az:VDraft2.2.0 Kwalificatiescript Spoedsamenvatting raadplegen SEH AMB

Inleiding

Algemene informatie

Dit kwalificatiescript is opgesteld op naam van Nictiz. De onderdelen zijn onderdeel van de ketenzorgbouwstenen. Actuele informatie over de informatiestandaard van dit kwalificatiescript kan je vinden via het Acute Zorg.

Doelgroep

De doelgroep van dit kwalificatiescript is de leverancier die zich wil kwalificeren voor het uitwisselen van gegevens binnen de informatiestandaard Acute Zorg. De kwalificatie wordt door de kwalificatiespecialist uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator. De kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen. Met dit script kan de leverancier kwalificeren voor de volgende systeemrollen: Raadplegend/Beschikbaar stellen

Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol:AZP-PAR (Acute Zorg Proces - Spoedsamenvatting Ambulance Raadplegend) en AZP-PSR (Spoedsamenvatting SEH Raadplegend), [1]

Voorwaarden voor kwalificeren

Voor het uitvoeren van dit kwalificatiescript gelden de algemene voorwaarden voor testen en kwalificeren bij Nictiz. Specifiek de onderstaande voorwaarden:

Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie et cetera. Kennis, begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals beschreven in dit document. De kwalificatiedocumentatie bevat de gegevens die de kwalificerende partij zelf invoert. Het is van belang dat de gegevens juist ingevoerd worden. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum et cetera) leiden tot vertraging en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces. Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De leverancier levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle. Kennis en begrip van de Informatiestandaard Landingspagina_Acute_Zorg en Publicaties voor Acute Zorg

Begrippenlijst

Nictiz maakt gebruik van bepaalde afkortingen en termen. Meer informatie kan gevonden worden in deze algemene begrippenlijst. Daarnaast is er een thesaurus waarin begrippen kunnen worden opgezocht.

Kwalificatie-informatie

Nictiz biedt leveranciers de mogelijkheid hun producten en diensten te testen op correcte implementatie van informatiestandaarden. Kwalificatie vindt plaats per systeemrol.

Aanpak van kwalificatie

Houd tijdens de kwalificatie de bevindingen bij van de uitgevoerde tests. Analyseer de bevindingen, corrigeer fouten waar nodig en test opnieuw.

Op te leveren materialen

De op te leveren materialen bestaan uit: Schermafdrukken voor alle scenario's.

ART-DECOR

Voor meer informatie over kwalificatie met de simulator vanuit ART-DECOR: Testen met ART-DECOR.

Kwalificatiescript

Uit te voeren stappen

Uit te voeren stappen voor raadplegen spoedsamenvatting:

1. Stuur een context specifieke vraag uit ten behoeve van het opvragen van de bouwstenen, met de volgende instellingen:

Toepassing	Contextcode	Rol zorgverlener	Patiënt BSN
Acute Zorg – PS	PSAMB	Ambulance	999910528
Acute Zorg – PS	PSSEH	SEH	999910528
Acute Zorg – PS	PSMKA	Meldkamer	999910528

2. De tester vangt het bericht met de context specifieke vraag af in de simulator.

3. De testsimulator stuurt een bouwsteeninformatie naar het XIS.

4. Ontvang, verwerk en toon alle bouwsteeninformatie in schermen en controleer op juistheid. Als alternatief voor het maken van schermprints kan er ook een afspraak met Nictiz worden gemaakt om het tonen van de Spoedsamenvatting gegevens in een live-demo te doen. Deze live-demo wordt opgenomen zodat nadere details nog bestudeerd kunnen worden.

