Kwalificatiescript Spoedsamenvatting 2.2.0 Raadplegen MKA: verschil tussen versies
(→Scenario - Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt) |
(→Scenario - Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt) |
||
| Regel 1.028: | Regel 1.028: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Einddatum | |colspan="4"|Einddatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T | + | |style="background-color: white;"|T - 85 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Voorschrijver | |colspan="6"|Voorschrijver | ||
| Regel 1.102: | Regel 1.102: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Einddatum | |colspan="4"|Einddatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T + | + | |style="background-color: white;"|T + 21 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Voorschrijver | |colspan="6"|Voorschrijver | ||
| Regel 1.176: | Regel 1.176: | ||
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="4"|Einddatum | |colspan="4"|Einddatum | ||
| − | |style="background-color: white;"|T + | + | |style="background-color: white;"|T + 21 dagen |
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" | ||
|colspan="6"|Voorschrijver | |colspan="6"|Voorschrijver | ||
Versie van 24 okt 2024 om 07:52
Kwalificatiescript Spoedsamenvatting 2.2.0 Raadplegen MKA
| Bundel | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Auteur | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| ZorgverlenerIdentificatienummer | UZI 1 | |||||
| Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | |||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | Peter | |||||
| Initialen | ||||||
| Roepnaam | ||||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | van | |||||
| Achternaam | Pulver | |||||
| GeslachtsnaamPartner | ||||||
| VoorvoegselsPartner | ||||||
| AchternaamPartner | ||||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Valkendael | |||||
| Huisnummer | 45 | |||||
| Huisnummerletter | A | |||||
| Huisnummertoevoeging | 2 | |||||
| AanduidingBijNummer | Bij (Code = 'by' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3 'AanduidingBijHuisnummer') | |||||
| Postcode | 6245 HK | |||||
| Woonplaats | Maastricht | |||||
| Land | Nederland | |||||
| AdditioneleInformatie | ||||||
| AdresSoort | Werkadres (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | 0211234567 | |||||
| NummerSoort | Work Place (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
| EmailAdressen | ||||||
| EmailAdres | huisarts@zorgverlener.org | |||||
| EmailSoort | Zakelijk e-mailadres (Code = 'WP in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| ZorgaanbiederIdentificatienummer | URA 1 | |||||
| OrganisatieNaam | Gezondheidscentrum A | |||||
| Dossierhouder | ||||||
| Zorgaanbieder | ||||||
| ZorgaanbiederIdentificatienummer | URA 1 | |||||
| OrganisatieNaam | Gezondheidscentrum Aesculaap | |||||
| Contactgegevens | ||||||
| Telefoonnummers | ||||||
| Telefoonnummer | 0211234567 | |||||
| NummerSoort | Work Place (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
| EmailAdressen | ||||||
| EmailAdres | huisarts@zorgverlener.org | |||||
| EmailSoort | Zakelijk e-mailadres (Code = 'WP in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Valkendael | |||||
| Huisnummer | 45 | |||||
| Huisnummerletter | A | |||||
| Huisnummertoevoeging | 2 | |||||
| AanduidingBijNummer | Bij (Code = 'by' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3 'AanduidingBijHuisnummer') | |||||
| Postcode | 6245 HK | |||||
| Woonplaats | Maastricht | |||||
| Land | Nederland | |||||
| AdditioneleInformatie | ||||||
| AdresSoort | Werkadres (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
| Onderwerp | ||||||
| Patient | ||||||
| Naamgegevens | ||||||
| Voornamen | ||||||
| Initialen | ||||||
| Roepnaam | ||||||
| Geslachtsnaam | ||||||
| Voorvoegsels | ||||||
| Achternaam | XXX_ | |||||
| GeslachtsnaamPartner | ||||||
| VoorvoegselsPartner | ||||||
| AchternaamPartner | ||||||
| Adresgegevens | ||||||
| Straat | Knolweg | |||||
| Huisnummer | 1000 | |||||
| Huisnummerletter | A | |||||
| Huisnummertoevoeging | 2 | |||||
| AanduidingBijNummer | ||||||
| Postcode | 9999XX | |||||
| Woonplaats | STITSWERD | |||||
| Land | Nederland | |||||
| AdditioneleInformatie | ||||||
| AdresSoort | Primair huisadres (Code = 'HP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use') | |||||
| Identificatienummer | 999910942 | |||||
| Geboortedatum | 19540822 | |||||
| Geslacht | man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender') | |||||
| MeerlingIndicator | Nee | |||||
Inhoud
- 1 Scenario - Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt
- 2 Scenario - Beschikbaarstellen actuele contactverslagen van patiënt
- 3 Scenario - Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt
- 4 Scenario - Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt
- 5 Scenario - Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt
- 6 Scenario - Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt
- 7 Scenario - Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt
- 8 Scenario - Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt
Scenario - Beschikbaarstellen actuele contactmomenten van patiënt
| Contactmoment | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Identificatienummer | Contact01 | |||||
| ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | |||||
| Contact met | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverleneridentificatienummer | UZI 1 | |||||
| BeginDatumTijd | T-600D | |||||
| EindDatumTijd | T-300D | |||||
| RedenContact | ||||||
| Episode | K78 | |||||
| Contactmoment | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Identificatienummer | Contact02 | |||||
| ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | |||||
| Contact met | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverleneridentificatienummer | UZI 1 | |||||
| BeginDatumTijd | T-100D | |||||
| EindDatumTijd | T-90D | |||||
| RedenContact | ||||||
| Episode | D02 | |||||
| Contactmoment | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Identificatienummer | Contact03 | |||||
| ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | |||||
| Contact met | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverleneridentificatienummer | UZI 1 | |||||
| BeginDatumTijd | T-9D | |||||
| EindDatumTijd | ||||||
| RedenContact | ||||||
| Episode | R95 | |||||
| Contactmoment | ||||||
| Gegevenselement | Waarde | |||||
| Identificatienummer | Contact04 | |||||
| ContactType | Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze') | |||||
| Contact met | ||||||
| Zorgverlener | ||||||
| Zorgverleneridentificatienummer | UZI 1 | |||||
| BeginDatumTijd | T-6D | |||||
| EindDatumTijd | T | |||||
| RedenContact | ||||||
| Episode | R95 | |||||
Scenario - Beschikbaarstellen actuele contactverslagen van patiënt
| Contactverslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Contactverslag03 | ||||
| Verwijzing Contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing Episode | R95 | ||||
| DatumTijd | T-9D | ||||
| Journaalregel | |||||
| Type | Tekst | ||||
| S | Gaat beter, nog wel af en toe benauwd/hosten. Geen koorts, weinig slijm en geen PoB. | ||||
| O | Longen VAG geen crep, piep, wel wat rhonchi, Percussi gb | ||||
| E | COPD, beterend | ||||
| P | Controle afspreken POH voor ketenzorg en blaastest, continueren flixotide, zn ventolin | ||||
| Probleem | |||||
| Identificatienummer | ProbleemR95 | ||||
| ProbleemNaam | Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
| ProbleemBeginDatum | T-9D | ||||
| ProbleemEindDatum | |||||
| Contactverslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Contactverslag03 | ||||
| Verwijzing Contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing Episode | R95 | ||||
| DatumTijd | T-6D | ||||
| Journaalregel | |||||
| Type | Tekst | ||||
| S | Gaat slechter. Medicatie slaat niet aan aldus pat. Koorts -, Hoest +++, Slijm geel | ||||
| O | Longen VAG crep+, piep iets, rhonchi+. Percussie gb. | ||||
| E | COPD, exacerbatie. | ||||
| P | AB starten, ventolin 3-4 dgs. | ||||
| Probleem | |||||
| Identificatienummer | ProbleemR95 | ||||
| ProbleemNaam | Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL) | ||||
| ProbleemBeginDatum | T-9D | ||||
| ProbleemEindDatum | |||||
Scenario - Beschikbaarstellen actuele episodes van patiënt
| Episode | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | K78 | ||||
| Episodetitel | Hartkloppingen – paroxysmaal boezemfibrilleren | ||||
| Status | Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
| Startdatum | T-600D | ||||
| Einddatum | T-300D | ||||
| Verwijzing Probleem | ProbleemK78 | ||||
| Attentiewaarden | Ja | ||||
| Episode | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | D02 | ||||
| Episodetitel | Maagpijn | ||||
| Status | Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
| Startdatum | T-100D | ||||
| Einddatum | T-90D | ||||
| Verwijzing Probleem | ProbleemD02 | ||||
| Attentiewaarden | Nee | ||||
| Episode | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | R95 | ||||
| Episodetitel | COPD | ||||
| Status | Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’) | ||||
| Startdatum | T-9D | ||||
| Einddatum | |||||
| Verwijzing Probleem | ProbleemR95 | ||||
| Attentiewaarden | Ja | ||||
Scenario - Beschikbaarstellen actuele labbepalingen van patiënt
| LaboratoriumUitslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Lab02 | ||||
| Verwijzing contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing episode | R95 | ||||
| LaboratoriumTest | |||||
| Identificatienummer | LabTest02 | ||||
| TestCode | MultiRAST (phadiaTop) (code = '852' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
| TestDatumTijd | T-9D | ||||
