Rapportage verleende zorg 2.2.0 - Sturen bericht - Testscript bericht van meldkamer, ambulance, spoedeisende hulp naar huisarts
Inhoud
- 1 Doelgroep
- 2 Inleiding
- 3 Test-informatie
- 4 Testscript
- 5 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens
- 6 Inhoudelijke gegevens
- 7 Release notes
1 Doelgroep
De doelgroep van dit testscript zijn de verzendende leveranciers die zich willen kwalificeren voor de berichten 4, 13 en 14 ‘Rapportage verleende zorg’ uit de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg. De meldkamersystemen (MKAS, bericht 4), ambulancesystemen (AMBS, bericht 13) en SEH-systemen (ZIS, bericht 14) hebben hierbij de rol van sturend systeem en de huisartssystemen (HIS) hebben de rol van ontvangend systeem van alle drie de rapportageberichten.
2 Inleiding
Deze pagina beschrijft het te doorlopen script voor het testen van transactie ‘Sturen rapportage verleende zorg MKA, AMB of SEH naar HA’. De testscript is bedoeld om te controleren of acute zorg systeemrollen succesvol de testscenario's opleveren aan de simulator. Bij het opstellen van de testscripts is uitgegaan van het Functioneel Ontwerp en de functionele- en technische specificaties in ART-DECOR. Leveranciers testen hun eigen software met deze materialen.
2.1 Algemene informatie
In de onderstaande tabel zijn de berichten met nadere betekenis, systeemrol en nummer van het bericht schematisch weergegeven:
| Bericht | Betekenis | Systeemrol | Nummer |
| Rapportage verleende zorg van de meldkamer naar de huisarts | De ambulance verstuurt dit bericht naar de huisarts na de laatste zorgactie van de ambulance aan de patiënt | Acute Zorg Proces - Meldkamerrapportage Sturend [AZP-MES] Systeem | 4 |
| Rapportage verleende zorg van de ambulance naar de huisarts | Het HIS ontvangt het rapportage verleende zorg bericht van de meldkamer en kan het bericht tonen in het HIS | Acute Zorg Proces - Ambulancerapportage Sturend [AZP-AMS] Systeem | 13 |
| Rapportage verleende zorg van de SEH naar de huisarts | De SEH verstuurt dit bericht naar de huisarts zodra de eerste opvang door de SEH is afgerond | Acute Zorg Proces - Spoedeisende Hulprapportage Sturend [AZP-SHS] Systeem | 14 |
Actuele informatie over de informatiestandaard is te vinden via de Landingspagina Acute Zorg - Nictiz [1]
3 Test-informatie
3.1 Algemeen
Voor de uitwisseling worden HL7 CDA documentberichten gebruikt. Voor het testen van systeemrollen is een simulator op basis van ART-DECOR beschikbaar. De simulator kan berichten verzenden, ontvangen en logt alle berichten. Tijdens een intake voor het kwalificeren wordt uitgelegd hoe gebruik gemaakt kan worden van de simulator. Meer informatie over de kwalificatiesimulator: [2]
- Het testen geeft de mogelijkheid om de technische berichten te controleren
- Het advies is om alle relevante scenario's te testen
- Het testen van infrastructurele eisen maakt geen onderdeel uit van deze test
3.2 Testaanpak
Houd tijdens het testen de bevindingen bij van de uitgevoerde tests. Analyseer de bevindingen, corrigeer fouten waar nodig en test opnieuw.
4 Testscript
4.1 Uit te voeren stappen
- Verzendende leveranciers van de meldkamer: Voer inhoudelijke gegevens in van testscenario 1
- Verzendende leveranciers van de AMB: Voer inhoudelijke gegevens in van testscenario 2 en 3. Zowel het maximaal bericht als het minimaal bericht moeten worden ingevoerd.
- Verzendende leveranciers van de SEH: Voer inhoudelijke gegevens in van testscenario 4 en 5. Zowel het maximaal bericht als het minimaal bericht moeten worden ingevoerd.
- Stuur een ‘Rapportage verleende zorg’ naar de simulator
- Evalueer de gegenereerde foutmeldingen om hiermee verder te kunnen ontwikkelen
- Als er geen foutmeldingen meer optreden, neem dan contact op met het Nictiz kwalificatieteam voor het maken van verdere afspraken voor de kwalificatie.
