Release Notes: Ambulanceoverdracht versie 2.5.0 alpha

< Terug naar Landingspagina Acute Zorg

1 Terminologie & Waardelijsten

Ticket	Releasenotes
AZ-645 ,AZ-102	In de waardelijst ‘Handelingen oxygenatie en ventilatie’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.106) is: * deprecated code 45851008 instellen en reguleren van behandeling met positieve eindexpiratoire drukbeademing (verrichting) vervangen door 1149092001 positieve drukbeademing (regime/therapie) * een tekstuele aanpassing van code 11140008 naar ‘handmatige kunstmatige beademing (verrichting)’ geweest *code 40617009 'kunstmatige beademing (regime/therapie)' vervangen door 480571000146108 kunstmatige beademing met beademingsapparaat (regime/therapie) *code 182686001 endotracheale ademhalingsondersteuning (verrichting) vervangen door 480481000146109 kunstmatige beademing via tracheacanule (regime/therapie)
AZ-370, AZ-373, AZ-375, AZ-389, AZ-424, AZ-428, AZ-431, AZ-434, AZ-437, AZ-440, AZ-549, AZ-550	In de waardelijst ‘Toestandsbeeld SNOMED’ is: * deprecated code 11072008 aspecifieke klacht betreffende abdomen (bevinding) vervangen door code 609624008 bevinding betreffende abdomen (bevinding) . * code 40917007 Vertroebeld bewustzijn (bevinding) vervangen door 130987000 acute verwardheid (bevinding) . * code 711433008 apparent life-threatening event bij zuigeling (bevinding) gewijzigd naar 720975008 Brief resolved unexplained event (bevinding) . * code 50177009 lichaamstemperatuur boven referentiebereik (bevinding) gewijzigd in 1197782006 Hyperthermie (aandoening) . * code 17971005 gesedeerd (bevinding) vervangen door de code 440341000146104 toedienen van palliatief sedativum (verrichting) . * code 386584007 bijnierschorsinsufficiëntie vervangen door code 766986002 Acute bijnierschorsinsufficiëntie . * code 84114007 hartfalen (aandoening) vervangen door 56675007 Acuut hartfalen (aandoening) en code 71892000 astma cardiale is verwijderd. * code 82271004 letsel van hoofd toegevoegd, daarnaast stond code 262689001 contusio cerebri 2 keer in de waardelijst ‘Toestandsbeeld SNOMED’, daar is er 1 van verwijderd. * code 90460009 letsel van hals (aandoening) gewijzigd in 1156538002 letsel regio wervelkolom (aandoening) . * code 45613006 contusie van onderbeen (aandoening) aangepast naar 91603007 contusie onderste extremiteit en 123536004 distorsie van bovenste extremiteit (aandoening) is aangepast naar 123536004 distorsie van ligament van bovenste extremiteit (aandoening) . * code 125587004 oppervlakkig letsel vervangen door 399963005 ontvelling, schaafwond * codes 125665001 crushletsel en 3007110001461011 LVAD-probleem (Left Ventricular Assist Device) toegevoegd. * codes 195111005 hartdecompensatie (aandoening), 8390008 routinezorg voor neonaat (regime/therapie), 394659003 acuut coronair syndroom (aandoening) en 4557003 instabiele angina pectoris (aandoening) zijn verwijderd.
AZ-374	In de waardelijst ‘Extremiteiten Arm SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.68) en in de ‘Extremiteiten Been SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.69) is: * code 301151001 perifere pulsaties aanwezig (bevinding) toegevoegd.
AZ-377	In de waardelijst ‘Verloskunde / gynaecologie SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.49) is: * code 109894007 achtergebleven placenta (aandoening) vervangen door 28911003 vastzittende placenta (aandoening) .
