Uitwisseling Laboratoriumgegevens - kwalificatie - Laboratoriumresultaat- LabResultaatSturend Systeem (LAB-LRS)

Uit informatiestandaarden
Versie door Marija Zivlak (overleg | bijdragen) op 31 okt 2025 om 09:40 (→‎Medische Microbiologie met NHG)
Ga naar: navigatie, zoeken


Naar nictiz.nl

Voor een overzicht van test en kwalificatie gerelateerde wiki-pagina's voor Uitwisseling Laboratoriumgegevens zie Uitwisseling Laboratoriumgegevens - kwalificatie

1 Inleiding

Dit document beschrijft het te doorlopen script bij kwalificatie voor de systeemrol:

  • LabResultaatSturend systeem (LAB-LRS)

De doelgroep van dit document is de leverancier die wil kwalificeren. De kwalificatie wordt uitgevoerd met de Nictiz kwalificatiesimulator. Deze kwalificatiesimulator kan berichten verzenden en ontvangen.

1.1 Algemene voorwaarden voor kwalificatie

Een leverancier kan starten met een kwalificatie, als hij voldoet aan onderstaande voorwaarden:

  1. Kennis over de te gebruiken infrastructuur of het netwerk waarover uitgewisseld wordt en de toegang daartoe, inclusief authenticatie/autorisatie et cetera.
  2. Kennis en begrip van de Informatiestandaard Uitwisseling Laboratoriumgegevens (waaronder het functioneel ontwerp en de functionele en technische specificaties).
  3. Kennis, begrip, en het naleven van de aandachtspunten zoals beschreven in dit document.
  4. De kwalificatiedocumentatie bevat de gegevens die de kwalificerende partij zelf invoert. Het is van belang dat de gegevens juist ingevoerd worden. Onjuist ingevoerde gegevens (ook tijd/datum et cetera) leiden tot vertraging en kunnen blokkerend zijn voor het kwalificatieproces.
  5. Inhoudelijke informatie, beschreven in de informatiestandaard, moet altijd toegankelijk zijn voor de eindgebruiker. De leverancier levert voor deze informatie schermafdrukken op voor controle.
  6. Deze kwalificatie toetst geen infrastructurele eisen.

2 Uit te voeren stappen

Voer – voor ieder afzonderlijk scenario genoemd in de 'Scenarioset' hoofdstukken – de volgende stappen uit:

  1. Voer de gegevens van laboratoriumresultaten in (en maak hier schermafdrukken van als dit staat aangegeven).
  2. Stuur een ‘Laboratoriumresultaat’ bericht naar de kwalificatiesimulator voor de persoon genoemd in Persoonsgegevens.

# De kwalificatiesimulator antwoordt met een ‘ontvangstbevestiging laboratoriumresultaat’ bericht.

3 Op te leveren materialen

De op te leveren materialen bestaan uit:

  1. de technische uitgaande berichten (voor alle scenario’s) én
  2. schermafdrukken (voor de aangegeven scenario's).

Indien een schermafdruk opgeleverd moet worden, staat in het scenario aangegeven wat er op het schermafdruk zichtbaar moet zijn (staat er niks genoemd, dan is er geen schermafdruk nodig).

4 Leeswijzer

Ieder navolgend hoofdstuk beschrijft een set scenario’s met steeds dezelfde paragraafindeling:

  1. Doel en verwacht resultaat
  2. Scenario’s
  3. Inhoudelijke gegevens

4.1 Doel en verwacht resultaat

Het doel geeft aan wat er met behulp van de scenario's in het betreffende hoofdstuk getest wordt en wat er door het XIS aangetoond moet worden.
Per doel is aangegeven wat het verwachte resultaat is.

4.2 Scenario's

In deze paragraaf zijn alle scenario's van het betreffende hoofdstuk beschreven.

