijn in de praktijk vrij te kiezen. | ||
| Regel 10: | Regel 102: | ||
|colspan="6" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="6" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="7"|Onderwerp | |colspan="7"|Onderwerp | ||
| Regel 25: | Regel 115: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Voornamen | |colspan="3"|Voornamen | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| Antoin |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Initialen | |colspan="3"|Initialen | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|A. |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Roepnaam | |colspan="3"|Roepnaam | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| Regel 40: | Regel 130: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Achternaam | |colspan="3"|Achternaam | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|XXX_Gieteling |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|GeslachtsnaamPartner | |colspan="4"|GeslachtsnaamPartner | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|VoorvoegselsPartner | |colspan="3"|VoorvoegselsPartner | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|AchternaamPartner | |colspan="3"|AchternaamPartner | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Adresgegevens | |colspan="5"|Adresgegevens | ||
| Regel 58: | Regel 148: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Huisnummer | |colspan="3"|Huisnummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|1002 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Huisnummerletter | |colspan="3"|Huisnummerletter | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Huisnummertoevoeging | |colspan="3"|Huisnummertoevoeging | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|AanduidingBijNummer | |colspan="3"|AanduidingBijNummer | ||
| Regel 70: | Regel 160: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Postcode | |colspan="3"|Postcode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|9999ZZ |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Woonplaats | |colspan="3"|Woonplaats | ||
| Regel 85: | Regel 175: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|999910528 (BSN) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geboortedatum | |colspan="4"|Geboortedatum | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|19540806 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geslacht | |colspan="4"|Geslacht | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|MeerlingIndicator | |colspan="4"|MeerlingIndicator | ||
| Regel 97: | Regel 187: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. Auteurgegevens op niveau van de bundel is de eigen huisarts van de patient | ||
| − | + | ==Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt gecombineerd met de contactverslagen== | |
| − | == | + | <section begin=contactmoment01/> |
| − | + | {| class="wikitable" width="85%" | |
| − | {| class="wikitable" width="85%" | ||
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment | ||
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
| Regel 110: | Regel 200: | ||
|style="background-color: white;"|Contact01 | |style="background-color: white;"|Contact01 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Contact met | ||
| + | |style="background-color: white;"|* | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|ContactType | |colspan="5"|ContactType | ||
|style="background-color: white;"| Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | |style="background-color: white;"| Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|BeginDatumTijd | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|08-06-2023{11:10} |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|EindDatumTijd | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|08-06-2023{11:30} |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|RedenContact | |colspan="6"|RedenContact | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="2"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Episode | |colspan="4"|Episode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeA20 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
| + | <section end=contactmoment01/> | ||
| + | Een contactmoment ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht. | ||
| + | <br> | ||
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. | ||
| − | <section begin= | + | <section begin=contactverslag01/> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| − | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
| Regel 145: | Regel 233: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contactverslag01 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|DatumTijd |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|08-06-2023 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="6"| | + | |colspan="6"|Journaalregel |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | | | + | |rowspan="13"| |
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="4"|Type |
| − | |style=" | + | |style="background-color: #E3E3E3;"|Tekst |
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | + | |colspan="4"|S | |
| − | + | |style="background-color: white;"|Weloverwogen besluit voor een niet reanimeerwens | |
| − | |colspan="4"| | ||
| − | |style="background-color: white;"| | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="4"|O |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Compos mentis |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="4"|E |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Gesprek levenseinde, niet reanimeren |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | + | |rowspan="7"| | |
| − | |||
| − | |rowspan=" | ||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | + | |colspan="4"|Probleem | |
| − | |colspan=" | ||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | | | + | |rowspan="5"| |
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="2"|Identificatienummer |
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|ProbleemA20 |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="2"|ProbleemNaam | ||
| + | |style="background-color: white;"| Gesprek levenseinde/behandelwensen (Code = A20 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="2"|ProbleemBeginDatum | ||
| + | |style="background-color: white;"|08-06-2023 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="2"|ProbleemEindDatum | ||
| + | |style="background-color: white;"|T-1D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="4"|P |
| + | |style="background-color: white;"|Wilsverklaring ondertekend | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing Contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact01 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | + | |colspan="5"|Verwijzing Episode | |
| − | + | |style="background-color: white;"|EpisodeA20 | |
| − | |colspan=" | ||
| − | |style="background-color: white;"| | ||
| − | |||
|} | |} | ||
| − | <section end= | + | <section end=contactverslag01/> |
| + | Een contactverslag ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht. | ||
| − | <section begin= | + | <section begin=contactmoment11/> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment | ||
| Regel 221: | Regel 292: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contact11 |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Contact met | ||
| + | |style="background-color: white;"| * | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|ContactType | |colspan="5"|ContactType | ||
| − | |style="background-color: white;"|Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze' | + | |style="background-color: white;"| Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') |
| − | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|BeginDatumTijd | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T-9D{ | + | |style="background-color: white;"|T-9D{11:10} |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|EindDatumTijd | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T-9D{ | + | |style="background-color: white;"|T-9D{11:30} |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|RedenContact | |colspan="6"|RedenContact | ||
| Regel 246: | Regel 311: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Episode | |colspan="4"|Episode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeA20 |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
|} | |} | ||
| − | <section end= | + | <section end=contactmoment11/> |
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. | ||
| − | + | <section begin=contactverslagtweedeA20/> | |
| − | <section begin= | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| − | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
| Regel 260: | Regel 325: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contactverslag11 |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|DatumTijd | ||
| + | |style="background-color: white;"|T-9D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | + | |colspan="6"|Journaalregel | |
| − | |||
| − | |||
| − | |colspan="6"| | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |rowspan="5"| |
| − | |style="background-color: | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| + | |colspan="4"|Type | ||
| + | |style="background-color: #E3E3E3;"|Tekst | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|S | ||
| + | |style="background-color: white;"|Herevaluatie niet reanimeerwens | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="4"|O |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Compos mentis |
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | + | |colspan="4"|E | |
| − | + | |style="background-color: white;"|Continueer behandelgrens, niet reanimeren | |
| − | |colspan="4"| | ||
| − | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |} | + | |colspan="5"|Verwijzing Contact |
| − | <section end= | + | |style="background-color: white;"|Contact11 |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing Episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeA20 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |} | ||
| + | <section end=contactverslagtweedeA20/> | ||
| − | <section begin= | + | <section begin=contactmoment02 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment | ||
| Regel 299: | Regel 364: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contact02 |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Contact met | ||
| + | |style="background-color: white;"| * | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|ContactType | |colspan="5"|ContactType | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|BeginDatumTijd | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-100D{13:30} |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|EindDatumTijd | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-100D{13:50} |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|RedenContact | |colspan="6"|RedenContact | ||
| Regel 324: | Regel 383: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Episode | |colspan="4"|Episode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeD02 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
| − | <section end= | + | <section end=contactmoment02 /> |
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. | ||
| − | + | <section begin=contactverslag02/> | |
| − | <section begin= | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag | ||
| Regel 338: | Regel 397: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contactverslag02 |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|DatumTijd | |colspan="5"|DatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-100D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Journaalregel | |colspan="6"|Journaalregel | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="12"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Type | |colspan="4"|Type | ||
| Regel 357: | Regel 410: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|S | |colspan="4"|S | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|In eerste instantie na warm eten enige uren pijn in bovenbuik. Niet misselijk, opboeren soms, opgeblazen gevoel |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|O | |colspan="4"|O | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Maagstreek gevoelig. Overig gb. |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|E | |colspan="4"|E | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Maag/duodenum problemen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | | | + | |rowspan="7"| |
| − | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|Probleem |
| − | |colspan=" | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="5"| | |rowspan="5"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="2"|Identificatienummer |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|ProbleemD02 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="2"|ProbleemNaam | ||
| + | |style="background-color: white;"|Maagpijn (Code = D02 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="2"|ProbleemBeginDatum |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|T-100D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="2"|ProbleemEindDatum |
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-90D |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing Contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact02 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="5"|Verwijzing Episode |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeD02 |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | <section end= | + | |} |
| + | <section end=contactverslag02/> | ||
| − | <section begin= | + | <section begin=contactmoment03 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| − | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan=" | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="8" | Contactmoment |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="7" width="25%"| Gegevenselement |
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="7"|Identificatienummer |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Contact03 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="7"|ContactType |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="7"|BeginDatumTijd | ||
| + | |style="background-color: white;"|T-9D{08:30} | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="7"|EindDatumTijd |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|T-9D{08:45} |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="8"|RedenContact | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"| | + | |rowspan="2"| |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="6"|Episode |
| − | |colspan="6"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |rowspan=" | + | |colspan="8"|ContactMet* |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan="4"| | + | |rowspan="56"| |
| − | |style="background-color: #E3E3E3;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="7"|Zorgverlener |
