iaz:V2.2.0Ontwerp Acute Zorg: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken
(Spoedeisende hulprapportage (SEH → HA): specificatie inhoud bijlage SEH rapportage toegevoegd)
(Specificatie inhoud bijlage Ambulancerapportage)
Regel 1.460: Regel 1.460:
 
*Telefoonnummer
 
*Telefoonnummer
 
*Type consultgever
 
*Type consultgever
*Toelichting/Afspraken met consultgever |
+
*Toelichting/Afspraken met consultgever  
 
|}
 
|}
  

Versie van 20 aug 2024 om 13:47

< Terug naar Landingspagina Acute Zorg


Inhoud

1 Inleiding

1.1 Algemeen

Deze pagina beschrijft het functioneel ontwerp voor de informatiestandaard Acute Zorg.

Het Acute Zorg Proces, dat deze informatiestandaard omvat, is beschreven in de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg. In de onderstaande afbeelding is dit gevisualiseerd.

Gegevensuitwisseling Acute Zorg Proces

Figuur: Gegevensuitwisseling Acute Zorg Proces

In dit proces zijn de bedrijfsrollen van de zorgverleners:

  • Meldkamer (MKA);
  • Huisarts (HA);
  • Huisartsenpost (HAP);
  • Spoedeisende hulp (SEH);
  • Ambulance (AMB).

Het functioneel ontwerp beschrijft voor alle uitwisselscenario's (in dit document use cases genoemd) uit de informatiestandaard de transacties, transactiegroepen, de systemen, de systeemrollen en de bedrijfsrollen van zorgverleners of patiënten. Daarvoor worden de eisen gegeven voor het sturen of ontvangen van gegevens. In hoofdstuk 2 wordt verder ingegaan op wat een use case inhoudt. Per use case zijn de nadere details beschreven. Voor meer informatie over informatiestandaarden en hoe deze worden ontwikkeld, zie de Nictiz webpagina voor informatiestandaarden. Voor de verklaring van de begrippen die voorkomen in het functioneel ontwerp wordt verwezen naar het begrippenoverzicht op de Nictiz website.

1.2 Doelgroep

De doelgroepen van dit functionele ontwerp zijn:

  • Productmanagers, architecten, ontwerpers en testers van XIS-leveranciers, regio-organisaties en Nictiz;
  • Vertegenwoordigers van zorgverleners.

1.3 Kaders & uitgangspunten

1.3.1 Richtlijn

De Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg geeft de berichten- en gegevenssets die nodig zijn om de informatievoorziening binnen de acute zorg adequaat te ondersteunen. Het vormt de basis voor de Informatiestandaard Informatieoverdracht Acute Zorg (IAZ). In de bijlage van deze richtlijn zijn voorbeeldscenario’s gegeven die de veel voorkomende spoedsituaties in de zorg beschrijven. Vanuit deze scenario’s zijn de berichten vastgesteld om de informatievoorziening adequaat te ondersteunen. Het gaat hier om 22 overdrachten tussen zorgverleners die in de volgende use cases zijn beschreven. Bij deze use cases is aangegeven of een bericht is gespecificeerd in ART-DECOR dan wel in een ander document.

1.3.2 Reikwijdte Informatiestandaard

De reikwijdte van de informatiestandaard beslaat de functionele beschrijvingen en de dataset voor alle gegevensuitwisselingen binnen één of meerdere zorgprocessen.

1.3.3 Infrastructuur

De berichten binnen use case gegevensoverdracht Ambulance naar SEH worden verstuurd via de Landelijke Server Digitale Vooraankondiging (LSDV). De overige berichten, beschreven in deze informatiestandaard, worden verstuurd via het Landelijk Schakelpunt (LSP). De specificaties van deze infrastructuren vallen buiten de scope van deze informatiestandaard.

1.4 Kwalificatie

Op basis van dit FO en de daarbij behorende dataset wordt een kwalificatiescript opgesteld. Het opstellen van kwalificatiescripts valt buiten de scope van dit FO. Voor meer informatie zie de websitepagina over Nictiz kwalificaties.

2 Use Cases

Een use case is een specifieke beschrijving van een praktijksituatie in de zorg waarbij voor een concrete situatie het uitwisselen van informatie wordt beschreven aan de hand van actoren (mensen, systemen) en transacties (welke informatie wordt wanneer uitgewisseld). Een use case is een verbijzondering van een specifiek onderdeel van het zorgproces. Een informatiestandaard kan bestaan uit één of meerdere use cases. Iedere use case koppelt met een scenario in ART-DECOR. Wanneer verschillende use cases gebruik maken van hetzelfde scenario kan een andere indeling gewenst zijn, bijvoorbeeld op basis van proces. In dit FO wordt elke use case geanalyseerd en uitgewerkt.

Voor een beschrijving van het Acute Zorg Proces en de bedrijfsrollen behorende bij de onderstaande use cases zie Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg.

In het overzicht van de richtlijn in paragraaf 1.1 zijn 23 verschillende overdrachten in het proces van Acute zorg te zien. Bij elk van de use cases is aangegeven welk bericht in het overzicht hiermee correspondeert, in enkele gevallen corresponderen meerdere berichten met één use case.

2.1 Spoedmelding (HA/HAP → MKA)

Deze use case correspondeert met berichten 1 en 21 van het overzicht in paragraaf 1.1.

2.1.1 Systemen & Systeemrollen

Zowel de huisarts, huisartsenpost als de meldkamer maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartseninformatiesysteem (HIS), Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS) en Meldkamersysteem (MKAS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de spoedmelding mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het HIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Spoedmelding Sturend [AZP-SPS] Systeem.

Het HAPIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Spoedmelding Sturend [AZP-SPS] Systeem.

Het MKAS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Spoedmelding Ontvangend [AZP-SPO] Systeem.
Systeemrollen Spoedmelding HIS.jpg Systeemrollen Spoedmelding HAPIS.jpg Systeemrollen Spoedmelding MKAS.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Spoedmelding

2.1.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Spoedmelding.

