(wijz) ← Oudere versie | Huidige versie (wijz) | Nieuwere versie → (wijz)
1 Inleiding
Dit dossier hoort bij scenario 2: Ontvangen DOB v04.
2 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens
2.1 Datum T
T is de datum op het moment van het versturen van het bericht. Als ergens staat T – 100D betekent dit: 100 dagen eerder dan de huidige datum.
2.2 DOB
Met 'DOB' wordt in de kwalificatiedossiers 'Date Of Birth' bedoeld.
3 Overzicht van de dossiergegevens
3.1 R002 dossierinformatie XXX_Vooys
| R002 dossierinformatie
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Dossiernummer
|
123456788
|
| Dossier status
|
Actief (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
|
3.2 R003 persoonsgegevens XXX_Vooys
| R003 persoonsgegevens
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Bsn
|
999901801
|
| Geslachtsnaam
|
XXX_Vooys
|
| Geslacht
|
Vrouwelijk (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
| Geboortedatum
|
13 okt 2010
|
| Groep g001 adres client
|
|
|
| Soort adres
|
Woonadres (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.3')
|
| Adres is geheim
|
Nee
|
| Woonplaats
|
Stitswerd
|
| Straatnaam
|
Knolweg
|
| Huisnummer
|
1000
|
| Postcode
|
9999 XA
|
| Land
|
Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.14')
|
| Groep g002 telefoonnummer client
|
|
|
| Telefoonnummer
|
NullFlavor: UNK
|
3.3 R050 zorggegevens XXX_Vooys
| R050 zorggegevens
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Groep g093 status in zorg
|
|
|
| Status in zorg
|
Regulier (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.376')
|
| Datum start zorg
|
DOB + 1 maand
|
3.4 R005 betrokken jgzorganisaties XXX_Vooys
| R005 betrokken jgzorganisaties
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Groep g085 uitvoerende jgzorganisatie
|
|
|
| Uitvoerende jgzorganisatie ura
|
12345679 (in identificerend systeem: URA)
|
3.5 R010 informatie over werkwijze jgz XXX_Vooys
| R010 informatie over werkwijze jgz
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Informatie verstrekt over werkwijze jgz
|
Nee
|
| Groep g115 toestemming gegevensuitwisseling rvp
|
|
|
| Toestemming gegevensuitwisseling rvp
|
Ja
|
| Toestemmingswijze gegevensuitwisseling rvp
|
Mondeling (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.678')
|
| Naam bron toestemming gegevensuitwisseling rvp
|
Valerie Vooys
|
| Bron toestemming gegevensuitwisseling rvp
|
Gezaghebbende (Geen toestemming van andere gezaghebbende vereist) (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.691')
|
| Datum toestemming gegevensuitwisseling rvp
|
1 jan 2010
|
| Jgzorganisatie naam toestemming gegevensuitwisseling rvp
|
RGC Apeldoorn
|
3.6 R009 externe documenten XXX_Vooys
| R009 externe documenten
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Groep g072 toegevoegd bestand
|
|
|
| Bestand
|
Ingescand document
|
| Soort toegevoegd bestand
|
Uitnodigingsbrief (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.303')
|
| Bestandsnaam
|
Uitnodigingsbrief.pdf
|
| Datum bestand
|
T
|
3.7 R012 erfelijke belasting en ouderkenmerken XXX_Vooys
| R012 erfelijke belasting en ouderkenmerken
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Groep g019 erfelijke factoren in de familie
|
|
|
| Erfelijk bepaalde ziekte in de familie
|
ADHD (code = '16' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.8')
|
| Familielid
|
Zus (code = 'NSIS' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
|
| Toelichting erfelijke factor in de familie
|
Gediagnosticeerd en medicatie
|
| Groep g020 kenmerken ouderverzorger
|
|
|
| Kenmerken ouderverzorger
|
Opvoedingsprobleem (code = '05' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.116')
|
| Vadermoeder
|
Vader (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.117')
|
3.8 R018 activiteit XXX_Vooys
3.9 R018 activiteit XXX_Vooys
| R018 activiteit
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Activiteit id
|
02
|
| Soort activiteit
|
Contact 1 tot 4 jaar (code = '39' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
|
| Vorm activiteit
|
Inloopspreekuur (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.679')
|
| Datum activiteit
|
DOB + 3 jaar
|
| Status activiteit
|
Gerealiseerd (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.434')
|
| Verzoeker activiteit
|
Ouder(s)/verzorger(s) (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.411')
|
| Indicatie activiteit
|
Ouder-kindrelatie (code = '51' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.619')
|
| Begeleider
|
(Biologische of adoptief) Vader (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.421')
|
| GekoppeldeActiviteit-R042
|
Zie R042 van wiechen ontwikkelingsonderzoek: R042_van_Wiechem_peuter
|
| GekoppeldeActiviteit-R047
|
Zie R047 conclusies en vervolgstappen: R047_Conclusies
|
3.10 R018 activiteit XXX_Vooys
3.11 R019 terugkerende anamnese XXX_Vooys
| R019 terugkerende anamnese
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Anamnese
|
Geen bijzonderheden
|
| Ervaren gezondheid
|
Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99')
|
| Voeding en eetgedrag
|
Krijgt voldoende, wel onzeker hierover
|
| Melkvoeding op dit moment
|
Kunstvoeding (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307')
