Huidige versie van 6 dec 2023 om 15:22

Inhoud

1 Doelgroep
2 Inleiding
- 2.1 Algemene informatie
- 2.2 Begrippenlijst
3 Kwalificatie-informatie
4 Kwalificatiescript
- 4.1 Uit te voeren stappen Beschikbaarstellen
- 4.2 Overzicht scenario's
5 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens
6 Inhoudelijke gegevens
7 Release notes
8 Ondersteuning

1 Doelgroep

De doelgroep van dit kwalificatiescript is de XIS leverancier die zich voor MedMij wil kwalificeren op de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg.

2 Inleiding

2.1 Algemene informatie

Dit kwalificatiescript is opgesteld ten behoeve van MedMij. De op te vragen onderdelen zijn waar mogelijk gekoppeld aan zorginformatiebouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard kan je vinden via de overzichtspagina's van het Functioneel ontwerp en Technisch ontwerp.

2.2 Begrippenlijst

In de context van MedMij worden bepaalde afkortingen en termen gebruikt. Meer informatie kan je vinden in deze algemene begrippenlijst.

3 Kwalificatie-informatie

3.1 Algemeen

Voor het testen van systeemrollen is "Touchstone" als kwalificatiesimulator beschikbaar. Alle uitleg over kwalificeren kan je vinden op de pagina met algemene informatie over MedMij kwalificaties.

Het testen van infrastructurele eisen maakt geen onderdeel uit van deze kwalificatie.

3.2 Voorwaarden voor kwalificatie

Je hebt als kandidaat-deelnemer voldoende kennis en begrip van de algemene voorwaarden en procedurele eisen voor kwalificatie MedMij.

3.3 Uitgangspunten kwalificatie

Pas de generieke uitgangspunten voor de kwalificatie MedMij toe voor de systeemrol waarop je in dit script kwalificeert.

Voor deze informatiestandaard gelden de volgende specifieke voorwaarden en uitgangspunten:

De kwalificatie voor de systeemrol Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg wordt per sectie uitgevoerd.

Medicatiegegevens vallen buiten de Basisgegevens Langdurige Zorg, omdat hiervoor binnen het InZicht programma gebruikt wordt gemaakt van de reeds bestaande informatiestandaard Medicatieproces 9.0 en bijbehorende kwalificaties.

Idealiter ondersteunt een DVA de gehele BgLZ, maar om een DVA tegemoet te komen, kan een DVA een kwalificatie starten bij ondersteuning van de volgende subsets van de BgLZ:

Vooraf afgestemde kwalificatieset	Aantal zibs	Bevat niet
BgLZ volledig	14
BgLZ volledig-	13	een zib naar keuze, maar niet Patient
BgLZ light+	12	2 uit {Verrichting, BehandelAanwijzing, LaboratoriumUitslag}
BgLZ light	11	Verrichting, BehandelAanwijzing, LaboratoriumUitslag

Dit wijkt bewust af van het uitgangspunt voor PGO, omdat in het zorgproces dat het XIS ondersteunt, doorgaans niet de gehele BgLZ vastgelegd wordt. In tegenstelling tot PGO waarin de persoon een zo compleet mogelijk overzicht van zorggegevens dient te hebben. Tijdens de kwalificatie moet de DVA alle ondersteunde zibs laten zien. Voor alle ondersteunde zibs moet de DVA slagen voor kwalificatie.

Idealiter neemt de DVA het Verpleegkundig zorgplan op in de vorm van zibs (VerpleegkundigeInterventie, Behandeldoel, MedischHulpmiddel en UitkomstVanZorg). Niet alle XISen ondersteunen een Verpleegkundig zorgplan in deze vorm. Om een DVA tegemoet te komen is er de mogelijkheid om het Verpleegkundig zorgplan op te nemen in de vorm van opgemaakte tekst.
De kwalificatie met betrekking tot de meerlingindicator en voornamen en roepnaam van de zorgverleners is optioneel.
In de praktijk is gebleken dat in veel betrokken systemen geen medische diagnoses geregistreerd worden. Daarom is de kwalificatie voor het opnemen van medische diagnoses in de sectie ‘Klachten en diagnoses’ optioneel. De kwalificatie met betrekking tot verpleegkundige problemen is daarentegen niet optioneel. Verpleegkundige problemen zijn problemen die voorkomen in de Nationale kernset patiëntproblemen
Voorafgaand aan kwalificatie wordt vastgesteld:
- welk deel van Basisgegevens Langdurige Zorg in het specifieke zorgproces wordt vastgelegd in het kwalificerende XIS met indeling naar de 9 Basisgegevens Langdurige Zorg kwalificatie-onderdelen en de 14 onderliggende zibs
- of het Verpleegkundig Zorgplan in gestructureerde vorm (zibs) of ongestructureerde vorm (opgemaakte tekst) beschikbaar wordt gesteld.
- of de DVA wel of niet wil kwalificeren met betrekking tot de meerlingindicator (sectie Demografie en identificatie) en/of de roepnaam en voornamen van de zorgverleners (sectie Zorgsetting).
- of de DVA wel of niet wil kwalificeren voor het opnemen van medische diagnoses.
Basisgegevens Langdurige Zorg gegevens die in XIS vastgelegd worden, dienen ook ontsloten te worden.
Op technisch niveau moet per zib alle onderliggende data-elementen (verplicht en optioneel) ingebouwd zijn. De vulling van deze data-elementen is afhankelijk van de klinische relevantie bepaald door de use case.
Als een DVA na kwalificatie meer of minder BgLZ secties of zibs gaat ondersteunen leidt dit tot een wijziging van de applicatie die herkwalificatie noodzakelijk maakt. Meer informatie over herkwalificatie is te vinden op de herkwalificatie pagina.
De DVA ondersteunt ‘Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg’ vanaf een bepaalde softwareversie. Deze versie kan binnen het InZicht programma (module PGO) gebruikt worden voor de bepaling van de financiering per zorginstelling.
Mocht een DVA alleen enkele losse secties van de Basisgegevens Langdurige Zorg (hierna BgLZ genoemd) beschikbaar willen / kunnen stellen, dan de kan de DVA dat doen als daarvoor binnen MedMij een gegevensdienst en informatiestandaard beschikbaar is. Zoals voor labuitslagen bijvoorbeeld. Dan kwalificeert de DVA voor die informatiestandaard, maar niet voor BgLZ. Dit komt overzichtelijkheid ten goede voor persoon en PGO.

