BgZ:V1.2.2 Testscripts

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken

Testscripts BgZ msz 1.2.2

Deze testscripts zijn bedoeld voor pre-validatie of testen van het uitwisselen van de Basisgegevensset Zorg (BgZ) in de medisch specialistische zorg (msz). Gegevenselementen in de BgZ msz voor test patiënt C zijn minimaal gevuld volgens de definities van de informatiestandaard. Gegevenselementen in de BgZ msz voor test patiënt D zijn maximaal gevuld volgens de informatiestandaard. Er is uitgegaan van het uitwisselen van minimaal één gegevenselement en één zib-instantiatie met correcte vulling volgens de informatiestandaard.

Hierbij is onder meer rekening gehouden met de volgende aspecten:

  • Zib-definities bevatten conditionele eisen. Een zib-definitie kan bijvoorbeeld een container bevatten waarin precies één type gegevenselement kan worden gekozen. Een voorbeeld is de zib contact, waarbij de RedenContact container precies één concept mag bevatten uit de keuzelijst: probleem, verrichting, of afwijkende uitslag. Voor dit specifieke voorbeeld zijn ten minste drie instanties nodig van dit gegevenselement om een maximale vulling te bereiken.
  • Er is altijd een definitie van een patiënt. Er is vanuit iedere zib-instantiatie minimaal de referentie naar de betreffende patiënt en per zib-instantiatie is minimaal één veld gevuld.
  • De informatiestandaard definieert dat van sommige gegevenselementen alleen de laatst bekende waarde wordt uitgewisseld. Dit beperkt het aantal mogelijke instanties van gegevenselementen. Zo wordt bijvoorbeeld het laatst bekende lichaamsgewicht uitgewisseld.
  • Combinaties van gegevens die vanuit medisch oogpunt onmogelijk zijn, zijn vermeden in de test data ten einde rekening te houden met de mensen en systemen die de data verwerken. Bijvoorbeeld, Korotkoff-tonen passen bij het gebruik van een manchet bij het meten van de bloeddruk.
  • Causaliteit. Een gebeurtenis kan niet eindigen voordat deze begint. Ook kan bijvoorbeeld de reden voor een interventie niet ontstaan na de interventie in kwestie. Een startdatum en einddatum van een gebeurtenis kunnen echter exact hetzelfde zijn, rekening houdend met de nauwkeurigheid van een datum.
  • Medische terminologie. Voor SNOMED CT concepten zijn de actuele codes en waar beschikbaar de Nederlandse voorkeurstermen gebruikt op het moment dat dit testscript is gemaakt. Verouderde codes zijn niet gebruikt. Het kunnen omgaan met verouderde codes, die in een dossier zullen voorkomen als gevolg van het gebruik van codestelsels, is geen onderdeel van deze test.
  • Informatie is geheel fictief en niet te herleiden tot personen, zorgverleners en organisaties.


Tijdlijn-bgz-msz-patC-v1.png

Figuur 1. Samenvatting van de patient journey van patiënt C.


Tijdlijn-bgz-msz-patD-v3.png

Figuur 2. Samenvatting van de patient journey van patiënt D.


Overzicht-bgz-msz-patD-v1.png

Figuur 3. Samenvatting van de gegevenselementen van patiënt D. Een geel ovaal met een zorgaanbieder onder een procedure geeft de procedurelocatie aan.


Testpatiënt C

Demografie en identificatie

Patient (Patient) [bgz-msz-patC]
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Huinink
Identificatienummer (PatientIdentificationNumber) 999901461 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum (DateOfBirth) 24 dec 1985
Geslacht (Gender) Male (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-msz-patC-marital]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC

Financiële informatie

Betaler (Payer) [bgz-msz-patC-payer]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
Verzekeraar (InsuranceCompany)
Verzekering (Insurance)
EindDatumTijd (EndDateTime) T + 183 dagen
Verzekeringssoort (InsuranceType) Basis (code = 'B' in codeSystem 'ZIB Verzekeringssoort')
IdentificatieNummer (IdentificationNumber) 1906 (in identificerend systeem: UZOVI)
VerzekerdeNummer (InsurantNumber) 999999999001

