MedMij:Vprepub-2020.01/InhoudelijkeGegevens Integrale Zwangerschapskaart: verschil tussen versies

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken
(MM-5006 Publicatie usecase Integrale Zwangerschapskaart 1.0.0)
 
(GZ-1402-1414-1423)
Regel 268: Regel 268:
 
|colspan="3"|Definitieve a terme methode
 
|colspan="3"|Definitieve a terme methode
 
|style="background-color: white;"|echografie van foetus (verrichting) (code = '241491007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|style="background-color: white;"|echografie van foetus (verrichting) (code = '241491007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Aantal foetussen observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Aantal foetussen waarde
 
|style="background-color: white;"|1
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Aantal levende kinderen observatie
 
|colspan="5"|Aantal levende kinderen observatie
Regel 382: Regel 375:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
 
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
|style="background-color: white;"|189 dagen
+
|style="background-color: white;"|176 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Probleem status
 
|colspan="3"|Probleem status
Regel 417: Regel 410:
 
|style="background-color: white;"|monitoren van foetale hart (regime/therapie) (code = '281568006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|style="background-color: white;"|monitoren van foetale hart (regime/therapie) (code = '281568006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 +
 
=== Medisch onderzoek ===
 
=== Medisch onderzoek ===
 
<section begin=medisch_onderzoek_ />
 
<section begin=medisch_onderzoek_ />
Regel 624: Regel 618:
 
|style="background-color: white;"|Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
 
|style="background-color: white;"|Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|<span id="Kind1" title="Intern ID = Kind1">Patient Kind1</span>
+
|colspan="6"|<span id="ZA1" title="Intern ID = ZA1">Zorgaanbieder ZA1</span>
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="12"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgaanbieder identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|08001234 (in identificerend systeem: AGB-Z)
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="19"|
+
|colspan="4"|Organisatie naam
 +
|style="background-color: white;"|Verloskundigenpraktijk 't Groen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|Naamgegevens
+
|colspan="5"|Adresgegevens
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="7"|
 
|rowspan="7"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
+
|colspan="3"|Straat
|style="background-color: white;"|Helen
+
|style="background-color: white;"|Groeneweg
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
+
|colspan="3"|Huisnummer
|style="background-color: white;"|H.I.
+
|style="background-color: white;"|1000
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
+
|colspan="3"|Postcode
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
+
|style="background-color: white;"|1234ZZ
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
+
|colspan="3"|Woonplaats
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="2"|Achternaam
 
|style="background-color: white;"|XXX_Kooij
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Adresgegevens
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="6"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Straat
 
|style="background-color: white;"|Knolweg
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Huisnummer
 
|style="background-color: white;"|1002
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Postcode
 
|style="background-color: white;"|9999ZZ
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Woonplaats
 
 
|style="background-color: white;"|STITSWERD
 
|style="background-color: white;"|STITSWERD
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
Regel 667: Regel 647:
 
|style="background-color: white;"|Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
 
|style="background-color: white;"|Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geboortedatum
+
|colspan="3"|Adres soort
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen
+
|style="background-color: white;"|Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geslacht administratief
+
|colspan="4"|Organisatie type
|style="background-color: white;"|Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
+
|style="background-color: white;"|Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Meerling indicator
 
|style="background-color: white;"|Nee
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|<span id="ZA1" title="Intern ID = ZA1">Zorgaanbieder ZA1</span>
+
|colspan="6"|<span id="ZV1" title="Intern ID = ZV1">Zorgverlener ZV1</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="12"|
+
|rowspan="15"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgaanbieder identificatienummer
+
|colspan="4"|Zorgverlener identificatienummer
|style="background-color: white;"|08001234 (in identificerend systeem: AGB-Z)
+
|style="background-color: white;"|12340001 (in identificerend systeem: UZI Personen)
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Organisatie naam
 
|style="background-color: white;"|Verloskundigenpraktijk 't Groen
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|Adresgegevens
+
|colspan="5"|Naamgegevens
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
+
|rowspan="9"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Straat
+
|colspan="3"|Roepnaam
|style="background-color: white;"|Groeneweg
+
|style="background-color: white;"|Gemma
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Huisnummer
+
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|1000
+
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Postcode
+
|rowspan="2"|
|style="background-color: white;"|1234ZZ
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Woonplaats
+
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|STITSWERD
+
|style="background-color: white;"|XXX_Groeneboom
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Geslachtsnaam partner
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Land
+
|rowspan="2"|
|style="background-color: white;"|Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Adres soort
+
|colspan="2"|Achternaam partner
|style="background-color: white;"|Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
+
|style="background-color: white;"|XXX_Gras
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Organisatie type
+
|colspan="4"|Specialisme
|style="background-color: white;"|Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
+
|style="background-color: white;"|Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="6"|<span id="ZV1" title="Intern ID = ZV1">Zorgverlener ZV1</span>
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="15"|
+
|colspan="4"|Zorgaanbieder
 +
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZA1|Zorgaanbieder: ZA1]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgverlener identificatienummer
+
|colspan="4"|Zorgverleners rol
|style="background-color: white;"|12340001 (in identificerend systeem: UZI Personen)
+
|style="background-color: white;"|Case manager (code = '768832004' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|}<section end=administratief_ />
 +
 
 +
=== Zorgverlening ===
 +
<section begin=zorgverlening_ />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="4" | Zorgverlening
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="3" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|Naamgegevens
+
|colspan="4"|Zorg episode
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="9"|
+
|rowspan="3"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Roepnaam
+
|colspan="2"|Begin datum
|style="background-color: white;"|Gemma
+
|style="background-color: white;"|T - 841 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
+
|colspan="2"|Eind datum
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
+
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen
 +
|}<section end=zorgverlening_ />
 +
=== Zwangerschapsgegevens ===
 +
<section begin=zwangerschapsgegevens_ />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Zwangerschapsgegevens
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="4"|Geslachtsnaam
+
|colspan="5"|Coordinerend zorgverlener
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
+
|colspan="3"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|XXX_Groeneboom
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZV1|Zorgverlener: ZV1]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="4"|Geslachtsnaam partner
+
|colspan="5"|Zwangerschap
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
+
|rowspan="10"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam partner
+
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
|style="background-color: white;"|XXX_Gras
+
|style="background-color: white;"|280 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Specialisme
+
|colspan="3"|Pariteit
|style="background-color: white;"|Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
+
|style="background-color: white;"|0
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgaanbieder
+
|colspan="3"|Graviditeit
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZA1|Zorgaanbieder: ZA1]]
+
|style="background-color: white;"|1
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Zorgverleners rol
 
|style="background-color: white;"|Case manager (code = '768832004' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|}<section end=administratief_ />
 
=== Zorgverlening ===
 
<section begin=zorgverlening_ />
 
{| class="wikitable" width="85%"
 
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="4" | Zorgverlening
 
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 
|colspan="3" width="25%"| Gegevenselement
 
|| Waarde
 
 
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="4"|Zorg episode
+
|colspan="4"|Aterme datum items
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
+
|rowspan="5"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Begin datum
+
|colspan="2"|Aterme datum
|style="background-color: white;"|T - 841 dagen
+
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Eind datum
+
|colspan="2"|Bepalings methode
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen
+
|style="background-color: white;"|aterme datum berekend door middel van diagnostische ultrasonografie (code = '31541000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
|}<section end=zorgverlening_ />
 
=== Zwangerschapsgegevens ===
 
<section begin=zwangerschapsgegevens_ />
 
{| class="wikitable" width="85%"
 
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Zwangerschapsgegevens
 
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 
|| Waarde
 
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Coordinerend zorgverlener
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
+
|colspan="2"|Datum bepaling
 +
|style="background-color: white;"|NullFlavor: UNK
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Zorgverlener
+
|colspan="2"|Datum laatste menstruatie
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZV1|Zorgverlener: ZV1]]
+
|style="background-color: white;"|T - 895 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|Zwangerschap
+
|colspan="5"|Definitieve a terme datum observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="10"|
+
|rowspan="4"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
+
|colspan="3"|Definitieve a terme datum tijd
|style="background-color: white;"|280 dagen
+
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Pariteit
+
|colspan="3"|Definitieve a terme waarde
|style="background-color: white;"|0
+
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Graviditeit
+
|colspan="3"|Definitieve a terme methode
|style="background-color: white;"|1
+
|style="background-color: white;"|observatie (regime/therapie) (code = '225308005' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="4"|Aterme datum items
+
|colspan="5"|Prenatale controle
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="5"|
 
|rowspan="5"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Aterme datum
+
|colspan="3"|Contact
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#Contact-587D|Contact: Contact-587D]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Bepalings methode
+
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
|style="background-color: white;"|aterme datum berekend door middel van diagnostische ultrasonografie (code = '31541000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|280 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Datum bepaling
+
|colspan="3"|Lichaamsgewicht
|style="background-color: white;"|NullFlavor: UNK
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#gew1|Lichaamsgewicht: gew1]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Datum laatste menstruatie
+
|colspan="3"|Bloeddruk
|style="background-color: white;"|T - 895 dagen
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#BP1|Bloeddruk: BP1]]
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
|colspan="5"|Definitieve a terme datum observatie
+
 