Zorginhoudelijke voorbeelden voor kwalificatie van zowel XIS als PGO zijn hieronder uitgewerkt in inhoudelijke gegevens (zie daar ook voor scenario beschrijvingen). Ten behoeve van kwalificatie van een PGO wordt een tweede bronsysteem gesimuleerd. Scenario 1.3 is voor XIS kwalificatie niet van toepassing, maar wordt uit oogpunt van transparantie wel hieronder getoond.

3.4 Op te leveren kwalificatiemateriaal door de leverancier

De berichten die worden verstuurd vanuit het systeem: geef de link(s) op naar de executie op de kwalificatiesimulator (Touchstone).
Schermafdrukken van de wijze waarop het systeem de informatie uit een kwalificatiescenario aan de gebruiker toont. Onder "Uit te voeren stappen" en in het "Overzicht scenario’s" staat aangegeven waar deze verwacht worden.

Stuur dit materiaal op in het aanleverformat (indien je hier nog niet over beschikt is dit te verkrijgen via kwalificatie@medmij).

Stuur dit materiaal op in het Aanleverformat - Beschikbaarstellen Basisgegevens Langdurige Zorg.

4 Kwalificatiescript

4.1 Uit te voeren stappen Beschikbaarstellen

Voer – voor ieder scenario – de volgende stappen uit:

Maak in het XIS de zorgverleners en zorgaanbieders aan, zoals beschreven in de inhoudelijke gegevens.
Registreer in het XIS de persoonsgegevens voor de testpersonen zoals beschreven in de inhoudelijke gegevens.
Maak in het XIS de Basisgegevens langdurige zorg voor deze personen aan, gebruik hiervoor de inhoudelijke gegevens.
Maak schermafdrukken van de ingevoerde gegevens.
Start het raadplegen van de gegevens op vanaf de kwalificatiesimulator (Touchstone).
Basisgegevens langdurige zorg beschikbaarstellen zoals beschreven in het scenario.

4.2 Overzicht scenario's

Nr	Scenario	Doel van test	Verwacht resultaat	Inhoudelijke gegevens
1.1	Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1	Aantonen dat het systeem Basisgegevens Langdurige Zorg kan beschikbaarstellen met gebruik van FHIR berichten	Het systeem genereert technisch correcte berichten.	Scenario 1.1
1.2	Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 2	Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor persoon waarvoor -naast patiëntgegevens- geen Basisgegevens Langdurige Zorg bekend zijn	Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat er geen gegevens aanwezig zijn voor bewuste persoon.	Scenario 1.2
1.5	Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1, bij XIS 1	Aantonen dat het systeem Basisgegevens Langdurige Zorg kan beschikbaarstellen met gebruik van FHIR berichten, waarbij het Verpleegkundig zorgplan is opgenomen in de vorm van opgemaakte tekst	Het systeem genereert technisch correcte berichten.	Scenario 1.5
Scenario 1.3 is voorlopig buiten scope
1.3	Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1 (beperkt aantal secties gevuld, focus op niet geïmplementeerde FHIR resource)	Aantonen dat het systeem kan omgaan met een uitvraag voor Basisgegevens Langdurige Zorg, die in de gebruikte XIS softwareversie niet conform Basisgegevens Langdurige Zorg specificatie geïmplementeerd zijn	Het systeem maakt op correcte wijze kenbaar dat een bepaalde Basisgegevens Langdurige Zorg sectie of zib niet conform Basisgegevens Langdurige Zorg specificatie geïmplementeerd is.	Scenario 1.3

5 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens

5.1 Persoonsgegevens

Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen. Dit is alleen bedoeld voor gebruik in het XIS (registratie van de testpersoon).