Use Case - Spoedmelding.jpg

Afbeelding: Use Case Spoedmelding

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Spoedmelding (HA/HAP -> MKA).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Spoedmelding (HA/HAP → MKA) Spoedmelding (PUSH) Sturen Spoedmelding AZP-SPS HIS Huisarts Release V1.4
Spoedmelding (HA/HAP → MKA) Spoedmelding (PUSH) Sturen Spoedmelding AZP-SPS HAPIS Huisartsenpost Release V1.4
Spoedmelding (HA/HAP → MKA) Spoedmelding (PUSH) Ontvangen Spoedmelding AZP-SPO MKAS Meldkamer Release V1.4

Tabel Spoedmelding

2.2 Bevestiging (MKA → HA/HAP)

Deze use case correspondeert met berichten 2 en 22 van het overzicht in paragraaf 1.1.

2.2.1 Systemen & Systeemrollen

Zowel de huisarts, huisartsenpost als de meldkamer maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartseninformatiesysteem (HIS), Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS) en Meldkamersysteem (MKAS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de bevestiging mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het MKAS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Bevestiging Sturend [AZP-BES] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Bevestiging Ontvangend [AZP-BEO] Systeem.

Het HAPIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Bevestiging Ontvangend [AZP-BEO] Systeem.
Systeemrollen Bevestiging MKAS.jpg Systeemrollen Bevestiging HIS.jpg Systeemrollen Bevestiging HAPIS.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Bevestiging

2.2.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Bevestiging.

Use Case - Bevestiging.jpg

Afbeelding: Use Case Bevestiging

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Bevestiging (MKA → HA/HAP).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Bevestiging (MKA → HA/HAP) Bevestiging (PUSH) Sturen Bevestiging AZP-BES MKAS Meldkamer Release 1.5.0
Bevestiging (MKA → HA/HAP) Bevestiging (PUSH) Ontvangen Bevestiging AZP-BEO HAPIS Huisartsenpost Release 1.5.0
Bevestiging (MKA → HA/HAP) Bevestiging (PUSH) Ontvangen Bevestiging AZP-BEO HIS Huisarts Release 1.5.0

Tabel Bevestiging

2.3 Voorwaarschuwing (MKA → SEH)

Deze use case correspondeert met bericht 5 van het overzicht in paragraaf 1.1.

2.3.1 Systemen & Systeemrollen

De meldkamer en de spoedeisende hulp (SEH) maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Meldkamersysteem (MKAS) en SEH-systeem (ZIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de voorwaarschuwing mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het MKAS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Voorwaarschuwing Sturend [AZP-VOS] Systeem.

Het ZIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Voorwaarschuwing Ontvangend [AZP-VOO] Systeem.
Systeemrollen Voorwaarschuwing MKAS.jpg Systeemrollen Voorwaarschuwing ZIS.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Voorwaarschuwing

2.3.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Voorwaarschuwing.

Use Case - Voorwaarschuwing.jpg

Afbeelding: Use Case Voorwaarschuwing

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Voorwaarschuwing (MKA → SEH).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Voorwaarschuwing (MKA → SEH) Voorwaarschuwing (PUSH) Sturen Voorwaarschuwing AZP-VOS MKAS Meldkamer Release 1.5.0
Voorwaarschuwing (MKA → SEH) Voorwaarschuwing (PUSH) Ontvangen Voorwaarschuwing AZP-VOO ZIS SEH Release 1.5.0

Tabel Voorwaarschuwing

2.4 Inzetopdracht (MKA → AMB)

Deze use case correspondeert met bericht 6 van het overzicht in paragraaf 1.1. Omdat de gegevensuitwisseling tussen de MKA en de AMB reeds door het veld zelf is georganiseerd en gestandaardiseerd, wordt deze niet verder uitgewerkt als scenario en transactie.

2.4.1 Systemen & Systeemrollen

De meldkamer en de ambulance maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Meldkamersysteem (MKAS) en Ambulancesysteem (AMBS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de inzetopdracht mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het MKAS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Inzetopdracht Sturend [AZP-RIS] Systeem.

Het AMBS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Inzetopdracht Ontvangend [AZP-RIO] Systeem.
Systeemrollen Ritopdracht MKAS.jpg Systeemrollen Ritopdracht AMB.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Inzetopdracht

2.4.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Inzetopdracht.

Use Case - Ritopdracht.jpg

Afbeelding: Use Case Inzetopdracht

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Inzetopdracht (MKA → AMB).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Inzetopdracht (MKA → AMB) Inzetopdracht (PUSH) Sturen Inzetopdracht AZP-RIS MKAS Meldkamer Niet in informatiestandaard. Bericht zit in domein van de ambulancezorg.
Inzetopdracht (MKA → AMB) Inzetopdracht (PUSH) Ontvangen Inzetopdracht AZP-RIO AMBS Ambulance Niet in informatiestandaard. Bericht zit in domein van de ambulancezorg.

Tabel Inzetopdracht

2.5 Spoedeisendehulpterugkoppeling (SEH → AMB)

Deze use case correspondeert met bericht 12 van het overzicht in paragraaf 1.1. In aanvulling hierop is in december 2020 de Algemene maatregel van bestuur voor het retourbericht van SEH naar Ambulance ingegaan. Deze maatregel bevat een omschrijving over de inhoud van het retourbericht, wanneer deze gebruikt wordt ter identificatie van de patiënt en/of wanneer deze gebruikt wordt als diagnoseterugkoppeling ten behoeve van scholing.

Dit bericht heette in de vorige versie van de richtlijn Patiëntidentificatie (NHG, 2014). De titel is nu gelijk getrokken met de huidige versie van de richtlijn en is aangepast naar Spoedeisendehulpterugkoppeling (NHG, 2022). Echter is de naamgeving van de transactiegroep, transactie en systeemrollen gehandhaafd.

2.5.1 Systemen & Systeemrollen

De spoedeisende hulp (SEH) en de ambulance maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk SEH-systeem (ZIS) en Ambulancesysteem (AMBS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de patiëntidentificatie en de feedbackinformatie van de SEH naar de ambulancevoorziening mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het ZIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Patiëntidentificatie Sturend [AZP-PAS] Systeem.

Het AMBS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Patiëntidentificatie Ontvangend [AZP-PAO] Systeem.
Systeemrollen Patientidentificatie ZIS.jpg Systeemrollen Patientidentificatie AMB.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Spoedeisendehulpterugkoppeling

2.5.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Spoedeisendehulpterugkoppeling.