Behandelrestricties

BehandelAanwijzing (TreatmentDirective) [bgz-msz-patC-treatmentdir]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
BehandelingToegestaan (TreatmentPermitted) Ja (code = 'JA' in codeSystem 'ZIB NL-CM-CS Algemeen')
Wilsverklaring (AdvanceDirective) [bgz-msz-patC-advdir]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
WilsverklaringType (LivingWillType) Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem 'ZIB WilsverklaringType')
WilsverklaringDatum (LivingWillDate) T - 45 dagen

Contactpersonen

Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patC-contactperson1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Jansen

Functionele/mentale status

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patC-funcment1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
StatusNaam (StatusName) constante laaggradige dysfagie (code = '65191003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Klachten en diagnoses

Probleem (Problem) [bgz-msz-patC-problem1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
ProbleemNaam (ProblemName) dyspneu (code = '267036007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemStatus (ProblemStatus) Inactive (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem (Problem) [bgz-msz-patC-problem2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
ProbleemNaam (ProblemName) bradycardie (code = '48867003' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

Sociale anamnese

Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-msz-patC-living]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
WoningType (HouseType) Woonboot (code = 'WOONB' in codeSystem 'ZIB WoningType')
DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patC-druguse1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
DrugsGebruikStatus (DrugUseStatus) Has never misused drugs (code = '228368007' in codeSystem 'SNOMED CT')
AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-msz-patC-alcoholuse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
AlcoholGebruikStatus (AlcoholUseStatus) Current non-drinker of alcohol (finding) (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT')
TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-msz-patC-tobaccouse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
TabakGebruikStatus (TobaccoUseStatus) Never smoked tobacco (finding) (code = '266919005' in codeSystem 'SNOMED CT')

Voedingsadvies: alvast toegevoegd voortuitlopend op 1.2.3 (MSZ-164):

Voedingsadvies (NutritionAdvice) [bgz-msz-patC-nutrition1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
DieetType (DietType) koemelkvrij dieet

Waarschuwingen

Alert (Alert) [bgz-msz-patC-alert1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
Conditie (Condition)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patC-problem2

Allergieën

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patC-allergy1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) eiwit van kat (code = '143491000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')

Medische hulpmiddelen

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patC-medDevice1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
Product (Product)
ProductType (ProductType) implanteerbare cardiale pacemaker (code = '706004007' in codeSystem 'SNOMED CT')

Vaccinaties

Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patC-vaccin1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
ProductCode (ProductCode) Influenzavaccin (code = 'J07BB02' in codeSystem 'Anatomic Therapeutic Classification (ATC)')
VaccinatieDatum (VaccinationDate) 28 sep 2020

Vitale functies

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patC-bloodpressure]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure) 119 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure) 89 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime) 2 jan 2000
Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patC-bodyweight]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
GewichtWaarde (WeightValue) 99 kg
GewichtDatumTijd (WeightDateTime) 23 feb 2010
Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-msz-patC-bodyheight]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
LengteWaarde (HeightValue) 186 cm
LengteDatumTijd (HeightDateTime) 23 feb 2010

Uitslagen

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patC-labresult1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) IgE [Mass/volume] in Serum (code = '2462-0' in codeSystem 'LOINC')
TestUitslag (TestResult) Kattenallergie test positief
ResultaatType (ResultType) Chemistry (code = '275711006' in codeSystem 'SNOMED CT')

Verrichtingen

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patC-procedure1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
VerrichtingType (ProcedureType) implantatie van cardiale pacemaker (code = '307280005' in codeSystem 'SNOMED CT')

Contacten

Contact (Encounter) [bgz-msz-patC-encounter1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
ContactType (ContactType) Ambulatory (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 44 dagen
RedenContact (ContactReason)
Verrichting (Procedure)
referentie:Verrichting (reference:Procedure) Zie Verrichting (Procedure): bgz-msz-patC-procedure1

Zorgsetting

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patC-healthProf]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 10000017 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patC-HealthcareProv1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000060 (in identificerend systeem: AGB-Z)

