GZ:InhoudelijkeGegevens Integrale Zwangerschapskaart Uitbreiding Verloskunde: verschil tussen versies
| Regel 25: | Regel 25: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Contactpersoon | |colspan="2"|Contactpersoon | ||
| − | |style="background-color: white;"|Zie [[# | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Contactpersoon-partner|Contactpersoon: Contactpersoon-partner]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|<span id="Etniciteit1" title="Intern ID = Etniciteit1">Etniciteit Etniciteit1</span> | |colspan="4"|<span id="Etniciteit1" title="Intern ID = Etniciteit1">Etniciteit Etniciteit1</span> | ||
| Regel 32: | Regel 32: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Etniciteit type | |colspan="2"|Etniciteit type | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Turks (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Taalvaardigheid | |colspan="3"|Taalvaardigheid | ||
| − | |style="background-color: white;"|Taalvaardigheid1 | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Taalvaardigheid1|Taalvaardigheid: Taalvaardigheid1]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Behandel aanwijzing | |colspan="5"|Behandel aanwijzing | ||
| Regel 42: | Regel 42: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Behandel besluit | |colspan="3"|Behandel besluit | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|Wel uitvoeren (code = '0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.25.1') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Behandeling | |colspan="3"|Behandeling | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|toediening van bloedproduct (code = '116762002' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Meest recente bespreekdatum | |colspan="3"|Meest recente bespreekdatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 400 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Datum beeindigd | |colspan="3"|Datum beeindigd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 100 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Betrokken zorgverlener zorginstelling | |colspan="5"|Betrokken zorgverlener zorginstelling | ||
| Regel 62: | Regel 62: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgverlener | |colspan="2"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|Zie [[# | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV1-HA|Zorgverlener: ZV1-HA]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Apotheek | |colspan="4"|Apotheek | ||
| Regel 69: | Regel 69: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgaanbieder | |colspan="2"|Zorgaanbieder | ||
| − | |style="background-color: white;"|Zie [[# | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZA1-Apotheek|Zorgaanbieder: ZA1-Apotheek]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Metingen | |colspan="5"|Metingen | ||
| Regel 76: | Regel 76: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Lichaamsgewicht | |colspan="3"|Lichaamsgewicht | ||
| − | |style="background-color: white;"|Zie [[# | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#gewicht1|Lichaamsgewicht: gewicht1]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Lichaamslengte | |colspan="3"|Lichaamslengte | ||
| − | |style="background-color: white;"|Zie [[# | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Lengte1|Lichaamslengte: Lengte1]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Bloedonderzoek | |colspan="5"|Bloedonderzoek | ||
| Regel 118: | Regel 118: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Zorgverlener | |colspan="3"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|Zie [[# | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV2-Verloskundige|Zorgverlener: ZV2-Verloskundige]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Begin datum tijd | |colspan="4"|Begin datum tijd | ||
|style="background-color: white;"|T - 445 dagen | |style="background-color: white;"|T - 445 dagen | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="6"|<span id=" | + | |colspan="6"|<span id="Contactpersoon-partner" title="Intern ID = Contactpersoon-partner">Contactpersoon Contactpersoon-partner</span> |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="8"| | |rowspan="8"| | ||
| Regel 232: | Regel 232: | ||
|style="background-color: white;"|Nee | |style="background-color: white;"|Nee | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="6"|<span id=" | + | |colspan="6"|<span id="ZA1-Apotheek" title="Intern ID = ZA1-Apotheek">Zorgaanbieder ZA1-Apotheek</span> |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="3"| | |rowspan="3"| | ||
| Regel 286: | Regel 286: | ||
|style="background-color: white;"|Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | |style="background-color: white;"|Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="6"|<span id=" | + | |colspan="6"|<span id="ZV1-HA" title="Intern ID = ZV1-HA">Zorgverlener ZV1-HA</span> |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="11"| | |rowspan="11"| | ||
| Regel 316: | Regel 316: | ||
|style="background-color: white;"|Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |style="background-color: white;"|Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="6"|<span id=" | + | |colspan="6"|<span id="ZV2-Verloskundige" title="Intern ID = ZV2-Verloskundige">Zorgverlener ZV2-Verloskundige</span> |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="18"| | |rowspan="18"| | ||
| Regel 358: | Regel 358: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Nummer soort | |colspan="2"|Nummer soort | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.5.1119">HL7 AddressUse</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Zorgaanbieder | |colspan="4"|Zorgaanbieder | ||
| Regel 387: | Regel 387: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgverlener | |colspan="2"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|Zie [[# | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV2-Verloskundige|Zorgverlener: ZV2-Verloskundige]] |
|}<section end=zorgverlening_ /> | |}<section end=zorgverlening_ /> | ||
=== Zwangerschapsgegevens === | === Zwangerschapsgegevens === | ||
| Regel 460: | Regel 460: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Voorgenomen plaats baring waarde | |colspan="2"|Voorgenomen plaats baring waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|thuis (omgeving) (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Prenatale controle | |colspan="5"|Prenatale controle | ||
| Regel 480: | Regel 480: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Lichaamsgewicht | |colspan="3"|Lichaamsgewicht | ||
| − | |style="background-color: white;"|Zie [[# | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#gewicht1|Lichaamsgewicht: gewicht1]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Bloeddruk | |colspan="3"|Bloeddruk | ||
| Regel 600: | Regel 600: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Breken vliezen waarde | |colspan="3"|Breken vliezen waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 225 dagen om 09:15 uur |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Aard vruchtwater observatie | |colspan="5"|Aard vruchtwater observatie | ||
| Regel 607: | Regel 607: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Aard vruchtwater waarde | |colspan="3"|Aard vruchtwater waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|helder vruchtwater (bevinding) (code = '168090003' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Partusassistentie contact | |colspan="5"|Partusassistentie contact | ||
| Regel 614: | Regel 614: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Contact type | |colspan="3"|Contact type | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Dagopname (code = 'SS' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.5.4">HL7 ActCode</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Uitdrijvingsfase | |colspan="6"|Uitdrijvingsfase | ||
| Regel 625: | Regel 625: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Actief meepersen waarde | |colspan="3"|Actief meepersen waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 225 dagen om 12:13 uur |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Duur uitdrijving waarde | |colspan="3"|Duur uitdrijving waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|min |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Type partus observatie | |colspan="5"|Type partus observatie | ||
| Regel 642: | Regel 642: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Ligging kind waarde | |colspan="3"|Ligging kind waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|achterhoofdsligging met achterhoofd achter (bevinding) (code = '37235006' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Werkelijke plaats baring type locatie observatie | |colspan="5"|Werkelijke plaats baring type locatie observatie | ||
| Regel 656: | Regel 656: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Zorgverlener | |colspan="3"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|Zie | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV2-Verloskundige|Zorgverlener: ZV2-Verloskundige]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Supervisor | |colspan="5"|Supervisor | ||
| Regel 663: | Regel 663: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Zorgverlener | |colspan="3"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|Zie | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV2-Verloskundige|Zorgverlener: ZV2-Verloskundige]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Nageboortefase | |colspan="6"|Nageboortefase | ||
| Regel 678: | Regel 678: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Perineum waarde | |colspan="2"|Perineum waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|letsel van perineum bij vrouw (aandoening) (code = '286554000' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Placenta | |colspan="5"|Placenta | ||
| Regel 689: | Regel 689: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Wijze geboorte placenta waarde | |colspan="2"|Wijze geboorte placenta waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|geboorte van placenta op kracht van moeder (verrichting) (code = '408819007' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Hoeveelheid bloedverlies observatie | |colspan="5"|Hoeveelheid bloedverlies observatie | ||
| Regel 696: | Regel 696: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Hoeveelheid bloedverlies waarde | |colspan="3"|Hoeveelheid bloedverlies waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|615 | + | |style="background-color: white;"|615 ml |
|}<section end=bevalling_ /> | |}<section end=bevalling_ /> | ||
=== Medisch onderzoek === | === Medisch onderzoek === | ||
| Regel 789: | Regel 789: | ||
|style="background-color: white;"|T - 445 dagen | |style="background-color: white;"|T - 445 dagen | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="4"|<span id=" | + | |colspan="4"|<span id="gewicht1" title="Intern ID = gewicht1">Lichaamsgewicht gewicht1</span> |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="3"| | |rowspan="3"| | ||
| Regel 799: | Regel 799: | ||
|style="background-color: white;"|T - 445 dagen | |style="background-color: white;"|T - 445 dagen | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
| − | |colspan="4"|<span id=" | + | |colspan="4"|<span id="Lengte1" title="Intern ID = Lengte1">Lichaamslengte Lengte1</span> |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|rowspan="3"| | |rowspan="3"| | ||
| Regel 807: | Regel 807: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Lengte datum tijd | |colspan="2"|Lengte datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 445 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Patienten context | |colspan="5"|Patienten context | ||
| Regel 818: | Regel 818: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Communicatie taal | |colspan="2"|Communicatie taal | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Nederlands (code = 'nl' in codeSystem 'ISO 639-1: Codes for the representation of names of languages -- Part 1: Alpha-2 code') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Taalvaardigheid begrijpen | |colspan="2"|Taalvaardigheid begrijpen | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Slecht (code = 'P' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.61') |
|}<section end=bouwstenen_ /> | |}<section end=bouwstenen_ /> | ||
==Scenario Uitgebreide verloskunde casus 2== | ==Scenario Uitgebreide verloskunde casus 2== | ||
| Regel 1.071: | Regel 1.071: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgverlener | |colspan="2"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|[[#ZV1-Groeneboom|Zorgverlener: ZV1-Groeneboom]] | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV1-Groeneboom|Zorgverlener: ZV1-Groeneboom]] |
|}<section end=zorgverlening_ /> | |}<section end=zorgverlening_ /> | ||
=== Zwangerschapsgegevens === | === Zwangerschapsgegevens === | ||
| Regel 1.480: | Regel 1.480: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Hoeveelheid bloedverlies waarde | |colspan="3"|Hoeveelheid bloedverlies waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|ml |
|}<section end=bevalling_ /> | |}<section end=bevalling_ /> | ||
=== Kind === | === Kind === | ||
| Regel 2.001: | Regel 2.001: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Nummer soort | |colspan="2"|Nummer soort | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.5.1119">HL7 AddressUse</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Zorgaanbieder | |colspan="4"|Zorgaanbieder | ||
| Regel 2.033: | Regel 2.033: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgverlener | |colspan="2"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|[[#ZV1- | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV1-XXX_Groeneboom|Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom]] |