| − | |colspan="4"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |rowspan="30"| |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan="4"| | + | |colspan="5"|ZorgverlenerIdentificatienummer |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| 000001111 (2.16.528.1.1007.3.1 UZI nummer natuurlijke personen; zorgverlener of medewerker met UZI pas) |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan="4"| | + | |colspan="5"|Specialisme |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan="5"| | + | |colspan="6"|Naamgegevens |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="10"| |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|Voornamen |
| − | |colspan=" | + | |style="background-color: white;"|Peter |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|Initialen |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|P. |
| − | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="4"|Roepnaam |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|Peter |
| − | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="4"|Naamgebruik |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (Code = 'NL1' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4 'NaamGebruik') |
| − | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="5"|Geslachtsnaam |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Voorvoegsels | ||
| + | |style="background-color: white;"|van | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Achternaam | ||
| + | |style="background-color: white;"|Pulver | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|GeslachtsnaamPartner | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|VoorvoegselsPartner | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|AchternaamPartner | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="6"|Adresgegevens | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="10"| | ||
| + | |colspan="4"|Straat | ||
| + | |style="background-color: white;"|Valkendael | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Huisnummer | ||
| + | |style="background-color: white;"|45 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Huisnummerletter | ||
| + | |style="background-color: white;"| A | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Huisnummertoevoeging | ||
| + | |style="background-color: white;"| 2 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|AanduidingBijNummer | ||
| + | |style="background-color: white;"| Bij (Code = 'by' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3 'AanduidingBijHuisnummer') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Postcode | ||
| + | |style="background-color: white;"|6245 HK | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Woonplaats | ||
| + | |style="background-color: white;"|Maastricht | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Land | ||
| + | |style="background-color: white;"|Nederland | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|AdditioneleInformatie | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|AdresSoort | ||
| + | |style="background-color: white;"|Werkadres (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="6"|Contactgegevens | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="4"| | ||
| + | |colspan="5"|Telefoonnummers | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Telefoonnummer | ||
| + | |style="background-color: white;"|0211234567 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|TelecomType | ||
| + | |style="background-color: white;"|LL | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|NummerSoort | ||
| + | |style="background-color: white;"|Work Place (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="8"|Zorgaanbieder | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="31"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"| ZorgaanbiederIdentificatienummer | ||
| + | |style="background-color: white;"|00001111 (2.16.528.1.1007.3.3 UZI register abonneenummer (URA); zorgaanbieder die UZI passen aanvraagt) | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|OrganisatieNaam | ||
| + | |style="background-color: white;"|Gezondheidscentrum Aesculaap | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|OrganisatieType | ||
| + | |style="background-color: white;"|Z3 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="6"| Contactgegevens | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|rowspan="7"| | |rowspan="7"| | ||
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="5"| Telefoonnummers |
| − | |colspan=" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="4"|Telefoonnummer |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |style="background-color: white;"|0211234567 |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan=" | + | |colspan="4"|TelecomType |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|LL |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan=" | + | |colspan="4"|NummerSoort |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Work Place (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan=" | + | |colspan="5"| Emailadressen |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |colspan="4"|Emailadres |
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|EmailSoort | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="6"| Adresgegevens | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="10"| | ||
| + | |colspan="4"|Straat | ||
| + | |style="background-color: white;"|Valkendael | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Huisnummer | ||
| + | |style="background-color: white;"|45 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Huisnummerletter | ||
| + | |style="background-color: white;"| A | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Huisnummertoevoeging | ||
| + | |style="background-color: white;"| 2 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|AanduidingBijNummer | ||
| + | |style="background-color: white;"|Bij (Code = 'by' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3 'AanduidingBijHuisnummer') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Postcode | ||
| + | |style="background-color: white;"|6245 HK | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Woonplaats | ||
| + | |style="background-color: white;"|Maastricht | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Land | ||
| + | |style="background-color: white;"|Nederland | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|AdditioneleInformatie | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|AdresSoort | ||
| + | |style="background-color: white;"|Werkadres (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
| − | <section end= | + | <section end=contactmoment03 /> |
| − | + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens op niveau van het component contactmoment bij 'contact met' obv beschikbare accounts worden gebruikt,al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. De zorgverlener is een andere huisarts dan de eigen huisarts. | |
| − | <section begin= | + | <section begin=contactverslag03 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag | ||
| Regel 504: | Regel 641: | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan="5"| | + | |colspan="6"|Auteur * |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |rowspan="12"| |
| − | |colspan="5"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |colspan="5"|Zorgverlener |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan="5"| | + | |rowspan="2"| |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| + | |colspan="3"|ZorgverlenerIdentificatienummer | ||
| + | |style="background-color: white;"| 000001111 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Specialisme | ||
| + | |style="background-color: white;"| Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Naamgegevens | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="6"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="3"|Voornamen | ||
| + | |style="background-color: white;"| Peter | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="3"|Initialen | ||
| + | |style="background-color: white;"| P. | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="3"|Geslachtsnaam | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="3"|Voorvoegsels | ||
| + | |style="background-color: white;"|van | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="3"|Achternaam | ||
| + | |style="background-color: white;"|Pulver | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contactverslag03 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|DatumTijd | |colspan="5"|DatumTijd | ||
| Regel 519: | Regel 682: | ||
|colspan="6"|Journaalregel | |colspan="6"|Journaalregel | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="20"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Type | |colspan="4"|Type | ||
| Regel 527: | Regel 690: | ||
|style="background-color: white;"|Gaat beter, nog wel af en toe benauwd/hoesten. Geen koorts, weinig slijm en geen PoB. | |style="background-color: white;"|Gaat beter, nog wel af en toe benauwd/hoesten. Geen koorts, weinig slijm en geen PoB. | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | | | + | |rowspan="7"| |
| − | |style="background-color: | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| + | |colspan="4"|Probleem | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | | | + | |rowspan="5"| |
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="2"|Identificatienummer |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|ProbleemR05 |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="2"|ProbleemNaam | ||
| + | |style="background-color: white;"|Hoesten (Code = R05 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="2"|ProbleemBeginDatum |
| + | |style="background-color: white;"|T-9D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | | | + | |colspan="2"|ProbleemEindDatum |
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|O | ||
| + | |style="background-color: white;"|Longen VAG geen crep, piep, wel wat rhonchi, Percussie gb | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="4"|E |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|COPD, beterend |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="7"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Probleem | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="5"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="2"|Identificatienummer |
| + | |style="background-color: white;"|ProbleemR95 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="2"|ProbleemNaam | ||
|style="background-color: white;"|Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | |style="background-color: white;"|Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="2"|ProbleemBeginDatum |
|style="background-color: white;"|T-9D | |style="background-color: white;"|T-9D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="2"|ProbleemEindDatum |
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|P | ||
| + | |style="background-color: white;"|Controle afspreken POH voor ketenzorg en blaastest, continueren flixotide, zn ventolin | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing Contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact03 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing Episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
| − | <section end= | + | <section end=contactverslag03 /> |
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens op niveau van het component contactverslag bij 'auteur' obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. De auteur is dezelfde zorgverlener als bij het bijbehorende contactmoment. | ||
| − | <section begin= | + | <section begin=contactmoment04 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| − | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
| Regel 564: | Regel 753: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|style="background-color: white;"|Contact04 | |style="background-color: white;"|Contact04 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Contact met |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| * |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|ContactType | ||
| + | |style="background-color: white;"|Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
| + | |style="background-color: white;"|T-6D{09:00} | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
| + | |style="background-color: white;"|T-6D{09:15} | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="6"|RedenContact | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="3"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |} | ||
| + | <section end=contactmoment04 /> | ||
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. | ||
| + | |||
| + | <section begin=contactverslag04 /> | ||
| + | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag | ||
| + | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
| + | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
| + | || Waarde | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contactverslag04 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|DatumTijd | |colspan="5"|DatumTijd | ||
|style="background-color: white;"|T-6D | |style="background-color: white;"|T-6D | ||
| Regel 577: | Regel 793: | ||
|colspan="6"|Journaalregel | |colspan="6"|Journaalregel | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="6"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Type | |colspan="4"|Type | ||
| Regel 593: | Regel 809: | ||
|colspan="4"|P | |colspan="4"|P | ||
|style="background-color: white;"|AB starten, ventolin 3-4 dgs. | |style="background-color: white;"|AB starten, ventolin 3-4 dgs. | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing Contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact04 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Verwijzing Episode |
| − | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | |
| − | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |style="background-color: white;"| | ||
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
| − | <section end= | + | <section end=contactverslag04 /> |
| − | + | <section begin=contactmoment05 /> | |
| − | <section begin= | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| − | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | | + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactmoment |
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
| Regel 623: | Regel 827: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatienummer | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|style="background-color: white;"|Contact05 | |style="background-color: white;"|Contact05 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Contact met |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| * |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"|DatumTijd | + | |colspan="5"|ContactType |
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|telefonisch contact (Code = 05 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
| + | |style="background-color: white;"|T-150D{14:30} | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
| + | |style="background-color: white;"|T-150D{14:50} | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="6"|RedenContact | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="3"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeN88 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |} | ||
| + | <section end=contactmoment05 /> | ||
