Beschikbaarstellen geneesmiddelovergevoeligheden: addendum inhoudelijke gegevens

1 Addenda voor inhoudelijke gegevens

1.1 Scenario 0.2 - minimaal BB

1.1.1 Patient

Patient
Gegevenselement				Waarde
Naamgegevens
	Voornamen			Petra
	Initialen			P
	Geslachtsnaam
		Achternaam		XXX_Drijkoningen
Identificatienummer				999900523 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum				25 okt 1963
Geslacht				Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')

1.1.2 Geneesmiddelovergevoeligheid - IBUPROFEN

Geneesmiddelovergevoeligheid - IBUPROFEN
Gegevenselement				Waarde
Bewaking besluit
	Besluit type			Started (qualifier value) (code = '385652002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Besluit datum tijd			T - 30 dagen om 09:10:54 uur
	Besluit ingangs datum tijd			T - 30 dagen om 09:10:54 uur
	Te bewaken stof
		Onveilige stof		IBUPROFEN (code = '1155' in codeSystem 'G-Standaard generieke namen (bestand 750)')
	Beslisser
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGeg-pat02-BB-01
	Toelichting			zwelling van lippen en tong na gebruik van ibuprofen tabletten

1.1.3 Bouwstenen

Bouwstenen
Gegevenselement					Waarde
Registratie gegevens RegGeg-pat02-BB-01
	Identificatienummer				pat02-BB-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 30 dagen om 09:10:54 uur
Zorgverlener zv-Peter-van-Pulver
	Zorgverlener identificatienummer				000001111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.139)
	Naamgegevens
		Voornamen			Peter
		Geslachtsnaam
			Voorvoegsels		van
			Achternaam		Pulver
	Specialisme				Huisartsen, niet nader gespecificeerd (code = '0100' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
	Zorgaanbieder				Zie Zorgaanbieder: za-Huisartsenpraktijk-Pulver-en-Partners
Zorgaanbieder za-Huisartsenpraktijk-Pulver-en-Partners
	Zorgaanbieder identificatienummer				00001111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.205)
	Organisatie naam				Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
	Adresgegevens
		Straat			Dorpstraat
		Huisnummer			1
		Postcode			1234AA
		Woonplaats			Ons Dorp
		Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

1.2 Scenario 0.3 - maximaal BB, O, R

1.2.1 Patient

Patient
Gegevenselement				Waarde
Naamgegevens
	Voornamen			Erwin
	Initialen			E
	Geslachtsnaam
		Achternaam		XXX_Dubbeld
Identificatienummer				999900535 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum				26 okt 1963
Geslacht				Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')

1.2.2 Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES

Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES
Gegevenselement				Waarde
Bewaking besluit
	Besluit type			Started (qualifier value) (code = '385652002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Besluit datum tijd			T - 108 dagen om 11:15:46 uur
	Besluit ingangs datum tijd			T - 108 dagen om 11:15:46 uur
	Te bewaken stof
		Onveilige stof		PENICILLINES (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard Ongewenste medicatiegroepen')
	Beslisser
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat03-BB-01
	Toelichting			Patiënt heeft aangegeven in het verleden allergische reacties te hebben gehad na gebruik penicilline.

1.2.3 Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES

Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES
Gegevenselement				Waarde
Bewaking besluit
	Besluit type			Discontinued (qualifier value) (code = '410546004' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Besluit datum tijd			T - 50 dagen om 14:23:05 uur
	Besluit ingangs datum tijd			T - 50 dagen om 14:23:05 uur
	Te bewaken stof
		Onveilige stof		PENICILLINES (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard Ongewenste medicatiegroepen')
	Beslisser
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Relatie bewaking besluit
		Identificatie		pat03-BB-01
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat03-BB-02
	Toelichting			Bewaking op volledige groep penicillines stopgezet, omdat patiënt wel goed reageert op flucloxacilline.