Overzicht bouwstenen

Nr.	Bouwstenen	Doel van de test	Verwacht resultaat
1	Actuele contactmomenten van patiënt	Het ontvangen en verwerken van de actuele contactmomenten	De contactmoment worden getoond met auteurgegevens
2	Actuele contactverslagen van patiënt	Het ontvangen en verwerken van de actuele contactverslagen	De contactverslagen worden getoond met auteurgegevens
3	Actuele episodes van patiënt	Het ontvangen en verwerken van de actuele episodes	De episodes worden getoond met auteurgegevens
4	Actuele labbepalingen van patiënt	Het ontvangen en verwerken van de actuele lab bepalingen	De lab bepalingen worden getoond zonder auteurgegevens
5	Actuele algemene bepalingen van patiënt	Het ontvangen en verwerken van de actuele algemene bepalingen	De algemene bepalingen worden getoond met auteurgegevens
6	Actuele medicatieafspraken van patiënt	Het ontvangen en verwerken van de actuele medicatieafspraken	De medicatieafspraken worden getoond met voorschrijvergegevens
7	Actuele alerts van patiënt	Het ontvangen en verwerken van de actuele alerts voor ambulance en SEH, niet voor de meldkamer	De alerts worden getoond met auteurgegevens
8	Actuele allergie/intoleranties van patiënt	Het ontvangen en verwerken van de actuele allergie/intoleranties voor ambulance en SEH, niet voor de meldkamer	Allergie en/of intoleranties worden getoond met auteurgegevens

Aandachtspunten voor inhoudelijke gegevens

Persoonsgegevens

Er is een fictief BSN (fBSN) voor testdoeleinden in de persoonsgegevens opgenomen. Dit is alleen bedoeld voor gebruik in het XIS (registratie van de testpersoon).

Variabele T datum

Test- en kwalificatiescenario's werken vaak met relatieve datums, die ervoor zorgen dat scenario's niet gedateerd raken. Een datum 'volgende week' blijft zodoende altijd in de toekomst. Om dit te vertalen naar concrete datums die gebruikt worden tijdens het testen en kwalificeren wordt gewerkt met de zogenaamde T-datum. Als ergens staat T – 10D betekent dit: 10 dagen eerder dan die afgesproken datum/tijd. Het format is yyyy-mm-ddTuu:mm:ss

Inhoudelijke gegevens

De bundel geeft algemene gegevens over de auteur en het onderwerp. De bundel is bij iedere bouwsteen hetzelfde. Minimaal worden onderstaande gegevens verwacht. De identificaties zijn in de praktijk vrij te kiezen. De identificaties zijn gevuld met placeholders om in het kwalificatiescript verwijzingen naar bouwstenen aan te geven.

Bundel
Gegevenselement						Waarde
Auteur
	Zorgverlener
		ZorgverlenerIdentificatienummer				100000002 (2.16.528.1.1007.3.1 UZI nummer natuurlijke personen; zorgverlener of medewerker met UZI pas)
		Specialisme				Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Naamgegevens
			Voornamen			Meindert
			Initialen			M.
			Roepnaam
			Geslachtsnaam
			Voorvoegsels
			Achternaam			Aanmoedigend
			GeslachtsnaamPartner
			VoorvoegselsPartner
			AchternaamPartner
		Adresgegevens
			Straat			Knolweg
			Huisnummer			45
			Huisnummerletter			A
			Huisnummertoevoeging			2
			AanduidingBijNummer			Bij (Code = 'by' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3 'AanduidingBijHuisnummer')
			Postcode			9999 AA
			Woonplaats			Stitswerd
			Land			Nederland
			AdditioneleInformatie
			AdresSoort			Werkadres (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
			Telefoonnummer			0211234567
			NummerSoort			Work Place (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use')
			EmailAdressen
			EmailAdres			huisarts@zorgverlener.org
			EmailSoort			Zakelijk e-mailadres (Code = 'WP in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use')
		Zorgaanbieder
			ZorgaanbiederIdentificatienummer			00001111 (2.16.528.1.1007.3.3 UZI register abonneenummer (URA); zorgaanbieder die UZI passen aanvraagt)
			OrganisatieNaam			Gezondheidscentrum Aesculaap
Onderwerp
	Patient
		Naamgegevens
			Voornamen			Antoin
			Initialen			A.
			Roepnaam
			Geslachtsnaam
			Voorvoegsels
			Achternaam			XXX_Gieteling
			GeslachtsnaamPartner
			VoorvoegselsPartner
			AchternaamPartner
			Adresgegevens
			Straat			Knolweg
			Huisnummer			1002
			Huisnummerletter
			Huisnummertoevoeging
			AanduidingBijNummer
			Postcode			9999ZZ
			Woonplaats			STITSWERD
			Land			Nederland
			AdditioneleInformatie
			AdresSoort			Primair huisadres (Code = 'HP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use')
		Identificatienummer				999910528 (BSN)
		Geboortedatum				19540806
		Geslacht				man (Code = M in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1 'Administrative Gender')
		MeerlingIndicator				Nee