Use Case - Patiëntidentificatie.jpg

Afbeelding: Use Case Spoedeisendehulpterugkoppeling

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Patiëntidentificatie (SEH → AMB).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Spoedeisendehulpterugkoppeling (SEH → AMB) Patiëntidentificatie (PUSH) Sturen Patiëntidentificatie AZP-PAS ZIS SEH Release V2.4.0
Spoedeisendehulpterugkoppeling (SEH → AMB) Patiëntidentificatie(PUSH) Ontvangen Patiëntidentificatie AZP-PAO AMBS Ambulance Release V2.4.0

Tabel Spoedeisendehulpterugkoppeling

2.6 Spoedsamenvatting voor meldkamer (HA→ MKA)

Deze use case correspondeert met bericht 3 van het overzicht in paragraaf 1.1.

2.6.1 Systemen & Systeemrollen

De huisarts en de meldkamer maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartseninformatiesysteem (HIS) en Meldkamersysteem (MKAS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de Spoedsamenvatting voor meldkamer mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het HIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Meldkamer Beschikbaarstellend [AZP-PMB] Systeem.

Het MKAS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Meldkamer Raadplegend [AZP-PMR] Systeem.
Systeemrollen PS Meldkamer HIS.jpg Systeemrollen PS Meldkamer MKAS.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Spoedsamenvatting voor meldkamer

2.6.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Spoedsamenvatting voor meldkamer.

Use Case - PS Meldkamer.jpg

Afbeelding: Spoedsamenvatting voor meldkamer

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Spoedsamenvatting voor meldkamer (HA→ MKA).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Spoedsamenvatting voor meldkamer (HA→ MKA) Spoedsamenvatting meldkamer (PULL) Raadplegen Spoedsamenvatting meldkamer AZP-PMR MKAS Meldkamer Release V2.1.0
Spoedsamenvatting voor meldkamer (HA→ MKA) Spoedsamenvatting meldkamer (PULL) Beschikbaarstellen Spoedsamenvatting meldkamer AZP-PMB HIS Huisarts Release V2.1.0


Tabel Spoedsamenvatting voor meldkamer


2.7 Spoedsamenvatting voor ambulance (HA→ AMB)

Deze use case correspondeert met bericht 7 van het overzicht in paragraaf 1.1.

2.7.1 Systemen & Systeemrollen

De huisarts en de ambulance maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartseninformatiesysteem (HIS) en Ambulancesysteem (AMBS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de Spoedsamenvatting voor ambulance mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het HIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Beschikbaarstellend [AZP-PAB] Systeem.

Het AMBS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Raadplegend [AZP-PAR] Systeem.
Systeemrollen PS Ambulance HIS.jpg Systeemrollen PS Ambulance AMB.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Spoedsamenvatting voor ambulance

2.7.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Spoedsamenvatting voor ambulance.

Use Case - PS Ambulance.jpg

Afbeelding: Spoedsamenvatting voor ambulance

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Spoedsamenvatting voor ambulance (HA→ AMB).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Spoedsamenvatting voor ambulance (HA→ AMB) Spoedsamenvatting ambulance (PULL) Raadplegen Spoedsamenvatting ambulance AZP-PAR AMBS Ambulance Release V2.1.0
Spoedsamenvatting voor ambulance (HA→ AMB) Spoedsamenvatting ambulance (PULL) Beschikbaarstellen Spoedsamenvatting ambulance AZP-PAB HIS Huisarts Release V2.1.0

Tabel Spoedsamenvatting voor ambulance

2.8 Spoedsamenvatting voor SEH (HA→ SEH)

Deze use case correspondeert met bericht 11 van het overzicht in paragraaf 1.1.

2.8.1 Systemen & Systeemrollen

De huisarts en de SEH (Ziekenhuis) maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartseninformatiesysteem (HIS) en SEH-systeem (ZIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de Spoedsamenvatting voor SEH mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het HIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting SEH Beschikbaarstellend [AZP-PSB] Systeem.

Het ZIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting SEH Raadplegend [AZP-PSR] Systeem.
Systeemrollen PS SEH HIS.jpg Systeemrollen PS SEH ZIS.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Spoedsamenvatting voor SEH

2.8.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Spoedsamenvatting voor SEH.

Use Case - PS SEH.jpg

Afbeelding: Spoedsamenvatting voor SEH

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Spoedsamenvatting voor SEH (HA→ SEH).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Spoedsamenvatting voor SEH (HA→ SEH) Spoedsamenvatting SEH (PULL) Raadplegen Spoedsamenvatting SEH AZP-PSR ZIS SEH Release V2.1.0
Spoedsamenvatting voor SEH (HA→ SEH) Spoedsamenvatting SEH (PULL) Beschikbaarstellen Spoedsamenvatting SEH AZP-PSB HIS Huisarts Release V2.1.0

Tabel Spoedsamenvatting voor SEH

2.9 Meldkamerrapportage (MKA → HA)

Deze use case correspondeert met bericht 4 van het overzicht in paragraaf 1.1.

2.9.1 Systemen & Systeemrollen

De meldkamer en de huisarts maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Meldkamersysteem (MKAS) en Huisartseninformatiesysteem (HIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de meldkamerrapportage mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het MKAS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Meldkamerrapportage Sturend [AZP-MES] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Meldkamerrapportage Ontvangend [AZP-MEO] Systeem.
Systeemrollen Meldkamerrapportage MKAS.jpg Systeemrollen Meldkamerrapportage HIS.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Meldkamerrapportage

2.9.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Meldkamerrapportage.

Use Case - Meldkamerrapportage.jpg

Afbeelding: Meldkamerrapportage

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Meldkamerrapportage (MKA → HA).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Meldkamerrapportage (MKA → HA) Meldkamerrapportage (PUSH) Sturen Meldkamerrapportage AZP-MES MKAS Meldkamer Release V2.1.0
Meldkamerrapportage (MKA → HA) Meldkamerrapportage (PUSH) Ontvangen Meldkamerrapportage AZP-MEO HIS Huisarts Release V2.1.0

Tabel Meldkamerrapportage

Binnen deze use case wordt als bijlage een pdf verwacht met rubrieken uit de dossiersamenvatting zoals beschreven in de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg. Hier geldt dat voor de rol MKA een specifieke selectie van rubrieken kan worden ingevuld. Als er voor een van de rubrieken geen invulling beschikbaar is, mag deze worden weggelaten. Zie paragraaf 3.2.1 voor de specificatie inhoud van de bijlage Meldkamerrapportage.