In het MedMij afsprakenstelsel is vastgelegd dat het BSN niet mag worden gebruikt in de gegevensuitwisseling. Dit aangezien de PGO in het persoonsdomein valt en buiten het zorgaanbiedersdomein.

5.2 Variabele T datum

De T datum is altijd de maandag van de week waarin je de tests van dit script uitvoert. Als ergens staat T-100 betekent dit dus: 100 dagen eerder dan de huidige maandag. Meer uitleg over de T datum is hier te vinden.

5.3 Verpleegkundig zorgplan

Voorafgaand aan kwalificatie geeft de leverancier aan of het Verpleegkundig zorgplan in de vorm van zibs of in de vorm van opgemaakte tekst beschikbaar wordt gesteld. Voor het Verpleegkundig zorgplan in de vorm van zibs wordt Scenario 1.1 doorlopen en voor het Verpleegkundig zorgplan in de vorm van opgemaakte tekst Scenario 1.5.

5.4 Klachten en diagnoses: Verpleegkundige patiëntproblemen

Als er niet gekwalificeerd wordt voor het opnemen van medische diagnoses in ‘Klachten en diagnoses’, worden in die sectie alleen de verpleegkundige patiëntproblemen opgenomen. Dit betreft de volgende problemen in de secties ‘Klachten en diagnoses’ bij de verschillende scenario’s.

probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')

Let op: indien het Verpleegkundig zorgplan in de vorm van opgemaakte tekst beschikbaar wordt gesteld, hoeven de Verpleegkundige patiëntproblemen niet in de vorm van zibs in de sectie Klachten en Diagnoses te worden opgenomen. Indien het Verpleegkundig zorgplan in de vorm van opgemaakte tekst beschikbaar wordt gesteld EN niet gekwalificeerd wordt voor het opnemen van medische diagnoses in ‘Klachten en diagnoses’, dan hoeft deze sectie niet te worden gevuld.

6 Inhoudelijke gegevens

6.1 Scenario 1.1

Dit betreft de Basisgegevens Langdurige zorg van persoon 1 zoals hieronder beschreven wordt.

6.1.1 Omschrijving scenario 1.1

Met scenario 1.1 wordt getoetst of het XIS systeem Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673 kan beschikbaarstellen met gebruik van FHIR berichten. Hieronder volgen de inhoudelijke gegevens conform de secties en zibs in de Basisgegevens Langdurige Zorg.

6.1.2 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement				Waarde
Patient

	Naamgegevens

		Voornamen		Fiona
		Initialen		F.
		Naamgebruik		Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam

			Achternaam	XXX_Mutter
	Adresgegevens

		Straat		Knolweg
		Huisnummer		1001
		Postcode		9999XX
		Woonplaats		Stitswerd
		Land		Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
		Adres soort		Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Contactgegevens

		Telefoonnummers

			Telefoonnummer	+31634567891
			Telecom type	Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			Nummer soort	Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Email adressen

			Email adres	fmutter@hotmail.com
			Email soort	Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Identificatienummer			999911673 (in identificerend systeem: BSN)
	Geboortedatum			8 feb 1964
	Geslacht			Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
	Meerling indicator			Nee

6.1.3 Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement			Waarde
Behandel aanwijzing

	Verificatie

		Geverifieerd	Ja
		Geverifieerd bij	Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Verificatie datum	T
	Behandeling		Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Behandeling toegestaan		Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
	Begin datum		T
	Wilsverklaring

		Wilsverklaring	Zie Wilsverklaring: bglz-1-1-wilsverklaring-01
Wilsverklaring bglz-1-1-wilsverklaring-01

	Wilsverklaring type		Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
	Wilsverklaring datum		T
	Vertegenwoordiger

		Contactpersoon	Zie Contactpersoon: bglz-1-1-contactpersoon-01

6.1.4 Contactpersonen

Contactpersonen
Gegevenselement				Waarde
Contactpersoon bglz-1-1-contactpersoon-01

	Naamgegevens

		Voornamen		Robert
		Initialen		R.
		Naamgebruik		Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam

			Achternaam	Prins
	Contactgegevens

		Telefoonnummers

			Telefoonnummer	06-34567891
			Telecom type	Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			Nummer soort	Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Email adressen

			Email adres	bprins@123net.nl
			Email soort	Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Rol			Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
	Relatie			Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

6.1.5 Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement		Waarde
Probleem bglz-1-1-probleem-01

	Probleem type	Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem naam	ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem begin datum	T
	Probleem status	Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Toelichting	Niet bekend met neurologische klachten
Probleem bglz-1-1-probleem-02

	Probleem type	Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem naam	diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem begin datum	T - 14 jaar
	Probleem status	Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem bglz-1-1-probleem-03

	Probleem type	Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem naam	probleem met zichzelf wassen en afdrogen (code = '288552005' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem begin datum	T
	Probleem status	Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem bglz-1-1-probleem-04

	Probleem type	Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem naam	probleem met zichzelf kleden (code = '284972002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem begin datum	T
	Probleem status	Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem bglz-1-1-probleem-05

	Probleem type	Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem naam	probleem met lopen (code = '228158008' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem begin datum	T
	Probleem status	Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem bglz-1-1-probleem-06

