Uit informatiestandaarden
{{#customtitle:Kernset Geboortezorg 2.3 - inhoud kwalificatie}}
Inhoud
- 1 Addenda voor inhoudelijke gegevens Kernset Geboortezorg 2.3
- 1.1 Scenario 1. Zorg volledig 1e lijn, herpes, strippen, gezonde eenling (voor vrouw met BSN: 999910413)
- 1.2 Scenario 2. 1e lijn. Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling (voor vrouw met BSN: 961921821)
- 1.3 Scenario 2. 2e lijn. Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling (voor vrouw met BSN: 961921821)
- 1.4 Scenario 3. zorg volledig in 2e lijn, meerling, 1 kind overleden (voor vrouw met BSN: 895623146)
- 1.5 Scenario 4. 1e lijn zorg begonnen 2e lijn, bevallen in 2e lijn, gezonde eenling, kraambed 1e lijn, vrouw overleden (voor vrouw met BSN: 850810711)
- 1.6 Scenario 4. 2e lijn zorg begonnen 2e lijn, bevallen in 2e lijn, gezonde eenling, kraambed 1e lijn, vrouw overleden (voor vrouw met BSN: 850810711)
- 1.7 Scenario 5. zorg volledig 2e lijn, vrouw overleden (voor vrouw met BSN: 912345676)
1 Addenda voor inhoudelijke gegevens Kernset Geboortezorg 2.3
1.1 Scenario 1. Zorg volledig 1e lijn, herpes, strippen, gezonde eenling (voor vrouw met BSN: 999910413)
| Vrouw
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Burgerservicenummer
|
|
| Lokale persoonsidentificatie
|
|
| Geboortedatum
|
|
| Adres - postcode
|
|
| Etniciteit
|
|
| Lengte gemeten
|
|
1.1.1 Anamnese
| Anamnese
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Onder behandeling geweest?
|
|
| Algemene anamnese
|
|
1.1.2 Zorgverlening
| Zorgverlening
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Datum start zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Datum einde zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Conclusie risicostatus na intake
|
|
1.1.3 Zorgverlenerzorginstelling
| Zorgverlenerzorginstelling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Zorginstelling lvrid
|
|
1.1.4 Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
| Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Wijze einde zwangerschap
|
|
| Definitieve a terme datum
|
|
| Irregulaire antistoffen?
|
|
| Eerdere bevalling
|
|
1.1.5 Zwangerschap
| Zwangerschap
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Dossiernummer
|
|
| Graviditeit
|
|
| Pariteit voor deze zwangerschap
|
|
| Definitieve a terme datum
|
|
| Voornemens
|
|
| Prenatale controle
|
|
| Diagnose
|
|
| Maternale sterfte?
|
|
| Wijze einde zwangerschap
|
|
1.1.6 Bevalling
| Bevalling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Partusnummer
|
|
| Aantal geboren kinderen
|
|
| Risicostatus voor baring
|
|
| Interventies begin baring
|
|
| Wijze waarop de baring begon
|
|
| Tijdstip begin actieve ontsluiting
|
|
| Medicatie nageboortetijdperk groep
|
|
| Placenta - geboorte placenta
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies
|
|
| Conditie perineum postpartum
|
|
1.1.7 Uitkomst per kind
| Uitkomst per kind
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Baring
|
|
1.1.8 Medisch onderzoek
| Medisch onderzoek
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Maternale onderzoeksgegevens - urine bloed en aanvullende onderzoeken - PSIE
|
|
1.1.9 Postnatale fase
| Postnatale fase
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Kindspecifieke gegevens
|
|
1.2 Scenario 2. 1e lijn. Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling (voor vrouw met BSN: 961921821)
| Vrouw
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Burgerservicenummer
|
|
| Lokale persoonsidentificatie
|
|
| Geboortedatum
|
|
| Adres - postcode
|
|
| Etniciteit
|
|
| Lengte gemeten
|
|
1.2.1 Anamnese
| Anamnese
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Onder behandeling geweest?