Bij sommige scenario's staat aangegeven dat deze optioneel zijn. Dit betekent dat deze niet verplicht zijn om uit te voeren bij de kwalificatie indien deze niet van toepassing zijn voor het XIS. Als twee scenario's gemarkeerd zijn met een sterretje dan geldt dat één van de twee scenario's verplicht is en de andere optioneel. Indien er voor een scenario screenshots aangeleverd moeten worden, dan staat dat aangegeven.
De beschrijving bevat aanvullende informatie en instructies.
Bij elk scenario staan de id's van de LaboratoriumResultaten vermeld zoals die ook terug te vinden zijn in de paragraaf "Inhoudelijke gegevens" van het betreffende hoofdstuk.

4.3 Inhoudelijke gegevens

Dit onderdeel bevat de ‘Persoonsgegevens’ zoals naam, adres en woonplaats, maar ook een (fictief) Burgerservicenummer (BSN). Daarnaast bevat deze paragraaf de specifieke gegevens die de leverancier moet meegeven als laboratoriumresultaat sturend systeem. Dit zijn de gegevens voor de laboratoriumresultaten.

4.3.1 Type kwalificatie

In de intake is afgesproken welk type kwalificatie uitgevoerd wordt. Ieder scenario is in 4 uitvoeringen beschikbaar:

  • Klinisch chemisch gecodeerd met NHG
  • Klinisch chemisch gecodeerd met LOINC
  • Medisch Microbiologisch gecodeerd met NHG
  • Medisch microbiologisch gecodeerd met LOINC

In de intake wordt per scenario afgesproken welk type uitgevoerd wordt.

4.4 Gebruikersschermen

Hoe de gebruikersschermen van een systeem er precies uitzien, is vrij in te vullen (immers: juist gebruikersvriendelijkheid is iets waarop leveranciers moeten kunnen concurreren), mits alle informatie in de juiste samenhang met de juiste semantiek (betekenis) is terug te vinden. Dit betekent dat de samenhang binnen laboratoriumonderzoeken juist getoond moet worden.

4.5 Sturend systeem

Het sturend systeem voert de gegevens uit de paragrafen "Inhoudelijke gegevens" in het XIS in en levert de resulterende berichten op voor kwalificatie. Voor een sturend/beschikbaarstellend systeem geldt dat sommige gegevens door dit systeem bepaald mogen worden:

  • Zorgaanbieder (de beschikbaarstellende partij). Dit mag een eigen (test)zorgverlener en organisatie zijn.
  • Identificatie van laboratoriumresultaat (LaboratoriumUitslagIdentificatie & TestIdentificatie): verwacht wordt dat hier 'eigen' identificaties aan worden toegekend in een eigen identificatiesysteem (eigen OID).

4.6 Datum T

T is een datum die we tijdens de kwalificatie nader invullen / afspreken (betreft over het algemeen de huidige/kwalificatie datum). Als ergens staat T – 100D betekent dit: 100 dagen eerder dan die afgesproken datum.

5 Kwalificatie Scenario's

Scenario Doel(en)
1 Controle of een maximaal bericht verzonden kan worden met meerdere laboratoriumtests.
2 Controle of een gecorrigeerd laboratorium op de juiste wijze verzonden wordt.
3 Controle of een laboratoriumresultaat correct meegestuurd wordt met een ander bericht (zoals het voorschrift van medicatieproces).


