Acute zorg - Kwalificatiescript - Spoedsamenvatting V2.2.0 raadplegen voor SEH en ambulance
Inhoud
[verbergen]- 1 Inleiding
- 2 Doelgroep
- 3 Voorwaarden voor kwalificeren
- 4 Kwalificatie-informatie
- 5 Kwalificatiescript
- 6 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens
- 7 Inhoudelijke gegevens
- 7.1 Scenario - Raadplegen actuele contactmomenten van patiënt met contactverslagen
- 7.2 Scenario - Raadplegen actuele episodes van patiënt
- 7.3 Scenario - Raadplegen actuele labbepalingen van patiënt
- 7.4 Scenario - Raadplegen actuele algemene bepalingen van patiënt
- 7.5 Scenario - Raadplegen actuele medicatieafspraken van patiënt
- 7.6 Scenario - Raadplegen actuele alerts van patiënt
- 7.7 Scenario - Raadplegen actuele allergie/intoleranties van patiënt
Inleiding
Algemene informatie
Dit kwalificatiescript is opgesteld op naam van Nictiz. De onderdelen zijn onderdeel van de ketenzorgbouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard van dit kwalificatiescript kan je vinden via het Functioneel ontwerp.
Doelgroep
De doelgroep van dit kwalificatiescript is de leverancier die zich wil kwalificeren voor het uitwisselen van gegevens binnen de informatiestandaard Acute Zorg. De kwalificatie wordt door de kwalificatiespecialist uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen. Met dit script kan de leverancier kwalificeren voor de volgende systeemrollen: Raadplegend/Beschikbaar stellen
Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol:AZP-PAR (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Raadplegend) en AZP-PSR (Spoedsamenvatting SEH Raadplegend)
Voorwaarden voor kwalificeren
Voor het uitvoeren van dit kwalificatiescript gelden de algemene voorwaarden voor testen en kwalificeren bij Nictiz. Specifiek de onderstaande voorwaarden:
Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie et cetera. Kennis, begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals beschreven in dit document. De kwalificatiedocumentatie bevat de gegevens die de kwalificerende partij zelf invoert. Het is van belang dat de gegevens juist ingevoerd worden. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum et cetera) leiden tot vertraging en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces. Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De leverancier levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle. Kennis en begrip van de Informatiestandaard Landingspagina_Acute_Zorg en Publicaties voor Acute Zorg
Begrippenlijst
Nictiz maakt gebruik van bepaalde afkortingen en termen. Meer informatie kan gevonden worden in deze algemene begrippenlijst. Daarnaast is er een thesaurus waarin begrippen kunnen worden opgezocht.
Kwalificatie-informatie
Nictiz biedt leveranciers de mogelijkheid hun producten en diensten te testen op correcte implementatie van informatiestandaarden. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol.
Aanpak van kwalificatie
Houd tijdens de kwalificatie de bevindingen bij van de uitgevoerde tests. Analyseer de bevindingen, corrigeer fouten waar nodig en test opnieuw.
Op te leveren materialen
De op te leveren materialen bestaan uit:
Schermafdrukken voor de aangegeven scenario.
Tools voor kwalificatie
ART-DECOR
Voor meer informatie over kwalificatie met de simulator vanuit ART-DECOR: Testen met ART-DECOR.
Kwalificatiescript
De volgende stappen moeten worden uitgevoerd:
1. Stuur een context specifieke vraag uit ten behoeve van het opvragen van de bouwstenen, met de volgende instellingen:
Toepassing | Contextcode | Rol zorgverlener | Patiënt BSN |
Acute Zorg – PS | PSAMB | Ambulance | 999910528 |
Acute Zorg – PS | PSSEH | SEH | 999910528 |
Acute Zorg – PS | PSMKA | Meldkamer | 999910528 |
2. De tester vangt het bericht met de context specifieke vraag af in de simulator.
3. De testsimulator stuurt een bouwsteeninformatie naar het XIS.
4. Ontvang, verwerk en toon alle bouwsteeninformatie in schermen en controleer op juistheid. Als alternatief voor het maken van schermprints kan er ook een afspraak met Nictiz worden gemaakt om het tonen van de Spoedsamenvatting gegevens in een live-demo te doen. Deze live-demo wordt opgenomen zodat nadere details nog bestudeerd kunnen worden.