4.2 Overzicht testscenario’s
| Nr. | Testscenario | Doel van de test | Verwacht resultaat | Inhoudelijke gegevens |
| 1 | Bericht meldkamer | Testen of alle gegevens in het bericht kunnen worden verstuurd | Alle gegevens worden correct en volledig ontvangen door de simulator | 6.1 |
| 2 | Maximaal bericht AMB | Testen of alleen de verplichte velden in het bericht kunnen worden verstuurd | Alleen de verplichte velden worden correct en volledig ontvangen door de simulator | 6.2 |
| 3 | Minimaal bericht AMB | Testen of alle gegevens in het bericht kunnen worden verstuurd | Alle gegevens worden correct en volledig ontvangen door de simulator | 6.3 |
| 4 | Maximaal bericht SEH | Testen of alle gegevens in het bericht kunnen worden verstuurd | Alle gegevens worden correct en volledig ontvangen door de simulator | 6.4 |
| 5 | Minimaal bericht SEH | Testen of alleen de verplichte velden in het bericht kunnen worden verstuurd | Alleen de verplichte velden worden correct en volledig ontvangen door de simulator | 6.5 |
5 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens
5.1 Persoonsgegevens
Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen.
5.2 Variabele T datum
Test- en kwalificatiescenario's werken vaak met relatieve datums, die ervoor zorgen dat scenario's niet gedateerd raken. Een datum 'volgende week' blijft zodoende altijd in de toekomst. Om dit te vertalen naar concrete datums die gebruikt worden tijdens het testen en kwalificeren wordt gewerkt met de zogenaamde T-datum. Als ergens staat T – 10D betekent dit: 10 dagen eerder dan die afgesproken datum/tijd. Het format is yyyy-mm-ddTuu:mm:ss
6 Inhoudelijke gegevens
6.1 Scenario meldkamer
6.1.1 Patiëntgegevens
| Patient | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Persoonidentificatie | 999911004 | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | H | ||||
| Initialen | H | ||||
| Roepnaam | Çläric€ | ||||
| Achternaam | |||||
| Soort naam | Geslachtsnaam | ||||
| Voorvoegsels | |||||
| Achternaam | XXX_Ebbers | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam | ||||
| Adellijke titels | Prinses | ||||
| Geslacht | Female | ||||
| Geboortegegevens | |||||
| Geboortedatum | 19540827 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1001 | ||||
| Huisnummerletter | A | ||||
| Huisnummertoevoeging | III | ||||
| AanduidingBijNummer | Tegenover | ||||
| Postcode | 9999XX | ||||
| Woonplaats | Enschede | ||||
| Gemeente | STITSWERD | ||||
| Land | Nederland | ||||
| Locatiebeschrijving | fictief | ||||
| AdresSoort | Primair huisadres | ||||
| Overige Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 0211234567 | ||||
| Soort telefoonnummer | Telefoonnummer thuis | ||||
| Faxnummers | |||||
| Faxnummer | 0216619846 | ||||
| Soort faxnummer | Telefoonnummer op werk | ||||
| EmailAdressen | |||||
| Emailadres | test@test.com | ||||
| Soort e-mailadres | Prive e-mailadres | ||||
Krijgt u een melding van SBV-Z 'verificatie gelukt, maar met afwijkende gegevens', dan kunt u door met de testgegevens.
6.1.2 Samenvatting verleende zorg
| Samenvatting verleende zorg | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Samenvatting verleende zorg | Reden van melding
Bewustzijnsverlies Conclusie, diagnose Koortsstuip Advies gegeven aan patiënt
| ||||
De samenvatting verleende zorg is een voorbeeld bericht. Zie voor de specificaties: [3]
6.1.3 Bijlagen
| Bijlage 2 | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Bestandsnaam | Volledige brief | ||||
| Type bijlage | intern rapport/overdracht (Code 006 van codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.16 acutezorg-codesysteem-16) | ||||
| Media type | |||||
| Versie | 1 | ||||
| Bijlage id | * | ||||
| Bijlageset id | * | ||||
| Bijlage inhoud | Zie specificaties: [4] | ||||
| Creatie datum | ** | ||||
* De bijlage- en set ID’s kunnen door de aanleverende software vrij ingevuld worden. ** Datum van aanmaken van de bijlage. In geval van testen, de testdag.