5.1 Klinisch chemisch met NHG

5.1.1 Scenario 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Initialen E.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Doppen
Identificatienummer 999900511 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 okt 1963
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumUitslag
LaboratoriumUitslagIdentificatie KWAL_LAR_MaxBericht_KC_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
EdifactReferentienummer 999111
KopieIndicator Ja
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 91111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
IsPointOfCareTest Nee
TestCode eGFR volgens CKD-EPI formule (code = '3583' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T - 30 dagen
TestUitslag 99 ml/min/{1.73m2}
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieOndergrens 90 ml/min/{1.73m2}
UitslagInterpretatie Waarde is goed.
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 92222 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
TestCode creatinine (code = '523' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
Testmethode enzyme method (code = '258026004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
TestDatumTijd T - 30 dagen
TestUitslag 138 micromol/l
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens 134 micromol/l
ReferentieOndergrens 62 micromol/l
InterpretatieVlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
UitslagInterpretatie Creatinine iets hoger dan normaal.
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 93333 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
TestCode albumine/creatinine ratio urine (ACR) (code = '40' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
Testmethode enzyme method (code = '258026004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
TestDatumTijd T - 30 dagen
TestUitslag 2.3 mg/mmol
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens 3 mg/mmol
UitslagInterpretatie Goede uitslag voor een patient van 75 jaar.
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 44444 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
TestCode albumine urine portie (code = '38' in codeSystem 'NHG Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T - 30 dagen
TestUitslag 0.1 mg/L
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
UitslagInterpretatie Zie ratio voor interpretatie.
Monster
Monsternummer 1111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstermateriaal Urine (code = '122575003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
AannameDatumTijd T - 31 dagen
BronMonster Katheter
Toelichting Urine ingeleverd door patiënt.
ResultaatStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Uitvoerder
Zorgaanbieder
ZorgaanbiederIdentificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
OrganisatieNaam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
NummerSoort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
EmailAdressen
EmailAdres tproefje@lab.nl
EmailSoort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
AdresSoort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
OrganisatieType Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.1.2 Scenario 2

Stap 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Initialen E.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Doppen
Identificatienummer 999900511 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 okt 1963
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumUitslag
LaboratoriumUitslagIdentificatie KWAL_LAR_LosResultaatINR1_KC_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
EdifactReferentienummer 999222
KopieIndicator Ja
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
IsPointOfCareTest Nee
TestCode international normalised ratio (PT-INR) (code = '509' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T - 10 dagen
TestUitslag 2.3 {INR}
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens 1.1 {INR}
ReferentieOndergrens 0.9 {INR}
InterpretatieVlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
UitslagInterpretatie Te hoog let op.
Monster
Monsternummer 1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
Containertype vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Monstermateriaal Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
AfnameDatumTijd T - 11 dagen
ResultaatStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Uitvoerder
Zorgaanbieder
ZorgaanbiederIdentificatienummer 11112222 (in identificerend systeem: URA)
OrganisatieNaam Trombosedienst Ons Dorp
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122266
TelecomType Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 28
Huisnummerletter d
Postcode 1332GH
Woonplaats Ons Dorp
OrganisatieType Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

Stap 2

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Initialen E.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Doppen
Identificatienummer 999900511 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 okt 1963
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumUitslag
LaboratoriumUitslagIdentificatie KWAL_LAR_LosResultaatINR2_KC_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
EdifactReferentienummer 999222
KopieIndicator Ja
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
IsPointOfCareTest Nee
TestCode international normalised ratio (PT-INR) (code = '509' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T - 10 dagen
TestUitslag 2.4 {INR}
TestUitslagStatus Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens 1.1 {INR}
ReferentieOndergrens 0.9 {INR}
InterpretatieVlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
UitslagInterpretatie Gecorrigeerde uitslag op eerder uitgevoerd onderzoek. Machine was stuk.
Monster
Monsternummer 1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
Containertype vacuümbuis voor bloedafname (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Monstermateriaal Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
AfnameDatumTijd T - 11 dagen
ResultaatStatus Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Uitvoerder
Zorgaanbieder
ZorgaanbiederIdentificatienummer 11112222 (in identificerend systeem: URA)
OrganisatieNaam Trombosedienst Ons Dorp
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122266
TelecomType Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 28
Huisnummerletter d
Postcode 1332GH
Woonplaats Ons Dorp
OrganisatieType Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.1.3 Scenario 3 (nierfunctie kickstart MO)

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Initialen H.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Smit
Identificatienummer 999910966 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 aug 1954
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumUitslag
LaboratoriumUitslagIdentificatie KWAL Meesturen/ontvangen Scenario 1: Nierfunctie in NHG met voorschrift [Kickstart MO] (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
EdifactReferentienummer 888222
KopieIndicator Ja
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 2698 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
IsPointOfCareTest Nee
TestCode eGFR volgens CKD-EPI formule (code = '3583' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T - 30 dagen
TestUitslag 25 mL/min/{1.73_m2}
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieOndergrens 60 mL/min/{1.73_m2}
UitslagInterpretatie Waarde is te laag. Stadium 4 nierfalen, ernstige nierfunctiestoornis.
Monster
Monsternummer 15 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstermateriaal Urine (code = '122575003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
AannameDatumTijd T - 31 dagen
BronMonster Verzamelbeker
Toelichting Urine ingeleverd door patiënt.
ResultaatStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Uitvoerder
Zorgaanbieder
ZorgaanbiederIdentificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
OrganisatieNaam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
NummerSoort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen.
EmailAdressen
EmailAdres tproefje@lab.nl
EmailSoort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
AdresSoort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
OrganisatieType Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.2 Klinisch chemisch met LOINC

