Overzicht waardelijsten met bijzonderheden Basis Dataset Volwassenen JGZ 0.1.0-alpha.1

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken



1 Algemeen

Deze pagina vult het functioneel ontwerp en dataset BDS V JGZ aan door een overzicht te geven van waardelijsten waarvoor één van de volgende bijzonderheden van toepassing is:

  • aanpassingen van de waardelijsten ten opzichte van de zibs
  • toepassing van (internationale) codestelsels als SNOMED in de waardelijsten
  • aanpassingen van de waardelijsten ten opzichte van eerdere waardelijsten vanuit BDS (Jeugd)

Het volledige overzicht en de details (zoals codes en weergavenamen) van de waardelijsten zijn beschikbaar in ART-DECOR.

1.1 Zib 2024 pre-adopt

Voor een aantal zibs is gekozen om alvast de zib 2024 publicatie over te nemen, inclusief de waardelijsten. Dit resulteert in de volgende nieuwe waardelijsten:

Zib waardelijst in ART-DECOR Bijzonderheden
Patiënt GenderidentiteitCodelijst
Contact ContactTypeCodelijst Alleen de codes huisbezoek en praktijkbezoek weergeven voor registratie
Contact ContactVormCodelijst Verkorte lijst
Contactpersoon RelatieSnomedCodelijst
Contactpersoon RolSnomedCodelijst Alleen de extensie weergeven voor registratie

1.2 Zib 2020 extensies

In enkele gevallen ontbreken er in de standaard zib waardelijst codes die voor de JGZ noodzakelijk zijn. Naast de huidige waardelijst wordt verwacht dat de extensie met extra codes ondersteund wordt door het systeem.

Zib waardelijst in ART-DECOR Extensie met codes
Woonsituatie WoningTypeCodelijst • instelling
• beschermd wonen
Opleiding SchooltypeCBSCodelijst • geen onderwijs gevolgd
• hoog opleidingsniveau

1.3 JGZ lijsten met (inter)nationale codering

1.3.1 SNOMED

De onderstaande waardelijsten zijn specifiek voor BDS V JGZ ontwikkeld en maken gebruik van SNOMED CT.

Let op:

  • Voor meerdere concepten zijn nieuwe SNOMED codes aangevraagd. In de dataset in ART-DECOR is dit voorlopig aangegeven met code_volgt. Ook de weergavenamen zijn nog niet definitief tot de SNOMED code is uitgegeven.
  • Weergavenamen van bestaande SNOMED concepten staan in ART-DECOR standaard in het Engels. Aan de hand van de code kan met de terminologiebrowser of via de nationale terminologieserver (API) ook de weergavenaam in het Nederlands opgehaald worden.
Dossieronderdeel Element waardelijst in ART-DECOR
DossierInformatie RedenUitZorg Reden uit zorg
Activiteiten ContactSoort/Patiëntbesprekingsoort Activiteit soort
Anamnese MedischeSituatie Medische situatie
Balansmodel BeschermendeFactoren Beschermende factoren
Balansmodel Risicofactoren communicatie Risicofactoren communicatie
Balansmodel Risicofactoren financiën Risicofactoren financiën
Balansmodel Risicofactoren gebruik informele voorzieningen Risicofactoren gebruik informele voorzieningen
Balansmodel Risicofactoren gezinssituatie Risicofactoren gezinssituatie
Balansmodel Risicofactoren gezondheid Risicofactoren gezondheid
Balansmodel Risicofactoren hechting en ouderschap Risicofactoren hechting en ouderschap
Balansmodel Risicofactoren informele steun en netwerk Risicofactoren informele steun en netwerk
Balansmodel Risicofactoren levensloop ontwikkeling Risicofactoren levensloop ontwikkeling
Toestemmingen Bron Toestemming van
Toestemmingen Toestemmingswijze Toestemming vorm
Conclusie Vervolgstap Vervolgstap
Conclusie VerwijzenNaar Verwijzen naar
Evaluatie HuidigeSituatie Evaluatie huidige situatie
Evaluatie GemaakteAfsprakenNagekomen JaNeeAnders

1.3.2 RvIG (WID documentype)

De waardelijst voor identificatie (WID) documenttype maakt deels gebruik van nationale codes en is aangevuld met specifieke codes voor de JGZ voor andere documenttypes.

Codesysteem OID Bijzonderheden
Identificatie Nederlands Reisdocument 2.16.840.1.113883.2.4.6.11 de lettercodes zijn overgenomen uit (een gedeelte van) Landelijke tabel 48 Nederlands reisdocument
Identificatie Nederlands Rijbewijs 2.16.840.1.113883.2.4.6.12 codes specifiek aangemaakt voor de JGZ, niet elders toepasbaar
Identifcatie Nederlands Vreemdelingendocument 2.16.840.1.113883.2.4.6.13 codes specifiek aangemaakt voor de JGZ, niet elders toepasbaar
Overige Identificatie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.100.12.673 codes specifiek aangemaakt voor de JGZ, niet elders toepasbaar

1.3.3 IMDP (Medicatie)

Er wordt onderzocht of medicatiecodes toegankelijk gemaakt kunnen worden voor de JGZ. Momenteel zijn nog geen codes beschikbaar, maar de lijst "Medicatie gebruik" zal bestaan uit de volgende concepten:

  • Antibiotica
  • Anti-epileptica
  • Antihypertensiva
  • Antimycotica
  • Immunosuppressiva
  • Insuline
  • Astma medicatie
  • NSAID
  • Psychofarmaca
  • Systemische corticosteroiden
  • Thyreostatica
  • Anders (HL7 code OTH)

1.4 JGZ lijsten met eigen codering

Dossieronderdeel Element Waardelijst in ART-DECOR Bijzonderheden
Activiteiten ContactStatus/Patiëntbesprekingstatus Activiteit status Komt overeen met W0690 Status activiteit (BDS)
Balansmodel Balans Balans Komt overeen met W0294 Balans (BDS)
Evaluatie Vervolgactie Evaluatie vervolgactie Deze lijst is volledig nieuw (komt niet in jeugddossier voor)
BedreigingenUitDeDirecteOmgeving ContactMet Meldcode contact met Komt overeen met W0680 Contact ivm meldcode met discipline (BDS)
Activiteiten/Conclusie AanleidingContact/ZorgGerichtOp Risico domein Deze lijst is volledig nieuw (komt niet in jeugddossier voor)
BedreigingenUitDeDirecteOmgeving Risico-inschatting VGV Risico-inschatting VGV Komt overeen met W0653 Risico-inschatting VGV (BDS)
BedreigingenUitDeDirecteOmgeving Risico-inventarisatie VGVOpDitMoment Risico-inventarisatie VGV Een aantal codes uit op W0656 Risico-inventarisatie VGV (BDS) en uitbreiding met nieuwe codes (09-12, OTH)
VerloopZwangerschap/BelevingClient (alle elementen die over beleving gaan) Smileys Deze lijst is volledig nieuw (komt niet in jeugddossier voor). Het is de bedoeling alleen plaatjes van smileys weer te geven, zonder weergavenaam