Overzicht bouwstenen
Nr. | Bouwstenen | Doel van de test | Verwacht resultaat |
1 | Actuele contactmomenten van patiënt | Het ontvangen en verwerken van de actuele contactmomenten | De contactmoment worden getoond met auteurgegevens |
2 | Actuele contactverslagen van patiënt | Het ontvangen en verwerken van de actuele contactverslagen | De contactverslagen worden getoond met auteurgegevens |
3 | Actuele episodes van patiënt | Het ontvangen en verwerken van de actuele episodes | De episodes worden getoond met auteurgegevens |
4 | Actuele labbepalingen van patiënt | Het ontvangen en verwerken van de actuele lab bepalingen | De lab bepalingen worden getoond met auteurgegevens |
5 | Actuele algemene bepalingen van patiënt | Het ontvangen en verwerken van de actuele algemene bepalingen | De algemene bepalingen worden getoond met auteurgegevens |
6 | Actuele medicatieafspraken van patiënt | Het ontvangen en verwerken van de actuele medicatieafspraken | De medicatieafspraken worden getoond met voorschrijvergegevens |
7 | Actuele alerts van patiënt | Het ontvangen en verwerken van de actuele alerts voor ambulance en SEH, niet voor de meldkamer | De alerts worden getoond met auteurgegevens |
8 | Actuele allergie/intoleranties van patiënt | Het ontvangen en verwerken van de actuele allergie/intoleranties voor ambulance en SEH, niet voor de meldkamer | Allergie en/of intoleranties worden getoond met auteurgegevens |
Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens
Persoonsgegevens
Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen. Dit is alleen bedoeld voor gebruik in het XIS (registratie van de testpersoon).
Variabele T datum
De T datum is altijd de maandag van de week waarin je de tests van dit script uitvoert. Als ergens staat T-100 betekent dit dus: 100 dagen eerder dan de huidige maandag. Meer uitleg over de T datum is hier te vinden.
Inhoudelijke gegevens
De bundel geeft algemene gegevens over de auteur en het onderwerp. De bundel is bij iedere bouwsteen hetzelfde. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht. De identificaties zijn in de praktijk vrij te kiezen. De identificaties zijn gevuld met placeholders om in het kwalificatiescript verwijzingen naar bouwstenen aan te geven.
Bundel | ||||||
Gegevenselement | Waarde | |||||
Auteur | ||||||
Zorgverlener | ||||||
ZorgverlenerIdentificatienummer | 000002221 (2.16.528.1.1007.3.1 UZI nummer natuurlijke personen; zorgverlener of medewerker met UZI pas) | |||||
Specialisme | Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Meindert | |||||
Initialen | M. | |||||
Roepnaam | ||||||
Geslachtsnaam | ||||||
Voorvoegsels | ||||||
Achternaam | huisarts 1 | |||||
GeslachtsnaamPartner | ||||||
VoorvoegselsPartner | ||||||
AchternaamPartner | ||||||
Adresgegevens | ||||||
Straat | Valkendael | |||||
Huisnummer | 45 | |||||
Huisnummerletter | A | |||||
Huisnummertoevoeging | 2 | |||||
AanduidingBijNummer | Bij (Code = 'by' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3 'AanduidingBijHuisnummer') | |||||
Postcode | 6245 HK | |||||
Woonplaats | Maastricht | |||||
Land | Nederland | |||||
AdditioneleInformatie | ||||||
AdresSoort | Werkadres (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
Contactgegevens | ||||||
Telefoonnummers | ||||||
Telefoonnummer | 0211234567 | |||||
NummerSoort | Work Place (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
EmailAdressen | ||||||
EmailAdres | huisarts@zorgverlener.org | |||||
EmailSoort | Zakelijk e-mailadres (Code = 'WP in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
Zorgaanbieder | ||||||
ZorgaanbiederIdentificatienummer | 00001111 (2.16.528.1.1007.3.3 UZI register abonneenummer (URA); zorgaanbieder die UZI passen aanvraagt) | |||||
OrganisatieNaam | Gezondheidscentrum Aesculaap | |||||
Onderwerp | ||||||
Patient | ||||||
Naamgegevens | ||||||
Voornamen | Antoin | |||||
Initialen | A. | |||||
Roepnaam | ||||||
Geslachtsnaam | ||||||
Voorvoegsels | ||||||
Achternaam | XXX_Gieteling | |||||