 +
=== Bevalling ===
 +
<section begin=bevalling_ />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Bevalling
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"  
 +
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
+
|colspan="4"|Partusnummer
 +
|style="background-color: white;"|1
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Definitieve a terme datum tijd
+
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen
+
|style="background-color: white;"|280 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Definitieve a terme waarde
 
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Definitieve a terme methode
 
|style="background-color: white;"|observatie (regime/therapie) (code = '225308005' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|Aantal foetussen observatie
+
|colspan="5"|<span id="Probleem1" title="Intern ID = Probleem1">Probleem maternaal Probleem1</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
+
|rowspan="6"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Aantal foetussen waarde
+
|colspan="3"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|1
+
|style="background-color: white;"|niet vorderende uitdrijving (code = '249166003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Prenatale controle
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
+
|colspan="3"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen om 12:02 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Contact
+
|colspan="3"|Probleem eind datum
|style="background-color: white;"|Zie [[#Contact-587D|Contact: Contact-587D]]
+
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen om 12:04 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
 
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
 
|style="background-color: white;"|280 dagen
 
|style="background-color: white;"|280 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Lichaamsgewicht
+
|colspan="3"|Probleem status
|style="background-color: white;"|Zie [[#gew1|Lichaamsgewicht: gew1]]
+
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|<span id="Verrichting1" title="Intern ID = Verrichting1">Verrichting maternaal Verrichting1</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Bloeddruk
+
|rowspan="3"|
|style="background-color: white;"|Zie [[#BP1|Bloeddruk: BP1]]
 
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 
=== Bevalling ===
 
<section begin=bevalling_ />
 
{| class="wikitable" width="85%"
 
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="5" | Bevalling
 
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 
|colspan="4" width="25%"| Gegevenselement
 
|| Waarde
 
 
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Partusnummer
+
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|1
+
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen om 02:19 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
+
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|280 dagen
+
|style="background-color: white;"|vaginaal toucher (verrichting) (code = '51597003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|<span id="Probleem1" title="Intern ID = Probleem1">Probleem maternaal Probleem1</span>
+
|colspan="5"|<span id="Verrichting2" title="Intern ID = Verrichting2">Verrichting maternaal Verrichting2</span>
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="6"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Probleem naam
 
|style="background-color: white;"|niet vorderende uitdrijving (code = '249166003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Probleem begin datum
 
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen om 12:02 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Probleem eind datum
 
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen om 12:04 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Zwangerschapsduur
 
|style="background-color: white;"|280 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Probleem status
 
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|<span id="Verrichting1" title="Intern ID = Verrichting1">Verrichting maternaal Verrichting1</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="3"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Verrichting start datum
 
|style="background-color: white;"|T - 587 dagen om 02:19 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Verrichting type
 
|style="background-color: white;"|vaginaal toucher (verrichting) (code = '51597003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|<span id="Verrichting2" title="Intern ID = Verrichting2">Verrichting maternaal Verrichting2</span>
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="6"|
 
|rowspan="6"|
Regel 947: Regel 884:
 
|colspan="5"|Uitdrijvingsfase
 
|colspan="5"|Uitdrijvingsfase
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="15"|
+
|rowspan="14"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="3"|Patient
 
|style="background-color: white;"|Zie [[#Kind1|Patient: Kind1]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
 
|colspan="4"|Type partus observatie
 
|colspan="4"|Type partus observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
Regel 985: Regel 919:
 
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|}<section end=bevalling_ />
 
|}<section end=bevalling_ />
 +
 
=== Kind ===
 
=== Kind ===
 
<section begin=kind_ />
 
<section begin=kind_ />
Regel 993: Regel 928:
 
|| Waarde
 
|| Waarde
  
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="7"|Demografische gegevens
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="5"|Patient
 
|style="background-color: white;"|Zie [[#Kind1|Patient: Kind1]]
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="7"|Lichamelijk onderzoek kind
 
|colspan="7"|Lichamelijk onderzoek kind
Regel 1.055: Regel 984:
 
|style="background-color: white;"|10
 
|style="background-color: white;"|10
 
|}<section end=kind_ />
 
|}<section end=kind_ />
 +
 
=== Bouwstenen ===
 
=== Bouwstenen ===
 
<section begin=bouwstenen_ />
 
<section begin=bouwstenen_ />
Regel 1.343: Regel 1.273:
 
|style="background-color: white;"|T - 278 dagen
 
|style="background-color: white;"|T - 278 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|<span id="AantalFoetussen" title="Intern ID = AantalFoetussen">Aantal foetussen observatie AantalFoetussen</span>
+
|colspan="6"|Meerling zwangerschap observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="3"|
 
|rowspan="3"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Aantal foetussen datum tijd
 
|style="background-color: white;"|T - 205 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Aantal foetussen waarde
 
|style="background-color: white;"|2
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="6"|Meerling zwangerschap observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="4"|
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Meerling zwangerschap datum tijd
 
|colspan="4"|Meerling zwangerschap datum tijd
 
|style="background-color: white;"|T - 205 dagen
 
|style="background-color: white;"|T - 205 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Aantal foetussen observatie
 
|style="background-color: white;"|Zie [[#AantalFoetussen|Aantal foetussen observatie: AantalFoetussen]]
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Observatie methode
 
|colspan="4"|Observatie methode
Regel 1.462: Regel 1.380:
 
|style="background-color: white;"|dieetmanagement (verrichting) (code = '410175003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|style="background-color: white;"|dieetmanagement (verrichting) (code = '410175003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 +
 
=== Medisch onderzoek ===
 
=== Medisch onderzoek ===
 
<section begin=medisch_onderzoek_ />
 
<section begin=medisch_onderzoek_ />
Regel 1.734: Regel 1.653:
 
|style="background-color: white;"|Nee
 
|style="background-color: white;"|Nee
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|<span id="Kind2" title="Intern ID = Kind2">Patient Kind2</span>
+
|colspan="6"|<span id="ZA2" title="Intern ID = ZA2">Zorgaanbieder ZA2</span>
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="12"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Zorgaanbieder identificatienummer
 +
|style="background-color: white;"|06020806 (in identificerend systeem: AGB-Z)
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="19"|
+
|colspan="4"|Organisatie naam
 +
|style="background-color: white;"|Erasmus MC, Sophia kinderziekenhuis
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|Naamgegevens
+
|colspan="5"|Adresgegevens
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
+
|rowspan="7"|
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Voornamen
 
|style="background-color: white;"|Jusef
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Initialen
 
|style="background-color: white;"|J
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="2"|Achternaam
 
|style="background-color: white;"|XXX_Kwee
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Adresgegevens
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="6"|
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Straat
 
|colspan="3"|Straat
|style="background-color: white;"|Knolweg
+
|style="background-color: white;"|Dr. Molewaterplein
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Huisnummer
 
|colspan="3"|Huisnummer
|style="background-color: white;"|1000
+
|style="background-color: white;"|60
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Postcode
 
|colspan="3"|Postcode
|style="background-color: white;"|9999XA
+
|style="background-color: white;"|3015 GJ
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Woonplaats
 
|colspan="3"|Woonplaats
|style="background-color: white;"|STITSWERD
+
|style="background-color: white;"|ROTTERDAM
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Land
 
|colspan="3"|Land
 
|style="background-color: white;"|Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
 
|style="background-color: white;"|Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geboortedatum
+
|colspan="3"|Adres soort
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen
+
|style="background-color: white;"|Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geslacht administratief
+
|colspan="4"|Organisatie type
|style="background-color: white;"|Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
+
|style="background-color: white;"|Universitair Medisch Centrum (code = 'V5' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|<span id="ZV2" title="Intern ID = ZV2">Zorgverlener ZV2</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Meerling indicator
+
|rowspan="15"|
|style="background-color: white;"|Ja
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Rangnummer
+
|colspan="4"|Zorgverlener identificatienummer
|style="background-color: white;"|1
+
|style="background-color: white;"|98765432 (in identificerend systeem: UZI Personen)
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="6"|<span id="Kind3" title="Intern ID = Kind3">Patient Kind3</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="19"|
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="5"|Naamgegevens
 
|colspan="5"|Naamgegevens
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
+
|rowspan="9"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Voornamen
+
|colspan="3"|Roepnaam
|style="background-color: white;"|Jamal
+
|style="background-color: white;"|Eduard
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Initialen
+
|colspan="3"|Naamgebruik
|style="background-color: white;"|J
+
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
Regel 1.805: Regel 1.710:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="2"|Achternaam
 
|colspan="2"|Achternaam
|style="background-color: white;"|XXX_Kwee
+
|style="background-color: white;"|XXX_Egelinks
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|Adresgegevens
+
|colspan="4"|Geslachtsnaam partner
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="6"|
+
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Straat
+
|colspan="2"|Achternaam partner
|style="background-color: white;"|Knolweg
+
|style="background-color: white;"|XXX_Gras
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Huisnummer
+
|colspan="4"|Specialisme
|style="background-color: white;"|1000
+
|style="background-color: white;"|Gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Postcode
+
|colspan="4"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;"|9999XA
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZA2|Zorgaanbieder: ZA2]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Woonplaats
+
|colspan="4"|Zorgverleners rol
|style="background-color: white;"|STITSWERD
+
|style="background-color: white;"|Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
 +
|}<section end=administratief_ />
 +
 