5.2.1 Scenario 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Initialen E.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Doppen
Identificatienummer 999900511 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 okt 1963
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumUitslag
LaboratoriumUitslagIdentificatie KWAL_LAR_MaxBericht_KC_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
EdifactReferentienummer 888222
KopieIndicator Ja
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 91111 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
IsPointOfCareTest Nee
TestCode Glomerulaire filtratiesnelheid/1,73 m2.voorspeld [filtratiesnelheid/oppervlakte] in serum of plasma of bloed d.m.v. formule gebaseerd op creatinine (CKD-EPI)formule (code = '62238-1' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd T - 30 dagen
TestUitslag 99 mL/min/{1.73_m2}
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieOndergrens 90 mL/min/{1.73_m2}
UitslagInterpretatie Waarde is goed.
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 92222 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
TestCode Creatinine [mol/volume] in urine (code = '14683-7' in codeSystem 'LOINC')
Testmethode enzyme method (code = '258026004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
TestDatumTijd T - 30 dagen
TestUitslag 138 mmol/l
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens 134 mmol/l
ReferentieOndergrens 62 mmol/l
InterpretatieVlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
UitslagInterpretatie Creatinine iets hoger dan normaal.
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 93333 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
TestCode Albumine/creatinine [verhouding] in urine d.m.v. detectielimiet <= 20 mg/L (code = '30000-4' in codeSystem 'LOINC')
Testmethode enzyme method (code = '258026004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
TestDatumTijd T - 30 dagen
TestUitslag 2 mg/mmol
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens 3 mg/mmol
UitslagInterpretatie Goede uitslag voor een patient van 75 jaar.
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 94444 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
TestCode Albumine [massa/volume] in urine d.m.v. detectielimiet <= 20 mg/L (code = '14957-5' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd T - 30 dagen
TestUitslag 0.1 mg/L
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
UitslagInterpretatie Zie ratio voor interpretatie.
Monster
Monsternummer 123 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstervolgnummer 1
Monstermateriaal Urine (code = '122575003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
AfnameDatumTijd T - 31 dagen
AannameDatumTijd T - 31 dagen
BronMonster Katheter
Toelichting Urine ingeleverd door patiënt.
ResultaatStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Uitvoerder
Zorgaanbieder
ZorgaanbiederIdentificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
OrganisatieNaam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
NummerSoort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
EmailAdressen
EmailAdres tproefje@lab.nl
EmailSoort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
AdresSoort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
OrganisatieType Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.2.2 Scenario 2

Stap 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Initialen E.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Doppen
Identificatienummer 999900511 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 okt 1963
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumUitslag
LaboratoriumUitslagIdentificatie KWAL_LAR_LosResultaatINR1_KC_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
EdifactReferentienummer 888333
KopieIndicator Ja
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
IsPointOfCareTest Nee
TestCode PT-INR [relatieve tijd] in plaatjesarm plasma d.m.v. stollingsmethode (code = '6301-6' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd T - 10 dagen
TestUitslag 2.3 {INR}
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens 1.1 {INR}
ReferentieOndergrens 0.9 {INR}
InterpretatieVlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
UitslagInterpretatie Te hoog let op, actie ondernemen.
Monster
Monsternummer #1 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
Containertype vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Monstermateriaal Plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
AfnameDatumTijd T - 11 dagen
ResultaatStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Uitvoerder
Zorgaanbieder
ZorgaanbiederIdentificatienummer 11112222 (in identificerend systeem: URA)
OrganisatieNaam Trombosedienst Ons Dorp
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122266
TelecomType Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 28
Huisnummerletter d
Postcode 1332GH
Woonplaats Ons Dorp
OrganisatieType Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