	Probleem type	Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem naam	afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem begin datum	T
	Probleem status	Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem bglz-1-1-probleem-07

	Probleem type	Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem naam	risico op decubitus (code = '285304000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem begin datum	T
	Probleem status	Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem bglz-1-1-probleem-08

	Probleem type	Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem naam	overbelaste mantelzorg (code = '705044006' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem begin datum	T
	Probleem status	Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

6.1.6 Allergieen

Allergieen
Gegevenselement			Waarde
Allergie intolerantie

	Veroorzakende stof		pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Allergie status		Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
	Mate van kritiek zijn		Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Toelichting		Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
	Reactie

		Symptoom	Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Reactie

		Symptoom	Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Reactie beschrijving	Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
Allergie intolerantie

	Veroorzakende stof		nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Allergie status		Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
	Mate van kritiek zijn		Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Toelichting		Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
	Reactie

		Symptoom	Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Reactie beschrijving	Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.

6.1.7 Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement			Waarde
Laboratorium uitslag

	Laboratorium test

		Test code	Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
		Test datum tijd	T om 15:00 uur
		Test uitslag	11.0 g/dl
		Referentie bovengrens	16.0 g/dl
		Referentie ondergrens	12.0 g/dl
		Interpretatie vlaggen	Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Laboratorium test

		Test code	Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
		Test datum tijd	T om 15:00 uur
		Test uitslag	47 %
		Referentie bovengrens	51 %
		Referentie ondergrens	39 %
	Onderzoek		hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
Laboratorium uitslag

	Laboratorium test

		Test code	glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
		Test datum tijd	T om 15:00 uur
		Test uitslag	5.9 mg/dl
		Referentie bovengrens	7.8 mg/dl
		Referentie ondergrens	3.5 mg/dl
		Interpretatie vlaggen	Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium uitslag

	Laboratorium test

		Test code	cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
		Test datum tijd	T om 15:00 uur
		Test uitslag	5.5 mmol/l
		Referentie bovengrens	1.8 mmol/l
		Interpretatie vlaggen	Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Toelichting		Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

6.1.8 Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement			Waarde
Verrichting

	Verrichting start datum		T
	Verrichting eind datum		T
	Indicatie

		Probleem	Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-01
	Verrichting type		computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Locatie

		Zorgaanbieder	Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01
	Uitvoerder

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-02
	Aanvrager

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting

	Verrichting start datum		T
	Verrichting eind datum		T
	Indicatie

		Probleem	Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-01
	Verrichting type		percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Locatie

		Zorgaanbieder	Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01
	Uitvoerder

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-02
	Aanvrager

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting

	Verrichting start datum		T
	Indicatie

		Probleem	Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-05
	Verrichting type		fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Locatie

		Zorgaanbieder	Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01
	Uitvoerder

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-04
	Aanvrager

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-02
Verrichting

	Verrichting start datum		T
	Indicatie

		Probleem	Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-06
	Verrichting type		logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Locatie

		Zorgaanbieder	Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01
	Uitvoerder

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-05
	Aanvrager

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-02

6.1.9 Verpleegkundig zorgplan

Verpleegkundig zorgplan
Gegevenselement						Waarde
Doelen en interventies

	Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01

		Interventie				ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne (code = '386420003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Indicatie

			Probleem			Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-03
		Behandeldoel

			Behandeldoel

				Gewenst zorgresultaat		wassen onafhankelijk
		Frequentie				1 per dag
		Uitvoerder

			Zorgverlener

				Zorgverlener		Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-03
	Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02

		Interventie				ondersteunen bij aankleden (code = '313332003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Indicatie

			Probleem			Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-04
		Behandeldoel

			Behandeldoel

				Gewenst zorgresultaat		kleden onafhankelijk
		Frequentie				2 per dag
		Uitvoerder

			Zorgverlener

				Zorgverlener		Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-03
	Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03

		Interventie				patiënt mobiliseren (code = '62013009' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Indicatie

			Probleem			Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-05
		Behandeldoel

			Behandeldoel

				Gewenst zorgresultaat		lopen met hulp
		Uitvoerder

			Zorgverlener

				Zorgverlener		Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-03
	Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04

		Interventie				wisselen van positie van patiënt (code = '225286008' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Indicatie

			Probleem			Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-07
		Behandeldoel

			Behandeldoel

				Gewenst zorgresultaat		huid blijft intact
		Uitvoerder

Zorgverlener

			Zorgverlener		Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-03
Verpleegkundige interventie bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05

	Interventie				ondersteuning voor verzorger (code = '386229000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Indicatie

		Probleem			Zie Probleem: bglz-1-1-probleem-08
	Behandeldoel

		Behandeldoel

			Gewenst zorgresultaat		zorgtaken voor echtgenoot worden gecontinueerd
	Uitvoerder

		Zorgverlener

			Zorgverlener		Zie Zorgverlener: bglz-1-1-zorgverlener-03
Uitkomsten

	Uitkomst van zorg

		Zorgresultaat				Wassen met hulp.
		Interventie

			Verpleegkundige interventie			Zie Verpleegkundige interventie: bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-01
	Uitkomst van zorg

