az:V2.5.0 Testscript Spoedeisendehulpterugkoppeling addendum: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken
Regel 32: Regel 32:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="5"|  Ambulancevoorziening  
 
|colspan="5"|  Ambulancevoorziening  
|style="background-color: white;"|  
+
|style="background-color: white;"| 25-2020-14-1
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"| Ritnummer
 
|colspan="5"| Ritnummer
|style="background-color: white;"|  
+
|style="background-color: white;"| 25
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|}
 
|}
Regel 48: Regel 48:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="5"| Toelichting medisch inhoudelijk
 
|colspan="5"| Toelichting medisch inhoudelijk
|style="background-color: white;"|  
+
|style="background-color: white;"| Bij forse zwelling op het achterhoofd, de leeftijd, antistolling en de afwijkende EMV-score, had het overwegen van een klein traumasein mogelijk op zijn plaats geweest.
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"| Toelichting communicatie
 
|colspan="5"| Toelichting communicatie
|style="background-color: white;"|  
+
|style="background-color: white;"| Duidelijk digitale overdracht volgens de ABCD.
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|}
 
|}
Regel 64: Regel 64:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="5"| Akkoord werkdiagnose
 
|colspan="5"| Akkoord werkdiagnose
|style="background-color: white;"|  
+
|style="background-color: white;"| Nee
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|}
 
|}
Regel 77: Regel 77:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="5"| Code ontslagdiagnose
 
|colspan="5"| Code ontslagdiagnose
|style="background-color: white;"|  
+
|style="background-color: white;"| 84114007
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"| Titel ontslagdiagnose
 
|colspan="5"| Titel ontslagdiagnose
|style="background-color: white;"|  
+
|style="background-color: white;"| hartfalen (aandoening)
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|}
 
|}

Versie van 7 mei 2025 om 15:37


Persoonsgegevens
Gegevenselement Waarde
Persoonidentificatie 999910334 [BSN]
Geslacht Man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender')
Geboortegegevens
Geboortedatum 19540726


Ritgegevens
Gegevenselement Waarde
Ambulancevoorziening 25-2020-14-1
Ritnummer 25


Toelichtingsgegevens
Gegevenselement Waarde
Toelichting medisch inhoudelijk Bij forse zwelling op het achterhoofd, de leeftijd, antistolling en de afwijkende EMV-score, had het overwegen van een klein traumasein mogelijk op zijn plaats geweest.
Toelichting communicatie Duidelijk digitale overdracht volgens de ABCD.


Diagnosebevestiging
Gegevenselement Waarde
Akkoord werkdiagnose Nee


Diagnosegegevens SEH
Gegevenselement Waarde
Code ontslagdiagnose 84114007
Titel ontslagdiagnose hartfalen (aandoening)


Omschrijving ontslagdiagnose
Gegevenselement Waarde
Omschrijving ontslagdiagnose