Sturen dossieroverdracht 6.12.9.5: addendum inhoudelijke gegevens kwalificatie

Uit informatiestandaarden
Versie door Ahenket (overleg | bijdragen) op 17 feb 2021 om 13:00 (Scenarioset 1)
Ga naar: navigatie, zoeken


Inhoud

1 Addenda voor inhoudelijke gegevens

1.1 Overzicht van scenario's voor ontvangend systeem

1.1.1 Scenarioset 1

Test data 0-3 ontvangen - BSN: 999902179 Froukje XXX_Waterman


Dit materiaal is onderdeel van Jeugdgezondheidszorg V6.12.9 Ontwerp Jeugdgezondheidszorg.
  • Compatible wijzigingen/nadere bewoordingen, tikfouten kunnen direct in de Wiki gewijzigd worden
  • Open issues die discussie vergen s.v.p. in de commentaarsectie opnemen.

2 Addenda voor inhoudelijke gegevens

2.1 R002: Dossierinformatie

R002: Dossierinformatie
Gegevenselement Waarde
Dossiernummer 123456 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.1)
Dossier status Gesloten (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.2 R003: Persoonsgegevens

R003: Persoonsgegevens
Gegevenselement Waarde
BSN 999902179 (in identificerend systeem: BSN)
Voornaam Froukje
Geslachtsnaam XXX_Waterman
Geslacht Vrouwelijk (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Geboortedatum 13 okt 2010
Groep G001: Adres jeugdige
Soort adres Woonadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Woonplaats Stitswerd
Straatnaam Knolweg
Huisnummer 1002
Postcode 9999 ZZ
Land Nederland (code = '6030' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.14')
Groep G002: Telefoonnummer jeugdige
Telefoonnummer tel:050-7656633
Soort telefoonnummer Huisnummer (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

2.3 R050: Zorggegevens

R050: Zorggegevens
Gegevenselement Waarde
Groep G093: Status in zorg
Status in zorg Regulier (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.376')
Datum start zorg 14 okt 2010
Toestemming aan verpleegkundige om te vaccineren Ja
Datum toestemming aan verpleegkundige om te vaccineren 15 feb 2011

2.4 R005: Betrokken JGZ-organisaties

R005: Betrokken JGZ-organisaties
Gegevenselement Waarde
Groep G085: Uitvoerende JGZ-organisatie
Uitvoerende JGZ-organisatie URA 12345678

2.5 R009: Externe documenten

R009: Externe documenten
Gegevenselement Waarde
Groep G072: Toegevoegd bestand
Bestand QkVHSU46VkNBTEVOREFSDQpNRVRIT0Q6UkVRVUVTVA0KUFJPRElEOk1pY3Jvc29mdCBFeGNoYW5n ZSBTZXJ2ZXIgMjAxMA0KVkVSU0lPTjoyLjANCkJFR0lOOlZUSU1FWk9ORQ0KVFpJRDpXLiBFdXJv cGUgU3RhbmRhcmQgVGltZQ0KQkVHSU46U1RBTkRBUkQNCkRUU1RBUlQ6MTYwMTAxMDFUMDMwMDAw DQpUWk9GRlNFVEZST006KzAyMDANClRaT0ZGU0VUVE86KzAxMDANClJSVUxFOkZSRVE9WUVBUkxZ O0lOVEVSVkFMPTE7QllEQVk9LTFTVTtCWU1PTlRIPTEwDQpFTkQ6U1RBTkRBUkQNCkJFR0lOOkRB WUxJR0hUDQpEVFNUQVJUOjE2MDEwMTAxVDAyMDAwMA0KVFpPRkZTRVRGUk9NOiswMTAwDQpUWk9G RlNFVFRPOiswMjAwDQpSUlVMRTpGUkVRPVlFQVJMWTtJTlRFUlZBTD0xO0JZREFZPS0xU1U7QllN T05USD0zDQpFTkQ6REFZTElHSFQNCkVORDpWVElNRVpPTkUNCkJFR0lOOlZFVkVOVA0KT1JHQU5J WkVSO0NOPU1hcnRlbiBTbWl0czpNQUlMVE86c21pdHNAbmljdGl6Lm5sDQpBVFRFTkRFRTtST0xF PVJFUS1QQVJUSUNJUEFOVDtQQVJUU1RBVD1ORUVEUy1BQ1RJT047UlNWUD1UUlVFO0NOPUFsZXhh bmRlciANCiBIZW5rZXQ6TUFJTFRPOmhlbmtldEBuaWN0aXoubmwNCkRFU0NSSVBUSU9OO0xBTkdV QUdFPWVuLVVTOkhvaSFcbg0KUlJVTEU6RlJFUT1EQUlMWTtDT1VOVD0xMDtJTlRFUlZBTD0xDQpV SUQ6MDQwMDAwMDA4MjAwRTAwMDc0QzVCNzEwMUE4MkUwMDgwMDAwMDAwMDEwNzUyNkExNzcwQ0Qz MDEwMDAwMDAwMDAwMDAwMDANCiAwMTAwMDAwMDA3RTFDNkQ0RTUxNzFENDQ5QjVDOTMxODM3MTQx QjcyNw0KU1VNTUFSWTtMQU5HVUFHRT1lbi1VUzpUZXN0DQpEVFNUQVJUO1RaSUQ9Vy4gRXVyb3Bl IFN0YW5kYXJkIFRpbWU6MjAxNzA4MDJUMDMzMDAwDQpEVEVORDtUWklEPVcuIEV1cm9wZSBTdGFu ZGFyZCBUaW1lOjIwMTcwODAyVDA0MDAwMA0KQ0xBU1M6UFVCTElDDQpQUklPUklUWTo1DQpEVFNU QU1QOjIwMTcwODAzVDE0NDMyNloNClRSQU5TUDpPUEFRVUUNClNUQVRVUzpDT05GSVJNRUQNClNF UVVFTkNFOjANCkxPQ0FUSU9OO0xBTkdVQUdFPWVuLVVTOg0KWC1NSUNST1NPRlQtQ0RPLUFQUFQt U0VRVUVOQ0U6MA0KWC1NSUNST1NPRlQtQ0RPLU9XTkVSQVBQVElEOjIwMzY1NjU5ODUNClgtTUlD Uk9TT0ZULUNETy1CVVNZU1RBVFVTOlRFTlRBVElWRQ0KWC1NSUNST1NPRlQtQ0RPLUlOVEVOREVE U1RBVFVTOkJVU1kNClgtTUlDUk9TT0ZULUNETy1BTExEQVlFVkVOVDpGQUxTRQ0KWC1NSUNST1NP RlQtQ0RPLUlNUE9SVEFOQ0U6MQ0KWC1NSUNST1NPRlQtQ0RPLUlOU1RUWVBFOjENClgtTUlDUk9T T0ZULURJU0FMTE9XLUNPVU5URVI6RkFMU0UNCkJFR0lOOlZBTEFSTQ0KREVTQ1JJUFRJT046UkVN SU5ERVINClRSSUdHRVI7UkVMQVRFRD1TVEFSVDotUFQxNU0NCkFDVElPTjpESVNQTEFZDQpFTkQ6 VkFMQVJNDQpFTkQ6VkVWRU5UDQpFTkQ6VkNBTEVOREFSDQo=
Soort toegevoegd bestand Integraal dossier JGZ (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.303')
Bestandsnaam IntegraalDossier.pdf
Bestand mimetype application/pdf
Datum bestand 7 maa 2016

