e-overdracht 4.0.2: addendum inhoudelijke gegevens (MeO)
Versie door Niek van Galen (overleg | bijdragen) op 23 jul 2024 om 10:16 (Publish prepub to live environment)
Inhoud
1 Addenda voor inhoudelijke gegevens
1.1 Kwalificatie Overdracht 1.1b
1.1.1 Administratieve gegevens
| Administratieve gegevens | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Datum overplaatsing | T + 2 dagen | |||||
| Persoonsgegevens | ||||||
| Patient | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Maria | |||||
| Initialen | M. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | XXX_Molog | |||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Knolweg | |||||
| Huisnummer | 1000 | |||||
| Postcode | 9999XA | |||||
| Woonplaats | Stitswerd | |||||
| Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31620202020 | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | mariamolog@provider.nl | |||||
| Identificatienummer | 999900080 (in identificerend systeem: BSN) | |||||
| Geboortedatum | 18 sep 1963 | |||||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
| Betaler | ||||||
| Verzekeraar | ||||||
| Verzekering | ||||||
| Eind datum tijd | T + 1 jaar | |||||
| Verzekeringssoort | Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1') | |||||
| Identificatie nummer | 3332 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4) | |||||
| Organisatie naam | Menzis | |||||
| Verzekerde nummer | 6318708200 | |||||
| Contactpersoon eovd-k1-1b-contactpersoon-01 | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Johan | |||||
| Initialen | J. | |||||
| Roepnaam | Han | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Timmerman | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31645678912 | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | jtimmerman@123net.nl | |||||
| Rol | Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472') | |||||
| Relatie | Zoon (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode') | |||||
| Contactpersoon | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Johanna | |||||
| Roepnaam | Hanna | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | ter | |||||
| Achternaam | Stegge | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31612121212 | |||||
| Relatie | Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): achternicht | |||||
| Sturende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 06757677 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | MC-Westland | |||||
| Organisatie locatie | Centrum | |||||
| Afdeling specialisme | Medisch specialisten, urologie (code = '0306' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31174300400 | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | urologie@mcw.nl | |||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Wortellaan | |||||
| Huisnummer | 2 | |||||
| Postcode | 9998SO | |||||
| Woonplaats | Monster | |||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Julia | |||||
| Initialen | J. | |||||
| Roepnaam | Lieke | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | van den | |||||
| Achternaam | Bos | |||||
| Specialisme | Verpleegkundigen, niet nader gespecificeerd (code = '9100' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen') | |||||
| Ontvangende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 75191919 (in identificerend systeem: URA) | |||||
| Organisatie naam | WijZorgen | |||||
| Organisatie locatie | Honselersdijk | |||||
| Afdeling specialisme | Thuiszorg, kruiswerk en gezinsverzorging (code = '7500' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Organisatie type | Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
1.1.2 Algemene patienten context
| Algemene patienten context | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Woonomgeving | |||||
| Woonsituatie | |||||
| Toelichting | woning is op de begane grond | ||||
| Woning type | Aanleunwoning (code = 'AANLW' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13.1') | ||||
| Levensovertuiging | |||||
| Wilsverklaring | |||||
| Wilsverklaring type | Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1') | ||||
| Wilsverklaring datum | T - 3 jaar | ||||
| Vertegenwoordiger | |||||
| Contactpersoon | Zie Contactpersoon: eovd-k1-1b-contactpersoon-01 | ||||
| Toelichting | wilsverklaring bevindt zich in de portemonnee. | ||||
| Wilsverklaring | |||||
| Wilsverklaring type | Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Wil niet gevaccineerd worden | ||||
| Wilsverklaring datum | T - 1 jaar | ||||
1.1.3 Medische context
| Medische context | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Behandelaar | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Bart | |||||
| Initialen | B. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Kuiper | |||||
| Specialisme | Medisch specialisten, urologie (code = '0306' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 06757677 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | MC-Westland | |||||
| Organisatie locatie | Centrum | |||||
| Behandelaar | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener identificatienummer | 03161616 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Alexandra | |||||