Scenario - Raadplegen actuele contactmomenten van patiënt met contactverslagen

Contactmoment
Gegevenselement					Waarde
Identificatienummer					Contact11
Contact met					*
ContactType					Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
BeginDatumTijd					T-9D{11:10}
EindDatumTijd					T-9D{11:30}
RedenContact
	Episode				EpisodeA20

* Zie auteur in de bundel

Contactverslag
Gegevenselement					Waarde
Identificatienummer					Contactverslag11
DatumTijd					T-9D
Journaalregel
	Type				Tekst
	S				Herevaluatie niet reanimeerwens
	O				Compos mentis
	E				Continueer behandelgrens, niet reanimeren
Verwijzing Contact					Contact11
Verwijzing Episode					EpisodeA20

Contactmoment
Gegevenselement					Waarde
Identificatienummer					Contact02
Contact met					*
ContactType					Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
BeginDatumTijd					T-100D{13:30}
EindDatumTijd					T-100D{13:50}
RedenContact
	Episode				EpisodeD02

* Zie auteur in de bundel

Contactverslag
Gegevenselement					Waarde
Identificatienummer					Contactverslag02
DatumTijd					T-100D
Journaalregel
	Type				Tekst
	S				In eerste instantie na warm eten enige uren pijn in bovenbuik. Niet misselijk, opboeren soms, opgeblazen gevoel
	O				Maagstreek gevoelig. Overig gb.
	E				Maag/duodenum problemen
		Probleem
			Identificatienummer		ProbleemD02
			ProbleemNaam		Maagpijn (Code = D02 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
			ProbleemBeginDatum		T-100D
			ProbleemEindDatum		T-90D
Verwijzing Contact					Contact02
Verwijzing Episode					EpisodeD02

Contactmoment
Gegevenselement							Waarde
Identificatienummer							Contact03
ContactType							Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
BeginDatumTijd							T-9D{08:30}
EindDatumTijd							T-9D{08:45}
RedenContact
	Episode						EpisodeR95
ContactMet*
	Zorgverlener
		ZorgverlenerIdentificatienummer					000001111 (2.16.528.1.1007.3.1 UZI nummer natuurlijke personen; zorgverlener of medewerker met UZI pas)
		Specialisme					Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
		Naamgegevens
			Voornamen				Peter
			Initialen				P.
			Roepnaam				Peter
			Naamgebruik				Eigen geslachtsnaam (Code = 'NL1' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.4 'NaamGebruik')
			Geslachtsnaam
			Voorvoegsels				van
			Achternaam				Pulver
			GeslachtsnaamPartner
			VoorvoegselsPartner
			AchternaamPartner
		Adresgegevens
			Straat				Knolweg
			Huisnummer				45
			Huisnummerletter				A
			Huisnummertoevoeging				2
			AanduidingBijNummer				Bij (Code = 'by' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3 'AanduidingBijHuisnummer')
			Postcode				9999 AA
			Woonplaats				Stitswerd
			Land				Nederland
			AdditioneleInformatie
			AdresSoort				Werkadres (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use')
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
			Telefoonnummer				0211234567
			TelecomType				LL
			NummerSoort				Work Place (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use')
	Zorgaanbieder
		ZorgaanbiederIdentificatienummer					00001111 (2.16.528.1.1007.3.3 UZI register abonneenummer (URA); zorgaanbieder die UZI passen aanvraagt)
		OrganisatieNaam					Gezondheidscentrum Aesculaap
		OrganisatieType					Z3
		Contactgegevens
			Telefoonnummers
			Telefoonnummer				0211234567
			TelecomType				LL
			NummerSoort				Work Place (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use')
			Emailadressen
			Emailadres
			EmailSoort
		Adresgegevens
			Straat				Knolweg
			Huisnummer				45
			Huisnummerletter				A
			Huisnummertoevoeging				2
			AanduidingBijNummer				Bij (Code = 'by' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.101.5.3 'AanduidingBijHuisnummer')
			Postcode				9999 AA
			Woonplaats				Stitswerd
			Land				Nederland
			AdditioneleInformatie
			AdresSoort				Werkadres (Code = 'WP' in codesysteem 2.16.840.1.113883.5.1119 'Address Use')