AZ-381	In de waardelijst ‘Reden geen patiënt vervoerd’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.4) zijn de acutezorg-codesysteem-4-CODES 114 patiënt overgedragen aan verloskundige en 115 rit overgedragen door VS/PA aan ambulance toegevoegd. De weergavenaam van Code 101 is aangepast van ‘zorg ter plaatse’ naar ‘zorg ter plaatse / transfer patiënt’. Daarnaast is de code voor ‘Geannuleerde inzet’ gewijzigd van 201 naar 200, en de code voor 'patiënt niet gereed’ is veranderd van 401 naar 303.
AZ-382, AZ-632	In de waardelijst ‘Hartritmes SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.47) is * code 49044005 Ernstige bradycardie vervangen door 1332373008 agonaal ventriculair hartritme (aandoening) . * deprecated code 17338001 Ventriculaire extrasystolie (aandoening) vervangen voor 251176006 multipele premature ventriculaire complexen (aandoening) .
AZ-385, AZ-388, AZ-406	In de waardelijst ‘Mechanisme SNOMED' (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.94) is: * code 40947009 verdrinking (gebeurtenis) verwijderd en 87970004 niet-fatale onderdompeling (aandoening) toegevoegd. * code 66466001 asfyxie (gebeurtenis) verwijderd en vervangen door 271877004 asfyxie (bevinding) . * code 82313006 Suïcidepoging toegevoegd.
AZ-432	In de waardelijst ‘Vervoermiddel contra SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.107) is: * code 387961004 rijk Animalia (organisme) of "dieren" toegevoegd. * code 32906002 voetganger als slachtoffer van ongeval met voertuig en/of verkeersongeval vervangen door 257518000 voetganger (persoon) .
AZ-433	In het concept 'Handelingen ademhaling en beademing' is de terminologiekoppeling: * code 53950000 ademhalingstherapie (verrichting) gewijzigd naar 422834003 evaluatie van ademhaling (verrichting) .
AZ-439 , AZ-551	In de waardelijst ‘Handelingen luchtweg management SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.2.496) is: * code 232698006 bronchiaal toilet vervangen door 232664002 * *manueel openen van luchtweg (verrichting) , omdat deze beter past bij BSA term 'vrijmaken van de ademweg'. * code 225668003 Insertion of Guedel vervangen door 7443007 insertie van orofaryngeale tube (verrichting) .
AZ-494	In de waardelijst Huidskleur SNOMED (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.38) is: * deprecated code 274643008 bleekheid van lichaam (bevinding) vervangen door code 1237486008 bleke verkleuring van gehele huid van lichaam (bevinding) .
AZ-622	In de waardelijst ‘Handelingen Obstetrie SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.103) is: * code 290391000146100 Milking of umbilical cord procedure geïnactiveerd en vervangen door 1303237005 expressie van navelstreng (verrichting) .
AZ-644, AZ-648	In de waardelijst ‘Handelingen circulatie SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.101): * heeft code 128968000 een nieuwe vertaling ‘stimulatietest van nervus vagus (verrichting)’ met als synoniem ‘vagale manoeuvre’ in plaats van ‘testen van functie van nervus vagus met pancreas-polypeptidetest (verrichting)’. * is code 408852001 intermitterende positievedrukbeademing via ballon en masker (verrichting) vervangen door 390231000146100 infusie met gebruik van drukzak (verrichting) voor de uitwisseling van 'aanwenden van een drukzak'.