| Initialen | A. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | van | |||||
| Achternaam | Breukelen | |||||
| Specialisme | Medisch specialisten, chirurgie (code = '0303' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 06757677 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | MC-Westland | |||||
| Organisatie locatie | Centrum | |||||
| Medische diagnose | ||||||
| Probleem eovd-k1-1b-probleem-01 | ||||||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem naam | ziekte van Parkinson (code = '49049000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem begin datum | T - 3 jaar | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Toelichting | naast beven ook somberheid en moeheid | |||||
| Probleem eovd-k1-1b-probleem-02 | ||||||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem naam | primair maligne neoplasma van blaas (code = '93689003') | |||||
| Probleem begin datum | T - 30 dagen | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem anatomische locatie | structuur van huid van schouder (code = '76552005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | |||||
| Probleem lateraliteit | Rechts (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem naam | melanoom (code = '372244006') | |||||
| Probleem begin datum | T - 2 maanden | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Voorgeschiedenis | ||||||
| Probleem | ||||||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem naam | diverticulitis (code = '307496006') | |||||
| Probleem begin datum | T - 12 jaar | |||||
| Probleem eind datum | T - 1 jaar | |||||
| Probleem status | Niet actueel (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Allergie | ||||||
| Allergie intolerantie | ||||||
| Veroorzakende stof | selderij (code = '256326004' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Allergie categorie | Voeding (code = '418471000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Allergie status | Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus') | |||||
| Begin datum tijd | T - 10 jaar | |||||
| Mate van kritiek zijn | Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Toelichting | betreft zowel gekookte als rauwe selderij | |||||
| Reactie | ||||||
| Symptoom | Misselijk en braken (code = '16932000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Reactie beschrijving | Misselijkheid en braken | |||||
| Wijze van blootstelling | via spijsverteringskanaal (code = '447964005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | |||||
| Allergie intolerantie | ||||||
| Veroorzakende stof | huisstofmijt (code = '264401009') | |||||
| Allergie categorie | Omgeving (code = '426232007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Allergie status | Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus') | |||||
| Begin datum tijd | T - 500 dagen | |||||
| Mate van kritiek zijn | Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Laatste reactie datum tijd | T - 99 dagen | |||||
| Reactie | ||||||
| Symptoom | Overgevoeligheidsreactie van de bovenste luchtwegen (code = '490008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Specifieke stof | eiwit van huisstofmijt (code = '720687003') | |||||
| Reactie beschrijving | veelvuldig niezen | |||||
| Ernst | Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Reactie tijdstip | T - 99 dagen | |||||
| Reactie | ||||||
| Symptoom | Kortademigheid (code = '267036007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Symptoom | Koorts (code = '386661006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Specifieke stof | allergeen van roofmijt (code = '110171000146101') | |||||
| Reactie beschrijving | ernstige benauwdheid en koorts | |||||
| Ernst | Ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Reactie tijdstip | T - 200 dagen | |||||
| Let op | ||||||
| Alert | ||||||
| Alert naam | Drager VRE (code = '431109006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Begin datum tijd | T - 20 dagen | |||||
| Alert type | waarschuwing (code = '74018-3' in codeSystem 'LOINC') | |||||
| Alert | ||||||
| Alert naam | Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): verhoogd valrisico | |||||
| Begin datum tijd | T - 10 jaar | |||||
| Meetwaarden | ||||||
| Bloeddruk | ||||||
| Meetmethode | Niet-invasief (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Manchet type | Klein (code = 'S' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1') | |||||
| Meet locatie | Linker bovenarm (code = '368208006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Systolische bloeddruk | 160 mmhg | |||||
| Diastolische bloeddruk | 92 mmhg | |||||
| Gemiddelde bloeddruk | 109 mmhg | |||||
| Bloeddruk datum tijd | T - 2 dagen om 14:45 uur | |||||
| Toelichting | mevrouw gebruikt medicatie | |||||
| Houding | Zittende positie (code = '33586001' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Lichaamsgewicht | ||||||
| Gewicht waarde | 58 kg | |||||
| Toelichting | mevrouw is aan het aansterken | |||||
| Gewicht datum tijd | T - 5 dagen om 14:30 uur | |||||