GeslachtsnaamPartner | ||||||
VoorvoegselsPartner | ||||||
AchternaamPartner | ||||||
Adresgegevens | ||||||
Straat | Knolweg | |||||
Huisnummer | 1002 | |||||
Huisnummerletter | ||||||
Huisnummertoevoeging | ||||||
AanduidingBijNummer | ||||||
Postcode | 9999ZZ | |||||
Woonplaats | STITSWERD | |||||
Land | Nederland | |||||
AdditioneleInformatie | ||||||
AdresSoort | Primair huisadres (Code = 'HP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
Identificatienummer | 999910528 (BSN) | |||||
Geboortedatum | 19540806 | |||||
Geslacht | man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender') | |||||
MeerlingIndicator | Nee |
Scenario - Raadplegen actuele contactmomenten van patiënt met contactverslagen
Contactmoment | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contact11 | ||||
Contact met | * | ||||
ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
BeginDatumTijd | T-9D{11:10} | ||||
EindDatumTijd | T-9D{11:30} | ||||
RedenContact | |||||
Episode | EpisodeA20 |
* Zie auteur in de bundel
Contactverslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contactverslag11 | ||||
DatumTijd | T-9D | ||||
Journaalregel | |||||
Type | Tekst | ||||
S | Herevaluatie niet reanimeerwens | ||||
O | Compos mentis | ||||
E | Continueer behandelgrens, niet reanimeren | ||||
Verwijzing Contact | Contact11 | ||||
Verwijzing Episode | EpisodeA20 |
Contactmoment | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contact02 | ||||
Contact met | * | ||||
ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
BeginDatumTijd | T-100D{13:30} | ||||
EindDatumTijd | T-100D{13:50} | ||||
RedenContact | |||||
Episode | EpisodeD02 |
* Zie auteur in de bundel
Contactverslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contactverslag02 | ||||
DatumTijd | T-100D | ||||
Journaalregel | |||||
Type | Tekst | ||||
S | In eerste instantie na warm eten enige uren pijn in bovenbuik. Niet misselijk, opboeren soms, opgeblazen gevoel | ||||
O | Maagstreek gevoelig. Overig gb. | ||||
E | Maag/duodenum problemen | ||||
Probleem | |||||
Identificatienummer | ProbleemD02 | ||||
ProbleemNaam | Maagpijn (Code = D02 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
ProbleemBeginDatum | T-100D | ||||
ProbleemEindDatum | T-90D | ||||
Verwijzing Contact | Contact02 | ||||
Verwijzing Episode | EpisodeD02 |
Contactmoment | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contact03 | ||||
Contact met | * | ||||
ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
BeginDatumTijd | T-9D{08:30} | ||||
EindDatumTijd | T-9D{08:45} | ||||
RedenContact | |||||
Episode | EpisodeR95 |
* Zie auteur in de bundel
Contactverslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contactverslag03 | ||||
DatumTijd | T-9D | ||||
Journaalregel | |||||
Type | Tekst | ||||
S | Gaat beter, nog wel af en toe benauwd/hoesten. Geen koorts, weinig slijm en geen PoB. | ||||
Probleem | |||||
Identificatienummer | ProbleemR05 | ||||
ProbleemNaam | Hoesten (Code = R05 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
ProbleemBeginDatum | T-9D | ||||
ProbleemEindDatum | |||||
O | Longen VAG geen crep, piep, wel wat rhonchi, Percussie gb | ||||
E | COPD, beterend | ||||
Probleem | |||||
Identificatienummer | ProbleemR95 | ||||
ProbleemNaam | Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
ProbleemBeginDatum | T-9D | ||||
ProbleemEindDatum | |||||
P | Controle afspreken POH voor ketenzorg en blaastest, continueren flixotide, zn ventolin | ||||
Verwijzing Contact | Contact03 | ||||
Verwijzing Episode | EpisodeR95 |
Contactmoment | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contact04 | ||||
Contact met | * | ||||
ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | ||||
BeginDatumTijd | T-6D{09:00} | ||||
EindDatumTijd | T-6D{09:15} | ||||
RedenContact | |||||
Episode | EpisodeR95 |
* Zie auteur in de bundel
Contactverslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Contactverslag04 | ||||
DatumTijd | T-6D | ||||
Journaalregel | |||||
