Uit informatiestandaarden
Addenda voor inhoudelijke gegevens
Scenario 1.1 - VCI voor nieuwe medicatie contra-indicatie
Patient
| Patient
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Ellen
|
| Initialen
|
E
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
van
|
| Achternaam
|
XXX_Geitenbeek
|
| Identificatienummer
|
999900547 (in identificerend systeem: BSN)
|
| Geboortedatum
|
27 okt 1963
|
| Geslacht
|
Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
Medicatie contra indicatie - HARTFALEN
| Medicatie contra indicatie - HARTFALEN
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Alert
|
|
|
| Alert type
|
potentiële contra-indicatie voor geneesmiddel (bevinding) (code = '350241000146102' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Vaststeller
|
|
|
| Zorgverlener
|
Zie Zorgverlener: zv-Victor-de-Verstrekker
|
| Begin datum tijd
|
T
|
| Alert naam
|
HARTFALEN (code = '72' in codeSystem 'G-standaard Contra Indicaties (Thesaurus 40)')
|
Voorstel gegevens
| Voorstel gegevens
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Voorstel contra indicatie
|
|
|
| Relatie medicatieafspraak
|
|
|
| Identificatie
|
pat06-ma01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.77.16076005.1)
|
| Medicatie contra indicatie
|
Zie Medicatie contra indicatie: pat06-mci-har-01
|
| Toelichting
|
Patiënt gebruikt combinatie van ACE-remmers, betablokkers en een lisdiureticum. Is dit in het kader van hartfalen?
|
| Registratie informatie
|
Zie Registratie informatie: RI_01
|
Bouwstenen
| Bouwstenen
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Registratie informatie RI_01
|
|
|
| Identificatienummer
|
pat06-vci-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.936)
|
| Ontstaans datum tijd
|
T
|
| Auteur
|
|
|
| Zorgverlener
|
Zie Zorgverlener: zv-Victor-de-Verstrekker
|
| Zorgverlener zv-Victor-de-Verstrekker
|
|
|
| Zorgverlener identificatienummer
|
000001116 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.139)
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Victor
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
de
|
| Achternaam
|
Verstrekker
|
| Specialisme
|
Apothekers (code = '0200' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
|
| Zorgaanbieder
|
Zie Zorgaanbieder: za-Apotheek-de-Gulle-Gaper
|
| Zorgaanbieder za-Apotheek-de-Gulle-Gaper
|
|
|
| Zorgaanbieder identificatienummer
|
01236578 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.205)
|
| Organisatie naam
|
Apotheek de Gulle Gaper
|
| Adresgegevens
|
|
|
| Straat
|
Dorpsweg
|
| Huisnummer
|
28
|
| Postcode
|
1234AB
|
| Woonplaats
|
Ons Dorp
|
| Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
Scenario 2.1 - VCI voor afsluiten van medicatie contra-indicatie
Patient
| Patient
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Olaf
|
| Initialen
|
O
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Achternaam
|
XXX_Gerrits
|
| Identificatienummer
|
999900158 (in identificerend systeem: BSN)
|
| Geboortedatum
|
22 sep 1963
|
| Geslacht
|
Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
|
Medicatie contra indicatie - DEPRESSIE
| Medicatie contra indicatie - DEPRESSIE
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Alert
|
|
|
| Alert type
|
potentiële contra-indicatie voor geneesmiddel (bevinding) (code = '350241000146102' in codeSystem 'SNOMED CT')
|
| Begin datum tijd
|
T - 22 jaar om 16:34:57 uur
|
| Eind datum tijd
|
T
|
| Alert naam
|
DEPRESSIE (code = '38' in codeSystem 'G-standaard Contra Indicaties (Thesaurus 40)')
|
| Toelichting
|
Persistente depressieve stoornis
|
| Relatie alert
|
|
|
| Identificatie
|
pat07-mci-dep-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.16)
|
Voorstel gegevens
| Voorstel gegevens
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Voorstel contra indicatie
|
|
|
| Relatie medicatieafspraak
|
|
|
| Identificatie
|
pat07-ma01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.77.16076005.1)
|
| Medicatie contra indicatie
|
Zie Medicatie contra indicatie: pat07-mci-dep-02
|
| Toelichting
|
Patiënt geeft aan de balie aan niet lager depressief te zijn. Klopt dat en kan deze contra-indicatie dus worden afgesloten?
|
| Registratie informatie
|
Zie Registratie informatie: RI_01
|
Bouwstenen
| Bouwstenen
|
| Gegevenselement
|
Waarde
|
| Registratie informatie RI_01
|
|
|
| Identificatienummer
|
pat07-vci-01 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.936)
|
| Ontstaans datum tijd
|
T
|
| Auteur
|
|
|
| Zorgverlener
|
Zie Zorgverlener: zv-Victor-de-Verstrekker
|
| Zorgverlener zv-Victor-de-Verstrekker
|
|
|
| Zorgverlener identificatienummer
|
000001116 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.139)
|
| Naamgegevens
|
|
|
| Voornamen
|
Victor
|
| Geslachtsnaam
|
|
|
| Voorvoegsels
|
de
|
| Achternaam
|
Verstrekker
|
| Specialisme
|
Apothekers (code = '0200' in codeSystem 'Vektis AGB-medische specialismen')
|
| Zorgaanbieder
|
Zie Zorgaanbieder: za-Apotheek-de-Gulle-Gaper
|
| Zorgaanbieder za-Apotheek-de-Gulle-Gaper
|
|
|
| Zorgaanbieder identificatienummer
|
01236578 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.26.1.205)
|
| Organisatie naam
|
Apotheek de Gulle Gaper
|
| Adresgegevens
|
|
|
| Straat
|
Dorpsweg
|
| Huisnummer
|
28
|
| Postcode
|
1234AB
|
| Woonplaats
|
Ons Dorp
|
| Adres soort
|
Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
|