2.6 R012: Erfelijke belasting en ouderkenmerken

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).

R012: Erfelijke belasting en ouderkenmerken
Gegevenselement Waarde
Erfelijke belasting en ouderkenmerken nagevraagd Ja
Groep G019: Erfelijke factor(en) in de familie
Erfelijk bepaalde ziekte in de familie Allergie (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.8')
Familielid Moeder (code = 'NMTH' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
Groep G019: Erfelijke factor(en) in de familie
Erfelijk bepaalde ziekte in de familie Slechthorendheid (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.8')
Familielid Moeder van vader (code = 'PGRMTH' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
Groep G020: Kenmerken ouder/verzorger
Kenmerken ouder/verzorger Levend van minimum inkomen (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.5')
Vader/moeder Vader (code = 'FTH' in codeSystem 'HL7 RoleCode')
Lengte biologische moeder 1680 mm
Methode lengtemeting moeder Anamnestisch (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.29')
Lengte biologische vader 1820 mm
Methode lengtemeting vader Anamnestisch (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.29')

2.7 R013: Bedreigingen uit de directe omgeving

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).

R013: Bedreigingen uit de directe omgeving
Gegevenselement Waarde
Bedreigingen nagevraagd Ja
Bedreiging sociaal milieu Geen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.81')
Bedreiging fysiek milieu Veel verkeer in buurt (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.305')
Bedreiging fysiek milieu Open water in buurt (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.305')
Risico-inschatting VGV op dit moment Geen risico (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.405')

2.8 R018: Activiteit (id=activiteit-1)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R040: Gehooronderzoek.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 1 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Neonatale gehoorscreening (code = '35' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 16 okt 2010
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.9 R018: Activiteit (id=activiteit-2)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R012: Erfelijke belasting en ouderkenmerken, R013: Bedreigingen uit de directe omgeving, R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R022: Huid/haar/nagels, R023: Hoofd/hals, R024: Romp, R025: Bewegingsapparaat, R032: Spraak- en taalontwikkeling, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 2 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Huisbezoek 2 weken (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 16 okt 2010
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.10 R018: Activiteit (id=activiteit-3)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R022: Huid/haar/nagels, R024: Romp, R025: Bewegingsapparaat, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R038: Visus- en oogonderzoek, R039: Hartonderzoek, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 3 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Contactmoment 4 weken (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 12 nov 2010
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.11 R018: Activiteit (id=activiteit-4)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R038: Visus- en oogonderzoek, R039: Hartonderzoek, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 4 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Contactmoment 8 weken (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 15 dec 2010
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.12 R018: Activiteit (id=activiteit-5)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R023: Hoofd/hals, R025: Bewegingsapparaat, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 5 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Contactmoment 3 maanden (code = '05' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 14 jan 2011
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.13 R018: Activiteit (id=activiteit-6)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R023: Hoofd/hals, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 6 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Contactmoment 4 maanden (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 20 feb 2011
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.14 R018: Activiteit (id=activiteit-7)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R022: Huid/haar/nagels, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R038: Visus- en oogonderzoek, R039: Hartonderzoek, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 7 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Contactmoment 6 maanden (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 19 apr 2011
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.15 R018: Activiteit (id=activiteit-8)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R022: Huid/haar/nagels, R024: Romp, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 8 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Contactmoment 7,5 maand (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 1 jun 2011
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.16 R018: Activiteit (id=activiteit-9)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R022: Huid/haar/nagels, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R039: Hartonderzoek, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 9 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Contactmoment 9 maanden (code = '09' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 14 jul 2011
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.17 R018: Activiteit (id=activiteit-10)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R022: Huid/haar/nagels, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 10 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Contactmoment 11 maanden (code = '10' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 19 sep 2011
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.18 R018: Activiteit (id=activiteit-11)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R022: Huid/haar/nagels, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R038: Visus- en oogonderzoek, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 11 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Contactmoment 14 maanden (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 16 dec 2011
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.19 R018: Activiteit (id=activiteit-12)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R022: Huid/haar/nagels, R025: Bewegingsapparaat, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek, R054: Screening psychosociale problemen.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 12 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Contactmoment 18 maanden (code = '12' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 18 apr 2012
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.20 R018: Activiteit (id=activiteit-13)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R022: Huid/haar/nagels, R023: Hoofd/hals, R025: Bewegingsapparaat, R027: Groei, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 13 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Contactmoment 2 jaar (code = '13' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 14 okt 2012
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.21 R018: Activiteit (id=activiteit-14)