| + | Een contactmoment ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht. | ||
| + | <br> | ||
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. | ||
| + | |||
| + | <section begin=contactverslagepilepsie/> | ||
| + | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Contactverslag | ||
| + | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
| + | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
| + | || Waarde | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contactverslag05 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|DatumTijd | ||
| + | |style="background-color: white;"|T-150D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Journaalregel | |colspan="6"|Journaalregel | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="11"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Type | |colspan="4"|Type | ||
| Regel 644: | Regel 877: | ||
|style="background-color: white;"|Belt voor herhaalrecept | |style="background-color: white;"|Belt voor herhaalrecept | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | + | |colspan="4"|E | |
| − | |||
| − | |||
| − | |colspan="4"|E | ||
|style="background-color: white;"|Bekend met epilepsie | |style="background-color: white;"|Bekend met epilepsie | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="7"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Probleem | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | | | + | |rowspan="5"| |
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="2"|Identificatienummer |
|style="background-color: white;"|ProbleemN88 | |style="background-color: white;"|ProbleemN88 | ||
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | + | |colspan="2"|ProbleemNaam | |
| − | |colspan=" | ||
|style="background-color: white;"|Epilepsie (Code = N88 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | |style="background-color: white;"|Epilepsie (Code = N88 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="2"|ProbleemBeginDatum |
|style="background-color: white;"|T-1010D | |style="background-color: white;"|T-1010D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="2"|ProbleemEindDatum |
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing Contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact05 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing Episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeN88 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
<section end=contactverslagepilepsie/> | <section end=contactverslagepilepsie/> | ||
| + | Een contactverslag ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht. | ||
| + | <br> | ||
| − | == | + | ==Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt== |
<section begin=episode01 /> | <section begin=episode01 /> | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| Regel 680: | Regel 918: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatie | |colspan="5"|Identificatie | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeN88 |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan="5"|Episodetitel | + | |colspan="5"|Episodetitel = ICPC-omschrijving |
| − | |style="background-color: white;"|Epilepsie | + | |style="background-color: white;"|Epilepsie (alle vormen) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Status | |colspan="5"|Status | ||
| Regel 697: | Regel 935: | ||
|style="background-color: white;"|ProbleemN88 | |style="background-color: white;"|ProbleemN88 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Attentiewaarde |
|style="background-color: white;"| Ja | |style="background-color: white;"| Ja | ||
|} | |} | ||
<section end=episode01 /> | <section end=episode01 /> | ||
| + | Een open episode met attentiewaarde "ja", komt mee in het bericht spoedsamenvatting. | ||
<section begin=episode02 /> | <section begin=episode02 /> | ||
| Regel 710: | Regel 949: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatie | |colspan="5"|Identificatie | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeA20 |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|ICPC omschrijving | ||
| + | |style="background-color: white;"|Gesprek levenseinde/behandelwensen | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"|Episodetitel | + | |colspan="5"|Episodetitel (eigen omschrijving) |
| − | |style="background-color: white;"|Wilsverklaring: niet reanimeren | + | |style="background-color: white;"|08-06-2023 besluit met patient. Wilsverklaring: niet reanimeren. PZP:Z wel, IC wel, B wel, BP wel, AB wel |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Status | |colspan="5"|Status | ||
| Regel 719: | Regel 961: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Startdatum | |colspan="5"|Startdatum | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| 08-06-2023 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Einddatum | |colspan="5"|Einddatum | ||
| − | |style="background-color: white;"| T- | + | |style="background-color: white;"| T-1D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Verwijzing Probleem | |colspan="5"|Verwijzing Probleem | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|ProbleemA20 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Attentiewaarde |
|style="background-color: white;"| Ja | |style="background-color: white;"| Ja | ||
|} | |} | ||
<section end=episode02 /> | <section end=episode02 /> | ||
| + | Een gesloten episode met attentiewaarde "ja", komt mee in het bericht spoedsamenvatting. Eigen omschrijving van episodetitel komt mee in het bericht. | ||
| − | <section begin= | + | <section begin=episode03 /> |
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Episode | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Episode | ||
| Regel 740: | Regel 983: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatie | |colspan="5"|Identificatie | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeD02 |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan="5"|Episodetitel | + | |colspan="5"|Episodetitel = ICPC-omschrijving |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Maagpijn |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Status | |colspan="5"|Status | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Startdatum | |colspan="5"|Startdatum | ||
| − | + | |style="background-color: white;"|T-100D | |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |style="background-color: white;"|T-100D | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Einddatum | |colspan="5"|Einddatum | ||
| Regel 787: | Regel 1.000: | ||
|style="background-color: white;"|ProbleemD02 | |style="background-color: white;"|ProbleemD02 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Attentiewaarde |
|style="background-color: white;"| Nee | |style="background-color: white;"| Nee | ||
|} | |} | ||
<section end=episode03 /> | <section end=episode03 /> | ||
| + | Een gesloten episode zonder attentiewaarde, komt niet voor in het bericht spoedsamenvatting. | ||
<section begin=episode04 /> | <section begin=episode04 /> | ||
| Regel 798: | Regel 1.012: | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| + | |colspan="6"|Auteur * | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="12"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Zorgverlener | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="2"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="3"|ZorgverlenerIdentificatienummer | ||
| + | |style="background-color: white;"| 000001111 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Specialisme | ||
| + | |style="background-color: white;"| Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Naamgegevens | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="6"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="3"|Voornamen | ||
| + | |style="background-color: white;"|Peter | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="3"|Initialen | ||
| + | |style="background-color: white;"| P. | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="3"|Geslachtsnaam | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="3"|Voorvoegsels | ||
| + | |style="background-color: white;"|van | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="3"|Achternaam | ||
| + | |style="background-color: white;"|Pulver | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Identificatie | |colspan="5"|Identificatie | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan="5"|Episodetitel | + | |colspan="5"|ICPC omschrijving |
| + | |style="background-color: white;"|Emfyseem/COPD | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Episodetitel (eigen omschrijving) | ||
|style="background-color: white;"|COPD | |style="background-color: white;"|COPD | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| Regel 817: | Regel 1.066: | ||
|style="background-color: white;"|ProbleemR95 | |style="background-color: white;"|ProbleemR95 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"| | + | |colspan="5"|Attentiewaarde |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| Nee |
|} | |} | ||
<section end=episode04 /> | <section end=episode04 /> | ||
| + | Een open episode met attentiewaarde "nee", komt mee in het bericht spoedsamenvatting. | ||
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens op niveau van het component episode bij 'auteur' obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. De auteur is dezelfde zorgverlener als bij het bijbehorende contactmoment. | ||
| − | == | + | ==Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt== |
<section begin=lab01 /> | <section begin=lab01 /> | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| Regel 830: | Regel 1.081: | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="6"|LaboratoriumTest |
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | + | |rowspan="8"| | |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |rowspan=" | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| Regel 854: | Regel 1.096: | ||
|colspan="4"|TestUitslag | |colspan="4"|TestUitslag | ||
|style="background-color: white;"|Twijfelachtig (code 312) | |style="background-color: white;"|Twijfelachtig (code 312) | ||
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |||
|colspan="4"|ReferentieBovengrens | |colspan="4"|ReferentieBovengrens | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
| Regel 863: | Regel 1.104: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
|} | |} | ||
| Regel 873: | Regel 1.120: | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|LaboratoriumTest | |colspan="6"|LaboratoriumTest | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="8"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| Regel 908: | Regel 1.146: | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
| − | |} | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| + | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact03 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
| + | |} | ||
<section end=lab02 /> | <section end=lab02 /> | ||
| Regel 917: | Regel 1.161: | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|LaboratoriumTest | |colspan="6"|LaboratoriumTest | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="8"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| Regel 935: | Regel 1.170: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|TestCode | |colspan="4"|TestCode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|kweek MultiRes.Staf.Aur. (MRSA) keel (code = '2654' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|TestDatumTijd | |colspan="4"|TestDatumTijd | ||
| Regel 942: | Regel 1.177: | ||
|colspan="4"|TestUitslag | |colspan="4"|TestUitslag | ||
|style="background-color: white;"|Positief (vrije tekst) | |style="background-color: white;"|Positief (vrije tekst) | ||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|ReferentieBovengrens | |colspan="4"|ReferentieBovengrens | ||
| Regel 952: | Regel 1.186: | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact03 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
|} | |} | ||
<section end=lab03 /> | <section end=lab03 /> | ||
| Regel 961: | Regel 1.201: | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|LaboratoriumTest | |colspan="6"|LaboratoriumTest | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="8"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| Regel 985: | Regel 1.216: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|TestUitslag | |colspan="4"|TestUitslag | ||
| − | |style="background-color: white;"|4,5 mmol/ | + | |style="background-color: white;"|4,5 mmol/L |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|ReferentieBovengrens | |colspan="4"|ReferentieBovengrens | ||
| − | |style="background-color: white;"|6,1 mmol/ | + | |style="background-color: white;"|6,1 mmol/L |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|ReferentieOndergrens | |colspan="4"|ReferentieOndergrens | ||
| − | |style="background-color: white;"|4,0 mmol/ | + | |style="background-color: white;"|4,0 mmol/L |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
|style="background-color: white;"|Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | |style="background-color: white;"|Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||
| − | |} | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| + | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact04 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
| + | |} | ||
<section end=lab04 /> | <section end=lab04 /> | ||
| − | == | + | ==Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt== |
<section begin=AlgBep01 /> | <section begin=AlgBep01 /> | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| Regel 1.006: | Regel 1.243: | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|MeetUitslag | |colspan="6"|MeetUitslag | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="8"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| Regel 1.024: | Regel 1.255: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagWaarde | |colspan="4"|UitslagWaarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|184 | + | |style="background-color: white;"|184 mm[Hg] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagDatumTijd | |colspan="4"|UitslagDatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|08-06-2023 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|ReferentieOndergrens | |colspan="4"|ReferentieOndergrens | ||
| Regel 1.033: | Regel 1.264: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|ReferentieBovengrens | |colspan="4"|ReferentieBovengrens | ||
| − | |style="background-color: white;"| 140 | + | |style="background-color: white;"| 140 mm[Hg] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
|style="background-color: white;"|High (code= H codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | |style="background-color: white;"|High (code= H codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact01 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
|} | |} | ||
<section end=AlgBep01 /> | <section end=AlgBep01 /> | ||
