Acute zorg - Kwalificatiescript - Rapportage verleende zorg V2.2.0 Ontvangen van ambulance aan vaste huisarts V1.0.0
1 Inleiding
Deze pagina bevat het te doorlopen script bij kwalificatie voor de Acute Zorg Systeemrollen (AZS). De doelgroep van dit document is de leverancier die wil kwalificeren. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht binnen ART-DECOR. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.
Specifiek aan deze kwalificatie is dat het kwalificatiescript verschillende scenario’s bevat gelieerd aan het type Acute Zorg Versturend Systeem, om zich te kunnen kwalificeren. Het bericht dient aangeleverd te worden aan de kwalificator.
Na beoordeling van Nictiz (door simulator en kwalificator) worden eventuele issues in BITS aangemaakt. Issue hebben betrekking op de inhoud van het bericht in zowel technische als functionele zin. Wanneer alle issues zijn verholpen is het kwalificatieproces doorlopen.
1.1 Algemene voorwaarden voor kwalificatie
Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:
1. Kennis en begrip van de Nederlandse waarneemsituatie. Zie hiervoor onder andere de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg.
2. Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief UZI authenticatie/autorisatie etc.
3. Kennis en begrip van de Informatiestandaard Acute Zorg.
4. Kennis en begrip en toepassen van de verschillende tabellen, waardenlijsten en andere referenties die de Informatiestandaard gebruikt.
5. Alle gegevens die de kwalificerende partij zelf moet invoeren zijn te vinden in de kwalificatiedocumentatie. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum etc.) zullen leiden tot vertraging van en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
6. Medisch inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk gemaakt worden voor de zorgverlener. De leverancier levert voor deze informatie screenshots op ten behoeve van controle of een probleem/bevinding een fout is of enkel foutieve invoer betreft.
7. Kennis en begrip over de toepassing van de technische berichten middels HL7v3 CDA. In HL7v3 CDA level 3 vindt de gestructureerde gegevensuitwisseling plaats. Voor elke kwalificatie geldt dan ook dat alle gegevens in een bericht, zoals gespecificeerd in de addenda van het kwalificatiescript, in level 3 moeten worden aangeleverd, of moeten kunnen ontvangen, verwerkt en vertoond. Indien dit niet mogelijk is, kan er geen kwalificatie worden afgegeven door Nictiz. NB: Daar waar in onderstaande hoofdstukken verwezen wordt naar een addenda, dient het document 2. Addenda – Kwalificatiescript – Acute Zorg (zie H-4 ) geraadpleegd te worden.
2 Kwalificatiescript
Dit hoofdstuk betreft alle scenario’s van het AZS kwalificatiescript en is bedoeld om de berichten te toetsen of deze juist ontvangen en verwerkt kunnen worden.
2.1 Uit te voeren stappen
De volgende stappen moeten worden uitgevoerd:
1. Voer de patiënten in op basis van de patiëntgegevens zoals vermeld in de betreffende Addenda of Bijlagen. Maak screenshots van de ingevoerde patiëntgegevens en zet deze in document 3 – Kwalificatiemateriaal Leveranciers.
