BgZ:V1.1.0 Ontwerp BgZ MSZ: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken
(Use cases)
(Dataset)
Regel 4: Regel 4:
 
=Inleiding=
 
=Inleiding=
 
=Dataset=
 
=Dataset=
 +
De informatiestandaard BgZ voor medisch-specialistische zorg betreft de BgZ2017 en BgZ2020.
 +
===BgZ===
 +
De BgZ kent de volgende hoofdstukken:
 +
# Demografie en identificatie
 +
# Financiële informatie
 +
# Behandelrestricties
 +
# Contactpersonen
 +
# Functionele status
 +
# Klachten en diagnoses
 +
# Sociale anamnese
 +
# Waarschuwingen
 +
# Allergieën
 +
# Medicatie
 +
# Medische hulpmiddelen
 +
# Vaccinaties
 +
# Vitale functies
 +
# Uitslagen
 +
# Verrichtingen
 +
# Contacten
 +
# Zorgplan
 +
# Zorgverleners
 +
 +
Deze hoofdstukindeling geldt voor BgZ2017 en voor BgZ2020.
 +
====BgZ 2017====
 +
Functionele beschrijving: [https://www.registratieaandebron.nl/pdf/BgZ_specificatie_obv_zibs_2017_v1.1.pdf BgZ_specificatie_obv_zibs_2017_v1.1]
 +
 +
De datasets en transacties worden ontwikkeld in de [https://www.nictiz.nl/standaardisatie/art-decor/ ART-DECOR omgeving] van Nictiz.
 +
 +
====BgZ 2020====
 +
Functionele beschrijving: [https://www.nictiz.nl/wp-content/uploads/BgZ2020-specificatie-obv-zibs-2020-v1.1.pdf BgZ2020-specificatie-obv-zibs-2020-v1.1]
 +
 +
ART-DECOR specificatie wordt nog opgesteld.
 +
===Metagegevens===
 +
Metagegevens kunnen op document- en zib-niveau aanwezig zijn. Het eerste is bij uitwisseling BgZ altijd nodig; het tweede is anno 2021 nog niet wijdverbreid, maar wel wenselijk voor de toekomst.
 +
====Metagegevens op documentniveau====
 +
Ieder document moet metagegevens bevatten. Waar dat gebeurt wordt tenminste vastgelegd:
 +
* een documentidentificatie;
 +
* datum van het document (welke datum wordt gebruikt wordt in de technische uitwerking bepaald - veelal zal dit een datum van aanmaak document zijn);
 +
* de instelling die het document samengesteld heeft.
 +
 +
In de technische uitwerking wordt beschreven hoe deze metagegevens zich verhouden tot standaarden als XDS, CDA en FHIR.
 +
 +
====Metagegevens op zib-niveau====
 +
=====BgZ en zibs 2017=====
 +
Zibs die uitgewisseld worden kennen een context, waarvan een deel in de BasisElementen zit. Dit zijn de BasisElementen in zibs 2017:
 +
* identificatie van het gegeven / de zib;
 +
* auteur (de vastlegger);
 +
* informatiebron (wie de informatie geleverd heeft);
 +
* onderwerp (meestal: patiënt);
 +
* datumtijd.
 +
Daarnaast is bij uitwisseling met de BgZ van belang:
 +
* (verantwoordelijke) instelling.
 +
 +
=====BgZ en zibs 2020=====
 +
In de zibs 2020 is de groep BasisElementen, die een impliciet onderdeel was van alle zibs, vervallen. In veel gevallen zijn de gegevens daarin (zoals Datum , Auteur etc.) al expliciet onderdeel van de betreffende zib, zoals de Uitvoerder van een Verrichting of MedicatieafspraakDatumTijd. Daarmee zijn metagegevens voor de zibs niet van toepassing: het zijn ofwel expliciete onderdelen van de zib, ofwel functioneel niet relevant. Op technisch niveau kunnen metagegevens wel aanwezig zijn, zie daarvoor de technische uitwerking.
 +
 +
=====Persistente identificaties=====
 +
Bij iedere zib die vastgelegd wordt dient een persistente identificatie vastgelegd te worden. Dat is een:
 +
* wereldwijde unieke identificatie;
 +
* die bij herhaalde bevraging voor dezelfde zib dezelfde waarde heeft.
 +
In de technische documentatie wordt dit uitgewerkt.
 +
 