| Regel 1.046: | Regel 1.283: | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|MeetUitslag | |colspan="6"|MeetUitslag | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="8"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| Regel 1.064: | Regel 1.295: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagWaarde | |colspan="4"|UitslagWaarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|93 | + | |style="background-color: white;"|93 mm[Hg] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagDatumTijd | |colspan="4"|UitslagDatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|08-06-2023 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|ReferentieOndergrens | |colspan="4"|ReferentieOndergrens | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|ReferentieBovengrens | |colspan="4"|ReferentieBovengrens | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| 89 mm[Hg] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
|style="background-color: white;"|Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | |style="background-color: white;"|Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact01 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
|} | |} | ||
<section end=AlgBep02 /> | <section end=AlgBep02 /> | ||
| Regel 1.086: | Regel 1.323: | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|MeetUitslag | |colspan="6"|MeetUitslag | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="8"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| Regel 1.110: | Regel 1.341: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|ReferentieOndergrens | |colspan="4"|ReferentieOndergrens | ||
| − | |style="background-color: white;"| 70 | + | |style="background-color: white;"|70% |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|ReferentieBovengrens | |colspan="4"|ReferentieBovengrens | ||
| Regel 1.117: | Regel 1.348: | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
|style="background-color: white;"|Low (code=L codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | |style="background-color: white;"|Low (code=L codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact03 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
|} | |} | ||
<section end=AlgBep04 /> | <section end=AlgBep04 /> | ||
| Regel 1.126: | Regel 1.363: | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|MeetUitslag | |colspan="6"|MeetUitslag | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="8"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| Regel 1.157: | Regel 1.388: | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact03 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
|} | |} | ||
<section end=AlgBep05 /> | <section end=AlgBep05 /> | ||
| Regel 1.167: | Regel 1.404: | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="6"|MeetUitslag |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | + | |rowspan="8"| | |
| − | |||
| − | |rowspan=" | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| Regel 1.197: | Regel 1.428: | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact03 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
|} | |} | ||
<section end=AlgBep06 /> | <section end=AlgBep06 /> | ||
| Regel 1.206: | Regel 1.443: | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|MeetUitslag | |colspan="6"|MeetUitslag | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="8"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| Regel 1.221: | Regel 1.452: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|MetingNaam | |colspan="4"|MetingNaam | ||
| − | |style="background-color: white;"|Aantal jaren gerookt | + | |style="background-color: white;"|Aantal jaren gerookt (1991) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagWaarde | |colspan="4"|UitslagWaarde | ||
| Regel 1.237: | Regel 1.468: | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact03 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
|} | |} | ||
<section end=AlgBep07 /> | <section end=AlgBep07 /> | ||
| Regel 1.247: | Regel 1.484: | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan=" | + | |colspan="6"|MeetUitslag |
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | + | |rowspan="8"| | |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |rowspan=" | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| Regel 1.261: | Regel 1.492: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|MetingNaam | |colspan="4"|MetingNaam | ||
| − | |style="background-color: white;"|Temperatuur patiënt (in oor gemeten) | + | |style="background-color: white;"|Temperatuur patiënt (in oor gemeten) (1913) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagWaarde | |colspan="4"|UitslagWaarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|37.5 | + | |style="background-color: white;"|37.5 Cel |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagDatumTijd | |colspan="4"|UitslagDatumTijd | ||
| Regel 1.277: | Regel 1.508: | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact04 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
|} | |} | ||
<section end=AlgBep08 /> | <section end=AlgBep08 /> | ||
| Regel 1.286: | Regel 1.523: | ||
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
|| Waarde | || Waarde | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|MeetUitslag | |colspan="6"|MeetUitslag | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="8"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Identificatienummer | |colspan="4"|Identificatienummer | ||
| Regel 1.301: | Regel 1.532: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|MetingNaam | |colspan="4"|MetingNaam | ||
| − | |style="background-color: white;"|Stadium COPD (GOLD classificatie)(2209) | + | |style="background-color: white;"|Stadium COPD (GOLD classificatie) (2209) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|UitslagWaarde | |colspan="4"|UitslagWaarde | ||
| Regel 1.317: | Regel 1.548: | ||
|colspan="4"|UitslagInterpretatie | |colspan="4"|UitslagInterpretatie | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing contact | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact04 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
|} | |} | ||
<section end=AlgBep09 /> | <section end=AlgBep09 /> | ||
| − | == | + | ==Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt== |
<section begin=MedAfs01 /> | <section begin=MedAfs01 /> | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| Regel 1.333: | Regel 1.570: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Afspraakdatum | |colspan="5"|Afspraakdatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-600D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Gebruiksperiode | |colspan="5"|Gebruiksperiode | ||
| Regel 1.341: | Regel 1.578: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Ingangsdatum | |colspan="4"|Ingangsdatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-600D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Einddatum | |colspan="4"|Einddatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T - | + | |style="background-color: white;"|T-570D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="6"|Voorschrijver | + | |colspan="6"|Voorschrijver * |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="11"| | |rowspan="11"| | ||
| Regel 1.355: | Regel 1.592: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer | |colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|100000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Naamgegevens | |colspan="3"|Naamgegevens | ||
| Regel 1.361: | Regel 1.598: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Specialisme | |colspan="3"|Specialisme | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Zorgaanbieder | |colspan="4"|Zorgaanbieder | ||
| Regel 1.368: | Regel 1.605: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer | |colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|00001111 (2.16.528.1.1007.3.3 UZI register abonneenummer (URA); zorgaanbieder die UZI passen aanvraagt) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Organisatie naam | |colspan="2"|Organisatie naam | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Gezondheidscentrum Aesculaap |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Adresgegevens | |colspan="2"|Adresgegevens | ||
| − | |style="background-color: white;"|Werkadres: | + | |style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A2 bij 6245 HK Maastricht |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | |colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | ||
| Regel 1.387: | Regel 1.624: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Omschrijving | |colspan="4"|Omschrijving | ||
| − | |style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + | + | |style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal per dag 1 stuks, Oraal |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Toedieningsweg | |colspan="4"|Toedieningsweg | ||
| Regel 1.396: | Regel 1.633: | ||
|} | |} | ||
<section end=MedAfs01 /> | <section end=MedAfs01 /> | ||
| + | Een historische medicatie (einddatum verder in het verleden dan 4 maanden), komt niet voor in het bericht spoedsamenvatting. <br> | ||
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. Auteurgegevens op niveau van de medicatie is de eigen huisarts van de patient de voorschrijver. | ||
<section begin=MedAfs02 /> | <section begin=MedAfs02 /> | ||
| Regel 1.409: | Regel 1.648: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Afspraakdatum | |colspan="5"|Afspraakdatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-100D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Gebruiksperiode | |colspan="5"|Gebruiksperiode | ||
| Regel 1.417: | Regel 1.656: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Ingangsdatum | |colspan="4"|Ingangsdatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-100D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Einddatum | |colspan="4"|Einddatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T - | + | |style="background-color: white;"|T - 85D |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="6"|Relaties ketenzorg | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="3"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Identificatie Contactmoment | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="6"|Voorschrijver | + | |colspan="4"|Identificatie Episode |
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeD02 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="6"|Voorschrijver * | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="11"| | |rowspan="11"| | ||
| Regel 1.431: | Regel 1.680: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer | |colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|100000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Naamgegevens | |colspan="3"|Naamgegevens | ||
| Regel 1.437: | Regel 1.686: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Specialisme | |colspan="3"|Specialisme | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Zorgaanbieder | |colspan="4"|Zorgaanbieder | ||
| Regel 1.444: | Regel 1.693: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer | |colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|00001111 (2.16.528.1.1007.3.3 UZI register abonneenummer (URA); zorgaanbieder die UZI passen aanvraagt) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Organisatie naam | |colspan="2"|Organisatie naam | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Gezondheidscentrum Aesculaap |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Adresgegevens | |colspan="2"|Adresgegevens | ||
| − | |style="background-color: white;"|Werkadres: | + | |style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A2 bij 6245 HK Maastricht |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | |colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | ||
| Regel 1.472: | Regel 1.721: | ||
|} | |} | ||
<section end=MedAfs02 /> | <section end=MedAfs02 /> | ||
| + | Een historische medicatie (einddatum tussen nu en 4 maanden geleden), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting.<br> | ||
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. Auteurgegevens op niveau van de medicatie is de eigen huisarts van de patient de voorschrijver. | ||
<section begin=MedAfs03 /> | <section begin=MedAfs03 /> | ||
| Regel 1.485: | Regel 1.736: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Afspraakdatum | |colspan="5"|Afspraakdatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-9D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Gebruiksperiode | |colspan="5"|Gebruiksperiode | ||
| Regel 1.493: | Regel 1.744: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Ingangsdatum | |colspan="4"|Ingangsdatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-9D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Einddatum | |colspan="4"|Einddatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T + | + | |style="background-color: white;"|T + 21D |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="6"|Relaties ketenzorg | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="3"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Identificatie Contactmoment | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact03 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Identificatie Episode | ||
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="6"|Voorschrijver | + | |colspan="6"|Voorschrijver * |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="11"| | |rowspan="11"| | ||
| Regel 1.507: | Regel 1.768: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer | |colspan="3"|Zorgverlener identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|000001111 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Naamgegevens | |colspan="3"|Naamgegevens | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Peter van Pulver |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Specialisme | |colspan="3"|Specialisme | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Zorgaanbieder | |colspan="4"|Zorgaanbieder | ||
| Regel 1.520: | Regel 1.781: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer | |colspan="2"|Zorgaanbieder identificatienummer | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|00001111 (2.16.528.1.1007.3.3 UZI register abonneenummer (URA); zorgaanbieder die UZI passen aanvraagt) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Organisatie naam | |colspan="2"|Organisatie naam | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Gezondheidscentrum Aesculaap |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Adresgegevens | |colspan="2"|Adresgegevens | ||
| − | |style="background-color: white;"|Werkadres: | + | |style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A2 bij 6245 HK Maastricht |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | |colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | ||
| Regel 1.539: | Regel 1.800: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Omschrijving | |colspan="4"|Omschrijving | ||
| − | |style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + | + | |style="background-color: white;"|Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Toedieningsweg | |colspan="4"|Toedieningsweg | ||
| Regel 1.548: | Regel 1.809: | ||
|} | |} | ||
<section end=MedAfs03 /> | <section end=MedAfs03 /> | ||
| + | Actuele medicatie (einddatum na vandaag), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. <br> | ||