Type | Tekst | ||||
S | Gaat slechter. Medicatie slaat niet aan aldus pat. Koorts -, Hoest +++, Slijm geel | ||||
O | Longen VAG crep+, piep iets, rhonchi+. Percussie gb. | ||||
E | COPD, exacerbatie. | ||||
P | AB starten, ventolin 3-4 dgs. | ||||
Verwijzing Contact | Contact04 | ||||
Verwijzing Episode | EpisodeR95 |
Scenario - Raadplegen actuele episodes van patiënt
Episode | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | EpisodeN88 | ||||
Episodetitel = ICPC-omschrijving | Epilepsie (alle vormen) | ||||
Status | Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
Startdatum | T-1010D | ||||
Einddatum | |||||
Verwijzing Probleem | ProbleemN88 | ||||
Attentiewaarde | Ja |
Episode | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | EpisodeA20 | ||||
ICPC omschrijving | Gesprek levenseinde/behandelwensen | ||||
Episodetitel (eigen omschrijving) | 08-06-2023 besluit met patient. Wilsverklaring: niet reanimeren. PZP:Z wel, IC wel, B wel, BP wel, AB wel | ||||
Status | Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
Startdatum | 08-06-2023 | ||||
Einddatum | T-1D | ||||
Verwijzing Probleem | ProbleemA20 | ||||
Attentiewaarde | Ja |
Episode | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | EpisodeR95 | ||||
ICPC omschrijving | Emfyseem/COPD | ||||
Episodetitel (eigen omschrijving) | COPD | ||||
Status | Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
Startdatum | T-9D | ||||
Einddatum | |||||
Verwijzing Probleem | ProbleemR95 | ||||
Attentiewaarde | Nee |
Scenario - Raadplegen actuele labbepalingen van patiënt
LaboratoriumUitslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
LaboratoriumTest | |||||
Identificatienummer | LabTest01 | ||||
TestCode | Huidsets hondepitheel (code = '2626' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
TestDatumTijd | T-9D | ||||
TestUitslag | Twijfelachtig (code 312) | ||||
ReferentieBovengrens | |||||
ReferentieOndergrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | |||||
Verwijzing episode |
LaboratoriumUitslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
LaboratoriumTest | |||||
Identificatienummer | LabTest02 | ||||
TestCode | MultiRAST (phadiaTop) (code = '852' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
TestDatumTijd | T-9D | ||||
TestUitslag | ‘’Positief’’ (Vrije tekst) | ||||
ReferentieBovengrens | |||||
ReferentieOndergrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact03 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
LaboratoriumUitslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
LaboratoriumTest | |||||
Identificatienummer | LabTest03 | ||||
TestCode | as. Dermatophagoidus pteronyssinus d1 (code = '906' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
TestDatumTijd | T-6D | ||||
TestUitslag | Positief (vrije tekst) | ||||
ReferentieBovengrens | |||||
ReferentieOndergrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact03 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
LaboratoriumUitslag | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
LaboratoriumTest | |||||
Identificatienummer | LabTest04 | ||||
TestCode | Glucose nuchter, veneus (code = '372' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
TestDatumTijd | T-6D | ||||
TestUitslag | 4,5 mmol/L | ||||
ReferentieBovengrens | 6,1 mmol/L | ||||
ReferentieOndergrens | 4,0 mmol/L | ||||
UitslagInterpretatie | Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||||
Verwijzing contact | Contact04 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
Scenario - Raadplegen actuele algemene bepalingen van patiënt
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep04 | ||||
MetingNaam | FEV1/FVC ratio pré-BD (1675) | ||||
UitslagWaarde | 66% | ||||
UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
ReferentieOndergrens | 70% | ||||
ReferentieBovengrens | |||||
UitslagInterpretatie | Low (code=L codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||||
Verwijzing contact | Contact03 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep05 | ||||