1.2.4 Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES

Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES
Gegevenselement				Waarde
Bewaking besluit
	Besluit type			Started (qualifier value) (code = '385652002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Besluit datum tijd			T - 50 dagen om 14:25:30 uur
	Besluit ingangs datum tijd			T - 50 dagen om 14:25:30 uur
	Besluit grond
		Overgevoeligheid		Zie Overgevoeligheid: pat03-overgevoeligheid-01
	Te bewaken stof
		Onveilige stof		PENICILLINES (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard Ongewenste medicatiegroepen')
		Veilig binnen onveilige groep		FLUCLOXACILLINE (code = '40991' in codeSystem 'G-Standaard generieke namen (Bestand 750)')
	Beslisser
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat03-BB-03
Overgevoeligheid pat03-overgevoeligheid-01
	Aandoening begin datum tijd			T - 105 dagen
	Aandoening ernst			Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening aanwezigheid			Known present (qualifier value) (code = '410515003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening status datum			T - 50 dagen
	Agens
		Stof		PENICILLINES (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard Ongewenste medicatiegroepen')
	Wijze van vaststellen			History and physical examination with evaluation and management of patient (procedure) (code = '14736009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Zekerheid status			Confirmed present (qualifier value) (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Overgevoeligheid categorie			geneesmiddelen (code = '419511003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Verwacht risico bij blootstelling			Severe (severity modifier) (qualifier value) (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Diagnose
		Diagnose naam		overgevoeligheid voor meerdere geneesmiddelen (aandoening) (code = '735458004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Nadere specificatie diagnose naam		Overgevoeligheid voor penicillines
	Diagnostisch inzicht datum			T - 50 dagen
	Diagnose steller
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat03-overg-01
	Toelichting			Vastgesteld middels huidpriktest. Flucloxacilline wordt wel goed verdragen door patiënt.

1.2.5 Geneesmiddelovergevoeligheid - AMLODIPINE

Geneesmiddelovergevoeligheid - AMLODIPINE
Gegevenselement				Waarde
Bewaking besluit
	Besluit type			Started (qualifier value) (code = '385652002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Besluit datum tijd			T - 730 dagen om 09:57:02 uur
	Besluit ingangs datum tijd			T - 730 dagen om 09:57:02 uur
	Besluit grond
		Reactie		Zie Reactie: pat03-reactie-01
	Te bewaken stof
		Onveilige stof		AMLODIPINE (code = '62081' in codeSystem 'G-Standaard generieke namen (bestand 750)')
	Beslisser
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat03-BB-04
	Toelichting			Invaliderende bijwerking bij amlodipine tablet gebruik i.h.k.v. angina pectoris
Reactie pat03-reactie-01
	Aandoening begin datum tijd			T - 732 dagen
	Aandoening ernst			Ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening aanwezigheid			Known present (qualifier value) (code = '410515003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening status datum			T - 732 dagen
	Veroorzaker
		Veroorzakende stof		NORVASC TABLET 5MG (code = '642916' in codeSystem 'G-Standaard HPK')
	Wijze van blootstelling			ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen (tabel 7)')
	Blootstelling datum tijd			T - 732 dagen
	Latentietijd reactie			12 uur
	Tijdsduur reactie			2 dagen
	Wijze van vaststellen			History taking (procedure) (code = '84100007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Zekerheid status			Suspected (qualifier value) (code = '415684004' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Reactie verschijnsel			Invaliderende hoofdpijn bij gebruik amlodipine
	Reactie verschijnsel			Visusklachten
	Diagnose
		Diagnose naam		overgevoeligheidsreactie (aandoening) (code = '421961002' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Nadere specificatie diagnose naam		Overgevoeligheidsreactie op amlodipine
	Diagnostisch inzicht datum			T - 732 dagen
	Diagnose steller
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat03-reactie-01
	Toelichting			Toelichtingsveld bij reactie

1.2.6 Bouwstenen

Bouwstenen
Gegevenselement					Waarde
Registratie gegevens RegGegevens-pat03-BB-01
	Identificatienummer				pat03-BB-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 108 dagen om 11:15:46 uur
	Informatiebron
		Patient			Zie Patient: Pat03
Registratie gegevens RegGegevens-pat03-BB-02
	Identificatienummer				pat03-BB-02 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 50 dagen om 14:23:05 uur
Registratie gegevens RegGegevens-pat03-BB-03
	Identificatienummer				pat03-BB-03 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 50 dagen om 14:25:30 uur
Registratie gegevens RegGegevens-pat03-BB-04
	Identificatienummer				pat03-BB-04 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 730 dagen om 09:57:02 uur
	Informatiebron
		Patient			Zie Patient: Pat03
Registratie gegevens RegGegevens-pat03-overg-01
	Identificatienummer				pat03-overgevoeligheid-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.3)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 50 dagen om 14:25:30 uur
Registratie gegevens RegGegevens-pat03-reactie-01
	Identificatienummer				pat03-reactie-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.4)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 730 dagen om 09:57:02 uur
Zorgverlener zv-Peter-van-Pulver
	Zorgverlener identificatienummer				000001111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.139)
	Naamgegevens
		Voornamen			Peter
		Geslachtsnaam
			Voorvoegsels		van
			Achternaam		Pulver
	Specialisme				Huisartsen, niet nader gespecificeerd (code = '0100' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
	Zorgaanbieder				Zie Zorgaanbieder: za-Huisartsenpraktijk-Pulver-en-Partners
Zorgaanbieder za-Huisartsenpraktijk-Pulver-en-Partners
	Zorgaanbieder identificatienummer				00001111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.205)
	Organisatie naam				Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
	Adresgegevens
		Straat			Dorpstraat
		Huisnummer			1
		Postcode			1234AA
		Woonplaats			Ons Dorp
		Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