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens op niveau van het component medicatie bij 'voorschrijver' obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. De auteur is dezelfde zorgverlener als bij het bijbehorende contactmoment. | ||
<section begin=MedAfs04 /> | <section begin=MedAfs04 /> | ||
| Regel 1.561: | Regel 1.824: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Afspraakdatum | |colspan="5"|Afspraakdatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-150D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Gebruiksperiode | |colspan="5"|Gebruiksperiode | ||
| Regel 1.569: | Regel 1.832: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Ingangsdatum | |colspan="4"|Ingangsdatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-150D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Einddatum | |colspan="4"|Einddatum | ||
|style="background-color: white;"| | |style="background-color: white;"| | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="6"| | + | |colspan="6"|Relaties ketenzorg |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |rowspan=" | + | |rowspan="3"| |
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Identificatie Contactmoment | ||
| + | |style="background-color: white;"|Contact05 | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="5"|Zorgverlener | + | |colspan="4"|Identificatie Episode |
| + | |style="background-color: white;"|EpisodeN88 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="6"|Voorschrijver * | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="11"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Zorgverlener | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="9"| | |rowspan="9"| | ||
| Regel 1.599: | Regel 1.872: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Organisatie naam | |colspan="2"|Organisatie naam | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Gezondheidscentrum Aesculaap |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Adresgegevens | |colspan="2"|Adresgegevens | ||
| − | |style="background-color: white;"|Werkadres: | + | |style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A2 bij 6245 HK Maastricht |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | |colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | ||
| Regel 1.631: | Regel 1.904: | ||
|} | |} | ||
<section end=MedAfs04 /> | <section end=MedAfs04 /> | ||
| + | Actuele medicatie (zonder einddatum), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. Startdatum kan ouder dan 4 maanden zijn.<br> | ||
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. Auteurgegevens op niveau van de medicatie is de eigen huisarts van de patient de voorschrijver. | ||
<section begin=MedAfs05 /> | <section begin=MedAfs05 /> | ||
| Regel 1.644: | Regel 1.919: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Afspraakdatum | |colspan="5"|Afspraakdatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-9D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Gebruiksperiode | |colspan="5"|Gebruiksperiode | ||
| Regel 1.652: | Regel 1.927: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Ingangsdatum | |colspan="4"|Ingangsdatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T-9D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Einddatum | |colspan="4"|Einddatum | ||
| Regel 1.682: | Regel 1.957: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Organisatie naam | |colspan="2"|Organisatie naam | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Gezondheidscentrum Aesculaap |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Adresgegevens | |colspan="2"|Adresgegevens | ||
| − | |style="background-color: white;"|Werkadres: | + | |style="background-color: white;"|Werkadres: Valkendael 45A2 bij 6245 HK Maastricht |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | |colspan="5"|Geneesmiddel - primaire code | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '67903’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code | |colspan="5"|Geneesmiddel - generiekere code | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '2194' in codeSystem 'G-Standaard GPK') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Gebruiksinstructie | |colspan="6"|Gebruiksinstructie | ||
| Regel 1.698: | Regel 1.973: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Omschrijving | |colspan="4"|Omschrijving | ||
| − | |style="background-color: white;"|Vanaf | + | |style="background-color: white;"|Vanaf T, zo nodig 6 maal daags 1 stuks, oraal, gedurende 5 dagen. |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Toedieningsweg | |colspan="4"|Toedieningsweg | ||
| Regel 1.704: | Regel 1.979: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Doseerinstructie | |colspan="4"|Doseerinstructie | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|zo nodig 6 maal daags 1 stuks |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Doseerduur | |colspan="4"|Doseerduur | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|5 dagen |
|} | |} | ||
<section end=MedAfs05 /> | <section end=MedAfs05 /> | ||
| + | Actuele medicatie (zonder einddatum), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. Startdatum kan binnen 4 maanden zijn.<br> | ||
| + | <nowiki>*</nowiki> Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. Auteurgegevens op niveau van de medicatie is de eigen huisarts van de patient de voorschrijver. | ||
| − | == | + | ==Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt== |
<section begin=alert01 /> | <section begin=alert01 /> | ||
{| class="wikitable" width="85%" | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| Regel 1.726: | Regel 2.003: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|BeginDatumTijd | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"| T- | + | |style="background-color: white;"| T-9D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|EindDatumTijd | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
| Regel 1.732: | Regel 2.009: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Verwijzing episode | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
| Regel 1.751: | Regel 2.028: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|BeginDatumTijd | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"| T- | + | |style="background-color: white;"| T-3D |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|EindDatumTijd | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Verwijzing episode | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeR95 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|} | |} | ||
| Regel 1.776: | Regel 2.053: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|BeginDatumTijd | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
| − | |style="background-color: white;"| T- | + | |style="background-color: white;"| T-1010D |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan="5"|EindDatumTijd | + | |colspan="5"|EindDatumTijd |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"| |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |colspan="5"|Verwijzing episode | + | |colspan="5"|Verwijzing episode |
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|EpisodeN88 |
| − | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" |
| − | |} | + | |} |
| − | <section end=alert03 /> | + | <section end=alert03 /> |
| + | |||
| + | <section begin=alert04 /> | ||
| + | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Alert | ||
| + | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
| + | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
| + | || Waarde | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Identificatie | ||
| + | |style="background-color: white;"| Alert04 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|AlertNaam | ||
| + | |style="background-color: white;"| Jicht (code = 98 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard) | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
| + | |style="background-color: white;"| T-55D | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
| + | |style="background-color: white;"| T-40D | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |} | ||
| + | <section end=alert04 /> | ||
| + | |||
| + | <section begin=alert05 /> | ||
| + | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | Alert | ||
| + | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
| + | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
| + | || Waarde | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Identificatie | ||
| + | |style="background-color: white;"| Alert05 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|AlertNaam | ||
| + | |style="background-color: white;"| Agressieve patiënt (vrije tekst) | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
| + | |style="background-color: white;"| T-60D | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|EindDatumTijd | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing episode | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |} | ||
| + | <section end=alert05 /> | ||
| + | |||
| + | ==Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt== | ||
| + | |||
| + | <section begin=allergie01 /> | ||
| + | {| class="wikitable" width="85%" | ||
| + | |style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;" colspan="6" | AllergieIntolerantie | ||
| + | |-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;" | ||
| + | |colspan="5" width="25%"| Gegevenselement | ||
| + | || Waarde | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Identificatienummer | ||
| + | |style="background-color: white;"| Allergie01 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Verwijzing Informatiebron | ||
| + | |style="background-color: white;"| Patient | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|VeroorzakendeStof | ||
| + | |style="background-color: white;"| Amoxicilline | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|AllergieCategorie | ||
| + | |style="background-color: white;"| Neiging tot ongewenste reactie op medicatie en/of drug (Code = 419511003 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|BeginDatumTijd | ||
| + | |style="background-color: white;"| 20200827 | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|MateVanKritiekZijn | ||
| + | |style="background-color: white;"| Low (code = 62482003 codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.11.117 'Criticality') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"|Toelichting | ||
| + | |style="background-color: white;"| Via neuroloog | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="6"|Reactie | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |rowspan="7"| | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Symptoom | ||
| + | |style="background-color: white;"| dyspneu (code = 267036007 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|SpecifiekeStof | ||
| + | |style="background-color: white;"| Amoxicilline | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|Ernst | ||
| + | |style="background-color: white;"| Matig (code = 6736007 codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 ‘SNOMED Clinical Terms’) | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|WijzeVanBlootstelling | ||
| + | |style="background-color: white;"| Oral route (Code = 26643006 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="4"|ReactieTijdstip | ||
| + | |style="background-color: white;"| | ||
| + | |} | ||
| + | <section end=allergie01 /> | ||
| − | = | + | =Release notes= |
| − | + | {| class="wikitable" "cellpadding="10" width="100%" | |
| − | {| class="wikitable" | + | ! style="text-align:left;"|Versie |
| − | + | ! style="text-align:left;"|Datum | |
| − | + | ! style="text-align:left;"|Omschrijving | |
| − | + | |- | |
| − | + | | style="background-color: white;"| 0.9 | |
| − | + | | style="background-color: white;"| 6 juni 2025 | |
| − | | | + | | style="background-color: white;"| Eerste ontwerp. |
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |- | ||
| − | |||
| − | |style="background-color: white;"| | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |style="background-color: white;"| | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |style="background-color: white;"| | ||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
| − | |||
|} | |} | ||
| − | |||
Huidige versie van 22 sep 2025 om 08:51
Inhoud
- 1 Inleiding
- 2 Doelgroep
- 3 Voorwaarden voor kwalificeren
- 4 Kwalificatie-informatie
- 5 Kwalificatiescript
- 6 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens
- 7 Inhoudelijke gegevens
- 7.1 Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt gecombineerd met de contactverslagen
- 7.2 Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt
- 7.3 Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt
- 7.4 Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt
- 7.5 Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt
- 7.6 Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt
- 7.7 Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt
- 8 Release notes
1 Inleiding
1.1 Algemene informatie
Dit kwalificatiescript is opgesteld op naam van Nictiz. De onderdelen zijn onderdeel van de ketenzorgbouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard van dit kwalificatiescript kan je vinden via het Acute Zorg.
2 Doelgroep
De doelgroep van dit kwalificatiescript is de leverancier die zich wil kwalificeren voor het uitwisselen van gegevens binnen de informatiestandaard Acute Zorg. De kwalificatie wordt door de kwalificatiespecialist uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen. Met dit script kan de leverancier kwalificeren voor de volgende systeemrollen: Raadplegend/Beschikbaar stellen
Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol: AZP-PMB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Meldkamer Beschikbaarstellend), AZP-PAB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Beschikbaarstellend ) en AZP-PSB (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting SEH Beschikbaarstellend), [1].
3 Voorwaarden voor kwalificeren
Voor het uitvoeren van dit kwalificatiescript gelden de algemene voorwaarden voor testen en kwalificeren bij Nictiz. Specifiek de onderstaande voorwaarden:
Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie et cetera. Kennis, begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals beschreven in dit document. De kwalificatiedocumentatie bevat de gegevens die de kwalificerende partij zelf invoert. Het is van belang dat de gegevens juist ingevoerd worden. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum et cetera) leiden tot vertraging en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces. Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De leverancier levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle. Kennis en begrip van de Informatiestandaard Landingspagina_Acute_Zorg en Publicaties voor Acute Zorg
3.1 Begrippenlijst
Nictiz maakt gebruik van bepaalde afkortingen en termen. Meer informatie kan gevonden worden in deze algemene begrippenlijst. Daarnaast is er een thesaurus waarin begrippen kunnen worden opgezocht.
4 Kwalificatie-informatie
Nictiz biedt leveranciers de mogelijkheid hun producten en diensten te testen op correcte implementatie van informatiestandaarden. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol.