| Kleding | Lichte kleding/ondergoed (code = 'MINIMAL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1') | |||||
| Lichaamslengte | ||||||
| Lengte waarde | 160 cm | |||||
| Lengte datum tijd | T - 2 dagen om 13:30 uur | |||||
| Toelichting | zonder schoenen aan | |||||
1.1.4 Verpleegkundige context specificatie gezondheidstoestand
| Verpleegkundige context specificatie gezondheidstoestand | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Voedingvocht | ||||
| Voedingsadvies | ||||
| Dieet type | lactosevrij | |||
| Consistentie | solide | |||
| Toelichting | naar eigen zeggen lactose-intolerant | |||
| Voedingsadvies | ||||
| Dieet type | geen selderij | |||
| Toelichting | in verband met allergie | |||
1.2 Test Overdracht 1.10b
1.2.1 Administratieve gegevens
| Administratieve gegevens | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Datum overplaatsing | T + 10 dagen | |||||
| Persoonsgegevens | ||||||
| Patient | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Initialen | M. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | van | |||||
| Achternaam | XXX_Hondius | |||||
| Identificatienummer | 999900079 (in identificerend systeem: BSN) | |||||
| Geboortedatum | 18 sep 1963 | |||||
| Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
| Betaler | ||||||
| Verzekeraar | ||||||
| Verzekering | ||||||
| Eind datum tijd | T + 1 jaar | |||||
| Verzekeringssoort | Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1') | |||||
| Identificatie nummer | 9664 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4) | |||||
| Organisatie naam | Trias | |||||
| Verzekerde nummer | 22345678 | |||||
| Sturende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 06121212 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | EF-zkh | |||||
| Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener identificatienummer | 21616161616 (in identificerend systeem: 2.16.528.1.1007.5.1) | |||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Ronald | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Tuinman | |||||
| Ontvangende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 75616161 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | HomeCare | |||||
1.2.2 Medische context
| Medische context | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Behandelaar | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener identificatienummer | 03454545 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Naamgegevens | ||||||
| Initialen | K. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Bronsgeest | |||||
| Specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Medische diagnose | ||||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | ziekte van Parkinson (code = '49049000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
1.3 Test Overdracht 1.11b
1.3.1 Administratieve gegevens
| Administratieve gegevens | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Datum overplaatsing | T + 10 dagen | |||||
| Persoonsgegevens | ||||||
| Patient | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Initialen | M. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | van | |||||
| Achternaam | XXX_Hondius | |||||
| Identificatienummer | 999900079 (in identificerend systeem: BSN) | |||||
| Geboortedatum | 18 sep 1963 | |||||
| Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
| Betaler | ||||||
| Verzekeraar | ||||||
| Verzekering | ||||||
| Eind datum tijd | T + 1 jaar | |||||
| Verzekeringssoort | Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1') | |||||
| Identificatie nummer | 9664 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4) | |||||
| Organisatie naam | Trias | |||||
| Verzekerde nummer | 22345678 | |||||
| Sturende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 00123456 (in identificerend systeem: URA) | |||||
| Organisatie naam | GH-zkh | |||||
| Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Amanda | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Kwikzilver | |||||
| Ontvangende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 01234567 (in identificerend systeem: URA) | |||||
| Organisatie naam | WijkZorg | |||||
1.3.2 Medische context
| Medische context | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Behandelaar | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener identificatienummer | 03454545 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Naamgegevens | ||||||
| Initialen | K. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Bronsgeest | |||||
| Specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Medische diagnose | ||||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | ziekte van Parkinson (code = '49049000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
1.4 Test Overdracht 1.1b
1.4.1 Administratieve gegevens
| Administratieve gegevens | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Datum overplaatsing | T + 1 dag | |||||
| Persoonsgegevens | ||||||
| Patient | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Erik | |||||
