Acute zorg - Kwalificatiescript - Rapportage verleende zorg V2.2.0 Sturen door SEH naar vaste huisarts V1.0.0

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken


1 Inleiding

Deze pagina bevat het te doorlopen script bij kwalificatie voor de Acute Zorg Systeemrollen (AZS). De doelgroep van dit document is de leverancier die wil kwalificeren. De kwalificatie wordt door de kwalificator uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator, die is ingericht binnen ART-DECOR. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

Specifiek aan deze kwalificatie is dat het kwalificatiescript verschillende scenario’s bevat gelieerd aan het type Acute Zorg Versturend Systeem, om zich te kunnen kwalificeren. Het bericht dient aangeleverd te worden aan de kwalificator.

Na beoordeling van Nictiz (door simulator en kwalificator) worden eventuele issues in BITS aangemaakt. Issue hebben betrekking op de inhoud van het bericht in zowel technische als functionele zin. Wanneer alle issues zijn verholpen is het kwalificatieproces doorlopen.

1.1 Algemene voorwaarden voor kwalificatie

Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:

1. Kennis en begrip van de Nederlandse waarneemsituatie. Zie hiervoor onder andere de Richtlijn Gegevensuitwisseling acute zorg.

2. Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief UZI authenticatie/autorisatie etc.

3. Kennis en begrip van de Informatiestandaard Acute Zorg.

4. Kennis en begrip en toepassen van de verschillende tabellen, waardenlijsten en andere referenties die de Informatiestandaard gebruikt.

5. Alle gegevens die de kwalificerende partij zelf moet invoeren zijn te vinden in de kwalificatiedocumentatie. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum etc.) zullen leiden tot vertraging van en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.

6. Medisch inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk gemaakt worden voor de zorgverlener. De leverancier levert voor deze informatie screenshots op ten behoeve van controle of een probleem/bevinding een fout is of enkel foutieve invoer betreft.

7. Kennis en begrip over de toepassing van de technische berichten middels HL7v3 CDA. In HL7v3 CDA level 3 vindt de gestructureerde gegevensuitwisseling plaats. Voor elke kwalificatie geldt dan ook dat alle gegevens in een bericht, zoals gespecificeerd in de addenda van het kwalificatiescript, in level 3 moeten worden aangeleverd, of moeten kunnen ontvangen, verwerkt en vertoond. Indien dit niet mogelijk is, kan er geen kwalificatie worden afgegeven door Nictiz. NB: Daar waar in onderstaande hoofdstukken verwezen wordt naar een addenda, dient het document 2. Addenda – Kwalificatiescript – Acute Zorg (zie H-4 ) geraadpleegd te worden.

2 Kwalificatiescript

Dit hoofdstuk betreft de alle scenario’s van de AZS kwalificatiescripts en is bedoeld om de berichten te toetsen of deze juist verstuurd kunnen worden en de verwachte inhoud hebben.

2.1 Uit te voeren stappen

De volgende stappen moeten worden uitgevoerd:

1. Voer de patiënten in op basis van de patiëntgegevens zoals vermeld in de betreffende Addenda of Bijlagen. Maak screenshots van de ingevoerde patiëntgegevens en zet deze in document 3 – Kwalificatiemateriaal Leveranciers.

2. Voer bij de patiënten uit punt 1 de gegevens in op basis van de betreffende Addenda of Bijlagen. Maak screenshots van het ingevoerde patiëntendossier en zet deze in document 3 – Kwalificatiemateriaal Leveranciers. Bij verwijzingen door een (waarnemend) arts moet de PS gelijk zijn aan verwijzingen addendum 6. Sommige elementen bevatten gecodeerde waarden met bijbehorende weergavenaam uit de waardenlijst. Voor deze elementen geldt dat zowel de code als de weergavenaam opgenomen moeten worden in het bericht.

3. Verstuur het bericht, welke gevuld is met gegevens uit het scenario. Dit bericht wordt afgevangen door de kwalificatiesimulator.

4. Lever screenshots aan van de ingevoerde gegevens genoemd in het volgende hoofdstuk.

3 Inhoudelijke gegevens

3.1 Patiëntgegevens

Patient
Gegevenselement Waarde
Persoonidentificatie 999911016
Naamgegevens
Voornamen Harold
Initialen H
Roepnaam Harry
Achternaam
Soort naam Geslachtsnaam
Voorvoegsels
Achternaam XXX_Otten
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam
Adellijke titels
Geslacht Man (Code = Male in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 Administrative Gender)
Geboortegegevens
Geboortedatum 19540828
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1002
Huisnummerletter
Huisnummertoevoeging
AanduidingBijNummer
Postcode 9999ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (Code = NL in codesysteem 1.0.3166.1.2.2 ISO 3166 Part 1 Country Codes, 2nd Edition, Alpha-2)
Locatiebeschrijving
AdresSoort Primair huisadres
Overige Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 0211234567
Soort telefoonnummer Telefoonnummer thuis (Code = 'HP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use')


3.2 Samenvatting verleende zorg

Samenvatting verleende zorg
Gegevenselement Waarde
Samenvatting verleende zorg Voortraject
Op 16 december zagen wij meneer in het ziekenhuis op de spoedeisende hulp

Reden van komst

Pijn enkel rechts

Conclusie, diagnose

Enkelbandletsel rechts

Beleid

Drukverband
Controle polikliniek chirurgie 1 week

Aanbeveling vervolg door de huisarts

De enkel op geleide van de pijn te belasten 
Dagelijkse thuisoefeningen
De belasting geleidelijk op te voeren

Afspraken met de patiënt

Omhooghouden


3.3 Bijlagen

Bijlage 1
Gegevenselement Waarde
Bestandsnaam Volledige documentatie geleverde zorg
Type bijlage intern rapport/overdracht (Code 006 van codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.16 acutezorg-codesysteem-16)
Media type
Versie 1
Bijlage id *
Bijlageset id *
Bijlage inhoud **

PDF: klik hier voor een voorbeeldbericht [Bijlage inhoud Kwalificatiescript Acute Zorg Rapportage verleende zorg sturen van SEH aan vaste huisarts 2.2.0]

Creatie datum + tijd ***

* De bijlage- en set ID’s kunnen door de aanleverende software vrij ingevuld worden.
** Raadpleeg de specificaties betreffende de inhoud van de volledige rapportage: [1]. De bijlage mag van het type .txt zijn.
*** Datum en tijd van aanmaken van de bijlage. In geval van testen, de testdag.


Bijlage 2
Gegevenselement Waarde
Bestandsnaam Test_file
Type bijlage foto (Code 011 van codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.55.5.16 acutezorg-codesysteem-16)
Media type
Versie 1
Bijlage id *
Bijlageset id *
Bijlage inhoud ** JPG: klik hier voor een voorbeeldbericht [inhoud bijlage JPG Kwalificatiescript Rapportage verleende zorg 2.2.0 Sturen SEH aan vaste huisarts]
Creatie datum + tijd ***

* De bijlage- en set ID’s kunnen door de aanleverende software vrij ingevuld worden.
** Stuur de bijgevoegde jpg bestand naar de kwalificatieserver.
*** Datum en tijd van aanmaken van de bijlage. In geval van testen, de testdag.

4 Release notes

Versie Datum Omschrijving
0.9 6 juni 2025 Eerste ontwerp.
V1.0.0 maart 2026 Kwalificatiemateriaal gepubliceerd met publicatie informatiestandaard Rapportage verleende zorg V2.2.0