Stap 2

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Initialen E.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Doppen
Identificatienummer 999900511 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 okt 1963
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumUitslag
LaboratoriumUitslagIdentificatie KWAL_LAR_LosResultaatINR2_KC_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.1)
EdifactReferentienummer 888333
KopieIndicator Ja
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 95555 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.1)
IsPointOfCareTest Nee
TestCode PT-INR [relatieve tijd] in plaatjesarm plasma d.m.v. stollingsmethode (code = '6301-6' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd T - 10 dagen
TestUitslag 2.4 {INR}
TestUitslagStatus Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens 1.1 {INR}
ReferentieOndergrens 0.9 {INR}
InterpretatieVlaggen boven referentiebereik (code = '281302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
UitslagInterpretatie Gecorrigeerde uitslag op eerder uitgevoerd onderzoek. Machine was stuk.
Monster
Monsternummer 1122 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.1)
Containertype vacuümbuis voor bloedafname met citraat, theofylline, adenosine en dipyramidol (fysiek object) (code = '767387006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Monstermateriaal plasma (code = '119361006' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
AfnameDatumTijd T - 11 dagen
ResultaatStatus Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Uitvoerder
Zorgaanbieder
ZorgaanbiederIdentificatienummer 11112222 (in identificerend systeem: URA)
OrganisatieNaam Trombosedienst Ons Dorp
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122266
TelecomType Mobiel telefoonnummer (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 28
Huisnummerletter d
Postcode 1332GH
Woonplaats Ons Dorp
OrganisatieType Trombosedienst (code = 'TD' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.2.3 Scenario 3 (nierfunctie kickstart MO)

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Initialen H.
Naamgebruik Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Smit
Identificatienummer 999910966 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 24 aug 1954
Geslacht Man (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumUitslag
LaboratoriumUitslagIdentificatie KWAL Meesturen/ontvangen Scenario 3: Nierfunctie als losse resultaten in Loinc met voorschrift [Kickstart MO] (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
EdifactReferentienummer 888222
KopieIndicator Ja
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 54321 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
IsPointOfCareTest Nee
TestCode Glomerulaire filtratiesnelheid/1,73 m2.voorspeld [filtratiesnelheid/oppervlakte] in serum of plasma of bloed d.m.v. formule gebaseerd op creatinine (CKD-EPI)formule (code = '62238-1' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd T - 30 dagen
TestUitslag 25 mL/min/{1.73_m2}
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieOndergrens 90 mL/min/{1.73_m2}
UitslagInterpretatie Waarde is te laag. Stadium 4 nierfalen, ernstige nierfunctiestoornis.
Monster
Monsternummer 14 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstermateriaal Urine (code = '122575003' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
AannameDatumTijd T - 31 dagen
BronMonster Verzamelbeker
Toelichting Urine ingeleverd door patiënt.
ResultaatStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Uitvoerder
Zorgaanbieder
ZorgaanbiederIdentificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
OrganisatieNaam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
NummerSoort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
EmailAdressen
EmailAdres tproefje@lab.nl
EmailSoort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
AdresSoort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
OrganisatieType Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.3 Medische Microbiologie met NHG

5.3.1 Scenario 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Elise
Initialen E.
Geslachtsnaam
Achternaam Erelies
Identificatienummer 99999114 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 1 nov 1950
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumUitslag
LaboratoriumUitslagIdentificatie KWAL_LAR_Maximaal_MMBNHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.3)
EdifactReferentienummer 77889
KopieIndicator Ja
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 77889 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.3)
IsPointOfCareTest Nee
TestCode adenovirus Ag. feces[aanwezigheid] in feces (code = '2159' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
Testmethode Microbiological method (qualifier value) (code = '258048005' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
TestDatumTijd T - 5 dagen
TestUitslag niet aangetoond (code = '260415000' in codeSystem 'SNOMED CT')
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
UitslagInterpretatie Adenovirus niet aanwezig
Monster
Monsternummer 110068 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.3)
Monstervolgnummer 5
Containertype Monsterpotje (code = '434746001' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Monstermateriaal Feces (substance) (code = '39477002' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
AfnameDatumTijd T - 6 dagen
Afnameprocedure afname en/of collectie van feces (code = '225105004' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
ResultaatStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Uitvoerder
Zorgaanbieder
ZorgaanbiederIdentificatienummer 00003334 (in identificerend systeem: URA)
OrganisatieNaam Microbiologisch Lab Flagel
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122244
NummerSoort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 23
Postcode 2143BB
Woonplaats Zorgstad
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
OrganisatieType Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.3.2 Scenario 2