|
| Vitamine k
|
Ja
|
| Vitamine d
|
Ja
|
| Bijzonderheden slapenwaken
|
Slaapt soms door
|
| Bijzonderheden huilen
|
Huilt veel
|
| Poetsen gebit
|
N.v.t. (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
|
| In de omgeving van de jeugdige wordt wel eens of dagelijks gerookt
|
Ja, door ouder(s) en andere belangrijke personen in de omgeving (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.448')
|
| Toelichting roken in omgeving van de jeugdige
|
Roken 5 pakjes per week
|
| Stoppen met roken interventie besproken
|
Ja
|
| Leefstijl
|
NullFlavor: NASK
|
| Ontvangen paramedische zorg
|
Verstandskiezen verwijderd door kaakchirurg
|
3.12 R019 terugkerende anamnese XXX_Vooys
| R019 terugkerende anamnese
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Ervaren gezondheid
|
Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99')
|
| In de omgeving van de jeugdige wordt wel eens of dagelijks gerookt
|
Nee (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.448')
|
| Toelichting roken in omgeving van de jeugdige
|
Ouders zijn gestopt met roken
|
| Jeugdige heeft zwemdiploma
|
Nee, zit (nog) niet op zwemles en heeft ook geen schoolzwemmen (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.449')
|
3.13 R020 algemene indruk XXX_Vooys
| R020 algemene indruk
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Algemene indruk
|
Kind ziet er een beetje moe uit. Lacht af en toe.
|
3.14 R021 functioneren XXX_Vooys
| R021 functioneren
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Zindelijkheid
|
Overdag onzindelijk voor urine (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.46')
|
| Soorten genotsmiddelenverslavingsrisico
|
Sociale- en ander mediagebruik (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.214')
|
3.15 R021 functioneren XXX_Vooys
| R021 functioneren
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Seksueel functioneren
|
Vragen/zorgen over seksuele identiteit (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.444')
|
| Toelichting seksueel functioneren
|
Uitleg gegeven over seksuele identiteit
|
| Conclusie seksueel gedrag
|
Licht grensoverschrijdend (geel/oranje) (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.445')
|
| Genotsmiddelenverslavingsrisico
|
Onderzocht, geen bijzonderheden (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.432')
|
| Soorten genotsmiddelenverslavingsrisico
|
Sociale- en ander mediagebruik (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.313')
|
| Toelichting genotsmiddelenverslavingsrisico
|
Is meerdere uren per dag op social media
|
3.16 R022 huidhaarnagels XXX_Vooys
| R022 huidhaarnagels
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Huidhaarnagels onderzocht
|
Nee
|
3.17 R023 hoofdhals XXX_Vooys
| R023 hoofdhals
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Hoofdhals onderzocht
|
Nee
|
| Voorkeurshouding
|
Ja, links (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.453')
|
3.18 R024 romp XXX_Vooys
| R024 romp
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Romp onderzocht
|
Nee
|
3.19 R025 bewegingsapparaat XXX_Vooys
| R025 bewegingsapparaat
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Bewegingsapparaat onderzocht
|
Ja
|
| Groep g024 wervelkolom
|
|
|
| Bijzonderheden wervelkolom
|
Scoliose houdingsafhankelijk (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.320')
|
| Lichaamskant bijzonderheden wervelkolom
|
Links (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.13')
|
| Hoogteverschil gibbus bij scoliose
|
5 mm
|
| Groep g119 scoliose hoekmeting
|
|
|
| Scoliose hoekmeting
|
10
|
| Lichaamskant scoliose hoekmeting
|
Rechts (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.13')
|
| Groep g026 heupen
|
|
|
| Bijzonderheden heupen
|
Bilplooiverschil (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.241')
|
| Groep g028 onderste extremiteiten
|
|
|
| Bijzonderheden onderste extremiteiten
|
X-benen (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.23')
|
3.20 R026 genitaliapuberteitsontwikkeling XXX_Vooys
| R026 genitaliapuberteitsontwikkeling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Genitaliapuberteitsontwikkeling
|
Onderzocht, geen bijzonderheden (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.432')
|
| Borstontwikkeling meisje
|
M3 (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.45')
|
| Pubesbeharing meisje
|
P1 (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.44')
|
| Datum menarche
|
DOB + 10 jaar
|
| Beoordeling puberteitsontwikkeling
|
Geen bijzonderheden (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.451')
|
3.21 R027 groei XXX_Vooys
| R027 groei
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Conclusie jgzprofessional lengtegroei
|
Naar verwachting (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.696')
|
| Welk groeidiagram wordt gebruikt
|
Nederlands (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.699')
|
3.22 R030 psychosociaal en cognitief functioneren XXX_Vooys
| R030 psychosociaal en cognitief functioneren
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Pyschosociaal functioneren en cognitieve ontwikkeling
|
Onderzocht, geen bijzonderheden (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.432')