 +
=== Zorgverlening ===
 +
<section begin=zorgverlening_ />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="4" | Zorgverlening
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="3" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;
 +
|colspan="4"|Zorg episode
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Land
+
|rowspan="2"|
|style="background-color: white;"|Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Geboortedatum
+
|colspan="2"|Begin datum
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen
+
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|}<section end=zorgverlening_ />
|colspan="4"|Geslacht administratief
+
=== Zwangerschapsgegevens ===
|style="background-color: white;"|Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
+
<section begin=zwangerschapsgegevens_ />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Zwangerschapsgegevens
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"  
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="6"|Coordinerend zorgverlener
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Meerling indicator
+
|rowspan="2"|
|style="background-color: white;"|Ja
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Rangnummer
+
|colspan="4"|Zorgverlener
|style="background-color: white;"|2
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZV2|Zorgverlener: ZV2]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|<span id="ZA2" title="Intern ID = ZA2">Zorgaanbieder ZA2</span>
+
|colspan="6"|Zwangerschap
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="12"|
+
|rowspan="10"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgaanbieder identificatienummer
+
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
|style="background-color: white;"|06020806 (in identificerend systeem: AGB-Z)
+
|style="background-color: white;"|273 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Organisatie naam
+
|colspan="4"|Pariteit
|style="background-color: white;"|Erasmus MC, Sophia kinderziekenhuis
+
|style="background-color: white;"|0
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Adresgegevens
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
+
|colspan="4"|Graviditeit
 +
|style="background-color: white;"|1
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Aterme datum items
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Straat
+
|rowspan="5"|
|style="background-color: white;"|Dr. Molewaterplein
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Huisnummer
+
|colspan="3"|Aterme datum
|style="background-color: white;"|60
+
|style="background-color: white;"|T + 10 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Postcode
+
|colspan="3"|Bepalings methode
|style="background-color: white;"|3015 GJ
+
|style="background-color: white;"|Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): uit verwijzing verloskundigenpraktijk
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Woonplaats
+
|colspan="3"|Datum bepaling
|style="background-color: white;"|ROTTERDAM
+
|style="background-color: white;"|T - 205 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Land
+
|colspan="3"|Datum laatste menstruatie
|style="background-color: white;"|Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
+
|style="background-color: white;"|T - 278 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Definitieve a terme datum observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Adres soort
+
|rowspan="4"|
|style="background-color: white;"|Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Organisatie type
+
|colspan="4"|Definitieve a terme datum tijd
|style="background-color: white;"|Universitair Medisch Centrum (code = 'V5' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
+
|style="background-color: white;"|T - 126 dagen om 13:45 uur
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="6"|<span id="ZV2" title="Intern ID = ZV2">Zorgverlener ZV2</span>
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="15"|
+
|colspan="4"|Definitieve a terme waarde
 +
|style="background-color: white;"|T + 2 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgverlener identificatienummer
+
|colspan="4"|Definitieve a terme methode
|style="background-color: white;"|98765432 (in identificerend systeem: UZI Personen)
+
|style="background-color: white;"|echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Naamgegevens
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="9"|
+
|colspan="6"|Meerling zwangerschap observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Roepnaam
+
|rowspan="4"|
|style="background-color: white;"|Eduard
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Naamgebruik
+
|colspan="4"|Meerling zwangerschap datum tijd
|style="background-color: white;"|Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
+
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="4"|Geslachtsnaam
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
+
|colspan="4"|Typering gemellizwangerschap waarde
 +
|style="background-color: white;"|monochoriale diamniotische tweelingzwangerschap (aandoening) (code = '459168005' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam
+
|colspan="4"|Observatie methode
|style="background-color: white;"|XXX_Egelinks
+
|style="background-color: white;"|echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="4"|Geslachtsnaam partner
+
|colspan="6"|Aantal levende kinderen observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
+
|rowspan="3"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Achternaam partner
+
|colspan="4"|Aantal levende kinderen datum tijd
|style="background-color: white;"|XXX_Gras
+
|style="background-color: white;"|T - 76 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Specialisme
+
|colspan="4"|Aantal levende kinderen waarde
|style="background-color: white;"|Gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
+
|style="background-color: white;"|2
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Zorgaanbieder
 
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZA2|Zorgaanbieder: ZA2]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Zorgverleners rol
 
|style="background-color: white;"|Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')
 
|}<section end=administratief_ />
 
=== Zorgverlening ===
 
<section begin=zorgverlening_ />
 
{| class="wikitable" width="85%"
 
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="4" | Zorgverlening
 
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 
|colspan="3" width="25%"| Gegevenselement
 
|| Waarde
 
 
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="4"|Zorg episode
+
|colspan="6"|Foliumzuurgebruik observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
+
|rowspan="4"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Begin datum
+
|colspan="4"|Foliumzuurgebruik datum tijd
 
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen
 
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen
|}<section end=zorgverlening_ />
 
=== Zwangerschapsgegevens ===
 
<section begin=zwangerschapsgegevens_ />
 
{| class="wikitable" width="85%"
 
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Zwangerschapsgegevens
 
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 
|| Waarde
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="6"|Coordinerend zorgverlener
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
+
|colspan="4"|Foliumzuurgebruik waarde
 +
|style="background-color: white;"|intake van foliumzuur via voeding vanaf vastgestelde zwangerschap (bevinding) (code = '29771000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zorgverlener
+
|colspan="4"|Toelichting
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZV2|Zorgverlener: ZV2]]
+
|style="background-color: white;"|op advies verloskundigenpraktijk gestart
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|Zwangerschap
+
|colspan="6"|Prenatale controle
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="25"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="10"|
+
|colspan="4"|Contact
 +
|style="background-color: white;"|Zie [[#Contact-193D|Contact: Contact-193D]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
 
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
|style="background-color: white;"|273 dagen
+
|style="background-color: white;"|85 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Leven voelen observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Pariteit
+
|rowspan="4"|
|style="background-color: white;"|0
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Graviditeit
+
|colspan="3"|Leven voelen datum tijd
|style="background-color: white;"|1
+
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen om 13:40 uur
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Aterme datum items
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
+
|colspan="3"|Leven voelen waarde
 +
|style="background-color: white;"|foetale bewegingen aanwezig (bevinding) (code = '289431008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Aterme datum
+
|colspan="3"|Observatie methode
|style="background-color: white;"|T + 10 dagen
+
|style="background-color: white;"|palpatie (verrichting) (code = '113011001' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Bepalings methode
+
|colspan="4"|Lichaamsgewicht
|style="background-color: white;"|Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): uit verwijzing verloskundigenpraktijk
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#Gew-193D|Lichaamsgewicht: Gew-193D]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Datum bepaling
+
|colspan="4"|Bloeddruk
|style="background-color: white;"|T - 205 dagen
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#BP-193D|Bloeddruk: BP-193D]]
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Datum laatste menstruatie
 
|style="background-color: white;"|T - 278 dagen
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|Definitieve a terme datum observatie
+
|colspan="5"|Alcohol gebruik
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
+
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Definitieve a terme datum tijd
+
|colspan="3"|Alcohol gebruik status
|style="background-color: white;"|T - 126 dagen om 13:45 uur
+
|style="background-color: white;"|drinkt geen alcohol (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|Drugs gebruik
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Definitieve a terme waarde
+
|rowspan="2"|
|style="background-color: white;"|T + 2 dagen
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Definitieve a terme methode
+
|colspan="3"|Drugs gebruik status
|style="background-color: white;"|echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|heeft nooit drugs gebruikt (code = '228368007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|<span id="AantalFoetussen" title="Intern ID = AantalFoetussen">Aantal foetussen observatie AantalFoetussen</span>
+
|colspan="5"|Tabak gebruik
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
+
|rowspan="8"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Aantal foetussen datum tijd
+
|colspan="3"|Toelichting
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen
+
|style="background-color: white;"|gestopt op advies verloskundige
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Aantal foetussen waarde
+
|colspan="3"|Tabak gebruik status
|style="background-color: white;"|2
+
|style="background-color: white;"|rookte vroeger (code = '8517006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Observatie methode
+
|colspan="3"|Soort tabak gebruik
|style="background-color: white;"|echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|gebruiker van elektronische sigaret (code = '722499006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|Meerling zwangerschap observatie
+
|colspan="4"|Waarneming gebruik
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
+
|rowspan="3"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Meerling zwangerschap datum tijd
+
|colspan="2"|Start datum
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen
+
|style="background-color: white;"|1 jun 2019
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Typering gemellizwangerschap waarde
+
|colspan="2"|Stop datum
|style="background-color: white;"|monochoriale diamniotische tweelingzwangerschap (aandoening) (code = '459168005' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|T - 198 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Prenatale controle
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Aantal foetussen observatie
+
|rowspan="4"|
|style="background-color: white;"|Zie [[#AantalFoetussen|Aantal foetussen observatie: AantalFoetussen]]
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Observatie methode
+
|colspan="4"|Contact
|style="background-color: white;"|echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#Contact-76D|Contact: Contact-76D]]
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="6"|Aantal levende kinderen observatie
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
+
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
 +
|style="background-color: white;"|202 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Aantal levende kinderen datum tijd
+
|colspan="4"|Bloeddruk
|style="background-color: white;"|T - 76 dagen
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#BP-76D|Bloeddruk: BP-76D]]
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Aantal levende kinderen waarde
 
