BgZ MsZ: addendum inhoudelijke gegevens

Uit informatiestandaarden
Versie door imported>Gabriel Hopmans op 6 jun 2024 om 15:49
Ga naar: navigatie, zoeken

Test Patient C



1 Addenda voor inhoudelijke gegevens

1.1 BgZ msz sturen patiënt C - test - laatst bekende gegevens

1.1.1 Demografie en identificatie

Demografie en identificatie
Gegevenselement Waarde
Patient bgz-msz-patC
Naamgegevens
Voornamen Ferdinand
Initialen F.H.
Geslachtsnaam
Achternaam Huinink
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1001
Postcode 9999 XX
Woonplaats Stittswerd
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +316-99990009
Email adressen
Email adres ferdinand@huinink.nl
Identificatienummer 999901461 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 dec 1985
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')

1.1.2 Financiele informatie

Financiele informatie
Gegevenselement Waarde
Betaler
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Verzekeraar
Verzekering
Eind datum tijd T + 183 dagen
Verzekeringssoort Basis (code = 'B' in codeSystem 'ZIB Verzekeringssoort')
Identificatie nummer 1906 (in identificerend systeem: UZOVI)
Organisatie naam Consistente Verzekeraars N.V.
Verzekerde nummer 999999999001

1.1.3 Behandelrestricties

Behandelrestricties
Gegevenselement Waarde
Wilsverklaring bgz-msz-patC-advdir
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Wilsverklaring datum NullFlavor: NI

1.1.4 Contactpersonen

Contactpersonen
Gegevenselement Waarde
Contactpersoon bgz-msz-patC-contactperson1
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Naamgegevens
Geslachtsnaam
Achternaam Jansen
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer +316-99990003
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol Buur (code = '19' in codeSystem 'Vektis Rolcode COD472-VEKT')

1.1.5 Functionelementale status

Functionelementale status
Gegevenselement Waarde
Functionele of mentale status
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Status naam gezichtsvermogen (code = '281004000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Status waarde matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT (ordinal = )

1.1.6 Klachten en diagnoses

Klachten en diagnoses
Gegevenselement Waarde
Probleem bgz-msz-patC-problem1
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Probleem naam kortademigheid (code = '267036007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum 5 dec 2023
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem bgz-msz-patC-problem2
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Probleem naam bradycardie (code = '48867003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.1.7 Sociale anamnese

Sociale anamnese
Gegevenselement Waarde
Woonsituatie
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Toelichting Woonboot
Drugs gebruik
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Drugs gebruik status heeft nooit drugs gebruikt (code = '228368007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Alcohol gebruik
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Alcohol gebruik status Niet-drinker (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Tabak gebruik
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Tabak gebruik status Nooit gerookt (code = '266919005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Voedingsadvies
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Dieet type koemelkvrij dieet

1.1.8 Waarschuwingen

Waarschuwingen
Gegevenselement Waarde
Alert
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Conditie
Probleem Zie Probleem: bgz-msz-patC-problem2

1.1.9 Allergieen

Allergieen
Gegevenselement Waarde
Allergie intolerantie
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Veroorzakende stof eiwit van kat (code = '143491000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Reactie
Symptoom Urticaria (code = '126485001' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.1.10 Medische hulpmiddelen

Medische hulpmiddelen
Gegevenselement Waarde
Medisch hulpmiddel bgz-msz-patC-medDevice
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Product
Product type implanteerbare cardiale pacemaker (code = '706004007' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')

1.1.11 Vaccinaties

Vaccinaties
Gegevenselement Waarde
Vaccinatie
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Product code Influenzavaccin (code = 'J07BB02' in codeSystem 'Anatomic Therapeutic Classification (ATC)')
Vaccinatie datum 2 jan 2000

1.1.12 Vitale functies en metingen

Vitale functies en metingen
Gegevenselement Waarde
Bloeddruk
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Systolische bloeddruk 119 mm[Hg]
Diastolische bloeddruk 89 mm[Hg]
Bloeddruk datum tijd 2 jan 2000
Lichaamsgewicht
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Gewicht waarde 99 kg
Gewicht datum tijd 2 jan 2000
Lichaamslengte
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Lengte waarde 170 cm
Lengte datum tijd 2 jan 2000

1.1.13 Uitslagen

Uitslagen
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag bgz-msz-patC-labresult1
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Laboratorium test
Test code Natrium (code = '2947-0' in codeSystem 'Logical Observation Identifier Names and Codes')
Test uitslag 138 mmol/L

1.1.14 Verrichtingen

Verrichtingen
Gegevenselement Waarde
Verrichting bgz-msz-patC-procedure1
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Verrichting type implantatie van cardiale pacemaker (code = '307280005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')

1.1.15 Contacten

Contacten
Gegevenselement Waarde
Contact bgz-msz-patC-encounter1
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Contact type Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
Begin datum tijd T - 44 dagen
Reden contact
Verrichting
Verrichting Zie Verrichting: bgz-msz-patC-procedure1

1.1.16 Zorgsetting

Zorgsetting
Gegevenselement Waarde
Zorgverlener bgz-msz-patC-healthProf1
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Zorgverlener identificatienummer 10000017 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens
Voornamen Max
Geslachtsnaam
Achternaam Hart
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Eerste registratie datum tijd T - 1 dag
Mutatie datum tijd T - 1 dag
Zorgaanbieder bgz-msz-patC-healthProf1
Zibroot
Onderwerp
Patient
Patient Zie Patient: bgz-msz-patC
Organisatie naam Ziekenhuis het Witte Hart
Contactgegevens
Email adressen
Email adres info@hetwittehart.nl