|}<section end=zorgverlening_ /> | |}<section end=zorgverlening_ /> | ||
=== Zwangerschapsgegevens === | === Zwangerschapsgegevens === | ||
| Regel 2.090: | Regel 2.090: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Overlijdens indicator | |colspan="3"|Overlijdens indicator | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Ja |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Datum overlijden | |colspan="3"|Datum overlijden | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 199 dagen |
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ /> | |}<section end=zwangerschapsgegevens_ /> | ||
==Scenario Uitbreiding verloskunde casus 4== | ==Scenario Uitbreiding verloskunde casus 4== | ||
| Regel 2.116: | Regel 2.116: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Contactpersoon | |colspan="2"|Contactpersoon | ||
| − | |style="background-color: white;"|Contactpersoon | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Contactpersoon|Contactpersoon: Contactpersoon]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Geslacht identiteit | |colspan="2"|Geslacht identiteit | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|niet-binair (code = 'non-binary' in codeSystem '2.16.840.1.113883.4.642.4.973') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Betrokken zorgverlener zorginstelling | |colspan="5"|Betrokken zorgverlener zorginstelling | ||
| Regel 2.130: | Regel 2.130: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgverlener | |colspan="2"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#|: ]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Apotheek | |colspan="4"|Apotheek | ||
| Regel 2.137: | Regel 2.137: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgaanbieder | |colspan="2"|Zorgaanbieder | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#|: ]] |
|}<section end= /> | |}<section end= /> | ||
=== Administratief === | === Administratief === | ||
| Regel 2.242: | Regel 2.242: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Naamgebruik | |colspan="3"|Naamgebruik | ||
| − | |style="background-color: white;"|3 | + | |style="background-color: white;"|Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4">ZIB Naamgebruik</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geslachtsnaam | |colspan="4"|Geslachtsnaam | ||
| Regel 2.262: | Regel 2.262: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Rol | |colspan="4"|Rol | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472">Vektis Rolcode COD472-VEKT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Relatie | |colspan="4"|Relatie | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Echtgenote (code = 'WIFE' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.5.111">HL7 RoleCode</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|<span id="Contactpersoon2-Zoon" title="Intern ID = Contactpersoon2-Zoon">Contactpersoon Contactpersoon2-Zoon</span> | |colspan="6"|<span id="Contactpersoon2-Zoon" title="Intern ID = Contactpersoon2-Zoon">Contactpersoon Contactpersoon2-Zoon</span> | ||
| Regel 2.279: | Regel 2.279: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Naamgebruik | |colspan="3"|Naamgebruik | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4">ZIB Naamgebruik</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geslachtsnaam | |colspan="4"|Geslachtsnaam | ||
| Regel 2.289: | Regel 2.289: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Relatie | |colspan="4"|Relatie | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Zoon (code = 'SONC' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.5.111">HL7 RoleCode</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|<span id="Vrouw-XXX_Yzendoorn" title="Intern ID = Vrouw-XXX_Yzendoorn">Patient Vrouw-XXX_Yzendoorn</span> | |colspan="6"|<span id="Vrouw-XXX_Yzendoorn" title="Intern ID = Vrouw-XXX_Yzendoorn">Patient Vrouw-XXX_Yzendoorn</span> | ||
| Regel 2.553: | Regel 2.553: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Begin datum | |colspan="3"|Begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 527 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Eind datum | |colspan="3"|Eind datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 271 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Coordinator | |colspan="4"|Coordinator | ||
| Regel 2.563: | Regel 2.563: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgverlener | |colspan="2"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|ZV1-XXX_Groeneboom | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV1-XXX_Groeneboom|Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|<span id="Conclusie_professioneel" title="Intern ID = Conclusie_professioneel">Conclusie professioneel onderzoek Conclusie_professioneel</span> | |colspan="5"|<span id="Conclusie_professioneel" title="Intern ID = Conclusie_professioneel">Conclusie professioneel onderzoek Conclusie_professioneel</span> | ||
| Regel 2.570: | Regel 2.570: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Conclusie datum tijd | |colspan="3"|Conclusie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 527 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Zorgverlener | |colspan="3"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|ZV1-XXX_Groeneboom | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV1-XXX_Groeneboom|Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verrichting onderzoek | |colspan="3"|Verrichting onderzoek | ||
| − | |style="background-color: white;"|Verrichting_risico-evaluatie | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Verrichting_risico-evaluatie|Verrichting onderzoek: Verrichting_risico-evaluatie]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Conclusie | |colspan="3"|Conclusie | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|laagrisicozwangerschap met plaatsindicatie (situatie) (code = '149871000146108' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Beleid | |colspan="3"|Beleid | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|volgen van klinisch zorgpad (regime/therapie) (code = '370858005' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Toelichting | |colspan="3"|Toelichting | ||
| Regel 2.602: | Regel 2.602: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgverlener | |colspan="2"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|ZV1-XXX_Groeneboom | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV1-XXX_Groeneboom|Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Status zorgepisode | |colspan="3"|Status zorgepisode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Afgesloten (code = 'finished' in codeSystem '2.16.840.1.113883.4.642.1.649') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|<span id="ZorgTeam" title="Intern ID = ZorgTeam">Zorg team ZorgTeam</span> | |colspan="5"|<span id="ZorgTeam" title="Intern ID = ZorgTeam">Zorg team ZorgTeam</span> | ||
| Regel 2.616: | Regel 2.616: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Contactpersoon | |colspan="2"|Contactpersoon | ||
| − | |style="background-color: white;"|Contactpersoon | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Contactpersoon|Contactpersoon: Contactpersoon]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Patient | |colspan="2"|Patient | ||
| − | |style="background-color: white;"|Vrouw-XXX_Yzendoorn | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Vrouw-XXX_Yzendoorn|Patient: Vrouw-XXX_Yzendoorn]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgverlener | |colspan="2"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|ZV1-XXX_Groeneboom | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV1-XXX_Groeneboom|Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Individueel zorgplan | |colspan="5"|Individueel zorgplan | ||
| Regel 2.629: | Regel 2.629: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Begin datum | |colspan="3"|Begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 527 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Eind datum | |colspan="3"|Eind datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 271 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Casemanager | |colspan="4"|Casemanager | ||
| Regel 2.639: | Regel 2.639: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgverlener | |colspan="2"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|ZV1-XXX_Groeneboom | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV1-XXX_Groeneboom|Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Betrokkenen | |colspan="4"|Betrokkenen | ||
| Regel 2.646: | Regel 2.646: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorg team | |colspan="2"|Zorg team | ||
| − | |style="background-color: white;"|ZorgTeam | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZorgTeam|Zorg team: ZorgTeam]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Behandeldoel | |colspan="4"|Behandeldoel | ||
| Regel 2.656: | Regel 2.656: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Vaststellings datum | |colspan="2"|Vaststellings datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 527 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Streef datum | |colspan="2"|Streef datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 303 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Afsluit datum | |colspan="2"|Afsluit datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 271 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Zorg afspraak | |colspan="3"|Zorg afspraak | ||
| − | |style="background-color: white;"|Zorgafspraak | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Zorgafspraak|Zorg afspraak: Zorgafspraak]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Verwijsgegevens | |colspan="5"|Verwijsgegevens | ||
| Regel 2.675: | Regel 2.675: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Contact soort | |colspan="3"|Contact soort | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|prenatale intake (verrichting)+consult (verrichting) (code = '169711001+11429006' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Verwijzing van afkomstig van | |colspan="4"|Verwijzing van afkomstig van | ||
| Regel 2.682: | Regel 2.682: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgaanbieder | |colspan="2"|Zorgaanbieder | ||
| − | |style="background-color: white;"|ZA1_Groen | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZA1_Groen|Zorgaanbieder: ZA1_Groen]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Verwijzing naar | |colspan="4"|Verwijzing naar | ||
| Regel 2.689: | Regel 2.689: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Zorgaanbieder | |colspan="2"|Zorgaanbieder | ||
| − | |style="background-color: white;"|ZA2-Erasmus | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZA2-Erasmus|Zorgaanbieder: ZA2-Erasmus]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Type verwijzing | |colspan="2"|Type verwijzing | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Reden van verwijzing | |colspan="4"|Reden van verwijzing | ||
| Regel 2.699: | Regel 2.699: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Verrichting algemene anamnese | |colspan="2"|Verrichting algemene anamnese | ||
| − | |style="background-color: white;"|Verrichting1_verwijderenPlacenta | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Verrichting1_verwijderenPlacenta|Verrichting algemene anamnese: Verrichting1_verwijderenPlacenta]] |
|}<section end=zorgverlening_ /> | |}<section end=zorgverlening_ /> | ||
=== Zwangerschapsgegevens === | === Zwangerschapsgegevens === | ||
| Regel 2.748: | Regel 2.748: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Observatie datum tijd | |colspan="6"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 424 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Kinkhoestvaccinatie waarde | |colspan="6"|Kinkhoestvaccinatie waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Ja |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="8"|Trisomie in de anamneseq observatie | |colspan="8"|Trisomie in de anamneseq observatie | ||
| Regel 2.758: | Regel 2.758: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Observatie datum tijd | |colspan="6"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 527 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Trisomie anamnese waarde | |colspan="6"|Trisomie anamnese waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Ja |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="8"|Voornemens vrouw | |colspan="8"|Voornemens vrouw | ||
| Regel 2.776: | Regel 2.776: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Zorgaanbieder | |colspan="4"|Zorgaanbieder | ||
| − | |style="background-color: white;"|ZA2-Erasmus | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZA2-Erasmus|Zorgaanbieder: ZA2-Erasmus]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="7"|Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke observatie | |colspan="7"|Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke observatie | ||
| Regel 2.783: | Regel 2.783: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Voorgenomen echelon waarde | |colspan="5"|Voorgenomen echelon waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|behandeling in eerste lijn (verrichting) (code = '160071000146101' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="7"|Voorgenomen voeding observatie | |colspan="7"|Voorgenomen voeding observatie | ||
| Regel 2.790: | Regel 2.790: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Voorgenomen voeding waarde | |colspan="5"|Voorgenomen voeding waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|voorgenomen voeding - borst (bevinding) (code = '169643005' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="8"|Prenatale controle | |colspan="8"|Prenatale controle | ||