AZ-708	In de waardelijst ‘Pupillen SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.87) zijn: * codes 32341000146109 afwezige linkerpupilreflex (bevinding) en 32351000146107 afwezige rechterpupilreflex (bevinding) vervangen door 13353005 afwezige pupilreactie (bevinding) .
AZ-882	De terminologiekoppeling van het concept ‘Afspraken met patiënt’ is gewijzigd van: * code 28883500 instemmen met gehele zorgplan (verrichting) naar code 183049006 advies aan patiënt gegeven (situatie) .
AZ-552, AZ-656	In de waardelijst ‘Handelingen traumatologie SNOMED' (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.102) is: * code 33661000146105 gebruik van burnshield (verrichting) vervangen door 430371000146108 gebruik van hydrogel kompres (verrichting) . * code 398041008 cervical spine immobilisation vervangen door 390221000146102 immobilisatie van wervelkolom (verrichting) . * code 33691000146100 positioneren van patiënt met vacuümmatras (verrichting) vervangen door 1290502005 immobilisatie van wervelkolom met vacuümmatras (verrichting) . * code 33681000146102 verplaatsen van patiënt naar schepbrancard (verrichting) vervangen door 1290632006 immobilisatie van wervelkolom met orthopedische brancard (verrichting) - synoniem: immobilisatie van wervelkolom met schepbrancard. * code 47571000146106 stabilisatie van wervelkolom met wervelplank (verrichting) vervangen door 1290630003 immobilisatie van wervelkolom met wervelplank (verrichting) .
AZ-654	In de waardelijst ‘Abdomen SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.64) en waardelijst ‘Thorax observaties’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.66) is: * deprecated code 248477007 zwelling of oedeem (bevinding) vervangen door code 65124004 zwelling (bevinding) .
AZ-654	In meerdere waardelijsten is de deprecated code 248477007 zwelling of oedeem (bevinding) vervangen door de code 65124004 zwelling (bevinding) en 267038008 oedeem (bevinding) . Dit is in de volgende waardelijsten: * ‘Bekken SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.65) * ‘Extremiteiten Arm SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.68) * ‘Extremiteiten Been SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.69) * ‘Nek, Hals, CWK SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.88) * ‘Rug SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.89)
AZ-883	De terminologiekoppeling van het concept ‘Huisarts ingelicht’ is gewijzigd van: * code 305213002 versturen van medisch dossier naar huisarts (verrichting) naar code 709006008 arts in eerste lijn geïnformeerd over behandelplan (situatie) . Het template GP informed is hier ook op aangepast.
AZ-875	Bij veldnaam 'hartritme observatie' is de terminologiekoppeling 364074009 regelmaat van hartritme (waarneembare entiteit) verwijderd, omdat deze ook gekoppeld is aan 364073003 kenmerk van hartritme (waarneembare entiteit)
AZ-125	De LOINC-code voor ‘Age observation’ is aangepast in de template (2.16.840.1.113883.10.20.22.4.31), de geschatte leeftijd, eerder aangeduid met 30525-0=""Leeftijd"", is nu gewijzigd naar 21611-9=""Geschatte leeftijd"".
AZ-152	Bij het concept ‘Verwacht specialisme’ is de waardelijstkoppeling vervangen. In plaats van ‘Vermoedelijk specialisme’, wat een subset is van de RolCodeNL-zorgverlenerstype, is nu de gehele RolCodeNL-zorgverlenerstype dynamisch gekoppeld.