=Use cases=
 
=Use cases=
  
 
=Informatieoverdracht=
 
=Informatieoverdracht=
 
=Release notes=
 
=Release notes=

Versie van 13 jul 2023 om 16:08


Inleiding

Dataset

De informatiestandaard BgZ voor medisch-specialistische zorg betreft de BgZ2017 en BgZ2020.

BgZ

De BgZ kent de volgende hoofdstukken:

  1. Demografie en identificatie
  2. Financiële informatie
  3. Behandelrestricties
  4. Contactpersonen
  5. Functionele status
  6. Klachten en diagnoses
  7. Sociale anamnese
  8. Waarschuwingen
  9. Allergieën
  10. Medicatie
  11. Medische hulpmiddelen
  12. Vaccinaties
  13. Vitale functies
  14. Uitslagen
  15. Verrichtingen
  16. Contacten
  17. Zorgplan
  18. Zorgverleners

Deze hoofdstukindeling geldt voor BgZ2017 en voor BgZ2020.

BgZ 2017

Functionele beschrijving: BgZ_specificatie_obv_zibs_2017_v1.1

De datasets en transacties worden ontwikkeld in de ART-DECOR omgeving van Nictiz.

BgZ 2020

Functionele beschrijving: BgZ2020-specificatie-obv-zibs-2020-v1.1

ART-DECOR specificatie wordt nog opgesteld.

Metagegevens

Metagegevens kunnen op document- en zib-niveau aanwezig zijn. Het eerste is bij uitwisseling BgZ altijd nodig; het tweede is anno 2021 nog niet wijdverbreid, maar wel wenselijk voor de toekomst.

Metagegevens op documentniveau

Ieder document moet metagegevens bevatten. Waar dat gebeurt wordt tenminste vastgelegd:

  • een documentidentificatie;
  • datum van het document (welke datum wordt gebruikt wordt in de technische uitwerking bepaald - veelal zal dit een datum van aanmaak document zijn);
  • de instelling die het document samengesteld heeft.

In de technische uitwerking wordt beschreven hoe deze metagegevens zich verhouden tot standaarden als XDS, CDA en FHIR.

Metagegevens op zib-niveau

BgZ en zibs 2017

Zibs die uitgewisseld worden kennen een context, waarvan een deel in de BasisElementen zit. Dit zijn de BasisElementen in zibs 2017:

  • identificatie van het gegeven / de zib;
  • auteur (de vastlegger);
  • informatiebron (wie de informatie geleverd heeft);
  • onderwerp (meestal: patiënt);
  • datumtijd.

Daarnaast is bij uitwisseling met de BgZ van belang:

  • (verantwoordelijke) instelling.
BgZ en zibs 2020

In de zibs 2020 is de groep BasisElementen, die een impliciet onderdeel was van alle zibs, vervallen. In veel gevallen zijn de gegevens daarin (zoals Datum , Auteur etc.) al expliciet onderdeel van de betreffende zib, zoals de Uitvoerder van een Verrichting of MedicatieafspraakDatumTijd. Daarmee zijn metagegevens voor de zibs niet van toepassing: het zijn ofwel expliciete onderdelen van de zib, ofwel functioneel niet relevant. Op technisch niveau kunnen metagegevens wel aanwezig zijn, zie daarvoor de technische uitwerking.

Persistente identificaties

Bij iedere zib die vastgelegd wordt dient een persistente identificatie vastgelegd te worden. Dat is een:

  • wereldwijde unieke identificatie;
  • die bij herhaalde bevraging voor dezelfde zib dezelfde waarde heeft.

In de technische documentatie wordt dit uitgewerkt.

Use cases

Informatieoverdracht

Release notes