2.10 Ambulancerapportage (AMB → HA)

Deze use case correspondeert met bericht 13 van het overzicht in paragraaf 1.1.

2.10.1 Systemen & Systeemrollen

De ambulance en de huisarts maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Ambulancesysteem (AMBS) en Huisartseninformatiesysteem (HIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de ambulancerapportage mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het AMBS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Ambulancerapportage Sturend [AZP-AMS] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Ambulancerapportage Ontvangend [AZP-AMO] Systeem.
Systeemrollen Ambulancerapportage AMBS.jpg Systeemrollen Ambulancerapportage HIS.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Ambulancerapportage

2.10.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Ambulancerapportage.

Use Case - Ambulancerapportage.jpg

Afbeelding: Ambulancerapportage

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Ambulancerapportage (AMB → HA).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Ambulancerapportage (AMB → HA) Ambulancerapportage (PUSH) Sturen Ambulancerapportage AZP-AMS AMBS Ambulance Release 2.1.0
Ambulancerapportage (AMB → HA) Ambulancerapportage (PUSH) Ontvangen Ambulancerapportage AZP-AMO HIS Huisarts Release 2.1.0

Tabel Ambulancerapportage

Binnen deze use case wordt als bijlage een pdf verwacht met rubrieken uit de dossiersamenvatting zoals beschreven in de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg. Hier geldt dat voor de rol AMB een specifieke selectie van rubrieken kan worden ingevuld. Als er voor een van de rubrieken geen invulling beschikbaar is, mag deze worden weggelaten. Zie paragraaf 3.2.2 voor de specificatie inhoud van de bijlage Ambulancerapportage.

2.11 Spoedeisende hulprapportage (SEH → HA)

Deze use case correspondeert met bericht 14 van het overzicht in paragraaf 1.1.

2.11.1 Systemen & Systeemrollen

De spoedeisende hulp en de huisarts maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk SEH-systeem (ZIS) en Huisartseninformatiesysteem (HIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de spoedeisende hulprapportage mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het ZIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Spoedeisende Hulprapportage Sturend [AZP-SHS] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Spoedeisende Hulprapportage Ontvangend [AZP-SHO] Systeem.
Systeemrollen Spoedeisende hulprapportage ZIS.jpg Systeemrollen Spoedeisende hulprapportage HIS.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Spoedeisende hulprapportage

2.11.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Spoedeisende hulprapportage.

Use Case - Spoedeisende hulprapportage.jpg

Afbeelding: Spoedeisende hulprapportage

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Spoedeisende hulprapportage (SEH → HA).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publcatie
Spoedeisende hulprapportage (SEH → HA) Spoedeisende hulprapportage (PUSH) Sturen Spoedeisende hulprapportage AZP-SHS ZIS Spoedeisende hulp Release V2.1.0
Spoedeisende hulprapportage (SEH → HA) Spoedeisende hulprapportage (PUSH) Ontvangen Spoedeisende hulprapportage AZP-SHO HIS Huisarts Release V2.1.0

Tabel Spoedeisende hulprapportage

Binnen deze use case wordt als bijlage een pdf verwacht met rubrieken uit de dossiersamenvatting zoals beschreven in de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg. Hier geldt dat voor de rol SEH een specifieke selectie van rubrieken kan worden ingevuld. Als er voor een van de rubrieken geen invulling beschikbaar is, mag deze worden weggelaten. Zie paragraaf 3.2.3 voor de specificatie inhoud van de bijlage Spoedeisende Hulprapportage.

2.12 Uitwisseling Ambulance naar SEH (AMB → SEH)

Deze use case correspondeert met berichten 8 (vooraankondiging), 9 (interventie & beloop) en 10 (overdracht) van het overzicht in paragraaf 1.1. Deze drie berichten zijn samengevoegd tot één bericht: de gegevensoverdracht van de ambulance naar de SEH. Dit kan omdat deze berichten steeds dezelfde inhoud bevatten. Voor dit samengestelde bericht is dan ook één use case beschikbaar.

2.12.1 Systemen & Systeemrollen

De ambulance en spoedeisende hulp maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Ambulancesysteem (AMBS) en SEH-systeem (ZIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de uitwisseling ambulance naar SEH mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het AMBS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Ambulanceoverdracht SEH Sturend [AZP-AOS] Systeem.

Het ZIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Ambulanceoverdracht SEH Ontvangend [AZP-AOO] Systeem.
Systeemrollen Uitwisseling Ambulance naar SEH AMB.jpg Systeemrollen Uitwisseling Ambulance naar SEH SEH.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Uitwisseling ambulance naar SEH

2.12.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Uitwisseling ambulance naar SEH.

Use Case - Uitwisseling Ambulance naar SEH.jpg

Afbeelding: Uitwisseling ambulance naar SEH

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Uitwisseling Ambulance naar SEH (AMB → SEH).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Uitwisseling Ambulance naar SEH (AMB → SEH) Ambulanceoverdracht SEH (PUSH) Sturen Ambulanceoverdracht SEH AZP-AOS AMBS Ambulance Release V2.4.0
Uitwisseling Ambulance naar SEH (AMB → SEH) Ambulanceoverdracht SEH (PUSH) Ontvangen Ambulanceoverdracht SEH AZP-AOO ZIS Spoedeisende hulp Release V2.4.0

Tabel Spoedeisende hulprapportage

2.13 Huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH)

Deze use case correspondeert met bericht 15 van het overzicht in paragraaf 1.1. Na triage door de HAP-triagist en eventueel beoordeling door de waarnemend huisarts van de HAP wordt deze verwijzing naar de SEH gestuurd wanneer de patiënt naar de SEH wordt verwezen. Let hierbij op dat het hier gaat om een huisarts van de HAP.