|style="background-color: white;"|2
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|Foliumzuurgebruik observatie
+
|colspan="6"|<span id="Probleem1" title="Intern ID = Probleem1">Probleem zwangerschap Probleem1</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
+
|rowspan="5"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Foliumzuurgebruik datum tijd
+
|colspan="4"|Probleem naam
 +
|style="background-color: white;"|meerlingzwangerschap (aandoening) (code = '16356006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="4"|Probleem begin datum
 
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen
 
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Foliumzuurgebruik waarde
+
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
|style="background-color: white;"|intake van foliumzuur via voeding vanaf vastgestelde zwangerschap (bevinding) (code = '29771000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|85 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Toelichting
+
|colspan="4"|Probleem status
|style="background-color: white;"|op advies verloskundigenpraktijk gestart
+
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|Prenatale controle
+
|colspan="6"|<span id="Probleem2" title="Intern ID = Probleem2">Probleem zwangerschap Probleem2</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="25"|
+
|rowspan="7"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Contact
+
|colspan="4"|Probleem type
|style="background-color: white;"|Zie [[#Contact-193D|Contact: Contact-193D]]
+
|style="background-color: white;"|Klinische bevinding (code = '404684003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
+
|colspan="4"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|85 dagen
+
|style="background-color: white;"|intra-uteriene groeiretardatie (aandoening) (code = '22033007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Leven voelen observatie
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="4"|
+
|colspan="4"|Probleem begin datum
 +
|style="background-color: white;"|T - 76 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Leven voelen datum tijd
+
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen om 13:40 uur
+
|style="background-color: white;"|202 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Leven voelen waarde
+
|colspan="4"|Probleem status
|style="background-color: white;"|foetale bewegingen aanwezig (bevinding) (code = '289431008' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Observatie methode
+
|colspan="4"|Toelichting
|style="background-color: white;"|palpatie (verrichting) (code = '113011001' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|tweede kind blijft erg achter in ontwikkeling
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Verrichting zwangerschap
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Lichaamsgewicht
+
|rowspan="3"|
|style="background-color: white;"|Zie [[#Gew-193D|Lichaamsgewicht: Gew-193D]]
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Bloeddruk
+
|colspan="4"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|Zie [[#BP-193D|Bloeddruk: BP-193D]]
+
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Alcohol gebruik
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
+
|colspan="4"|Verrichting type
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|style="background-color: white;"|bloedonderzoek (verrichting) (code = '396550006' in codeSystem 'SNOMED CT')
|colspan="3"|Alcohol gebruik status
 
|style="background-color: white;"|drinkt geen alcohol (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|Drugs gebruik
+
|colspan="6"|Verrichting zwangerschap
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="2"|
+
|rowspan="3"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Drugs gebruik status
+
|colspan="4"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|heeft nooit drugs gebruikt (code = '228368007' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Tabak gebruik
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="8"|
+
|colspan="4"|Verrichting type
 +
|style="background-color: white;"|opname in ziekenhuis (verrichting) (code = '32485007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 +
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
 +
 
 +
=== Bevalling ===
 +
<section begin=bevalling_ />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Bevalling
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Toelichting
+
|colspan="5"|Partusnummer
|style="background-color: white;"|gestopt op advies verloskundige
+
|style="background-color: white;"|1
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Tabak gebruik status
+
|colspan="5"|Zwangerschapsduur
|style="background-color: white;"|rookte vroeger (code = '8517006' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|273 dagen
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Uitdrijvingsfase
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Soort tabak gebruik
+
|rowspan="29"|
|style="background-color: white;"|gebruiker van elektronische sigaret (code = '722499006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="4"|Waarneming gebruik
+
|colspan="5"|Type partus observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="3"|
 
|rowspan="3"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Start datum
+
|colspan="3"|Observatie datum tijd
|style="background-color: white;"|1 jun 2019
+
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Stop datum
+
|colspan="3"|Type partus waarde
|style="background-color: white;"|T - 198 dagen
+
|style="background-color: white;"|sectio caesarea (verrichting) (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|Prenatale controle
+
|colspan="5"|Werkelijke plaats baring type locatie observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="4"|
 
|rowspan="4"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Contact
+
|colspan="3"|Observatie datum tijd
|style="background-color: white;"|Zie [[#Contact-76D|Contact: Contact-76D]]
+
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 14:38 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
+
|colspan="3"|Werkelijke plaats baring waarde
|style="background-color: white;"|202 dagen
+
|style="background-color: white;"|geboorte in ziekenhuis (bevinding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Bloeddruk
+
|colspan="3"|Toelichting
|style="background-color: white;"|Zie [[#BP-76D|Bloeddruk: BP-76D]]
+
|style="background-color: white;"|geplande sectio
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|<span id="Probleem1" title="Intern ID = Probleem1">Probleem zwangerschap Probleem1</span>
+
|colspan="5"|Ziekenhuis baring
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="5"|
+
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Probleem naam
+
|colspan="3"|Zorgaanbieder
|style="background-color: white;"|meerlingzwangerschap (aandoening) (code = '16356006' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZA2|Zorgaanbieder: ZA2]]
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="5"|<span id="Probleem3" title="Intern ID = Probleem3">Probleem kindspecifieke maternale problemen Probleem3</span>
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Probleem begin datum
+
|rowspan="3"|
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
+
|colspan="3"|Probleem naam
|style="background-color: white;"|85 dagen
+
|style="background-color: white;"|liggingsafwijking van foetus (bevinding) (code = '15028002' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Probleem status
+
|colspan="3"|Probleem begin datum
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|<span id="Probleem2" title="Intern ID = Probleem2">Probleem zwangerschap Probleem2</span>
+
|colspan="5"|Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="7"|
 
|rowspan="7"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Probleem type
+
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|Klinische bevinding (code = '404684003' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 14:03 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Probleem naam
+
|colspan="3"|Verrichting eind datum
|style="background-color: white;"|intra-uteriene groeiretardatie (aandoening) (code = '22033007' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 14:52 uur
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="4"|Indicatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Probleem begin datum
+
|rowspan="2"|
|style="background-color: white;"|T - 76 dagen
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Zwangerschapsduur
+
|colspan="2"|Probleem kindspecifieke maternale problemen
|style="background-color: white;"|202 dagen
+
|style="background-color: white;"|Zie [[#Probleem2|Probleem kindspecifieke maternale problemen: Probleem2]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Probleem status
+
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|primaire sectio caesarea (verrichting) (code = '80771000146107' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Toelichting
 
|style="background-color: white;"|tweede kind blijft erg achter in ontwikkeling
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|Verrichting zwangerschap
+
|colspan="5"|Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="3"|
 
|rowspan="3"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Verrichting start datum
+
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|T - 193 dagen
+
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 14:50 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Verrichting type
+
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|bloedonderzoek (verrichting) (code = '396550006' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|vitamine K toediening aan neonaat (code = '698350008:370131001=133933007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|Verrichting zwangerschap
+
|colspan="6"|Uitdrijvingsfase
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="29"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Type partus observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="3"|
 
|rowspan="3"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Verrichting start datum
+
|colspan="3"|Observatie datum tijd
 
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen
 
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="4"|Verrichting type
+
|colspan="3"|Type partus waarde
|style="background-color: white;"|opname in ziekenhuis (verrichting) (code = '32485007' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|sectio caesarea (verrichting) (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT')
|}<section end=zwangerschapsgegevens_ />
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
=== Bevalling ===
 
<section begin=bevalling_ />
 
{| class="wikitable" width="85%"
 
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="6" | Bevalling
 
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 
|colspan="5" width="25%"| Gegevenselement
 
|| Waarde
 
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="5"|Partusnummer
 
|style="background-color: white;"|1
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="5"|Zwangerschapsduur
 
|style="background-color: white;"|273 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="6"|Uitdrijvingsfase
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="30"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Patient
 
|style="background-color: white;"|Zie [[#Kind2|Patient: Kind2]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Type partus observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="3"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Observatie datum tijd
 
