Geldigheidsregels uitgewerkt in voorbeelden

terug naar FO

terug naar pagina met aanvullende documentatie

De geldigheidsregels zoals beschreven in paragraaf 4.5.2 van het FO zijn hieronder uitgewerkt met behulp van voorbeelden van mogelijke situaties. De bouwstenen zijn weergegeven op volgorde van RegistratieDatumTijd (MA, TA, WDS) dan wel MedicatiegebruikDatumTijd (MGB).
De groen gekleurde bouwstenen zijn de geldige bouwstenen, bouwstenen in zwart cursief zijn niet meer geldig.
Bij stopafspraken gaat het zowel om stop- als om annuleer-afspraken.

Medicatie op voorschrift - algemeen

Basissituatie
De meest eenvoudige volgorde is: een medicamenteuze behandeling begint met een MA, gevolgd door een TA die de MA concreet invult. Eventueel wordt medicatiegebruik vastgelegd. Alle bouwstenen zijn in dit geval geldig.

→ MA – TA – MGB

Nieuwe MA in bestaande MBH (wijziging)
(regel 1)
Als in een bestaande MBH voor een wijziging een technische stop-MA een nieuwe MA worden vastgelegd, zijn de bijbehorende eerdere MA en TA’s en alle eerdere MGB’s niet meer geldig. Zie paragraaf 3 voor de situatie met toekomstige MA's en TA's.

→ MA – TA – MGB – stop-MA – MA

Een wijziging in de MA leidt tot een technische stop-TA en nieuwe TA die wel weer geldig zijn. Ook een eventuele MGB die na de nieuwe MA wordt vastgelegd is wel weer geldig.

→ MA – TA – MGB – stop-MA – MA – stop-TA – TA

→ MA – TA – MGB – stop-MA – MA – stop-TA – TA – MGB

Variant:

• Als de patiënt geheel moet stoppen met de medicatie is de nieuwe MA een stop-MA. Deze stop-MA is geldig, de gestopte MA niet meer. De stop-MA leidt ook weer tot een stop-TA.

→ MA – TA – MGB – stop-MA – stop-TA

Nieuwe TA in bestaande MBH (wijziging)
(regel 2)
Soms is een nieuwe TA bij een bestaande MA nodig, bijvoorbeeld bij verstrekking van een ander product vanwege preferentiebeleid. De nieuwe TA en technische stop-TA maken eerdere TA’s en MGB’s ongeldig.

→ MA – TA – MGB – stop-TA – TA

Variant:

• Een MGB die na de nieuwe TA wordt vastgelegd is wel weer geldig.

→ MA – TA – MGB – stop-TA – TA – MGB

MGB eerder vastgelegd dan TA
(regel 2)
Het kan voorkomen dat een MGB is vastgelegd voordat de TA is vastgelegd. Deze MGB is na vastlegging van de TA niet meer geldig.

→ MA – MGB

→ MA – MGB – TA

Als daarna opnieuw een MGB wordt vastgelegd, is deze wel weer geldig.

→ MA – MGB – TA – MGB

Medicatie op voorschrift met wisselend doseerschema

Basissituatie
De meest eenvoudige volgorde is: een MBH begint met een MA, met een WDS wordt invulling gegeven aan de dosering; een TA vult deze MA concreet in.

→ MA – WDS – TA

Nieuw WDS
(regel 3)
De gebruiksperiode van het WDS is afgelopen en er wordt een nieuw WDS gemaakt.

→ MA – WDS – TA – WDS

Dat maakt het eerdere WDS niet ongeldig, maar voor toepassing in bijvoorbeeld een overzicht zal het eerdere WDS niet of minder relevant zijn.

Wijzigen WDS
(regel 3)
Voor het wijzigen van een WDS worden een nieuw WDS met de gewijzigde informatie en een technisch stop-WDS aangemaakt.

→ MA – WDS – TA – stop-WDS – WDS

Een stop-WDS maakt een eerder WDS wel ongeldig.

Stoppen van medicatie met WDS
(regel 1)
Definitief stoppen van medicatie met een WDS gebeurt met een stop-MA, die ook weer leidt tot een stop-TA. Het WDS wordt ongeldig gemaakt door de stop-MA; er is geen apart stop-WDS nodig.

→ MA – WDS – TA – stop-MA – stop-TA

Wijzigen van TA
Het wijzigen van een TA (bijvoorbeeld bij wijzigen van handelsproduct) gebeurt met het aanmaken van een nieuwe TA en een technische stop-TA. Dit heeft geen invloed op het WDS.

→ MA – WDS – TA – stop-TA – TA

Medicatie op voorschrift met toekomstige MA's en TA's

Basissituatie
Een MBH kan meerdere actuele MA’s, TA’s en MGB’s bevatten, zowel huidige als toekomstige. Hieronder wordt dit uitgewerkt, op volgorde van RegistratieDatumTijd. De toekomstige bouwstenen heten hier TMA, TTA en TMGB.

