GZ:Integrale Zwangerschapskaart Echo Beschikbaarstellen: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken
(Doelgroep)
(Uit te voeren stappen kwalificatie Raadplegen)
Regel 41: Regel 41:
 
== Uit te voeren stappen kwalificatie Raadplegen ==
 
== Uit te voeren stappen kwalificatie Raadplegen ==
 
Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:
 
Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:
# Registreer in de PGO de testpersonen zoals beschreven in [[MedMij:Integrale_Zwangerschapskaart_Kraam_Raadplegen#Inhoudelijke_gegevens|inhoudelijke gegevens]].
+
# Maak in het XIS de zorgverlener en zorgaanbieder aan zoals beschreven in [[MedMij:Integrale_Zwangerschapskaart_Kraam_Raadplegen#Inhoudelijke_gegevens|inhoudelijke gegevens]].
# Raadpleeg de integrale zwangerschapskaart conform de query parameters die in het scenario zijn beschreven.
+
# Registreer in het XIS de persoonsgegevens (vrouw) zoals beschreven in [[MedMij:Integrale_Zwangerschapskaart_Kraam_Raadplegen#Inhoudelijke_gegevens|inhoudelijke gegevens]].
# De kwalificatiesimulator (Touchstone) zal de integrale zwangerschapskaart beschikbaarstellen zoals beschreven in [[#Inhoudelijke_gegevens|inhoudelijke gegevens]].
+
# Maak in het XIS de Integrale Zwangerschapskaart aan voor het scenario, gebruik daarvoor de [[MedMij:Integrale_Zwangerschapskaart_Kraam_Raadplegen#Inhoudelijke_gegevens|inhoudelijke gegevens]].
# Ontvang en verwerk de gegevens; stel per zwangerschap een Integrale Zwangerschapskaart samen (uit verschillende berichten).  
+
# Maak schermafdrukken van de ingevoerde gegevens (wanneer dit is aangegeven in het scenario overzicht). Plaats de schermafdrukken in het aanleverformat.
# Maak schermafdrukken van de wijze waarop het PGO de gegevens toont en plaats deze in het aanleverformat.
+
# Simuleer zelf (vanaf Touchstone) de raadpleging door PGO, conform de parameters die in het scenario zijn beschreven. Let op: bij het uitvoeren van de kwalificatie dient een scenario volledig afgerond te zijn voordat het volgende scenario gestart wordt in Touchstone.
 +
# Stel de gegevens van de Integrale Zwangerschapskaart beschikbaar conform elk scenario. Voeg de links naar de Touchstone executie toe in het aanleverformat.
  
 
=== Beginsituatie kwalificatie ===
 
=== Beginsituatie kwalificatie ===

Versie van 7 jun 2024 om 12:46



1 Doelgroep

De doelgroep van dit document zijn XIS en/of DVA leveranciers die zich voor MedMij wil kwalificeren op de systeemrol ‘Beschikbaarstellen Integrale Zwangerschapskaart Echo’.

2 Inleiding

2.1 Algemene informatie

Dit kwalificatiescript is opgesteld ten behoeve van MedMij. Het script is gebaseerd op het functioneel ontwerp. In het ontwerp wordt gebruik gemaakt van zorginformatiebouwstenen (zibs) of geboortezorgspecifieke bouwstenen (CIMs), meer informatie hierover is te vinden in het overzicht van de bouwstenen PWD 3.2 in het algemene functionele ontwerp PWD 3.2. Het technisch ontwerp is te vinden in de FHIR implementation guide.

2.2 Begrippenlijst

In de context van MedMij worden bepaalde afkortingen en termen gebruikt. Meer informatie kan je vinden in deze algemene begrippenlijst (switchlink).

3 Kwalificatie-informatie

3.1 Algemeen

Voor het testen van systeemrollen is "Touchstone" als kwalificatiesimulator beschikbaar. Alle uitleg over kwalificeren kan je vinden op de pagina met algemene informatie over MedMij kwalificaties (switchlink).

Het testen van infrastructurele eisen maakt geen onderdeel uit van deze kwalificatie.