Testpatiënt D

Demografie en identificatie

Patient (Patient) [bgz-msz-patD]
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Hannelore
Initialen (Initials) H.W.
Roepnaam (GivenName) Hannie
Naamgebruik (NameUsage) Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Wensveen
GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
AchternaamPartner (PartnerLastName) Çelik
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1002
Huisnummerletter (HouseNumberLetter) B
Huisnummertoevoeging (HouseNumberAddition) VI
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
Gemeente (Municipality) Het Hogeland
Land (Country) Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen')
AdresSoort (AddressType) Visit Address (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1002
Huisnummerletter (HouseNumberLetter) C
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
Gemeente (Municipality) Het Hogeland
Land (Country) Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen')
AdditioneleInformatie (AdditionalInformation) Tijdelijk adres tijdens het vervangen van de fundering
AdresSoort (AddressType) Tempory Address (code = 'TMP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1002
Huisnummerletter (HouseNumberLetter) B
AanduidingBijNummer (HouseNumberIndication) Tegenover (code = 'to' in codeSystem 'ZIB AanduidingBijNummer')
Postcode (Postcode) 9999 ZX
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
AdditioneleInformatie (AdditionalInformation) Naam woning: De Derde Viool
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-99990100
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990100
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Tempory Address (code = 'TMP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) test@mailtestweb.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) test2@mailtestweb.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer (PatientIdentificationNumber) 999901515 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum (DateOfBirth) 29 dec 1985
Geslacht (Gender) Female (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
MeerlingIndicator (MultipleBirthIndicator) Ja
OverlijdensIndicator (DeathIndicator) Ja
DatumOverlijden (DateOfDeath) T - 1 dag
BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-msz-patD-marital]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
BurgerlijkeStaat (MaritalStatus) Married (code = 'M' in codeSystem 'HL7 MaritalStatus')

Financiële informatie

Betaler (Payer) [bgz-msz-patD-payer]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Verzekeraar (InsuranceCompany)
Verzekering (Insurance)
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 182 dagen
EindDatumTijd (EndDateTime) T + 183 dagen
Verzekeringssoort (InsuranceType) Basis (code = 'B' in codeSystem 'ZIB Verzekeringssoort')
IdentificatieNummer (IdentificationNumber) 1903 (in identificerend systeem: UZOVI)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Doordacht Verzekeringen
VerzekerdeNummer (InsurantNumber) 99990003
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1013
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
Gemeente (Municipality) Het Hogeland
Land (Country) Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990101
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) info@testdoordacht.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

Behandelrestricties

BehandelAanwijzing (TreatmentDirective) [bgz-msz-patD-treatmentdir]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Behandeling (Treatment) Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Beperking i.v.m. levensovertuiging
BehandelingToegestaan (TreatmentPermitted) Ja, maar met beperkingen (code = 'JA_MAAR' in codeSystem 'ZIB NL-CM-CS Algemeen')
Beperkingen (Restrictions) Geen behandeling met materiaal van varkens.
BeginDatum (StartDate) 12 jul 2010
EindDatum (EndDate) 12 jul 2011
Toelichting (Comment) Bezwaren i.v.m. levensovertuiging. Jaarlijks evalueren met patiënt. De uitgewisselde tekst moet de volgende zes speciale karakters, gescheiden door schuine streepjes, bevatten: é/è/ë/ü/ê/ç.
Wilsverklaring (AdvanceDirective)
referentie:Wilsverklaring (reference:AdvanceDirective) Zie Wilsverklaring (AdvanceDirective): bgz-msz-patD-advdir
Wilsverklaring (AdvanceDirective) [bgz-msz-patD-advdir]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
WilsverklaringType (LivingWillType) Behandelverbod (code = 'VERB' in codeSystem 'ZIB WilsverklaringType')
WilsverklaringDatum (LivingWillDate) 2 jan 2011
Aandoening (Disorder)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem1
Aandoening (Disorder)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem3
Vertegenwoordiger (Representative)
referentie:Contactpersoon (reference:Contact) Zie Contactpersoon (Contact): bgz-msz-patD-contactperson1
Toelichting (Comment) Bezwaren zijn dusdanig zwaarwegend dat indien er geen ander materiaal voorhanden is dan afkomstig van een varken, er overleg moet worden gepleegd met de patiënt of gevolmachtigde indien de patiënt niet zelf kan beslissen.

