7prica:V6.10 PriCa D MIM Additionele informatie over registratietypes Episode concepten

Uit informatiestandaarden
Versie door Schmohl (overleg | bijdragen) op 15 aug 2013 om 10:01 (Episode concepten)
Ga naar: navigatie, zoeken

{{#customtitle: Episode concepten|Episode concepten}}

Dit materiaal is onderdeel van HL7v3-domein Primary Care V6.10_Additionele_informatie_over_registratietypes.
  • Compatible wijzigingen/nadere bewoordingen, tikfouten kunnen direct in de Wiki gewijzigd worden
  • Open issues die discussie vergen s.v.p. in de commentaarsectie opnemen.

Episode concepten

De diverse definities van „Episode‟ zijn op verschillende wijze reeds in vele systemen geïmplementeerd. Ook heeft de jarenlange discussie door zorgverleners niet tot algemeen geaccepteerde definities geleid. Voor de modellering van dergelijke concepten hoeft dit geen probleem te zijn, mits men de te onderscheiden structuren maar eenduidig benoemt en aangeeft hoe men vanuit de concepten van een zendend en ontvangend systeem een vertaling naar deze structuren dient te maken.

Het NHG definieert de episode als “de chronologische verzameling van medische gegevens (episode-items) van één patiënt die de toestandsverandering in de tijd weergeeft betreffende één gezondheidsprobleem”.

De episode-items dienen verplicht aan een episode gekoppeld te zijn en bestaan uit:

  • deelcontactverslag
  • voorschrift
  • uitslag van een bepaling
  • brief (dwz. tekstsamenvatting, niet het volledige origineel)

Niet-episodegebonden informatie betreft:

  • aanvraag voor diagnostische bepaling
  • familieanamnese
  • behandeling/operatie/profylaxe
  • allergie/intoleranties
  • sociale gegevens