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Type partus waarde
 
|style="background-color: white;"|sectio caesarea (verrichting) (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
 
|colspan="5"|Werkelijke plaats baring type locatie observatie
 
|colspan="5"|Werkelijke plaats baring type locatie observatie
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
Regel 2.228: Regel 2.100:
 
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZA2|Zorgaanbieder: ZA2]]
 
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZA2|Zorgaanbieder: ZA2]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|<span id="Probleem3" title="Intern ID = Probleem3">Probleem kindspecifieke maternale problemen Probleem3</span>
+
|colspan="5"|Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="3"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Probleem naam
 
|style="background-color: white;"|liggingsafwijking van foetus (bevinding) (code = '15028002' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Probleem begin datum
 
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="7"|
 
|rowspan="7"|
Regel 2.263: Regel 2.125:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Verrichting start datum
 
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 14:50 uur
+
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 14:52 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Verrichting type
 
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|vitamine K toediening aan neonaat (code = '698350008:370131001=133933007' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|inflatie van long door intermitterende compressie van reservoirballon (code = '243140006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="6"|Uitdrijvingsfase
+
|colspan="5"|Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="30"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Patient
 
|style="background-color: white;"|Zie [[#Kind3|Patient: Kind3]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Type partus observatie
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="3"|
 
|rowspan="3"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Observatie datum tijd
+
|colspan="3"|Verrichting start datum
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen
+
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 14:55 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Type partus waarde
+
|colspan="3"|Verrichting type
|style="background-color: white;"|sectio caesarea (verrichting) (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|vitamine K toediening aan neonaat (code = '698350008:370131001=133933007' in codeSystem 'SNOMED CT')
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
+
|}<section end=bevalling_ />
|colspan="5"|Werkelijke plaats baring type locatie observatie
+
 
 +
=== Kind ===
 +
<section begin=kind_ />
 +
{| class="wikitable" width="85%"
 +
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="7" | Kind
 +
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 +
|colspan="6" width="25%"| Gegevenselement
 +
|| Waarde
 +
 
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="7"|Lichamelijk onderzoek kind
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="25"|
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 +
|colspan="6"|Geboortegewicht lichaamsgewicht
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="4"|
 
|rowspan="4"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Observatie datum tijd
+
|colspan="4"|Gewicht waarde
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 14:38 uur
+
|style="background-color: white;"|2605 gram
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Werkelijke plaats baring waarde
+
|colspan="4"|Gewicht datum tijd
|style="background-color: white;"|geboorte in ziekenhuis (bevinding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT')
+
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 15:10 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Toelichting
+
|colspan="4"|Kleding
|style="background-color: white;"|geplande sectio
+
|style="background-color: white;"|Luier (code = 'DIAPER' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|Ziekenhuis baring
+
|colspan="6"|Lichaamslengte
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Zorgaanbieder
+
|colspan="4"|Lengte waarde
|style="background-color: white;"|Zie [[#ZA2|Zorgaanbieder: ZA2]]
+
|style="background-color: white;"|48
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
+
|colspan="6"|Schedelomvang
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="7"|
+
|colspan="4"|Schedelomvang waarde
 +
|style="background-color: white;"|32.6 cm
 +
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 +
|colspan="6"|Bevindingen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting start datum
+
|rowspan="12"|
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 14:03 uur
+
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 +
|colspan="5"|Algemene indruk
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting eind datum
+
|rowspan="10"|
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 14:52 uur
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="4"|Indicatie
+
|colspan="4"|Apgar score1min
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="2"|Probleem kindspecifieke maternale problemen
+
|colspan="2"|Apgar score totaal
|style="background-color: white;"|Zie [[#Probleem2|Probleem kindspecifieke maternale problemen: Probleem2]]
+
|style="background-color: white;"|7
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Verrichting type
 
|style="background-color: white;"|primaire sectio caesarea (verrichting) (code = '80771000146107' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
+
|colspan="4"|Apgar score5min
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
+
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting start datum
+
|colspan="2"|Apgar score totaal
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 14:52 uur
+
|style="background-color: white;"|10
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="3"|Verrichting type
 
|style="background-color: white;"|inflatie van long door intermitterende compressie van reservoirballon (code = '243140006' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
|colspan="5"|Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
+
|colspan="4"|Apgar score10min
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|rowspan="3"|
+
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
|colspan="3"|Verrichting start datum
+
|colspan="2"|Apgar score totaal
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 14:55 uur
+
|style="background-color: white;"|10
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
+
|}<section end=kind_ />
|colspan="3"|Verrichting type
+
 
|style="background-color: white;"|vitamine K toediening aan neonaat (code = '698350008:370131001=133933007' in codeSystem 'SNOMED CT')
 
|}<section end=bevalling_ />
 
 
=== Kind ===
 
=== Kind ===
 
<section begin=kind_ />
 
<section begin=kind_ />
Regel 2.353: Regel 2.219:
 
|| Waarde
 
|| Waarde
  
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="7"|Demografische gegevens
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="5"|Patient
 
|style="background-color: white;"|Zie [[#Kind2|Patient: Kind2]]
 
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="7"|Lichamelijk onderzoek kind
 
|colspan="7"|Lichamelijk onderzoek kind
Regel 2.370: Regel 2.229:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Gewicht waarde
 
|colspan="4"|Gewicht waarde
|style="background-color: white;"|2605 gram
+
|style="background-color: white;"|2089 gram
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Gewicht datum tijd
 
|colspan="4"|Gewicht datum tijd
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 15:10 uur
+
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 15:05 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Kleding
 
|colspan="4"|Kleding
|style="background-color: white;"|Luier (code = 'DIAPER' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')
+
|style="background-color: white;"|Zonder kleding. (code = 'UNDRESSED' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="6"|Lichaamslengte
 
|colspan="6"|Lichaamslengte
Regel 2.383: Regel 2.242:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Lengte waarde
 
|colspan="4"|Lengte waarde
|style="background-color: white;"|48
+
|style="background-color: white;"|46
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="6"|Schedelomvang
 
|colspan="6"|Schedelomvang
Regel 2.390: Regel 2.249:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Schedelomvang waarde
 
|colspan="4"|Schedelomvang waarde
|style="background-color: white;"|32.6 cm
+
|style="background-color: white;"|31.8 cm
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="6"|Bevindingen
 
|colspan="6"|Bevindingen
Regel 2.405: Regel 2.264:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="2"|Apgar score totaal
 
|colspan="2"|Apgar score totaal
|style="background-color: white;"|7
+
|style="background-color: white;"|5
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="4"|Apgar score5min
 
|colspan="4"|Apgar score5min
Regel 2.412: Regel 2.271:
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="2"|Apgar score totaal
 
|colspan="2"|Apgar score totaal
|style="background-color: white;"|10
+
|style="background-color: white;"|9
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"   
 
|colspan="4"|Apgar score10min
 
|colspan="4"|Apgar score10min
Regel 2.421: Regel 2.280:
 
|style="background-color: white;"|10
 
|style="background-color: white;"|10
 
|}<section end=kind_ />
 
|}<section end=kind_ />
=== Kind ===
 
<section begin=kind_ />
 
{| class="wikitable" width="85%"
 
|style="background-color: #1F497D;; color: white; font-weight: bold; text-align:center;"  colspan="7" | Kind
 
|-style="background-color: #1F497D;; color: white; text-align:left;"
 
|colspan="6" width="25%"| Gegevenselement
 
|| Waarde
 
  
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="7"|Demografische gegevens
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="5"|Patient
 
|style="background-color: white;"|Zie [[#Kind3|Patient: Kind3]]
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="7"|Lichamelijk onderzoek kind
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="25"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="6"|Geboortegewicht lichaamsgewicht
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="4"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Gewicht waarde
 
|style="background-color: white;"|2089 gram
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Gewicht datum tijd
 
|style="background-color: white;"|T - 5 dagen om 15:05 uur
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Kleding
 
|style="background-color: white;"|Zonder kleding. (code = 'UNDRESSED' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="6"|Lichaamslengte
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Lengte waarde
 
|style="background-color: white;"|46
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="6"|Schedelomvang
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="4"|Schedelomvang waarde
 
|style="background-color: white;"|31.8 cm
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="6"|Bevindingen
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="12"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="5"|Algemene indruk
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="10"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="4"|Apgar score1min
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="2"|Apgar score totaal
 
|style="background-color: white;"|5
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="4"|Apgar score5min
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="2"|Apgar score totaal
 
|style="background-color: white;"|9
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;" 
 
|colspan="4"|Apgar score10min
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|rowspan="2"|
 
|-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3;;"
 
|colspan="2"|Apgar score totaal
 
|style="background-color: white;"|10
 
|}<section end=kind_ />
 
 
=== Medisch onderzoek ===
 
=== Medisch onderzoek ===
 
<section begin=medisch_onderzoek_ />
 
<section begin=medisch_onderzoek_ />

Versie van 12 dec 2023 om 10:48



1 Addenda voor inhoudelijke gegevens Integrale zwangerschapskaart 3.2

1.1 Scenario Vrouw 1, Kaart 1 - data 1e lijn (actieve zwangerschap)

Vrouw
Gegevenselement Waarde
Demografische gegevens
Patient Zie Patient: Vrouw1

1.1.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Contact Contact-139D
Contact type Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
Contact soort consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Contact met
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV1
Begin datum tijd T - 139 dagen
Eind datum tijd T - 139 dagen
Contact Contact-6D
Contact type Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
Contact soort consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Begin datum tijd T - 6 dagen
Eind datum tijd T - 6 dagen
Patient Vrouw1
Naamgegevens
Voornamen Hanna
Initialen H
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kooij
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1002
Postcode 9999ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999900717 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 18 okt 1985
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Zorgaanbieder ZA1
Zorgaanbieder identificatienummer 08001234 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Organisatie naam Verloskundigenpraktijk 't Groen
Adresgegevens
Straat Groeneweg
Huisnummer 1000
Postcode 1234ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Zorgverlener ZV1
Zorgverlener identificatienummer 12340001 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens
Voornamen Gemma
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Groeneboom
Geslachtsnaam partner
Achternaam partner XXX_Gras
Specialisme Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: ZA1