Naar deze gegevens wordt verwezen door: R019: Terugkerende anamnese, R020: Algemene indruk, R021: Functioneren, R022: Huid/haar/nagels, R025: Bewegingsapparaat, R027: Groei, R031: Motorisch functioneren, R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht, R038: Visus- en oogonderzoek, R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek.

R018: Activiteit
Gegevenselement Waarde
Activiteit ID 14 (in identificerend systeem: ​2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.100.​2.2)
Soort activiteit Contactmoment 3 jaar (code = '14' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.308')
Datum activiteit 22 okt 2013
Status activiteit Uitgevoerd/Verschenen op afspraak (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')

2.22 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Ervaren gezondheid Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99')
Melkvoeding op dit moment Borstvoeding (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307')
Vitamine K Ja
Vitamine D Ja
Bijzonderheden slapen/waken slaapt nog niet door, overdag hazenslaapjes
Bijzonderheden mondgedrag Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Poetsen gebit N.v.t. (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
Passief roken in huis Nee, nooit als kind/jeugdige erbij is (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')

2.23 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Ervaren gezondheid Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99')
Melkvoeding op dit moment Borstvoeding (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307')
Vitamine K Ja
Vitamine D Ja
Bijzonderheden mondgedrag Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Poetsen gebit N.v.t. (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
Passief roken in huis Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')
Ingrijpende gebeurtenissen Oma (moeder van moeder) overleden

2.24 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Anamnese niet ziek geweest, geen infectieziekten in de nabije omgeving
Ervaren gezondheid Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99')
Bijzonderheden voeding/eetgedrag Lijkt honger te hebben
Melkvoeding op dit moment Borstvoeding (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307')
Vitamine K Ja
Vitamine D Ja
Bijzonderheden slapen/waken slaapt door, overdag 3 x
Bijzonderheden mondgedrag Duim- en vingerzuigen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Poetsen gebit N.v.t. (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
Passief roken in huis Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')

2.25 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Ervaren gezondheid Heel goed (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99')
Melkvoeding op dit moment Borstvoeding + bijvoeding (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307')
Vitamine K Nee
Vitamine D Ja
Toelichting vitamine vit K is net gestopt
Bijzonderheden mondgedrag Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Poetsen gebit N.v.t. (code = 'NA' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
Passief roken in huis Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')
Bijzonderheden lichaamsbeweging beweegt te weinig

2.26 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Anamnese verkouden geweest
Ervaren gezondheid Gaat wel (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99')
Bijzonderheden voeding/eetgedrag begint aan bijvoeding
Melkvoeding op dit moment Borstvoeding + bijvoeding (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307')
Vitamine K Nee
Vitamine D Ja
Bijzonderheden mondgedrag Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Passief roken in huis Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')

2.27 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Anamnese griep gehad. Last van de eerste tand.
Bijzonderheden voeding/eetgedrag BV stop
Melkvoeding op dit moment Kunstvoeding + bijvoeding (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307')
Vitamine D Ja
Toelichting vitamine drinkt niet altijd 500 cc opvolgmelk
Bijzonderheden mondgedrag Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Poetsen gebit 1x per dag (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15')
Passief roken in huis Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')

2.28 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-8).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Anamnese gaat weer goed
Ervaren gezondheid Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99')
Bijzonderheden voeding/eetgedrag lust geen stukjes
Melkvoeding op dit moment Kunstvoeding + bijvoeding (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307')
Vitamine D Ja
Bijzonderheden mondgedrag Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Poetsen gebit 1x per dag (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15')
Passief roken in huis Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')
(Kinder-)ziekten bronchitis

2.29 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Anamnese Eenkennig. Heeft zelfs moeite met vader.
Bijzonderheden voeding/eetgedrag wil geen groente
Melkvoeding op dit moment Kunstvoeding + bijvoeding (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307')
Vitamine D Ja
Bijzonderheden mondgedrag Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Poetsen gebit 1x per dag (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15')
Passief roken in huis Nee, er wordt nooit gerookt (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')
(Kinder-)ziekten vijfde ziekte

2.30 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-10).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Anamnese waterpokken gehad
Bijzonderheden voeding/eetgedrag nog steeds geen groente
Melkvoeding op dit moment Kunstvoeding + bijvoeding (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.307')
Vitamine D Nee
Bijzonderheden mondgedrag Duim- en vingerzuigen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Poetsen gebit 1x per dag (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15')
Passief roken in huis Nee, nooit als kind/jeugdige erbij is (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')
(Kinder-)ziekten waterpokken
Ingrijpende gebeurtenissen ouders gescheiden

2.31 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Anamnese ondernemend
Ervaren gezondheid Heel goed (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99')
Bijzonderheden voeding/eetgedrag wil nu zelf eten
Vitamine D Ja
Toelichting vitamine krijgt geen opvolgmelk meer
Bijzonderheden mondgedrag Duim- en vingerzuigen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Poetsen gebit 2x per dag of vaker (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15')
Passief roken in huis Nee, nooit als kind/jeugdige erbij is (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')