3.2 Voorwaarden voor kwalificatie

Je hebt als kandidaat-deelnemer voldoende kennis en begrip van de algemene voorwaarden en procedurele eisen voor kwalificatie MedMij (switchlink).

Specifiek voor deze kwalificatie wordt ook voldoende kennis en begrip van het Afsprakenstelsel Interoperabiliteit Geboortezorg verwacht.

3.3 Uitgangspunten kwalificatie

Pas de generieke uitgangspunten voor de kwalificatie MedMij (switchlink) toe voor de systeemrol waarop je in dit script kwalificeert.

3.4 Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier

  1. De berichten die worden verstuurd vanuit het systeem: geef de link(s) op naar de executie op de kwalificatiesimulator (Touchstone).
  2. Schermafdrukken van de wijze waarop het systeem de informatie uit een kwalificatiescenario aan de gebruiker toont. Onder "Uit te voeren stappen" en in het "Overzicht scenario’s" staat aangegeven waar deze verwacht worden.

Stuur dit materiaal op in het aanleverformat (indien je hier nog niet over beschikt is dit te verkrijgen via kwalificatie@medmij).


4 Kwalificatiescript

4.1 Uit te voeren stappen kwalificatie Raadplegen

Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:

  1. Maak in het XIS de zorgverlener en zorgaanbieder aan zoals beschreven in inhoudelijke gegevens.
  2. Registreer in het XIS de persoonsgegevens (vrouw) zoals beschreven in inhoudelijke gegevens.
  3. Maak in het XIS de Integrale Zwangerschapskaart aan voor het scenario, gebruik daarvoor de inhoudelijke gegevens.
  4. Maak schermafdrukken van de ingevoerde gegevens (wanneer dit is aangegeven in het scenario overzicht). Plaats de schermafdrukken in het aanleverformat.
  5. Simuleer zelf (vanaf Touchstone) de raadpleging door PGO, conform de parameters die in het scenario zijn beschreven. Let op: bij het uitvoeren van de kwalificatie dient een scenario volledig afgerond te zijn voordat het volgende scenario gestart wordt in Touchstone.
  6. Stel de gegevens van de Integrale Zwangerschapskaart beschikbaar conform elk scenario. Voeg de links naar de Touchstone executie toe in het aanleverformat.

4.1.1 Beginsituatie kwalificatie

Bij de simulatie gaan we uit van de volgende beginsituatie:

  • De verbinding tussen de PGO en het zorginformatiesysteem (XIS) is reeds succesvol gemaakt (maakt geen onderdeel uit van test)
  • Er wordt 1 bronsysteem (XIS) per keer bevraagd door de PGO

4.2 Overzicht scenario’s

PGO leveranciers moeten bij kwalificatie alle 3 de casussen aanleveren:

  • Aanlevering van scenario 1.1 (TTSEO - Tweede Trimester Structureel Echoscopisch Onderzoek)
  • Aanlevering van scenario 1.2 (Liggingsecho)
  • Aanlevering van scenario 1.3 (Termijnecho)

Voor alle onderstaande scenario's gelden een paar algemene principes. Er moet worden aangetoond dat het systeem bij Raadplegen:

  • Technisch correcte FHIR berichten genereert waarin de de verschillende query parameters zijn opgenomen
  • De gegevens uit het retourbericht worden ontvangen, verwerkt en getoond aan de PGO gebruiker.

NB: voor de leesbaarheid is "integrale zwangerschapskaart" in de onderstaande tabel afgekort tot "kaart".

Nr Scenario Doel van test Verwacht resultaat Inhoudelijke gegevens
1.1 PGO vraagt kaart voor TTSEO op Aantonen dat het systeem kan omgaan met query parameters
  • bericht bevat een gerichte zoekvraag op de zwangerschapstatus (finished EpisodeOfCare)
  • schermafdruk van geraadpleegde gegevens: zowel administratieve gegevens als kaart 1
Vrouw 7, Kaart 8
1.2 PGO vraagt kaart voor de liggingsecho op Aantonen dat het systeem kan omgaan met query parameters
  • bericht bevat een gerichte zoekvraag op de zwangerschapstatus (active EpisodeOfCare)
  • schermafdruk van geraadpleegde gegevens: zowel administratieve gegevens als kaart 2
Vrouw 7, Kaart 9
1.3 PGO vraagt kaart voor de termijnecho op Aantonen dat het systeem kan omgaan met query parameters
  • bericht bevat een gerichte zoekvraag op de zwangerschapstatus (active EpisodeOfCare)
  • schermafdruk van geraadpleegde gegevens: zowel administratieve gegevens als kaart 3
Vrouw 8, Kaart 10

5 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens

5.1 Persoonsgegevens

Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen. Dit is alleen bedoeld voor gebruik in het XIS (registratie van de testpersoon).