|
|
1.2.2 Zorgverlening
| Zorgverlening
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Datum start zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Datum einde zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Conclusie risicostatus na intake
|
|
| Verwijsdetails
|
|
1.2.3 Zorgverlenerzorginstelling
| Zorgverlenerzorginstelling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Zorginstelling lvrid
|
|
1.2.4 Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
| Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Wijze einde zwangerschap
|
|
| Definitieve a terme datum
|
|
| Diagnose
|
|
| Irregulaire antistoffen?
|
|
1.2.5 Zwangerschap
| Zwangerschap
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Dossiernummer
|
|
| Graviditeit
|
|
| Pariteit voor deze zwangerschap
|
|
| Definitieve a terme datum
|
|
| Voornemens
|
|
| Prenatale controle
|
|
| Diagnose
|
|
| Maternale sterfte?
|
|
1.3 Scenario 2. 2e lijn. Zorg begonnen 1e lijn, bevallen 2e lijn, gezonde eenling (voor vrouw met BSN: 961921821)
| Vrouw
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Burgerservicenummer
|
|
| Lokale persoonsidentificatie
|
|
| Geboortedatum
|
|
| Adres - postcode
|
|
| Etniciteit
|
|
| Lengte gemeten
|
|
1.3.1 Anamnese
| Anamnese
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Onder behandeling geweest?
|
|
1.3.2 Zorgverlening
| Zorgverlening
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Datum start zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Datum einde zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Verwijsdetails
|
|
1.3.3 Zorgverlenerzorginstelling
| Zorgverlenerzorginstelling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Zorginstelling lvrid
|
|
1.3.4 Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
| Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Wijze einde zwangerschap
|
|
| Definitieve a terme datum
|
|
| Diagnose
|
|
| Irregulaire antistoffen?
|
|
1.3.5 Zwangerschap
| Zwangerschap
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Dossiernummer
|
|
| Graviditeit
|
|
| Pariteit voor deze zwangerschap
|
|
| Definitieve a terme datum
|
|
| Voornemens
|
|
| Prenatale controle
|
|
| Diagnose
|
|
| Maternale sterfte?
|
|
| Wijze einde zwangerschap
|
|
1.3.6 Bevalling
| Bevalling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Partusnummer
|
|
| Aantal geboren kinderen
|
|
| Risicostatus voor baring
|
|
| Interventies begin baring
|
|
| Wijze waarop de baring begon
|
|
| Tijdstip begin actieve ontsluiting
|
|
| Medicatie nageboortetijdperk groep
|
|
| Placenta - geboorte placenta
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies
|
|
| Conditie perineum postpartum
|
|
1.3.7 Uitkomst per kind
| Uitkomst per kind
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Baring
|
|
1.3.8 Medisch onderzoek
| Medisch onderzoek
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Maternale onderzoeksgegevens - urine bloed en aanvullende onderzoeken - PSIE
|
|
1.3.9 Postnatale fase
| Postnatale fase
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Diagnoseinterventie postpartum
|
|
| Kindspecifieke gegevens
|
|
1.4 Scenario 3. zorg volledig in 2e lijn, meerling, 1 kind overleden (voor vrouw met BSN: 895623146)
| Vrouw
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Burgerservicenummer
|
|
| Lokale persoonsidentificatie
|
|
| Geboortedatum
|
|
| Adres - postcode
|
|
| Etniciteit
|
|
| Lengte gemeten
|
|
| Vrouwelijke genitale verminking?
|
|
| Type vrouwelijke genitale verminking
|
|
1.4.1 Anamnese
| Anamnese
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Onder behandeling geweest?
