az:V2.5.0 Testscript Spoedeisendehulpterugkoppeling addendum: verschil tussen versies
(Versie 283240 van Mathilde Vlot (overleg) ongedaan gemaakt) (Label: Ongedaan maken) |
|||
| Regel 165: | Regel 165: | ||
|colspan="5"| Titel ontslagdiagnose | |colspan="5"| Titel ontslagdiagnose | ||
|style="background-color: white;"| Ventriculaire ritmestoornis | |style="background-color: white;"| Ventriculaire ritmestoornis | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"| Code ontslagdiagnose | ||
| + | |style="background-color: white;"| 195111005 (uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"| Titel ontslagdiagnose | ||
| + | |style="background-color: white;"|Hartdecompensatie | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"| Code ontslagdiagnose | ||
| + | |style="background-color: white;"| I47.2 (uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.3.2 'ICD10, Dutch Translation') | ||
| + | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| + | |colspan="5"| Titel ontslagdiagnose | ||
| + | |style="background-color: white;"| Ventriculaire tachycardie | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"| Code ontslagdiagnose | |colspan="5"| Code ontslagdiagnose | ||
Huidige versie van 15 sep 2025 om 11:49
| Persoonsgegevens | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Persoonidentificatie | 999910334 [BSN] | ||||
| Geslacht | Man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender') | ||||
| Geboortegegevens | |||||
| Geboortedatum | 19540726 | ||||
| Persoonsgegevens | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Persoonidentificatie | |||||
| Geslacht | Man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender') | ||||
| Geboortegegevens | |||||
| Geboortedatum | 19540726 | ||||
| Ritgegevens | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Ambulancevoorziening | 25 | ||||
| Ritnummer | 25-2020-14-1 | ||||
| Ritgegevens | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Ambulancevoorziening | 2 | ||||
| Ritnummer | 2-2024-169-1 | ||||
| Ritgegevens | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Ambulancevoorziening | 23 | ||||
| Ritnummer | 23-2025-98-2 | ||||
| Ritgegevens | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Ambulancevoorziening | 14 | ||||
| Ritnummer | 14-2025-4945-1 | ||||
| Toelichtingsgegevens | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Toelichting medisch inhoudelijk | Bij forse zwelling op het achterhoofd, de leeftijd, antistolling en de afwijkende EMV-score, had het overwegen van een klein traumasein mogelijk op zijn plaats geweest. | ||||
| Toelichting communicatie | Duidelijk digitale overdracht volgens de ABCD. | ||||
| Diagnosebevestiging | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Akkoord werkdiagnose | Ja | ||||
| Diagnosebevestiging | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Akkoord werkdiagnose | Nee | ||||
| Diagnosegegevens SEH | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Code ontslagdiagnose | 44103008 (uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
| Titel ontslagdiagnose | Ventriculaire ritmestoornis | ||||
| Code ontslagdiagnose | 195111005 (uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
| Titel ontslagdiagnose | Hartdecompensatie | ||||
| Code ontslagdiagnose | I47.2 (uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.3.2 'ICD10, Dutch Translation') | ||||
| Titel ontslagdiagnose | Ventriculaire tachycardie | ||||
| Code ontslagdiagnose | I50.9 (uit codesysteem 2.16.840.1.113883.6.3.2 'ICD10, Dutch Translation') | ||||
| Titel ontslagdiagnose | Hartdecompensatie, niet gespecificeerd | ||||
| Omschrijving ontslagdiagnose | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Omschrijving ontslagdiagnose | Acuut hartfalen met ventriculaire aritmie | ||||