| Initialen | E | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | XXX_Altenborg | |||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Knolweg | |||||
| Huisnummer | 1000 | |||||
| Postcode | 9999XA | |||||
| Woonplaats | Stitswerd | |||||
| Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31634567891 | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | evertaltenborg@hotmail.com | |||||
| Identificatienummer | 999911612 (in identificerend systeem: BSN) | |||||
| Geboortedatum | 14 aug 1964 | |||||
| Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
| Betaler | ||||||
| Verzekeraar | ||||||
| Verzekering | ||||||
| Eind datum tijd | T + 1 jaar | |||||
| Verzekeringssoort | Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1') | |||||
| Identificatie nummer | 9664 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4) | |||||
| Organisatie naam | Trias | |||||
| Verzekerde nummer | 12345678 | |||||
| Contactpersoon eovd-1-1b-contactpersoon-01 | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Johanna | |||||
| Initialen | J | |||||
| Roepnaam | Hanna | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Bakker | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31645678912 | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | jbakker@123net.nl | |||||
| Rol | Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472') | |||||
| Relatie | Dochter (code = 'DAUC' in codeSystem 'HL7 RoleCode') | |||||
| Contactpersoon | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Johannes | |||||
| Roepnaam | Hans | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | van | |||||
| Achternaam | Dijk | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31612121212 | |||||
| Relatie | Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): achterneef | |||||
| Sturende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 06590457 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | AB-zkh | |||||
| Organisatie locatie | Noord | |||||
| Afdeling specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31182435770 | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | neurologie@ABZ.nl | |||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Knolweg | |||||
| Huisnummer | 10 | |||||
| Postcode | 9999PO | |||||
| Woonplaats | Stitswerd | |||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Charlotte Maria | |||||
| Initialen | C. M. | |||||
| Roepnaam | Lotte | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Bruinsma | |||||
| Specialisme | Verpleegkundigen, niet nader gespecificeerd (code = '9100' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen') | |||||
| Ontvangende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 75131313 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | ThuiszorgOrg | |||||
| Organisatie locatie | Noord | |||||
| Afdeling specialisme | Thuiszorg, kruiswerk en gezinsverzorging (code = '7500' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Organisatie type | Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
1.4.2 Algemene patienten context
| Algemene patienten context | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Woonomgeving | |||||
| Woonsituatie | |||||
| Toelichting | woning is op derde verdieping, is gelijkvloers en er is een lift aanwezig | ||||
| Woning type | Appartement of flatwoning (code = 'FLATW' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13.1') | ||||
| Levensovertuiging | |||||
| Wilsverklaring | |||||
| Wilsverklaring type | Verklaring donorschap (code = 'DO' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1') | ||||
| Wilsverklaring datum | T - 4 jaar | ||||
| Vertegenwoordiger | |||||
| Contactpersoon | Zie Contactpersoon: eovd-1-1b-contactpersoon-01 | ||||
| Toelichting | wilsverklaring bevindt zich in de portemonnee. | ||||
| Wilsverklaring | |||||
| Wilsverklaring type | Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Wil niet gevaccineerd worden | ||||
| Wilsverklaring datum | T - 1 jaar | ||||
1.4.3 Medische context
| Medische context | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Behandelaar | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Joshua Pieter | |||||
| Initialen | J. P. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Helmond | |||||
| Specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 06590457 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | AB-zkh | |||||
| Organisatie locatie | Noord | |||||
| Behandelaar | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener identificatienummer | 03898989 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Naamgegevens | ||||||
| Initialen | G. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Spijkerman | |||||
| Specialisme | Medisch specialisten, gastro-enterologie (maag-darm-lever-arts) (code = '0318' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 06590457 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | AB-zkh | |||||
| Organisatie locatie | Noord | |||||
| Medische diagnose | ||||||