		Zorgresultaat				Kleden met hulp.
		Interventie

			Verpleegkundige interventie			Zie Verpleegkundige interventie: bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-02
	Uitkomst van zorg

		Zorgresultaat				Lopen geheel afhankelijk.
		Interventie

			Verpleegkundige interventie			Zie Verpleegkundige interventie: bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-03
	Uitkomst van zorg

		Zorgresultaat				Huid is intact zonder decubitus wonden.
		Interventie

			Verpleegkundige interventie			Zie Verpleegkundige interventie: bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-04
	Uitkomst van zorg

		Zorgresultaat				Thuiszorg is aangevraagd voor continuering van zorgtaken en huishoudelijke hulp.
		Interventie

			Verpleegkundige interventie			Zie Verpleegkundige interventie: bglz-1-1-verpleegkundigeinterventie-05

6.1.10 Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement					Waarde
Huisarts

	Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-01

		Naamgegevens

			Voornamen		Laura
			Initialen		L.
			Geslachtsnaam

				Achternaam	Lanen
		Specialisme			Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Zorgverleners rol			Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Hoofdbehandelaar

	Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-02

		Naamgegevens

			Voornamen		Niels
			Initialen		N.
			Geslachtsnaam

				Achternaam	Helmond
		Specialisme			Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Zorgaanbieder

			Zorgaanbieder		Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01
		Zorgverleners rol			Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Overige behandelaars

	Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-03

		Naamgegevens

			Voornamen		Petra Johanna
			Initialen		P.J.
			Geslachtsnaam

				Achternaam	Vreeswijk
		Specialisme			Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Zorgaanbieder

			Zorgaanbieder		Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01
	Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-04

		Naamgegevens

			Voornamen		Thomas
			Initialen		T.
			Geslachtsnaam

				Achternaam	Janssen
		Specialisme			Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Zorgaanbieder

			Zorgaanbieder		Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01
	Zorgverlener bglz-1-1-zorgverlener-05

		Naamgegevens

			Voornamen		Hilda
			Initialen		H.
			Geslachtsnaam

				Achternaam	Bruinsma
		Specialisme			Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Zorgaanbieder

			Zorgaanbieder		Zie Zorgaanbieder: bglz-1-1-zorgaanbieder-01
Zorgaanbieder bglz-1-1-zorgaanbieder-01

	Organisatie naam				AA-zkh
	Organisatie locatie				Noord
	Afdeling specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT (Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep))')
	Contactgegevens

		Telefoonnummers

			Telefoonnummer		+31182435768
			Telecom type		Vast telefoonnummer (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
			Nummer soort		Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Email adressen

			Email adres		neurologie@AAZ.nl
			Email soort		Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Adresgegevens

		Straat			De Weststraat
		Huisnummer			3
		Postcode			9999PK
		Woonplaats			Stitswerd
		Land			Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
		Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Organisatie type				Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')

6.2 Scenario 1.2

Dit betreft de Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 2 (geen zorginhoudelijke gegevens) zoals hieronder beschreven wordt.

6.2.1 Omschrijving scenario 1.2

Persoon 2 (patiënt XXX_Valk met BSN 999911697) is in XIS 1 alleen bekend met personalia. Geen nadere inhoudelijke Basisgegevens Langdurige Zorg die ingevoerd zijn en beschikbaargesteld kunnen worden.

Met scenario 1.2 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze aan de PGO kenbaar maakt dat er geen gegevens aanwezig zijn voor geraadpleegde Basisgegevens Langdurige Zorg secties.

6.2.2 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement				Waarde
Patient

	Naamgegevens

		Voornamen		Gea
		Initialen		G.
		Naamgebruik		Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam

			Achternaam	XXX_Valk
	Adresgegevens

		Straat		Knolweg
		Huisnummer		1003
		Postcode		9999ZA
		Woonplaats		Stitswerd
		Land		Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
		Adres soort		Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Contactgegevens

		Telefoonnummers

			Telefoonnummer	+31645678912
			Telecom type	Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			Nummer soort	Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Email adressen

			Email adres	gvalk@hotmail.com
			Email soort	Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Identificatienummer			999911697 (in identificerend systeem: BSN)
	Geboortedatum			8 feb 1964
	Geslacht			Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
	Meerling indicator			Ja

6.3 Scenario 1.5

Dit betreft de Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1, bij XIS 1 zoals hieronder beschreven wordt.

6.3.1 Omschrijving scenario 1.5

Met scenario 1.5 wordt getoetst of het XIS systeem Basisgegevens Langdurige Zorg voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673 kan beschikbaarstellen met gebruik van FHIR berichten. Het is identiek aan scenario 1.1, met uitzondering van de sectie Verpleegkundig zorgplan. In scenario 1.5 bestaat het Verpleegkundig zorgplan uit opgemaakte tekst, waarvan een voorbeeld is opgenomen, dat niet letterlijk hoeft te worden overgenomen. Voor het Verpleegkundig zorgplan in de vorm van opgemaakte tekst gelden wel de volgende eisen:

Het zorgplan moet minimaal twee verpleegkundige problemen aangaande de cliënt of de omgeving van de cliënt bevatten.
Het zorgplan moet per probleem of probleemgebied een verpleegkundige interventie bevatten, waarbij duidelijk wordt gemaakt op welk probleem of probleemgebied de interventie betrekking heeft.
Het zorgplan moet per probleem of probleemgebied een behandeldoel bevatten, waarbij duidelijk wordt gemaakt op welk probleem, probleemgebied of interventie het behandeldoel betrekking heeft. Het behandeldoel moet tenminste een beschrijving bevatten van de doelsituatie.

