7phcy:V6.12 medicationAdministrationRequest.text: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken
(Nieuwe pagina aangemaakt met '{{#customtitle:medicationAdministrationRequest.text|medicationAdministrationRequest.text}} ====medicationAdministrationRequest.text==== '''Formaat:''' <text media...')
 
(medicationAdministrationRequest.text)
Regel 13: Regel 13:
  
 
Het is belangrijk om op te merken dat het element <text> alleen betrekking heeft op elementen die op hetzelfde niveau of lager in het bericht zitten. In dit geval mag <text> dus '''alleen informatie over het toedieningsverzoek''' en aanverwante zaken bevatten. De tekst mag dus '''geen aanduiding van de voorgeschreven/verstrekte medicatie''' en/of het gevraagde/verstrekte aantal bevatten. Het is puur bedoeld om '''doseerschema, doseerhoeveelheid''' en '''aanvullende gebruiksinstructies''' tekstueel te omschrijven (zie voorbeelden).}}
 
Het is belangrijk om op te merken dat het element <text> alleen betrekking heeft op elementen die op hetzelfde niveau of lager in het bericht zitten. In dit geval mag <text> dus '''alleen informatie over het toedieningsverzoek''' en aanverwante zaken bevatten. De tekst mag dus '''geen aanduiding van de voorgeschreven/verstrekte medicatie''' en/of het gevraagde/verstrekte aantal bevatten. Het is puur bedoeld om '''doseerschema, doseerhoeveelheid''' en '''aanvullende gebruiksinstructies''' tekstueel te omschrijven (zie voorbeelden).}}
 +
  
 
{{NoteBox|<center>'''''Tekstuele versus gecodeerde gegevens'''''</center>
 
{{NoteBox|<center>'''''Tekstuele versus gecodeerde gegevens'''''</center>
Regel 30: Regel 31:
  
 
Het is dus '''niet toegestaan om bijvoorbeeld een tabel 25 instructie''' door te geven in dit element. Als het verzendende systeem in staat is om tabel 25 instructies te genereren (zoals veel huisartsinformatiesystemen in de 1e lijn) dan is het verleidelijk om deze letterlijk door te geven. In praktische zin is het onverstandig om hiervan afhankelijk te zijn, aangezien de meeste systemen in de 2e lijn geen ondersteuning voor tabel 25 bieden. Er dient dus zoveel mogelijk een vertaling te worden gemaakt naar HL7-representatie en, voor zover dat niet mogelijk is, dient de instructie te worden doorgegeven als (ongecodeerde) tekst.}}
 
Het is dus '''niet toegestaan om bijvoorbeeld een tabel 25 instructie''' door te geven in dit element. Als het verzendende systeem in staat is om tabel 25 instructies te genereren (zoals veel huisartsinformatiesystemen in de 1e lijn) dan is het verleidelijk om deze letterlijk door te geven. In praktische zin is het onverstandig om hiervan afhankelijk te zijn, aangezien de meeste systemen in de 2e lijn geen ondersteuning voor tabel 25 bieden. Er dient dus zoveel mogelijk een vertaling te worden gemaakt naar HL7-representatie en, voor zover dat niet mogelijk is, dient de instructie te worden doorgegeven als (ongecodeerde) tekst.}}
 +
  
 
{{NoteBox|<center>'''''De <text> bij meerdere <medicationAdministrationRequest> elementen'''''</center>
 
{{NoteBox|<center>'''''De <text> bij meerdere <medicationAdministrationRequest> elementen'''''</center>

Versie van 17 jul 2013 om 13:38

{{#customtitle:medicationAdministrationRequest.text|medicationAdministrationRequest.text}}

medicationAdministrationRequest.text

Formaat: <text mediaType="text/plain">$text</text>

Definitie: Een tekstuele weergave van het toedieningsverzoek of de verzameling toedieningsverzoeken (in de 1e lijn meestal aangeduid als het gebruiksvoorschrift). Deze tekst kan afkomstig zijn van het oorspronkelijke ‘papieren’ medicatievoorschrift (na invoer in het verstrekkende systeem), maar kan ook door het voorschrijvende of verstrekkende systeem automatisch worden gegenereerd uit de gecodeerde gegevens.

Bij elk toedieningsverzoek moet verplicht een tekstuele omschrijving gevuld zijn.






XML voorbeeld:

Er wordt een handgeschreven medicatievoorschrift ingevoerd, waarop de tekst ’30 stuks Paracetamol 200 mg, max. 3xdgs 1 tablet bij hoofdpijn. Met water innemen.’ staat. De tekst van de daarin opgenomen gebruiksinstructies wordt letterlijk doorgegeven.

<text mediaType="text/plain">
  Max. 3xdgs 1 tablet bij hoofdpijn. Met water innemen.
</text>

In een elektronisch voorschrijfsysteem (EVS) wordt een klinische medicatieopdracht ingevoerd door het selecteren van een doseerhoeveelheid, een doseerschema en eventuele gecodeerde gebruiksinstructies. Deze informatie-elementen worden op de juiste plaatsen doorgegeven in het toedieningsverzoek, maar daarnaast wordt hieruit (geautomatiseerd) een tekstuele omschrijving van het toedieningsverzoek (dus de bijbehorende gebruiksinstructies) gegenereerd. Dit ziet er bijvoorbeeld als volgt uit:

<text mediaType="text/plain">
  Start: 		21/04/2008
  Stop:			<tot nader order>
  Frequentie: 		1 x daags
  Dosering: 		1 sachet
  Bijzonderheden: 	in water oplossen
</text>

Er wordt een medicatieverstrekking gedaan voor Doxycycline, met als gebruiksinstructie ‘Op de eerste dag 1x daags 2 tabletten, daarna 6 dagen lang 1x daags 1 tablet.’. Het apotheekinformatiesysteem slaat dit echter op als één geheel en is niet in staat om bij de twee <medicationAdministrationRequest> elementen die bij deze instructie ontstaan een aparte tekst te genereren. In dat geval wordt de gehele instructie in <text> herhaald.

<medicationAdministrationRequest>
    <text mediaType="text/plain">
    Op de eerste dag 1x daags 2 tabletten, daarna 6 dagen lang 1x daags 1 tablet.
    </text></medicationAdministrationRequest>
<medicationAdministrationRequest>
    <text mediaType="text/plain"> 
    Op de eerste dag 1x daags 2 tabletten, daarna 6 dagen lang 1x daags 1 tablet.
    </text></medicationAdministrationRequest>