* Patient heeft contact met andere huisarts dan de eigen huisarts zoals aangegeven als auteur in de bundel

Contactverslag
Gegevenselement					Waarde
Auteur *
	Zorgverlener
		ZorgverlenerIdentificatienummer			000001111
	Specialisme				Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
	Naamgegevens
		Voornamen			Peter
		Initialen			P.
		Geslachtsnaam
		Voorvoegsels			van
		Achternaam			Pulver
Identificatienummer					Contactverslag03
DatumTijd					T-9D
Journaalregel
	Type				Tekst
	S				Gaat beter, nog wel af en toe benauwd/hoesten. Geen koorts, weinig slijm en geen PoB.
		Probleem
			Identificatienummer		ProbleemR05
			ProbleemNaam		Hoesten (Code = R05 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
			ProbleemBeginDatum		T-9D
			ProbleemEindDatum
	O				Longen VAG geen crep, piep, wel wat rhonchi, Percussie gb
	E				COPD, beterend
		Probleem
			Identificatienummer		ProbleemR95
			ProbleemNaam		Emfyseem/COPD (Code = R95 uit Codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.31.1 De Nederlandse editie van International Classification of Primary Care ICPC-1-NL)
			ProbleemBeginDatum		T-9D
			ProbleemEindDatum
	P				Controle afspreken POH voor ketenzorg en blaastest, continueren flixotide, zn ventolin
Verwijzing Contact					Contact03
Verwijzing Episode					EpisodeR95

* Het contactverslag heeft bewust een andere huisarts dan de eigen huisarts die aangegeven is als auteur in de bundel.

Contactmoment
Gegevenselement					Waarde
Identificatienummer					Contact04
Contact met					*
ContactType					Consult (Code = 03 in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.4.30.14 'NHG Contactwijze')
BeginDatumTijd					T-6D{09:00}
EindDatumTijd					T-6D{09:15}
RedenContact
	Episode				EpisodeR95

* Zie auteur in de bundel

Contactverslag
Gegevenselement					Waarde
Identificatienummer					Contactverslag04
DatumTijd					T-6D
Journaalregel
	Type				Tekst
	S				Gaat slechter. Medicatie slaat niet aan aldus pat. Koorts -, Hoest +++, Slijm geel
	O				Longen VAG crep+, piep iets, rhonchi+. Percussie gb.
	E				COPD, exacerbatie.
	P				AB starten, ventolin 3-4 dgs.
Verwijzing Contact					Contact04
Verwijzing Episode					EpisodeR95

Scenario - Raadplegen actuele episodes van patiënt

Episode
Gegevenselement					Waarde
Identificatie					EpisodeN88
Episodetitel = ICPC-omschrijving					Epilepsie (alle vormen)
Status					Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
Startdatum					T-1010D
Einddatum
Verwijzing Probleem					ProbleemN88
Attentiewaarde					Ja