| Regel 2.797: | Regel 2.797: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Contact | |colspan="6"|Contact | ||
| − | |style="background-color: white;"|Zie [[#Contact1| | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Contact1|: ]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Zwangerschapsduur | |colspan="6"|Zwangerschapsduur | ||
| Regel 2.900: | Regel 2.900: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Geboortedatum eiceldonor | |colspan="6"|Geboortedatum eiceldonor | ||
| − | |style="background-color: white;"|1986 | + | |style="background-color: white;"|29 jul 1986 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Leeftijd eiceldonor | |colspan="6"|Leeftijd eiceldonor | ||
| Regel 2.960: | Regel 2.960: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Breken vliezen waarde | |colspan="3"|Breken vliezen waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Uitdrijvingsfase | |colspan="6"|Uitdrijvingsfase | ||
| Regel 2.984: | Regel 2.984: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Observatie datum tijd | |colspan="3"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Ligging kind waarde | |colspan="3"|Ligging kind waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|achterhoofdsligging met achterhoofd achter (bevinding) (code = '37235006' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Werkelijke plaats baring type locatie observatie | |colspan="5"|Werkelijke plaats baring type locatie observatie | ||
| Regel 3.041: | Regel 3.041: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Zorgverlener | |colspan="3"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|ZV2 | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV2|Zorgverlener: ZV2]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Supervisor | |colspan="5"|Supervisor | ||
| Regel 3.048: | Regel 3.048: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Zorgverlener | |colspan="3"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|ZV2 | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV2|Zorgverlener: ZV2]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Nageboortefase | |colspan="6"|Nageboortefase | ||
| Regel 3.063: | Regel 3.063: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Observatie datum tijd | |colspan="2"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Wijze geboorte placenta waarde | |colspan="2"|Wijze geboorte placenta waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|geboorte van placenta via sectio caesarea (verrichting) (code = '149161000146109' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Geboorte placenta observatie | |colspan="4"|Geboorte placenta observatie | ||
| Regel 3.073: | Regel 3.073: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Geboorte placenta waarde | |colspan="2"|Geboorte placenta waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Placenta compleet observatie | |colspan="4"|Placenta compleet observatie | ||
| Regel 3.080: | Regel 3.080: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Observatie datum tijd | |colspan="2"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Placenta compleet waarde | |colspan="2"|Placenta compleet waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|complete placenta bij partus (bevinding) (code = '249170006' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Placenta paq observatie | |colspan="4"|Placenta paq observatie | ||
| Regel 3.090: | Regel 3.090: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Observatie datum tijd | |colspan="2"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Placenta pawaarde | |colspan="2"|Placenta pawaarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Ja |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Testuitslag pa observatie | |colspan="4"|Testuitslag pa observatie | ||
| Regel 3.107: | Regel 3.107: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Observatie datum tijd | |colspan="2"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Compleetheid vliezen waarde | |colspan="2"|Compleetheid vliezen waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|vruchtvliezen compleet (bevinding) (code = '249181009' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Navelstreng vaten observatie | |colspan="4"|Navelstreng vaten observatie | ||
| Regel 3.117: | Regel 3.117: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Observatie datum tijd | |colspan="2"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Navelstreng vaten waarde | |colspan="2"|Navelstreng vaten waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|drie bloedvaten in navelstreng (bevinding) (code = '29691000146104' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Hoeveelheid bloedverlies observatie | |colspan="5"|Hoeveelheid bloedverlies observatie | ||
| Regel 3.127: | Regel 3.127: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Observatie datum tijd | |colspan="3"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Hoeveelheid bloedverlies waarde | |colspan="3"|Hoeveelheid bloedverlies waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|600 | + | |style="background-color: white;"|600 ml |
|}<section end=bevalling_ /> | |}<section end=bevalling_ /> | ||
=== Kind === | === Kind === | ||
| Regel 3.146: | Regel 3.146: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Patient | |colspan="5"|Patient | ||
| − | |style="background-color: white;"|Patient-Kind | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Patient-Kind|Patient: Patient-Kind]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Contactpersoon | |colspan="5"|Contactpersoon | ||
| − | |style="background-color: white;"|Contactpersoon | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Contactpersoon|Contactpersoon: Contactpersoon]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Gezinssituatie kind | |colspan="6"|Gezinssituatie kind | ||
| Regel 3.156: | Regel 3.156: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Gezinssamenstelling kind | |colspan="4"|Gezinssamenstelling kind | ||
| − | |style="background-color: white;"|6 | + | |style="background-color: white;"|woont met familie (code = '160756002' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Ouder verzorger | |colspan="5"|Ouder verzorger | ||
| Regel 3.163: | Regel 3.163: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Contactpersoon | |colspan="3"|Contactpersoon | ||
| − | |style="background-color: white;"|Contactpersoon | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Contactpersoon|Contactpersoon: Contactpersoon]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Aantal broers en zussen | |colspan="4"|Aantal broers en zussen | ||
| Regel 3.173: | Regel 3.173: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Contactpersoon | |colspan="3"|Contactpersoon | ||
| − | |style="background-color: white;"|Contactpersoon2-Zoon | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Contactpersoon2-Zoon|Contactpersoon: Contactpersoon2-Zoon]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Geboortedatum zus broer | |colspan="3"|Geboortedatum zus broer | ||
| − | |style="background-color: white;"|2021 | + | |style="background-color: white;"|10 jun 2021 |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Perinatale sterfte observatie | |colspan="6"|Perinatale sterfte observatie | ||
| Regel 3.183: | Regel 3.183: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Overlijdens indicator | |colspan="4"|Overlijdens indicator | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Nee |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="7"|Lichamelijk onderzoek kind | |colspan="7"|Lichamelijk onderzoek kind | ||
| Regel 3.225: | Regel 3.225: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Apgar score datum tijd | |colspan="2"|Apgar score datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Apgar score totaal | |colspan="2"|Apgar score totaal | ||
| Regel 3.235: | Regel 3.235: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Apgar score datum tijd | |colspan="2"|Apgar score datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Apgar score totaal | |colspan="2"|Apgar score totaal | ||
| Regel 3.245: | Regel 3.245: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Apgar score datum tijd | |colspan="2"|Apgar score datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Apgar score totaal | |colspan="2"|Apgar score totaal | ||
| Regel 3.259: | Regel 3.259: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Huid datum tijd | |colspan="2"|Huid datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Huid waarde | |colspan="2"|Huid waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|zwelling van mamma (bevinding) (code = '300885006' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Anatomische locatie | |colspan="2"|Anatomische locatie | ||
| − | |style="background-color: white;"|Anatomischelocatie-Huid | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Anatomischelocatie-Huid|Anatomische locatie: Anatomischelocatie-Huid]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="7"|Problematiek kind | |colspan="7"|Problematiek kind | ||
| Regel 3.276: | Regel 3.276: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Probleem naam | |colspan="4"|Probleem naam | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|neonatale hypoglykemie (aandoening) (code = '52767006' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Probleem begin datum | |colspan="4"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Verificatie status | |colspan="4"|Verificatie status | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Geboortetrauma | |colspan="6"|Geboortetrauma | ||
| Regel 3.293: | Regel 3.293: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Probleem naam | |colspan="3"|Probleem naam | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|fractuur van clavicula (aandoening) (code = '58150001' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Probleem begin datum | |colspan="3"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Verificatie status | |colspan="3"|Verificatie status | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|}<section end=kind_ /> | |}<section end=kind_ /> | ||
=== Medisch onderzoek === | === Medisch onderzoek === | ||
| Regel 3.344: | Regel 3.344: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Acwaarde | |colspan="2"|Acwaarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|310.5 | + | |style="background-color: white;"|310.5 mm |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Acpercentiel waarde | |colspan="2"|Acpercentiel waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|34.1 | + | |style="background-color: white;"|34.1 % |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Meet methode | |colspan="2"|Meet methode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Acdatum begin tijd | |colspan="2"|Acdatum begin tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 330 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Acdatum eind tijd | |colspan="2"|Acdatum eind tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 330 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Foetale schedelomvang | |colspan="4"|Foetale schedelomvang | ||
| Regel 3.363: | Regel 3.363: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Schedelomvang waarde | |colspan="2"|Schedelomvang waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|mm |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Schedelomvang percentiel waarde | |colspan="2"|Schedelomvang percentiel waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|% |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="7"|Maternale onderzoeksgegevens | |colspan="7"|Maternale onderzoeksgegevens | ||
| Regel 3.377: | Regel 3.377: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Uterus activiteit frequentie | |colspan="4"|Uterus activiteit frequentie | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Om de 3 min |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Uterus activiteit duur | |colspan="4"|Uterus activiteit duur | ||
| Regel 3.383: | Regel 3.383: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Uterus activiteit intensiteit | |colspan="4"|Uterus activiteit intensiteit | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|normale sterkte van uteruscontracties (bevinding) (code = '289722007' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Uterus activiteit regelmatigheid | |colspan="4"|Uterus activiteit regelmatigheid | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|regelmatige uteruscontracties (bevinding) (code = '289708007' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Uterus activiteit methode | |colspan="4"|Uterus activiteit methode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|palpatie van uteriene contracties (verrichting) (code = '114981000146108' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Conclusie uterus activiteit | |colspan="4"|Conclusie uterus activiteit | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|uteruscontracties normaal (bevinding) (code = '289738001' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Beoordelaar | |colspan="5"|Beoordelaar | ||
| Regel 3.399: | Regel 3.399: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Zorgverlener | |colspan="3"|Zorgverlener | ||
| − | |style="background-color: white;"|ZV1-XXX_Groeneboom | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#ZV1-XXX_Groeneboom|Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Urine bloed en aanvullende onderzoeken | |colspan="6"|Urine bloed en aanvullende onderzoeken | ||