2.32 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Anamnese probeert uit
Ervaren gezondheid Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99')
Bijzonderheden voeding/eetgedrag lust alles
Vitamine D Ja
Bijzonderheden mondgedrag Speengebruik (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Poetsen gebit 1x per dag (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15')
Tandartsbezoek Wel eens (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.16')
Passief roken in huis Nee, niet in afgelopen 7 dagen (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')

2.33 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Anamnese dwars
Ervaren gezondheid Gaat wel (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99')
Vitamine D Ja
Bijzonderheden slapen/waken Wordt regelmatig wakker 's nachts. Slaapt wel weer snel in
Bijzonderheden mondgedrag Duim- en vingerzuigen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Poetsen gebit 1x per dag (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15')
Tandartsbezoek 1x per jaar (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.16')
Passief roken in huis Nee, niet in afgelopen 7 dagen (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')
Ontvangen (para)medische zorg oorontsteking
Medicijn gebruik antibiotica

2.34 R019: Terugkerende anamnese

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).

R019: Terugkerende anamnese
Gegevenselement Waarde
Anamnese nagevraagd Ja
Anamnese gezellig
Ervaren gezondheid Goed (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.99')
Bijzonderheden voeding/eetgedrag groenten gaan beter
Vitamine D Nee
Toelichting vitamine weer beginnen met vitamine D
Bijzonderheden slapen/waken soms nachtmerries
Bijzonderheden mondgedrag Duim- en vingerzuigen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.315')
Poetsen gebit 2x per dag of vaker (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.15')
Tandartsbezoek 2x per jaar of vaker (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.16')
Passief roken in huis Nee, nooit als kind/jeugdige erbij is (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.97')
Ingrijpende gebeurtenissen broertje gekregen

2.35 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja
Gedrag alert
Voorkeurshouding ligt graag met hoofd naar rechts. Moeder corrigeert dit
Lichaamskant voorkeurshouding Rechts (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.13')

2.36 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja
Interactie kind/JGZ-professional is geïnteresseerd
Stemming vrolijk
Verzorging/hygiëne goed verzorgd
Voorkeurshouding minder voorkeur naar rechts

2.37 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja
Voorkeurshouding geen voorkeur meer

2.38 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja

2.39 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja
Gedrag actieve baby

2.40 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja
Gedrag terughoudend
Stemming rustig kind

2.41 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-8).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja
Verzorging/hygiëne nog steeds blauwe plekken

2.42 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja
Interactie kind/JGZ-professional afwerend, huilt
Verzorging/hygiëne minder blauwe plekken

2.43 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-10).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja
Verzorging/hygiëne ziet er goed uit

2.44 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja

2.45 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja
Gedrag actief

2.46 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja
Snel vermoeid ja

2.47 R020: Algemene indruk

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).

R020: Algemene indruk
Gegevenselement Waarde
Algemene indruk verkregen Ja

2.48 R021: Functioneren

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).

R021: Functioneren
Gegevenselement Waarde
Lichamelijk functioneren nagevraagd Ja

2.49 R021: Functioneren

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).

R021: Functioneren
Gegevenselement Waarde
Lichamelijk functioneren nagevraagd Ja
Bijzonderheden ontlasten/plassen/zindelijkheid ontlasting soms wat dun

2.50 R021: Functioneren

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).

R021: Functioneren
Gegevenselement Waarde
Lichamelijk functioneren nagevraagd Ja

2.51 R021: Functioneren

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).

R021: Functioneren
Gegevenselement Waarde
Lichamelijk functioneren nagevraagd Ja

2.52 R021: Functioneren

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).

R021: Functioneren
Gegevenselement Waarde
Lichamelijk functioneren nagevraagd Ja

2.53 R021: Functioneren

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).

R021: Functioneren
Gegevenselement Waarde
Lichamelijk functioneren nagevraagd Ja
Bijzonderheden hechting klamt zich vast aan moeder
Bijzonderheden ouder-kind relatie afwerend naar vader

2.54 R021: Functioneren

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).

R021: Functioneren
Gegevenselement Waarde
Lichamelijk functioneren nagevraagd Ja
Bijzonderheden gedrag/temperament blijft soms achter

2.55 R021: Functioneren

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).

R021: Functioneren
Gegevenselement Waarde
Lichamelijk functioneren nagevraagd Ja
Bijzonderheden zelfstandigheid wil alles zelf doen
Bijzonderheden omgaan met broer/zus/leeftijdgenoten Kan niet alleen zijn (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.409')

2.56 R021: Functioneren

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).

R021: Functioneren
Gegevenselement Waarde
Lichamelijk functioneren nagevraagd Ja
Zindelijkheid Overdag onzindelijk voor urine (code = '06' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.46')
Bijzonderheden gedrag/temperament kan drift beter controleren

2.57 R022: Huid/haar/nagels

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).

R022: Huid/haar/nagels
Gegevenselement Waarde
Huid/haar/nagels onderzocht Ja
Bijzonderheden huid/haar/nagels Milien (code = '22' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')
Toelichting bijzonderheden huid/haar/nagels zitten vooral in het gezicht

2.58 R022: Huid/haar/nagels

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).

R022: Huid/haar/nagels
Gegevenselement Waarde
Huid/haar/nagels onderzocht Ja
Bijzonderheden huid/haar/nagels Luieruitslag (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')
Toelichting bijzonderheden huid/haar/nagels wordt alweer iets minder

2.59 R022: Huid/haar/nagels

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).