| TestUitslag | ‘’Positief’’ (Vrije tekst) | ||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| LaboratoriumUitslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Lab03 | ||||
| Verwijzing contact | Contact04 | ||||
| Verwijzing episode | R95 | ||||
| LaboratoriumTest | |||||
| Identificatienummer | LabTest03 | ||||
| TestCode | as. Dermatophagoidus pteronyssinus d1 (code = '906' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
| TestDatumTijd | T-6D | ||||
| TestUitslag | Positief (vrije tekst) | ||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| LaboratoriumUitslag | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Lab04 | ||||
| Verwijzing contact | Contact04 | ||||
| Verwijzing episode | R95 | ||||
| LaboratoriumTest | |||||
| Identificatienummer | LabTest04 | ||||
| TestCode | Glucose nuchter, veneus (code = '372' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen') | ||||
| TestDatumTijd | T-6D | ||||
| TestUitslag | 4,5 mmol/l | ||||
| ReferentieBovengrens | 6,1 mmol/l | ||||
| ReferentieOndergrens | 4,0 mmol/l | ||||
| UitslagInterpretatie | Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||||
Scenario - Beschikbaarstellen actuele algemene bepalingen van patiënt
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Verwijzing contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing episode | R95 | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep04 | ||||
| MetingNaam | FEV1/FVC ratio pré-BD (1675) | ||||
| UitslagWaarde | 66% | ||||
| UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
| ReferentieOndergrens | 70 | ||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| UitslagInterpretatie | Low (code=L codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83) | ||||
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Verwijzing contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing episode | R95 | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep05 | ||||
| MetingNaam | Conclusie longfunctieonderzoek (1704) | ||||
| UitslagWaarde | COPD (vrije tekst) | ||||
| UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Verwijzing contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing episode | R95 | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep06 | ||||
| MetingNaam | Roken (1739) | ||||
| UitslagWaarde | Voorheen (4) | ||||
| UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Verwijzing contact | Contact03 | ||||
| Verwijzing episode | R95 | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep07 | ||||
| MetingNaam | Aantal jaren gerookt | ||||
| UitslagWaarde | 10 jaar | ||||
| UitslagDatumTijd | T-9D | ||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Verwijzing contact | Contact04 | ||||
| Verwijzing episode | R95 | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep08 | ||||
| MetingNaam | Temperatuur patiënt (in oor gemeten) | ||||
| UitslagWaarde | 37.5 oC | ||||
| UitslagDatumTijd | T-6D | ||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
| AlgemeneBepaling | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Verwijzing contact | Contact04 | ||||
| Verwijzing episode | R95 | ||||
| MeetUitslag | |||||
| Identificatienummer | AlgBep09 | ||||
| MetingNaam | Stadium COPD (GOLD classificatie)(2209) | ||||
| UitslagWaarde | 1:mild COPD (255) | ||||
| UitslagDatumTijd | T-6D | ||||
| ReferentieOndergrens | |||||
| ReferentieBovengrens | |||||
| UitslagInterpretatie | |||||
Scenario - Beschikbaarstellen actuele medicatieafspraken van patiënt
| Medicatieafspraken | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Med02 | ||||
| Afspraakdatum | T-100 dagen | ||||
| Gebruiksperiode | |||||
| Ingangsdatum | T-100 dagen | ||||
| Einddatum | T - 85 dagen | ||||
| Voorschrijver | |||||
| Zorgverlener | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | UZI 1 | ||||
| Naamgegevens | Huisarts 1 | ||||
| Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | URA 1 | ||||
| Organisatie naam | Gezondheidscentrum Aesculaap | ||||
| Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht | ||||
| Geneesmiddel - primaire code | PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '43044' in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
| Geneesmiddel - generiekere code | PANTOPRAZOL 40 MG TABLET MSR (code = '96938' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
| Gebruiksinstructie | |||||
| Omschrijving | Vanaf vandaag, + 15 dagen, 1 maal per dag 1 stuks (1D1T), oraal | ||||
| Toedieningsweg | Oraal (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
| Doseerinstructie | 1 maal per dag 1 stuks | ||||
| Medicatieafspraken | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Med03 | ||||
| Afspraakdatum | T-9 dagen | ||||
| Gebruiksperiode | |||||
| Ingangsdatum | T-9 dagen | ||||
| Einddatum | T + 21 dagen | ||||
| Voorschrijver | |||||
| Zorgverlener | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | UZI 1 | ||||