Stap 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Elise
Initialen E.
Geslachtsnaam
Achternaam Erelies
Identificatienummer 99999114 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 1 nov 1950
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumUitslag
LaboratoriumUitslagIdentificatie KWAL_LAR_LosResultaat_MMB_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.3)
EdifactReferentienummer 222444
KopieIndicator Ja
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 92225 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.3)
IsPointOfCareTest Nee
TestCode SARS-CoV-2 RNA (COVID-19) keel (PCR) kz (code = '4029' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T - 3 dagen
TestUitslag positief (code = '32' in codeSystem 'NHG Labcodetabel 45 resultaten')
TestUitslagStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
UitslagInterpretatie Covid aanwezig
Monster
Monsternummer 13344 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.3)
Monstermateriaal specimen uit keelholte (code = '119389009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
AnatomischeLocatie
Locatie keelholte (code = '54066008' in codeSystem 'SNOMED CT')
AfnameDatumTijd T - 4 dagen
ResultaatStatus Definitief (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Uitvoerder
Zorgaanbieder
ZorgaanbiederIdentificatienummer 00003334 (in identificerend systeem: URA)
OrganisatieNaam Microbiologisch Lab Flagel
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122244
NummerSoort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 23
Postcode 2143BB
Woonplaats Zorgstad
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
OrganisatieType Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

Stap 2

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Elise
Initialen E.
Geslachtsnaam
Achternaam Erelies
Identificatienummer 99999114 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 1 nov 1950
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
LaboratoriumUitslag
LaboratoriumUitslagIdentificatie KWAL_LAR_LosResultaat2_MMB_NHG (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.3)
EdifactReferentienummer 222444
KopieIndicator Ja
LaboratoriumTest
IsUitbesteed Nee
TestIdentificatie 92225 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.3)
IsPointOfCareTest Nee
TestCode SARS-CoV-2 RNA (COVID-19) keel (PCR) kz (code = '4029' in codeSystem 'NHG Tabel 45 Diagnostische bepalingen')
TestDatumTijd T - 2 dagen
TestUitslag negatief (code = '31' in codeSystem 'NHG Labcodetabel 45 resultaten')
TestUitslagStatus Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
UitslagInterpretatie Gecorrigeerd ivm kapot systeem
Monster
Monsternummer 13344 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.3)
Monstermateriaal specimen uit keelholte (code = '119389009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
AnatomischeLocatie
Locatie keelholte (code = '54066008' in codeSystem 'SNOMED CT')
AfnameDatumTijd T - 4 dagen
ResultaatStatus Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Uitvoerder
Zorgaanbieder
ZorgaanbiederIdentificatienummer 00003334 (in identificerend systeem: URA)
OrganisatieNaam Microbiologisch Lab Flagel
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122244
NummerSoort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 23
Postcode 2143BB
Woonplaats Zorgstad
Land Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
OrganisatieType Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.4 Medische Microbiologie met LOINC

