Spoedsamenvatting 2.2.0- Testscript beschikbaar stellen van huisarts naar meldkamer, ambulance, spoedeisende hulp - Minimaal bericht

< Terug naar testmaterialen

1 Inleiding

Deze pagina beschrijft het te doorlopen script voor het testen van transactie ‘beschikbaarstellen spoedsamenvatting’ door een HIS. Het testscript is bedoeld om te controleren of het HIS succesvol de bouwstenen van ketenzorg op kan leveren na opvraag vanuit het LSP. Hierbij wordt getest of het opleverende HIS de raadpleging via het LSP en de query parameters goed interpreteert en daaropvolgend de gevraagde gegevens oplevert aan het LSP. Er is gekozen voor een minimale, maximale en lege testscript. In deze minimale testscript zijn alleen de vereiste en verplichte gegevenselementen gevuld. Bij het opstellen van dit testscript is uitgegaan van het Functioneel Ontwerp en de functionele- en technische specificaties in ART-DECOR. Leveranciers testen hun eigen software met deze materialen.

Actuele informatie over de informatiestandaard is te vinden via de Landingspagina Acute Zorg - Nictiz [1]

2 Doelgroep

De doelgroep van dit testscript is de leverancier die zich wil kwalificeren op de systeemrol beschikbaar stellen van de Spoedsamenvatting. Voor de huisartssystemen (HIS) hanteren we een testscript gericht op de rol van beschikbaarstellend systeem.

3 Test-informatie

3.1 Algemeen

Voor de uitwisseling worden HL7 CDA documentberichten gebruikt. Voor het testen van systeemrollen is ART-DECOR als testsimulator beschikbaar. De testsimulator kan berichten verzenden, ontvangen en logt alle berichten. Tijdens een intake voor het kwalificeren wordt uitgelegd hoe gebruik gemaakt kan worden van de testsimulator. Meer informatie over de kwalificatiesimulator: [2]

• Het testen geeft de mogelijkheid om de technische berichten te controleren
• Het advies is om alle relevante scenario's te testen
• Het testen van infrastructurele eisen maakt geen onderdeel uit van deze test
• Houd tijdens het testen de bevindingen bij van de uitgevoerde tests. Analyseer de bevindingen, corrigeer fouten waar nodig en test opnieuw.

3.2 Doel

Het doel van dit testscript is om te controleren of de spoedsamenvatting inclusief inhoud correct kan worden overgedragen van de huisarts naar de meldkamer, ambulance en spoedeisende hulp. De focus van de minimale testscript is om te verifiëren dat het HIS in staat is een spoedsamenvatting te genereren en over te dragen met alleen de verplichte gegevens. Dit omvat het testen of de minimale set van gegevenselementen juist en volledig wordt gegenereerd, of het HIS de opgevraagde gegevens correct interpreteert op basis van de query parameters, en of het systeem voldoet aan de functionele en technische specificaties.

4 Testscript

4.1 Uit te voeren stappen

De volgende stappen moeten worden uitgevoerd:

1. Initieer opvragen van bouwsteen: Vanuit de testsimulator kan een bouwsteen worden opgevraagd voor een fictieve patiënt. Bij deze opvraag zijn query parameters gevuld en kan de opvraagperiode worden aangegeven afhankelijk van de opvragende rol zorgverlener.

Voor het insturen van de spoedsamenvatting bouwstenen kan de leverancier zichzelf bevragen vanuit de kwalificatieserver via de tab 'Query verzenden'. Selecteer hiervoor de juiste HL7 materialen (PS v2.2.0), en de gewenste bouwsteen query (opvragen labbepalingen, etc). Gebruik voor het dit scenario BSN 999911016 van "H. XXX_Otten".

De bevragingsperiode is afhankelijk van de bouwsteen en of de bevragende partij een MKA is of een AMB/SEH; zie onderstaande tabel. Gebruik voor de rolcode van de Auteur voor de MKA en AMB "30.000" (verpleegkundige algemeen), en voor de SEH "01.071" (SEH arts).

Bouwsteen	Rol	Begindatum	Einddatum
Contactmomenten	AMB/SEH MKA	T-4M T-10D	T
Contactverslagen	AMB/SEH MKA	T-4M T-10D	T
Episodes	AMB/SEH/ MKA
Labbepalingen	AMB/SEH MKA	T-4M T-10D	T
Algemene bepalingen	AMB/SEH MKA	T-4M T-10D	T
Medicatieafspraken	AMB/SEH/ MKA	T-4M	T
Alerts	AMB/SEH
Allergie/intoleranties	AMB/SEH

2. Beschikbaar stellen van gegevens: Lever de algemene gegevens en ook de bouwstenen op.

3. Valideren van de bouwsteen: De inhoud van de opgeleverde bouwstenen moet voldoen aan de opgegeven query parameters en hiermee overeenkomen zowel qua structuur als inhoudelijke algemene en medische gegevens. De teststimulator valideert de opgeleverde bouwstenen.