| Probleem eovd-1-1b-probleem-01 | ||||||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem naam | ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem begin datum | T - 100 dagen | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Toelichting | niet bekend met neurologische klachten | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem naam | neoplasma van colon (code = '126838000') | |||||
| Probleem begin datum | T - 150 dagen | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem | ||||||
| Probleem anatomische locatie | oksel (code = '91470000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | |||||
| Probleem lateraliteit | Rechts en links (code = '51440002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem naam | inverse psoriasis (code = '238600001') | |||||
| Probleem begin datum | T - 10 jaar | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Voorgeschiedenis | ||||||
| Probleem | ||||||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem naam | diabetes mellitus (code = '73211009') | |||||
| Probleem begin datum | T - 12 jaar | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Allergie | ||||||
| Allergie intolerantie | ||||||
| Veroorzakende stof | nikkelsulfaat (code = '255848005' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Allergie categorie | Stof of product (code = '419199007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Allergie status | Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus') | |||||
| Begin datum tijd | T - 10 jaar | |||||
| Mate van kritiek zijn | Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Toelichting | opgemerkt bij het dragen van nikkel bevattende sieraden. | |||||
| Reactie | ||||||
| Symptoom | Contactdermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Reactie beschrijving | last van jeuk, roodheid en irritatie op de contactplek van nikkel bevattende sieraden. | |||||
| Wijze van blootstelling | intra-epidermale route (code = '448077001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms') | |||||
| Allergie intolerantie | ||||||
| Veroorzakende stof | pollen (code = '256259004') | |||||
| Allergie categorie | Omgeving (code = '426232007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Allergie status | Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus') | |||||
| Begin datum tijd | T - 500 dagen | |||||
| Mate van kritiek zijn | Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Laatste reactie datum tijd | T - 99 dagen | |||||
| Reactie | ||||||
| Symptoom | Overgevoeligheidsreactie van de bovenste luchtwegen (code = '490008' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Specifieke stof | graspollen (code = '256277009') | |||||
| Reactie beschrijving | veelvuldig niezen | |||||
| Ernst | Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Reactie tijdstip | T - 99 dagen | |||||
| Reactie | ||||||
| Symptoom | Kortademigheid (code = '267036007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Symptoom | Koorts (code = '386661006' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Specifieke stof | pollen van paprikaplant (code = '110181000146104') | |||||
| Reactie beschrijving | ernstige benauwdheid en koorts | |||||
| Ernst | Ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Reactie tijdstip | T - 200 dagen | |||||
| Let op | ||||||
| Alert | ||||||
| Alert naam | Drager MRSA (code = '432415000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Begin datum tijd | T - 20 dagen | |||||
| Alert type | waarschuwing (code = '74018-3' in codeSystem 'LOINC') | |||||
| Alert | ||||||
| Alert naam | Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): ernstige claustrofobie | |||||
| Begin datum tijd | T - 10 jaar | |||||
| Meetwaarden | ||||||
| Bloeddruk | ||||||
| Meetmethode | Niet-invasief (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Manchet type | Standaard (code = 'STD' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1') | |||||
| Meet locatie | Rechter bovenarm (code = '368209003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Diastolisch eindpunt | Fase V (code = '255272007' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Systolische bloeddruk | 170 mmhg | |||||
| Diastolische bloeddruk | 90 mmhg | |||||
| Gemiddelde bloeddruk | 110 mmhg | |||||
| Bloeddruk datum tijd | T - 20 dagen om 14:45 uur | |||||
| Toelichting | meneer gebruikt medicatie | |||||
| Houding | Liggende positie (code = '102538003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Lichaamsgewicht | ||||||
| Gewicht waarde | 74 kg | |||||
| Toelichting | meneer volgt afvaldieet | |||||
| Gewicht datum tijd | T - 5 dagen om 14:30 uur | |||||
| Kleding | Volledig gekleed, inclusief schoenen (code = 'FULL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1') | |||||
| Lichaamslengte | ||||||
| Lengte waarde | 170 cm | |||||
| Lengte datum tijd | T - 5 dagen om 14:30 uur | |||||
| Toelichting | zonder schoenen aan | |||||
1.4.4 Verpleegkundige context specificatie gezondheidstoestand
| Verpleegkundige context specificatie gezondheidstoestand | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Voedingvocht | ||||
| Voedingsadvies | ||||
| Dieet type | suikervrij, diabetes dieet | |||
| Consistentie | dik vloeibaar | |||
| Toelichting | eet naar eigen keuze minder vlees | |||