|
| Toelichting psychosociaal functioneren en cognitieve ontwikkeling
|
Maakt uitgebreid en vrolijk contact
|
| Beoordeling cognitieve ontwikkeling
|
Leeftijdsadequaat (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.446')
|
| Bevindingen psychosociaal functioneren
|
Zorgen over sociale vaardigheden/sociaal netwerk (gepest enz.) (code = '05' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.447')
|
3.23 R031 motorisch functioneren XXX_Vooys
| R031 motorisch functioneren
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Motorisch functioneren
|
Onderzocht, geen bijzonderheden (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.432')
|
| Bijzonderheden motorisch functioneren
|
Zet geen kracht op linker hand
|
| Zenuwstelsel
|
Onderzocht, bijzonderheden (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.432')
|
| Bijzonderheden zenuwstelsel
|
mogelijke verstoring linker pink
|
3.24 R032 spraak en taalontwikkeling XXX_Vooys
| R032 spraak en taalontwikkeling
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Spraak en taalontwikkeling onderzocht
|
Ja
|
| Groep g036 taal
|
|
|
| Taal
|
(code = 'dut/nld' in codeSystem '1.0.639.2')
|
| Eerstetweede taal
|
Eerste taal (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.280')
|
3.25 R034 inschatten verhouding draaglastdraagkracht XXX_Vooys
| R034 inschatten verhouding draaglastdraagkracht
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Balans draaglastdraagkracht
|
Bevorderend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')
|
3.26 R038 visus en oogonderzoek XXX_Vooys
| R038 visus en oogonderzoek
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Brillenzen dragend
|
Lenzen (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.328')
|
| Groep g117 visus
|
|
|
| Soort visuskaart
|
LEA 4 meter (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.682')
|
| Uitslag visus rechts
|
0,5 (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.683')
|
| Uitslag visus links
|
0,4 (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.683')
|
| Conclusie visusbepaling
|
Voldoende (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.333')
|
| Conclusie visus 3 jaar
|
Voldoende (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325')
|
| Cornea lichtreflex rechts
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Cornea lichtreflex links
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Rode fundusreflex rechts
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Rode fundusreflex links
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
3.27 R039 hartonderzoek XXX_Vooys
| R039 hartonderzoek
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Hart en vaatstelsel
|
Onderzocht, geen bijzonderheden (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.432')
|
| Risicosignalen hartfunctie
|
Bleekheid (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.454')
|
| Groep g044 geruis intensiteit
|
|
|
| Geruis intensiteit
|
Graad 1/6 (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.367')
|
| Methode meting
|
Zittend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.270')
|
3.28 R040 gehooronderzoek XXX_Vooys
| R040 gehooronderzoek
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Gehooronderzoek uitgevoerd
|
Nee
|
3.29 R041 rijksvaccinatieprogramma en andere vaccinaties XXX_Vooys
| R041 rijksvaccinatieprogramma en andere vaccinaties
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Contraindicatie om nu te vaccineren
|
Ja
|
| De kinderarts heeft een contraindicatie voor vaccinatie doorgegeven
|
Ja (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.455')
|
| Toelichting contraindicatie om nu te vaccineren
|
Toelichting ontbreekt vanuit kinderarts
|
| Moeder heeft biological gebruikt
|
Nee (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.456')
|
3.30 R042 van wiechen ontwikkelingsonderzoek XXX_Vooys
| R042 van wiechen ontwikkelingsonderzoek
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Gedragstoestand van wiechen
|
Kind maakt een vermoeide indruk (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341')
|
| Interactie van wiechen
|
Kind is verlegen of terughoudend zonder actief verzet (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.342')
|
| 1 ogen fixeren
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Opmerking bij vwo 1
|
Het kind reageert op de beweging
|
| 29 reageert op toespreken
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
|
| Opmerking bij vwo 29
|
de onderzoeker heeft de gewenste respons geobserveerd in de interactie tussen ouder en kind
|
| Score spelvraag van wiechentaalonderzoek
|
1 (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.458')
|
| 52 beweegt armen evenveel
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Opmerking bij vwo 52
|
Armen worden rechts en links evenveel bewogen
|
| 53 beweegt benen evenveel
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Opmerking bij vwo 53
|
gelijk gebruik
|
| 54 blijft hangen bij optillen onder de oksels
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Opmerking bij vwo 54
|
Het kind blijft stevig hangen bij het optillen
|
| 55 reacties bij optrekken tot zit
