Uitwisseling Laboratoriumgegevens - kwalificatie - Laboratoriumresultaat- LabResultaatSturend Systeem (LAB-LRS)

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken


Naar nictiz.nl

Voor een overzicht van test en kwalificatie gerelateerde wiki-pagina's voor Uitwisseling Laboratoriumgegevens zie Uitwisseling Laboratoriumgegevens - kwalificatie

1 Inleiding

Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol:

  • LabResultaatSturend systeem (LAB-LRS)

De doelgroep van dit document is de leverancier die wil kwalificeren. De kwalificatie wordt uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator. Deze kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

1.1 Algemene voorwaarden voor kwalificatie

Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:

  1. Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie et cetera.
  2. Kennis en begrip van de Informatiestandaard Uitwisseling Laboratoriumgegevens (waaronder het functioneel ontwerp en de functionele en technische specificaties).
  3. Kennis, begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals beschreven in dit document.
  4. De kwalificatiedocumentatie bevat de gegevens die de kwalificerende partij zelf invoert. Het is van belang dat de gegevens juist ingevoerd worden. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum et cetera) leiden tot vertraging en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
  5. Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De leverancier levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.
  6. Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

2 Uit te voeren stappen

Voer – voor ieder afzonderlijk scenario genoemd in de 'Scenarioset' hoofdstukken – de volgende stappen uit:

  1. Voer de gegevens van laboratoriumresultaten in (en maak hier schermafdrukken van als dit staat aangegeven).
  2. Stuur een ‘Laboratoriumresultaat’ bericht naar de kwalificatiesimulator voor de persoon genoemd in Persoonsgegevens.

# De kwalificatiesimulator antwoordt met een ‘ontvangstbevestiging laboratoriumresultaat’ bericht.

3 Op te leveren materialen

De op te leveren materialen bestaan uit:

  1. de technische uitgaande berichten (voor alle scenario’s) én
  2. schermafdrukken (voor de aangegeven scenario's).

Indien een schermafdruk opgeleverd moet worden, staat in het scenario aangegeven wat er op het schermafdruk zichtbaar moet zijn (staat er niks genoemd, dan is er geen schermafdruk nodig).

4 Leeswijzer

Ieder navolgend hoofdstuk beschrijft een set scenario’s met steeds dezelfde paragraafindeling:

  1. Doel en verwacht resultaat
  2. Scenario’s
  3. Inhoudelijke gegevens

4.1 Doel en verwacht resultaat

Het doel geeft aan wat er met behulp van de scenario's in het betreffende hoofdstuk getest wordt en wat er door het XIS aangetoond moet worden.
Per doel is aangegeven wat het verwachte resultaat is.

4.2 Scenario's

In deze paragraaf zijn alle scenario's van het betreffende hoofdstuk beschreven.

Bij sommige scenario's staat aangegeven dat deze optioneel zijn. Dit betekent dat deze niet verplicht zijn om uit te voeren bij de kwalificatie indien deze niet van toepassing zijn voor het XIS. Als twee scenario's gemarkeerd zijn met een sterretje dan geldt dat één van de twee scenario's verplicht is en de andere optioneel. Indien er voor een scenario screenshots aangeleverd moeten worden, dan staat dat aangegeven.
De beschrijving bevat aanvullende informatie en instructies.
Bij elk scenario staan de id's van de LaboratoriumResultaten vermeld zoals die ook terug te vinden zijn in de paragraaf "Inhoudelijke gegevens" van het betreffende hoofdstuk.

4.3 Inhoudelijke gegevens

Dit onderdeel bevat de ‘Persoonsgegevens’ zoals naam, adres en woonplaats, maar ook een (fictief) Burgerservicenummer (BSN). Daarnaast bevat deze paragraaf de specifieke gegevens die de leverancier moet meegeven als laboratoriumresultaat sturend systeem. Dit zijn de gegevens voor de laboratoriumresultaten.

4.3.1 Type kwalificatie

In de intake is afgesproken welk type kwalificatie uitgevoerd wordt. Ieder scenario is in 4 uitvoeringen beschikbaar:

  • Klinisch chemisch gecodeerd met NHG
  • Klinisch chemisch gecodeerd met LOINC
  • Medisch Microbiologisch gecodeerd met NHG
  • Medisch microbiologisch gecodeerd met LOINC

In de intake wordt per scenario afgesproken welk type uitgevoerd wordt.