4.2 Overzicht testscenario’s

Nr.	Testscenario	Doel van de test	Verwacht resultaat	Inhoudelijke gegevens
1	Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt	HIS kan aantoonbaar een bericht samenstellen dat de contactmomenten bevat over de laatste 4 maanden voor ambulance en SEH; en over de laatste 10 dagen voor meldkamer	Alleen verplichte gegevens van de contactmomenten worden opgenomen in het bericht	6.1
2	Beschikbaarstellen actuele contactverslagen van patiënt	HIS kan aantoonbaar een bericht samenstellen dat de contactverslagen bevat over de laatste 4 maanden voor ambulance en SEH; en over de laatste 10 dagen voor meldkamer	Alleen verplichte gegevens van de contactverslagen worden opgenomen in het bericht	6.2
3	Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt	HIS kan aantoonbaar een bericht samenstellen dat de dat alle open (actuele) episodes en gesloten episodes met attentievlag bevat	Alleen verplichte gegevens van de episodes worden opgenomen in het bericht	6.3
4	Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt	HIS kan aantoonbaar een bericht samenstellen dat de actuele lab bepalingen bevat over de laatste 4 maanden voor ambulance en SEH; en over de laatste 10 dagen voor meldkamer	Alleen verplichte gegevens van de lab bepalingen worden opgenomen in het bericht	6.4
5	Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt	HIS kan aantoonbaar een bericht samenstellen dat de actuele algemene bepalingen bevat over de laatste 4 maanden voor ambulance en SEH; en over de laatste 10 dagen voor meldkamer	Alleen verplichte gegevens van de algemene bepalingen worden opgenomen in het bericht	6.5
6	Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt	HIS kan aantoonbaar een bericht samenstellen dat de actuele medicatieafspraken bevat over de laatste 4 maanden	Alleen verplichte gegevens van de medicatieafspraken worden opgenomen in het bericht	6.6
7	Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt	HIS kan aantoonbaar een bericht samenstellen dat de actuele alerts (contra-indicaties) bevat	Alleen verplichte gegevens van de alerts worden opgenomen in het bericht	6.7
8	Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt	HIS kan aantoonbaar een bericht samenstellen dat de actuele allergie-intoleranties (medicatieovergevoeligheden) bevat	Alleen verplichte gegevens van de allergie en/of intoleranties worden opgenomen in het bericht	6.8

5 Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens

5.1 Persoonsgegevens

Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen.

5.2 Variabele T datum

Test- en kwalificatiescenario's werken vaak met relatieve datums, die ervoor zorgen dat scenario's niet gedateerd raken. Een datum 'volgende week' blijft zodoende altijd in de toekomst. Om dit te vertalen naar concrete datums die gebruikt worden tijdens het testen en kwalificeren wordt gewerkt met de zogenaamde T-datum. Als ergens staat T – 10D betekent dit: 10 dagen eerder dan die afgesproken datum/tijd. Het format is yyyy-mm-ddTuu:mm:ss

6 Inhoudelijke gegevens

De bundel geeft algemene gegevens over de auteur, dossierhouder en het onderwerp. De bundel is bij iedere bouwsteen hetzelfde. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht. De identificaties zijn in de praktijk vrij te kiezen. Voor testdoeleinden worden de identificaties gevuld met placeholders om in het testscript verwijzingen naar bouwstenen aan te geven.

Bundel
Gegevenselement					Waarde
Auteur
	Zorgverlener
		ZorgverlenerIdentificatienummer			UZI 1
		Specialisme
		Naamgegevens
		Voornamen
		Initialen
		Roepnaam
		Geslachtsnaam
		Voorvoegsels
		Achternaam
		GeslachtsnaamPartner
		VoorvoegselsPartner
		AchternaamPartner
		Adresgegevens
		Straat
		Huisnummer
		Huisnummerletter
		Huisnummertoevoeging
		AanduidingBijNummer
		Postcode
		Woonplaats
		Land
		AdditioneleInformatie
		AdresSoort
		Contactgegevens
		Telefoonnummers
		Telefoonnummer
		NummerSoort
		EmailAdressen
		EmailAdres
		EmailSoort
		Zorgaanbieder
		ZorgaanbiederIdentificatienummer			URA 1
		OrganisatieNaam
Dossierhouder
	Zorgaanbieder
	ZorgaanbiederIdentificatienummer
	OrganisatieNaam
	Contactgegevens
	Telefoonnummers
	Telefoonnummer
	TelecomType
	NummerSoort
	EmailAdressen
	EmailAdres
	EmailSoort
	Adresgegevens
	Straat
	Huisnummer
	Huisnummerletter
	Huisnummertoevoeging
	AanduidingBijNummer
	Postcode
	Woonplaats
	Land
	AdditioneleInformatie
	AdresSoort
Onderwerp
	Patient
		Naamgegevens
			Voornamen
			Initialen
			Roepnaam
			Geslachtsnaam
			Voorvoegsels
			Achternaam
			GeslachtsnaamPartner
			VoorvoegselsPartner
			AchternaamPartner
		Adresgegevens
			Straat
			Huisnummer
			Huisnummerletter
			Huisnummertoevoeging
			AanduidingBijNummer
			Postcode
			Woonplaats
			Land
			AdditioneleInformatie
			AdresSoort
		Identificatienummer			999911016
		Geboortedatum
		Geslacht			man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender')
		MeerlingIndicator