MetingNaam | Conclusie longfunctieonderzoek (1704) | ||||
UitslagWaarde | COPD (vrije tekst) | ||||
UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
ReferentieOndergrens | |||||
ReferentieBovengrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact03 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep06 | ||||
MetingNaam | Roken (1739) | ||||
UitslagWaarde | Voorheen (4) | ||||
UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
ReferentieOndergrens | |||||
ReferentieBovengrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact03 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep07 | ||||
MetingNaam | Aantal jaren gerookt (1991) | ||||
UitslagWaarde | 10 jaar | ||||
UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
ReferentieOndergrens | |||||
ReferentieBovengrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact03 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep08 | ||||
MetingNaam | Temperatuur patiënt (in oor gemeten) (1913) | ||||
UitslagWaarde | 37.5 Cel | ||||
UitslagDatumTijd | T-6D | ||||
ReferentieOndergrens | |||||
ReferentieBovengrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact04 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
AlgemeneBepaling | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
MeetUitslag | |||||
Identificatienummer | AlgBep09 | ||||
MetingNaam | Stadium COPD (GOLD classificatie) (2209) | ||||
UitslagWaarde | 1:mild COPD (255) | ||||
UitslagDatumTijd | T-6D | ||||
ReferentieOndergrens | |||||
ReferentieBovengrens | |||||
UitslagInterpretatie | |||||
Verwijzing contact | Contact04 | ||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
Scenario - Raadplegen actuele medicatieafspraken van patiënt
Medicatieafspraken | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Med02 | ||||
Afspraakdatum | T-100D | ||||
Gebruiksperiode | |||||
Ingangsdatum | T-100D | ||||
Einddatum | T - 85D | ||||
Relaties ketenzorg | |||||
Identificatie Contactmoment | |||||
Identificatie Episode | EpisodeD02 | ||||
Voorschrijver | |||||
Zorgverlener | |||||
Zorgverlener identificatienummer | 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
Zorgaanbieder | |||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Organisatie naam | Huisartsenpraktijk van Noord | ||||
Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||||
Geneesmiddel - primaire code | PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '43044' in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
Geneesmiddel - generiekere code | PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '96938' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
Gebruiksinstructie | |||||
Omschrijving | Vanaf vandaag, + 15 dagen, 1 maal per dag 1 stuks (1D1T), oraal | ||||
Toedieningsweg | Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
Doseerinstructie | 1 maal per dag 1 stuks |
Medicatieafspraken | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Med03 | ||||
Afspraakdatum | T-9D | ||||
Gebruiksperiode | |||||
Ingangsdatum | T-9D | ||||
Einddatum | T + 21D | ||||
Relaties ketenzorg | |||||
Identificatie Contactmoment | Contact03 | ||||
Identificatie Episode | EpisodeR95 | ||||
Voorschrijver | |||||
Zorgverlener | |||||
Zorgverlener identificatienummer | 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
Zorgaanbieder | |||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Organisatie naam | Huisartsenpraktijk van Noord | ||||
Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||||
Geneesmiddel - primaire code | FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '45632’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
Geneesmiddel - generiekere code | FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '92495' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
Gebruiksinstructie | |||||
Omschrijving | Vanaf vandaag, + 30 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie | ||||
Toedieningsweg | Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