Episode
Gegevenselement					Waarde
Identificatie					EpisodeA20
ICPC omschrijving					Gesprek levenseinde/behandelwensen
Episodetitel (eigen omschrijving)					08-06-2023 besluit met patient. Wilsverklaring: niet reanimeren. PZP:Z wel, IC wel, B wel, BP wel, AB wel
Status					Gesloten (code = ‘completed’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
Startdatum					08-06-2023
Einddatum					T-1D
Verwijzing Probleem					ProbleemA20
Attentiewaarde					Ja

Episode
Gegevenselement					Waarde
Auteur *
	Zorgverlener
		ZorgverlenerIdentificatienummer			000001111
	Specialisme				Huisarts (Code = '01.015' in codesysteem 2.16.840.1.113883.2.4.15.111 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
	Naamgegevens
		Voornamen			Peter
		Initialen			P.
		Geslachtsnaam
		Voorvoegsels			van
		Achternaam			Pulver
Identificatie					EpisodeR95
ICPC omschrijving					Emfyseem/COPD
Episodetitel (eigen omschrijving)					COPD
Status					Open (code = ‘active’ in codeSystem 2.16.840.1.113883.5.14 ‘ActStatus’)
Startdatum					T-9D
Einddatum
Verwijzing Probleem					ProbleemR95
Attentiewaarde					Nee

* Auteur is bewust een andere auteur dan in de bundel, want is een andere huisarts dan de eigen huisarts.

Scenario - Raadplegen actuele labbepalingen van patiënt

LaboratoriumUitslag
Gegevenselement					Waarde
LaboratoriumTest
	Identificatienummer				LabTest01
	TestCode				Huidsets hondepitheel (code = '2626' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
	TestDatumTijd				T-9D
	TestUitslag				Twijfelachtig (code 312)
	ReferentieBovengrens
	ReferentieOndergrens
	UitslagInterpretatie
Verwijzing contact
Verwijzing episode

LaboratoriumUitslag
Gegevenselement					Waarde
LaboratoriumTest
	Identificatienummer				LabTest02
	TestCode				MultiRAST (phadiaTop) (code = '852' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
	TestDatumTijd				T-9D
	TestUitslag				‘’Positief’’ (Vrije tekst)
	ReferentieBovengrens
	ReferentieOndergrens
	UitslagInterpretatie
Verwijzing contact					Contact03
Verwijzing episode					EpisodeR95

LaboratoriumUitslag
Gegevenselement					Waarde
LaboratoriumTest
	Identificatienummer				LabTest03
	TestCode				kweek MultiRes.Staf.Aur. (MRSA) keel (code = '2654' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
	TestDatumTijd				T-6D
	TestUitslag				Positief (vrije tekst)
	ReferentieBovengrens
	ReferentieOndergrens
	UitslagInterpretatie
Verwijzing contact					Contact03
Verwijzing episode					EpisodeR95

LaboratoriumUitslag
Gegevenselement					Waarde
LaboratoriumTest
	Identificatienummer				LabTest04
	TestCode				Glucose nuchter, veneus (code = '372' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
	TestDatumTijd				T-6D
	TestUitslag				4,5 mmol/L
	ReferentieBovengrens				6,1 mmol/L
	ReferentieOndergrens				4,0 mmol/L
	UitslagInterpretatie				Normal (code=N codesysteem 2.16.840.1.113883.5.83)
Verwijzing contact					Contact04
Verwijzing episode					EpisodeR95

Scenario - Raadplegen actuele medicatieafspraken van patiënt

* Voorschrijver is de eigen huisarts

* Voorschrijver is een andere huisarts dan de eigen huisarts

* Voorschrijver is de eigen huisarts

* Voorschrijver is de eigen huisarts

Release notes

Versie	Datum	Omschrijving
0.9.1	22 september 2025	In de adresgegevens van de zorgverlener in de bundel, in de Medicatieafspraken en in het Contactmoment met identificatienummer Contact03 zijn de Postcode, Straat en Woonplaats van de Zorgverlener en de Zorgaanbieder aangepast van 6245 HK, Valkendael, Maastricht naar 9999AA, Knolweg, STITSWERD.
0.9	6 juni 2025	Eerste ontwerp.