2. Ontvang het bericht dat vanuit de kwalificatiesimulator wordt verstuurd, en gevuld is met gegevens uit het scenario.
3. Verwerk de gegevens uit het bericht en toon deze in de gebruikersinterface.
4. Lever screenshots aan van de ingevoerde gegevens genoemd in het volgende hoofdstuk.
3 Inhoudelijke gegevens
3.1 Patiëntgegevens
| Patient | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Persoonidentificatie | 999911041 | ||||
| Naamgegevens | |||||
| Voornamen | Henricus | ||||
| Initialen | H | ||||
| Roepnaam | Henry | ||||
| Achternaam | |||||
| Soort naam | Geslachtsnaam | ||||
| Voorvoegsels | |||||
| Achternaam | XXX_Maanens | ||||
| Naamgebruik | Eigen geslachtsnaam | ||||
| Adellijke titels | |||||
| Geslacht | Man (Code = Male in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 Administrative Gender) | ||||
| Geboortegegevens | |||||
| Geboortedatum | 19540830 | ||||
| Adresgegevens | |||||
| Straat | Knolweg | ||||
| Huisnummer | 1000 | ||||
| Huisnummerletter | A | ||||
| Huisnummertoevoeging | |||||
| AanduidingBijNummer | |||||
| Postcode | 9999XA | ||||
| Woonplaats | STITSWERD | ||||
| Land | Nederland (Code = NL in codesysteem 1.0.3166.1.2.2 ISO 3166 Part 1 Country Codes, 2nd Edition, Alpha-2) | ||||
| Locatiebeschrijving | |||||
| AdresSoort | Primair huisadres | ||||
| Overige Contactgegevens | |||||
| Telefoonnummers | |||||
| Telefoonnummer | 0612344321 | ||||
| Soort telefoonnummer | Mobiele telefoonnummer (Code = 'MC' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | ||||
Krijgt u een melding van SBV-Z 'verificatie gelukt, maar met afwijkende gegevens', dan kunt u door met de testgegevens.
3.2 Samenvatting verleende zorg
| Samenvatting verleende zorg | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Samenvatting verleende zorg | Reden van melding
Medisch kladblok meldkamer: Patiënt gevonden in de galerij van haar appartementencomplex door haar buurvrouw, patiënt is niet aanspreekbaar Datum/tijd incident: 26-06-2024 13:50 Datum/tijd melding: 26-06-2024 13:45
Toestandsbeeld code: Letsel van aangezicht Toelichting toestandsbeeld: Moeilijk observeren door weersomstandigheden Tijdstip overlijden patiënt: Geen
Handeling luchtweg management: Intubatie van trachea Moeizame intubatie?: Ja Handelingen oxygenatie en ventilatie: kunstmatige beademing Beademing machine Fi O2: 60% Beademing machine AMV: 6 Beademing machine Freq: 12 Beademing machine Peep: 1 Hoeveelheid zuurstof: 5 Handelingen circulatie: defibrillatie met gelijkstroom Cardioversies aantal: 3 Cardioversie maximale energie: 100 Joule Defibrillaties aantal: 4 Defibrillatie energie: 200 Joule Return Of Spontaneous Circulation (ROSC): Ja AED aangesloten voor aankomst: Ja AED-schokken aantal: 8 Handelingen traumatologie: Koelen van patiënt (verrichting) Koelen tijdsduur: 1 uur Handelingen obstetrie: Urethrakatheterisatie (verrichting) Handelingen isolatie: Voorzorgsmaatregelen nemen tegen aerogene besmetting (verrichting) Medicatie toegediend?: Ja Medicatienaam: Adrenaline Toegediende hoeveelheid medicatie: 1 Tijd medicatietoediening: 26-06-2024 13:55 Medicatie toedieningsvorm: Intraveneus toedienen van medicatie (verrichting) Extra informatie behandeling: Adrenaline niet volledig toegediend in verband met overdruk
Geen
Huisarts ingelicht: Ja Afspraken met patiënt: Aan buurvrouw doorgegeven contact op te zoeken met de huisarts | ||||
De 'Samenvatting verleende zorg' wordt in het HIS verwerkt als concept samenvatting.
3.3 Bijlagen
| Bijlage | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Bestandsnaam | Volledige documentatie geleverde zorg | ||||
| Type bijlage | intern rapport/overdracht (Code 006 van codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.16 acutezorg-codesysteem-16) | ||||
| Media type | |||||
| Versie | 1 | ||||
| Bijlage id | * | ||||
| Bijlageset id | * | ||||
| Bijlage inhoud | ** | ||||
| Creatie datum + tijd | *** | ||||
* De bijlage- en set ID’s kunnen door de aanleverende software vrij ingevuld worden.
** De gegeven waarden zijn wat de ontvangende partij ontvangt uit het Nictiz kwalificatiebericht. De bijlage is van het type .txt.
*** Datum en tijd van aanmaken van de bijlage. In geval van testen, de testdag.
4 Release notes
| Versie | Datum | Omschrijving |
|---|---|---|
| 0.9 | 6 juni 2025 | Eerste ontwerp |
| V1.0.0 | maart 2026 | Kwalificatiemateriaal gepubliceerd met publicatie informatiestandaard Rapportage verleende zorg V2.2.0 |