6.2 Scenario – Maximaal bericht AMB
6.2.1 Patiëntgegevens
| Patient | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Persoonidentificatie | 999911004 | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | H | ||||
| Initialen | H | ||||
| Roepnaam | Çläric€ | ||||
| Achternaam | |||||
| Soort naam | Geslachtsnaam | ||||
| Voorvoegsels | |||||
| Achternaam | XXX_Ebbers | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam | ||||
| Adellijke titels | Prinses | ||||
| Geslacht | Female | ||||
| Geboortegegevens | |||||
| Geboortedatum | 19540827 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1001 | ||||
| Huisnummerletter | A | ||||
| Huisnummertoevoeging | III | ||||
| AanduidingBijNummer | Tegenover | ||||
| Postcode | 9999XX | ||||
| Woonplaats | Enschede | ||||
| Gemeente | STITSWERD | ||||
| Land | Nederland | ||||
| Locatiebeschrijving | fictief | ||||
| AdresSoort | Primair huisadres | ||||
| Overige Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 0211234567 | ||||
| Soort telefoonnummer | Telefoonnummer thuis | ||||
| Faxnummers | |||||
| Faxnummer | 0216619846 | ||||
| Soort faxnummer | Telefoonnummer op werk | ||||
| EmailAdressen | |||||
| Emailadres | test@test.com | ||||
| Soort e-mailadres | Prive e-mailadres | ||||
Krijgt u een melding van SBV-Z 'verificatie gelukt, maar met afwijkende gegevens', dan kunt u door met de testgegevens.
6.2.2 Samenvatting verleende zorg
| Samenvatting verleende zorg | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Samenvatting verleende zorg | Reden van de melding
Medisch kladblok meldkamer: Patiënt gevonden in de galerij van het appartementencomplex door de buurvrouw, patiënt is niet aanspreekbaar Datum/tijd incident: T–100mm Datum/tijd melding: T-95mm Conclusie, diagnose Toestandsbeeld code: Circulatiestilstand (aandoening) (code 261195002 in codesysteem SNOMED Clinical Terms) Toelichting toestandsbeeld: Bij aanvang al Beleid Handelingen luchtweg management: intubatie van trachea (Code 112798008 in codesysteem SNOMED Clinical Terms) Handelingen oxygenatie en ventilatie: kunstmatige beademing (Code 40617009 in codesysteem SNOMED Clinical Terms) Hoeveelheid zuurstof: 15 L Handelingen circulatie: Defibrillatie met gelijkstroom (Code 308842001 in codesysteem SNOMED Clinical Terms ) Cardioversies aantal: 3 Defibrillatie aantal: 4 AED-schokken aantal: 8 Handelingen traumatologie: Koelen van patiënt (verrichting) (code 105382002 in codesysteem SNOMED Clinical Terms) Medicatie toegediend?: Ja Medicatienaam: Adrenaline Extra informatie behandeling: Amiodaron 300 mg IV Tijdstip overlijden patiënt T-10mm Aanbeveling voor de follow-up Toelichting algemeen: Wij stellen voor te staken met de reanimatie na 1,5 uur reanimeren Afspraken met de patiënt Huisarts ingelicht: Ja Afspraken met de patiënt: Geen | ||||
De samenvatting verleende zorg is een voorbeeld bericht. Zie voor de specificaties: [5]
6.2.3 Bijlagen
| Bijlage | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Bestandsnaam | ECG | ||||
| Type bijlage | 12 afleidingen ECG (Code 001 van codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.16 acutezorg-codesysteem-16) | ||||
| Media type | 001(12 afleidingen ECG) | ||||
| Versie | 1 | ||||
| Bijlage id | * | ||||
| Bijlageset id | * | ||||
| Bijlage inhoud | Myocard infarct | ||||
| Creatie datum | ** | ||||
* De bijlage- en set ID’s kunnen door de aanleverende software vrij ingevuld worden. ** Datum van aanmaken van de bijlage. In geval van testen, de testdag.