| Regel 3.430: | Regel 3.430: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Probleem type | |colspan="5"|Probleem type | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Klinische bevinding (code = '404684003' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Probleem naam | |colspan="5"|Probleem naam | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|endometritis (aandoening) (code = '78623009' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Probleem begin datum | |colspan="5"|Probleem begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Probleem eind datum | |colspan="5"|Probleem eind datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 324 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Probleem status | |colspan="5"|Probleem status | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Verificatie status | |colspan="5"|Verificatie status | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|Werk (code = '415684004' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="8"|Kraamweek | |colspan="8"|Kraamweek | ||
| Regel 3.460: | Regel 3.460: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Observatie datum tijd | |colspan="4"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 320 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Onzekerheid waarde | |colspan="4"|Onzekerheid waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|voelt zich soms onzeker om voor kind te zorgen (bevinding) (code = '159911000146108' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Vaardigheid waarde | |colspan="4"|Vaardigheid waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|meestal in staat om voor kind te zorgen (bevinding) (code = '126321000146108' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Observatie methode | |colspan="4"|Observatie methode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|evaluatie (kwalificatiewaarde) (code = '129265001' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Controles moeder | |colspan="6"|Controles moeder | ||
| Regel 3.476: | Regel 3.476: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Contact | |colspan="4"|Contact | ||
| − | |style="background-color: white;"|Contact4-kraambed | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Contact4-kraambed|: ]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Lichaamstemperatuur | |colspan="4"|Lichaamstemperatuur | ||
| − | |style="background-color: white;"|Temp1 | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Temp1|Lichaamstemperatuur: Temp1]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Polsfrequentie | |colspan="5"|Polsfrequentie | ||
| Regel 3.489: | Regel 3.489: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Polsfrequentie datum tijd | |colspan="3"|Polsfrequentie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 320 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Pols regelmatigheid | |colspan="3"|Pols regelmatigheid | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|Polsslag regelmatig (code = '271636001' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Blaasfunctie | |colspan="5"|Blaasfunctie | ||
| Regel 3.499: | Regel 3.499: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Urinatie geweest? | |colspan="3"|Urinatie geweest? | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Nee |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Urine katheter | |colspan="4"|Urine katheter | ||
| Regel 3.506: | Regel 3.506: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Medisch hulpmiddel | |colspan="2"|Medisch hulpmiddel | ||
| − | |style="background-color: white;"|MedischHulpmiddel | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#MedischHulpmiddel|Medisch hulpmiddel: MedischHulpmiddel]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Darmfunctie | |colspan="5"|Darmfunctie | ||
| Regel 3.516: | Regel 3.516: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Defecatie consistentie | |colspan="3"|Defecatie consistentie | ||
| − | |style="background-color: white;"|2 | + | |style="background-color: white;"|Als een worst, maar klonterig (code = 'Type 2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Defecatie kleur | |colspan="3"|Defecatie kleur | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|Normaal (code = '167605001' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Lochia observatie | |colspan="5"|Lochia observatie | ||
| Regel 3.526: | Regel 3.526: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Observatie datum tijd | |colspan="3"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 320 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Bloedverlies kraambed lochia waarde | |colspan="3"|Bloedverlies kraambed lochia waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|grote hoeveelheid van lochia (bevinding) (code = '289580000' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Aantal kraamverbanden waarde | |colspan="3"|Aantal kraamverbanden waarde | ||
| Regel 3.535: | Regel 3.535: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Lochia foetide riekendq waarde | |colspan="3"|Lochia foetide riekendq waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Ja |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Grote stolsels in lochia waarde | |colspan="3"|Grote stolsels in lochia waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Ja |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Observatie methode | |colspan="3"|Observatie methode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|observeren (kwalificatiewaarde) (code = '129268004' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Sectiowond wond | |colspan="5"|Sectiowond wond | ||
| Regel 3.548: | Regel 3.548: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Sectiowond normaal | |colspan="3"|Sectiowond normaal | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Ja |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Controle borsten | |colspan="5"|Controle borsten | ||
| Regel 3.559: | Regel 3.559: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Observatie datum tijd | |colspan="2"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 320 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Lateraliteit | |colspan="2"|Lateraliteit | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|links (code = '7771000' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Tepels waarde | |colspan="2"|Tepels waarde | ||
| Regel 3.576: | Regel 3.576: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Contact | |colspan="4"|Contact | ||
| − | |style="background-color: white;"|Contact4-kraambed | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Contact4-kraambed|: ]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Voedingspatroon zuigeling | |colspan="4"|Voedingspatroon zuigeling | ||
| − | |style="background-color: white;"|Voedingspatroon-Kind | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Voedingspatroon-Kind|Voedingspatroon zuigeling: Voedingspatroon-Kind]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Uitscheiding | |colspan="5"|Uitscheiding | ||
| Regel 3.590: | Regel 3.590: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Observatie datum tijd | |colspan="2"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 320 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Feces waarde | |colspan="2"|Feces waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|borstvoedingsfeces (bevinding) (code = '249621006' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Poepluiers waarde | |colspan="2"|Poepluiers waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|6 | + | |style="background-color: white;"|6 52065008 luier (fysiek object) |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Observatie methode | |colspan="2"|Observatie methode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|observeren (kwalificatiewaarde) (code = '129268004' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Vitamine k observatie | |colspan="6"|Vitamine k observatie | ||
| Regel 3.606: | Regel 3.606: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Observatie datum tijd | |colspan="4"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 317 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Vitamine kwaarde | |colspan="4"|Vitamine kwaarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Ja |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Datum vitamine kwaarde | |colspan="4"|Datum vitamine kwaarde | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 317 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Observatie methode | |colspan="4"|Observatie methode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|observeren (kwalificatiewaarde) (code = '129268004' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="8"|Nacontrole | |colspan="8"|Nacontrole | ||
| Regel 3.622: | Regel 3.622: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Contact | |colspan="6"|Contact | ||
| − | |style="background-color: white;"|Contact6_Anticonceptie | + | |style="background-color: white;"|Zie [[#Contact6_Anticonceptie|: ]] |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="7"|Anticonceptie observatie | |colspan="7"|Anticonceptie observatie | ||
| Regel 3.629: | Regel 3.629: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Observatie datum tijd | |colspan="5"|Observatie datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 315 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Anticonceptie waarde | |colspan="5"|Anticonceptie waarde | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Ja |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|Observatie methode | |colspan="5"|Observatie methode | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|evaluatie (kwalificatiewaarde) (code = '129265001' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|}<section end=postnatale_fase_ /> | |}<section end=postnatale_fase_ /> | ||
=== Bouwstenen === | === Bouwstenen === | ||
| Regel 3.658: | Regel 3.658: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Begin datum | |colspan="3"|Begin datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 320 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Eind datum | |colspan="3"|Eind datum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 320 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="5"|<span id="Voedingspatroon-Kind" title="Intern ID = Voedingspatroon-Kind">Voedingspatroon zuigeling Voedingspatroon-Kind</span> | |colspan="5"|<span id="Voedingspatroon-Kind" title="Intern ID = Voedingspatroon-Kind">Voedingspatroon zuigeling Voedingspatroon-Kind</span> | ||
| Regel 3.668: | Regel 3.668: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Bijvoeding? | |colspan="3"|Bijvoeding? | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|Nee |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Voedingspatroon zuigeling datum tijd | |colspan="3"|Voedingspatroon zuigeling datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 320 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Voeding frequentie | |colspan="3"|Voeding frequentie | ||
| Regel 3.681: | Regel 3.681: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Voeding soort | |colspan="2"|Voeding soort | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|moedermelk (substantie) (code = '226789007' in codeSystem 'SNOMED CT') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Voeding duur | |colspan="2"|Voeding duur | ||
| − | |style="background-color: white;"|30 | + | |style="background-color: white;"|30 min |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="2"|Voeding methode | |colspan="2"|Voeding methode | ||
| − | |style="background-color: white;"|1 | + | |style="background-color: white;"|zuigeling krijgt voeding via borst (code = '169741004' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Subbouwstenen | |colspan="6"|Subbouwstenen | ||
| Regel 3.698: | Regel 3.698: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Lateraliteit | |colspan="3"|Lateraliteit | ||
| − | |style="background-color: white;"| | + | |style="background-color: white;"|bilateraal (code = '51440002' in codeSystem '<span title="2.16.840.1.113883.6.96">SNOMED CT</span>') |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Metingen | |colspan="6"|Metingen | ||
| Regel 3.712: | Regel 3.712: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="3"|Temperatuur datum tijd | |colspan="3"|Temperatuur datum tijd | ||
| − | |style="background-color: white;"|T- | + | |style="background-color: white;"|T - 320 dagen |
|}<section end=bouwstenen_ /> | |}<section end=bouwstenen_ /> | ||
Versie van 18 nov 2024 om 16:46
Inhoud
1 Addenda voor inhoudelijke gegevens Integrale zwangerschapskaart 3.2
1.1 Scenario Uitbreiding verloskunde casus 1
| Vrouw | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Demografische gegevens | ||||
| Patient | Zie Patient: Vrouw1-BBC02 | |||
| Partner | ||||
| Contactpersoon | Zie Contactpersoon: Contactpersoon-partner | |||
| Etniciteit Etniciteit1 | ||||
| Etniciteit type | Turks (code = '5' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.13.28') | |||
| Taalvaardigheid | Zie Taalvaardigheid: Taalvaardigheid1 | |||
| Behandel aanwijzing | ||||
| Behandel besluit | Wel uitvoeren (code = '0' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.25.1') | |||
| Behandeling | toediening van bloedproduct (code = '116762002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Meest recente bespreekdatum | T - 400 dagen | |||
| Datum beeindigd | T - 100 dagen | |||
| Betrokken zorgverlener zorginstelling | ||||
| Huisarts | ||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-HA | |||
| Apotheek | ||||
| Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: ZA1-Apotheek | |||