| Naamgegevens | Huisarts 1 | ||||
| Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | URA 1 | ||||
| Organisatie naam | Gezondheidscentrum Aesculaap | ||||
| Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht | ||||
| Geneesmiddel - primaire code | FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '45632’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
| Geneesmiddel - generiekere code | FLUTICASON INHALATIEPOEDER 250UG/DO (code = '92495' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
| Gebruiksinstructie | |||||
| Omschrijving | Vanaf vandaag, + 29 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie | ||||
| Toedieningsweg | Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
| Doseerinstructie | 2 maal daags 1 inhalatie | ||||
| Medicatieafspraken | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Med04 | ||||
| Afspraakdatum | T-9 dagen | ||||
| Gebruiksperiode | |||||
| Ingangsdatum | T-9 dagen | ||||
| Einddatum | T + 21 dagen | ||||
| Voorschrijver | |||||
| Zorgverlener | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | UZI 1 | ||||
| Naamgegevens | Huisarts 1 | ||||
| Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | URA 1 | ||||
| Organisatie naam | Gezondheidscentrum Aesculaap | ||||
| Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht | ||||
| Geneesmiddel - primaire code | PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '67903’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
| Geneesmiddel - generiekere code | PARACETAMOL TABLET 500MG (code = '2194' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
| Gebruiksinstructie | |||||
| Omschrijving | Vanaf vandaag, + 29 dagen, 2 maal daags 1 inhalatie (2D1I), inhalatie | ||||
| Toedieningsweg | Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
| Doseerinstructie | 2 maal daags 1 inhalatie | ||||
| Medicatieafspraken | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Med05 | ||||
| Afspraakdatum | T-6 dagen | ||||
| Gebruiksperiode | |||||
| Ingangsdatum | T-6 dagen | ||||
| Einddatum | |||||
| Voorschrijver | |||||
| Zorgverlener | |||||
| Zorgverlener identificatienummer | UZI 1 | ||||
| Naamgegevens | Huisarts 1 | ||||
| Specialisme | Arts (Code = '01.000' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)') | ||||
| Zorgaanbieder | |||||
| Zorgaanbieder identificatienummer | URA 1 | ||||
| Organisatie naam | Gezondheidscentrum Aesculaap | ||||
| Adresgegevens | Werkadres: Valkendael 45A 6245 HK Maastricht | ||||
| Geneesmiddel - primaire code | SALBUTAMOL INHALATIEPOEDER 100UG/DO PATR 200DO (code = '73040’ in codeSystem 'G-Standaard PRK') | ||||
| Geneesmiddel - generiekere code | SALBUTAMOL INHALATIEPOEDER 100UG/DO PATR 200DO (code = '99473' in codeSystem 'G-Standaard GPK') | ||||
| Gebruiksinstructie | |||||
| Omschrijving | Vanaf vandaag, 3-4 daags 1 inhalatie (3-4D1I), inhalatie | ||||
| Toedieningsweg | Inhalatie (code = '62' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen') | ||||
| Doseerinstructie | 3-4 maal daags 1 inhalatie | ||||
Scenario - Beschikbaarstellen actuele alerts van patiënt
| Alert | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Alert01 | ||||
| AlertNaam | COPD (code = 1348 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.1.902.40 ‘G-standaard Thesaurus 40 contra-indicatiearaard) | ||||
| BeginDatumTijd | T-9 dagen | ||||
| EindDatumTijd | |||||
| Verwijzing episode | R95 | ||||
| Alert | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatie | Alert02 | ||||
| AlertNaam | Drager van multiresistente Stenotrophomonas maltophilia (code= 97981000146105 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT in waardelijst ‘AlertNaamCodelijst’) | ||||
| BeginDatumTijd | T-100D | ||||
| EindDatumTijd | |||||
| Verwijzing episode | D02 | ||||
Scenario - Beschikbaarstellen actuele allergie/intoleranties van patiënt
| AllergieIntolerantie | |||||
| Gegevenselement | Waarde | ||||
| Identificatienummer | Allergie01 | ||||
| Informatiebron Patient | |||||
| Auteur ZorgverlenerIdentificatienummer | UZI 1 | ||||
| VeroorzakendeStof | Amoxicilline | ||||
| AllergieCategorie | Neiging tot ongewenste reactie op medicatie en/of drug (Code = 419511003 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
| BeginDatumTijd | 20200827 | ||||
| MateVanKritiekZijn | Low (code = 62482003 codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.66.11.117 'Criticality') | ||||
| Toelichting | Via neuroloog | ||||
| Reactie | |||||
| Symptoom | dyspneu (code = 267036007 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
| SpecifiekeStof | Amoxicille | ||||
| Ernst | Matig (code = 6736007 codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 ‘SNOMED Clinical Terms’) | ||||
| WijzeVanBlootstelling | Oral route (Code = 26643006 in codesysteem 2.16.840.1.113883.6.96 'SNOMED Clinical Terms') | ||||
| ReactieTijdstip | |||||