|
|
| Algemene anamnese
|
|
1.4.2 Zorgverlening
| Zorgverlening
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Datum start zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Datum einde zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Conclusie risicostatus na intake
|
|
1.4.3 Zorgverlenerzorginstelling
| Zorgverlenerzorginstelling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Zorginstelling lvrid
|
|
1.4.4 Zwangerschap
| Zwangerschap
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Dossiernummer
|
|
| Graviditeit
|
|
| Pariteit voor deze zwangerschap
|
|
| Definitieve a terme datum
|
|
| Voornemens
|
|
| Prenatale controle
|
|
| Diagnose
|
|
| Maternale sterfte?
|
|
| Wijze einde zwangerschap
|
|
1.4.5 Bevalling
| Bevalling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Partusnummer
|
|
| Diagnose bevalling
|
|
| Aantal geboren kinderen
|
|
| Risicostatus voor baring
|
|
| Wijze waarop de baring begon
|
|
| Tijdstip begin actieve ontsluiting
|
|
| Medicatie nageboortetijdperk groep
|
|
| Placenta - geboorte placenta
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies
|
|
| Conditie perineum postpartum
|
|
1.4.6 Uitkomst per kind
| Uitkomst per kind
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Baring
|
|
1.4.7 Uitkomst per kind
| Uitkomst per kind
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Baring
|
|
1.4.8 Medisch onderzoek
| Medisch onderzoek
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Maternale onderzoeksgegevens - urine bloed en aanvullende onderzoeken - PSIE
|
|
1.4.9 Postnatale fase
| Postnatale fase
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Kindspecifieke gegevens
|
|
1.5 Scenario 4. 1e lijn zorg begonnen 2e lijn, bevallen in 2e lijn, gezonde eenling, kraambed 1e lijn, vrouw overleden (voor vrouw met BSN: 850810711)
| Vrouw
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Burgerservicenummer
|
|
| Lokale persoonsidentificatie
|
|
| Geboortedatum
|
|
| Adres - postcode
|
|
| Etniciteit
|
|
| Lengte gemeten
|
|
| Vrouwelijke genitale verminking?
|
|
| Type vrouwelijke genitale verminking
|
|
1.5.1 Anamnese
| Anamnese
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Onder behandeling geweest?
|
|
| Algemene anamnese
|
|
1.5.2 Zorgverlening
| Zorgverlening
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Datum start zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Datum einde zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Conclusie risicostatus na intake
|
|
| Verwijsdetails
|
|
1.5.3 Zorgverlenerzorginstelling
| Zorgverlenerzorginstelling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Zorginstelling lvrid
|
|
1.5.4 Zwangerschap
| Zwangerschap
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Dossiernummer
|
|
| Graviditeit
|
|
| Pariteit voor deze zwangerschap
|
|
| Definitieve a terme datum
|
|
| Maternale sterfte?
|
|
| Wijze einde zwangerschap
|
|
1.5.5 Bevalling
| Bevalling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Aantal geboren kinderen
|
|
| Risicostatus voor baring
|
|
| Wijze waarop de baring begon
|
|
| Tijdstip begin actieve ontsluiting
|
|
| Medicatie nageboortetijdperk groep
|
|
| Placenta - geboorte placenta
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies
|
|
| Conditie perineum postpartum
|
|
1.5.6 Uitkomst per kind
| Uitkomst per kind
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Baring
|
|
1.5.7 Postnatale fase
| Postnatale fase
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Diagnoseinterventie postpartum
|
|
| Diagnoseinterventie postpartum
|
|
| Kindspecifieke gegevens
|
|
1.6 Scenario 4. 2e lijn zorg begonnen 2e lijn, bevallen in 2e lijn, gezonde eenling, kraambed 1e lijn, vrouw overleden (voor vrouw met BSN: 850810711)
| Vrouw
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Burgerservicenummer
|
|
| Lokale persoonsidentificatie
|
|
| Geboortedatum
|
|
| Adres - postcode
|
|
| Etniciteit
|
|
| Lengte gemeten
|
|
| Vrouwelijke genitale verminking?
|
|
| Type vrouwelijke genitale verminking
|
|
1.6.1 Anamnese
| Anamnese
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Onder behandeling geweest?