1.1.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement Waarde
Zorg episode
Begin datum T - 139 dagen

1.1.3 Zwangerschapsgegevens

Zwangerschapsgegevens
Gegevenselement Waarde
Coordinerend zorgverlener
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV1
Zwangerschap
Zwangerschapsduur 180 dagen
Pariteit 1
Graviditeit 3
Aterme datum items
Aterme datum T + 99 dagen
Bepalings methode Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): zwangerschapstest clearlypink met zwangerschapsduur-indicator
Datum bepaling NullFlavor: UNK
Datum laatste menstruatie T - 195 dagen
Definitieve a terme datum observatie
Definitieve a terme datum tijd T - 125 dagen
Definitieve a terme waarde T + 94 dagen
Definitieve a terme methode echografie van foetus (verrichting) (code = '241491007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aantal levende kinderen observatie
Aantal levende kinderen datum tijd T - 125 dagen
Aantal levende kinderen waarde 1
Foliumzuurgebruik observatie
Foliumzuurgebruik datum tijd T - 139 dagen
Foliumzuurgebruik waarde preconceptionele intake van foliumzuur via voeding (bevinding) (code = '29761000146100' in codeSystem 'SNOMED CT')
Prenatale controle
Contact Zie Contact: Contact-139D
Zwangerschapsduur 47 dagen
Lichaamsgewicht Zie Lichaamsgewicht: Gewicht-139D
Bloeddruk Zie Bloeddruk: BP-139D
Alcohol gebruik
Toelichting tbv conceptie al gestopt met alcohol consumptie
Alcohol gebruik status drinkt geen alcohol (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Drugs gebruik
Drugs gebruik status heeft nooit drugs gebruikt (code = '228368007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Tabak gebruik
Tabak gebruik status heeft nooit gerookt (code = '266919005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Prenatale controle
Contact Zie Contact: Contact-6D
Zwangerschapsduur 180 dagen
Leven voelen observatie
Leven voelen datum tijd T - 10 dagen
Leven voelen waarde zwakke foetale bewegingen (bevinding) (code = '276372004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting voelt sinds enkele dagen minder frequent bewegingen
Lichaamsgewicht Zie Lichaamsgewicht: Gewicht-6D
Bloeddruk Zie Bloeddruk: BP-6D
Probleem zwangerschap Probleem1
Probleem type Symptoom gerapporteerd door patiënt of andere bron van voorgeschiedenis (code = '418799008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam zwakke foetale bewegingen (bevinding) (code = '276372004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 10 dagen
Probleem eind datum T - 6 dagen
Zwangerschapsduur 176 dagen
Probleem status Niet actueel (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 139 dagen
Verrichting type echografie van foetus (verrichting) (code = '241491007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 139 dagen
Verrichting type aanbieden van voorlichtingsmateriaal (verrichting) (code = '445283009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 6 dagen
Verrichting type monitoren van foetale hart (regime/therapie) (code = '281568006' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.1.4 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Maternale onderzoeksgegevens
Urine bloed en aanvullende onderzoeken
Psie
Laboratorium test bloedgroep ABO
Test code ABO group [Type] in Blood (code = '883-9' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag bloedgroep A (bevinding) (code = '112144000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test rhesus d RhD
Test code D Ag [Presence] in Blood (code = '1305-2' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag Rh D Positief (code = '165747007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test rhesus c Rhc
Test code Kleine c Ag [aanwezigheid] in erytrocyten (code = '1159-3' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag Rh c Positief (code = '733120009' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.1.5 Bouwstenen

Bouwstenen
Gegevenselement Waarde
Metingen
Bloeddruk BP-139D
Systolische bloeddruk 133
Diastolische bloeddruk 89
Bloeddruk datum tijd T - 139 dagen
Bloeddruk BP-6D
Systolische bloeddruk 155
Diastolische bloeddruk 97
Bloeddruk datum tijd T - 6 dagen
Lichaamsgewicht Gewicht-139D
Gewicht waarde 71 kg
Lichaamsgewicht Gewicht-6D
Gewicht waarde 78 kg

1.2 Scenario Vrouw 1, Kaart 2 - data 1e lijn (vorige zwangerschap)

Vrouw
Gegevenselement Waarde
Demografische gegevens
Patient Zie Patient: Vrouw1

1.2.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Contact Contact-587D
Contact type Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
Contact soort consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Contact met
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV1
Begin datum tijd T - 587 dagen
Eind datum tijd T - 587 dagen
Patient Vrouw1
Naamgegevens
Voornamen Hanna
Initialen H
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kooij
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1002
Postcode 9999ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Woon-/verblijfadres (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer 999900717 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 18 okt 1985
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Zorgaanbieder ZA1
Zorgaanbieder identificatienummer 08001234 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Organisatie naam Verloskundigenpraktijk 't Groen
Adresgegevens
Straat Groeneweg
Huisnummer 1000
Postcode 1234ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Zorgverlener ZV1
Zorgverlener identificatienummer 12340001 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens
Roepnaam Gemma
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Groeneboom
Geslachtsnaam partner
Achternaam partner XXX_Gras
Specialisme Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: ZA1
Zorgverleners rol Case manager (code = '768832004' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.2.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement Waarde
Zorg episode
Begin datum T - 841 dagen
Eind datum T - 587 dagen

1.2.3 Zwangerschapsgegevens

Zwangerschapsgegevens
Gegevenselement Waarde
Coordinerend zorgverlener
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV1
Zwangerschap
Zwangerschapsduur 280 dagen
Pariteit 0
Graviditeit 1
Aterme datum items
Aterme datum T - 587 dagen
Bepalings methode aterme datum berekend door middel van diagnostische ultrasonografie (code = '31541000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Datum bepaling NullFlavor: UNK
Datum laatste menstruatie T - 895 dagen
Definitieve a terme datum observatie
Definitieve a terme datum tijd T - 587 dagen
Definitieve a terme waarde T - 587 dagen
Definitieve a terme methode observatie (regime/therapie) (code = '225308005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Prenatale controle
Contact Zie Contact: Contact-587D
Zwangerschapsduur 280 dagen
Lichaamsgewicht Zie Lichaamsgewicht: gew1
Bloeddruk Zie Bloeddruk: BP1

1.2.4 Bevalling

Bevalling
Gegevenselement Waarde
Partusnummer 1
Zwangerschapsduur 280 dagen
Probleem maternaal Probleem1
Probleem naam niet vorderende uitdrijving (code = '249166003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 587 dagen om 12:02 uur
Probleem eind datum T - 587 dagen om 12:04 uur
Zwangerschapsduur 280 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting maternaal Verrichting1
Verrichting start datum T - 587 dagen om 02:19 uur
Verrichting type vaginaal toucher (verrichting) (code = '51597003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting maternaal Verrichting2
Verrichting start datum T - 587 dagen om 12:04 uur
Indicatie
Probleem maternaal Zie Probleem zwangerschap: Probleem1
Verrichting type episiotomie mediolateraal links (verrichting) (code = '114961000146100' in codeSystem 'SNOMED CT')
Ontsluitingsfase
Actieve ontsluiting observatie
Observatie datum tijd T - 587 dagen om 02:19 uur
Begin actieve ontsluiting waarde T - 587 dagen om 02:19 uur
Observatie methode palpatie (verrichting) (code = '113011001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting 5 cm ontsluiting
Wijze begin baring observatie
Observatie datum tijd T - 588 dagen om 23:50 uur
Begin baring waarde spontaan breken van vliezen (bevinding) (code = '169734005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Observatie methode evaluatie (kwalificatiewaarde) (code = '129265001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitdrijvingsfase
Type partus observatie
Observatie datum tijd T - 587 dagen om 12:04 uur
Type partus waarde begeleiding van normale bevalling (verrichting) (code = '177184002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Werkelijke plaats baring type locatie observatie
Werkelijke plaats baring waarde thuisbevalling (bevinding) (code = '169813005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem kindspecifieke maternale problemen Probleem2
Probleem naam foetale nood durante partu (bevinding) (code = '288274003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 587 dagen om 12:02 uur
Probleem eind datum T - 587 dagen om 12:04 uur
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.2.5 Kind