In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat het BSN niet mag worden gebruikt in de gegevensuitwisseling. Dit aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein.

5.2 Variabele T datum

De T datum is altijd de maandag van de week waarin je de tests van dit script uitvoert. Als ergens staat T-100 betekent dit dus: 100 dagen eerder dan de huidige maandag. Meer uitleg over de T datum is hier te vinden.

6 Inhoudelijke gegevens

6.1 Scenario Echo casus 1

6.1.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Patient
Naamgegevens
Voornamen Leonie
Initialen L
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Osse
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1000
Postcode 9999XA
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-12345678
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres l.osse@test.nl
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999901710 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 jun 1998
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Zorgaanbieder EchopraktijkGroei
Zorgaanbieder identificatienummer 90012345 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Organisatie naam Echopraktijk Groei
Afdeling specialisme Echoscopie (code = '9018' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
Zorgverlener HelmaGrootkaart8
Zorgverlener identificatienummer 8452962 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens
Voornamen Helma
Initialen H
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Groot

6.1.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement Waarde
Zorg episode
Begin datum T - 705 dagen
Eind datum T - 509 dagen
Zorg episode verantwoordelijke
Zorgverlener Zie Zorgverlener: HelmaGrootkaart8
Status zorgepisode Afgesloten (code = 'finished' in codeSystem '2.16.840.1.113883.4.642.1.649')

6.1.3 Zwangerschapsgegevens

Zwangerschapsgegevens
Gegevenselement Waarde
Zwangerschap
Pariteit 0
Graviditeit 1
Aterme datum items
Aterme datum T - 509 dagen
Bepalings methode aterme datum berekend door middel van diagnostische ultrasonografie (code = '31541000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Datum bepaling T - 649 dagen