| Metingen | ||||
| Lichaamsgewicht | Zie Lichaamsgewicht: gewicht1 | |||
| Lichaamslengte | Zie Lichaamslengte: Lengte1 | |||
| Bloedonderzoek | ||||
| Laboratorium test bloedgroep | Zie Laboratorium test bloedgroep: Bloed1 | |||
| Laboratorium test rhesus d | Zie Laboratorium test rhesus d: rhesus_D | |||
| Laboratorium test rhesus c | Zie Laboratorium test rhesus c: rhesus_c | |||
1.1.1 Administratief
| Administratief | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Contact Contact-445D | |||||
| Contact type | Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode') | ||||
| Contact soort | consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Contact met | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV2-Verloskundige | ||||
| Begin datum tijd | T - 445 dagen | ||||
| Contactpersoon Contactpersoon-partner | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Mohammed | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Voorvoegsels | el | ||||
| Achternaam | Kaddouri | ||||
| Patient Vrouw1-BBC02 | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Maaike | ||||
| Initialen | M | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Ostendorf | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1002 | ||||
| Postcode | 9999ZZ | ||||
| Woonplaats | Stitswerd | ||||
| Gemeente | Stitswerd | ||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen') | ||||
| Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 0613243546 | ||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Nummer soort | Telefoonnummer thuis (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Email adressen | |||||
| Email adres | hallo@e-mail.com | ||||
| Email soort | Privé e-mailadres (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Identificatienummer | 999910413 (in identificerend systeem: BSN) | ||||
| Geboortedatum | 2 mei 1985 | ||||
| Geslacht administratief | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
| Overlijdens indicator | Nee | ||||
| Zorgaanbieder ZA1-Apotheek | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 1234567 (in identificerend systeem: AGB-Z) | ||||
| Organisatie naam | Apotheek de 3 Bergen | ||||
| Zorgaanbieder ZA2-Verloskundigepraktijk | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 1808 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.97.4) | ||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 45678912 (in identificerend systeem: AGB-Z) | ||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 321654897 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Verloskundigenpraktijk Dalen | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | In de lucht | ||||
| Huisnummer | 3 | ||||
| Huisnummerletter | B | ||||
| Postcode | 3333ZA | ||||
| Woonplaats | Utrecht | ||||
| Gemeente | Utrecht | ||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen') | ||||
| Organisatie type | Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Zorgverlener ZV1-HA | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 12345678 (in identificerend systeem: UZI Personen) | ||||
| Zorgverlener identificatienummer | 987654321 (in identificerend systeem: AGB-Z) | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Bert | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Voorvoegsels | van | ||||
| Achternaam | XXX_Ernie | ||||
| Specialisme | Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Zorgverlener ZV2-Verloskundige | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 1235648 (in identificerend systeem: UZI Personen) | ||||
| Zorgverlener identificatienummer | 94857623 (in identificerend systeem: AGB-Z) | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Loes | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Korte | ||||
| Specialisme | Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 0698765432 | ||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Nummer soort | Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: ZA2-Verloskundigepraktijk | ||||
1.1.2 Zorgverlening
| Zorgverlening | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Zorg episode | ||||
| Begin datum | T - 446 dagen | |||
| Eind datum | T - 190 dagen | |||
| Zorg episode verantwoordelijke | ||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV2-Verloskundige | |||
1.1.3 Zwangerschapsgegevens
| Zwangerschapsgegevens | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Zwangerschap | ||||
| Zwangerschapsduur | 99999 | |||
| Pariteit | 1 | |||
| Graviditeit | 2 | |||
| Aterme datum items | ||||
| Aterme datum | T - 443 dagen | |||
| Bepalings methode | aterme datum berekend door middel van diagnostische ultrasonografie (code = '31541000146106' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Datum einde zwangerschap | T - 445 dagen | |||
| Definitieve a terme datum observatie | ||||
| Definitieve a terme datum tijd | T - 444 dagen | |||
| Definitieve a terme waarde | T - 224 dagen | |||
| Definitieve a terme methode | echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Aantal levende kinderen observatie | ||||
| Aantal levende kinderen waarde | 1 | |||
| Fetal loss observatie | ||||
| Fetal loss waarde | 0 | |||
| Voornemens vrouw | ||||
| Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap observatie | ||||
| Voorgenomen plaats baring waarde | thuis (omgeving) (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Prenatale controle | ||||
| Contact | Zie Contact: Contact-445D | |||
| Zwangerschapsduur | 59 | |||
| Leven voelen observatie | ||||
| Leven voelen waarde | foetale bewegingen aanwezig (bevinding) (code = '289431008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Lichaamsgewicht | Zie Lichaamsgewicht: gewicht1 | |||
| Bloeddruk | Zie Bloeddruk: Bloeddruk1 | |||
| Alcohol gebruik | ||||
| Alcohol gebruik status | drinkt geen alcohol (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Drugs gebruik | ||||
| Drugs gebruik status | gebruikt geen drugs (code = '228367002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Tabak gebruik | ||||
| Tabak gebruik status | heeft nooit gerookt (code = '266919005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Probleem zwangerschap | ||||
| Probleem naam | urineweginfectie tijdens zwangerschap (aandoening) (code = '307534009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Probleem begin datum | T - 445 dagen | |||
| Zwangerschapsduur | 59 | |||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
1.1.4 Bevalling
| Bevalling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Probleem maternaal MaternaalProbleem1 | |||||
| Probleem naam | eerstegraads perineumruptuur (aandoening) (code = '57759005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Probleem begin datum | T - 225 dagen | ||||
| Zwangerschapsduur | 279 | ||||
| Probleem status | Niet actueel (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Probleem maternaal MaternaalProbleem2 | |||||
| Probleem naam | toestand patiënt verslechterd (code = '271299001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Probleem begin datum | T - 225 dagen | ||||
| Zwangerschapsduur | 279 | ||||
| Probleem status | Niet actueel (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verrichting maternaal | |||||
| Indicatie | |||||
| Probleem maternaal | Zie Probleem maternaal: MaternaalProbleem2 | ||||
| Verrichting type | strippen van vliezen (verrichting) (code = '236960006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Ontsluitingsfase | |||||
| Actieve ontsluiting observatie | |||||
| Begin actieve ontsluiting waarde | T - 226 dagen om 14:30 uur | ||||
| Wijze begin baring observatie | |||||
| Begin baring waarde | inleiding van partus (verrichting) (code = '236958009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Breken vliezen observatie | |||||
| Breken vliezen waarde | T - 225 dagen om 09:15 uur | ||||
| Aard vruchtwater observatie | |||||
| Aard vruchtwater waarde | helder vruchtwater (bevinding) (code = '168090003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Partusassistentie contact | |||||
| Contact type | Dagopname (code = 'SS' in codeSystem 'HL7 ActCode') | ||||
| Uitdrijvingsfase | |||||
| Actief meepersen observatie | |||||
| Actief meepersen waarde | T - 225 dagen om 12:13 uur | ||||
| Duur uitdrijving waarde | min | ||||
| Type partus observatie | |||||
| Type partus waarde | spontane vaginale partus (code = '48782003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Ligging kind observatie | |||||
| Ligging kind waarde | achterhoofdsligging met achterhoofd achter (bevinding) (code = '37235006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Werkelijke plaats baring type locatie observatie | |||||
| Werkelijke plaats baring waarde | geboorte in geboortecentrum (bevinding) (code = '56311000146108' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Aanpakker kind | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV2-Verloskundige | ||||
| Supervisor | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV2-Verloskundige | ||||
| Nageboortefase | |||||
| Perineum | |||||
| Inspectie perineum sfincter vrouwelijke geslachtsorganen observatie | |||||
| Perineum waarde | letsel van perineum bij vrouw (aandoening) (code = '286554000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Placenta | |||||
| Wijze geboorte placenta observatie | |||||
| Wijze geboorte placenta waarde | geboorte van placenta op kracht van moeder (verrichting) (code = '408819007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Hoeveelheid bloedverlies observatie | |||||
| Hoeveelheid bloedverlies waarde | 615 ml | ||||
1.1.5 Medisch onderzoek
| Medisch onderzoek | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Maternale onderzoeksgegevens | ||||||
| Urine bloed en aanvullende onderzoeken | ||||||
| Psie | ||||||
| Laboratorium test bloedgroep Bloed1 | ||||||
| Test code | ABO group [Type] in Blood (code = '883-9' in codeSystem 'LOINC') | |||||
| Test uitslag | bloedgroep A (bevinding) (code = '112144000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Laboratorium test rhesus d rhesus_D | ||||||
| Test code | D Ag [Presence] in Blood (code = '1305-2' in codeSystem 'LOINC') | |||||
| Test uitslag | Rh D Negatief (code = '165746003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Laboratorium test rhesus c rhesus_c | ||||||
| Test code | Kleine c Ag [aanwezigheid] in erytrocyten (code = '1159-3' in codeSystem 'LOINC') | |||||
| Test uitslag | Rh c Positief (code = '733120009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Laboratorium test lues | ||||||
| Test uitslag | k[arb'U]/L | |||||
| Laboratorium test hb | ||||||
| Test uitslag | g/dL | |||||
1.1.6 Bouwstenen
| Bouwstenen | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Metingen | ||||
| Bloeddruk Bloeddruk1 | ||||
| Systolische bloeddruk | 120 | |||
| Diastolische bloeddruk | 70 | |||
| Bloeddruk datum tijd | T - 445 dagen | |||
| Lichaamsgewicht gewicht1 | ||||
| Gewicht waarde | 70 | |||
| Gewicht datum tijd | T - 445 dagen | |||
| Lichaamslengte Lengte1 | ||||
| Lengte waarde | 170 | |||
| Lengte datum tijd | T - 445 dagen | |||
| Patienten context | ||||
| Taalvaardigheid Taalvaardigheid1 | ||||
| Communicatie taal | Nederlands (code = 'nl' in codeSystem 'ISO 639-1: Codes for the representation of names of languages -- Part 1: Alpha-2 code') | |||
| Taalvaardigheid begrijpen | Slecht (code = 'P' in codeSystem '2.16.840.1.113883.5.61') | |||
1.2 Scenario Uitgebreide verloskunde casus 2
| Vrouw | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Demografische gegevens | |||
| Patient | Zie Patient: Vrouw2-XXX_Swart | ||
1.2.1 Administratief
| Administratief | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Contact Contact-205D | |||||
| Contact type | Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode') | ||||
| Contact soort | consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Contact met | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-Groeneboom | ||||
| Begin datum tijd | T - 205 dagen | ||||
| Eind datum tijd | T - 205 dagen | ||||
| Contact Contact-76D | |||||
| Contact type | Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode') | ||||
| Contact soort | consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Contact met | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-Groeneboom | ||||
| Begin datum tijd | T - 76 dagen | ||||
| Eind datum tijd | T - 76 dagen | ||||
| Contact Contact-5D | |||||
| Contact type | Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode') | ||||
| Contact soort | consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Contact met | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-Groeneboom | ||||
| Begin datum tijd | T - 5 dagen | ||||
| Eind datum tijd | T - 5 dagen | ||||
| Patient Vrouw2-XXX_Swart | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Fiona | ||||
| Initialen | F | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Swart | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1000 | ||||
| Postcode | 9999XA | ||||
| Woonplaats | STITSWERD | ||||
| Land | Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)') | ||||
| Identificatienummer | 999901448 (in identificerend systeem: BSN) | ||||
| Geboortedatum | 23 dec 1985 | ||||
| Geslacht administratief | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
| Meerling indicator | Nee | ||||
| Zorgaanbieder ZA1-verloskundigepraktijk | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 08001234 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Organisatie naam | Verloskundigenpraktijk 't Groen | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Groeneweg | ||||
| Huisnummer | 1000 | ||||
| Postcode | 1234ZZ | ||||