→ MA – TMA

→ MA – TA – TMA – TTA

→ MA – TA – MGB – TMA – TTA – TMGB

Variant:

• De verstrekker wil een TA wijzigen vanwege levering van een andere sterkte van een medicijn. De patiënt heeft nog voldoende voorraad voor enkele weken op basis van de bestaande TA. De technische stop-TA en nieuwe TA gaan dus pas in de toekomst in. Tot die tijd blijft de bestaande TA geldig.

→ MA – TA – MGB – Tstop-TA – TTA

• Als de startDatumTijd van de nieuwe TA is bereikt wordt de eerdere TA ongeldig.

→ MA – TA – MGB – Tstop-TA – TTA

Nieuwe MA in situatie met toekomstige MA's en/of TA's
(regel 1)

• De medicatie wordt gewijzigd. Daarvoor worden een nieuwe MA en een technische stop-MA met verwijzing naar de oorspronkelijke MA vastgelegd. De 3 voorbeelden hierboven komen er dan als volgt uit te zien:

→ MA – TMA – stop-MA – MA

→ MA – TA – TMA – TTA – stop-MA – MA – stop-TA – TA

→ MA – TA – MGB – TMA – TTA – TMGB – stop-MA – MA – stop-TA – TA

• De toekomstige medicatie wordt gewijzigd. Daarvoor worden een nieuwe TMA en een technische annuleer-TMA met verwijzing naar de oorspronkelijke TMA vastgelegd. De 3 voorbeelden hierboven komen er dan als volgt uit te zien:

→ MA – TMA – annuleer-TMA – TMA

→ MA – TA – TMA – TTA – annuleer-TMA – TMA – annuleer-TTA – TTA

→ MA – TA – MGB – TMA – TTA – TMGB – annuleer-TMA – TMA – annuleer-TTA – TTA

Nieuwe TA in situatie met toekomstige MA’s en/of TA’s
(regel 2)

• Er wordt een (nieuwe) TA gemaakt voor alleen de huidige MA, met verwijzing naar die huidige MA. Hieronder volgen 3 voorbeelden:

→ MA – TMA – TA

→ MA – TA – TMA – TTA – stop-TA – TA

→ MA – TA – MGB – TMA – TTA – TMGB – stop-TA – TA

• Er wordt een (nieuwe) TTA gemaakt voor de TMA, met verwijzing naar die TMA. De 3 voorbeelden komen er dan als volgt uit te zien:

→ MA – TMA – TA – TTA

→ MA – TA – TMA – TTA – annuleer-TTA – TTA

→ MA – TA – MGB – TMA – TTA – TMGB – annuleer-TTA – TTA

Zelfzorgmedicatie

Gebruik van zelfzorgmedicatie als paracetamol kan met MGB worden vastgelegd.

→ MGB

Variant:

• Als een voorschrijver besluit deze behandeling te formaliseren met een MA, gelden vervolgens de regels hierboven. Hieronder enkele voorbeelden op volgorde van RegistratieDatumTijd:
  

(regel 1)

→ MGB – MGB – MA

→ MGB – MGB – MA – MGB

→ MGB – MGB – MA – TA – MGB

(regel 2)

→ MGB – MGB – MA – MGB – TA – MGB

(regel 4 en 5)

→ MGB – MGB – MA – MGB – MGB

Medicatiegebruik vastgelegd door verschillende auteurs

(regel 4)
Een MGB maakt alleen eerdere MGB’s van hetzelfde type auteur ongeldig. Enkele voorbeelden:

MGB-pat = MGB vastgelegd door patiënt
MGB-zvl = MGB vastgelegd door een zorgverlener

→ MA – TA – MGB-zvl – MGB-pat

→ MA – TA – MGB-pat – MGB-zvl

→ MA – TA – MGB-pat – MGB-pat

→ MA – TA – MGB-zvl – MGB-pat – MGB-pat

→ MA – TA – MGB-zvl – MGB-pat – MGB-pat – MGB-zvl

Stoppen medicatie in MBH zonder MA

Soms is er geen MA beschikbaar in de MBH. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren doordat de MBH is gestart met een TA of MGB, of doordat de MA niet opgeleverd is bij het raadplegen. De voorschrijver kan dan een stop-MA zonder verwijzing naar een MA vastleggen. Hiermee worden alle bestaande bouwstenen binnen deze MBH ongeldig gemaakt. Eventueel kan de voorschrijver dan alsnog een nieuwe MA binnen deze MBH aanmaken.

→ TA – MGB – stop-MA-zonder-verwijzing – MA

→ TA – TTA – MGB – stop-MA-zonder-verwijzing – MA – TMA

→ TA – MGB – TTA – TMGB – stop-MA-zonder-verwijzing – MA – TMA

↑ Terug naar boven

Documenthistorie

Versie	Datum	Omschrijving
9 3.0.0-rc.2	februari 2026	voor alle wijzigingen zie: *Releasenotes