|
|
| Algemene anamnese
|
|
1.6.2 Zorgverlening
| Zorgverlening
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Datum start zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Datum einde zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Conclusie risicostatus na intake
|
|
| Verwijsdetails
|
|
1.6.3 Zorgverlenerzorginstelling
| Zorgverlenerzorginstelling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Zorginstelling lvrid
|
|
1.6.4 Zwangerschap
| Zwangerschap
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Dossiernummer
|
|
| Graviditeit
|
|
| Pariteit voor deze zwangerschap
|
|
| Definitieve a terme datum
|
|
| Voornemens
|
|
| Prenatale controle
|
|
| Diagnose
|
|
| Maternale sterfte?
|
|
| Wijze einde zwangerschap
|
|
1.6.5 Bevalling
| Bevalling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Diagnose bevalling
|
|
| Aantal geboren kinderen
|
|
| Risicostatus voor baring
|
|
| Wijze waarop de baring begon
|
|
| Tijdstip begin actieve ontsluiting
|
|
| Medicatie nageboortetijdperk groep
|
|
| Placenta - geboorte placenta
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies
|
|
| Conditie perineum postpartum
|
|
1.6.6 Uitkomst per kind
| Uitkomst per kind
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Baring
|
|
1.6.7 Medisch onderzoek
| Medisch onderzoek
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Maternale onderzoeksgegevens - urine bloed en aanvullende onderzoeken - PSIE
|
|
1.7 Scenario 5. zorg volledig 2e lijn, vrouw overleden (voor vrouw met BSN: 912345676)
| Vrouw
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Burgerservicenummer
|
|
| Lokale persoonsidentificatie
|
|
| Geboortedatum
|
|
| Adres - postcode
|
|
| Etniciteit
|
|
| Lengte gemeten
|
|
1.7.1 Anamnese
| Anamnese
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Onder behandeling geweest?
|
|
| Algemene anamnese
|
|
1.7.2 Zorgverlening
| Zorgverlening
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Datum start zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Datum einde zorgverantwoordelijkheid
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Eindverantwoordelijk in welke perinatale periode?
|
|
| Conclusie risicostatus na intake
|
|
1.7.3 Zorgverlenerzorginstelling
| Zorgverlenerzorginstelling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Zorginstelling lvrid
|
|
1.7.4 Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
| Obstetrische anamnese gegroepeerd per voorgaande zwangerschap
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Wijze einde zwangerschap
|
|
| Definitieve a terme datum
|
|
| Diagnose
|
|
| Irregulaire antistoffen?
|
|
| Eerdere bevalling
|
|
1.7.5 Zwangerschap
| Zwangerschap
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Dossiernummer
|
|
| Graviditeit
|
|
| Pariteit voor deze zwangerschap
|
|
| Definitieve a terme datum
|
|
| Voornemens
|
|
| Prenatale controle
|
|
| Diagnose
|
|
| Intrauteriene behandeling
|
|
| Maternale sterfte?
|
|
| Wijze einde zwangerschap
|
|
1.7.6 Bevalling
| Bevalling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Partusnummer
|
|
| Aantal geboren kinderen
|
|
| Risicostatus voor baring
|
|
| Interventies begin baring
|
|
| Wijze waarop de baring begon
|
|
| Medicatie nageboortetijdperk groep
|
|
| Placenta - geboorte placenta
|
|
| Hoeveelheid bloedverlies
|
|
| Conditie perineum postpartum
|
|
1.7.7 Uitkomst per kind
| Uitkomst per kind
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Baring
|
|
1.7.8 Medisch onderzoek
| Medisch onderzoek
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Maternale onderzoeksgegevens - urine bloed en aanvullende onderzoeken - PSIE
|
|
1.7.9 Postnatale fase
| Postnatale fase
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Diagnoseinterventie postpartum
|
|
| Kindspecifieke gegevens
|
|