1.3 Scenario 0.4 - relaties BB, O, R

1.3.1 Patient

Patient
Gegevenselement				Waarde
Naamgegevens
	Voornamen			Willem
	Initialen			W
	Geslachtsnaam
		Achternaam		XXX_Zwaan
Identificatienummer				999901199 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum				30 nov 1985
Geslacht				Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')

1.3.2 Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES

Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES
Gegevenselement				Waarde
Bewaking besluit
	Besluit type			Started (qualifier value) (code = '385652002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Besluit datum tijd			T - 60 dagen om 11:15:46 uur
	Besluit ingangs datum tijd			T - 60 dagen om 11:15:46 uur
	Besluit grond
		Overgevoeligheid		Zie Overgevoeligheid: pat04-overgevoeligheid-01
	Te bewaken stof
		Onveilige stof		PENICILLINES (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard Ongewenste medicatiegroepen')
	Beslisser
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat04-BB-01
	Toelichting			Uit voorzorg breed bewaken
Overgevoeligheid pat04-overgevoeligheid-01
	Aandoening begin datum tijd			T - 65 dagen om 18:00 uur
	Aandoening ernst			Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening aanwezigheid			Known present (qualifier value) (code = '410515003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening status datum			T - 60 dagen om 11:15:46 uur
	Agens
		Stof		FLUCLOXACILLINE (code = '40991' in codeSystem 'G-Standaard generieke namen')
	Wijze van vaststellen			History taking (procedure) (code = '84100007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Zekerheid status			Suspected (qualifier value) (code = '415684004' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Overgevoeligheid categorie			geneesmiddelen (code = '419511003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Verwacht risico bij blootstelling			Mild (qualifier value) (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Diagnose
		Diagnose naam		overgevoeligheid voor meerdere geneesmiddelen (aandoening) (code = '735458004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Nadere specificatie diagnose naam		overgevoeligheid voor Flucloxacilline
	Diagnostisch inzicht datum			T - 60 dagen om 11:15:46 uur
	Diagnose steller
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat04-overg-01
	Toelichting			mogelijk sprake van overgevoeligheid op meerdere geneesmiddelen
Reactie pat04-reactie-01
	Aandoening begin datum tijd			T - 65 dagen om 18:00 uur
	Aandoening ernst			Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening aanwezigheid			Known present (qualifier value) (code = '410515003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening status datum			T - 60 dagen om 11:15:46 uur
	Veroorzaker
		Veroorzakende stof		FLUCLOXACILLINE (code = '40991' in codeSystem 'G-Standaard generieke namen')
	Wijze van blootstelling			ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen (tabel 7)')
	Blootstelling datum tijd			T - 65 dagen om 10:00 uur
	Latentietijd reactie			8 uur
	Tijdsduur reactie			2 dagen
	Wijze van vaststellen			History taking (procedure) (code = '84100007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Zekerheid status			Suspected (qualifier value) (code = '415684004' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Reactie verschijnsel			huiduitslag, gegeneraliseerd
	Diagnose
		Diagnose naam		ongewenste reactie (aandoening) (code = '281647001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Nadere specificatie diagnose naam		ongewenste reactie op flucloxacilline
	Diagnostisch inzicht datum			T - 60 dagen om 11:15:46 uur
	Diagnose steller
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Relatie overgevoeligheid
		Identificatie		pat04-overgevoeligheid-01
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat04-reactie-01