| Voedingsadvies | ||||
| Dieet type | geen varkensvlees | |||
1.5 Test Overdracht 1.2b
1.5.1 Administratieve gegevens
| Administratieve gegevens | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Datum overplaatsing | T + 1 dag | |||||
| Persoonsgegevens | ||||||
| Patient | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Claire | |||||
| Initialen | C | |||||
| Roepnaam | Françoise | |||||
| Naamgebruik | Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | van | |||||
| Achternaam | Clinteren | |||||
| Geslachtsnaam partner | ||||||
| Voorvoegsels partner | van de | |||||
| Achternaam partner | Put | |||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Cremstraat | |||||
| Huisnummer | 7 | |||||
| Huisnummerletter | G | |||||
| Huisnummertoevoeging | I | |||||
| Aanduiding bij nummer | Bij (code = 'by' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3') | |||||
| Postcode | 1240AB | |||||
| Woonplaats | Finsterwolderhamrink | |||||
| Land | Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)') | |||||
| Additionele informatie | tijdelijk adres | |||||
| Adres soort | Postadres (code = 'PST' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Magnolialaan | |||||
| Huisnummer | 1 | |||||
| Postcode | 4100AA | |||||
| Woonplaats | Ruurlo | |||||
| Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31612121212 | |||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31709131313 | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | claire@vanclinteren.nl | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | clinteren@planeet.nl | |||||
| Identificatienummer | 999999072 (in identificerend systeem: BSN) | |||||
| Geboortedatum | 1 jul 1950 | |||||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
| Betaler | ||||||
| Verzekeraar | ||||||
| Verzekering | ||||||
| Eind datum tijd | T + 250 dagen | |||||
| Verzekeringssoort | Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1') | |||||
| Identificatie nummer | 9664 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4) | |||||
| Organisatie naam | Trias | |||||
| Verzekerde nummer | 12345678 | |||||
| Contactpersoon | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Hendrike | |||||
| Initialen | H | |||||
| Roepnaam | Riek | |||||
| Naamgebruik | Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Smit | |||||
| Geslachtsnaam partner | ||||||
| Achternaam partner | Timmerman | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31645678912 | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | jbakker@123net.nl | |||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Vincent van Goghplantsoen | |||||
| Huisnummer | 1 | |||||
| Huisnummerletter | C | |||||
| Huisnummertoevoeging | II | |||||
| Aanduiding bij nummer | Bij (code = 'by' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3') | |||||
| Postcode | 9999AA | |||||
| Woonplaats | Hoogmade | |||||
| Land | Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)') | |||||
| Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Rol | Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472') | |||||
| Rol | Wettelijke vertegenwoordiger (code = '24' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.472') | |||||
| Relatie | Dochter (code = 'DAUC' in codeSystem 'HL7 RoleCode') | |||||
| Relatie | Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): buurvrouw | |||||
| Sturende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 06343434 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | CD-zkh | |||||
| Organisatie locatie | Zuid | |||||
| Afdeling specialisme | Medisch specialisten, longziekten (code = '0322' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31182435770 | |||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +311182435000 | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | longziekten@cdz.nl | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | info@cdz.nl | |||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Raapweg | |||||
| Huisnummer | 3 | |||||
| Huisnummerletter | D | |||||
| Huisnummertoevoeging | II | |||||
| Aanduiding bij nummer | Bij (code = 'by' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3') | |||||
| Postcode | 9999PQ | |||||
| Woonplaats | Bolsward | |||||
| Land | Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)') | |||||
| Additionele informatie | tijdelijk adres | |||||
| Adres soort | Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Charlotte Maria | |||||
| Initialen | C.M. | |||||
| Roepnaam | Lotte | |||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | van | |||||
| Achternaam | Ieperen | |||||
| Geslachtsnaam partner | ||||||
| Voorvoegsels partner | de | |||||
| Achternaam partner | Smet | |||||
| Specialisme | Gespecialiseerd verpleegkundige, transfer (code = '9108' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen') | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31687654321 | |||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31182435770 | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | transfervpk@cdz.nl | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | info@cdz.nl | |||||
