cio:V2.0.0-beta.2 testgegevens bgmo addendum: verschil tussen versies
(NICTIZ-9056/1047: Updated content and fixed titles) |
(NICTIZ-9056: Updated wiki instances) |
||
| Regel 400: | Regel 400: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Diagnose naam | |colspan="2"|Diagnose naam | ||
| − | |style="background-color: white;"|(code = '' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | + | |style="background-color: white;"|overgevoeligheid voor meerdere geneesmiddelen (aandoening) (code = '735458004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Diagnostisch inzicht datum | |colspan="3"|Diagnostisch inzicht datum | ||
| Regel 485: | Regel 485: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Veroorzakende stof | |colspan="2"|Veroorzakende stof | ||
| − | |style="background-color: white;"|NORVASC (code = '642916G-Standaard HPK') | + | |style="background-color: white;"|NORVASC TABLET 5MG (code = '642916G-Standaard HPK') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Wijze van blootstelling | |colspan="3"|Wijze van blootstelling | ||
| − | |style="background-color: white;"|(code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen (tabel 7)') | + | |style="background-color: white;"|ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen (tabel 7)') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Blootstelling datum tijd | |colspan="3"|Blootstelling datum tijd | ||
| Regel 507: | Regel 507: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Diagnose naam | |colspan="2"|Diagnose naam | ||
| − | |style="background-color: white;"|(code = '' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | + | |style="background-color: white;"|overgevoeligheidsreactie (aandoening) (code = '421961002' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Diagnostisch inzicht datum | |colspan="3"|Diagnostisch inzicht datum | ||
Versie van 23 jan 2024 om 18:11
Inhoud
1 Addenda voor inhoudelijke gegevens
1.1 Scenario 0.1 - geen BB, O, R -
1.1.1 Patient
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Manus | |||
| Initialen | M | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Nadorp | |||
| Identificatienummer | 999901205 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 1 dec 1985 | |||
| Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
1.2 Scenario 0.2 - minimaal BB -
1.2.1 Patient
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | Wilma | |||
| Initialen | W | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Zwaan | |||
| Identificatienummer | 999901199 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 30 nov 1965 | |||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
1.2.2 Geneesmiddelovergevoeligheid - IBUPROFEN
| Geneesmiddelovergevoeligheid - IBUPROFEN | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Bewaking besluit | ||||
| Besluit type | Started (qualifier value) (code = '385652002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Besluit ingangs datum tijd | T - 30 dagen om 09:10:54 uur | |||
| Te bewaken stof | ||||
| Onveilige stof | IBUPROFEN (code = '1155' in codeSystem 'G-Standaard generieke namen (bestand 750)') | |||
| Beslisser | ||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | |||
| Registratie gegevens | RegGeg-pat02-BB-01 | |||
| Toelichting | zwelling van lippen en tong na gebruik van ibuprofen tabletten | |||
1.2.3 Bouwstenen
| Bouwstenen | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Registratie gegevens RegGeg-pat02-BB-01 | |||||
| Identificatienummer | pat02-BB-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754) | ||||
| Auteur | |||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | ||||
| Registratie datum tijd | T - 30 dagen om 09:10:54 uur | ||||
| Zorgverlener zv-Peter-van-Pulver | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 000001111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.139) | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Peter | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Voorvoegsels | van | ||||
| Achternaam | Pulver | ||||
| Specialisme | Huisartsen, niet nader gespecificeerd (code = '0100' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | ||||
| Zorgaanbieder | za-Huisartsenpraktijk-Pulver-en-Partners | ||||
| Zorgaanbieder za-Huisartsenpraktijk-Pulver-en-Partners | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.205) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
1.3 Scenario 0.3 - maximaal BB, O, R -
1.3.1 Patient
| Patient | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Naamgegevens | ||||
| Voornamen | David | |||
| Initialen | D | |||
| Geslachtsnaam | ||||
| Achternaam | XXX_Lamet | |||
| Identificatienummer | 999901229 (in identificerend systeem: BSN) | |||
| Geboortedatum | 3 dec 1965 | |||
| Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||
1.3.2 Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES
| Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Bewaking besluit | ||||
| Besluit type | Started (qualifier value) (code = '385652002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Besluit ingangs datum tijd | T - 108 dagen om 11:15:46 uur | |||
| Te bewaken stof | ||||
| Onveilige stof | PENICILLINES (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard Ongewenste medicatiegroepen') | |||
| Beslisser | ||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | |||
| Registratie gegevens | RegGegevens-pat03-BB-01 | |||
1.3.3 Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES
| Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Bewaking besluit | ||||
| Besluit type | Discontinued (qualifier value) (code = '410546004' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Besluit ingangs datum tijd | T - 50 dagen om 14:23:05 uur | |||
| Te bewaken stof | ||||
| Onveilige stof | PENICILLINES (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard Ongewenste medicatiegroepen') | |||
| Beslisser | ||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | |||
| Registratie gegevens | RegGegevens-pat03-BB-02 | |||
1.3.4 Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES
| Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Bewaking besluit | ||||
| Besluit type | Started (qualifier value) (code = '385652002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Besluit ingangs datum tijd | T - 50 dagen om 14:25:30 uur | |||
| Besluit grond | ||||
| Overgevoeligheid | pat03-overgevoeligheid-01 | |||
| Te bewaken stof | ||||
| Onveilige stof | PENICILLINES (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard Ongewenste medicatiegroepen') | |||