6.3.2 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement				Waarde
Patient

	Naamgegevens

		Voornamen		Fiona
		Initialen		F.
		Naamgebruik		Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam

			Achternaam	XXX_Mutter
	Adresgegevens

		Straat		Knolweg
		Huisnummer		1001
		Postcode		9999XX
		Woonplaats		Stitswerd
		Land		Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
		Adres soort		Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Contactgegevens

		Telefoonnummers

			Telefoonnummer	+31634567891
			Telecom type	Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			Nummer soort	Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Email adressen

			Email adres	fmutter@hotmail.com
			Email soort	Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Identificatienummer			999911673 (in identificerend systeem: BSN)
	Geboortedatum			8 feb 1964
	Geslacht			Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
	Meerling indicator			Nee

6.3.3 Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement			Waarde
Behandel aanwijzing

	Verificatie

		Geverifieerd	Ja
		Geverifieerd bij	Patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Verificatie datum	T
	Behandeling		Cardiopulmonaire resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Behandeling toegestaan		Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk (code = 'NEE' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4')
	Begin datum		T
	Wilsverklaring

		Wilsverklaring	Zie Wilsverklaring: bglz-1.5-wilsverklaring-01
Wilsverklaring bglz-1.5-wilsverklaring-01

	Wilsverklaring type		Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1')
	Wilsverklaring datum		T
	Vertegenwoordiger

		Contactpersoon	Zie Contactpersoon: bglz-1.5-contactpersoon-01

6.3.4 Contactpersonen

Contactpersonen
Gegevenselement				Waarde
Contactpersoon bglz-1.5-contactpersoon-01

	Naamgegevens

		Voornamen		Robert
		Initialen		R.
		Naamgebruik		Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam

			Achternaam	Prins
	Contactgegevens

		Telefoonnummers

			Telefoonnummer	06-34567891
			Telecom type	Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			Nummer soort	Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Email adressen

			Email adres	bprins@123net.nl
			Email soort	Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Rol			Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472')
	Relatie			Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

6.3.5 Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement		Waarde
Probleem bglz-1.5-probleem-01

	Probleem type	Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem naam	ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem begin datum	T
	Probleem status	Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Toelichting	Niet bekend met neurologische klachten
Probleem bglz-1.5-probleem-02

	Probleem type	Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem naam	diabetes mellitus (code = '73211009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem begin datum	T - 14 jaar
	Probleem status	Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem bglz-1.5-probleem-06

	Probleem type	Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem naam	afasie (code = '87486003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem begin datum	T
	Probleem status	Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

6.3.6 Allergieen

Allergieen
Gegevenselement			Waarde
Allergie intolerantie

	Veroorzakende stof		pinda (code = '762952008' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Allergie status		Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
	Mate van kritiek zijn		Fataal (code = '399166001' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Toelichting		Na het eten van pinda's als student ontstond er een klinisch beeld van anafylaxie waarop de HA epipen heeft moeten toedienen
	Reactie

		Symptoom	Anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Reactie

		Symptoom	Angio-oedeem (code = '41291007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Reactie beschrijving	Angio-oedeem van de tong, lippen en peri-orbitale regio met acute benauwdheid na het eten van pinda's.
Allergie intolerantie

	Veroorzakende stof		nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Allergie status		Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
	Mate van kritiek zijn		Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Toelichting		Opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden.
	Reactie

		Symptoom	Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Reactie beschrijving	Last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden.

6.3.7 Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement			Waarde
Laboratorium uitslag

	Laboratorium test

		Test code	Hemoglobine (code = '718-7' in codeSystem 'LOINC')
		Test datum tijd	T om 15:00 uur
		Test uitslag	11.0 g/dl
		Referentie bovengrens	16.0 g/dl
		Referentie ondergrens	12.0 g/dl
		Interpretatie vlaggen	Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Laboratorium test

		Test code	Hematocriet (code = '20570-8' in codeSystem 'LOINC')
		Test datum tijd	T om 15:00 uur
		Test uitslag	47 %
		Referentie bovengrens	51 %
		Referentie ondergrens	39 %
	Onderzoek		hemoglobine & hematocriet panel (code = '24360-0' in codeSystem 'LOINC')
Laboratorium uitslag

	Laboratorium test

		Test code	glucose 2 uur na maaltijd massa/volume serum of plasma (code = '1521-4' in codeSystem 'LOINC')
		Test datum tijd	T om 15:00 uur
		Test uitslag	5.9 mg/dl
		Referentie bovengrens	7.8 mg/dl
		Referentie ondergrens	3.5 mg/dl
		Interpretatie vlaggen	Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium uitslag