| Woonplaats | STITSWERD | ||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen') | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Zorgverlener ZV1-Groeneboom | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 12340001 (in identificerend systeem: UZI Personen) | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Roepnaam | Gemma | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Groeneboom | ||||
| Geslachtsnaam partner | |||||
| Achternaam partner | XXX_Gras | ||||
| Specialisme | Verloskundigen, niet nader gespecificeerd (code = '0800' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | ||||
| Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: ZA1-verloskundigepraktijk | ||||
| Zorgverleners rol | Case manager (code = '768832004' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
1.2.2 Zorgverlening
| Zorgverlening | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Zorg episode | ||||
| Begin datum | T - 205 dagen | |||
| Eind datum | T - 1 dag | |||
| Zorg episode verantwoordelijke | ||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-Groeneboom | |||
1.2.3 Zwangerschapsgegevens
| Zwangerschapsgegevens | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Coordinerend zorgverlener | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-Groeneboom | ||||
| Zwangerschap | |||||
| Zwangerschapsduur | 273 | ||||
| Pariteit | 0 | ||||
| Graviditeit | 1 | ||||
| Aterme datum items | |||||
| Aterme datum | T + 10 dagen | ||||
| Bepalings methode | aterme datum berekend door middel van diagnostische ultrasonografie (code = '31541000146106' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Datum bepaling | T - 205 dagen | ||||
| Datum laatste menstruatie | T - 278 dagen | ||||
| Definitieve a terme datum observatie | |||||
| Definitieve a terme datum tijd | T - 126 dagen om 13:45 uur | ||||
| Definitieve a terme waarde | T + 2 dagen | ||||
| Definitieve a terme methode | echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Meerling zwangerschap observatie | |||||
| Meerling zwangerschap datum tijd | T - 205 dagen | ||||
| Tweelingzwangerschap waarde | monochoriale diamniotische tweelingzwangerschap (aandoening) (code = '459168005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Observatie methode | echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Aantal levende kinderen observatie | |||||
| Aantal levende kinderen datum tijd | T - 76 dagen | ||||
| Aantal levende kinderen waarde | 2 | ||||
| Foliumzuurgebruik observatie | |||||
| Foliumzuurgebruik datum tijd | T - 205 dagen | ||||
| Foliumzuurgebruik waarde | geen preconceptionele intake van foliumzuur via voeding (bevinding) (code = '30391000146101' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Prenatale controle | |||||
| Contact | Zie Contact: Contact-205D | ||||
| Zwangerschapsduur | 73 | ||||
| Leven voelen observatie | |||||
| Leven voelen datum tijd | T - 205 dagen om 13:40 uur | ||||
| Leven voelen waarde | foetale bewegingen aanwezig (bevinding) (code = '289431008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Observatie methode | palperen (kwalificatiewaarde) (code = '129434008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Lichaamsgewicht | Zie Lichaamsgewicht: Gew-205D | ||||
| Bloeddruk | Zie Bloeddruk: BP-205D | ||||
| Alcohol gebruik | |||||
| Alcohol gebruik status | drinkt geen alcohol (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Drugs gebruik | |||||
| Drugs gebruik status | heeft nooit drugs gebruikt (code = '228368007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Tabak gebruik | |||||
| Tabak gebruik status | rookt soms sigaretten (code = '230059006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Soort tabak gebruik | gebruiker van elektronische sigaret (code = '722499006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Waarneming gebruik | |||||
| Start datum | 1 jun 2019 | ||||
| Hoeveelheid | 6 keer per dag inhaleren | ||||
| Prenatale controle | |||||
| Contact | Zie Contact: Contact-76D | ||||
| Zwangerschapsduur | 202 | ||||
| Bloeddruk | Zie Bloeddruk: BP-76D | ||||
| Probleem zwangerschap Probleem1 | |||||
| Probleem naam | meerlingzwangerschap (aandoening) (code = '16356006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Probleem begin datum | T - 205 dagen | ||||
| Zwangerschapsduur | 73 | ||||
| Toelichting | mw.door verwijzen naar Sophia | ||||
| Probleem zwangerschap Probleem2 | |||||
| Probleem type | Klinische bevinding (code = '404684003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Probleem naam | intra-uteriene groeiretardatie (aandoening) (code = '22033007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Probleem begin datum | T - 76 dagen | ||||
| Zwangerschapsduur | 202 | ||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Toelichting | tweede kind blijft erg achter in ontwikkeling | ||||
| Verrichting zwangerschap | |||||
| Verrichting start datum | T - 205 dagen | ||||
| Verrichting type | bloedonderzoek (verrichting) (code = '396550006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verrichting zwangerschap | |||||
| Verrichting start datum | T - 205 dagen | ||||
| Verrichting type | dieetmanagement (verrichting) (code = '410175003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verrichting zwangerschap | |||||
| Verrichting start datum | T - 5 dagen | ||||
| Verrichting type | opname in ziekenhuis (verrichting) (code = '32485007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
1.2.4 Bevalling
| Bevalling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Partusnummer | 1 | ||||
| Zwangerschapsduur | 273 | ||||
| Uitdrijvingsfase | |||||
| Type partus observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 5 dagen | ||||
| Type partus waarde | sectio caesarea (verrichting) (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Werkelijke plaats baring type locatie observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 5 dagen om 14:38 uur | ||||
| Werkelijke plaats baring waarde | geboorte in ziekenhuis (bevinding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Toelichting | geplande sectio | ||||
| Ziekenhuis baring | |||||
| Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: ZA1-verloskundigepraktijk | ||||
| Probleem kindspecifieke maternale problemen Probleem3 | |||||
| Probleem naam | liggingsafwijking van foetus (bevinding) (code = '15028002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Probleem begin datum | T - 5 dagen | ||||
| Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen | |||||
| Verrichting start datum | T - 5 dagen om 14:03 uur | ||||
| Verrichting eind datum | T - 5 dagen om 14:52 uur | ||||
| Indicatie | |||||
| Probleem kindspecifieke maternale problemen | Zie Probleem kindspecifieke maternale problemen: Probleem3 | ||||
| Verrichting type | primaire sectio caesarea (verrichting) (code = '80771000146107' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen | |||||
| Verrichting start datum | T - 5 dagen om 14:50 uur | ||||
| Verrichting type | vitamine K toediening aan neonaat (code = '698350008:370131001=133933007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Uitdrijvingsfase | |||||
| Type partus observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 5 dagen | ||||
| Type partus waarde | sectio caesarea (verrichting) (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Werkelijke plaats baring type locatie observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 5 dagen om 14:38 uur | ||||
| Werkelijke plaats baring waarde | geboorte in ziekenhuis (bevinding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Toelichting | geplande sectio | ||||
| Ziekenhuis baring | |||||
| Zorgaanbieder | Zie : | ||||
| Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen | |||||
| Verrichting start datum | T - 5 dagen om 14:03 uur | ||||
| Verrichting eind datum | T - 5 dagen om 14:52 uur | ||||
| Indicatie | |||||
| Probleem kindspecifieke maternale problemen | Zie Probleem kindspecifieke maternale problemen: Probleem3 | ||||
| Verrichting type | primaire sectio caesarea (verrichting) (code = '80771000146107' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen | |||||
| Verrichting start datum | T - 5 dagen om 14:52 uur | ||||
| Verrichting type | inflatie van long door intermitterende compressie van reservoirballon (code = '243140006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen | |||||
| Verrichting start datum | T - 5 dagen om 14:55 uur | ||||
| Verrichting type | vitamine K toediening aan neonaat (code = '698350008:370131001=133933007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Nageboortefase | |||||
| Hoeveelheid bloedverlies observatie | |||||
| Hoeveelheid bloedverlies waarde | ml | ||||
1.2.5 Kind
| Kind | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Lichamelijk onderzoek kind | ||||||
| Geboortegewicht lichaamsgewicht | ||||||
| Gewicht waarde | 2605 gram | |||||
| Percentiel geboortegewicht | % | |||||
| Gewicht datum tijd | T - 5 dagen om 15:10 uur | |||||
| Kleding | Luier (code = 'DIAPER' in codeSystem 'ZIB ContextKleding') | |||||
| Lichaamslengte | ||||||
| Lengte waarde | 48 | |||||
| Schedelomvang | ||||||
| Schedelomvang waarde | 32.6 cm | |||||
| Bevindingen | ||||||
| Algemene indruk | ||||||
| Apgar score1min | ||||||
| Apgar score totaal | 7 | |||||
| Apgar score5min | ||||||
| Apgar score totaal | 10 | |||||
| Apgar score10min | ||||||
| Apgar score totaal | 10 | |||||
1.2.6 Kind
| Kind | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Lichamelijk onderzoek kind | ||||||
| Geboortegewicht lichaamsgewicht | ||||||
| Gewicht waarde | 2089 gram | |||||
| Percentiel geboortegewicht | % | |||||
| Gewicht datum tijd | T - 5 dagen om 15:05 uur | |||||
| Kleding | Zonder kleding. (code = 'UNDRESSED' in codeSystem 'ZIB ContextKleding') | |||||
| Lichaamslengte | ||||||
| Lengte waarde | 46 | |||||
| Schedelomvang | ||||||
| Schedelomvang waarde | 31.8 cm | |||||
| Bevindingen | ||||||
| Algemene indruk | ||||||
| Apgar score1min | ||||||
| Apgar score totaal | 5 | |||||
| Apgar score5min | ||||||
| Apgar score totaal | 9 | |||||
| Apgar score10min | ||||||
| Apgar score totaal | 10 | |||||
1.2.7 Medisch onderzoek
| Medisch onderzoek | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Verrichting onderzoek | ||||||
| Verrichting start datum | T-193D | |||||
| Verrichting eind datum | T - 193 dagen | |||||
| Maternale onderzoeksgegevens | ||||||
| Urine bloed en aanvullende onderzoeken | ||||||
| Psie | ||||||
| Laboratorium test bloedgroep | ||||||
| Test code | ABO group [Type] in Blood (code = '883-9' in codeSystem 'LOINC') | |||||
| Test uitslag | bloedgroep O (bevinding) (code = '58460004' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Laboratorium test rhesus d | ||||||
| Test code | D Ag [Presence] in Blood (code = '1305-2' in codeSystem 'LOINC') | |||||
| Test uitslag | Rh D Positief (code = '165747007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Laboratorium test rhesus c | ||||||
| Test code | Kleine c Ag [aanwezigheid] in erytrocyten (code = '1159-3' in codeSystem 'LOINC') | |||||
| Test uitslag | Rh c Positief (code = '733120009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Laboratorium test lues | ||||||
| Test uitslag | k[arb'U]/L | |||||
| Laboratorium test hb | ||||||
| Test code | Hemoglobin [Moles/volume] in Venous blood (code = '93846-4' in codeSystem 'LOINC') | |||||
| Test uitslag | 7.3 g/dL | |||||
| Torch | ||||||
| Laboratorium test torch | ||||||
| Test code | Toxoplasma gondii IgG Ab [Units/volume] in Serum (code = '8039-0' in codeSystem 'LOINC') | |||||
| Test uitslag | 9 k[arb'U]/L | |||||
1.2.8 Bouwstenen
| Bouwstenen | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Metingen | ||||
| Bloeddruk BP-205D | ||||
| Systolische bloeddruk | 114 | |||
| Diastolische bloeddruk | 87 | |||
| Bloeddruk datum tijd | T - 205 dagen | |||
| Bloeddruk BP-76D | ||||
| Systolische bloeddruk | 108 | |||
| Diastolische bloeddruk | 79 | |||
| Bloeddruk datum tijd | T - 76 dagen | |||
| Bloeddruk BP-5D | ||||
| Systolische bloeddruk | 91 | |||
| Diastolische bloeddruk | 57 | |||
| Bloeddruk datum tijd | T - 5 dagen | |||
| Lichaamsgewicht Gew-205D | ||||
| Gewicht waarde | 63 | |||
| Gewicht datum tijd | T - 205 dagen | |||
| Kleding | Lichte kleding/ondergoed (code = 'MINIMAL' in codeSystem 'ZIB ContextKleding') | |||
1.3 Scenario Uitgebreide verloskunde casus 3
| Vrouw | |||
| Gegevenselement | Waarde | ||
| Demografische gegevens | |||
| Patient | Zie Patient: Vrouw-XXX_Yassien-Mohamed | ||
1.3.1 Administratief
| Administratief | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Contact T-454D | |||||
| Contact type | Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode') | ||||
| Contact soort | consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Contact met | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | ||||
| Begin datum tijd | T - 454 dagen | ||||
| Eind datum tijd | T - 454 dagen | ||||
| Contact T-323D | |||||
| Contact type | Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode') | ||||
| Contact soort | consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Contact met | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | ||||
| Begin datum tijd | T - 323 dagen | ||||
| Eind datum tijd | T - 323 dagen | ||||
| Patient Vrouw-XXX_Yassien-Mohamed | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Micha | ||||
| Initialen | M | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Yassien-Mohamed | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1000 | ||||
| Postcode | 9999XA | ||||
| Woonplaats | STITSWERD | ||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen') | ||||