| Bijlage | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Bestandsnaam | Volledige informatie verleende zorg | ||||
| Type bijlage | intern rapport/overdracht (Code 006 van codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.16 acutezorg-codesysteem-16) | ||||
| Media type | |||||
| Versie | 1 | ||||
| Bijlage id | * | ||||
| Bijlageset id | * | ||||
| Bijlage inhoud | Zie specificaties: [6] | ||||
| Creatie datum | ** | ||||
* De bijlage- en set ID’s kunnen door de aanleverende software vrij ingevuld worden. ** Datum van aanmaken van de bijlage. In geval van testen, de testdag.
6.3 Scenario Minimaal bericht AMB
6.3.1 Patiëntgegevens
| Patient | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Persoonidentificatie | 999911065 | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | I | ||||
| Initialen | |||||
| Roepnaam | |||||
| Achternaam | |||||
| Soort naam | |||||
| Voorvoegsels | |||||
| Achternaam | ‘XXX_Slembrock’ | ||||
| Naamgebruik | |||||
| Adellijke titels | |||||
| Geslacht | Man (Code = Male in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 Administrative Gender) | ||||
| Geboortegegevens | |||||
| Geboortedatum | 19640725 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1002 | ||||
| Huisnummerletter | |||||
| Huisnummertoevoeging | |||||
| AanduidingBijNummer | |||||
| Postcode | 9999ZZ | ||||
| Woonplaats | Enschede | ||||
| Gemeente | STITSWERD | ||||
| Land | Netherlands (Code = NL in codesysteem 1.0.3166.1.2.2 ISO 3166 Part 1 Country Codes, 2nd Edition, Alpha-2) | ||||
| Locatiebeschrijving | |||||
| AdresSoort | |||||
| Overige Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | |||||
| Soort telefoonnummer | |||||
| Faxnummers | |||||
| Faxnummer | |||||
| Soort faxnummer | |||||
| EmailAdressen | |||||
| Emailadres | |||||
| Soort e-mailadres | |||||
Krijgt u een melding van SBV-Z 'verificatie gelukt, maar met afwijkende gegevens', dan kunt u door met de testgegevens.
6.3.2 Samenvatting verleende zorg
| Rapportage | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Samenvatting verleende zorg |
Reden van melding Medisch kladblok meldkamer: Patiënt gevonden door mantelzorger op de galerij, niet aanspreekbaar en geen pols. Volgens Mantelzorg wil mevrouw niet gereanimeerd worden, maar ze weet het niet zeker Conclusie, diagnose Toestandsbeeld code: Circulatiestilstand (aandoening) (code 261195002 in codesysteem SNOMED Clinical Terms) Toelichting algemeen: Na 1,5 uur reanimeren gestaakt Aanbeveling voor de follow-up Geen | ||||
De samenvatting verleende zorg is een voorbeeld bericht. Zie voor de specificaties: [7]
6.4 Scenario – Maximaal bericht SEH
6.4.1 Patiëntgegevens
| Patient | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Persoonidentificatie | 999911004 | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | H | ||||
| Initialen | H | ||||
| Roepnaam | Çläric€ | ||||
| Achternaam | |||||
| Soort naam | Geslachtsnaam | ||||
| Voorvoegsels | |||||
| Achternaam | XXX_Ebbers | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam | ||||
| Adellijke titels | Prinses | ||||
| Geslacht | Female | ||||
| Geboortegegevens | |||||
| Geboortedatum | 19540827 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1001 | ||||
| Huisnummerletter | A | ||||
| Huisnummertoevoeging | III | ||||
| AanduidingBijNummer | Tegenover | ||||
| Postcode | 9999XX | ||||
| Woonplaats | Enschede | ||||
| Gemeente | STITSWERD | ||||
| Land | Nederland | ||||
| Locatiebeschrijving | fictief | ||||
| AdresSoort | Primair huisadres | ||||
| Overige Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 0211234567 | ||||
| Soort telefoonnummer | Telefoonnummer thuis | ||||
| Faxnummers | |||||
| Faxnummer | 0216619846 | ||||
| Soort faxnummer | Telefoonnummer op werk | ||||
| EmailAdressen | |||||
| Emailadres | test@test.com | ||||
| Soort e-mailadres | Prive e-mailadres | ||||
Krijgt u een melding van SBV-Z 'verificatie gelukt, maar met afwijkende gegevens', dan kunt u door met de testgegevens.