| Ontvangende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 75565656 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | WijkverplegingOrg | |||||
| Organisatie locatie | Zuid | |||||
| Afdeling specialisme | Thuiszorg, kruiswerk en gezinsverzorging (code = '7500' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Organisatie type | Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
1.5.2 Medische context
| Medische context | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Behandelaar | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener identificatienummer | 04232323 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Elizabeth | |||||
| Initialen | M. | |||||
| Roepnaam | Beth | |||||
| Naamgebruik | Geslachtsnaam partner (code = 'NL2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4') | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | van | |||||
| Achternaam | Dooremaal | |||||
| Geslachtsnaam partner | ||||||
| Voorvoegsels partner | ter | |||||
| Achternaam partner | Balkt | |||||
| Specialisme | Fysiotherapeuten, fysiotherapie (code = '0401' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31665656565 | |||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | +31201212121 | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | beth@fysio.nl | |||||
| Email adressen | ||||||
| Email adres | info@fysio.nl | |||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 04121212 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | FysioOrg | |||||
| Organisatie locatie | West | |||||
| Medische diagnose | ||||||
| Probleem | ||||||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem naam | ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem begin datum | T - 30 dagen | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Toelichting | niet bekend met neurologische klachten | |||||
1.6 Test Overdracht 1.3b
1.6.1 Administratieve gegevens
| Administratieve gegevens | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Datum overplaatsing | T + 2 dagen | |||||
| Persoonsgegevens | ||||||
| Patient | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Initialen | M | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | XXX_Ven | |||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Knolweg | |||||
| Huisnummer | 1002 | |||||
| Postcode | 9999ZZ | |||||
| Woonplaats | Stitswerd | |||||
| Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Identificatienummer | 999900018 (in identificerend systeem: BSN) | |||||
| Geboortedatum | 18 sep 1963 | |||||
| Geslacht | Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
| Betaler | ||||||
| Betaler persoon | ||||||
| Betaler naam | J. Rijk | |||||
| Bankgegevens | ||||||
| Bank naam | ING | |||||
| Bankcode | INGBNL2A | |||||
| Rekeningnummer | NL98INGB0003856625 | |||||
| Bankgegevens | ||||||
| Bank naam | Triodos | |||||
| Bankcode | TRIONL2U | |||||
| Rekeningnummer | NL98TRIO0254712320 | |||||
| Betaler | ||||||
| Verzekeraar | ||||||
| Verzekering | ||||||
| Eind datum tijd | T + 250 dagen | |||||
| Verzekeringssoort | Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1') | |||||
| Verzekering | ||||||
| Begin datum tijd | T + 25 dagen | |||||
| Eind datum tijd | T + 390 dagen | |||||
| Verzekeringssoort | Aanvullend verzekerd (code = 'A' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1') | |||||
| Identificatie nummer | 9664 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4) | |||||
| Organisatie naam | Trias | |||||
| Verzekerde nummer | 12345678 | |||||
| Sturende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 06121212 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | EF-zkh | |||||
| Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Bart | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Moorman | |||||
| Ontvangende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 75616161 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | HomeCare | |||||
| Organisatie type | Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
1.6.2 Medische context
| Medische context | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Behandelaar | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener identificatienummer | 03454545 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Naamgegevens | ||||||
| Initialen | K. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Bronsgeest | |||||
| Specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Medische diagnose | ||||||
| Probleem | ||||||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem naam | ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem begin datum | T - 30 dagen | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Toelichting | niet bekend met neurologische klachten | |||||
1.7 Test Overdracht 1.4b
1.7.1 Administratieve gegevens
| Administratieve gegevens | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Datum overplaatsing | T + 2 dagen | |||||
| Persoonsgegevens | ||||||
