7phcy:V6.12.11 medicationAdministrationRequest.maxDoseQuantity

medicationAdministrationRequest.maxDoseQuantity

Het attribuut maxDoseQuantity is optioneel en mogelijk herhalend aanwezig in het toedieningsverzoek en dient om aan te geven welke hoeveelheid van de medicatie maximaal toegediend mag worden over één of meer specifieke periodes. Het <maxDoseQuantity> is niet bedoeld voor een maximale dosering per toediening, deze wordt immers altijd opgenomen in doseQuantity.high. Het element <maxDoseQuantity> is voor doseringen als 'Paracetamol, zo nodig 1 tot 2 stuks, met een maximum van 6 stuks per dag'. Het gegeven '6 per dag' wordt dan doorgegeven met maxDoseQuantity. Dit is vooral relevant bij medicatie met een variabele dosering (1 tot 3 tabletten) en/of een onzeker toedieningsschema (gebruik ‘indien nodig’), om toch veilige grenzen voor toediening aan te kunnen geven.

Er kunnen meerdere periodes worden aangeduid om bijv. aan te geven wat de maximale dosering per dag, per week en per maand is. Dit is nuttig als bijv. een korte piekdosering wel toegestaan is, maar het totale verbruik over een langere periode niet te groot mag zijn.

In de numerator moet een eenheid gebruikt worden die gelijk is aan de eenheid van de keerdosis. Als er bijvoorbeeld in de keerdosis 'stuks' voorgeschreven worden, is de <maxDoseQuantity>.<numerator> ook in 'stuks'. De denominator van <maxDoseQuantity> moet altijd een tijdseenheid zijn.

Formaat (maximale dosis):

        <maxDoseQuantity>
            <numerator xsi:type="PQ" value=".." unit=".."/>
            <denominator xsi:type="PQ" value=".." unit=".."/>
        </maxDoseQuantity>

Gebruik dus de volgende constructies voor maximale dosis: voor de bovengrens van een keerdosis gebruik <doseQuantity>.<high> voor een hoeveelheid per tijdseenheid wanneer geen precieze keerdosis en/of frequentie bekend is, gebruik <doseCheckQuantity>. wanneer de keerdosis variabel is, of niet bekend of gespecificeerd is, maar wel een maximale totale dosering per tijdseenheid bekend is, gebruik <maxDoseQuantity>. wanneer een precieze keerdosis en frequentie bekend is, valt het maximum daaruit af te leiden, en wordt niet apart doorgegeven.

XML voorbeeld:

<medicationAdministrationRequest>
    <text>zo nodig 1 á 2 stuks, maximaal 6 stuks per dag</text>
    <statusCode code="active"/>
    <doseQuantity>
        <low value="1" unit="1">
            <translation value="1" code="245" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.1.900.2" displayName="stuk"/>
        </low>
        <high value="2" unit="1">
            <translation value="2" code="245" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.1.900.2" displayName="stuk"/>
        </high>
    </doseQuantity>
    <maxDoseQuantity>
        <numerator xsi:type="PQ" value="6" unit="1"/>
        <denominator xsi:type="PQ" value="1" unit="d"/>
    </maxDoseQuantity>
    <precondition>
        <observationEventCriterion>
            <code code="1137" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.4.4.5" displayName="zo nodig"/>
        </observationEventCriterion>
    </precondition>
</medicationAdministrationRequest>
</therapeuticAgentOf>