6.1 Scenario - Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt

Contactmoment
Gegevenselement					Waarde
Identificatienummer					=> Vul hier een systeem-eigen OID code in
ContactType					Consult (code = '03' in codeSystem 'NHG Contactwijze' 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14)
Contact met
	Zorgverlener
		Zorgverleneridentificatienummer			UZI 1
		Initalen			K. H. G.
		Achternaam			Huis
BeginDatumTijd					T
EindDatumTijd
RedenContact
	Episode				A04

6.2 Scenario - Beschikbaarstellen actuele contactverslagen van patiënt

Contactverslag
Gegevenselement					Waarde
Identificatienummer					=> Vul hier een systeem-eigen OID code in
Verwijzing Contact
Verwijzing Episode
DatumTijd					T
Journaalregel
	Type				Tekst
	S
	O
	E				Moeheid/zwakte
	P
	Probleem
		Identificatienummer
		ProbleemNaam
		ProbleemBeginDatum
		ProbleemEindDatum

6.3 Scenario - Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt

Episode
Gegevenselement					Waarde
Identificatie					A04
Episodetitel
Status					Active (code = 'active' in codeSystem 'ActStatus' 2.16.840.1.113883.5.14)
Startdatum					T
Einddatum
Verwijzing Probleem					ProbleemA04
Attentiewaarden

6.4 Scenario - Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt

LaboratoriumUitslag
Gegevenselement					Waarde
Identificatie					=> Vul hier een systeem-eigen OID code in
Verwijzing contact
Verwijzing episode
LaboratoriumTest
	Identificatienummer				=> Vul hier een systeem-eigen OID code in
	TestCode				C-reactive proteïne (CRP) POC-test [3755]
	TestDatumTijd
	TestUitslag				12 mg/l
	ReferentieBovengrens
	ReferentieOndergrens
	UitslagInterpretatie

6.5 Scenario - Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt

AlgemeneBepaling
Gegevenselement					Waarde
Verwijzing contact
Verwijzing episode
MeetUitslag
	Identificatienummer				=> Vul hier een systeem-eigen OID code in
	MetingNaam				Systolische bloeddruk (Code = 1744 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.45)
	UitslagWaarde				120 mm[Hg]
	UitslagDatumTijd				T
	ReferentieOndergrens
	ReferentieBovengrens
	UitslagInterpretatie

6.6 Scenario - Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt

Medicatieafspraken
Gegevenselement					Waarde
Identificatie					=> Vul hier een systeem-eigen OID code in
Afspraakdatum					T
Gebruiksperiode
	Ingangsdatum
	Einddatum
Voorschrijver
	Zorgverlener
		Zorgverlener identificatienummer			UZI 1
		Naamgegevens			K. H. G. Huis
		Specialisme			Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Zorgaanbieder
			Zorgaanbieder identificatienummer		URA 1
			Organisatie naam		Gezondheidscentrum A
			Adresgegevens		Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht
Product
	ProductCode				IBUPROFEN TABLET 400MG [PRK 27278]
Gebruiksinstructie
	Omschrijving				3x per dag 1 tablet
	Toedieningsweg				Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen')
	Doseerinstructie

6.7 Scenario - Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt

Alert
Gegevenselement					Waarde
Identificatie					=> Vul hier een systeem-eigen OID code in
AlertNaam					drager van multiresistente Stenotrophomonas maltophilia (code = '97981000146105' in codeSystem 'SNOMED CT' 2.16.840.1.113883.6.96)
BeginDatumTijd
EindDatumTijd
Verwijzing episode

6.8 Scenario - Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt

AllergieIntolerantie
Gegevenselement					Waarde
Identificatienummer					=> Vul hier een systeem-eigen OID code in
Informatiebron Patient Identificatienummer
Informatiebron ZorgverlenerIdentificatienummer
Auteur ZorgverlenerIdentificatienummer					UZI 1
VeroorzakendeStof					Prednisolon (code = '4170' in codeSystem 'G-Standaard SNK')
AllergieCategorie					Allergie voor substantie (Code = '419199007' in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms')
BeginDatumTijd					onbekend
MateVanKritiekZijn
Toelichting
Reactie
	Symptoom
	SpecifiekeStof
	Ernst
	WijzeVanBlootstelling
	ReactieTijdstip