4.4 Gebruikersschermen

Hoe de gebruikersschermen van een systeem er precies uitzien, is vrij in te vullen (immers: juist gebruikersvriendelijkheid is iets waarop leveranciers moeten kunnen concurreren), mits alle informatie in de juiste samenhang met de juiste semantiek (betekenis) is terug te vinden. Dit betekent dat de samenhang binnen laboratoriumonderzoeken juist getoond moet worden.

4.5 Sturend systeem

Het sturend systeem voert de gegevens uit de paragrafen "Inhoudelijke gegevens" in het XIS in en levert de resulterende berichten op voor kwalificatie. Voor een sturend/beschikbaarstellend systeem geldt dat sommige gegevens door dit systeem bepaald mogen worden:

  • Zorgaanbieder (de beschikbaarstellende partij). Dit mag een eigen (test)zorgverlener en organisatie zijn.
  • Identificatie van laboratoriumresultaat (LaboratoriumUitslagIdentificatie & TestIdentificatie): verwacht wordt dat hier 'eigen' identificaties aan worden toegekend in een eigen identificatiesysteem (eigen OID).

4.6 Datum T

T is een datum die we tijdens de kwalificatie nader invullen / afspreken (betreft over het algemeen de huidige/kwalificatie datum). Als ergens staat T – 100D betekent dit: 100 dagen eerder dan die afgesproken datum.

5 Kwalificatie Scenario's

Scenario Stap Doel(en)
1 Controle of een maximaal bericht verzonden kan worden met meerdere laboratoriumtests.
2 1 Controle of een minimaal bericht verzonden kan worden.
2 2 Controle of een gecorrigeerd laboratorium op de juiste wijze verzonden wordt.
3 Controle of een laboratoriumresultaat correct meegestuurd wordt met een ander bericht (zoals het voorschrift van medicatieproces).


5.1 Klinisch chemisch met NHG

5.1.1 Scenario 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_MaxBericht_KC_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
Edifact referentienummer 999111
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 91111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
Test code eGFR volgens CKD-EPI formule (code = '3583' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
Test datum tijd T - 30 dagen
Test uitslag 99 ml/min/{1.73m2}
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie ondergrens 90 ml/min/{1.73m2}
Uitslag interpretatie Waarde is goed.
Laboratorium test
Test identificatie 92222 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
Test code creatinine (code = '523' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
Testmethode enzyme method (code = '258026004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Test datum tijd T - 30 dagen
Test uitslag 138 micromol/l
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie bovengrens 134 micromol/l
Referentie ondergrens 62 micromol/l
Interpretatie vlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitslag interpretatie Creatinine iets hoger dan normaal.
Laboratorium test
Test identificatie 93333 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
Test code albumine/creatinine ratio urine (ACR) (code = '40' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
Testmethode enzyme method (code = '258026004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Test datum tijd T - 30 dagen
Test uitslag 2.3 mg/mmol
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie bovengrens 3 mg/mmol
Uitslag interpretatie Goede uitslag voor een patient van 75 jaar.
Laboratorium test
Test identificatie 44444 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
Test code albumine urine portie (code = '38' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
Test datum tijd T - 30 dagen
Test uitslag 0.1 mg/l
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Uitslag interpretatie Zie ratio voor interpretatie.
Monster
Monsternummer 1111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstermateriaal Urine (code = '122575003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Aanname datum tijd T - 31 dagen
Bron monster Katheter
Toelichting Urine ingeleverd door patiënt.
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
Email adressen
Email adres tproefje@lab.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.1.2 Scenario 2

Stap 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_LosResultaatINR1_KC_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
Edifact referentienummer 999222
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
Test code international normalised ratio (PT-INR) (code = '509' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
Test datum tijd T - 10 dagen
Test uitslag 2.3
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie bovengrens 1.1
Referentie ondergrens 0.9
Interpretatie vlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitslag interpretatie Te hoog let op.
Monster
Monsternummer 1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
Containertype vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Monstermateriaal Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Afname datum tijd T - 11 dagen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 11112222 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Trombosedienst Ons Dorp
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122266
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 28
Huisnummerletter d
Postcode 1332GH
Woonplaats Ons Dorp
Organisatie type Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