Dit bericht heette in de vorige versie van de richtlijn HAP verwijzing naar SEH (NHG, 2014). De titel is nu gelijk getrokken met de huidige versie van de richtlijn en is aangepast naar Huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH) (NHG, 2022). Echter is de naamgeving van de transactiegroep, transactie en systeemrollen gehandhaafd.

2.13.1 Systemen & Systeemrollen

De huisartsenpost en spoedeisende hulp maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS) en SEH-systeem (ZIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de HAP waarnemend huisarts/HAP triagist verwijst naar SEH mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het HAPIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Verwijzing Sturend [AZP-VES] Systeem.

Het ZIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Verwijzing Ontvangend [AZP-VEO] Systeem.
Systeemrollen HAP verwijst naar SEH HAPIS.jpg Systeemrollen HAP verwijst naar SEH ZIS.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH)

2.13.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH).

Use Case - HAP verwijst naar SEH.jpg

Afbeelding: huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH)

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH) Verwijzing (PUSH) Sturen Verwijzing AZP-VES HAPIS Huisartsenpost Release V1.4
huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH) Verwijzing (PUSH) Ontvangen Verwijzing AZP-VEO ZIS Spoedeisende hulp Release V1.4

Tabel huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH)

2.14 SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts (SEH triagist → HAP of huisarts)

Deze use case correspondeert met berichten 17 en 18 van het overzicht in paragraaf 1.1.

2.14.1 Systemen & Systeemrollen

Zowel de spoedeisende hulp, huisartsenpost en huisarts maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk SEH-systeem (ZIS), Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS) en Huisartseninformatiesysteem (HIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het ZIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Verwijzing Sturend [AZP-VES] Systeem.

Het HAPIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Verwijzing Ontvangend [AZP-VEO] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Verwijzing Ontvangend [AZP-VEO] Systeem.
Systeemrollen Triagist verwijst naar HAP of HA ZIS.jpg Systeemrollen Triagist verwijst naar HAP of HA HAPIS.jpg Systeemrollen Triagist verwijst naar HAP of HA HIS.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts

2.14.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts.

Use Case - SEH Triagist verwijst naar HAP of HA.jpg

Afbeelding: SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts (SEH triagist → HAP of huisarts).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts (SEH triagist → HAP of huisarts) Verwijzing (PUSH) Sturen Verwijzing AZP-VES ZIS Spoedeisende hulp Release V1.4
SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts (SEH triagist → HAP of huisarts) Verwijzing (PUSH) Ontvangen Verwijzing AZP-VEO HAPIS Huisartsenpost Release V1.4
SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts (SEH triagist → HAP of huisarts) Verwijzing (PUSH) Ontvangen Verwijzing AZP-VEO HIS Huisarts Release V1.4

Tabel SEH Triage verpleegkundige verwijst naar HAP of huisarts

2.15 MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP (MKA triagist → huisarts of HAP)

Deze use case correspondeert met berichten 19 en 20 van het overzicht in paragraaf 1.1.

2.15.1 Systemen & Systeemrollen

Zowel de meldkamer, huisartsenpost en huisarts maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk meldkamersysteem (MKAS), Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS) en Huisartseninformatiesysteem (HIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het MKAS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Verwijzing Sturend [AZP-VES] Systeem.

Het HAPIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Verwijzing Ontvangend [AZP-VEO] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Verwijzing Ontvangend [AZP-VEO] Systeem.
Systeemrollen MKA Triagist verwijst naar HAP of HA MKAS.jpg Systeemrollen MKA Triagist verwijst naar HAP of HA HAPIS.jpg Systeemrollen MKA Triagist verwijst naar HAP of HA HIS.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP

2.15.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP.

Use Case - MKA Triagist verwijst naar HAP of HA.jpg

Afbeelding: MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP (MKA triagist → huisarts of HAP).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP (MKA triagist → huisarts of HAP) Verwijzing (PUSH) Sturen Verwijzing AZP-VES MKAS Meldkamer Release V1.4
MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP (MKA triagist → huisarts of HAP) Verwijzing (PUSH) Ontvangen Verwijzing AZP-VEO HAPIS Huisartsenpost Release V1.4
MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP (MKA triagist → huisarts of HAP) Verwijzing (PUSH) Ontvangen Verwijzing AZP-VEO HIS Huisarts Release V1.4

Tabel MKA triagist verwijst naar huisarts of HAP

2.16 Ambulanceverwijzing (AMB → HA/HAP)

Deze use case correspondeert met berichten 23 en 24 van het overzicht in paragraaf 1.1.

Op dit moment zijn deze berichten nog niet uitgewerkt als scenario's in Art-Decor. Ondanks dat deze berichten in het functioneel ontwerp zijn toegevoegd, is de uitwerking nog niet geimplementeerd.

2.16.1 Systemen & Systeemrollen

Zowel de ambulance, huisarts en huisartsenpost maken ieder gebruik van een informatiesysteem, respectievelijk Ambulancesysteem (AMBS), Huisartseninformatiesysteem (HIS) en Huisartsenpostinformatiesysteem (HAPIS). Deze systemen kennen ieder verschillende systeemrollen, die het uitwisselen van gegevens tussen deze systemen in het kader van de ambulanceverwijzing mogelijk maken. In ART-DECOR worden de systeemrollen als Actor beschreven.

Het AMBS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Ambulanceverwijzing Sturend [AZP-AVS] Systeem.

Het HIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Ambulanceverwijzing Ontvangend [AZP-AVO] Systeem.

Het HAPIS vervult de systeemrol:

  • Acute Zorg Proces - Ambulanceverwijzing Ontvangend [AZP-AVO] Systeem.
Systeemrollen Ambulanceverwijzing AMB.jpg Systeemrollen Ambulanceverwijzing HIS.jpg Systeemrollen Ambulanceverwijzing HAPIS.jpg

Afbeelding: Systeemrollen bij Ambulanceverwijzing naar huisarts of HAP

2.16.2 Transacties & Transactiegroepen

Onderstaande afbeelding toont de samenhang tussen de processen, bedrijfsrollen, systemen, systeemrollen, transacties en transactiegroep die onderdeel uitmaken van de Ambulanceverwijzing naar huisarts of HAP.