AZ-157, AZ-435, AZ-436, AZ-438, AZ-481, AZ-728	In de waardelijst ‘Intoxicatie SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.93) is: * Code 32451000146101 intoxicatie door gammahydroxyboterzuur (aandoening) vervangen door 260121000146103 intoxicatie door 4-hydroxyboterzuur (aandoening) . * Code 33491000146102 4-fluoramfetamine vervangen door 45421006 intoxicatie door amfetamine (aandoening) . * Deprecated code 85337000 Vergiftiging door sedativum en/of hypnoticum (aandoening) vervangen door 1148567001 intoxicatie door sedativum (aandoening) en 1157257000 vergiftiging door hypnoticum (aandoening) . * Deprecated code 57335002 toxisch gevolg van gas, rook en/of dampen (aandoening) vervangen door 1156755000 intoxicatie door gasvormige stof (aandoening) . * Deprecated code 67426006 Toxisch effect van alcohol (aandoening) vervangen door 25702006 alcoholintoxicatie (aandoening) . * Deprecated code 212670004 intoxicatie door ecstasy (aandoening) vervangen door 838523003 intoxicatie door methyleendioxymethamfetamine (aandoening) .
AZ-366	In de volgende waardelijsten zijn dezelfde aanpassingen gedaan: * ‘Hoofd en gelaat SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.70) * ‘Nek, Hals CWK SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.88) * ‘Extremiteiten Arm SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.68) * ‘Extremiteiten Been SNOMED' (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.69) * 'Rug SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.89) Hier zijn de volgende aanpassingen gedaan: * code 10068001 stoornis van somatosensorische cortex (aandoening) en 85972008 sensorische aandoening (aandoening) zijn gewijzigd naar 52931000146103 sensibiliteitsstoornis van huid (aandoening) . * code 47924005 stoornis van motorische cortex (aandoening) is aangepast naar 52559000 motorische disfunctie (bevinding) .
AZ-73	Data-element RelatieTotPatient is omgevormd tot een 'code'. Vervolgens is er een waardelijstkoppeling gemaakt met PersonalRelationshipRoleType (2.16.840.1.113883.1.11.19563). Het gebruik van OTH met vrije tekst is enkel toegestaan wanneer de waarde niet in de waardelijst voorkomt.
AZ-83	In de secondary survey is het aangeven van de locatie op lichaamsdeel bij observaties 'thorax subcutaan emfyseem', 'thorax zwelling/oedeem', 'abdomen zwelling/oedeem' en 'abdomen pulserende zwelling' verwijderd, omdat zorgverleners aangeven het niet relevant te vinden. Voor drukpijn en/of loslaatpijn abdomen is de locatie wel wenselijk: In de waardelijst ‘Abdomen SNOMED' (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.64) zijn de waarden code 52591000146105 pijn veroorzaakt door druk (bevinding) en code 35611005 loslaatpijn van abdomen (bevinding) opgenomen. N.B. SNOMED code 356110005 heeft een wijziging doorgemaakt op de weergavenaam namelijk van ‘drukpijn en/of loslaatpijn (bevinding)’ naar 'loslaatpijn van abdomen (bevinding)’. Waardelijst Locatie op lichaam(sdeel) SNOMED (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.91) is geannuleerd. Een nieuwe waardelijst is aangemaakt met weergavenaam ‘Locatie abdomen SNOMED’ met de waarden 68505006 structuur van linker onderkwadrant van abdomen (lichaamsstructuur), 48544008 structuur van rechter onderkwadrant van abdomen (lichaamsstructuur), 86367003 structuur van linker bovenkwadrant van abdomen (lichaamsstructuur), 50519007 structuur van rechter bovenkwadrant van abdomen (lichaamsstructuur). De nieuwe waardelijst ‘Locatie abdomen SNOMED’ is gekoppeld aan dataset-concepten ‘Locatie drukpijn’ en 'Locatie loslaatpijn'.