| Patient | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Initialen | M | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | XXX_Birkholz | |||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Knolweg | |||||
| Huisnummer | 1003 | |||||
| Postcode | 9999ZA | |||||
| Woonplaats | Stitswerd | |||||
| Adres soort | Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse') | |||||
| Identificatienummer | 999900031 (in identificerend systeem: BSN) | |||||
| Geboortedatum | 18 sep 1963 | |||||
| Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
| Betaler | ||||||
| Verzekeraar | ||||||
| Verzekering | ||||||
| Eind datum tijd | T + 250 dagen | |||||
| Verzekeringssoort | Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1') | |||||
| Identificatie nummer | 9664 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4) | |||||
| Organisatie naam | Trias | |||||
| Verzekerde nummer | 12345678 | |||||
| Sturende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 06121212 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | EF-zkh | |||||
| Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
| Zorgverlener | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Bart | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Moorman | |||||
| Specialisme | Verpleegkundigen, niet nader gespecificeerd (code = '9100' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen') | |||||
| Ontvangende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 75616161 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | HomeCare | |||||
| Organisatie type | Thuiszorg (code = 'T2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
1.7.2 Algemene patienten context
| Algemene patienten context | ||||
| Gegevenselement | Waarde | |||
| Woonomgeving | ||||
| Woonsituatie | ||||
| Toelichting | woont tijdelijk in hotel | |||
| Woning type | Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): hotel | |||
1.7.3 Medische context
| Medische context | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Behandelaar | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener identificatienummer | 03454545 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Naamgegevens | ||||||
| Initialen | K. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Bronsgeest | |||||
| Specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Medische diagnose | ||||||
| Probleem | ||||||
| Probleem type | Diagnose (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem naam | ischemisch cerebrovasculair accident (code = '422504002' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem begin datum | T - 30 dagen | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Verificatie status | Bevestigd (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Toelichting | niet bekend met neurologische klachten | |||||
1.8 Test Overdracht 1.9b
1.8.1 Administratieve gegevens
| Administratieve gegevens | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Datum overplaatsing | T + 10 dagen | |||||
| Persoonsgegevens | ||||||
| Patient | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Initialen | M. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | van | |||||
| Achternaam | XXX_Hondius | |||||
| Identificatienummer | 999900079 (in identificerend systeem: BSN) | |||||
| Geboortedatum | 18 sep 1963 | |||||
| Geslacht | Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender') | |||||
| Betaler | ||||||
| Verzekeraar | ||||||
| Verzekering | ||||||
| Eind datum tijd | T + 1 jaar | |||||
| Verzekeringssoort | Basis (code = 'B' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.1') | |||||
| Identificatie nummer | 9664 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.6.4) | |||||
| Organisatie naam | Trias | |||||
| Verzekerde nummer | 22345678 | |||||
| Sturende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 06121212 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | EF-zkh | |||||
| Organisatie type | Algemeen ziekenhuis (code = 'V6' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.15.1060') | |||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener identificatienummer | 91343434 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Veerle | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Henneman | |||||
| Ontvangende organisatie | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | 75616161 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Organisatie naam | HomeCare | |||||
1.8.2 Medische context
| Medische context | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Behandelaar | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverlener identificatienummer | 03454545 (in identificerend systeem: AGB-Z) | |||||
| Naamgegevens | ||||||
| Initialen | K. | |||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Achternaam | Bronsgeest | |||||
| Specialisme | Medisch specialisten, neurologie (code = '0330' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)') | |||||
| Medische diagnose | ||||||
| Probleem | ||||||
| Probleem naam | ziekte van Parkinson (code = '49049000' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
| Probleem status | Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT') | |||||