	Laboratorium test

		Test code	cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
		Test datum tijd	T om 15:00 uur
		Test uitslag	5.5 mmol/l
		Referentie bovengrens	1.8 mmol/l
		Interpretatie vlaggen	Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Toelichting		Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

6.3.8 Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement			Waarde
Verrichting

	Verrichting start datum		T
	Verrichting eind datum		T
	Indicatie

		Probleem	Zie Probleem: bglz-1.5-probleem-01
	Verrichting type		computertomografie van hersenen (code = '34227000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Locatie

		Zorgaanbieder	Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01
	Uitvoerder

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-02
	Aanvrager

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-02
Verrichting

	Verrichting start datum		T
	Verrichting eind datum		T
	Indicatie

		Probleem	Zie Probleem: bglz-1.5-probleem-01
	Verrichting type		percutane trombolyse van intracraniële arterie (code = '230935003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Locatie

		Zorgaanbieder	Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01
	Uitvoerder

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-02
	Aanvrager

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-02
Verrichting

	Verrichting start datum		T
	Verrichting type		fysiotherapie (code = '91251008' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Locatie

		Zorgaanbieder	Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01
	Uitvoerder

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-04
	Aanvrager

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-02
Verrichting

	Verrichting start datum		T
	Indicatie

		Probleem	Zie Probleem: bglz-1.5-probleem-06
	Verrichting type		logopedische behandeling (code = '5154007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Locatie

		Zorgaanbieder	Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01
	Uitvoerder

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-05
	Aanvrager

		Zorgverlener	Zie Zorgverlener: bglz-1.5-zorgverlener-02

6.3.9 Verpleegkundig zorgplan

Verpleegkundig zorgplan

Gegevenselement

Waarde

Verpleegkundig zorgplan ongestructureerd

Verpleegkundig zorgplan in opgemaakte tekst. Onderstaande is een voorbeeld. Het hoeft niet letterlijk te worden overgenomen.

probleem	behandeldoel	interventie
probleem met zichzelf wassen en afdrogen	wassen onafhankelijk	ondersteunen bij wassen en/of persoonlijke hygiëne 1 x per dag
probleem met zichzelf kleden	kleden onafhankelijk	ondersteunen bij aankleden 2 x per dag
probleem met lopen	lopen met hulp	patiënt mobiliseren
risico op decubitus	huid blijft intact	wisselen van positie van patiënt
overbelaste mantelzorg	zorgtaken voor echtgenoot worden gecontinueerd	ondersteuning voor verzorger

6.3.10 Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement					Waarde
Huisarts

	Zorgverlener bglz-1.5-zorgverlener-01

		Naamgegevens

			Voornamen		Laura
			Initialen		L.
			Geslachtsnaam

				Achternaam	Lanen
		Specialisme			Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Zorgverleners rol			Verwijzer (code = 'REF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Hoofdbehandelaar

	Zorgverlener bglz-1.5-zorgverlener-02

		Naamgegevens

			Voornamen		Niels
			Initialen		N.
			Geslachtsnaam

				Achternaam	Helmond
		Specialisme			Neuroloog (code = '01.026' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Zorgaanbieder

			Zorgaanbieder		Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01
		Zorgverleners rol			Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Overige behandelaars

	Zorgverlener bglz-1.5-zorgverlener-03

		Naamgegevens

			Voornamen		Petra Johanna
			Initialen		P.J.
			Geslachtsnaam

				Achternaam	Vreeswijk
		Specialisme			Verpleegkundige (code = '30.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Zorgaanbieder

			Zorgaanbieder		Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01
	Zorgverlener bglz-1.5-zorgverlener-04

		Naamgegevens

			Voornamen		Thomas
			Initialen		T.
			Geslachtsnaam

				Achternaam	Janssen
		Specialisme			Fysiotherapeut (code = '04.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Zorgaanbieder

			Zorgaanbieder		Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01
	Zorgverlener bglz-1.5-zorgverlener-05

		Naamgegevens

			Voornamen		Hilda
			Initialen		H.
			Geslachtsnaam

				Achternaam	Bruinsma
		Specialisme			Logopedist (code = '91.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Zorgaanbieder

			Zorgaanbieder		Zie Zorgaanbieder: bglz-1.5-zorgaanbieder-01
Zorgaanbieder bglz-1.5-zorgaanbieder-01

	Organisatie naam				AA-zkh
	Organisatie locatie				Noord
	Afdeling specialisme				Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT (Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep))')
	Contactgegevens

		Telefoonnummers

			Telefoonnummer		+31182435768
			Telecom type		Vast telefoonnummer (code = 'LL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1')
			Nummer soort		Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Email adressen

			Email adres		neurologie@AAZ.nl
			Email soort		Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Adresgegevens

		Straat			De Weststraat
		Huisnummer			3
		Postcode			9999PK
		Woonplaats			Stitswerd
		Land			Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
		Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Organisatie type				Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060')

6.4 Scenario 1.3 (voorlopig buiten scope)

Dit betreft de Basisgegevens Langdurige Zorg van persoon 1 (beperkt aantal secties gevuld, focus op niet geïmplementeerde FHIR resource) zoals hieronder beschreven wordt. Indien het XIS een volledige implementatie van de BgLZ heeft, is dit scenario gelijk aan 1.1.