| Identificatienummer | 999901758 (in identificerend systeem: BSN) | ||||
| Geboortedatum | 23 dec 1985 | ||||
| Geslacht administratief | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
| Meerling indicator | Nee | ||||
| Zorgaanbieder ZA1-Verloskundigepraktijk | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 45678912 (in identificerend systeem: AGB-Z) | ||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 321654897 (in identificerend systeem: URA) | ||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 1808 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.22.98.1) | ||||
| Organisatie naam | Verloskundigenpraktijk Dalen | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | In de lucht | ||||
| Huisnummer | 3 | ||||
| Huisnummerletter | B | ||||
| Postcode | 3333ZA | ||||
| Woonplaats | Utrecht | ||||
| Gemeente | Utrecht | ||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen') | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Zorgverlener ZV1-XXX_Korte | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 1235648 (in identificerend systeem: UZI Personen) | ||||
| Zorgverlener identificatienummer | 94857623 (in identificerend systeem: AGB-Z) | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Roepnaam | Loes | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Korte | ||||
| Specialisme | Verloskundigen, niet nader gespecificeerd (code = '0800' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | ||||
| Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 0698765432 | ||||
| Telecom type | Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Nummer soort | Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: ZA1-Verloskundigepraktijk | ||||
| Zorgverleners rol | Case manager (code = '768832004' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
1.3.2 Zorgverlening
| Zorgverlening | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Zorg episode | ||||
| Begin datum | T - 455 dagen | |||
| Eind datum | T - 199 dagen | |||
| Zorg episode verantwoordelijke | ||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | |||
1.3.3 Zwangerschapsgegevens
| Zwangerschapsgegevens | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Coordinerend zorgverlener | ||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | |||
| Zwangerschap | ||||
| Pariteit | 0 | |||
| Graviditeit | 1 | |||
| Aterme datum items | ||||
| Aterme datum | T - 224 dagen | |||
| Bepalings methode | Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): zwangerschapstest clearlypink met zwangerschapsduur-indicator | |||
| Prenatale controle | ||||
| Contact | Zie Contact: T-454D | |||
| Prenatale controle | ||||
| Contact | Zie Contact: T-323D | |||
| Maternale sterfte | ||||
| Overlijdens indicator | Ja | |||
| Datum overlijden | T - 199 dagen | |||
1.4 Scenario Uitbreiding verloskunde casus 4
| Vrouw | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Demografische gegevens | ||||
| Patient | Zie Patient: Vrouw-XXX_Yzendoorn | |||
| Partner | ||||
| Contactpersoon | Zie Contactpersoon: Contactpersoon | |||
| Geslacht identiteit | niet-binair (code = 'non-binary' in codeSystem '2.16.840.1.113883.4.642.4.973') | |||
| Betrokken zorgverlener zorginstelling | ||||
| Huisarts | ||||
| Zorgverlener | Zie : | |||
| Apotheek | ||||
| Zorgaanbieder | Zie : | |||
1.4.1 Administratief
| Administratief | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Contact Contact1-prenatale_controle | |||||
| Contact type | Op lokatie (code = 'FLD' in codeSystem 'HL7 ActCode') | ||||
| Contact soort | consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Contact met | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | ||||
| Locatie | |||||
| Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: ZA1_Groen | ||||
| Begin datum tijd | T - 374 dagen | ||||
| Eind datum tijd | T - 374 dagen | ||||
| Contact Contact2-kraambed | |||||
| Contact type | Thuis (code = 'HH' in codeSystem 'HL7 ActCode') | ||||
| Contact soort | consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Contact met | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | ||||
| Begin datum tijd | T - 320 dagen | ||||
| Eind datum tijd | T - 320 dagen | ||||
| Contact Contact3_Anticonceptie | |||||
| Contact type | Thuis (code = 'HH' in codeSystem 'HL7 ActCode') | ||||
| Contact soort | consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Contact met | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | ||||
| Begin datum tijd | T - 315 dagen | ||||
| Eind datum tijd | T - 315 dagen | ||||
| Contactpersoon Contactpersoon | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Lilian | ||||
| Initialen | L | ||||
| Roepnaam | Lilian | ||||
| Naamgebruik | Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Voorvoegsels | van den | ||||
| Achternaam | XXX_Berg | ||||
| Geslachtsnaam partner | |||||
| Achternaam partner | XXX_Yzendoorn | ||||
| Rol | Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem 'Vektis Rolcode COD472-VEKT') | ||||
| Relatie | Echtgenote (code = 'WIFE' in codeSystem 'HL7 RoleCode') | ||||
| Contactpersoon Contactpersoon2-Zoon | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Jasper | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Yzendoorn | ||||
| Relatie | Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode') | ||||
| Patient Vrouw-XXX_Yzendoorn | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Willemijn | ||||
| Initialen | W | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Yzendoorn | ||||
| Geslachtsnaam partner | |||||
| Voorvoegsels partner | van den | ||||
| Achternaam partner | XXX_Berg | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1000 | ||||
| Postcode | 9999XA | ||||
| Woonplaats | STITSWERD | ||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen') | ||||
| Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Identificatienummer | 999901187 (in identificerend systeem: BSN) | ||||
| Geboortedatum | 29 nov 1985 | ||||
| Geslacht administratief | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
| Patient Patient-Kind | |||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Mieke | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Yzendoorn | ||||
| Identificatienummer | (in identificerend systeem: BSN) | ||||
| Geboren indicator | Ja | ||||
| Geboortedatum | 9 sep 2023 | ||||
| Geslacht administratief | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | ||||
| Meerling indicator | Nee | ||||
| Zorgaanbieder ZA1_Groen | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 08001234 (in identificerend systeem: AGB-Z) | ||||
| Organisatie naam | Verloskundigenpraktijk 't Groen | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Groeneweg | ||||
| Huisnummer | 1000 | ||||
| Postcode | 1234ZZ | ||||
| Woonplaats | STITSWERD | ||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen') | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Zorgaanbieder ZA2-Erasmus | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 06020806 (in identificerend systeem: AGB-Z) | ||||
| Organisatie naam | Erasmus MC, Sophia kinderziekenhuis | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Dr. Molewaterplein | ||||
| Huisnummer | 60 | ||||
| Postcode | 3015 GJ | ||||
| Woonplaats | ROTTERDAM | ||||
| Land | Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen') | ||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | ||||
| Organisatie type | Universitair Medisch Centrum (code = 'V5' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)') | ||||
| Zorgverlener ZV1-XXX_Groeneboom | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 12340001 (in identificerend systeem: UZI Personen) | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Gemma | ||||
| Naamgebruik | Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Groeneboom | ||||
| Geslachtsnaam partner | |||||
| Achternaam partner | XXX_Gras | ||||
| Specialisme | Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: ZA1_Groen | ||||
| Zorgverlener ZV2 | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | 98765432 (in identificerend systeem: UZI Personen) | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Roepnaam | Eduard | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik') | ||||
| Geslachtsnaam | |||||
| Achternaam | XXX_Egelinks | ||||
| Geslachtsnaam partner | |||||
| Achternaam partner | XXX_Gras | ||||
| Specialisme | Gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: ZA2-Erasmus | ||||
| Zorgverleners rol | Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType') | ||||
1.4.2 Zorgverlening
| Zorgverlening | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Zorg afspraak Zorgafspraak | ||||
| Begin datum | T - 527 dagen | |||
| Eind datum | T - 271 dagen | |||
| Coordinator | ||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | |||
| Conclusie professioneel onderzoek Conclusie_professioneel | ||||
| Conclusie datum tijd | T - 527 dagen | |||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | |||
| Verrichting onderzoek | Zie Verrichting onderzoek: Verrichting_risico-evaluatie | |||
| Conclusie | laagrisicozwangerschap met plaatsindicatie (situatie) (code = '149871000146108' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Beleid | volgen van klinisch zorgpad (regime/therapie) (code = '370858005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Toelichting | meer dan 1000ml bloedverlies in voorgeschiedenis | |||
| Zorg episode | ||||
| Begin datum | T - 527 dagen | |||
| Eind datum | T - 271 dagen | |||
| Zorg episode verantwoordelijke | ||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | |||
| Status zorgepisode | Afgesloten (code = 'finished' in codeSystem '2.16.840.1.113883.4.642.1.649') | |||
| Zorg team ZorgTeam | ||||
| Zorg team lid | ||||
| Contactpersoon | Zie Contactpersoon: Contactpersoon | |||
| Patient | Zie Patient: Vrouw-XXX_Yzendoorn | |||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | |||
| Individueel zorgplan | ||||
| Begin datum | T - 527 dagen | |||
| Eind datum | T - 271 dagen | |||
| Casemanager | ||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | |||
| Betrokkenen | ||||
| Zorg team | Zie Zorg team: ZorgTeam | |||
| Behandeldoel | ||||
| Gewenst zorgresultaat | Gezond levend kind | |||
| Vaststellings datum | T - 527 dagen | |||
| Streef datum | T - 303 dagen | |||
| Afsluit datum | T - 271 dagen | |||
| Zorg afspraak | Zie Zorg afspraak: Zorgafspraak | |||
| Verwijsgegevens | ||||
| Datum verwijzing | T - 527 dagen | |||
| Contact soort | prenatale intake (verrichting)+consult (verrichting) (code = '169711001+11429006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Verwijzing van afkomstig van | ||||
| Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: ZA1_Groen | |||
| Verwijzing naar | ||||
| Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: ZA2-Erasmus | |||
| Type verwijzing | consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||
| Reden van verwijzing | ||||
| Verrichting algemene anamnese | Zie Verrichting algemene anamnese: Verrichting1_verwijderenPlacenta | |||
1.4.3 Zwangerschapsgegevens
| Zwangerschapsgegevens | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Coordinerend zorgverlener | |||||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | ||||||
| Zwangerschap | |||||||
| Zwangerschapsduur | 56 | ||||||
| Pariteit | 1 | ||||||
| Graviditeit | 2 | ||||||
| Aterme datum items | |||||||
| Aterme datum | T - 303 dagen | ||||||
| Datum bepaling | T - 564 dagen | ||||||
| Datum laatste menstruatie | T - 583 dagen | ||||||
| Kinkhoestvaccinatie observatie | |||||||
| Observatie datum tijd | T - 424 dagen | ||||||
| Kinkhoestvaccinatie waarde | Ja | ||||||
| Trisomie in de anamneseq observatie | |||||||
| Observatie datum tijd | T - 527 dagen | ||||||
| Trisomie anamnese waarde | Ja | ||||||
| Voornemens vrouw | |||||||
| Voorgenomen plaats baring tijdens zwangerschap observatie | |||||||
| Voorkeursziekenhuis | |||||||
| Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: ZA2-Erasmus | ||||||
| Voorgenomen echelon eindverantwoordelijke observatie | |||||||
| Voorgenomen echelon waarde | behandeling in eerste lijn (verrichting) (code = '160071000146101' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Voorgenomen voeding observatie | |||||||
| Voorgenomen voeding waarde | voorgenomen voeding - borst (bevinding) (code = '169643005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Prenatale controle | |||||||
| Contact | Zie : | ||||||
| Zwangerschapsduur | 209 | ||||||
| Leven voelen observatie | |||||||
| Leven voelen datum tijd | T - 374 dagen | ||||||
| Leven voelen waarde | minder leven voelen (bevinding) (code = '276369006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Uitwendig onderzoek | |||||||
| Bevindingen moeder | |||||||
| Fundusstand meting | |||||||
| Fundusstand waarde | 1/4 NX (code = '289629009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Meet datum begin tijd | T - 374 dagen | ||||||
| Bevindingen foetus | |||||||
| Ligging foetus meting | |||||||
| Ligging foetus waarde | dwars (code = '288203005' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Meet datum begin tijd | T - 374 dagen | ||||||
| Anatomische locatie meting | |||||||
| Locatie | (code = in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Indaling foetusmeting | |||||||
| Indaling foetus waarde | Niet te beoordelen (code = '55821000146102' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Meet datum begin tijd | T - 374 dagen | ||||||
| Anatomische locatie meting | |||||||
| Locatie | (code = in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | ||||||
| Probleem zwangerschap Probleem-IUGR | |||||||