2 Booleans

Tickets	Releasenotes
AZ-149	Concept ‘Airway vrij?’ heeft een terminologiekoppeling met 404996007 doorgankelijkheid van luchtweg (waarneembare entiteit). Voor het concept ‘Airway vrij?' is een waardelijst aangemaakt. Deze waardelijst bestaat uit: 248553004 geen luchtwegobstructie of "ademweg vrij" en 79688008 luchtwegobstructie of “ademweg bedreigd“ Het template Airway is vervangen door Airway Observation (2024), met daarin in de 'code' het concept 'Airway vrij?', en in de 'value' het type obstructie.
AZ-679	Concept ‘Breathing sufficient’ heeft: * een terminologiekoppeling met code 78064003 ademhalingsfunctie (waarneembare entiteit) gekregen. * een waardelijst met code 22803001 normale ademhalingsfunctie en code 386813002 afwijking van ademhaling .
AZ-150	De terminologiekoppeling van ‘Circulation sufficient’ is aangepast naar 404987007 circulatiestatus (waarneembare entiteit) . Het Boolean veld is gewijzigd naar een code waardelijst met de waarden: 61618002 Cardiovasculaire functie normaal en 111970001 Afwijkende cardiovasculaire functie . Nieuwe versie van template Circulation Sufficient (2024), met de nieuwe snomed code en waarin negationInd vervangen is door value uit de nieuwe waardelijst.
AZ-659	Het veld ‘FAST symptomen aanwezig?’ is gewijzigd van een boolean naar een waarde code met een waardelijst. De nieuwe waardelijst is ‘FAST’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.121) en bevat: * code 300541000146108 ‘symptomen van ‘Face Arm Speech Test' niet aangetoond (bevinding)’ * code 30471000146105 'symptomen van 'Face Arm Speech Test' aangetoond (bevinding)’ .
AZ-93	Het veld ‘Moeizame intubatie?' was oorspronkelijk een boolean, met de opties Ja of Nee, met de terminologiekoppeling voor ‘moeizame intubatie van de trachea’ (bevinding) 718447001. De terminologiekoppeling op het veld ‘Moeizale intubatie?’ is vervangen door de SNOMED code intubatie van trachea (verrichting) 112798008. Deze boolean-constructie op het veld 'Moeizame intubatie?’ is vervangen door een waardelijst, met de waarden 'moeizame intubatie van de trachea' (bevinding) 718447001 en 'gemakkelijke intubatie van de trachea' (bevinding) 330261000146100.
AZ-365	De naamaanpassing van ‘infectierisico’ naar ‘besmettingsrisico’ is doorgevoerd. Het concept van ‘verdenking op een besmettingsziekte’ is omgezet van een boolean naar een codewaardelijst ‘Besmettingsrisico SNOMED (BSA)’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.128). Er is een nieuwe versie van het template, ‘Infection Risk (2024)’, waarin de negationInd is vervangen door een coded value.

3 Nieuw

Tickets	Releasenotes
AZ-871	In de waardelijst 'Bijlagen’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.16) is voor onderzoeksdoeleinde het bijlage type ‘Prehospitale EEG' toegevoegd.
AZ-140	De waardelijst met urgentiecodes onder het veld ‘Meldkamerurgentie' en 'Ambulance-urgentie’ is vernieuwd. De codes A0, C1 en C2 zijn toegevoegd als uitbreiding op de BSAv3 urgentielijst.
AZ-708	In de ‘primary survey' is onder ‘disability’ een groepsconcept aangemaakt namelijk ‘pupil observaties’ met daaronder de concepten ‘pupil observatie code’, ‘pupil observatie titel’ en ‘lateraliteit’. Daarnaast is er een tekstuele aanpassing geweest, het concept 'pupil’ is gewijzigd naar ‘pupil observatie code’. Er is een nieuwe versie van het template ‘Pupil observation’ gemaakt met daarin de lateraliteit in een <entryRelationship>.
AZ-145	Bij het concept ‘Breathing observaties’ en in het template ‘Breathing Observation’ is het veld ‘Lateraliteit’ toegevoegd. Voor de gegevensuitwisseling heeft lateraliteit een 0..1 kardinaliteit bij de breathing observatie. Voor het registratieadvies wordt verwezen naar BSA. Er is een tekstuele beschrijving toegevoegd die de conditionele relevantie van het concept ‘Breathing observaties’ verduidelijkt.
AZ-76	Bij ‘Identificatie onder Vaste Huisartsenpraktijk’ leek het voorheen alsof het enkel mogelijk was om de URA identificatienummer op te geven, in de omschrijving en operationalisatie is nu opgenomen dat zowel de URA en/of AGB code toegevoegd kunnen worden.
AZ-885	In het groepsconcept 'Toestandsbeeld’ zijn de concepten ‘Toestandsbeeld titel’ en ‘Lateraliteit’ toegevoegd. Er is een nieuwe versie van het template ‘Toestandsbeeld’ gemaakt met daarin de lateraliteit in een <entryRelationship>.
AZ-867	In de transactie voor element CO2Waarde (Capnometrie) is een operationalisatie toegevoegd, hier staat dat het mogelijk is om zowel kPa als mmHG op te nemen als eenheid. Vervolgens is het aan de ontvangende partij om, indien nodig, de eenheden om te rekenen naar een formaat dat geschikt is voor de eindgebruikers.
AZ-151	De BSA medicatielijst is vervangen door de GPK codelijst, waarin ook de medicatietoedieningsvorm is opgenomen. Indien er wordt afgeweken van de standaard toedieningsvorm, kan dit worden aangegeven in het gegevensveld 'Medicatie toedieningsvorm'. De beschrijvingen van de gegevensvelden 'Medicatienaam' en 'Medicatie toedieningsvorm' zijn hierop aangepast.