6.1.4 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Verrichting onderzoek ttseo
Verrichting start datum T-570D
Verrichting type structureel echoscopisch onderzoek tijdens tweede trimester (verrichting) (code = '143701000146108' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: EchopraktijkGroei
Uitvoerder
Zorgverlener Zie Zorgverlener: HelmaGrootkaart8
Foetusspecifieke onderzoeksgegevens
Echoscopie
Echografiche bevindingen algemeen observatie
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Conclusie waarde Verdenking afwijking (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.56')
Verdenking afwijkingobv waarde Afwijking sonomarker (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.22.1.2.200')
Advies waarde Verwijzing GUO2 (code = '4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.57')
Biometrie
Foetale buikomtrek ac meting
Acwaarde 151 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Acdatum begin tijd T - 570 dagen
Foetale schedelomvang
Schedelomvang meetmethode Meten van schedelomvang m.b.v. echografisch onderzoek (code = '31561000146107' in codeSystem 'SNOMED CT')
Schedelomvang waarde 168 mm
Schedelomvang datum tijd T - 570 dagen
Foetale femurlengte fl meting
Flwaarde 31 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Fldatum begin tijd T - 570 dagen
Foetale biparietale diameter bpd meting
Bpdwaarde 49 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Bpddatum begin tijd T - 570 dagen
Foetaal longitudinale blaas diameter lbd meting
Lbdwaarde 52 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lbddatum begin tijd T - 570 dagen
Foetale transcerebellar diameter tcd meting
Tcdwaarde 21 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Tcddatum begin tijd T - 570 dagen
Foetaal geschat gewicht efw meting
Efwwaarde 320 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Efwdatum begin tijd T - 570 dagen
Bevindingen
Beweging foetus observatie
Beweging foetus datum tijd T - 570 dagen
Beweging foetus waarde foetale bewegingen aanwezig (bevinding) (code = '289431008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Vruchtwater meting
Meet datum tijd T - 570 dagen
Hoeveelheid vruchtwater waarde normaal vruchtwatervolume (bevinding) (code = '278092006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Vruchtwatercompartiment waarde Geen bijzonderheden (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.55')
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Placenta lokalisatie observatie
Placenta lokalisatie datum tijd T - 570 dagen
Placentalokalisatie waarde rechts laterale positie van placenta (bevinding) (code = '7401000146107' in codeSystem 'SNOMED CT')
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Cervixlengte meting
Cervixlengte waarde 31 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Cervixlengte datum begin tijd T - 570 dagen
Navelstreng observatie
Navelstreng datum tijd T - 570 dagen
Navelstreng waarde Geen bijzonderheden (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.55')
Navelstreng vaten waarde drie bloedvaten in navelstreng (bevinding) (code = '29691000146104' in codeSystem 'SNOMED CT')
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Orgaansysteem foetus observatie
Orgaansysteem foetus datum tijd T - 570 dagen
Observatie naam structuur van wervelkolom (lichaamsstructuur)+structuur van medulla spinalis (lichaamsstructuur) (code = '421060004+2748008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Orgaansysteem foetus waarde Verdenking afwijking (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.55')
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem wervelkolom ruggemerg
Probleem type Klinische bevinding (code = '404684003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam spina bifida occulta (aandoening) (code = '76916001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 570 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verificatie status Werk (code = '415684004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Sonomarkers observatie
Observatie datum tijd T - 570 dagen
Sonomarker naam echogeniciteit van foetale darmen bij obstetrische echografie (bevinding) (code = '698598000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Sonomarker waarde Geen sonomarker geconstateerd (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.54')
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Tekst uitslag
Tekst uitslag datum tijd T - 570 dagen
Verrichting
Verrichting onderzoek Zie Verrichting onderzoek: ttseo
Tekst uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Tekst uitslag type echografie (code = '16310003' in codeSystem 'SNOMED CT')

6.2 Scenario Echo casus 2

6.2.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Betaler
Verzekeraar
Verzekering
Begin datum tijd T - 119 dagen
Eind datum tijd T + 246 dagen
Verzekeringssoort Basis (code = 'B' in codeSystem 'ZIB Verzekeringssoort')
Identificatie nummer 1235
Organisatie naam NN
Verzekerde nummer 123456
Patient Leonie
Naamgegevens
Voornamen Leonie
Initialen L
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Osse
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1000
Postcode 9999XA
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-12345678
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Email adressen
Email adres l.osse@test.nl
Email soort Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999901710 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 jun 1998
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Zorgaanbieder EchoGroei
Zorgaanbieder identificatienummer 90012345 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Organisatie naam Echopraktijk Groei
Afdeling specialisme Echoscopie (code = '9018' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
Zorgverlener HelmaGroot
Zorgverlener identificatienummer 654321 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens
Voornamen Helma
Initialen H
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Groot

6.2.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement Waarde
Zorg episode
Begin datum T - 164 dagen
Status zorgepisode Actief (code = 'active' in codeSystem '2.16.840.1.113883.4.642.1.649')

6.2.3 Zwangerschapsgegevens

Zwangerschapsgegevens
Gegevenselement Waarde
Zwangerschap
Pariteit 1
Graviditeit 2
Aterme datum items
Aterme datum T + 42 dagen
Bepalings methode aterme datum berekend door middel van diagnostische ultrasonografie (code = '31541000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Datum bepaling T - 207 dagen