| Probleem naam | intra-uteriene groeiretardatie (aandoening) (code = '22033007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Zwangerschapsduur | 209 | ||||||
| Verrichting zwangerschap | |||||||
| Verrichting start datum | T - 374 dagen | ||||||
| Indicatie | |||||||
| Probleem zwangerschap | Zie Probleem zwangerschap: Probleem-IUGR | ||||||
| Verrichting type | echografie van foetus (verrichting) (code = '241491007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Eiceldonatie | |||||||
| Geboortedatum eiceldonor | 29 jul 1986 | ||||||
| Leeftijd eiceldonor | 25 | ||||||
1.4.4 Bevalling
| Bevalling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Zwangerschapsduur | 258 | ||||
| Probleem maternaal Probleem1-maternaal | |||||
| Probleem naam | verdenking foetale nood (code = '12867002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Probleem begin datum | T - 324 dagen | ||||
| Zwangerschapsduur | 258 | ||||
| Verrichting maternaal | |||||
| Indicatie | |||||
| Probleem maternaal | Zie Probleem maternaal: Probleem1-maternaal | ||||
| Verrichting type | vaginaal toucher (verrichting) (code = '51597003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Ontsluitingsfase | |||||
| Actieve ontsluiting observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 324 dagen | ||||
| Breken vliezen observatie | |||||
| Breken vliezen waarde | T - 324 dagen | ||||
| Uitdrijvingsfase | |||||
| Patient | Zie Patient: Patient-Kind | ||||
| Type partus observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 324 dagen | ||||
| Type partus waarde | secundaire sectio caesarea (verrichting) (code = '80801000146105' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Ligging kind observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 324 dagen | ||||
| Ligging kind waarde | achterhoofdsligging met achterhoofd achter (bevinding) (code = '37235006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Werkelijke plaats baring type locatie observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 324 dagen | ||||
| Werkelijke plaats baring waarde | geboorte in ziekenhuis (bevinding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Ziekenhuis baring | |||||
| Zorgaanbieder | Zie Zorgaanbieder: ZA2-Erasmus | ||||
| Probleem kindspecifieke maternale problemen Probleem-kindspecifieke | |||||
| Probleem naam | foetale nood durante partu (bevinding) (code = '288274003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Probleem begin datum | T - 324 dagen | ||||
| Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen | |||||
| Verrichting start datum | T - 324 dagen | ||||
| Indicatie | |||||
| Probleem kindspecifieke maternale problemen | Zie Probleem kindspecifieke maternale problemen: Probleem-kindspecifieke | ||||
| Verrichting type | secundaire sectio caesarea (verrichting) (code = '80801000146105' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Beslismoment sectio caesarea | tweede fase van partus (bevinding) (code = '42857002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Aanpakker kind | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV2 | ||||
| Supervisor | |||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV2 | ||||
| Nageboortefase | |||||
| Placenta | |||||
| Wijze geboorte placenta observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 324 dagen | ||||
| Wijze geboorte placenta waarde | geboorte van placenta via sectio caesarea (verrichting) (code = '149161000146109' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Geboorte placenta observatie | |||||
| Geboorte placenta waarde | T - 324 dagen | ||||
| Placenta compleet observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 324 dagen | ||||
| Placenta compleet waarde | complete placenta bij partus (bevinding) (code = '249170006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Placenta paq observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 324 dagen | ||||
| Placenta pawaarde | Ja | ||||
| Testuitslag pa observatie | |||||
| Testuitslag pawaarde | Dunne placenta | ||||
| Compleetheid vliezen observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 324 dagen | ||||
| Compleetheid vliezen waarde | vruchtvliezen compleet (bevinding) (code = '249181009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Navelstreng vaten observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 324 dagen | ||||
| Navelstreng vaten waarde | drie bloedvaten in navelstreng (bevinding) (code = '29691000146104' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Hoeveelheid bloedverlies observatie | |||||
| Observatie datum tijd | T - 324 dagen | ||||
| Hoeveelheid bloedverlies waarde | 600 ml | ||||
1.4.5 Kind
| Kind | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Demografische gegevens | ||||||
| Patient | Zie Patient: Patient-Kind | |||||
| Contactpersoon | Zie Contactpersoon: Contactpersoon | |||||
| Gezinssituatie kind | ||||||
| Gezinssamenstelling kind | woont met familie (code = '160756002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Ouder verzorger | ||||||
| Contactpersoon | Zie Contactpersoon: Contactpersoon | |||||
| Aantal broers en zussen | 1 | |||||
| Broer of zus | ||||||
| Contactpersoon | Zie Contactpersoon: Contactpersoon2-Zoon | |||||
| Geboortedatum zus broer | 10 jun 2021 | |||||
| Perinatale sterfte observatie | ||||||
| Overlijdens indicator | Nee | |||||
| Lichamelijk onderzoek kind | ||||||
| Geboortegewicht lichaamsgewicht | ||||||
| Gewicht waarde | 2192 gram | |||||
| Percentiel geboortegewicht | 3 % | |||||
| Gewicht datum tijd | T - 324 dagen | |||||
| Lichaamslengte | ||||||
| Lengte waarde | 48 | |||||
| Lengte datum tijd | T - 324 dagen | |||||
| Bevindingen | ||||||
| Algemene indruk | ||||||
| Apgar score1min | ||||||
| Apgar score datum tijd | T - 324 dagen | |||||
| Apgar score totaal | 5 | |||||
| Apgar score5min | ||||||
| Apgar score datum tijd | T - 324 dagen | |||||
| Apgar score totaal | 7 | |||||
| Apgar score10min | ||||||
| Apgar score datum tijd | T - 324 dagen | |||||
| Apgar score totaal | 10 | |||||
| Huid | ||||||
| Huid observatie | ||||||
| Huid datum tijd | T - 324 dagen | |||||
| Huid waarde | zwelling van mamma (bevinding) (code = '300885006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Anatomische locatie | Zie Anatomische locatie: Anatomischelocatie-Huid | |||||
| Problematiek kind | ||||||
| Probleem problematiek kind | ||||||
| Probleem naam | neonatale hypoglykemie (aandoening) (code = '52767006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem begin datum | T - 324 dagen | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Geboortetrauma | ||||||
| Probleem geboortetrauma | ||||||
| Probleem naam | fractuur van clavicula (aandoening) (code = '58150001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem begin datum | T - 324 dagen | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
1.4.6 Medisch onderzoek
| Medisch onderzoek | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Verrichting onderzoek Verrichting_risico-evaluatie | ||||||
| Verrichting eind datum | T - 527 dagen | |||||
| Verrichting type | prenatale risico-evaluatie (verrichting) (code = '713076009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Uitvoerder | ||||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | |||||
| Foetusspecifieke onderzoeksgegevens | ||||||
| Echoscopie | ||||||
| Biometrie | ||||||
| Foetale buikomtrek ac meting | ||||||
| Acwaarde | 310.5 mm | |||||
| Acpercentiel waarde | 34.1 % | |||||
| Meet methode | echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Acdatum begin tijd | T - 330 dagen | |||||
| Acdatum eind tijd | T - 330 dagen | |||||
| Foetale schedelomvang | ||||||
| Schedelomvang waarde | mm | |||||
| Schedelomvang percentiel waarde | % | |||||
| Maternale onderzoeksgegevens | ||||||
| Uterusactiviteit | ||||||
| Uterus activiteit frequentie | Om de 3 min | |||||
| Uterus activiteit duur | 60 sec | |||||
| Uterus activiteit intensiteit | normale sterkte van uteruscontracties (bevinding) (code = '289722007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Uterus activiteit regelmatigheid | regelmatige uteruscontracties (bevinding) (code = '289708007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Uterus activiteit methode | palpatie van uteriene contracties (verrichting) (code = '114981000146108' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Conclusie uterus activiteit | uteruscontracties normaal (bevinding) (code = '289738001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Beoordelaar | ||||||
| Zorgverlener | Zie Zorgverlener: ZV1-XXX_Groeneboom | |||||
| Urine bloed en aanvullende onderzoeken | ||||||
| Laboratorium test hb | ||||||
| Test uitslag | g/dL | |||||
1.4.7 Postnatale fase
| Postnatale fase | |||||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||||
| Moeder | |||||||
| Probleem postpartum complicatie | |||||||
| Probleem type | Klinische bevinding (code = '404684003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Probleem naam | endometritis (aandoening) (code = '78623009' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Probleem begin datum | T - 324 dagen | ||||||
| Probleem eind datum | T - 324 dagen | ||||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Verificatie status | Werk (code = '415684004' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Kraamweek | |||||||
| Vrouw | |||||||
| Zorg voor kind observatie | |||||||
| Observatie datum tijd | T - 320 dagen | ||||||
| Onzekerheid waarde | voelt zich soms onzeker om voor kind te zorgen (bevinding) (code = '159911000146108' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Vaardigheid waarde | meestal in staat om voor kind te zorgen (bevinding) (code = '126321000146108' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Observatie methode | evaluatie (kwalificatiewaarde) (code = '129265001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Controles moeder | |||||||
| Contact | Zie : | ||||||
| Lichaamstemperatuur | Zie Lichaamstemperatuur: Temp1 | ||||||
| Polsfrequentie | |||||||
| Polsfrequentie waarde | 102 | ||||||
| Polsfrequentie datum tijd | T - 320 dagen | ||||||
| Pols regelmatigheid | Polsslag regelmatig (code = '271636001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Blaasfunctie | |||||||
| Urinatie geweest? | Nee | ||||||
| Urine katheter | |||||||
| Medisch hulpmiddel | Zie Medisch hulpmiddel: MedischHulpmiddel | ||||||
| Darmfunctie | |||||||
| Frequentie | 1x per dag | ||||||
| Defecatie consistentie | Als een worst, maar klonterig (code = 'Type 2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1') | ||||||
| Defecatie kleur | Normaal (code = '167605001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Lochia observatie | |||||||
| Observatie datum tijd | T - 320 dagen | ||||||
| Bloedverlies kraambed lochia waarde | grote hoeveelheid van lochia (bevinding) (code = '289580000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Aantal kraamverbanden waarde | 8 | ||||||
| Lochia foetide riekendq waarde | Ja | ||||||
| Grote stolsels in lochia waarde | Ja | ||||||
| Observatie methode | observeren (kwalificatiewaarde) (code = '129268004' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Sectiowond wond | |||||||
| Sectiowond normaal | Ja | ||||||
| Controle borsten | |||||||
| Bevindingen borsten observatie | |||||||
| Observatie datum tijd | T - 320 dagen | ||||||
| Lateraliteit | links (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Tepels waarde | Kloof | ||||||
| Kind | |||||||
| Controles kind | |||||||
| Contact | Zie : | ||||||
| Voedingspatroon zuigeling | Zie Voedingspatroon zuigeling: Voedingspatroon-Kind | ||||||
| Uitscheiding | |||||||
| Feces observatie | |||||||
| Observatie datum tijd | T - 320 dagen | ||||||
| Feces waarde | borstvoedingsfeces (bevinding) (code = '249621006' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Poepluiers waarde | 6 52065008 luier (fysiek object) | ||||||
| Observatie methode | observeren (kwalificatiewaarde) (code = '129268004' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Vitamine k observatie | |||||||
| Observatie datum tijd | T - 317 dagen | ||||||
| Vitamine kwaarde | Ja | ||||||
| Datum vitamine kwaarde | T - 317 dagen | ||||||
| Observatie methode | observeren (kwalificatiewaarde) (code = '129268004' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
| Nacontrole | |||||||
| Contact | Zie : | ||||||
| Anticonceptie observatie | |||||||
| Observatie datum tijd | T - 315 dagen | ||||||
| Anticonceptie waarde | Ja | ||||||
| Observatie methode | evaluatie (kwalificatiewaarde) (code = '129265001' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||||
1.4.8 Bouwstenen
| Bouwstenen | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Klinische context | |||||
| Medisch hulpmiddel MedischHulpmiddel | |||||
| Product omschrijving | Urinekatheter wegens overloopblaas/urine retentie | ||||
| Begin datum | T - 320 dagen | ||||
| Eind datum | T - 320 dagen | ||||
| Voedingspatroon zuigeling Voedingspatroon-Kind | |||||
| Bijvoeding? | Nee | ||||
| Voedingspatroon zuigeling datum tijd | T - 320 dagen | ||||
| Voeding frequentie | 10 | ||||
| Voeding | |||||
| Voeding soort | moedermelk (substantie) (code = '226789007' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Voeding duur | 30 min | ||||
| Voeding methode | zuigeling krijgt voeding via borst (code = '169741004' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Subbouwstenen | |||||
| Anatomische locatie Anatomischelocatie-Huid | |||||
| Lateraliteit | bilateraal (code = '51440002' in codeSystem 'SNOMED CT') | ||||
| Metingen | |||||
| Lichaamstemperatuur Temp1 | |||||
| Temperatuur waarde | 39 | ||||
| Temperatuur datum tijd | T - 320 dagen | ||||