4 Verwijderd

Tickets	Releasenotes
AZ-95	Het concept ‘Infuus’, met daaronder ‘infusen aantal’, 'infuusvloeistofcode', 'infuusvloeistoftekst' en ‘infuushoeveelheid’ is verwijderd uit het scenario en template ambulance-SEH.
AZ-119	De ‘zorgaanvrager’ is geïnactiveerd in het scenario AMB-SEH. Deze stond onder het concept ‘meldingsgegevens’.
AZ-16	Onder het groepsconcept ‘Oxygenatie en ventilatie’ zijn de condities verwijderd bij de onderliggende concepten ‘Beademing Machine Fi O2/AMV/Freq./Peep’ en ‘Hoeveelheid zuurstof’. Er is een tekstuele beschrijving toegevoegd die de relevantie van bepaalde concepten bij een specifieke selectie uit waardelijst ‘Handelingen oxygenatie en ventilatie’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.106) verduidelijkt.
AZ-654	Bij de secondary survey-thorax is de locatie van subcutaan emfyseem en zwelling/oedeem in de transactie en het template uitgezet, omdat zorgverleners aangeven geen behoefte te hebben aan verdere duiding hiervan. Daarnaast is bij de secondary survey-abdomen de locatie van zwelling/oedeem en pulserende zwelling in de transactie en het template uitgezet, omdat zorgverleners aangeven geen behoefte te hebben aan verdere duiding hiervan.
AZ-124	In de secties ‘ritgegevens’ en ‘fysieke bevindingen (geschatte leeftijd)’ is er binnen de act resp. observation het<text> element verwijderd - deze hadden geen meerwaarde en leverden verwarring vanwege de <reference> daarbinnen.
AZ-657	Bij de waardelijsten waar een verwijzing naar de BSA-versie stond is deze relatie verwijderd, omdat deze strikte verwijzing niet nodig is.

5 Tekstueel

Tickets	Releasenotes
AZ-367	Weergavenaam van waardelijst ‘Bloedverlies SNOMED’ is gewijzigd in ‘Bloedverlies hoofd en gelaat SNOMED’.
AZ-369	De naamgeving van waardelijst ‘Borst SNOMED’ is gewijzigd in ‘Thorax SNOMED’.
AZ-371	De naamgeving van waardelijst ‘Pijn bij compressie SNOMED’ is aangepast naar ‘Pijn bij compressie thorax SNOMED’.
AZ-849	In het template Patient Transported klopte de omschrijving van de negationInd niet. De verkeerde tekst is nu aangepast, zodat false betekent dat de patient vervoerd is, zoals altijd de bedoeling is geweest.
AZ-872	Voor een aantal codes in verschillende waardelijsten is de naamgeving aangepast omdat dit niet overeenkwam met wat in de SNOMED browser staat. Dit is hersteld. Daarnaast waren er een aantal meldingen dat hoofdletters en kleine letters in de naamgeving van codes niet overeenkwamen. Dit is ook hersteld.