1.3.3 Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES

Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES
Gegevenselement				Waarde
Bewaking besluit
	Besluit type			Discontinued (qualifier value) (code = '410546004' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Besluit datum tijd			T - 10 dagen om 15:55:30 uur
	Besluit ingangs datum tijd			T - 10 dagen om 15:55:30 uur
	Besluit grond
		Overgevoeligheid		Zie Overgevoeligheid: pat04-overgevoeligheid-02
	Te bewaken stof
		Onveilige stof		PENICILLINES (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard Ongewenste medicatiegroepen')
	Beslisser
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Relatie bewaking besluit
		Identificatie		pat04-BB-01
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat04-BB-02
	Toelichting			de te bewaken stof moet aangepast worden
Overgevoeligheid pat04-overgevoeligheid-02
	Aandoening begin datum tijd			T - 65 dagen om 18:00 uur
	Aandoening ernst			Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening aanwezigheid			Known absent (qualifier value) (code = '410516002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening status datum			T - 10 dagen om 15:55:30 uur
	Agens
		Stof		FLUCLOXACILLINE (code = '40991' in codeSystem 'G-Standaard SNK')
	Wijze van vaststellen			History taking (procedure) (code = '84100007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Zekerheid status			Suspected (qualifier value) (code = '415684004' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Overgevoeligheid categorie			geneesmiddelen (code = '419511003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Verwacht risico bij blootstelling			Mild (qualifier value) (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Diagnose
		Diagnose naam		overgevoeligheid voor meerdere geneesmiddelen (aandoening) (code = '735458004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Nadere specificatie diagnose naam		overgevoeligheid voor Flucloxacilline
	Diagnostisch inzicht datum			T - 60 dagen om 11:15:46 uur
	Diagnose steller
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Relatie overgevoeligheid
		Identificatie		pat04-overgevoeligheid-01
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat04-overg-02
	Toelichting			mogelijk sprake van overgevoeligheid op meerdere geneesmiddelen
Reactie pat04-reactie-02
	Aandoening begin datum tijd			T - 65 dagen om 18:00 uur
	Aandoening ernst			Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening aanwezigheid			Known absent (qualifier value) (code = '410516002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening status datum			T - 10 dagen om 15:55:30 uur
	Veroorzaker
		Veroorzakende stof		FLUCLOXACILLINE (code = '40991' in codeSystem 'G-Standaard generieke namen')
	Wijze van blootstelling			ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen (tabel 7)')
	Blootstelling datum tijd			T - 65 dagen om 10:00 uur
	Latentietijd reactie			8 uur
	Tijdsduur reactie			2 dagen
	Wijze van vaststellen			History taking (procedure) (code = '84100007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Zekerheid status			Suspected (qualifier value) (code = '415684004' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Reactie verschijnsel			huiduitslag, gegeneraliseerd
	Diagnose
		Diagnose naam		ongewenste reactie (aandoening) (code = '281647001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
	Diagnostisch inzicht datum			T - 60 dagen om 11:15:46 uur
	Diagnose steller
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Relatie overgevoeligheid
		Identificatie		pat04-overgevoeligheid-02 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.3)
	Relatie reactie
		Identificatie		pat04-reactie-01
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat04-reactie-02