Stap 2

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_LosResultaatINR2_KC_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
Edifact referentienummer 999222
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
Test code international normalised ratio (PT-INR) (code = '509' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
Test datum tijd T - 10 dagen
Test uitslag 2.4
Test uitslag status Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie bovengrens 1.1
Referentie ondergrens 0.9
Interpretatie vlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitslag interpretatie Gecorrigeerde uitslag op eerder uitgevoerd onderzoek. Machine was stuk.
Monster
Monsternummer 1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
Containertype vacuümbuis voor bloedafname (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Monstermateriaal Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Afname datum tijd T - 11 dagen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 11112222 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Trombosedienst Ons Dorp
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122266
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 28
Huisnummerletter d
Postcode 1332GH
Woonplaats Ons Dorp
Organisatie type Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.1.3 Scenario 3

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Initialen E.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Doppen
Identificatienummer 999900511 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 okt 1963
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_LosResultaatINR1_KC_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
Edifact referentienummer 999222
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
Test code international normalised ratio (PT-INR) (code = '509' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
Test datum tijd T - 10 dagen
Test uitslag 2.3
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie bovengrens 1.1
Referentie ondergrens 0.9
Interpretatie vlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitslag interpretatie Te hoog let op.
Monster
Monsternummer 1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
Containertype vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Monstermateriaal Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Afname datum tijd T - 11 dagen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 11112222 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Trombosedienst Ons Dorp
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122266
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 28
Huisnummerletter d
Postcode 1332GH
Woonplaats Ons Dorp
Organisatie type Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.1.4 Scenario 4 (nierfunctie kickstart MO)

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen H
Geslachtsnaam
Achternaam Smit
Identificatienummer 999910966 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 aug 1954
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL Meesturen/ontvangen Scenario 1: Nierfunctie in NHG met voorschrift [Kickstart MO] (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
Edifact referentienummer 888222
Kopie indicator Nee
Laboratorium test
Test code eGFR volgens CKD-EPI formule (code = '3583' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
Test datum tijd T - 30 dagen
Test uitslag 25 ml/min/1,73m2
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie ondergrens 90 ml/min/1,73m2
Uitslag interpretatie Waarde is te laag. Stadium 4 nierfalen, ernstige nierfunctiestoornis.
Monster
Monsternummer 15 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstermateriaal Urine (code = '122575003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Aanname datum tijd T - 31 dagen
Bron monster Verzamelbeker
Toelichting Urine ingeleverd door patiënt.
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen.
Email adressen
Email adres tproefje@lab.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.2 Klinisch chemisch met LOINC

5.2.1 Scenario 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_Panel_KC_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.4)
Edifact referentienummer 888777
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 99993 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.4)
Test code pH [logaritmische molaire concentratie] in arterieel bloed (code = '2744-1' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 1 maand
Test uitslag 7.43 [ph]
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie bovengrens 7.35 [ph]
Referentie ondergrens 7.45 [ph]
Laboratorium test
Test identificatie 99994 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.4)
Test code Koolstofdioxide [partiële druk] in arterieel bloed (code = '2019-8' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 1 maand
Test uitslag 36 mm[hg]
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie bovengrens 35 mm[hg]
Referentie ondergrens 45 mm[hg]
Laboratorium test
Test identificatie 99995 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.4)
Test code Zuurstof [partiële druk] in arterieel bloed (code = '2703-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 1 maand
Test uitslag 74 mm[hg]
Referentie bovengrens 75 mm[hg]
Referentie ondergrens 100 mm[hg]
Interpretatie vlaggen onder referentiebereik (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Monster
Monsternummer 2233 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.4)
Monstermateriaal arterieel bloed (code = '122552005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Afname datum tijd T - 1 maand
Onderzoek Gassen panel in arterieel bloed (code = '24336-0' in codeSystem 'Logical Observation Identifier Names and Codes')
Resultaat status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Toelichting Geen belangrijke afwijkingen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003335 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Klinisch chemisch Lab de Erlenmeyer
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122255
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 101
Huisnummerletter A
Postcode 2143BB
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.2.2 Scenario 2