R022: Huid/haar/nagels
Gegevenselement Waarde
Huid/haar/nagels onderzocht Ja
Bijzonderheden huid/haar/nagels Hematoom (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')
Bijzonderheden huid/haar/nagels Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')

2.60 R022: Huid/haar/nagels

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-8).

R022: Huid/haar/nagels
Gegevenselement Waarde
Huid/haar/nagels onderzocht Ja
Bijzonderheden huid/haar/nagels Hematoom (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')
Bijzonderheden huid/haar/nagels Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')

2.61 R022: Huid/haar/nagels

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).

R022: Huid/haar/nagels
Gegevenselement Waarde
Huid/haar/nagels onderzocht Ja
Bijzonderheden huid/haar/nagels Hematoom (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')
Bijzonderheden huid/haar/nagels Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')

2.62 R022: Huid/haar/nagels

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-10).

R022: Huid/haar/nagels
Gegevenselement Waarde
Huid/haar/nagels onderzocht Ja
Bijzonderheden huid/haar/nagels Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')

2.63 R022: Huid/haar/nagels

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).

R022: Huid/haar/nagels
Gegevenselement Waarde
Huid/haar/nagels onderzocht Ja
Bijzonderheden huid/haar/nagels Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')
Toelichting bijzonderheden huid/haar/nagels hemangioom wordt kleiner

2.64 R022: Huid/haar/nagels

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).

R022: Huid/haar/nagels
Gegevenselement Waarde
Huid/haar/nagels onderzocht Ja
Bijzonderheden huid/haar/nagels Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')

2.65 R022: Huid/haar/nagels

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).

R022: Huid/haar/nagels
Gegevenselement Waarde
Huid/haar/nagels onderzocht Ja
Bijzonderheden huid/haar/nagels Wrat (code = '09' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')

2.66 R022: Huid/haar/nagels

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).

R022: Huid/haar/nagels
Gegevenselement Waarde
Huid/haar/nagels onderzocht Ja
Bijzonderheden huid/haar/nagels Hemangioom (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.263')
Toelichting bijzonderheden huid/haar/nagels hemangioom bijna niet meer zichtbaar

2.67 R023: Hoofd/hals

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).

R023: Hoofd/hals
Gegevenselement Waarde
Hoofd/hals onderzocht Ja

2.68 R023: Hoofd/hals

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).

R023: Hoofd/hals
Gegevenselement Waarde
Hoofd/hals onderzocht Ja
Bijzonderheden neus rood plekje

2.69 R023: Hoofd/hals

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).

R023: Hoofd/hals
Gegevenselement Waarde
Hoofd/hals onderzocht Ja
Bijzonderheden neus hemangioom?

2.70 R023: Hoofd/hals

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).

R023: Hoofd/hals
Gegevenselement Waarde
Hoofd/hals onderzocht Ja
Bijzonderheden trommelvlies rechts Perforatie (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.10')
Bijzonderheden trommelvlies links Perforatie (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.10')

2.71 R024: Romp

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).

R024: Romp
Gegevenselement Waarde
Romp onderzocht Ja
Bijzonderheden navel Granuloom (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.20')

2.72 R024: Romp

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).

R024: Romp
Gegevenselement Waarde
Romp onderzocht Ja
Bijzonderheden navel Granuloom (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.20')

2.73 R024: Romp

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-8).

R024: Romp
Gegevenselement Waarde
Romp onderzocht Ja
Bijzonderheden longen Expiratoir piepen (code = '05' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.19')

2.74 R025: Bewegingsapparaat

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).

R025: Bewegingsapparaat
Gegevenselement Waarde
Bewegingsapparaat onderzocht Ja
Groep G026: Heupen
Bijzonderheden heupen Bilplooiverschil (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.22')
Lichaamskant bijzonderheden heupen Rechts (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.13')
Toelichting bijzonderheden heupen verschil is minimaal

2.75 R025: Bewegingsapparaat

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).

R025: Bewegingsapparaat
Gegevenselement Waarde
Bewegingsapparaat onderzocht Ja

2.76 R025: Bewegingsapparaat

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).

R025: Bewegingsapparaat
Gegevenselement Waarde
Bewegingsapparaat onderzocht Ja

2.77 R025: Bewegingsapparaat

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).

R025: Bewegingsapparaat
Gegevenselement Waarde
Bewegingsapparaat onderzocht Ja
Groep G028: Onderste extremiteiten
Bijzonderheden onderste extremiteiten X-benen (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.23')

2.78 R025: Bewegingsapparaat

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).

R025: Bewegingsapparaat
Gegevenselement Waarde
Bewegingsapparaat onderzocht Ja
Groep G028: Onderste extremiteiten
Bijzonderheden onderste extremiteiten X-benen (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.23')

2.79 R025: Bewegingsapparaat

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).

R025: Bewegingsapparaat
Gegevenselement Waarde
Bewegingsapparaat onderzocht Ja
Groep G028: Onderste extremiteiten
Bijzonderheden onderste extremiteiten X-benen (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.23')
Lichaamskant bijzonderheden onderste extremiteiten Links (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.13')
Groep G028: Onderste extremiteiten
Bijzonderheden onderste extremiteiten Beenlengteverschil (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.23')
Bijzonderheden voet rechts Platvoet corrigeerbaar (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.321')

2.80 R027: Groei

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).

R027: Groei
Gegevenselement Waarde
Lengte 540 mm
Methode lengtemeting Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28')
Gewicht 3600 g
Methode gewichtsmeting Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30')
Hoofdomtrek 371 mm

2.81 R027: Groei

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).