6.4.1 Omschrijving scenario 1.3

Via scenario 1.3 voor patiënt XXX_Mutter met BSN 999911673 wordt getoetst of het XIS op correcte wijze aan de PGO kenbaar maakt dat een bepaalde Basisgegevens Langdurige Zorg sectie of zib niet conform Basisgegevens Langdurige Zorg specificatie geïmplementeerd is.

In dit scenario worden een aantal aspecten getoetst:

beperkt aantal secties gevuld
niet geïmplementeerde FHIR resource

6.4.2 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement				Waarde
Patient

	Naamgegevens

		Voornamen		Fiona
		Initialen		F.
		Naamgebruik		Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
		Geslachtsnaam

			Achternaam	XXX_Mutter
	Adresgegevens

		Straat		Knolweg
		Huisnummer		1001
		Postcode		9999XX
		Woonplaats		Stitswerd
		Land		Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.16.34')
		Adres soort		Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Contactgegevens

		Telefoonnummers

			Telefoonnummer	+31634567891
			Telecom type	Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
			Nummer soort	Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
		Email adressen

			Email adres	fmutter@hotmail.com
			Email soort	Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
	Identificatienummer			999911673 (in identificerend systeem: BSN)
	Geboortedatum			8 feb 1964
	Geslacht			Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
	Meerling indicator			Nee

6.4.3 Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement		Waarde
Probleem bglz-1-3-probleem-01

	Probleem anatomische locatie	hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem lateraliteit	Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem type	Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem naam	decubitus (code = '399912005' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Probleem begin datum	T + 1 maand
	Probleem status	Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

6.4.4 Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement			Waarde
Laboratorium uitslag

	Laboratorium test

		Test code	cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
		Test datum tijd	T om 15:00 uur
		Test uitslag	5.5 mmol/l
		Referentie bovengrens	1.8 mmol/l
		Interpretatie vlaggen	Boven referentiewaarde (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Toelichting		Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L
Laboratorium uitslag

	Laboratorium test

		Test code	cholesterol:mol/volume:moment:serum of plasma:kwantitatief: (code = '14647-2' in codeSystem 'LOINC')
		Test datum tijd	T + 1 maand om 16:00 uur
		Test uitslag	1.7 mmol/l
		Referentie bovengrens	1.8 mmol/l
		Interpretatie vlaggen	Onder referentiewaarde (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Toelichting		Volgens richtlijn herseninfarct: streven naar <1,8mmol/L

6.4.5 Verpleegkundig zorgplan

Verpleegkundig zorgplan
Gegevenselement						Waarde
Doelen en interventies

	Verpleegkundige interventie bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01

		Interventie				aanleggen van verband op wond (code = '182531007' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Indicatie

			Probleem			Zie Probleem: bglz-1-3-probleem-01
		Frequentie				1 per dag
		Medisch hulpmiddel

			Medisch hulpmiddel

				Product

					Product type	schuimverband (code = '448416005' in codeSystem 'SNOMED CT')
				Anatomische locatie		hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
				Lateraliteit		Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
		Medisch hulpmiddel

			Medisch hulpmiddel

				Product

					Product type	huidvervangende wondbedekkers (code = '465239008' in codeSystem 'SNOMED CT')
				Anatomische locatie		hiel (code = '76853006' in codeSystem 'SNOMED CT')
				Lateraliteit		Links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitkomsten

	Uitkomst van zorg

		Zorgresultaat				Decubituswond is verbeterd van categorie 2 naar 1.
		Interventie

			Verpleegkundige interventie			Zie Verpleegkundige interventie: bglz-1-3-verpleegkundigeinterventie-01

7 Release notes

Je vindt de release notes bij Functioneel ontwerp

8 Ondersteuning

Voor vragen en wijzigingsverzoeken met betrekking tot de informatie op deze pagina kan een ticket worden aangemaakt in Servicedesk Portaal.

Versie van 3 apr 2023 om 10:19 (brontekst bekijken) Pieter Edelman (overleg \| bijdragen) k (Tekst vervangen - "DVZA" door "DVA") ← Oudere bewerking		Huidige versie van 6 dec 2023 om 15:22 (brontekst bekijken) Pieter Edelman (overleg \| bijdragen) k (Tekst vervangen - "{{#lsth:MedMij:Sjabloon_Ondersteuning}}" door "{{MedMij:Sjabloon_Ondersteuning}}")
Regel 168:		Regel 168:
	Je vindt de release notes bij [[MedMij:V2020.02/OntwerpLangdurigeZorg#Release_notes\|Functioneel ontwerp]]		Je vindt de release notes bij [[MedMij:V2020.02/OntwerpLangdurigeZorg#Release_notes\|Functioneel ontwerp]]

−	{{~~#lsth:~~MedMij:Sjabloon_Ondersteuning}}	+	{{MedMij:Sjabloon_Ondersteuning}}

MedMij:Vprepub-2020.02/Basisgegevens Langdurige Zorg Beschikbaarstellen: verschil tussen versies