1.3.4 Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES

Geneesmiddelovergevoeligheid - PENICILLINES
Gegevenselement				Waarde
Bewaking besluit
	Besluit type			Started (qualifier value) (code = '385652002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Besluit datum tijd			T - 10 dagen om 15:55:30 uur
	Besluit ingangs datum tijd			T - 10 dagen om 15:55:30 uur
	Besluit grond
		Overgevoeligheid		Zie Overgevoeligheid: pat04-overgevoeligheid-03
	Te bewaken stof
		Onveilige stof		PENICILLINES (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard Ongewenste medicatiegroepen')
		Veilig binnen onveilige groep		FENOXYMETHYLPENICILLINE (code = '1051555' in codeSystem 'G Standaard HPK')
		Veilig binnen onveilige groep		BENZYLPENICILLINE VOOR INFUSIE (code = '2477696' in codeSystem 'G Standaard HPK')
	Beslisser
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Relatie bewaking besluit
		Identificatie		pat04-BB-02
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat04-BB-03
Overgevoeligheid pat04-overgevoeligheid-03
	Aandoening begin datum tijd			T - 65 dagen om 18:00 uur
	Aandoening ernst			Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening aanwezigheid			Known present (qualifier value) (code = '410515003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening status datum			T - 10 dagen om 15:55:30 uur
	Agens
		Stof		PENICILLINES (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard Ongewenste medicatiegroepen')
	Wijze van vaststellen			History and physical examination with evaluation and management of patient (procedure) (code = '14736009' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Zekerheid status			Confirmed present (qualifier value) (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Overgevoeligheid categorie			geneesmiddelen (code = '419511003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Verwacht risico bij blootstelling			Mild (qualifier value) (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Diagnose
		Diagnose naam		overgevoeligheid voor meerdere geneesmiddelen (aandoening) (code = '735458004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Nadere specificatie diagnose naam		Overgevoeligheid voor penicillines
	Diagnostisch inzicht datum			T - 10 dagen om 15:55:30 uur
	Diagnose steller
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Relatie overgevoeligheid
		Identificatie		pat04-overgevoeligheid-02 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.3)
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat04-overg-03
	Toelichting			Vastgesteld middels huidpriktest.
Reactie pat04-reactie-03
	Aandoening begin datum tijd			T - 65 dagen om 18:00 uur
	Aandoening ernst			Matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening aanwezigheid			Known present (qualifier value) (code = '410515003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Aandoening status datum			T - 10 dagen om 15:55:30 uur
	Veroorzaker
		Veroorzakende stof		FLUCLOXACILLINE (code = '40991' in codeSystem 'G-Standaard generieke namen')
	Wijze van blootstelling			ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen (tabel 7)')
	Blootstelling datum tijd			T - 65 dagen om 10:00 uur
	Latentietijd reactie			8 uur
	Tijdsduur reactie			2 dagen
	Wijze van vaststellen			History taking (procedure) (code = '84100007' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Zekerheid status			Confirmed present (qualifier value) (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
	Reactie verschijnsel			huiduitslag, gegeneraliseerd
	Diagnose
		Diagnose naam		ongewenste reactie (aandoening) (code = '281647001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
		Nadere specificatie diagnose naam		ongewenste reactie op flucloxacilline
	Diagnostisch inzicht datum			T - 10 dagen om 15:55:30 uur
	Diagnose steller
		Zorgverlener		Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Relatie overgevoeligheid
		Identificatie		pat04-overgevoeligheid-03
	Relatie reactie
		Identificatie		pat04-reactie-02
	Registratie gegevens			Zie Registratie gegevens: RegGegevens-pat04-reactie-03

1.3.5 Bouwstenen

Bouwstenen
Gegevenselement					Waarde
Registratie gegevens RegGegevens-pat04-BB-01
	Identificatienummer				pat04-BB-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 60 dagen om 11:15:46 uur
	Informatiebron
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
Registratie gegevens RegGegevens-pat04-BB-02
	Identificatienummer				pat04-BB-02 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 10 dagen om 15:55:30 uur
Registratie gegevens RegGegevens-pat04-BB-03
	Identificatienummer				pat04-BB-03 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.754)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 10 dagen om 15:55:30 uur
Registratie gegevens RegGegevens-pat04-overg-03
	Identificatienummer				pat04-overgevoeligheid-03 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.3)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 10 dagen om 15:55:30 uur
Registratie gegevens RegGegevens-pat04-reactie-03
	Identificatienummer				pat04-reactie-03 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.4)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 10 dagen om 15:55:30 uur
Registratie gegevens RegGegevens-pat04-overg-01
	Identificatienummer				pat04-overgevoeligheid-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.3)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 60 dagen om 11:15:46 uur
Registratie gegevens RegGegevens-pat04-reactie-01
	Identificatienummer				pat04-reactie-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.4)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 60 dagen om 11:15:46 uur
Registratie gegevens RegGegevens-pat04-overg-02
	Identificatienummer				pat04-overgevoeligheid-02 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.3)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 10 dagen om 15:55:30 uur
Registratie gegevens RegGegevens-pat04-reactie-02
	Identificatienummer				pat04-reactie-02 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.4)
	Auteur
		Zorgverlener			Zie Zorgverlener: zv-Peter-van-Pulver
	Registratie datum tijd				T - 10 dagen om 15:55:30 uur
Zorgverlener zv-Peter-van-Pulver
	Zorgverlener identificatienummer				000001111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.139)
	Naamgegevens
		Voornamen			Peter
		Geslachtsnaam
			Voorvoegsels		van
			Achternaam		Pulver
	Specialisme				Huisartsen, niet nader gespecificeerd (code = '0100' in codeSystem 'COD016-VEKT Vektis Zorgverlenersspecificatie (subberoepsgroep)')
	Zorgaanbieder				Zie Zorgaanbieder: za-Huisartsenpraktijk-Pulver-en-Partners
Zorgaanbieder za-Huisartsenpraktijk-Pulver-en-Partners
	Zorgaanbieder identificatienummer				00001111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.205)
	Organisatie naam				Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
	Adresgegevens
		Straat			Dorpstraat
		Huisnummer			1
		Postcode			1234AA
		Woonplaats			Ons Dorp
		Adres soort			Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')