Kind
Gegevenselement Waarde
Lichamelijk onderzoek kind
Geboortegewicht lichaamsgewicht
Gewicht waarde 3415 gram
Lichaamslengte
Lengte waarde 49.7 cm
Schedelomvang
Schedelomvang waarde 33.6 cm
Bevindingen
Algemene indruk
Apgar score1min
Apgar score totaal 7
Apgar score5min
Apgar score totaal 8
Apgar score10min
Apgar score totaal 10

1.2.6 Bouwstenen

Bouwstenen
Gegevenselement Waarde
Metingen
Bloeddruk BP1
Systolische bloeddruk 95
Diastolische bloeddruk 50
Bloeddruk datum tijd T - 587 dagen
Lichaamsgewicht gew1
Gewicht waarde 63 kg

1.3 Scenario Vrouw 2, Kaart 3 - data 1e lijn (meerling)

Vrouw
Gegevenselement Waarde
Demografische gegevens
Patient Zie Patient: Vrouw2
Bloedonderzoek
Laboratorium test bloedgroep Zie Laboratorium test bloedgroep: ABO
Laboratorium test rhesus d Zie Laboratorium test rhesus d: RhD
Laboratorium test rhesus c Zie Laboratorium test rhesus c: Rhc

1.3.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Contact Contact-205D
Contact type Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
Contact soort consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Contact met
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV1
Begin datum tijd T - 205 dagen
Eind datum tijd T - 205 dagen
Patient Vrouw2
Naamgegevens
Voornamen Jamila
Initialen J
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kwee
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1000
Postcode 9999XA
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Identificatienummer 999900730 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 20 okt 1985
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee
Zorgaanbieder ZA1
Zorgaanbieder identificatienummer 08001234 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Organisatie naam Verloskundigenpraktijk 't Groen
Adresgegevens
Straat Groeneweg
Huisnummer 1000
Postcode 1234ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Verloskundigenpraktijk (code = 'G3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Zorgverlener ZV1
Zorgverlener identificatienummer 12340001 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens
Roepnaam Gemma
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Groeneboom
Geslachtsnaam partner
Achternaam partner XXX_Gras
Specialisme Verloskundige (code = '03.000' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: ZA1
Zorgverleners rol Case manager (code = '768832004' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.3.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement Waarde
Zorg episode
Begin datum T - 205 dagen
Eind datum T - 194 dagen

1.3.3 Zwangerschapsgegevens

Zwangerschapsgegevens
Gegevenselement Waarde
Coordinerend zorgverlener
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV1
Zwangerschap
Zwangerschapsduur 73 dagen
Pariteit 0
Graviditeit 1
Aterme datum items
Aterme datum T + 10 dagen
Bepalings methode aterme datum berekend door middel van diagnostische ultrasonografie (code = '31541000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Datum bepaling T - 205 dagen
Datum laatste menstruatie T - 278 dagen
Meerling zwangerschap observatie
Meerling zwangerschap datum tijd T - 205 dagen
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Foliumzuurgebruik observatie
Foliumzuurgebruik datum tijd T - 205 dagen
Foliumzuurgebruik waarde geen preconceptionele intake van foliumzuur via voeding (bevinding) (code = '30391000146101' in codeSystem 'SNOMED CT')
Prenatale controle
Contact Zie Contact: Contact-205D
Zwangerschapsduur 73 dagen
Lichaamsgewicht Zie Lichaamsgewicht: Gew-205D
Bloeddruk Zie Bloeddruk: BP-205D
Alcohol gebruik
Alcohol gebruik status drinkt geen alcohol (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Drugs gebruik
Drugs gebruik status heeft nooit drugs gebruikt (code = '228368007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Tabak gebruik
Tabak gebruik status rookt soms sigaretten (code = '230059006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Soort tabak gebruik gebruiker van elektronische sigaret (code = '722499006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Waarneming gebruik
Start datum 1 jun 2019
Hoeveelheid 6 keer per dag inhaleren
Probleem zwangerschap Probleem1
Probleem naam meerlingzwangerschap (aandoening) (code = '16356006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 205 dagen
Zwangerschapsduur 73 dagen
Toelichting mw.door verwijzen naar Sophia
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 205 dagen
Verrichting type bloedonderzoek (verrichting) (code = '396550006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 205 dagen
Verrichting type dieetmanagement (verrichting) (code = '410175003' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.3.4 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Verrichting onderzoek
Verrichting start datum T-195D
Verrichting eind datum T - 195 dagen
Maternale onderzoeksgegevens
Urine bloed en aanvullende onderzoeken
Psie
Laboratorium test bloedgroep ABO
Test code ABO group [Type] in Blood (code = '883-9' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag bloedgroep O (bevinding) (code = '58460004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test rhesus d RhD
Test code D Ag [Presence] in Blood (code = '1305-2' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag Rh D Positief (code = '165747007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test rhesus c Rhc
Test code Kleine c Ag [aanwezigheid] in erytrocyten (code = '1159-3' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag Rh c Positief (code = '733120009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test hb
Test code Hemoglobin [Moles/volume] in Venous blood (code = '93846-4' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag 7.3 g/dl

1.3.5 Bouwstenen

Bouwstenen
Gegevenselement Waarde
Metingen
Bloeddruk BP-205D
Systolische bloeddruk 114
Diastolische bloeddruk 87
Bloeddruk datum tijd T - 205 dagen
Lichaamsgewicht Gew-205D
Gewicht waarde 63 kg
Gewicht datum tijd T - 205 dagen
Kleding Lichte kleding/ondergoed (code = 'MINIMAL' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')

1.4 Scenario Vrouw 2, Kaart 3 - data 2e lijn (meerling)

Vrouw
Gegevenselement Waarde
Demografische gegevens
Patient Zie Patient: Vrouw2
Bloedonderzoek
Laboratorium test bloedgroep Zie Laboratorium test bloedgroep: ABO
Laboratorium test rhesus d Zie Laboratorium test rhesus d: RhD
Laboratorium test rhesus c Zie Laboratorium test rhesus c: Rhc

1.4.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Contact Contact-193D
Contact type Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
Contact soort consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Contact met
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV2
Begin datum tijd T - 193 dagen
Eind datum tijd T - 193 dagen
Contact Contact-76D
Contact type Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
Contact soort consult (verrichting) (code = '11429006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Contact met
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV2
Begin datum tijd T - 76 dagen
Eind datum tijd T - 76 dagen
Contact
Contact type Poliklinisch (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
Contact soort begeleiden van bevalling (verrichting) (code = '236973005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Contact met
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV2
Begin datum tijd T - 5 dagen
Eind datum tijd T - 5 dagen
Patient Vrouw2
Naamgegevens
Voornamen Jamila
Initialen J
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Kwee
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1000
Postcode 9999XA
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Identificatienummer 999900730 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 20 okt 1985
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator Nee
Zorgaanbieder ZA2
Zorgaanbieder identificatienummer 06020806 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Organisatie naam Erasmus MC, Sophia kinderziekenhuis
Adresgegevens
Straat Dr. Molewaterplein
Huisnummer 60
Postcode 3015 GJ
Woonplaats ROTTERDAM
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Universitair Medisch Centrum (code = 'V5' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Zorgverlener ZV2
Zorgverlener identificatienummer 98765432 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens
Roepnaam Eduard
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Egelinks
Geslachtsnaam partner
Achternaam partner XXX_Gras
Specialisme Gynaecoloog (code = '01.046' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: ZA2
Zorgverleners rol Hoofdbehandelaar (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

