Overzicht waardelijsten met bijzonderheden Basis Dataset Volwassenen JGZ 0.1.0-alpha.1
This article or section is in the middle of an expansion or major restructuring and is not yet ready for use. |
Inhoud
1 Algemeen
Deze pagina vult het functioneel ontwerp en dataset BDS V JGZ aan door een overzicht te geven van waardelijsten waarvoor één van de volgende bijzonderheden van toepassing is:
- aanpassingen van de waardelijsten ten opzichte van de zibs
- toepassing van (internationale) codestelsels als SNOMED in de waardelijsten
- aanpassingen van de waardelijsten ten opzichte van eerdere waardelijsten vanuit BDS (Jeugd)
Het volledige overzicht en de details (zoals codes en weergavenamen) van de waardelijsten zijn beschikbaar in ART-DECOR.
1.1 Zib 2024 pre-adopt
Voor een aantal zibs is gekozen om alvast de zib 2024 publicatie over te nemen, inclusief de waardelijsten. Dit resulteert in de volgende nieuwe waardelijsten:
Zib | waardelijst in ART-DECOR | Bijzonderheden |
---|---|---|
Patiënt | GenderidentiteitCodelijst | |
Contact | ContactTypeCodelijst | Alleen de codes huisbezoek en praktijkbezoek weergeven voor registratie |
Contact | ContactVormCodelijst | Verkorte lijst |
Contactpersoon | RelatieSnomedCodelijst | |
Contactpersoon | RolSnomedCodelijst | Alleen de extensie weergeven voor registratie |
1.2 Zib 2020 extensies
In enkele gevallen ontbreken er in de standaard zib waardelijst codes die voor de JGZ noodzakelijk zijn. Naast de huidige waardelijst wordt verwacht dat de extensie met extra codes ondersteund wordt door het systeem.
Zib | waardelijst in ART-DECOR | Extensie met codes |
---|---|---|
Woonsituatie | WoningTypeCodelijst | • instelling • beschermd wonen |
Opleiding | SchooltypeCBSCodelijst | • geen onderwijs gevolgd • hoog opleidingsniveau |
1.3 JGZ lijsten met (inter)nationale codering
1.3.1 SNOMED
De onderstaande waardelijsten zijn specifiek voor BDS V JGZ ontwikkeld en maken gebruik van SNOMED CT.
Let op:
- Voor meerdere concepten zijn nieuwe SNOMED codes aangevraagd. In de dataset in ART-DECOR is dit voorlopig aangegeven met code_volgt. Ook de weergavenamen zijn nog niet definitief tot de SNOMED code is uitgegeven.
- Weergavenamen van bestaande SNOMED concepten staan in ART-DECOR standaard in het Engels. Aan de hand van de code kan met de terminologiebrowser of via de nationale terminologieserver (API) ook de weergavenaam in het Nederlands opgehaald worden.
Dossieronderdeel | Element | waardelijst in ART-DECOR |
---|---|---|
DossierInformatie | RedenUitZorg | Reden uit zorg |
Activiteiten | ContactSoort/Patiëntbesprekingsoort | Activiteit soort |
Anamnese | MedischeSituatie | Medische situatie |
Balansmodel | BeschermendeFactoren | Beschermende factoren |
Balansmodel | Risicofactoren communicatie | Risicofactoren communicatie |
Balansmodel | Risicofactoren financiën | Risicofactoren financiën |
Balansmodel | Risicofactoren gebruik informele voorzieningen | Risicofactoren gebruik informele voorzieningen |
Balansmodel | Risicofactoren gezinssituatie | Risicofactoren gezinssituatie |
Balansmodel | Risicofactoren gezondheid | Risicofactoren gezondheid |
Balansmodel | Risicofactoren hechting en ouderschap | Risicofactoren hechting en ouderschap |
Balansmodel | Risicofactoren informele steun en netwerk | Risicofactoren informele steun en netwerk |
Balansmodel | Risicofactoren levensloop ontwikkeling | Risicofactoren levensloop ontwikkeling |
Toestemmingen | Bron | Toestemming van |
Toestemmingen | Toestemmingswijze | Toestemming vorm |
Conclusie | Vervolgstap | Vervolgstap |
Conclusie | VerwijzenNaar | Verwijzen naar |
Evaluatie | HuidigeSituatie | Evaluatie huidige situatie |
Evaluatie | GemaakteAfsprakenNagekomen | JaNeeAnders |
1.3.2 RvIG (WID documentype)
De waardelijst voor identificatie (WID) documenttype maakt deels gebruik van nationale codes en is aangevuld met specifieke codes voor de JGZ voor andere documenttypes.
Codesysteem | OID | Bijzonderheden |
---|---|---|
Identificatie Nederlands Reisdocument | 2.16.840.1.113883.2.4.6.11 | de lettercodes zijn overgenomen uit (een gedeelte van) Landelijke tabel 48 Nederlands reisdocument |
Identificatie Nederlands Rijbewijs | 2.16.840.1.113883.2.4.6.12 | codes specifiek aangemaakt voor de JGZ, niet elders toepasbaar |
Identifcatie Nederlands Vreemdelingendocument | 2.16.840.1.113883.2.4.6.13 | codes specifiek aangemaakt voor de JGZ, niet elders toepasbaar |
Overige Identificatie | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.673 | codes specifiek aangemaakt voor de JGZ, niet elders toepasbaar |
1.3.3 IMDP (Medicatie)
Er wordt onderzocht of medicatiecodes toegankelijk gemaakt kunnen worden voor de JGZ. Momenteel zijn nog geen codes beschikbaar, maar de lijst "Medicatie gebruik" zal bestaan uit de volgende concepten:
- Antibiotica
- Anti-epileptica
- Antihypertensiva
- Antimycotica
- Immunosuppressiva
- Insuline
- Astma medicatie
- NSAID
- Psychofarmaca
- Systemische corticosteroiden
- Thyreostatica
- Anders (HL7 code OTH)
1.4 JGZ lijsten met eigen codering
Dossieronderdeel | Element | Waardelijst in ART-DECOR | Bijzonderheden |
---|---|---|---|
Activiteiten | ContactStatus/Patiëntbesprekingstatus | Activiteit status | Komt overeen met W0690 Status activiteit (BDS) |
Balansmodel | Balans | Balans | Komt overeen met W0294 Balans (BDS) |
Evaluatie | Vervolgactie | Evaluatie vervolgactie | Deze lijst is volledig nieuw (komt niet in jeugddossier voor) |
BedreigingenUitDeDirecteOmgeving | ContactMet | Meldcode contact met | Komt overeen met W0680 Contact ivm meldcode met discipline (BDS) |
Activiteiten/Conclusie | AanleidingContact/ZorgGerichtOp | Risico domein | Deze lijst is volledig nieuw (komt niet in jeugddossier voor) |
BedreigingenUitDeDirecteOmgeving | Risico-inschatting VGV | Risico-inschatting VGV | Komt overeen met W0653 Risico-inschatting VGV (BDS) |
BedreigingenUitDeDirecteOmgeving | Risico-inventarisatie VGVOpDitMoment | Risico-inventarisatie VGV | Een aantal codes uit op W0656 Risico-inventarisatie VGV (BDS) en uitbreiding met nieuwe codes (09-12, OTH) |
VerloopZwangerschap/BelevingClient | (alle elementen die over beleving gaan) | Smileys | Deze lijst is volledig nieuw (komt niet in jeugddossier voor). Het is de bedoeling alleen plaatjes van smileys weer te geven, zonder weergavenaam |