4.1 Aanpak van kwalificatie
Houd tijdens de kwalificatie de bevindingen bij van de uitgevoerde tests. Analyseer de bevindingen, corrigeer fouten waar nodig en test opnieuw.
4.2 Op te leveren materialen
De op te leveren materialen bestaan uit:
De technische uitgaande berichten (voor alle scenario’s) én schermafdrukken (voor alle scenario's).
4.3 Tools voor kwalificatie
4.4 ART-DECOR
Voor meer informatie over kwalificatie met de simulator vanuit ART-DECOR: Testen met ART-DECOR.
5 Kwalificatiescript
5.1 Uit te voeren stappen
Uit te voeren stappen voor beschikbaar stellen spoedsamenvatting:
- Maak in het XIS de zorgverlener en zorgaanbieder aan.
- Registreer in het XIS de persoonsgegevens voor de fictieve patiënt zoals beschreven in de inhoudelijke gegevens.
- Maak in het XIS de inhoudelijke bouwstenen aan, gebruik hiervoor de inhoudelijke gegevens.
- Maak schermafdrukken van de ingevoerde gegevens.
- Initieer opvragen van bouwsteen: Vanuit de simulator kan een bouwsteen worden opgevraagd voor een fictieve patiënt. Bij deze opvraag zijn query parameters gevuld en kan de opvraagperiode worden aangegeven afhankelijk van de opvragende rol zorgverlener. Zie tabel hieronder.
- Beschikbaar stellen van gegevens: Lever de algemene gegevens en ook de bouwstenen op.
- Valideren van de bouwsteen: De inhoud van de opgeleverde bouwstenen moet voldoen aan de opgegeven query parameters en hiermee overeenkomen zowel qua structuur als inhoudelijke algemene en medische gegevens. De teststimulator valideert de opgeleverde bouwstenen.
Voor het insturen van de spoedsamenvatting bouwstenen kan de leverancier zichzelf bevragen vanuit de kwalificatieserver via de tab 'Query verzenden'. Selecteer hiervoor de juiste HL7 materialen (PS v2.2.0), en de gewenste bouwsteen query (opvragen labbepalingen, etc).
De bevragingsperiode is afhankelijk van de bouwsteen en of de bevragende partij een MKA is of een AMB/SEH; zie onderstaande tabel. Gebruik voor de rolcode van de Auteur voor de MKA en AMB "30.000" (verpleegkundige algemeen), en voor de SEH "01.071" (SEH arts).
| Bouwsteen | Rol | Begindatum | Einddatum |
| Contactmomenten | AMB/SEH MKA |
T-4M T-10D |
T |
| Contactverslagen | AMB/SEH MKA |
T-4M T-10D |
T |
| Episodes | AMB/SEH/ MKA | ||
| Labbepalingen | AMB/SEH MKA |
T-4M T-10D |
T |
| Algemene bepalingen | AMB/SEH MKA |
T-4M T-10D |
T |
| Medicatieafspraken | AMB/SEH/ MKA | T-4M | T |
| Alerts | AMB/SEH | ||
| Allergie/intoleranties | AMB/SEH |
6 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens
6.1 Persoonsgegevens
Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen. Dit is alleen bedoeld voor gebruik in het XIS (registratie van de testpersoon).
6.2 Variabele T datum
Test- en kwalificatiescenario's werken vaak met relatieve datums, die ervoor zorgen dat scenario's niet gedateerd raken. Een datum 'volgende week' blijft zodoende altijd in de toekomst. Om dit te vertalen naar concrete datums die gebruikt worden tijdens het testen en kwalificeren wordt gewerkt met de zogenaamde T-datum. Als ergens staat T – 10D betekent dit: 10 dagen eerder dan die afgesproken datum/tijd. Het format is yyyy-mm-ddTuu:mm:ss
7 Inhoudelijke gegevens
De bundel geeft algemene gegevens over het onderwerp (de patient). De bundel is bij iedere bouwsteen hetzelfde. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht. De identificaties zijn in de praktijk vrij te kiezen.
| Bundel | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Onderwerp | ||||||
| Patient | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Antoin | |||||
| Initialen | A. | |||||
| Roepnaam | ||||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | ||||||
| Achternaam | XXX_Gieteling | |||||
| GeslachtsnaamPartner | ||||||
| VoorvoegselsPartner | ||||||
| AchternaamPartner | ||||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Knolweg | |||||
| Huisnummer | 1002 | |||||
| Huisnummerletter | ||||||
| Huisnummertoevoeging | ||||||
| AanduidingBijNummer | ||||||
| Postcode | 9999ZZ | |||||
| Woonplaats | STITSWERD | |||||
| Land | Nederland | |||||
| AdditioneleInformatie | ||||||
| AdresSoort | Primair huisadres (Code = 'HP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
| Identificatienummer | 999910528 (BSN) | |||||
| Geboortedatum | 19540806 | |||||
| Geslacht | man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender') | |||||
| MeerlingIndicator | Nee | |||||
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt. Auteurgegevens op niveau van de bundel is de eigen huisarts van de patient
7.1 Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt gecombineerd met de contactverslagen
| Contactmoment | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Contact01 | ||||
| Contact met | * | ||||
| ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
| BeginDatumTijd | 08-06-2023{11:10} | ||||
| EindDatumTijd | 08-06-2023{11:30} | ||||
| RedenContact | |||||
| Episode | EpisodeA20 | ||||
Een contactmoment ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
| Contactverslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Contactverslag01 | ||||
| DatumTijd | 08-06-2023 | ||||
| Journaalregel | |||||
| Type | Tekst | ||||
| S | Weloverwogen besluit voor een niet reanimeerwens | ||||
| O | Compos mentis | ||||
| E | Gesprek levenseinde, niet reanimeren | ||||
| Probleem | |||||
| Identificatienummer | ProbleemA20 | ||||
| ProbleemNaam | Gesprek levenseinde/behandelwensen (Code = A20 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
| ProbleemBeginDatum | 08-06-2023 | ||||
| ProbleemEindDatum | T-1D | ||||
| P | Wilsverklaring ondertekend | ||||
| Verwijzing Contact | Contact01 | ||||
| Verwijzing Episode | EpisodeA20 | ||||
Een contactverslag ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
| Contactmoment | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Contact11 | ||||
| Contact met | * | ||||
| ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
| BeginDatumTijd | T-9D{11:10} | ||||
| EindDatumTijd | T-9D{11:30} | ||||
| RedenContact | |||||
| Episode | EpisodeA20 | ||||
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
| Contactverslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Contactverslag11 | ||||
| DatumTijd | T-9D | ||||
| Journaalregel | |||||
| Type | Tekst | ||||
| S | Herevaluatie niet reanimeerwens | ||||
| O | Compos mentis | ||||
| E | Continueer behandelgrens, niet reanimeren | ||||
| Verwijzing Contact | Contact11 | ||||
| Verwijzing Episode | EpisodeA20 | ||||
| Contactmoment | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Contact02 | ||||
| Contact met | * | ||||
| ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
| BeginDatumTijd | T-100D{13:30} | ||||
| EindDatumTijd | T-100D{13:50} | ||||
| RedenContact | |||||
| Episode | EpisodeD02 | ||||
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
| Contactverslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Contactverslag02 | ||||
| DatumTijd | T-100D | ||||
| Journaalregel | |||||
| Type | Tekst | ||||
| S | In eerste instantie na warm eten enige uren pijn in bovenbuik. Niet misselijk, opboeren soms, opgeblazen gevoel | ||||
| O | Maagstreek gevoelig. Overig gb. | ||||
| E | Maag/duodenum problemen | ||||
| Probleem | |||||
| Identificatienummer | ProbleemD02 | ||||
| ProbleemNaam | Maagpijn (Code = D02 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
| ProbleemBeginDatum | T-100D | ||||
| ProbleemEindDatum | T-90D | ||||
| Verwijzing Contact | Contact02 | ||||
| Verwijzing Episode | EpisodeD02 | ||||
| Contactmoment | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Identificatienummer | Contact03 | ||||||
| ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||||
| BeginDatumTijd | T-9D{08:30} | ||||||
| EindDatumTijd | T-9D{08:45} | ||||||
| RedenContact | |||||||
| Episode | EpisodeR95 | ||||||
| ContactMet* | |||||||
| Zorgverlener | |||||||
| ZorgverlenerIdentificatienummer | 000001111 (2.16.528.1.1007.3.1 UZI nummer natuurlijke personen; zorgverlener of medewerker met UZI pas) | ||||||
| Specialisme | Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||||
| Naamgegevens | |||||||
| Voornamen | Peter | ||||||
| Initialen | P. | ||||||
| Roepnaam | Peter | ||||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (Code = 'NL1' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4 'NaamGebruik') | ||||||
| Geslachtsnaam | |||||||
| Voorvoegsels | van | ||||||
| Achternaam | Pulver | ||||||
| GeslachtsnaamPartner | |||||||
| VoorvoegselsPartner | |||||||
| AchternaamPartner | |||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Valkendael | ||||||
| Huisnummer | 45 | ||||||
| Huisnummerletter | A | ||||||
| Huisnummertoevoeging | 2 | ||||||
| AanduidingBijNummer | Bij (Code = 'by' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3 'AanduidingBijHuisnummer') | ||||||
| Postcode | 6245 HK | ||||||
| Woonplaats | Maastricht | ||||||
| Land | Nederland | ||||||
| AdditioneleInformatie | |||||||
| AdresSoort | Werkadres (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 0211234567 | ||||||
| TelecomType | LL | ||||||
| NummerSoort | Work Place (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | ||||||
| Zorgaanbieder | |||||||
| ZorgaanbiederIdentificatienummer | 00001111 (2.16.528.1.1007.3.3 UZI register abonneenummer (URA); zorgaanbieder die UZI passen aanvraagt) | ||||||
| OrganisatieNaam | Gezondheidscentrum Aesculaap | ||||||
| OrganisatieType | Z3 | ||||||
| Contactgegevens | |||||||
| Telefoonnummers | |||||||
| Telefoonnummer | 0211234567 | ||||||
| TelecomType | LL | ||||||
| NummerSoort | Work Place (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | ||||||
| Emailadressen | |||||||
| Emailadres | |||||||
| EmailSoort | |||||||
| Adresgegevens | |||||||
| Straat | Valkendael | ||||||
| Huisnummer | 45 | ||||||
| Huisnummerletter | A | ||||||
| Huisnummertoevoeging | 2 | ||||||
| AanduidingBijNummer | Bij (Code = 'by' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3 'AanduidingBijHuisnummer') | ||||||
| Postcode | 6245 HK | ||||||
| Woonplaats | Maastricht | ||||||
| Land | Nederland | ||||||
| AdditioneleInformatie | |||||||
| AdresSoort | Werkadres (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | ||||||
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens op niveau van het component contactmoment bij 'contact met' obv beschikbare accounts worden gebruikt,al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. De zorgverlener is een andere huisarts dan de eigen huisarts.
| Contactverslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Auteur * | |||||
| Zorgverlener | |||||
| ZorgverlenerIdentificatienummer | 000001111 | ||||
| Specialisme | Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Peter | ||||
| Initialen | P. | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Voorvoegsels | van | ||||
| Achternaam | Pulver | ||||
| Identificatienummer | Contactverslag03 | ||||
| DatumTijd | T-9D | ||||
| Journaalregel | |||||
| Type | Tekst | ||||
| S | Gaat beter, nog wel af en toe benauwd/hoesten. Geen koorts, weinig slijm en geen PoB. | ||||
| Probleem | |||||
| Identificatienummer | ProbleemR05 | ||||
| ProbleemNaam | Hoesten (Code = R05 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
| ProbleemBeginDatum | T-9D | ||||
| ProbleemEindDatum | |||||
| O | Longen VAG geen crep, piep, wel wat rhonchi, Percussie gb | ||||
| E | COPD, beterend | ||||
| Probleem | |||||
| Identificatienummer | ProbleemR95 | ||||
| ProbleemNaam | Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
| ProbleemBeginDatum | T-9D | ||||
| ProbleemEindDatum | |||||
| P | Controle afspreken POH voor ketenzorg en blaastest, continueren flixotide, zn ventolin | ||||
| Verwijzing Contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing Episode | EpisodeR95 | ||||
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens op niveau van het component contactverslag bij 'auteur' obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. De auteur is dezelfde zorgverlener als bij het bijbehorende contactmoment.
| Contactmoment | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Contact04 | ||||
| Contact met | * | ||||
| ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
| BeginDatumTijd | T-6D{09:00} | ||||
| EindDatumTijd | T-6D{09:15} | ||||
| RedenContact | |||||
| Episode | EpisodeR95 | ||||
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
| Contactverslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Contactverslag04 | ||||
| DatumTijd | T-6D | ||||
| Journaalregel | |||||
| Type | Tekst | ||||
| S | Gaat slechter. Medicatie slaat niet aan aldus pat. Koorts -, Hoest +++, Slijm geel | ||||
| O | Longen VAG crep+, piep iets, rhonchi+. Percussie gb. | ||||
| E | COPD, exacerbatie. | ||||
| P | AB starten, ventolin 3-4 dgs. | ||||
| Verwijzing Contact | Contact04 | ||||
| Verwijzing Episode | EpisodeR95 | ||||
| Contactmoment | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Contact05 | ||||
| Contact met | * | ||||
| ContactType | telefonisch contact (Code = 05 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
| BeginDatumTijd | T-150D{14:30} | ||||
| EindDatumTijd | T-150D{14:50} | ||||
| RedenContact | |||||
| Episode | EpisodeN88 | ||||
Een contactmoment ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt.
| Contactverslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Contactverslag05 | ||||
| DatumTijd | T-150D | ||||
| Journaalregel | |||||
| Type | Tekst | ||||
| S | Belt voor herhaalrecept | ||||
| E | Bekend met epilepsie | ||||
| Probleem | |||||
| Identificatienummer | ProbleemN88 | ||||
| ProbleemNaam | Epilepsie (Code = N88 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
| ProbleemBeginDatum | T-1010D | ||||
| ProbleemEindDatum | |||||
| Verwijzing Contact | Contact05 | ||||
| Verwijzing Episode | EpisodeN88 | ||||
Een contactverslag ouder dan 4 maanden komt niet voor in het bericht.
7.2 Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt
| Episode | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | EpisodeN88 | ||||
| Episodetitel = ICPC-omschrijving | Epilepsie (alle vormen) | ||||
| Status | Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
| Startdatum | T-1010D | ||||
| Einddatum | |||||
| Verwijzing Probleem | ProbleemN88 | ||||
| Attentiewaarde | Ja | ||||
Een open episode met attentiewaarde "ja", komt mee in het bericht spoedsamenvatting.
| Episode | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | EpisodeA20 | ||||
| ICPC omschrijving | Gesprek levenseinde/behandelwensen | ||||
| Episodetitel (eigen omschrijving) | 08-06-2023 besluit met patient. Wilsverklaring: niet reanimeren. PZP:Z wel, IC wel, B wel, BP wel, AB wel | ||||
| Status | Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
| Startdatum | 08-06-2023 | ||||
| Einddatum | T-1D | ||||
| Verwijzing Probleem | ProbleemA20 | ||||
| Attentiewaarde | Ja | ||||
Een gesloten episode met attentiewaarde "ja", komt mee in het bericht spoedsamenvatting. Eigen omschrijving van episodetitel komt mee in het bericht.
| Episode | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | EpisodeD02 | ||||
| Episodetitel = ICPC-omschrijving | Maagpijn | ||||
| Status | Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
| Startdatum | T-100D | ||||
| Einddatum | T-90D | ||||
| Verwijzing Probleem | ProbleemD02 | ||||
| Attentiewaarde | Nee | ||||
Een gesloten episode zonder attentiewaarde, komt niet voor in het bericht spoedsamenvatting.
| Episode | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Auteur * | |||||
| Zorgverlener | |||||
| ZorgverlenerIdentificatienummer | 000001111 | ||||
| Specialisme | Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Peter | ||||
| Initialen | P. | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Voorvoegsels | van | ||||
| Achternaam | Pulver | ||||
| Identificatie | EpisodeR95 | ||||
| ICPC omschrijving | Emfyseem/COPD | ||||
| Episodetitel (eigen omschrijving) | COPD | ||||
| Status | Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
| Startdatum | T-9D | ||||
| Einddatum | |||||
| Verwijzing Probleem | ProbleemR95 | ||||
| Attentiewaarde | Nee | ||||
Een open episode met attentiewaarde "nee", komt mee in het bericht spoedsamenvatting. * Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens op niveau van het component episode bij 'auteur' obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. De auteur is dezelfde zorgverlener als bij het bijbehorende contactmoment.
7.3 Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt
| LaboratoriumUitslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| LaboratoriumTest | |||||
| Identificatienummer | LabTest01 | ||||
| TestCode | Huidsets hondepitheel (code = '2626' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
| TestDatumTijd | T-9D | ||||
| TestUitslag | Twijfelachtig (code 312) | ||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| Verwijzing contact | |||||
| Verwijzing episode | |||||
| LaboratoriumUitslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| LaboratoriumTest | |||||
| Identificatienummer | LabTest02 | ||||
| TestCode | MultiRAST (phadiaTop) (code = '852' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
| TestDatumTijd | T-9D | ||||
| TestUitslag | ‘’Positief’’ (Vrije tekst) | ||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| Verwijzing contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing episode | EpisodeR95 | ||||
| LaboratoriumUitslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| LaboratoriumTest | |||||
| Identificatienummer | LabTest03 | ||||
| TestCode | kweek MultiRes.Staf.Aur. (MRSA) keel (code = '2654' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
| TestDatumTijd | T-6D | ||||
| TestUitslag | Positief (vrije tekst) | ||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| Verwijzing contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing episode | EpisodeR95 | ||||
| LaboratoriumUitslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| LaboratoriumTest | |||||
| Identificatienummer | LabTest04 | ||||
| TestCode | Glucose nuchter, veneus (code = '372' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
| TestDatumTijd | T-6D | ||||
| TestUitslag | 4,5 mmol/L | ||||
| ReferentieBovengrens | 6,1 mmol/L | ||||
| ReferentieOndergrens | 4,0 mmol/L | ||||
| UitslagInterpretatie | Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||||
| Verwijzing contact | Contact04 | ||||
| Verwijzing episode | EpisodeR95 | ||||
7.4 Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep01 | ||||
| MetingNaam | Systolische bloeddruk (1744) | ||||
| UitslagWaarde | 184 mm[Hg] | ||||
| UitslagDatumTijd | 08-06-2023 | ||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| ReferentieBovengrens | 140 mm[Hg] | ||||
| UitslagInterpretatie | High (code= H codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||||
| Verwijzing contact | Contact01 | ||||
| Verwijzing episode | |||||
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep02 | ||||
| MetingNaam | Diastolische bloeddruk (1740) | ||||
| UitslagWaarde | 93 mm[Hg] | ||||
| UitslagDatumTijd | 08-06-2023 | ||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| ReferentieBovengrens | 89 mm[Hg] | ||||
| UitslagInterpretatie | Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||||
| Verwijzing contact | Contact01 | ||||
| Verwijzing episode | |||||
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep04 | ||||
| MetingNaam | FEV1/FVC ratio pré-BD (1675) | ||||
| UitslagWaarde | 66% | ||||
| UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
| ReferentieOndergrens | 70% | ||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| UitslagInterpretatie | Low (code=L codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||||
| Verwijzing contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing episode | EpisodeR95 | ||||
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep05 | ||||
| MetingNaam | Conclusie longfunctieonderzoek (1704) | ||||
| UitslagWaarde | COPD (vrije tekst) | ||||
| UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| Verwijzing contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing episode | EpisodeR95 | ||||
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep06 | ||||
| MetingNaam | Roken (1739) | ||||
| UitslagWaarde | Voorheen (4) | ||||
| UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| Verwijzing contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing episode | EpisodeR95 | ||||
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep07 | ||||
| MetingNaam | Aantal jaren gerookt (1991) | ||||
| UitslagWaarde | 10 jaar | ||||
| UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| Verwijzing contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing episode | EpisodeR95 | ||||
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep08 | ||||
| MetingNaam | Temperatuur patiënt (in oor gemeten) (1913) | ||||
| UitslagWaarde | 37.5 Cel | ||||
| UitslagDatumTijd | T-6D | ||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| Verwijzing contact | Contact04 | ||||
| Verwijzing episode | EpisodeR95 | ||||
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep09 | ||||
| MetingNaam | Stadium COPD (GOLD classificatie) (2209) | ||||
| UitslagWaarde | 1:mild COPD (255) | ||||
| UitslagDatumTijd | T-6D | ||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| Verwijzing contact | Contact04 | ||||
| Verwijzing episode | EpisodeR95 | ||||
7.5 Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt
| Medicatieafspraken | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Med01 | ||||
| Afspraakdatum | T-600D | ||||
| Gebruiksperiode | |||||
| Ingangsdatum | T-600D | ||||
| Einddatum | T-570D | ||||
| Voorschrijver * | |||||
| Zorgverlener | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 100000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
| Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
| Specialisme | Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (2.16.528.1.1007.3.3 UZI register abonneenummer (URA); zorgaanbieder die UZI passen aanvraagt) | ||||
| Organisatie naam | Gezondheidscentrum Aesculaap | ||||
| Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A2 bij 6245 HK Maastricht | ||||
| Geneesmiddel - primaire code | SOTALOL 40MG TABLET (code = '84239' in codeSystem 'G-Standaard PRK' | ||||
| Geneesmiddel - generiekere code | SOTALOL 40MG TABLET (code = '127868' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
| Gebruiksinstructie | |||||
| Omschrijving | Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal per dag 1 stuks, Oraal | ||||
| Toedieningsweg | Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
| Doseerinstructie | 2 maal per dag 1 stuks | ||||
Een historische medicatie (einddatum verder in het verleden dan 4 maanden), komt niet voor in het bericht spoedsamenvatting.