5.4.1 Scenario 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_GebundeldOnderzoek_MMB_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.3)
Edifact referentienummer 2222222
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 92222 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.3)
Test code Herpes-simplexvirus 1 DNA [aanwezigheid] d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '16130-7' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 4 maanden
Test uitslag niet aangetoond (kwalificatiewaarde) (code = '260415000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Laboratorium test
Test identificatie 92223 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.3)
Test code Herpes-simplexvirus 2 DNA [aanwezigheid] d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '16131-5' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 4 maanden
Test uitslag aangetoond (kwalificatiewaarde) (code = '260373001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Uitslag interpretatie HSV 2 positief getest
Monster
Monsternummer 100001 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.3)
Monstermateriaal monster van rectum (code = '447955000' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Afname datum tijd T - 4 maanden
Afnameprocedure afnemen van swab (code = '285570007' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Onderzoek Herpes-simplexvirus 1 & 2 DNA panel d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '87431-3' in codeSystem 'Logical Observation Identifier Names and Codes')
Resultaat status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Toelichting D.m.v nucleïnezuur-amplificatie is genoom aangetoond- vanvan herpes simplex virus type 1 en herpes en simplexvirus 2
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003334 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Microbiologisch Lab Flagel
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122244
Adresgegevens
Straat Kerkstraat
Huisnummer 23
Postcode 2143BB
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.4.2 Scenario 2

Stap 1

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_LosResultaat_MMB_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
Edifact referentienummer 222444
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 92225 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
Test code SARS-CoV-2 RNA [aanwezigheid] d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '94309-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 3 dagen
Test uitslag aangetoond (code = '260373001' in codeSystem 'SNOMED CT')
Test uitslag status Definitief (code = 'final' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Uitslag interpretatie COVID aanwezig
Monster
Monsternummer 13344 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstermateriaal specimen uit keelholte (code = '119389009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Anatomische locatie
Locatie keelholte (code = '54066008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Afname datum tijd T - 4 dagen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
Email adressen
Email adres tproefje@lab.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

Stap 2

Patient
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens
Voornamen Patricia
Initialen P.
Geslachtsnaam
Achternaam XXX_Sacht
Identificatienummer 999901011 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum 13 nov 2000
Geslacht Vrouw (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
Meerling indicator NullFlavor: NA
Beschikbaarstellende partij
Gegevenselement Waarde
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00001111 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Huisartsenpraktijk Pulver & Partners
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 099-12345678
Adresgegevens
Straat Dorpsstraat
Huisnummer 1
Postcode 1234AA
Woonplaats Ons Dorp
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')
Onderzoeksresultaat
Gegevenselement Waarde
Laboratorium uitslag
Laboratorium uitslag identificatie KWAL_LAR_LosResultaat2_MMB_LOINC (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4296.2)
Edifact referentienummer 222444
Kopie indicator Ja
Laboratorium test
Test identificatie 92225 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4298.2)
Test code SARS-CoV-2 RNA [aanwezigheid] d.m.v. moleculaire techniek (PCR) (code = '94309-2' in codeSystem 'LOINC')
Test datum tijd T - 2 dagen
Test uitslag niet aangetoond (code = '260415000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Test uitslag status Gecorrigeerd (code = 'corrected' in codeSystem '2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1')
Uitslag interpretatie Gecorrigeerd ivm kapot systeem
Monster
Monsternummer 13344 (in identificerend systeem: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.999.25.4267.2)
Monstermateriaal specimen uit keelholte (code = '119389009' in codeSystem 'SNOMED Clinical Terms')
Anatomische locatie
Locatie keelholte (code = '54066008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Afname datum tijd T - 4 dagen
Uitvoerder
Zorgaanbieder
Zorgaanbieder identificatienummer 00003333 (in identificerend systeem: URA)
Organisatie naam Klinisch chemisch Lab 't Proefje
Contactgegevens
Telefoonnummers
Telefoonnummer 06-11122233
Nummer soort Zakelijk telefoonnummer (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Toelichting Bel met vragen
Email adressen
Email adres tproefje@lab.nl
Email soort Zakelijk e-mailadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens
Straat Hoofdstraat
Huisnummer 23
Postcode 1234 AA
Woonplaats Zorgstad
Adres soort Werkadres (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Organisatie type Laboratorium (code = 'L1' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgaanbiedertype (organisaties)')

5.4.3 Scenario 3

5.5 Documenthistorie

Datum Omschrijving
31 augustus 2022 Versie 1.0
Overgenomen van "https://informatiestandaarden.nictiz.nl/index.php?title=Lab:V3.0.0_kwalificatie_sturen&oldid=286127"