Stap 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_LosResultaatINR1_KC_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
Edifact referentienummer 888333
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
Test code PT-INR [relatieve tijd] in plaatjesarm plasma d.m.v. stollingsmethode (code = '6301-6' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 10 dagen
Test uitslag 2.3
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie bovengrens 1.1
Referentie ondergrens 0.9
Interpretatie vlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitslag interpretatie Te hoog let op, actie ondernemen.
Monster
Monsternummer #1 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
Containertype vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Monstermateriaal Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Afname datum tijd T - 11 dagen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 11112222 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Trombosedienst Ons Dorp
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122266
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 28
Huisnummerletter d
Postcode 1332GH
Woonplaats Ons Dorp
Organisatie type Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

Stap 2

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_LosResultaatINR2_KC_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
Edifact referentienummer 888333
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
Test code PT-INR [relatieve tijd] in plaatjesarm plasma d.m.v. stollingsmethode (code = '6301-6' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 10 dagen
Test uitslag 2.4
Test uitslag status Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie bovengrens 1.1
Referentie ondergrens 0.9
Interpretatie vlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitslag interpretatie Gecorrigeerde uitslag op eerder uitgevoerd onderzoek. Machine was stuk.
Monster
Monsternummer 1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
Containertype vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Monstermateriaal plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Afname datum tijd T - 11 dagen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 11112222 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Trombosedienst Ons Dorp
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122266
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 28
Huisnummerletter d
Postcode 1332GH
Woonplaats Ons Dorp
Organisatie type Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.2.3 Scenario 3

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Initialen E.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Doppen
Identificatienummer 999900511 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 okt 1963
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_LosResultaatINR1_KC_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
Edifact referentienummer 888333
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
Test code PT-INR [relatieve tijd] in plaatjesarm plasma d.m.v. stollingsmethode (code = '6301-6' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 10 dagen
Test uitslag 2.3
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie bovengrens 1.1
Referentie ondergrens 0.9
Interpretatie vlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitslag interpretatie Te hoog let op, actie ondernemen.
Monster
Monsternummer #1 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
Containertype vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Monstermateriaal Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Afname datum tijd T - 11 dagen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 11112222 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Trombosedienst Ons Dorp
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122266
Telecom type Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 28
Huisnummerletter d
Postcode 1332GH
Woonplaats Ons Dorp
Organisatie type Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.2.4 Scenario 4 (nierfunctie kickstart MO)

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen H
Geslachtsnaam
Achternaam Smit
Identificatienummer 999910966 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 aug 1954
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL Meesturen/ontvangen Scenario 3: Nierfunctie als losse resultaten in Loinc met voorschrift [Kickstart MO] (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
Edifact referentienummer 888222
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 54321 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
Test code Glomerulaire filtratiesnelheid/1,73 m2.voorspeld [filtratiesnelheid/oppervlakte] in serum of plasma of bloed d.m.v. formule gebaseerd op creatinine (CKD-EPI)formule (code = '62238-1' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 30 dagen
Test uitslag 25 ml/min/{1.73_m2}
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Referentie ondergrens 90 ml/min/{1.73_m2}
Uitslag interpretatie Waarde is te laag. Stadum 4 nierfalen, ernstige nierfunctiestoornis.
Monster
Monsternummer 14 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstermateriaal Urine (code = '122575003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Aanname datum tijd T - 31 dagen
Bron monster Verzamelbeker
Toelichting Urine ingeleverd door patiënt.
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
Email adressen
Email adres tproefje@lab.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.3 Medische Microbiologie met NHG

5.3.1 Scenario 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_GebundeldOnderzoek_MMB_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.3)
Edifact referentienummer 222222
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 92222 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.3)
Test code Herpes simplex v type 1 DNA urine (PCR) (code = '3373' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
Test datum tijd T - 4 maanden
Test uitslag negatief (code = '31' in codeSystem 'NHG Labcodetabel 45 resultaten')
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Laboratorium test
Test identificatie 92223 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.3)
Test code Herpes simplex v type 2 DNA urine (PCR) (code = '3382' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
Test datum tijd T - 4 maanden
Test uitslag positief (code = '32' in codeSystem 'NHG Labcodetabel 45 resultaten')
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Uitslag interpretatie HSV 2 positief getest
Monster
Monsternummer 100001 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.3)
Monstermateriaal monster van rectum (code = '447955000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Afname datum tijd T - 35 dagen
Afnameprocedure afnemen van swab (code = '285570007' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Resultaat status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Toelichting D.m.v nucleïnezuur-amplificatie is genoom aangetoond- vanvan herpes simplex virus type 1 en herpes en simplexvirus 2
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003334 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Microbiologisch Lab Flagel
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122244
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 23
Postcode 2143BB
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.3.2 Scenario 2