Doseerinstructie | 2 maal daags 1 inhalatie |
Medicatieafspraken | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Med04 | ||||
Afspraakdatum | T-150D | ||||
Gebruiksperiode | |||||
Ingangsdatum | T-150D | ||||
Einddatum | |||||
Relaties ketenzorg | |||||
Identificatie Contactmoment | Contact05 | ||||
Identificatie Episode | EpisodeN88 | ||||
Voorschrijver | |||||
Zorgverlener | |||||
Zorgverlener identificatienummer | 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
Zorgaanbieder | |||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Organisatie naam | Huisartsenpraktijk van Noord | ||||
Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||||
Geneesmiddel - primaire code | VALPROINEZUUR DRANK 40MG/ML (code = '43966’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
Geneesmiddel - generiekere code | VALPROINEZUUR DRANK 40MG/ML (code = '97888' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
Reden van voorschrijven | |||||
Probleemnaam | N88 - Epilepsie (alle vormen) | ||||
Gebruiksinstructie | |||||
Omschrijving | 2 maal daags 15 ml | ||||
Toedieningsweg | Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
Doseerinstructie | 2 maal daags 15 ml |
Medicatieafspraken | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Med05 | ||||
Afspraakdatum | T-9D | ||||
Gebruiksperiode | |||||
Ingangsdatum | T-9D | ||||
Einddatum | |||||
Voorschrijver | |||||
Zorgverlener | |||||
Zorgverlener identificatienummer | 10000002 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Naamgegevens | Meindert Aanmoedigend | ||||
Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
Zorgaanbieder | |||||
Zorgaanbieder identificatienummer | 20000001 (2.16.840.1.113883.2.4.6.1 Vektis AGB-z zorgverlener tabel) | ||||
Organisatie naam | Huisartsenpraktijk van Noord | ||||
Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A (2), 6245 HK, Maastricht | ||||
Geneesmiddel - primaire code | PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '67903’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
Geneesmiddel - generiekere code | PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '2194' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
Gebruiksinstructie | |||||
Omschrijving | Vanaf T, zo nodig 6 maal daags 1 stuks, oraal, gedurende 5 dagen. | ||||
Toedieningsweg | Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
Doseerinstructie | zo nodig 6 maal daags 1 stuks | ||||
Doseerduur | 5 dagen |
Scenario - Raadplegen actuele alerts van patiënt
Alert | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Alert01 | ||||
AlertNaam | COPD (code = 1348 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard) | ||||
BeginDatumTijd | T-9D | ||||
EindDatumTijd | |||||
Verwijzing episode | EpisodeR95 |
Alert | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatie | Alert03 | ||||
AlertNaam | Epilepsie (code = 42 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard) | ||||
BeginDatumTijd | T-1010D | ||||
EindDatumTijd | |||||
Verwijzing episode | EpisodeN88 |
Scenario - Raadplegen actuele allergie/intoleranties van patiënt
AllergieIntolerantie | |||||
Gegevenselement | Waarde | ||||
Identificatienummer | Allergie01 | ||||
Verwijzing Informatiebron | Patient | ||||
VeroorzakendeStof | Amoxicilline | ||||
AllergieCategorie | Neiging tot ongewenste reactie op medicatie en/of drug (Code = 419511003 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
BeginDatumTijd | 20200827 | ||||
MateVanKritiekZijn | Low (code = 62482003 codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.11.117 'Criticality') | ||||
Toelichting | Via neuroloog | ||||
Reactie | |||||
Symptoom | dyspneu (code = 267036007 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
SpecifiekeStof | Amoxicilline | ||||
Ernst | Matig (code = 6736007 codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 ‘SNOMED Clinical Terms’) | ||||
WijzeVanBlootstelling | Oral route (Code = 26643006 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
ReactieTijdstip |