Use Case - Ambulanceverwijzing naar HA of HAP.jpg

Afbeelding: Ambulanceverwijzing naar huisarts of HAP

In de bovenstaande afbeelding is zichtbaar dat sommige bedrijfsactiviteiten een bepaalde transactie tot gevolg hebben. Deze transactie wordt uitgevoerd door een systeemrol en maakt onderdeel uit van een transactiegroep. De gegevenselementen, die als onderdeel van de transacties tussen systeemrollen worden uitgewisseld, zijn gespecificeerd in het scenario Ambulanceverwijzing naar HA of HAP (AMB → HA/HAP).

De onderstaande tabel maakt het mogelijk direct de gewenste use cases (scenario’s), transactiegroepen en/of transacties te raadplegen in ART-DECOR of ander document. Indien de link er is, dan is de beschrijving van de transactie(groepen) beschikbaar.

Use Case(s) (Scenario's) Transactiegroep Transacties Systeemrol(len) Systemen Bedrijfsrollen Publicatie
Ambulance verwijst naar huisarts of HAP (AMB → HA of HAP) Verwijzing (PUSH) Sturen Ambulanceverwijzing AZP-AVS AMB Ambulance -
Ambulance verwijst naar huisarts of HAP (AMB → HA of HAP) Verwijzing (PUSH) Ontvangen Ambulanceverwijzing AZP-AVO HA Huisarts -
Ambulance verwijst naar huisarts of HAP (AMB → HA of HAP) Verwijzing (PUSH) Ontvangen Verwijzing AZP-AVO HAPIS Huisartsenpost -

Tabel Ambulanceverwijzing naar HA of HAP

3 Aanvullende informatie

3.1 Adressering lijst

Voor het adresseren van de SEH vanuit de HAP is er bij Nictiz een lijst beschikbaar. Deze lijst is op te vragen via acutezorg@nictiz.nl Deze lijst maakt gebruik van adresseringscodes die ingevuld kunnen worden in het veld "Locatie of afdeling" in Bestemmingsgegevens in het HAP - SEH bericht. Op basis van deze code kan het ziekenhuissysteem bepalen naar welke afdeling en/of locatie het bericht geadresseerd moet worden

3.2 Specificatie van bijlages voor de use cases

Binnen de rapportage transacties wordt als bijlage een pdf verwacht met rubrieken uit de dossiersamenvatting zoals beschreven in de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg. Hier geldt dat voor de rollen MKA, AMB of SEH een specifieke selectie van rubrieken kan worden ingevuld. Als er voor een van de rubrieken geen invulling beschikbaar is, mag deze worden weggelaten. De inhoud van deze bijlages staan hieronder beschreven.

3.2.1 Specificatie inhoud bijlage Meldkamerrapportage

Verwachte rubrieken in de bijlage als informatie beschikbaar:

  • BSN
  • Naam
  • Geslacht
  • Geboortedatum
  • Geschatte leeftijd
  • Adresgegevens
  • Overige contactgegevens
  • Reden van melding
  • Conclusie, diagnose
  • Advies gegeven aan patiënt

3.2.2 Specificatie inhoud bijlage Ambulancerapportage

De specificaties van de inhoud van de bijlages getoond in de linker kolom zijn gebaseerd op de gegevenselementen uit publicatie Ambulanceoverdracht naar de spoedeisende hulp (SEH) en Retourbericht SEH naar ambulance 2.4.0. De specificaties in de rechter kolom zijn gebaseerd op publicatie Ambulanceoverdracht naar de spoedeisende hulp (SEH) en Retourbericht SEH naar ambulance 2.5.0.

Verwachte inhoud en rubrieken als informatie beschikbaar:

2.4.0 2.5.0
  • BSN
  • Naam
  • Geslacht
  • Geboortedatum
  • Geschatte leeftijd
  • Adresgegevens
  • Overige contactgegevens
  • Reden van melding
  • Conclusie, diagnose
  • Beleid
  • Afspraken met de patiënt
  • Aanbeveling voor de follow-up
  • Behandelgrenzen
  • Haalgegevens
  • Ritgegevens
  • Anamnese
  • Lichamelijk onderzoek
  • Meetwaarden
  • Intercollegiale consulten


Binnen deze hoofdrubrieken kunnen de volgende elementen worden opgenomen:

Reden van melding

  • Medisch kladblok meldkamer
  • Datum/tijd incident
  • Datum/tijd melding

Conclusie, diagnose

  • Toestandsbeeld code (NB. de code is omgezet in een begrijpelijke beschrijving voor de ontvangende eindgebruiker)
  • Toelichting toestandsbeeld

Afspraken met de patiënt

  • Huisarts ingelicht
  • Afspraken met patiënt

Aanbeveling voor de follow-up

  • Toelichting algemeen

Beleid

  • Handeling luchtweg management
  • Moeizame intubatie?
  • Handelingen oxygenatie en ventilatie
  • Beademing machine Fi O2
  • Beademing machine AMV
  • Beademing machine Freq
  • Beademing machine Peep
  • Hoeveelheid zuurstof
  • Handelingen circulatie
  • Cardioversies aantal
  • Cardioversie maximale energie
  • Defibrillaties aantal
  • Defibrillatie energie
  • Return Of Spontaneous Circulation (ROSC)
  • AED aangesloten voor aankomst
  • AED-schokken aantal
  • Handelingen traumatologie
  • Koelen tijdsduur
  • Handelingen obstetrie
  • Handelingen isolatie
  • Medicatie toegediend?
  • Medicatienaam
  • Toegediende hoeveelheid medicatie
  • Tijd medicatietoediening
  • Medicatie toedieningsvorm
  • Extra informatie behandeling
  • Tijdstip overlijden patiënt

Behandelgrenzen

  • Niet-reanimeer verklaring aanwezig

Haalgegevens

  • Patiënt vervoerd? (J/N)
  • Reden geen vervoer
  • Ambulance-urgentie

Ritgegevens

  • Ambulancevoorziening (Regio ID)
  • Ritnummer
  • Ambulancenummer
  • Telefoon ambulance
  • Ambulanceverpleegkundige Identificatie