6.4.2 Samenvatting verleende zorg
| Concept samenvatting | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Samenvatting verleende zorg | Voortraject
Op 15 januari zagen wij mevrouw in het ziekenhuis op de spoedeisende hulp per ambulance Reden van komst SEH Buikklachten Conclusie, diagnose Gastro-enteritis Beleid
Aanbeveling vervolg door de huisarts Bij koorts of tekenen van ernstige dehydratie overweeg opname voor rehydratie Advies gegeven aan patiënt
| ||||
De samenvatting verleende zorg is een voorbeeld bericht. Zie voor de specificaties: [8]
6.4.3 Bijlagen
| Bijlage 1 | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Bestandsnaam | Test_file | ||||
| Type bijlage | Foto (Code 011 in codesystem acutezorg-codesysteem-16 '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.16') | ||||
| Media type | Test_MediaType | ||||
| Versie | 1 | ||||
| Bijlage id | * | ||||
| Bijlageset id | * | ||||
| Bijlage inhoud | iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAAAoAAAAKCAYAAACNMs+9AAAAFUlEQVR42mP8z8BQz0AEYBxVSF+FABJADveWkH6oAAAAAElFTkSuQmCC | ||||
| Creatie datum | ** | ||||
* De bijlage- en set ID’s kunnen door de aanleverende software vrij ingevuld worden. ** Datum van aanmaken van de bijlage. In geval van testen, de testdag.
| Bijlage 2 | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Bestandsnaam | Volledige brief | ||||
| Type bijlage | intern rapport/overdracht (Code 006 van codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.16 acutezorg-codesysteem-16) | ||||
| Media type | |||||
| Versie | 1 | ||||
| Bijlage id | * | ||||
| Bijlageset id | * | ||||
| Bijlage inhoud | Zie specificaties: [9] | ||||
| Creatie datum | ** | ||||
* De bijlage- en set ID’s kunnen door de aanleverende software vrij ingevuld worden. ** Datum van aanmaken van de bijlage. In geval van testen, de testdag.
6.5 Scenario Minimaal bericht SEH
6.5.1 Patiëntgegevens
| Patient | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Persoonidentificatie | 999911065 | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | I | ||||
| Initialen | |||||
| Roepnaam | |||||
| Achternaam | |||||
| Soort naam | |||||
| Voorvoegsels | |||||
| Achternaam | ‘XXX_Slembrock’ | ||||
| Naamgebruik | |||||
| Adellijke titels | |||||
| Geslacht | Man (Code = Male in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 Administrative Gender) | ||||
| Geboortegegevens | |||||
| Geboortedatum | 19640725 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1002 | ||||
| Huisnummerletter | |||||
| Huisnummertoevoeging | |||||
| AanduidingBijNummer | |||||
| Postcode | 9999ZZ | ||||
| Woonplaats | Enschede | ||||
| Gemeente | STITSWERD | ||||
| Land | Netherlands (Code = NL in codesysteem 1.0.3166.1.2.2 ISO 3166 Part 1 Country Codes, 2nd Edition, Alpha-2) | ||||
| Locatiebeschrijving | |||||
| AdresSoort | |||||
| Overige Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | |||||
| Soort telefoonnummer | |||||
| Faxnummers | |||||
| Faxnummer | |||||
| Soort faxnummer | |||||
| EmailAdressen | |||||
| Emailadres | |||||
| Soort e-mailadres | |||||
Krijgt u een melding van SBV-Z 'verificatie gelukt, maar met afwijkende gegevens', dan kunt u door met de testgegevens.
6.5.2 Samenvatting verleende zorg
| Samenvatting verleende zorg | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Samenvatting verleende zorg | Voortraject
Geen Reden van komst SEH Geen Conclusie, diagnose Gastro-enteritis Beleid
Aanbeveling vervolg door de huisarts Geen | ||||
De samenvatting verleende zorg is een voorbeeld bericht. Zie voor de specificaties: [10]