| Veilig binnen onveilige groep | (code = '40991' in codeSystem 'G-Standaard SNK') | |||
| Beslisser | ||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | |||
| Registratie gegevens | RegGegevens-pat03-BB-03 | |||
| Overgevoeligheid pat03-overgevoeligheid-01 | ||||
| Aandoening begin datum tijd | T - 105 dagen | |||
| Aandoening ernst | Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Aandoening aanwezigheid | Known present (qualifier value) (code = '410515003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Aandoening status datum | T - 50 dagen | |||
| Agens | ||||
| Stof | PENICILLINES (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard Ongewenste medicatiegroepen') | |||
| Wijze van vaststellen | History and physical examination with evaluation and management of patient (procedure) (code = '14736009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Zekerheid status | Confirmed present (qualifier value) (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Overgevoeligheid categorie | geneesmiddelen (code = '419511003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Verwacht risico bij blootstelling | Severe (severity modifier) (qualifier value) (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Diagnose | ||||
| Diagnose naam | overgevoeligheid voor meerdere geneesmiddelen (aandoening) (code = '735458004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | |||
| Diagnostisch inzicht datum | T - 50 dagen | |||
| Diagnose steller | ||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | |||
| Registratie gegevens | RegGegevens-pat03-overg-01 | |||
| Toelichting | Vastgesteld middels huidpriktest. Flucloxacilline wordt wel goed verdragen door patiënt. | |||
1.3.5 Geneesmiddelovergevoeligheid - AMLODIPINE
| Geneesmiddelovergevoeligheid - AMLODIPINE | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Bewaking besluit | ||||
| Besluit type | Started (qualifier value) (code = '385652002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Besluit ingangs datum tijd | T - 730 dagen om 09:57:02 uur | |||
| Besluit grond | ||||
| Reactie | pat03-reactie-01 | |||
| Te bewaken stof | ||||
| Onveilige stof | AMLODIPINE (code = '62081' in codeSystem 'G-Standaard generieke namen (bestand 750)') | |||
| Beslisser | ||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | |||
| Registratie gegevens | RegGegevens-pat03-BB-04 | |||
| Toelichting | Invaliderende bijwerking bij amlodipine tablet gebruik i.h.k.v. angina pectoris | |||
| Reactie pat03-reactie-01 | ||||
| Aandoening begin datum tijd | T - 732 dagen | |||
| Aandoening ernst | Ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Aandoening aanwezigheid | Known present (qualifier value) (code = '410515003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Aandoening status datum | T - 732 dagen | |||
| Veroorzaker | ||||
| Veroorzakende stof | NORVASC TABLET 5MG (code = '642916G-Standaard HPK') | |||
| Wijze van blootstelling | ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen (tabel 7)') | |||
| Blootstelling datum tijd | T - 732 dagen | |||
| Wijze van vaststellen | History taking (procedure) (code = '84100007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Zekerheid status | Suspected (qualifier value) (code = '415684004' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Reactie verschijnsel | Invaliderende hoofdpijn bij gebruik amlodipine | |||
| Diagnose | ||||
| Diagnose naam | overgevoeligheidsreactie (aandoening) (code = '421961002' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | |||
| Diagnostisch inzicht datum | T - 732 dagen | |||
| Diagnose steller | ||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | |||
| Registratie gegevens | RegGegevens-pat03-reactie-01 | |||
1.3.6 Bouwstenen
| Bouwstenen | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Registratie gegevens RegGegevens-pat03-BB-01 | |||||
| Identificatienummer | pat03-BB-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754) | ||||
| Auteur | |||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | ||||
| Informatiebron | |||||
| Patient | Pat03 | ||||
| Registratie gegevens RegGegevens-pat03-BB-02 | |||||
| Identificatienummer | pat03-BB-02 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754) | ||||
| Auteur | |||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | ||||
| Registratie gegevens RegGegevens-pat03-BB-03 | |||||
| Identificatienummer | pat03-BB-03 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754) | ||||
| Auteur | |||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | ||||
| Registratie datum tijd | T - 50 dagen om 14:25:30 uur | ||||
| Registratie gegevens RegGegevens-pat03-BB-04 | |||||
| Identificatienummer | pat03-BB-04 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754) | ||||
| Auteur | |||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | ||||
| Registratie datum tijd | T - 730 dagen om 09:57:02 uur | ||||
| Informatiebron | |||||
| Patient | Pat03 | ||||
| Registratie gegevens RegGegevens-pat03-overg-01 | |||||
| Identificatienummer | pat03-overgevoeligheid-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.3) | ||||
| Auteur | |||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | ||||
| Registratie datum tijd | T - 50 dagen om 14:25:30 uur | ||||
| Registratie gegevens RegGegevens-pat03-reactie-01 | |||||
| Identificatienummer | pat03-reactie-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.4) | ||||
| Auteur | |||||
| Zorgverlener | zv-Peter-van-Pulver | ||||
| Registratie datum tijd | T - 730 dagen om 09:57:02 uur | ||||
| Zorgverlener zv-Peter-van-Pulver | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 000001111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.139) | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Peter | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Voorvoegsels | van | ||||
| Achternaam | Pulver | ||||
| Specialisme | Huisartsen, niet nader gespecificeerd (code = '0100' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | ||||
| Zorgaanbieder | za-Huisartsenpraktijk-Pulver-en-Partners | ||||
| Zorgaanbieder za-Huisartsenpraktijk-Pulver-en-Partners | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00001111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.205) | ||||
| Organisatie naam | Huisartsenpraktijk Pulver & Partners | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dorpstraat | ||||
| Huisnummer | 1 | ||||
| Postcode | 1234AA | ||||
| Woonplaats | Ons Dorp | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