Anamnese

  • Code
  • Omschrijving
  • Toelichting anamnese
  • Verdenking infectieziekten?
  • Toelichting infectierisico

Lichamelijk onderzoek

  • Airway?
  • Stridor
  • Breathing sufficient?
  • Breathing observaties
  • Circulation sufficiënt?
  • Capillaire refill > 2 seconden?
  • Huid observatie
  • AVPU
  • Duur buiten bewustzijn
  • Handelingen bewustzijn en neurologische status
  • Pupil
  • FAST symptomen aanwezig?
  • Mogelijk trombolyse/trombectomie?
  • Intoxicatie
  • Toelichting Primary Survey
  • Hoofd en gelaat
  • Hoofd en gelaat observaties
  • Bloedverlies
  • Liquorverlies
  • Pijnlocatie
  • Wond
  • Nek, hals, CWK
  • Nek, hals, CWK observaties
  • Wond
  • Thorax
  • Thorax observaties
  • Pijn bij compressie
  • Wond
  • Rug
  • Rug observaties
  • Wond
  • Abdomen
  • Abdomen observaties
  • Locatie druk-/ loslaatpijn
  • wond
  • Bekken
  • Bekken observaties
  • Wond
  • Extremiteiten armen
  • Observaties
  • Lateraliteit
  • Wond
  • Extremiteiten benen
  • Observaties
  • Lateraliteit
  • Wond
  • Uitscheiding observaties
  • Braken
  • Incontinent
  • Verloskunde/Gynaecologie observaties
  • Vruchtwaterverlies
  • Weeën

Meetwaarden

  • Bloedsuiker waarde
  • BloedsuikerDatumTijd
  • Hartritme observatie
  • HartritmeDatumTijd
  • Toelichting hartritme/ECG
  • SpO2Waarde
  • O2SaturatieDatumTijd
  • CO2Waarde
  • CO2CapnometrieDatumTijd
  • HartfrequentieWaarde
  • HartfrequentieDatumTijd
  • SystolischeBloeddruk
  • DiastolischeBloeddruk
  • BloeddrukDatumTijd
  • TemperatuurWaarde
  • TemperatuurDatumTijd
  • Ademfrequentie
  • AdemhalingDatumTijd
  • GlasgowComaScaleDatumTijd
  • GCS_Eyes
  • GCS_Motor
  • GCS_Verbal
  • TotaalScore
  • RevisedTraumaScoreWaarde
  • RevisedTraumaScoreTijd
  • PediatricTraumaScoreWaarde
  • PediatricTraumaScoreTijd
  • PijnschaalWaarde
  • PijnschaalTijd
  • APGAR-1
  • APGAR-5

Intercollegiale consulten

  • Initialen
  • Achternaam
  • Telefoonnummer
  • Type consultgever
  • Toelichting/Afspraken met consultgever
  • BSN
  • Naam
  • Geslacht
  • Geboortedatum
  • Geschatte leeftijd
  • Adresgegevens
  • Overige contactgegevens
  • Reden van melding
  • Conclusie, diagnose
  • Beleid
  • Afspraken met de patiënt
  • Aanbeveling voor de follow-up
  • Behandelgrenzen
  • Haalgegevens
  • Ritgegevens
  • Anamnese
  • Lichamelijk onderzoek
  • Meetwaarden
  • Intercollegiale consulten


Binnen deze hoofdrubrieken kunnen de volgende elementen worden opgenomen:

Reden van melding

  • Medisch kladblok meldkamer
  • Datum/tijd incident
  • Datum/tijd melding

Conclusie, diagnose

  • Toestandsbeeld code (NB. de code is omgezet in een begrijpelijke beschrijving voor de ontvangende eindgebruiker)
  • Toelichting toestandsbeeld

Afspraken met de patiënt

  • Huisarts ingelicht
  • Afspraken met patiënt

Aanbeveling voor de follow-up

  • Toelichting algemeen

Beleid

  • Handeling luchtweg management
  • Moeizame intubatie?
  • Handelingen oxygenatie en ventilatie
  • Beademing machine Fi O2
  • Beademing machine AMV
  • Beademing machine Freq
  • Beademing machine Peep
  • Hoeveelheid zuurstof
  • Handelingen circulatie
  • Cardioversies aantal
  • Cardioversie maximale energie
  • Defibrillaties aantal
  • Defibrillatie energie
  • Return Of Spontaneous Circulation (ROSC)
  • AED aangesloten voor aankomst
  • AED-schokken aantal
  • Handelingen traumatologie
  • Koelen tijdsduur
  • Handelingen obstetrie
  • Handelingen isolatie
  • Medicatie toegediend?
  • Medicatienaam
  • Toegediende hoeveelheid medicatie
  • Tijd medicatietoediening
  • Medicatie toedieningsvorm
  • Extra informatie behandeling
  • Tijdstip overlijden patiënt

Behandelgrenzen

  • Niet-reanimeer verklaring aanwezig

Haalgegevens

  • Patiënt vervoerd? (J/N)
  • Reden geen vervoer
  • Ambulance-urgentie

Ritgegevens

  • Ambulancevoorziening (Regio ID)
  • Ritnummer
  • Ambulancenummer
  • Telefoon ambulance
  • Ambulanceverpleegkundige Identificatie

Anamnese

  • Code
  • Omschrijving
  • Toelichting anamnese
  • Verdenking infectieziekten?
  • Toelichting infectierisico

Lichamelijk onderzoek

  • Airway?
  • Stridor
  • Breathing sufficient?
  • Breathing observaties
  • Circulation sufficiënt?
  • Capillaire refill > 2 seconden?
  • Huid observatie
  • AVPU
  • Duur buiten bewustzijn
  • Handelingen bewustzijn en neurologische status
  • Pupil
  • FAST symptomen aanwezig?
  • Mogelijk trombolyse/trombectomie?
  • Intoxicatie
  • Toelichting Primary Survey
  • Hoofd en gelaat
  • Hoofd en gelaat observaties
  • Bloedverlies
  • Liquorverlies
  • Pijnlocatie
  • Wond
  • Nek, hals, CWK
  • Nek, hals, CWK observaties
  • Wond
  • Thorax
  • Thorax observaties
  • Pijn bij compressie
  • Wond
  • Rug
  • Rug observaties
  • Wond
  • Abdomen
  • Abdomen observaties
  • Locatie druk-/ loslaatpijn
  • wond
  • Bekken
  • Bekken observaties
  • Wond
  • Extremiteiten armen
  • Observaties
  • Lateraliteit
  • Wond
  • Extremiteiten benen
  • Observaties
  • Lateraliteit
  • Wond
  • Uitscheiding observaties
  • Braken
  • Incontinent
  • Verloskunde/Gynaecologie observaties
  • Vruchtwaterverlies
  • Weeën