1.4.2 Zorgverlening

Zorgverlening
Gegevenselement Waarde
Zorg episode
Begin datum T - 193 dagen

1.4.3 Zwangerschapsgegevens

Zwangerschapsgegevens
Gegevenselement Waarde
Coordinerend zorgverlener
Zorgverlener Zie Zorgverlener: ZV2
Zwangerschap
Zwangerschapsduur 273 dagen
Pariteit 0
Graviditeit 1
Aterme datum items
Aterme datum T + 10 dagen
Bepalings methode Anders (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): uit verwijzing verloskundigenpraktijk
Datum bepaling T - 205 dagen
Datum laatste menstruatie T - 278 dagen
Definitieve a terme datum observatie
Definitieve a terme datum tijd T - 126 dagen om 13:45 uur
Definitieve a terme waarde T + 2 dagen
Definitieve a terme methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Meerling zwangerschap observatie
Meerling zwangerschap datum tijd T - 193 dagen
Typering gemellizwangerschap waarde monochoriale diamniotische tweelingzwangerschap (aandoening) (code = '459168005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Observatie methode echografische beeldvorming (kwalificatiewaarde) (code = '278292003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aantal levende kinderen observatie
Aantal levende kinderen datum tijd T - 76 dagen
Aantal levende kinderen waarde 2
Foliumzuurgebruik observatie
Foliumzuurgebruik datum tijd T - 193 dagen
Foliumzuurgebruik waarde intake van foliumzuur via voeding vanaf vastgestelde zwangerschap (bevinding) (code = '29771000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting op advies verloskundigenpraktijk gestart
Prenatale controle
Contact Zie Contact: Contact-193D
Zwangerschapsduur 85 dagen
Leven voelen observatie
Leven voelen datum tijd T - 193 dagen om 13:40 uur
Leven voelen waarde foetale bewegingen aanwezig (bevinding) (code = '289431008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Observatie methode palpatie (verrichting) (code = '113011001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lichaamsgewicht Zie Lichaamsgewicht: Gew-193D
Bloeddruk Zie Bloeddruk: BP-193D
Alcohol gebruik
Alcohol gebruik status drinkt geen alcohol (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Drugs gebruik
Drugs gebruik status heeft nooit drugs gebruikt (code = '228368007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Tabak gebruik
Toelichting gestopt op advies verloskundige
Tabak gebruik status rookte vroeger (code = '8517006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Soort tabak gebruik gebruiker van elektronische sigaret (code = '722499006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Waarneming gebruik
Start datum 1 jun 2019
Stop datum T - 198 dagen
Prenatale controle
Contact Zie Contact: Contact-76D
Zwangerschapsduur 202 dagen
Bloeddruk Zie Bloeddruk: BP-76D
Probleem zwangerschap Probleem1
Probleem naam meerlingzwangerschap (aandoening) (code = '16356006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 193 dagen
Zwangerschapsduur 85 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem zwangerschap Probleem2
Probleem type Klinische bevinding (code = '404684003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem naam intra-uteriene groeiretardatie (aandoening) (code = '22033007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 76 dagen
Zwangerschapsduur 202 dagen
Probleem status Actueel (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting tweede kind blijft erg achter in ontwikkeling
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 193 dagen
Verrichting type bloedonderzoek (verrichting) (code = '396550006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting zwangerschap
Verrichting start datum T - 5 dagen
Verrichting type opname in ziekenhuis (verrichting) (code = '32485007' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.4.4 Bevalling

Bevalling
Gegevenselement Waarde
Partusnummer 1
Zwangerschapsduur 273 dagen
Uitdrijvingsfase
Type partus observatie
Observatie datum tijd T - 5 dagen
Type partus waarde sectio caesarea (verrichting) (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Werkelijke plaats baring type locatie observatie
Observatie datum tijd T - 5 dagen om 14:38 uur
Werkelijke plaats baring waarde geboorte in ziekenhuis (bevinding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting geplande sectio
Ziekenhuis baring
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: ZA2
Probleem kindspecifieke maternale problemen Probleem3
Probleem naam liggingsafwijking van foetus (bevinding) (code = '15028002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Probleem begin datum T - 5 dagen
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
Verrichting start datum T - 5 dagen om 14:03 uur
Verrichting eind datum T - 5 dagen om 14:52 uur
Indicatie
Probleem kindspecifieke maternale problemen Zie Probleem kindspecifieke maternale problemen: Probleem2
Verrichting type primaire sectio caesarea (verrichting) (code = '80771000146107' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
Verrichting start datum T - 5 dagen om 14:50 uur
Verrichting type vitamine K toediening aan neonaat (code = '698350008:370131001=133933007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitdrijvingsfase
Type partus observatie
Observatie datum tijd T - 5 dagen
Type partus waarde sectio caesarea (verrichting) (code = '11466000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Werkelijke plaats baring type locatie observatie
Observatie datum tijd T - 5 dagen om 14:38 uur
Werkelijke plaats baring waarde geboorte in ziekenhuis (bevinding) (code = '56321000146103' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting geplande sectio
Ziekenhuis baring
Zorgaanbieder Zie Zorgaanbieder: ZA2
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
Verrichting start datum T - 5 dagen om 14:03 uur
Verrichting eind datum T - 5 dagen om 14:52 uur
Indicatie
Probleem kindspecifieke maternale problemen Zie Probleem kindspecifieke maternale problemen: Probleem2
Verrichting type primaire sectio caesarea (verrichting) (code = '80771000146107' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
Verrichting start datum T - 5 dagen om 14:52 uur
Verrichting type inflatie van long door intermitterende compressie van reservoirballon (code = '243140006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Verrichting kindspecifieke maternale verrichtingen
Verrichting start datum T - 5 dagen om 14:55 uur
Verrichting type vitamine K toediening aan neonaat (code = '698350008:370131001=133933007' in codeSystem 'SNOMED CT')

1.4.5 Kind

Kind
Gegevenselement Waarde
Lichamelijk onderzoek kind
Geboortegewicht lichaamsgewicht
Gewicht waarde 2605 gram
Gewicht datum tijd T - 5 dagen om 15:10 uur
Kleding Luier (code = 'DIAPER' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')
Lichaamslengte
Lengte waarde 48
Schedelomvang
Schedelomvang waarde 32.6 cm
Bevindingen
Algemene indruk
Apgar score1min
Apgar score totaal 7
Apgar score5min
Apgar score totaal 10
Apgar score10min
Apgar score totaal 10

1.4.6 Kind

Kind
Gegevenselement Waarde
Lichamelijk onderzoek kind
Geboortegewicht lichaamsgewicht
Gewicht waarde 2089 gram
Gewicht datum tijd T - 5 dagen om 15:05 uur
Kleding Zonder kleding. (code = 'UNDRESSED' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1')
Lichaamslengte
Lengte waarde 46
Schedelomvang
Schedelomvang waarde 31.8 cm
Bevindingen
Algemene indruk
Apgar score1min
Apgar score totaal 5
Apgar score5min
Apgar score totaal 9
Apgar score10min
Apgar score totaal 10

1.4.7 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Verrichting onderzoek
Verrichting start datum T-193D
Verrichting eind datum T - 193 dagen
Maternale onderzoeksgegevens
Urine bloed en aanvullende onderzoeken
Psie
Laboratorium test bloedgroep ABO
Test code ABO group [Type] in Blood (code = '883-9' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag bloedgroep O (bevinding) (code = '58460004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test rhesus d RhD
Test code D Ag [Presence] in Blood (code = '1305-2' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag Rh D Positief (code = '165747007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test rhesus c Rhc
Test code Kleine c Ag [aanwezigheid] in erytrocyten (code = '1159-3' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag Rh c Positief (code = '733120009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Laboratorium test hb
Test code Hemoglobin [Moles/volume] in Venous blood (code = '93846-4' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag 7.0 g/dl
Torch
Laboratorium test torch
Test code Toxoplasma gondii IgG Ab [Units/volume] in Serum (code = '8039-0' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag 9 k[arb'u]/l

1.4.8 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Verrichting onderzoek
Verrichting start datum T-76D
Verrichting eind datum T - 76 dagen
Maternale onderzoeksgegevens
Urine bloed en aanvullende onderzoeken
Laboratorium test hb
Test code Hemoglobin [Moles/volume] in Venous blood (code = '93846-4' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag 6.7 g/dl

1.4.9 Medisch onderzoek

Medisch onderzoek
Gegevenselement Waarde
Verrichting onderzoek
Verrichting start datum T-5D
Verrichting eind datum T - 5 dagen
Verrichting type laboratoriumonderzoek (verrichting) (code = '15220000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Maternale onderzoeksgegevens
Urine bloed en aanvullende onderzoeken
Laboratorium test hb
Test code Hemoglobin [Moles/volume] in Venous blood (code = '93846-4' in codeSystem 'LOINC')
Test uitslag 6.5 g/dl

1.4.10 Bouwstenen

Bouwstenen
Gegevenselement Waarde
Metingen
Bloeddruk BP-193D
Systolische bloeddruk 123
Diastolische bloeddruk 81
Bloeddruk datum tijd T - 193 dagen
Lichaamsgewicht Gew-193D
Gewicht waarde 65 kg
Gewicht datum tijd T - 193 dagen
Metingen
Bloeddruk BP-76D
Systolische bloeddruk 108
Diastolische bloeddruk 79
Bloeddruk datum tijd T - 76 dagen
Metingen
Bloeddruk BP-5D
Systolische bloeddruk 91
Diastolische bloeddruk 57
Bloeddruk datum tijd T - 5 dagen

1.5 Scenario Vrouw 3, geen zwangerschapskaart beschikbaar

1.5.1 Administratief

Administratief
Gegevenselement Waarde
Patient Vrouw3
Naamgegevens
Voornamen Julia
Initialen J
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Laarhoven
Adresgegevens
Straat Knolweg
Huisnummer 1002
Postcode 9999ZZ
Woonplaats STITSWERD
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
Identificatienummer 999900754 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 22 okt 1985
Geslacht administratief Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer (in identificerend systeem: AGB-Z)
Zorgverlener
Zorgverlener identificatienummer (in identificerend systeem: AGB-Z)