Contactpersonen

Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patD-contactperson1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Fictief Kimliği belirsiz
Initialen (Initials) K.B.Ç.
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Çelik
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-99990202
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

Functionele/mentale status

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patD-funcment1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
StatusNaam (StatusName) communicatieve vaardigheden (code = '401049002' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue) matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate) 12 jul 1999
Toelichting (Comment) Patiënt kan wel goed luisteren en begrijpen. Patiënt kan niet goed uit haar woorden komen.
FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patD-funcment2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
StatusNaam (StatusName) gehoorfunctie (code = '47078008' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue) ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate) 12 jul 1999
Toelichting (Comment) Mogelijk ontstaan door bij vele festivals geen gehoorbescherming te gebruiken.
Hulpmiddel (MedicalDevice)
referentie:MedischHulpmiddel (reference:MedicalDevice) Zie MedischHulpmiddel (MedicalDevice): bgz-msz-patD-medDevice2

Klachten en diagnoses

Probleem (Problem) [bgz-msz-patD-problem1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) tetralogie van Fallot (code = '86299006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 11 sep 1985
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) zie echografie
Probleem (Problem) [bgz-msz-patD-problem2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProbleemType (ProblemType) Complaint (code = '409586006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) kortademigheid bij milde inspanning (code = '161940008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 7 jul 1999
ProbleemStatus (ProblemStatus) Inactive (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Patiënt geeft aan heel snel moe en klachten te hebben bij lichte inspanning en werd na gymles bijna onwel. Doorverwijzing naar ziekenhuis voor onderzoek.
Probleem (Problem) [bgz-msz-patD-problem3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) structuur van valva trunci pulmonalis (code = '39057004' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) Pulmonalisklepinsufficiëntie (code = '91434003')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 12 jul 1999
ProbleemEindDatum (ProblemEndDate) 14 jul 1999
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Waarschijnlijk dient een nieuwe pulmonaliseklep geplaatst te gaan worden.
Probleem (Problem) [bgz-msz-patD-problem4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) gedeelte van olecranon (code = '372223006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality) Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) Fractuur van elleboog (code = '309464009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) T - 10 dagen
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Geen dislocatie. Conservatieve behandeling van de olecranonfractuur. Immobiliseren met gips en mitella.

Sociale anamnese

Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-msz-patD-living]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Toelichting (Comment) Mintgroene flat, lift
WoningType (HouseType) Appartement of flatwoning (code = 'FLATW' in codeSystem 'ZIB WoningType')
DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patD-druguse1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 2 feb 1998
Hoeveelheid (Amount) Om de dag
DrugsOfGeneesmiddelSoort (DrugOrMedicationType) Laxative (substance) (code = '372800002' in codeSystem 'SNOMED CT')
DrugsGebruikStatus (DrugUseStatus) Misuses drugs (finding) (code = '361055000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toedieningsweg (RouteOfAdministration) ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen (tabel 7)')
Toedieningsweg (RouteOfAdministration) Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): rectaal
DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patD-druguse2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 2 feb 2005
StopDatum (StopDate) 2 mrt 2010
Hoeveelheid (Amount) 60 mg per dag
Toelichting (Comment) Afhankelijkheid is ontstaan tijdens studie.
DrugsOfGeneesmiddelSoort (DrugOrMedicationType) Methadone (substance) (code = '387286002' in codeSystem 'SNOMED CT')
DrugsGebruikStatus (DrugUseStatus) Misused drugs in past (finding) (code = '44870007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toedieningsweg (RouteOfAdministration) ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen (tabel 7)')
AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-msz-patD-alcoholuse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Toelichting (Comment) Alleen tijdens puberteit.
AlcoholGebruikStatus (AlcoholUseStatus) Ex-drinker (finding) (code = '82581004' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 2 mrt 2001
StopDatum (StopDate) 2 mrt 2002
Hoeveelheid (Amount) 2 {glas}/w
TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-msz-patD-tobaccouse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Toelichting (Comment) Echtgenoot rookt pijp in huis.
SoortTabakGebruik (TypeOfTobaccoUsed) Pipe smoker (finding) (code = '82302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
TabakGebruikStatus (TobaccoUseStatus) Passive smoker (finding) (code = '43381005' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 2 mrt 2003
StopDatum (StopDate) 2 mrt 2016
Hoeveelheid (Amount) 1 /d
PackYears (PackYears) 2
Voedingsadvies (NutritionAdvice) [bgz-msz-patD-nutrition1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
DieetType (DietType) Suikervrij
Consistentie (Consistency) n.v.t.
Toelichting (Comment) Gewicht beperken
Voedingsadvies (NutritionAdvice) [bgz-msz-patD-nutrition2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
DieetType (DietType) Zoutarm
Toelichting (Comment) Patiënt moet ook voldoende water drinken.