Stap 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_LosResultaat_MMB_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
Edifact referentienummer 222444
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 92225 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
Test code SARS-CoV-2 RNA (COVID-19) keel (PCR) kz (code = '4029' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
Test datum tijd T - 3 dagen
Test uitslag positief (code = '32' in codeSystem 'NHG Labcodetabel 45 resultaten')
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Uitslag interpretatie Covid aanwezig
Monster
Monsternummer 13344 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstermateriaal specimen uit keelholte (code = '119389009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Anatomische locatie
Locatie keelholte (code = '54066008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Afname datum tijd T - 4 dagen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
Email adressen
Email adres tproefje@lab.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

Stap 2

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_LosResultaat2_MMB_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
Edifact referentienummer 222444
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 92225 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
Test code SARS-CoV-2 RNA (COVID-19) keel (PCR) kz (code = '4029' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
Test datum tijd T - 2 dagen
Test uitslag negatief (code = '31')
Test uitslag status Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Uitslag interpretatie Gecorrigeerd ivm kapot systeem
Monster
Monsternummer 13344 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstermateriaal specimen uit keelholte (code = '119389009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Anatomische locatie
Locatie keelholte (code = '54066008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Afname datum tijd T - 4 dagen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
Email adressen
Email adres tproefje@lab.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.3.3 Scenario 3

5.4 Medische Microbiologie met LOINC

5.4.1 Scenario 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_GebundeldOnderzoek_MMB_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.3)
Edifact referentienummer 2222222
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 92222 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.3)
Test code Herpes-simplexvirus 1 DNA [aanwezigheid] d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '16130-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 4 maanden
Test uitslag niet aangetoond (kwalificatiewaarde) (code = '260415000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Laboratorium test
Test identificatie 92223 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.3)
Test code Herpes-simplexvirus 2 DNA [aanwezigheid] d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '16131-5' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 4 maanden
Test uitslag aangetoond (kwalificatiewaarde) (code = '260373001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Uitslag interpretatie HSV 2 positief getest
Monster
Monsternummer 100001 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.3)
Monstermateriaal monster van rectum (code = '447955000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Afname datum tijd T - 4 maanden
Afnameprocedure afnemen van swab (code = '285570007' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Onderzoek Herpes-simplexvirus 1 & 2 DNA panel d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '87431-3' in codeSystem 'Logical Observation Identifier Names and Codes')
Resultaat status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Toelichting D.m.v nucleïnezuur-amplificatie is genoom aangetoond- vanvan herpes simplex virus type 1 en herpes en simplexvirus 2
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003334 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Microbiologisch Lab Flagel
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122244
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 23
Postcode 2143BB
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.4.2 Scenario 2

Stap 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_LosResultaat_MMB_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
Edifact referentienummer 222444
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 92225 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
Test code SARS-CoV-2 RNA [aanwezigheid] d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '94309-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 3 dagen
Test uitslag aangetoond (code = '260373001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Uitslag interpretatie COVID aanwezig
Monster
Monsternummer 13344 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstermateriaal specimen uit keelholte (code = '119389009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Anatomische locatie
Locatie keelholte (code = '54066008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Afname datum tijd T - 4 dagen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
Email adressen
Email adres tproefje@lab.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

Stap 2

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_LosResultaat2_MMB_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
Edifact referentienummer 222444
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 92225 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
Test code SARS-CoV-2 RNA [aanwezigheid] d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '94309-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 2 dagen
Test uitslag niet aangetoond (code = '260415000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Test uitslag status Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Uitslag interpretatie Gecorrigeerd ivm kapot systeem
Monster
Monsternummer 13344 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstermateriaal specimen uit keelholte (code = '119389009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Anatomische locatie
Locatie keelholte (code = '54066008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Afname datum tijd T - 4 dagen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
Email adressen
Email adres tproefje@lab.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.4.3 Scenario 3

5.5 Documenthistorie

Datum Omschrijving
31 augustus 2022 Versie 1.0
Overgenomen van "https://informatiestandaarden.nictiz.nl/index.php?title=Lab:V3.0.0_kwalificatie_sturen&oldid=185188"