6.2.4 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Verrichting onderzoek
Verrichting start datum T-3D
Verrichting type echografie voor foetale presentatie (verrichting) (code = '169228004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: EchoGroei
Uitvoerder
Zorgverlener Zie Zorgverlener: HelmaGroot
Foetusspecifieke onderzoeksgegevens
Echoscopie
Biometrie
Foetale buikomtrek ac meting
Acwaarde 283 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Acdatum begin tijd T - 3 dagen
Foetale schedelomvang
Schedelomvang meetmethode Meten van schedelomvang m.b.v. echografisch onderzoek (code = '31561000146107' in codeSystem 'SNOMED CT')
Schedelomvang waarde 314 mm
Schedelomvang datum tijd T - 3 dagen
Foetale femurlengte fl meting
Flwaarde 57 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Fldatum begin tijd T - 3 dagen
Foetale biparietale diameter bpd meting
Bpdwaarde 88 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Bpddatum begin tijd T - 3 dagen
Foetaal geschat gewicht efw meting
Efwwaarde 2450 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Efwdatum begin tijd T - 3 dagen
Bevindingen
Foetale hartslag hartfrequentie
Hartfrequentie datum tijd T - 3 dagen
Hartfrequentie waarde 140
Hartslag meet methode Echo (code = '408808009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Hartslag regelmatigheid regelmatig hartritme van foetus (bevinding) (code = '289443009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Ligging foetus meting
Ligging foetus waarde stuit (code = '6096002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Meet datum begin tijd T - 3 dagen
Beweging foetus observatie
Beweging foetus datum tijd T - 3 dagen
Beweging foetus waarde zwakke foetale bewegingen (bevinding) (code = '276372004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Vruchtwater meting
Meet datum tijd T - 3 dagen
Hoeveelheid vruchtwater waarde normaal vruchtwatervolume (bevinding) (code = '278092006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Vruchtwatercompartiment waarde Geen bijzonderheden (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.55')
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')

6.3 Scenario Echo casus 3

6.3.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Patient Merthe
Naamgegevens
Voornamen Merthe
Initialen M
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kooijman
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1002
Postcode 9999ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Tijdelijk adres (code = 'TMP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-87654321
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Nummer soort Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999901734 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 2 apr 2001
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Zorgaanbieder PraktijkGroei
Zorgaanbieder identificatienummer 90012345 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Organisatie naam Echopraktijk Groei
Afdeling specialisme Echoscopie (code = '9018' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
Zorgverlener HelmaH
Zorgverlener identificatienummer 654321 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens
Voornamen Helma
Initialen H
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Groot

6.3.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement Waarde
Zorg episode
Begin datum T - 13 dagen
Status zorgepisode Actief (code = 'active' in codeSystem '2.16.840.1.113883.4.642.1.649')

6.3.3 Zwangerschapsgegevens

Zwangerschapsgegevens
Gegevenselement Waarde
Zwangerschap
Pariteit 0
Graviditeit 1
Aterme datum items
Aterme datum T + 149 dagen
Bepalings methode aterme datum berekend door middel van diagnostische ultrasonografie (code = '31541000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Datum bepaling T - 13 dagen

6.3.4 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Verrichting onderzoek
Verrichting start datum T-13D
Verrichting type echografie ter bepaling van geschatte datum van partus (verrichting) (code = '133601000146101' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: PraktijkGroei
Uitvoerder
Zorgverlener Zie Zorgverlener: HelmaH
Foetusspecifieke onderzoeksgegevens
Echoscopie
Biometrie
Foetale buikomtrek ac meting
Acwaarde 49 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Acdatum begin tijd T - 13 dagen
Foetale schedelomvang
Schedelomvang meetmethode Meten van schedelomvang m.b.v. echografisch onderzoek (code = '31561000146107' in codeSystem 'SNOMED CT')
Schedelomvang waarde 74 mm
Schedelomvang datum tijd T - 13 dagen
Foetale femurlengte fl meting
Flwaarde 7 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Fldatum begin tijd T - 13 dagen
Foetale biparietale diameter bpd meting
Bpdwaarde 17 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Bpddatum begin tijd T - 13 dagen
Foetale kruin romp lengte crl meting
Crlwaarde 55 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Crldatum begin tijd T - 13 dagen
Foetale nekplooidikte nt meting
Ntwaarde 2.9 mm
Meet methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Ntdatum begin tijd T - 13 dagen
Bevindingen
Sonomarkers observatie
Sonomarker naam verdikte nekplooi van foetus (bevinding) (code = '459053006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Sonomarker waarde Geen sonomarker geconstateerd (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.54')

7 Release Notes

Een overzicht van de versiehistorie is terug te vinden op het functioneel ontwerp.