6 Samenvoegingen

Tickets	Releasenotes
[1], AZ-34	In het concept 'Hulpverleners te plaatse' is het e-mailadres geïnactiveerd binnen het scenario AMB-SEH. Daarnaast is de kardinaliteit van ‘Hulpverleners ter plaatse' in de template ‘Caregiver at source location’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.10.305) aangepast van 0..1 R naar 0..* R, conform de dataset.
AZ-15	De term ‘Geen luchtwegobstructie’ is verwijderd uit de waardelijst voor stridor in SNOMED (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.60). Het dataset-concept (veldnaam) ‘Stridor’ is gewijzigd naar ‘Airway observaties’. en de weergavenaam van de waardelijst ‘Stridor SNOMED’ is aangepast naar ‘Airway SNOMED’. Daarnaast heeft 'Airway observaties' een waardelijstkoppeling met ‘Airway SNOMED’ (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.11.60), die bestaat uit inspiratoire stridor. Tevens heeft 'Airway observaties' een SNOMED conceptassociatie met code 301186004 bevinding betreffende bovenste luchtwegen (bevinding) . In de transactie is de kardinaliteit voor het dataset element ‘Airway observaties’ gewijzigd van 0..1C naar 0..1R.
AZ-364, AZ-103, AZ-647, AZ-881	Groepsconceptnaam ‘Ample’ onder Anamnese is gewijzigd naar ‘Anamnese Observaties’. In het omschrijvingsveld van de groepsconcept ‘Anamnese observatie’ is duidelijker uitgelegd dat het moment van de eerste klachten, behorend bij een observatie, in tekst kan worden omschreven. Middels een tekstveld is het ook mogelijk om schattingen en vage datums in te voeren. Voor het begin tijdstip wordt er dus geen DatumTijd-veld gebruikt. Concept ‘Anamnese Observaties’ heeft een terminologiekoppeling met code 84100007 afnemen van anamnese (verrichting) gekregen. In de waardelijst ‘Anamnese SNOMED’ is: * deprecated code 394829006 medicatiegebruik in voorgeschiedenis (situatie) vervangen door 438553004 voorgeschiedenis met behandeling met geneesmiddel (situatie) . * het ‘risico op kruisinfectie’ verwijderd vanwege een dubbele vermelding.
AZ-848, AZ-886	Bij het gegevenselement WID controle de Operationalisatie uitgebreid met een verklarende tekst mbt het gebruik van de automatische WID controle en het uitgangspunt om geverifieerde BSNs te gebruiken. Veldnaam “WID controle“ heeft SNOMED code 372039005 Identificeren van zorgafnemer gekregen. Veldnaam “WID controle uitgevoerd“ heeft SNOMED code 710958003 Controleren van identiteit van patient gekregen.
AZ-146	De beschrijving en kardinaliteiten voor de velden binnen ‘Feedback adres’ zijn aangepast. De beschrijving van het veld ‘Feedback adres’ is uitgebreid met een tweede zin die het gebruik van het ‘speciale adresserings-OID-lijst' adres door AZN verduidelijkt. De code die ingevuld moet worden is de LSDV - adresseringscode van de Ambulancevoorziening zelf. De naamgeving van het veld ‘Feedback gewenst’ is aangepast naar ‘Feedback op overdracht/behandeling gewenst’ en daarnaast is de beschrijving van het veld aangepast om duidelijk te maken dat de ambulanceverpleegkundige kan aangeven of hij/zij een terugkoppeling wil ontvangen van de SEH. Het is een functionele trigger voor het SEH-systeem, maar de keuze om hierop te reageren is niet verplicht. Feedback op overdracht/behandeling gewenst is niet van toepassing op de terugkoppeling van de werkdiagnose; deze zal altijd plaatsvinden. Het veld ‘Feedback methode’ is verwijderd, en de conditie op 'Feedback adres’ is verwijderd.