Meetwaarden

  • Bloedsuiker waarde
  • BloedsuikerDatumTijd
  • Hartritme observatie
  • HartritmeDatumTijd
  • Toelichting hartritme/ECG
  • SpO2Waarde
  • O2SaturatieDatumTijd
  • CO2Waarde
  • CO2CapnometrieDatumTijd
  • HartfrequentieWaarde
  • HartfrequentieDatumTijd
  • SystolischeBloeddruk
  • DiastolischeBloeddruk
  • BloeddrukDatumTijd
  • TemperatuurWaarde
  • TemperatuurDatumTijd
  • Ademfrequentie
  • AdemhalingDatumTijd
  • GlasgowComaScaleDatumTijd
  • GCS_Eyes
  • GCS_Motor
  • GCS_Verbal
  • TotaalScore
  • RevisedTraumaScoreWaarde
  • RevisedTraumaScoreTijd
  • PediatricTraumaScoreWaarde
  • PediatricTraumaScoreTijd
  • PijnschaalWaarde
  • PijnschaalTijd
  • APGAR-1
  • APGAR-5

Intercollegiale consulten

  • Initialen
  • Achternaam
  • Telefoonnummer
  • Type consultgever
  • Toelichting/Afspraken met consultgever

3.2.3 Specificatie inhoud bijlage Spoedeisendehulprapportage

Verwachte inhoud en rubrieken als informatie beschikbaar:

  • BSN
  • Naam
  • Geslacht
  • Geboortedatum
  • Adresgegevens
  • Voortraject
  • Reden van komst SEH
  • Conclusie, diagnose
  • Beleid
  • Aanbeveling voor de follow-up
  • Afspraken met de patiënt
  • Anamnese
  • Lichamelijk onderzoek
  • Laboratoriumonderzoek
  • Beeldvormend onderzoek
  • Functieonderzoek
  • Medicatie actueel
  • Geschatte leeftijd
  • Overige contactgegevens
  • Overig onderzoek
  • Intercollegiale consulten
  • Verrichtingen derden

4 Referenties

Auteur(s) Titel Versie Datum Bron Organisatie
NHG Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp Versie 3.0 Verkregen op 24-6-2014 https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/Bestand:Richtlijn_eSpoed_2014_-_v3.pdf NHG
NHG Richtlijn gegevensuitwisseling acute zorg Versie 4 Verkregen op 5-12-2023 https://www.nhg.org/praktijkvoering/gegevensuitwisseling/richtlijn-gegevensuitwisseling-acute-zorg/ NHG
Gert Koelewijn, Bas de Jong, Sasja Beers Ontwerp Acute Zorg 2.1.1 6 juli 2021 https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/iaz:Ontwerp_Acute_Zorg Nictiz
Amigo! Kennisplatform van Nictiz Verkregen op 5-8-24 https://amigo.nictiz.nl/acute-zorg Nictiz
Nictiz Informatiestandaard Acute Zorg https://nictiz.nl/standaarden/informatiestandaarden/acute-zorg/ Nictiz
Kwalificatiecentrum Kwalificatie https://nictiz.nl/wat-we-doen/activiteiten/kwalificatie/ Nictiz

5 Release notes

Versie Datum Omschrijving
2.2.0 13 augustus 2024 Naamgeving van berichten 1 & 21; 12; en 15 gewijzigd. Respectievelijk van (spoed)melding naar Spoedmelding, van Patiëntidentificatie naar Spoedeisendehulpterugkoppeling (SEH → AMB) en van HAP verwijzing naar SEH naar Huisarts- en triagistverwijzing (HAP → SEH).
2.2.0 6 augustus 2024 Berichten 23 en 24 (Ambulanceverwijzing (AMB → HA/HAP)) toegevoegd; titel van pagina gewijzigd naar Functioneel ontwerp Acute Zorg V2.2.0
2.2.0 5 augustus 2024 Referenties aangevuld met Amigo!, de NHG richtlijn, kwalificatiecentrum en de informatiestandaard
2.2.0 5 december 2023 Figuur 'Gegevensuitwisseling Acute Zorg Proces' vervangen door figuur vanuit de huidige Richtlijn-Gegevensuitwisseling acute zorg versie 4 2022-. Bericht 16 is samengevoegd met bericht 15.
2.1.1 6 juli 2021 Kleine layout aanpassingen gedaan en foutjes hersteld. Vanaf nu kan acutezorg@nictiz.nl als email adres worden gebruikt om algemene zaken omtrent de informatiestandaard voor Acute zorg te melden. In dit FO is de aanleiding om acutezorg@nictiz.nl te gebruiken voor een aanvraag voor de lijst met adresseringscodes voor de SEH.
2.1.0 4 mei 2021 Kleine layout aanpassingen gedaan.
2.0.0 17 februari 2021 In hoofdstuk 1 zijn standaard teksten, zoals in het FO template staan, toegevoegd. Ook zijn tekstuele aanpassingen gedaan. In hoofdstuk 2 is een uitgebreidere beschrijving van use cases ingevoegd, ook met standaard tekst. Bij elk van de use cases zijn de corresponderende berichten uit het overzicht van paragraaf 1.1 toegevoegd.
2.0.0 15 november 2020 De verwijzingen naar de gepubliceerde HL7-materialen zijn toegevoegd. Nieuw zijn de rapportages van de verleende zorg van MKA, SEH en AMB naar huisarts; MKA bevestiging naar huisarts of huisartsenpost; MKA voorwaarschuwing naar SEH.
1.1 10 september 2018 Verbeteringen doorgevoerd.
1.0 4 oktober 2015 Eerste ontwerp.


Release notes