R027: Groei
Gegevenselement Waarde
Lengte 560 mm
Methode lengtemeting Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28')
Gewicht 4850 g
Methode gewichtsmeting Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30')
Hoofdomtrek 396 mm

2.82 R027: Groei

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).

R027: Groei
Gegevenselement Waarde
Lengte 620 mm
Methode lengtemeting Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28')
Gewicht 6020 g
Methode gewichtsmeting Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30')
Hoofdomtrek 410 mm

2.83 R027: Groei

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).

R027: Groei
Gegevenselement Waarde
Lengte 660 mm
Methode lengtemeting Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28')
Gewicht 7280 g
Methode gewichtsmeting Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30')
Hoofdomtrek 430 mm

2.84 R027: Groei

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).

R027: Groei
Gegevenselement Waarde
Lengte 690 mm
Methode lengtemeting Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28')
Gewicht 8450 g
Methode gewichtsmeting Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30')
Hoofdomtrek 453 mm

2.85 R027: Groei

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-8).

R027: Groei
Gegevenselement Waarde
Lengte 710 mm
Methode lengtemeting Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28')
Gewicht 8960 g
Methode gewichtsmeting Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30')
Hoofdomtrek 455 mm

2.86 R027: Groei

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).

R027: Groei
Gegevenselement Waarde
Lengte 760 mm
Methode lengtemeting Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28')
Gewicht 9400 g
Methode gewichtsmeting Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30')
Hoofdomtrek 465 mm

2.87 R027: Groei

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-10).

R027: Groei
Gegevenselement Waarde
Lengte 780 mm
Methode lengtemeting Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28')
Gewicht 10050 g
Methode gewichtsmeting Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30')
Hoofdomtrek 468 mm

2.88 R027: Groei

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).

R027: Groei
Gegevenselement Waarde
Lengte 810 mm
Methode lengtemeting Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28')
Gewicht 10800 g
Methode gewichtsmeting Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30')

2.89 R027: Groei

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).

R027: Groei
Gegevenselement Waarde
Lengte 840 mm
Methode lengtemeting Liggend gemeten (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28')
Gewicht 13100 g
Methode gewichtsmeting Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30')

2.90 R027: Groei

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).

R027: Groei
Gegevenselement Waarde
Lengte 870 mm
Methode lengtemeting Staand gemeten (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28')
Gewicht 13900 g
Methode gewichtsmeting Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30')

2.91 R027: Groei

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).

R027: Groei
Gegevenselement Waarde
Lengte 1010 mm
Methode lengtemeting Staand gemeten (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.28')
Gewicht 17400 g
Methode gewichtsmeting Gewogen zonder kleren (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.30')

2.92 R031: Motorisch functioneren

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).

R031: Motorisch functioneren
Gegevenselement Waarde
Motorische ontwikkeling onderzocht Ja
Lateralisatie Rechtshandig (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.322')

2.93 R032: Spraak- en taalontwikkeling

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).

R032: Spraak- en taalontwikkeling
Gegevenselement Waarde
Spraak- en taalontwikkeling onderzocht Ja
Meertaligheid Geen (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.40')
Groep G036: Taal
Taal
Dialect nee
Eerste/tweede taal Eerste taal (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.323')
Taalomgeving stimulerend Matig (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.324')

2.94 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-2).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans In evenwicht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.95 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans In evenwicht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.96 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans Bevorderend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.97 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans Bevorderend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.98 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans Bevorderend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.99 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans Belemmerend (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.100 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-8).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans Belemmerend (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.101 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans Bevorderend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.102 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-10).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans Bevorderend (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.103 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans In evenwicht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.104 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans In evenwicht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.105 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans In evenwicht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.106 R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).

R034: Inschatten verhouding draaglast-draagkracht
Gegevenselement Waarde
Verhouding draaglast-draagkracht onderzocht Ja
Balans In evenwicht (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.60')

2.107 R038: Visus- en oogonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).

R038: Visus- en oogonderzoek
Gegevenselement Waarde
Oogonderzoek uitgevoerd Ja
Reflexbeeldje rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Reflexbeeldje links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Fundusreflex rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Fundusreflex links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen instel beweging rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen instel beweging links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen herstel beweging rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen herstel beweging links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging binoculair rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging binoculair links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging monoculair rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging monoculair links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil zwart rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil zwart links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil rond rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil rond links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupilreactie rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupilreactie links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')

2.108 R038: Visus- en oogonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).

R038: Visus- en oogonderzoek
Gegevenselement Waarde
Oogonderzoek uitgevoerd Ja
Reflexbeeldje rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Reflexbeeldje links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Fundusreflex rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Fundusreflex links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen instel beweging rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen instel beweging links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen herstel beweging rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen herstel beweging links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging binoculair rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging binoculair links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging monoculair rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging monoculair links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil zwart rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil zwart links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil rond rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil rond links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupilreactie rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupilreactie links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')

2.109 R038: Visus- en oogonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).

R038: Visus- en oogonderzoek
Gegevenselement Waarde
Oogonderzoek uitgevoerd Ja
Reflexbeeldje rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Reflexbeeldje links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Fundusreflex rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Fundusreflex links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen instel beweging rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen instel beweging links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen herstel beweging rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen herstel beweging links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging binoculair rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging binoculair links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging monoculair rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging monoculair links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil zwart rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil zwart links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil rond rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil rond links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupilreactie rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupilreactie links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')

2.110 R038: Visus- en oogonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).

R038: Visus- en oogonderzoek
Gegevenselement Waarde
Oogonderzoek uitgevoerd Ja
Reflexbeeldje rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Reflexbeeldje links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Fundusreflex rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Fundusreflex links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen instel beweging rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen instel beweging links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen herstel beweging rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Afdektest: geen herstel beweging links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging binoculair rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging binoculair links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging monoculair rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Volgbeweging monoculair links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil zwart rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil zwart links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil rond rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupil rond links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupilreactie rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Pupilreactie links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')

2.111 R038: Visus- en oogonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).

R038: Visus- en oogonderzoek
Gegevenselement Waarde
Oogonderzoek uitgevoerd Ja
APK-TOV-kaart 3 meter uitslag rechts 3/3 (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.330')
APK-TOV-kaart 3 meter uitslag links 3/3 (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.330')
Conclusie visusbepaling Voldoende (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.333')

2.112 R039: Hartonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).

R039: Hartonderzoek
Gegevenselement Waarde
Hartonderzoek uitgevoerd Ja
Groep G044: Geruis intensiteit
Geruis intensiteit Graad 1/6 (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.335')
Methode meting Liggend (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.395')
Geruis timing Continu geruis (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.336')
Lokalisatie 2e ICL
Voortgeleiding nee
Bijzonderheden hartritme geen
Lever Vergroot (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.337')
Milt Niet vergroot (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.337')
A. femoralis rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
A. femoralis links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')

2.113 R039: Hartonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).

R039: Hartonderzoek
Gegevenselement Waarde
Hartonderzoek uitgevoerd Ja

2.114 R039: Hartonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).

R039: Hartonderzoek
Gegevenselement Waarde
Hartonderzoek uitgevoerd Ja
Lever Niet vergroot (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.337')
Milt Niet vergroot (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.337')

2.115 R039: Hartonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).

R039: Hartonderzoek
Gegevenselement Waarde
Hartonderzoek uitgevoerd Ja

2.116 R040: Gehooronderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-1).

R040: Gehooronderzoek
Gegevenselement Waarde
Gehooronderzoek uitgevoerd Ja
Bijzonderheden gehooronderzoek kind is alert
Screeningsinstrument NGS OAE (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.386')
Uitslag 1e NGS rechts Onvoldoende (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325')
Uitslag 1e NGS links Voldoende (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325')
Uitslag 2e NGS rechts Onvoldoende (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325')
Uitslag 2e NGS links Voldoende (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325')
Uitslag 3e NGS rechts Onvoldoende (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325')
Uitslag 3e NGS links Voldoende (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.325')
Diagnose Audiologisch Centrum gehoor rechts Gemengd gehoorverlies (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.413')
Diagnose Audiologisch Centrum gehoor links Normaal gehoor (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.413')
Advies Audiologisch Centrum aan ouders Gezinsbegeleiding (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.414')

2.117 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-3).

R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Gegevenselement Waarde
Gedragstoestand Van Wiechen Kind is wakker en alert (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341')
1. Ogen fixeren + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Opmerking bij VWO 1 Houdt het niet lang vol
29. Reageert op toespreken + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
52. Beweegt armen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
52. Beweegt armen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
55. Reacties bij optrekken tot zit + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
56. Heft kin even van onderlaag + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Kolom Van Wiechen onderzoek 4 wkn-1 mnd (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422')

2.118 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-4).

R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Gegevenselement Waarde
Gedragstoestand Van Wiechen Kind is wakker en alert (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341')
2. Volgt met ogen èn hoofd 30º-0º-30º rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
2. Volgt met ogen èn hoofd 30º-0º-30º links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
30. Lacht terug M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
Lacht eerste keer terug 6 weken
52. Beweegt armen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
52. Beweegt armen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
55. Reacties bij optrekken tot zit + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
56. Heft kin even van onderlaag + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Kolom Van Wiechen onderzoek 8 wkn-2 mnd (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422')

2.119 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-5).

R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Gegevenselement Waarde
Gedragstoestand Van Wiechen Kind is wakker en alert (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341')
3. Handen af en toe open rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
3. Handen af en toe open links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
4. Kijkt naar eigen handen - (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
31. Maakt geluiden terug M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
52. Beweegt armen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
52. Beweegt armen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
55. Reacties bij optrekken tot zit + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
57. Heft in buikligging hoofd tot 45º + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Kolom Van Wiechen onderzoek 13 wkn-3 mnd (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422')

2.120 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-6).

R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Gegevenselement Waarde
Gedragstoestand Van Wiechen Kind is wakker en alert (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341')
4. Kijkt naar eigen handen + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
Kolom Van Wiechen onderzoek extra kolom 1 (code = '04' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422')

2.121 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-7).

R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Gegevenselement Waarde
Gedragstoestand Van Wiechen Kind maakt een vermoeide indruk (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341')
5. Speelt met handen middenvoor + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
6. Pakt in rugligging voorwerp binnen bereik rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
6. Pakt in rugligging voorwerp binnen bereik links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Opmerking bij VWO 6 minder soepel dan rechts
32. Maakt gevarieerde geluiden + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
52. Beweegt armen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
52. Beweegt armen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
55. Reacties bij optrekken tot zit + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
58. Kijkt rond met 90º geheven hoofd + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Kolom Van Wiechen onderzoek 26 wkn-6 mnd (code = '05' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422')

2.122 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-9).

R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Gegevenselement Waarde
7. Pakt blokje over + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
8. Houdt blokje vast, pakt er nog een in andere hand + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
9. Speelt met beide voeten rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
9. Speelt met beide voeten links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
10. Pakt propje met duim en wijsvinger rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
10. Pakt propje met duim en wijsvinger links - (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Opmerking bij VWO 10 wil niet
33. Zegt "dada-baba" of "gaga" + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
52. Beweegt armen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
52. Beweegt armen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
55. Reacties bij optrekken tot zit + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
59. Benen gebogen of trappelen bij verticaal zwaaien rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
59. Benen gebogen of trappelen bij verticaal zwaaien links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
60. Rolt zich om van rug naar buik en omgekeerd M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
61. Kan hoofd goed ophouden in zit + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
62. Zit op billen met gestrekte benen - (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Kolom Van Wiechen onderzoek 39 wkn-9 mnd (code = '07' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422')

2.123 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-10).

R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Gegevenselement Waarde
Gedragstoestand Van Wiechen Kind is wakker en alert (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341')
10. Pakt propje met duim en wijsvinger links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
34. Brabbelt bij zijn spel + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
Opmerking bij VWO 34 weinig gevarieerd
35. Reageert op mondeling verzoek - (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
52. Beweegt armen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
52. Beweegt armen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
55. Reacties bij optrekken tot zit + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
63. Zit stabiel los + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
64. Kruipt vooruit, buik op de grond M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
65. Trekt zich op tot staan M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
66. Kruipt vooruit M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
Kolom Van Wiechen onderzoek 52 wkn-12 mnd (code = '08' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422')

2.124 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-11).

R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Gegevenselement Waarde
Gedragstoestand Van Wiechen Kind is huilerig (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341')
11. Doet blokje in/uit doos rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
11. Doet blokje in/uit doos links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
12. Speelt "geven en nemen" + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
Opmerking bij VWO 12 pakt het snel terug
35. Reageert op mondeling verzoek + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
36. Zwaait "dag", "dag" M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
37. Zegt 2 "geluidswoorden" met begrip M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
38. Begrijpt enkele dagelijks gebruikte zinnen + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
52. Beweegt armen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
52. Beweegt armen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (R) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
53. Beweegt benen goed (L) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
54. Blijft hangen bij optillen onder de oksels + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
55. Reacties bij optrekken tot zit + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
67. Loopt langs + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
Opmerking bij VWO 67 nog wat wankel
Kolom Van Wiechen onderzoek 65 wkn-15 mnd (code = '09' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422')

2.125 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).

R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Gegevenselement Waarde
Gedragstoestand Van Wiechen Kind maakt een vermoeide indruk (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341')
Interactie Van Wiechen Kind is coöperatief (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.342')
13. Stapelt 2 blokjes rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
13. Stapelt 2 blokjes links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Opmerking bij VWO 13 met handpalm
14. Gaat op onderzoek uit + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
37. Zegt 2 "geluidswoorden" met begrip + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
39. Zegt 3 "woorden" - (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
Opmerking bij VWO 39 alleen 'bah'
40. Begrijpt fantasieopdrachtjes (M) + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
68. Loopt los / loopt goed los / loopt soepel + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Eerste keer los lopen 17 mo
69. Gooit bal zonder om te vallen + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Kolom Van Wiechen onderzoek 1,5 jaar (code = '11' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422')

2.126 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-13).

R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Gegevenselement Waarde
Gedragstoestand Van Wiechen Kind is huilerig (code = '03' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341')
Interactie Van Wiechen Kind is terughoudend en moet gestimuleerd worden (code = '02' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.342')
15. Stapelt 3 blokjes rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
15. Stapelt 3 blokjes links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
16. Doet anderen na + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
18. Plaatst ronde vorm in stoof + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
19. Trekt kledingstuk uit M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
39. Zegt 3 "woorden" + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
41. Zegt "zinnen" van 2 woorden + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
42. Wijst 6 lichaamsdelen aan bij pop + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
70. Raapt vanuit hurkzit iets op + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Kolom Van Wiechen onderzoek 2 jaar (code = '13' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422')

2.127 R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-14).

R042: Van Wiechen ontwikkelingsonderzoek
Gegevenselement Waarde
Gedragstoestand Van Wiechen Kind is wakker en alert (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.341')
Interactie Van Wiechen Kind is coöperatief (code = '01' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.342')
17. Stapelt 6 blokjes - (code = '2' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
19. Trekt kledingstuk uit + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
20. Bouwt vrachtauto na + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Opmerking bij VWO 20 jukbeweging
21. Plaatst 3 vormen in stoof + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
22. Tekent verticale lijn na + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Opmerking bij VWO 22 trilt een beetje
23. Bouwt brug na + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
24. Plaatst 4 vormen in stoof + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
25. Trekt eigen kledingstuk aan M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
43. Noemt zichzelf "mij" en "ik" + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
45. Zegt "zinnen" van 3 of meer woorden + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
46. Is verstaanbaar voor bekenden M (code = '3' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.343')
Opmerking bij VWO 46 zegt hier weinig
71. Schopt bal weg rechts + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
71. Schopt bal weg links + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
72. Kan in zit soepel roteren + (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.153')
Kolom Van Wiechen onderzoek 3 jaar (code = '15' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.422')

2.128 R054: Screening psychosociale problemen

Deze gegevens horen bij: R018: Activiteit (id=activiteit-12).

R054: Screening psychosociale problemen
Gegevenselement Waarde
Overall risicoinschatting SPARK Laag (code = '1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.4.40.420')


2.128.1 Scenarioset 2

Test data 0-13 ontvangen - BSN: 999904747 Pieter van XXX_Viskanic

2.129 Overzicht van scenario's voor sturend systeem

2.129.1 Scenarioset 3

Test data 0-3 versturen - BSN: 999902192 Greet van XXX_Liere

2.129.2 Scenarioset 4

Test data 0-13 versturen - BSN: 999904723 Roderick van XXX_Bakker

2.129.3 Scenarioset 5

Test data minimaal versturen - BSN: 999902180 Maarten van XXX_Winkel