Waarschuwingen

Alert (Alert) [bgz-msz-patD-alert1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Conditie (Condition)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem1
BeginDatumTijd (StartDateTime) 2 feb 1986
AlertType (AlertType) condition (code = '75323-6' in codeSystem 'LOINC')
Alert (Alert) [bgz-msz-patD-alert2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
AlertNaam (AlertName) Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Verslavingsgevoelig
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 10 dagen
AlertType (AlertType) alert (code = '74018-3' in codeSystem 'LOINC')

Allergieën

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patD-allergy1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) koemelk (code = '3718001' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieCategorie (AllergyCategory) Propensity to adverse reactions to food (code = '418471000' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus) Completed (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 2 feb 1990
MateVanKritiekZijn (Criticality) Severe (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime) 2 feb 1995
Reactie (Reaction)
Symptoom (Symptom) Diarrhoea (code = '62315008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Symptoom (Symptom) Contact dermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
SpecifiekeStof (SpecificSubstance) koemelkeiwit (code = '264295007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieBeschrijving (ReactionDescription) Reactie op kleine sporen van melkeiwit.
Ernst (Severity) Moderate (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure) orale route (code = '26643006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieTijdstip (ReactionTime) 2 feb 1990
Reactie (Reaction)
Symptoom (Symptom) Contact dermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
SpecifiekeStof (SpecificSubstance) koemelkeiwit (code = '264295007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieBeschrijving (ReactionDescription) Reactie op schaafwond
Ernst (Severity) Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure) cutane route (code = '448598008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieTijdstip (ReactionTime) 2 feb 1992
AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patD-allergy2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) dihydroabietylalcohol (code = '127771000146105' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieCategorie (AllergyCategory) Allergy to substance (code = '419199007' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus) Active (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 15 dec 2010
MateVanKritiekZijn (Criticality) Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Cosmetica allergie, mascara

Medische hulpmiddelen

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patD-medDevice1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Product (Product)
ProductID (ProductID) Test Device Identification (code = 'TESTPVC999900' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.40')
ProductType (ProductType) Pulmonary valve bioprosthesis (physical object) (code = '860586000' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProductOmschrijving (ProductDescription) klep
BeginDatum (StartDate) 15 jul 1999
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem3
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem1
Toelichting (Comment) Patient met tetralogie van Fallot
AnatomischeLocatie (AnatomicalLocation) pulmonaalklep (code = '39057004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patD-HealthcareProv1
Zorgverlener (HealthProfessional)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf4
MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patD-medDevice2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Product (Product)
ProductType (ProductType) in oor passend hoortoestel (code = '183125006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProductOmschrijving (ProductDescription) Hoortoestel
MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patD-medDevice3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProductOmschrijving (ProductDescription) mitella
BeginDatum (StartDate) T - 10 dagen
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem4
Lateraliteit (Laterality) Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patD-HealthcareProv4
Zorgverlener (HealthProfessional)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf4

Vaccinaties

Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patD-vaccin1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProductCode (ProductCode) Tetanusvaccin (code = 'J07AM01' in codeSystem 'Anatomic Therapeutic Classification (ATC)')
Dosis (Dose) 0.5 mL
VaccinatieDatum (VaccinationDate) T - 10 dagen
Toediener (Administrator)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf2
Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patD-vaccin2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProductCode (ProductCode) Tetanusimmunoglobuline (code = 'J06BB02' in codeSystem 'Anatomic Therapeutic Classification (ATC)')
Dosis (Dose) 1.0 mL
VaccinatieDatum (VaccinationDate) T - 10 dagen
Toelichting (Comment) Fractuur en open wond ten gevolge van val. Tetanusvaccinatie was verlopen.

Vitale functies

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patD-bloodpressure]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Meetmethode (MeasuringMethod) Invasive (code = '10179008' in codeSystem 'SNOMED CT')
MeetLocatie (MeasuringLocation) Structure of right wrist (code = '9736006' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure) 170 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure) 85 mm[Hg]
GemiddeldeBloeddruk (AverageBloodPressure) 113 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime) T - 10 dagen om 10:30 uur
Toelichting (Comment) Patiënt was zenuwachtig.
Houding (Position) Recumbent body position (code = '102538003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patD-bodyweight]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
GewichtWaarde (WeightValue) 92.0 kg
Toelichting (Comment) Meting aan het eind van de dag, na drie maaltijden.
GewichtDatumTijd (WeightDateTime) T - 10 dagen om 10:40 uur
Kleding (Clothing) Fully dressed (code = 'FULL' in codeSystem 'ZIB ContextKleding')
Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-msz-patD-bodyheight]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
LengteWaarde (HeightValue) 183 cm
LengteDatumTijd (HeightDateTime) T - 10 dagen om 10:35 uur
Toelichting (Comment) Gemeten bij binnenkomst.
Positie (Position) Orthostatic body position (code = '10904000' in codeSystem 'SNOMED CT')

