BgZ:V1.1.0 Ontwerp BgZ MSZ: verschil tussen versies
(→Dataset) |
(→BgZ 2017) |
||
| Regel 30: | Regel 30: | ||
Functionele beschrijving: [https://www.registratieaandebron.nl/pdf/BgZ_specificatie_obv_zibs_2017_v1.1.pdf BgZ_specificatie_obv_zibs_2017_v1.1] | Functionele beschrijving: [https://www.registratieaandebron.nl/pdf/BgZ_specificatie_obv_zibs_2017_v1.1.pdf BgZ_specificatie_obv_zibs_2017_v1.1] | ||
| − | De datasets en transacties worden ontwikkeld in | + | De datasets en transacties worden ontwikkeld in [https://decor.nictiz.nl/ad/#/bgz2017-/datasets/dataset/2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.42.1.1/2018-01-01T00:00:00 ART-DECOR]. |
====BgZ 2020==== | ====BgZ 2020==== | ||
Versie van 13 jul 2023 om 16:10
 |
This article or section is in the middle of an expansion or major restructuring and is not yet ready for use. |
Inhoud
Inleiding
Dataset
De informatiestandaard BgZ voor medisch-specialistische zorg betreft de BgZ2017 en BgZ2020.
BgZ
De BgZ kent de volgende hoofdstukken:
- Demografie en identificatie
- Financiële informatie
- Behandelrestricties
- Contactpersonen
- Functionele status
- Klachten en diagnoses
- Sociale anamnese
- Waarschuwingen
- Allergieën
- Medicatie
- Medische hulpmiddelen
- Vaccinaties
- Vitale functies
- Uitslagen
- Verrichtingen
- Contacten
- Zorgplan
- Zorgverleners
Deze hoofdstukindeling geldt voor BgZ2017 en voor BgZ2020.
BgZ 2017
Functionele beschrijving: BgZ_specificatie_obv_zibs_2017_v1.1
De datasets en transacties worden ontwikkeld in ART-DECOR.
BgZ 2020
Functionele beschrijving: BgZ2020-specificatie-obv-zibs-2020-v1.1
ART-DECOR specificatie wordt nog opgesteld.
Metagegevens
Metagegevens kunnen op document- en zib-niveau aanwezig zijn. Het eerste is bij uitwisseling BgZ altijd nodig; het tweede is anno 2021 nog niet wijdverbreid, maar wel wenselijk voor de toekomst.
Metagegevens op documentniveau
Ieder document moet metagegevens bevatten. Waar dat gebeurt wordt tenminste vastgelegd:
- een documentidentificatie;
- datum van het document (welke datum wordt gebruikt wordt in de technische uitwerking bepaald - veelal zal dit een datum van aanmaak document zijn);
- de instelling die het document samengesteld heeft.
In de technische uitwerking wordt beschreven hoe deze metagegevens zich verhouden tot standaarden als XDS, CDA en FHIR.
Metagegevens op zib-niveau
BgZ en zibs 2017
Zibs die uitgewisseld worden kennen een context, waarvan een deel in de BasisElementen zit. Dit zijn de BasisElementen in zibs 2017:
- identificatie van het gegeven / de zib;
- auteur (de vastlegger);
- informatiebron (wie de informatie geleverd heeft);
- onderwerp (meestal: patiënt);
- datumtijd.
Daarnaast is bij uitwisseling met de BgZ van belang:
- (verantwoordelijke) instelling.
BgZ en zibs 2020
In de zibs 2020 is de groep BasisElementen, die een impliciet onderdeel was van alle zibs, vervallen. In veel gevallen zijn de gegevens daarin (zoals Datum , Auteur etc.) al expliciet onderdeel van de betreffende zib, zoals de Uitvoerder van een Verrichting of MedicatieafspraakDatumTijd. Daarmee zijn metagegevens voor de zibs niet van toepassing: het zijn ofwel expliciete onderdelen van de zib, ofwel functioneel niet relevant. Op technisch niveau kunnen metagegevens wel aanwezig zijn, zie daarvoor de technische uitwerking.
Persistente identificaties
Bij iedere zib die vastgelegd wordt dient een persistente identificatie vastgelegd te worden. Dat is een:
- wereldwijde unieke identificatie;
- die bij herhaalde bevraging voor dezelfde zib dezelfde waarde heeft.
In de technische documentatie wordt dit uitgewerkt.