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. Auteurgegevens op niveau van de medicatie is de eigen huisarts van de patient de voorschrijver.
| Medicatieafspraken | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Med02 | ||||
| Afspraakdatum | T-100D | ||||
| Gebruiksperiode | |||||
| Ingangsdatum | T-100D | ||||
| Einddatum | T - 85D | ||||
| Relaties ketenzorg | |||||
| Identificatie Contactmoment | |||||
| Identificatie Episode | EpisodeD02 | ||||
| Voorschrijver * | |||||
| Zorgverlener | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 100000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
| Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
| Specialisme | Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (2.16.528.1.1007.3.3 UZI register abonneenummer (URA); zorgaanbieder die UZI passen aanvraagt) | ||||
| Organisatie naam | Gezondheidscentrum Aesculaap | ||||
| Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A2 bij 6245 HK Maastricht | ||||
| Geneesmiddel - primaire code | PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '43044' in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
| Geneesmiddel - generiekere code | PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '96938' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
| Gebruiksinstructie | |||||
| Omschrijving | Vanaf vandaag, + 15 dagen, 1 maal per dag 1 stuks (1D1T), oraal | ||||
| Toedieningsweg | Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
| Doseerinstructie | 1 maal per dag 1 stuks | ||||
Een historische medicatie (einddatum tussen nu en 4 maanden geleden), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting.
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. Auteurgegevens op niveau van de medicatie is de eigen huisarts van de patient de voorschrijver.
| Medicatieafspraken | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Med03 | ||||
| Afspraakdatum | T-9D | ||||
| Gebruiksperiode | |||||
| Ingangsdatum | T-9D | ||||
| Einddatum | T + 21D | ||||
| Relaties ketenzorg | |||||
| Identificatie Contactmoment | Contact03 | ||||
| Identificatie Episode | EpisodeR95 | ||||
| Voorschrijver * | |||||
| Zorgverlener | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 000001111 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
| Naamgegevens | Peter van Pulver | ||||
| Specialisme | Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (2.16.528.1.1007.3.3 UZI register abonneenummer (URA); zorgaanbieder die UZI passen aanvraagt) | ||||
| Organisatie naam | Gezondheidscentrum Aesculaap | ||||
| Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A2 bij 6245 HK Maastricht | ||||
| Geneesmiddel - primaire code | FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '45632’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
| Geneesmiddel - generiekere code | FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '92495' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
| Gebruiksinstructie | |||||
| Omschrijving | Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie | ||||
| Toedieningsweg | Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
| Doseerinstructie | 2 maal daags 1 inhalatie | ||||
Actuele medicatie (einddatum na vandaag), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting.
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens op niveau van het component medicatie bij 'voorschrijver' obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. De auteur is dezelfde zorgverlener als bij het bijbehorende contactmoment.
| Medicatieafspraken | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Med04 | ||||
| Afspraakdatum | T-150D | ||||
| Gebruiksperiode | |||||
| Ingangsdatum | T-150D | ||||
| Einddatum | |||||
| Relaties ketenzorg | |||||
| Identificatie Contactmoment | Contact05 | ||||
| Identificatie Episode | EpisodeN88 | ||||
| Voorschrijver * | |||||
| Zorgverlener | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
| Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
| Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
| Organisatie naam | Gezondheidscentrum Aesculaap | ||||
| Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A2 bij 6245 HK Maastricht | ||||
| Geneesmiddel - primaire code | VALPROINEZUUR DRANK 40MG/ML (code = '43966’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
| Geneesmiddel - generiekere code | VALPROINEZUUR DRANK 40MG/ML (code = '97888' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
| Reden van voorschrijven | |||||
| Probleemnaam | N88 - Epilepsie (alle vormen) | ||||
| Gebruiksinstructie | |||||
| Omschrijving | 2 maal daags 15 ml | ||||
| Toedieningsweg | Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
| Doseerinstructie | 2 maal daags 15 ml | ||||
Actuele medicatie (zonder einddatum), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. Startdatum kan ouder dan 4 maanden zijn.
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. Auteurgegevens op niveau van de medicatie is de eigen huisarts van de patient de voorschrijver.
| Medicatieafspraken | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Med05 | ||||
| Afspraakdatum | T-9D | ||||
| Gebruiksperiode | |||||
| Ingangsdatum | T-9D | ||||
| Einddatum | |||||
| Voorschrijver | |||||
| Zorgverlener | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
| Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
| Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
| Organisatie naam | Gezondheidscentrum Aesculaap | ||||
| Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A2 bij 6245 HK Maastricht | ||||
| Geneesmiddel - primaire code | PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '67903’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
| Geneesmiddel - generiekere code | PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '2194' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
| Gebruiksinstructie | |||||
| Omschrijving | Vanaf T, zo nodig 6 maal daags 1 stuks, oraal, gedurende 5 dagen. | ||||
| Toedieningsweg | Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
| Doseerinstructie | zo nodig 6 maal daags 1 stuks | ||||
| Doseerduur | 5 dagen | ||||
Actuele medicatie (zonder einddatum), komt wel voor in het bericht spoedsamenvatting. Startdatum kan binnen 4 maanden zijn.
* Voor beschikbaarstellen systemen kunnen de auteurgegevens obv beschikbare accounts worden gebruikt, al zijn bovenstaande invulgegevens ook mogelijk. Auteurgegevens op niveau van de medicatie is de eigen huisarts van de patient de voorschrijver.
7.6 Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt
| Alert | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Alert01 | ||||
| AlertNaam | COPD (code = 1348 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard) | ||||
| BeginDatumTijd | T-9D | ||||
| EindDatumTijd | |||||
| Verwijzing episode | EpisodeR95 | ||||
| Alert | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Alert02 | ||||
| AlertNaam | Drager van multiresistente Stenotrophomonas maltophilia (code= 97981000146105 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT in waardelijst ‘AlertNaamCodelijst’) | ||||
| BeginDatumTijd | T-3D | ||||
| EindDatumTijd | |||||
| Verwijzing episode | EpisodeR95 | ||||
| Alert | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Alert03 | ||||
| AlertNaam | Epilepsie (code = 42 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard) | ||||
| BeginDatumTijd | T-1010D | ||||
| EindDatumTijd | |||||
| Verwijzing episode | EpisodeN88 | ||||
| Alert | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Alert04 | ||||
| AlertNaam | Jicht (code = 98 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard) | ||||
| BeginDatumTijd | T-55D | ||||
| EindDatumTijd | T-40D | ||||
| Verwijzing episode | |||||
| Alert | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Alert05 | ||||
| AlertNaam | Agressieve patiënt (vrije tekst) | ||||
| BeginDatumTijd | T-60D | ||||
| EindDatumTijd | |||||
| Verwijzing episode | |||||
7.7 Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt
| AllergieIntolerantie | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Allergie01 | ||||
| Verwijzing Informatiebron | Patient | ||||
| VeroorzakendeStof | Amoxicilline | ||||
| AllergieCategorie | Neiging tot ongewenste reactie op medicatie en/of drug (Code = 419511003 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
| BeginDatumTijd | 20200827 | ||||
| MateVanKritiekZijn | Low (code = 62482003 codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.11.117 'Criticality') | ||||
| Toelichting | Via neuroloog | ||||
| Reactie | |||||
| Symptoom | dyspneu (code = 267036007 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
| SpecifiekeStof | Amoxicilline | ||||
| Ernst | Matig (code = 6736007 codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 ‘SNOMED Clinical Terms’) | ||||
| WijzeVanBlootstelling | Oral route (Code = 26643006 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
| ReactieTijdstip | |||||
8 Release notes
| Versie | Datum | Omschrijving |
|---|---|---|
| 0.9 | 6 juni 2025 | Eerste ontwerp. |