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Opmerking bij vwo 55
|
de ellebogen zijn gebogen
|
| 56 heft kin even van onderlaag
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Opmerking bij vwo 56
|
Het kind richt het hoofd even op
|
| 68a loopt los
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Opmerking bij vwo 68a
|
NullFlavor: NAV
|
| 68b loopt goed los
|
- (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Opmerking bij vwo 68b
|
Zwalkend
|
| 68c loopt soepel
|
- (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.175')
|
| Opmerking bij vwo 68c
|
Erg langzaam
|
| Kolom van wiechen onderzoek
|
8 wkn-2 mnd (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.677')
|
3.31 R042 van wiechen ontwikkelingsonderzoek XXX_Vooys
| R042 van wiechen ontwikkelingsonderzoek
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| 36 maakt communicatieve gebaren
|
- (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
|
| 39 zegt 3 woorden met begrip
|
- (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
|
| Opmerking bij vwo 39
|
niet consistent
|
| 41 zegt zinnen van 2 woorden
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
|
| Score op aanvullende vragen op ontwikkelingskenmerk 41
|
2 (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.457')
|
| 42 wijst 6 lichaamsdelen aan bij pop
|
- (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
|
| Opmerking bij vwo 42
|
Weet er maar 5
|
| Score spelvraag van wiechentaalonderzoek
|
1 (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.458')
|
| 43 noemt zichzelf mij of ik
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
|
| 44 wijst 5 plaatjes aan in boek
|
- (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Opmerking bij vwo 44
|
Meermaals zelfde plaatje aangewezen
|
| 45 zegt zinnen van 3 of meer woorden
|
- (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
|
| Opmerking bij vwo 45
|
Moeilijk te herkennen als zinnen
|
| 46 is verstaanbaar voor bekenden
|
- (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
|
| 70 kan hurken en weer gaan staan zonder steun en zonder hulp van de armen
|
+ (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
|
| Opmerking bij vwo 70
|
gaat goed
|
| Kolom van wiechen onderzoek
|
2 jaar (code = '13' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.677')
|
3.32 R054 screeningsinstrumenten XXX_Vooys
| R054 screeningsinstrumenten
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Screeningsinstrument psychosociale problematiek
|
SDQ ouders 4-17 jaar (code = '14' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.387')
|
| Spp ingevuld door
|
JGZ-professional (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.388')
|
| Bijzonderheden spp
|
Geen bijzonderheden
|
| Overall risicoinschatting spark
|
Laag (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.420')
|
| Overall conclusie alle domeinen dmop
|
Goed (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.436')
|
| Waardering domein omstandigheden en gebeurtenissen dmop
|
Goed (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.436')
|
| Waardering domein welbevinden kind dmop
|
Goed (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.436')
|
| Waardering domein rol partner dmop
|
Gaat wel (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.692')
|
| Waardering domein competentie ouder dmop
|
Gaat wel (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.436')
|
| Waardering domein sociale steun dmop
|
Goed (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.436')
|
| Gizdriehoek
|
Onderzocht, geen bijzonderheden (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.432')
|
| Bijzonderheden gizdriehoek
|
Opvoeding (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.441')
|
| Lichamelijke ontwikkeling
|
Spanning (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.438')
|
| Verstandelijke ontwikkeling
|
Normale zorgen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.438')
|
| Emotionele ontwikkeling
|
Normale zorgen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.438')
|
| Sociale en seksuele ontwikkeling
|
Normale zorgen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.438')
|
| Basiszorg veiligheid
|
Spanning (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.438')
|
| Opvoeden
|
Spanning (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.694')
|
| Beleving ouderschap
|
Normale zorgen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.694')
|
| Onderlinge steun ouders
|
Normale zorgen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.694')
|
| Gezinsomstandigheden
|
Spanning (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.694')
|
| Netwerk
|
Normale zorgen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.438')
|
| Conclusie van de zorgbehoeften giz
|
Intensieve zorg (code = '05' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.442')
|
3.33 R047 conclusies en vervolgstappen XXX_Vooys
| R047 conclusies en vervolgstappen
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Conclusie
|
Kind functioneert goed
|
3.34 R049 screening logopedie XXX_Vooys
| R049 screening logopedie
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| 0 stoornis
|
Nee
|