Uitslagen

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patD-labresult1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Hemoglobine [mol/volume] in bloed (code = '59260-0' in codeSystem 'LOINC')
Testmethode (TestMethod) hematologisch onderzoek (code = '252275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 10 dagen om 10:30 uur
TestUitslag (TestResult) 9.20 mmol/L
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 10 mmol/L
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 7.5 mmol/L
InterpretatieVlaggen (ResultFlags) Intermediate (code = '11896004' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Hematocriet [volumefractie] in bloed d.m.v. geautomatiseerde telling (code = '4544-3' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 10 dagen om 10:30 uur
TestUitslag (TestResult) 0.42 L/L
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 0.50 L/L
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 0.41 L/L
InterpretatieVlaggen (ResultFlags) Intermediate (code = '11896004' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Trombocyten [aantal/volume] in bloed d.m.v. geautomatiseerde telling (code = '777-3' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 10 dagen om 10:30 uur
TestUitslag (TestResult) 278 10*3/uL
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 400 10*3/uL
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 150 10*3/uL
InterpretatieVlaggen (ResultFlags) Intermediate (code = '11896004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Onderzoek (PanelOrBattery) Compleet bloedbeeld panel in bloed d.m.v. geautomatiseerde telling (code = '58410-2' in codeSystem 'LOINC')
Toelichting (Comment) Bloedbeeld
ResultaatType (ResultType) Chemistry (code = '275711006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf4
LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patD-labresult2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) S. aureus+MRSA screen Pnl Spec Cult (code = '100913-3' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 10 dagen om 10:15 uur
TestUitslag (TestResult)
Geen MRSA
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
InterpretatieMethode (InterpretationMethod) EUCAST (code = 'tbd' in codeSystem 'SNOMED CT')
UitslagInterpretatie (ResultInterpretation) Negatief
ResultaatStatus (ResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Toelichting (Comment) Geen drager van MRSA
ResultaatType (ResultType) Microbiology (code = '19851009' in codeSystem 'SNOMED CT')

Verrichtingen

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) 17 sep 1986
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate) 18 sep 1986
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation) structuur van hart (code = '80891009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem1
VerrichtingType (ProcedureType) operatief herstel van tetralogie van Fallot (code = '174814003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingMethode (ProcedureMethod) operatief herstel (code = '257903006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder (Performer)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf1
Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem2
VerrichtingType (ProcedureType) echografie (code = '16310003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder (Performer)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf3
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf2
Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) 15 jul 1999
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate) 15 jul 1999
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation) pulmonaalklep (code = '39057004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem2
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem3
VerrichtingType (ProcedureType) percutane implantatie van pulmonalisklep (code = '787162002' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingMethode (ProcedureMethod) implantatie (code = '129336009' in codeSystem 'SNOMED CT')
MedischHulpmiddel (MedicalDevice)
referentie:MedischHulpmiddel (reference:MedicalDevice) Zie MedischHulpmiddel (MedicalDevice): bgz-msz-patD-medDevice1
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patD-HealthcareProv1
Uitvoerder (Performer)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf1
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf3
Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) 1 mei 2000
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate) 1 mei 2000
VerrichtingType (ProcedureType) infusie (code = '36576007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf2
Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure5]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) T - 10 dagen
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate) T - 10 dagen
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem4
VerrichtingType (ProcedureType) externe fixatie van bot (code = '257838009' in codeSystem 'SNOMED CT')

Contacten

Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ContactType (ContactType) Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 15 sep 1986
EindDatumTijd (EndDateTime) 26 sep 1986
RedenContact (ContactReason)
Probleem (Problem)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem1
Herkomst (Origin) Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Bestemming (Destination) Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ContactType (ContactType) Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Huisarts
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf2
BeginDatumTijd (StartDateTime) 7 jul 1999
EindDatumTijd (EndDateTime) 7 jul 1999
RedenContact (ContactReason)
Probleem (Problem)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem2
Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ContactType (ContactType) Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf1
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf3
BeginDatumTijd (StartDateTime) 12 jul 1999
EindDatumTijd (EndDateTime) 17 jul 1999
RedenContact (ContactReason)
Verrichting (Procedure)
referentie:Verrichting (reference:Procedure) Zie Verrichting (Procedure): bgz-msz-patD-procedure3
Herkomst (Origin) Hospital (code = '22232009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Bestemming (Destination) Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ContactType (ContactType) Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 1 mei 2000
EindDatumTijd (EndDateTime) 1 mei 2000
RedenContact (ContactReason)
AfwijkendeUitslag (DeviatingResult) Ferritine 11 µg/L: minder dan 15 µg/L.
Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter5]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ContactType (ContactType) Emergency (code = 'EMER' in codeSystem 'HL7 ActCode')
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 10 dagen om 09 uur
EindDatumTijd (EndDateTime) T - 10 dagen om 10 uur
RedenContact (ContactReason)
Probleem (Problem)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem4
Herkomst (Origin) Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter6]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ContactType (ContactType) Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 10 dagen om 10 uur
EindDatumTijd (EndDateTime) T - 10 dagen om 17 uur
RedenContact (ContactReason)
Verrichting (Procedure)
referentie:Verrichting (reference:Procedure) Zie Verrichting (Procedure): bgz-msz-patD-procedure5

Zorgsetting

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patD-healthProf1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 10000011 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Perpe
Initialen (Initials) P.M.T.
Roepnaam (GivenName) Peer
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Tuum
Specialisme (Specialty) Cardiothoracaal chirurg (code = '01.011' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Zorgpad
Huisnummer (HouseNumber) 9990
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
Land (Country) Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patD-HealthcareProv1
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole) Responsible Party (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patD-healthProf2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 10000010 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Hip Plato Orpheus
Initialen (Initials) H.P.O
Naamgebruik (NameUsage) Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Crates
GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
VoorvoegselsPartner (PartnerPrefix) van
AchternaamPartner (PartnerLastName) Kos
Specialisme (Specialty) Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Therapieplein
Huisnummer (HouseNumber) 9991
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990103
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) test02@infuusTest2.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patD-HealthcareProv2
Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patD-healthProf3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 10000012 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Specialisme (Specialty) Cardioloog (code = '01.010' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Zorgpad
Huisnummer (HouseNumber) 9900
Postcode (Postcode) 9999 XY
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990104
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patD-healthProf4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 10000014 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Initialen (Initials) A.B.C.D.E.
Roepnaam (GivenName) Affine
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Stabiel
GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
VoorvoegselsPartner (PartnerPrefix) in de
AchternaamPartner (PartnerLastName) Benen
Specialisme (Specialty) Spoedeisende hulp arts (code = '01.071' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Zorgpad
Huisnummer (HouseNumber) 9901
Postcode (Postcode) 9999 XY
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990105
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) test03@infuusTest3.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patD-HealthcareProv4
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole) Performer (code = 'PRF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patD-HealthcareProv1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000011 (in identificerend systeem: AGB-Z)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Ziekenhuis de Kleine Pomp
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990106
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) test@testPompMail.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) test@test2PompMail.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Zorgpad
Huisnummer (HouseNumber) 9901
Postcode (Postcode) 9999 YY
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
OrganisatieType (OrganizationType) Universitair Medisch Centrum (code = 'V5' in codeSystem 'HL7 RoleCodeNL Care provider type (organizations)')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patD-HealthcareProv2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000010 (in identificerend systeem: AGB-Z)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Centrum Kos de rechte rug
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990107
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990108
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-99990101
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Transfusieplein
Huisnummer (HouseNumber) 9900
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
OrganisatieType (OrganizationType) Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'HL7 RoleCodeNL Care provider type (organizations)')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patD-HealthcareProv3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000012 (in identificerend systeem: AGB-Z)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Ziekenhuis de Grondtoon
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990109
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Transfusieplein
Huisnummer (HouseNumber) 9901
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patD-HealthcareProv4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000014 (in identificerend systeem: AGB-Z)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Ziekenhuis de grote terts
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990110
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Transfusieplein
Huisnummer (HouseNumber) 9902
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed