BgZ:V1.2.2 AddendaTestGegevensBgZ2017

Uit informatiestandaarden
Ga naar: navigatie, zoeken


Inhoud

 [verbergen

1 Addenda voor inhoudelijke gegevens

Deze pagina bevat de gegevens voor de kwalificatie en test scenario's van de BgZ. Andere Wiki pagina's gebruiken delen van deze data.

2 Kwalificatie Scenario 1: Patiënt A

2.1 Alert (Alert) [bgz-msz-patA-alert1]

Alert (Alert) [bgz-msz-patA-alert1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
AlertNaam (AlertName) Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): agressieve patiënt
BeginDatumTijd (StartDateTime) 2016
AlertType (AlertType) alert (code = '74018-3' in codeSystem 'LOINC')

2.2 Patient (Patient) [bgz-msz-patA]

Patient (Patient) [bgz-msz-patA]
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Dennis
Initialen (Initials) D.
Roepnaam (GivenName) Dennis
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Janse
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Huweelstraat
Huisnummer (HouseNumber) 15
AanduidingBijNummer (HouseNumberIndication) Tegenover (code = 'to' in codeSystem 'ZIB AanduidingBijNummer')
Postcode (Postcode) 1248 CC
Woonplaats (PlaceOfResidence) Barendrecht
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdditioneleInformatie (AdditionalInformation) Tijdelijk adres
AdresSoort (AddressType) Tempory Address (code = 'TMP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) +316-99990001
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) djanse@test.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer (PatientIdentificationNumber) 999999151 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum (DateOfBirth) 2 feb 1950
Geslacht (Gender) Male (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
MeerlingIndicator (MultipleBirthIndicator) Nee
OverlijdensIndicator (DeathIndicator) Nee

2.3 Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patA-vaccin1]

Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patA-vaccin1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
ProductCode (ProductCode) TETANUSTOXOIDE (code = 'J07AM01' in codeSystem 'Anatomic Therapeutic Classification (ATC)')
Dosis (Dose) 2 mL
VaccinatieDatum (VaccinationDate) 3 apr 2019
Toediener (Administrator)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patA-healthProf1
Toelichting (Comment) Gebeten door een hond.

2.4 LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patA-labresult1]

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patA-labresult1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Hgb Bld-sCnc (code = '59260-0' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 45 dagen om 13 uur
TestUitslag (TestResult) 9.2 mmol/L
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 9.9 mmol/L
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 7.4 mmol/L
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Hct VFr Bld Auto (code = '4544-3' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 45 dagen om 13 uur
TestUitslag (TestResult) 0.39 L/L
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 0.46 L/L
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 0.36 L/L
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) WBC # Bld Auto (code = '6690-2' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 45 dagen om 13 uur
TestUitslag (TestResult) 6.6 10*9/L
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 11.0 10*9/L
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 4.0 10*9/L
ResultaatStatus (ResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ResultaatType (ResultType) Chemistry (code = '275711006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patA-healthProf3

2.5 Probleem (Problem) [bgz-msz-patA-problem3]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patA-problem3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) gehele long (code = '181216001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) astma (code = '195967001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 2000
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Kortademig

2.6 FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patA-funcment2]

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patA-funcment2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
StatusNaam (StatusName) vermogen om zich te mobiliseren (code = '301438001' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue) ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate) T - 45 dagen
Toelichting (Comment) Mag nog niet op loopgips steunen

2.7 Contact (Encounter) [bgz-msz-patA-encounter2]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patA-encounter2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
ContactType (ContactType) Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patA-healthProf3
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patA-healthcareProv2
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 44 dagen om 13:30 uur
EindDatumTijd (EndDateTime) T - 43 dagen om 12 uur
RedenContact (ContactReason)
Verrichting (Procedure)
referentie:Verrichting (reference:Procedure) Zie Verrichting (Procedure): bgz-msz-patA-procedure1
Bestemming (Destination) Rehabilitation hospital (code = '80522000' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.8 Wilsverklaring (AdvanceDirective) [bgz-msz-patA-advdir]

Wilsverklaring (AdvanceDirective) [bgz-msz-patA-advdir]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
WilsverklaringType (LivingWillType) Levenswensverklaring (code = 'LW' in codeSystem 'ZIB WilsverklaringType')
WilsverklaringDatum (LivingWillDate) 16 sep 2012
Vertegenwoordiger (Representative)
referentie:Contactpersoon (reference:Contact) Zie Contactpersoon (Contact): bgz-msz-patA-contactperson1
WilsverklaringDocument (LivingWillDocument) ZHVtbXktd2lsc3ZlcmtsYXJpbmcgRGVubmlzIEphbnNlLnBkZg==
Toelichting (Comment) gescand document

2.9 Alert (Alert) [bgz-msz-patA-alert2]

Alert (Alert) [bgz-msz-patA-alert2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
AlertNaam (AlertName) drager van meticillineresistente Staphylococcus aureus (code = '432415000' in codeSystem 'SNOMED CT')
AlertType (AlertType) Alert (code = '74018-3' in codeSystem 'LOINC')

2.10 Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patA-bloodpressure2]

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patA-bloodpressure2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
Meetmethode (MeasuringMethod) Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
MeetLocatie (MeasuringLocation) Right upper arm structure (code = '368209003' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure) 120 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure) 71 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime) T - 44 dagen om 09 uur
Houding (Position) Sitting position (code = '33586001' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.11 MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patA-medDevice1]

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patA-medDevice1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
Product (Product)
ProductID (ProductID) 9321502032612 (code = '9321502032612' in codeSystem 'GS1 GTIN')
ProductType (ProductType) gehoorapparaat (code = '360283003' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProductOmschrijving (ProductDescription) Gehoorapparaat
BeginDatum (StartDate) 8 mrt 2012
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patA-problem4
Toelichting (Comment) Apparaat niet zichtbaar
AnatomischeLocatie (AnatomicalLocation) geheel rechter uitwendig oor (code = '368567003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit (Laterality) rechts (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patA-healthcareProv1
Zorgverlener (HealthProfessional)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patA-healthProf2

2.12 Probleem (Problem) [bgz-msz-patA-problem4]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patA-problem4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) geheel rechter uitwendig oor (code = '368567003' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality) Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Functional Limitation (code = '248536006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) gehoorverlies (code = '15188001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 8 mrt 2012
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Slechthorend door harde muziek.

2.13 Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patA-healthProf3]

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patA-healthProf3]
Gegevenselement Waarde
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 12345678 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Acute SpoedDokter
Initialen (Initials) A.S.
Roepnaam (GivenName) SpoedDokter
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Attent
Specialisme (Specialty) Spoedeisende hulp arts (code = '01.071' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Dr. Molewaterplein
Huisnummer (HouseNumber) 40
Postcode (Postcode) 3015 GD
Woonplaats (PlaceOfResidence) Rotterdam
Gemeente (Municipality) Rotterdam
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-99990007
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) a.b.bakker@hospital.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patA-healthcareProv2
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole) Attender (code = 'ATND' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

2.14 AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patA-allergy1]

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patA-allergy1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) noten (code = '13577000' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieCategorie (AllergyCategory) Propensity to adverse reactions to food (code = '418471000' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus) Active (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 29 mei 1976
MateVanKritiekZijn (Criticality) Severe (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime) 18 aug 2012
Toelichting (Comment) Niet allergisch voor cashewnoten.
Reactie (Reaction)
Symptoom (Symptom) Anaphylaxis (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
SpecifiekeStof (SpecificSubstance) pecannoot (code = '260189007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieBeschrijving (ReactionDescription) Bewusteloos wegens wegvallen bloeddruk.
Ernst (Severity) Severe (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure) orale route (code = '26643006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieTijdstip (ReactionTime) 18 aug 2012

2.15 Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patA-procedure2]

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patA-procedure2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) T - 44 dagen om 09:30 uur
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation) structuur van enkelgewricht (code = '70258002' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingLateraliteit (ProcedureLaterality) Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patA-problem5
VerrichtingType (ProcedureType) aanleggen van loopgips voor onderbeen (code = '122531000146102' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patA-healthcareProv2
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patA-healthProf2

2.16 Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patA-healthProf2]

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patA-healthProf2]
Gegevenselement Waarde
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 45678912 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Beendokter
Initialen (Initials) B.
Roepnaam (GivenName) Beendokter
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Aangenaam
Specialisme (Specialty) Orthopedisch chirurg (code = '01.032' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Dr. Molewaterplein
Huisnummer (HouseNumber) 40
Postcode (Postcode) 3015 GD
Woonplaats (PlaceOfResidence) Rotterdam
Gemeente (Municipality) Rotterdam
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-99990006
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) j.peters@hospital.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patA-healthcareProv2
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole) Responsible Party (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

2.17 DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patA-druguse]

DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patA-druguse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 1986
StopDatum (StopDate) 1988
Hoeveelheid (Amount) Eén keer per maand
Toelichting (Comment) Op feesten
DrugsOfGeneesmiddelSoort (DrugOrMedicationType) Methylenedioxymethamphetamine (substance) (code = '288459003' in codeSystem 'SNOMED CT')
DrugsGebruikStatus (DrugUseStatus) Misused drugs in past (finding) (code = '44870007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toedieningsweg (RouteOfAdministration) ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen (tabel 7)')

2.18 Contact (Encounter) [bgz-msz-patA-encounter1]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patA-encounter1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
ContactType (ContactType) Emergency (code = 'EMER' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patA-healthProf2
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patA-healthcareProv1
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 45 dagen om 11 uur
EindDatumTijd (EndDateTime) T - 45 dagen om 13:30 uur
RedenContact (ContactReason)
Probleem (Problem)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patA-problem5
Herkomst (Origin) Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.19 FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patA-funcment1]

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patA-funcment1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
StatusNaam (StatusName) gehoorverlies (code = '15188001' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue) licht (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate) 1 feb 2012
Toelichting (Comment) Licht beperkend
Hulpmiddel (MedicalDevice)
referentie:MedischHulpmiddel (reference:MedicalDevice) Zie MedischHulpmiddel (MedicalDevice): bgz-msz-patA-medDevice1

2.20 Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-msz-patA-living]

Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-msz-patA-living]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
Toelichting (Comment) Geen lift
WoningType (HouseType) Appartement of flatwoning (code = 'FLATW' in codeSystem 'ZIB WoningType')

2.21 Contact (Encounter) [bgz-msz-patA-encounter3]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patA-encounter3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
ContactType (ContactType) ambulatory (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patA-healthProf2
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patA-healthcareProv2
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 1 dag om 09 uur
RedenContact (ContactReason)
Verrichting (Procedure)
referentie:Verrichting (reference:Procedure) Zie Verrichting (Procedure): bgz-msz-patA-procedure1

2.22 Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patA-bodyweight2]

Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patA-bodyweight2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
GewichtWaarde (WeightValue) 78 kg
GewichtDatumTijd (WeightDateTime) T - 44 dagen
Kleding (Clothing) Fully dressed (code = 'FULL' in codeSystem 'ZIB ContextKleding')

2.23 AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patA-allergy3]

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patA-allergy3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) latex (code = '111088007' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieCategorie (AllergyCategory) Allergy to substance (code = '419199007' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus) Completed (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 2006
MateVanKritiekZijn (Criticality) Moderate (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime) 2012
Reactie (Reaction)
Symptoom (Symptom) Itching of skin (code = '418363000' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieBeschrijving (ReactionDescription) Huidproblemen
Ernst (Severity) Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure) cutane route (code = '448598008' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.24 Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patA-contactperson2]

Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patA-contactperson2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Els
Initialen (Initials) E.
Roepnaam (GivenName) Els
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Voorvoegsels (Prefix) de
Achternaam (LastName) Groot
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-99990004
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) Els.degroot@test.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1003
Postcode (Postcode) 9999 ZA
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort (AddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol (Role) Anders (code = '9' in codeSystem 'Vektis Rolcode COD472-VEKT')
Relatie (Relationship) Daughter in-law (code = 'DAUINLAW' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

2.25 AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-msz-patA-alcoholuse]

AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-msz-patA-alcoholuse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
Toelichting (Comment) flesje bier
AlcoholGebruikStatus (AlcoholUseStatus) Current drinker of alcohol (finding) (code = '219006' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 1984
Hoeveelheid (Amount) 1 /d

2.26 Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patA-bodyweight1]

Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patA-bodyweight1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
GewichtWaarde (WeightValue) 79 kg
GewichtDatumTijd (WeightDateTime) T - 45 dagen
Kleding (Clothing) Fully dressed (code = 'FULL' in codeSystem 'ZIB ContextKleding')

2.27 Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patA-healthProf1]

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patA-healthProf1]
Gegevenselement Waarde
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 10000001 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Huisdokter
Initialen (Initials) H.
Roepnaam (GivenName) Huisarts
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Attent
Specialisme (Specialty) Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Talmastraat
Huisnummer (HouseNumber) 84
Huisnummerletter (HouseNumberLetter) B
Postcode (Postcode) 3071 AS
Woonplaats (PlaceOfResidence) Rotterdam
Gemeente (Municipality) Rotterdam
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-99990005
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) r.a.slot@huisarts.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patA-healthcareProv1

2.28 LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patA-labresult2]

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patA-labresult2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Hgb Bld-sCnc (code = '59260-0' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 44 dagen om 09 uur
TestUitslag (TestResult) 8.9 mmol/L
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 9.9 mmol/L
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 7.4 mmol/L
ResultaatType (ResultType) Chemistry (code = '275711006' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.29 AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patA-allergy2]

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patA-allergy2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) penicillines (code = '35' in codeSystem 'G-Standaard TH122 Ongewenste groepen')
AllergieCategorie (AllergyCategory) Propensity to adverse reactions to drug (code = '419511003' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus) Active (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 2009
MateVanKritiekZijn (Criticality) Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime) 2011
Toelichting (Comment) Alleen voor amoxicilline.
Reactie (Reaction)
Symptoom (Symptom) Nausea and vomiting (code = '16932000' in codeSystem 'SNOMED CT')
SpecifiekeStof (SpecificSubstance) Amoxicilline (code = '023167' in codeSystem 'G-Standaard SNK')
Ernst (Severity) Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure) orale route (code = '26643006' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.30 BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-msz-patA-marital]

BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-msz-patA-marital]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
BurgerlijkeStaat (MaritalStatus) Married (code = 'M' in codeSystem 'HL7 MaritalStatus')

2.31 Probleem (Problem) [bgz-msz-patA-problem1]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patA-problem1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
ProbleemType (ProblemType) Symptom (code = '418799008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) dyspneu (code = '267036007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 1999
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.32 MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patA-medDevice2]

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patA-medDevice2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
Product (Product)
ProductID (ProductID) 5055785706734 (code = '5055785706734' in codeSystem 'GS1 GTIN')
ProductType (ProductType) rolstoel (code = '58938008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProductOmschrijving (ProductDescription) Niet-gemotoriseerde rolstoel
BeginDatum (StartDate) T - 44 dagen
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patA-problem5
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patA-healthcareProv2
Zorgverlener (HealthProfessional)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patA-healthProf2

2.33 Probleem (Problem) [bgz-msz-patA-problem5]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patA-problem5]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) structuur van enkelgewricht (code = '70258002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality) Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) fractuur van enkel (code = '16114001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) T - 45 dagen
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Op een bal gaan staan tijdens het voetballen.

2.34 Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patA-procedure1]

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patA-procedure1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) T - 45 dagen om 14 uur
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate) T - 45 dagen om 15 uur
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation) structuur van enkelgewricht (code = '70258002' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingLateraliteit (ProcedureLaterality) Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patA-problem5
VerrichtingType (ProcedureType) externe fixatie van fractuur van malleolus (code = '111501000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patA-healthcareProv2
Uitvoerder (Performer)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patA-healthProf2
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patA-healthProf3

2.35 TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-msz-patA-tobaccouse]

TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-msz-patA-tobaccouse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
Toelichting (Comment) Havana
SoortTabakGebruik (TypeOfTobaccoUsed) Cigar smoker (finding) (code = '59978006' in codeSystem 'SNOMED CT')
TabakGebruikStatus (TobaccoUseStatus) Occasional cigarette smoker (finding) (code = '230059006' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 2001
Hoeveelheid (Amount) 1 {cigars}/wk
PackYears (PackYears) 6

2.36 Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patA-bloodpressure3]

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patA-bloodpressure3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
Meetmethode (MeasuringMethod) Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ManchetType (CuffType) Standaard (code = 'STD' in codeSystem 'ZIB ManchetType')
MeetLocatie (MeasuringLocation) Right upper arm structure (code = '368209003' in codeSystem 'SNOMED CT')
DiastolischEindpunt (DiastolicEndpoint) Phase 4 (code = '255271000' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure) 130 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure) 79 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime) T - 43 dagen om 10 uur

2.37 Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patA-vaccin2]

Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patA-vaccin2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
ProductCode (ProductCode) COMBINATIEPREPARATEN (code = 'J07BC20' in codeSystem 'Anatomic Therapeutic Classification (ATC)')
Dosis (Dose) 1 mL
VaccinatieDatum (VaccinationDate) 2 mrt 2015
Toediener (Administrator)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patA-healthProf1
Toelichting (Comment) Reis door Indonesië.

2.38 FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patA-funcment3]

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patA-funcment3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
StatusNaam (StatusName) sombere stemming (code = '366979004' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue) ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate) 2010
Toelichting (Comment) Met name in wintermaanden

2.39 Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patA-contactperson1]

Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patA-contactperson1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Dirk
Initialen (Initials) D.
Roepnaam (GivenName) Dirk
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Janse
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) +316-99990003
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) dirk.janse@test.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1002
AanduidingBijNummer (HouseNumberIndication) Tegenover (code = 'to' in codeSystem 'ZIB AanduidingBijNummer')
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort (AddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol (Role) Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem 'Vektis Rolcode COD472-VEKT')
Relatie (Relationship) Son (code = 'SONC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

2.40 Probleem (Problem) [bgz-msz-patA-problem2]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patA-problem2]
Gegevenselement Waarde
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) allergisch astma (code = '389145006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 1999
ProbleemEindDatum (ProblemEndDate) 2000
ProbleemStatus (ProblemStatus) Inactive (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Known absent (code = '410516002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Patiënt meende dat kortademigheid optrad als reactie op noten.

2.41 Betaler (Payer) [bgz-msz-patA-payer]

Betaler (Payer) [bgz-msz-patA-payer]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
Verzekeraar (InsuranceCompany)
Verzekering (Insurance)
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 182 dagen
EindDatumTijd (EndDateTime) T + 183 dagen
Verzekeringssoort (InsuranceType) Aanvullend verzekerd (code = 'A' in codeSystem 'ZIB Verzekeringssoort')
IdentificatieNummer (IdentificationNumber) 3343 (in identificerend systeem: UZOVI)
OrganisatieNaam (OrganizationName) ONVZ Zorgverzekeraar
VerzekerdeNummer (InsurantNumber) 88664422
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) De Molen
Huisnummer (HouseNumber) 66
AanduidingBijNummer (HouseNumberIndication) Tegenover (code = 'to' in codeSystem 'ZIB AanduidingBijNummer')
Postcode (Postcode) 3990 GD
Woonplaats (PlaceOfResidence) Houten
Gemeente (Municipality) Houten
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990001
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) vd@onvz.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

2.42 BehandelAanwijzing (TreatmentDirective) [bgz-msz-patA-treatmentdir]

BehandelAanwijzing (TreatmentDirective) [bgz-msz-patA-treatmentdir]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
Verificatie (Verification)
Geverifieerd (Verified) Ja
GeverifieerdBij (VerifiedWith) Patient (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieDatum (VerificationDate) T - 45 dagen
Behandeling (Treatment) Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): MRI
BehandelingToegestaan (TreatmentPermitted) Ja, maar met beperkingen (code = 'JA_MAAR' in codeSystem 'ZIB NL-CM-CS Algemeen')
Beperkingen (Restrictions) eerst overleg met de partner
Toelichting (Comment) voor behandeling "MRI"; beperking geldt tot aan ontslag uit het ziekenhuis
Wilsverklaring (AdvanceDirective)
referentie:Wilsverklaring (reference:AdvanceDirective) Zie Wilsverklaring (AdvanceDirective): bgz-msz-patA-advdir

2.43 Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patA-bloodpressure1]

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patA-bloodpressure1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
Meetmethode (MeasuringMethod) Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ManchetType (CuffType) Groot (code = 'L' in codeSystem 'ZIB ManchetType')
DiastolischEindpunt (DiastolicEndpoint) Phase 4 (code = '255271000' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure) 140 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure) 85 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime) T - 45 dagen om 11:05 uur

2.44 Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-msz-patA-bodyheight]

Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-msz-patA-bodyheight]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patA
LengteWaarde (HeightValue) 183 cm
LengteDatumTijd (HeightDateTime) 1 nov 2018
Positie (Position) staande positie (code = '10904000' in codeSystem 'SNOMED CT')

2.45 Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patA-healthcareProv1]

Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patA-healthcareProv1]
Gegevenselement Waarde
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000001 (in identificerend systeem: AGB-Z)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Huisartsenpraktijk van Aanpakken

2.46 Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patA-healthcareProv2]

Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patA-healthcareProv2]
Gegevenselement Waarde
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000002 (in identificerend systeem: AGB-Z)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Ziekenhuis de Aandacht

3 Kwalificatie Scenario 2: Patiënt B

3.1 Betaler (Payer) [bgz-msz-patB-payer]

Betaler (Payer) [bgz-msz-patB-payer]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
Verzekeraar (InsuranceCompany)
Verzekering (Insurance)
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 182 dagen
EindDatumTijd (EndDateTime) T + 183 dagen
Verzekeringssoort (InsuranceType) Basis (code = 'B' in codeSystem 'ZIB Verzekeringssoort')
IdentificatieNummer (IdentificationNumber) 3313 (in identificerend systeem: UZOVI)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Interpolis Zorgverzekeringen N.V.
VerzekerdeNummer (InsurantNumber) 98765432
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Spoorlaan
Huisnummer (HouseNumber) 298
Postcode (Postcode) 5017 JZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) Tilburg
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990002
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) info@interpolis.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

3.2 TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-msz-patB-tobaccouse]

TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-msz-patB-tobaccouse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
TabakGebruikStatus (TobaccoUseStatus) Ex-smoker (finding) (code = '8517006' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 1977
StopDatum (StopDate) 1984

3.3 AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-msz-patB-alcoholuse]

AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-msz-patB-alcoholuse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
Toelichting (Comment) Mevrouw drinkt niet meer sinds ze weet dat ze drager BRCA1-genmutatie is.
AlcoholGebruikStatus (AlcoholUseStatus) Ex-drinker (finding) (code = '82581004' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 1978
StopDatum (StopDate) 2005
Hoeveelheid (Amount) 14 {glasses}/wk

3.4 Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patB-healthProf2]

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patB-healthProf2]
Gegevenselement Waarde
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 00141414 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Dokter
Initialen (Initials) D.
Roepnaam (GivenName) Dokter
Naamgebruik (NameUsage) Unknown (code = 'UNK' in codeSystem 'HL7 NullFlavor')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Bescherming
Specialisme (Specialty) Internist (code = '01.016' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 2768
TelecomType (TelecomType) Pager (code = 'PG' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patB-healthcareProv1
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole) Responsible Party (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

3.5 Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patB-vaccin]

Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patB-vaccin]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
ProductCode (ProductCode) RABIES, GEINACTIVEERD, INTACT VIRUS (code = 'J07BG01' in codeSystem 'Anatomic Therapeutic Classification (ATC)')
Dosis (Dose) 1 mL
VaccinatieDatum (VaccinationDate) 3 jan 2017
Toediener (Administrator)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patB-healthProf1
Toelichting (Comment) fietsreis naar Vietnam

3.6 Voedingsadvies (NutritionAdvice) [bgz-msz-patB-nutrition]

Voedingsadvies (NutritionAdvice) [bgz-msz-patB-nutrition]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
DieetType (DietType) eiwitrijk
Toelichting (Comment) In verband met lage spiermassa

3.7 Probleem (Problem) [bgz-msz-patB-problem2]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patB-problem2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) BRCA1-genmutatie positief (code = '412734009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 2005
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.8 Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patB-healthProf1]

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patB-healthProf1]
Gegevenselement Waarde
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 00131313 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Huisdokter
Initialen (Initials) H.
Roepnaam (GivenName) Huisdokter
Naamgebruik (NameUsage) Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Behulpzaam
Specialisme (Specialty) Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Dorpsstraat
Huisnummer (HouseNumber) 1
Postcode (Postcode) 6585 XY
Woonplaats (PlaceOfResidence) Molenhoek
Gemeente (Municipality) Mook en Middelaar
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990003
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) Bijns.DeVries@HPMolenhoek.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patB-healthcareProv2

3.9 Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patB-procedure3]

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patB-procedure3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) T - 3 dagen om 10 uur
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate) T - 3 dagen om 12 uur
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation) structuur van mamma (code = '76752008' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingLateraliteit (ProcedureLaterality) Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patB-problem6
VerrichtingType (ProcedureType) eenvoudige mastectomie (code = '172043006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patB-healthcareProv1
Uitvoerder (Performer)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patB-healthProf3
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patB-healthProf2

3.10 Probleem (Problem) [bgz-msz-patB-problem6]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patB-problem6]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) structuur van rechter mamma (code = '73056007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality) rechts (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) complicatie (code = '116223007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) postoperatieve wondinfectie (code = '58126003' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) T - 2 dagen
ProbleemEindDatum (ProblemEndDate) T - 1 dag
ProbleemStatus (ProblemStatus) inactief (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.11 Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patB-bodyweight2]

Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patB-bodyweight2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
GewichtWaarde (WeightValue) 54 kg
GewichtDatumTijd (WeightDateTime) T - 3 dagen om 07:30 uur
Kleding (Clothing) Minimal dressed (code = 'MINIMAL' in codeSystem 'ZIB ContextKleding')

3.12 Probleem (Problem) [bgz-msz-patB-problem4]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patB-problem4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) structuur van rechter mamma (code = '73056007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality) Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Symptom (code = '418799008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) palpabele massa van mamma (code = '2271000146103' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) T - 38 dagen
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Suspected (code = '415684004' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.13 LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patB-labresult2]

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patB-labresult2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Cancer Ag15-3 SerPl-aCnc (code = '6875-9' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 2 dagen om 09 uur
TestUitslag (TestResult) 13 k[arb'U]/L
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ResultaatStatus (ResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ResultaatType (ResultType) Chemistry (code = '275711006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patB-healthProf2

3.14 Contact (Encounter) [bgz-msz-patB-encounter3]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patB-encounter3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
ContactType (ContactType) inpatient encounter (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patB-healthProf3
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patB-healthcareProv1
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 2 dagen om 17 uur
EindDatumTijd (EndDateTime) T - 1 dag om 10 uur
RedenContact (ContactReason)
Verrichting (Procedure)
referentie:Verrichting (reference:Procedure) Zie Verrichting (Procedure): bgz-msz-patB-procedure4
Bestemming (Destination) thuis (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.15 Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patB-bodyweight1]

Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patB-bodyweight1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
GewichtWaarde (WeightValue) 68 kg
GewichtDatumTijd (WeightDateTime) T - 38 dagen
Kleding (Clothing) Minimal dressed (code = 'MINIMAL' in codeSystem 'ZIB ContextKleding')

3.16 Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patB-bloodpressure3]

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patB-bloodpressure3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
Meetmethode (MeasuringMethod) Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ManchetType (CuffType) Standaard (code = 'STD' in codeSystem 'ZIB ManchetType')
MeetLocatie (MeasuringLocation) Left upper arm structure (code = '368208006' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure) 150 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure) 94 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime) T - 2 dagen om 16:15 uur

3.17 Contact (Encounter) [bgz-msz-patB-encounter2]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patB-encounter2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
ContactType (ContactType) emergency (code = 'EMER' in codeSystem 'HL7 ActCode')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patB-healthcareProv1
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 2 dagen om 16 uur
EindDatumTijd (EndDateTime) T - 2 dagen om 17 uur
Herkomst (Origin) thuis (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.18 Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patB-procedure4]

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patB-procedure4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) T - 2 dagen om 17:45 uur
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation) structuur van mamma (code = '76752008' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingLateraliteit (ProcedureLaterality) rechts (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingType (ProcedureType) incisie en drainage van diep abces (code = '103751000146104' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patB-healthcareProv1

3.19 Probleem (Problem) [bgz-msz-patB-problem1]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patB-problem1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) hypertensieve aandoening (code = '38341003' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 2004
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.20 Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patB-bloodpressure1]

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patB-bloodpressure1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
Meetmethode (MeasuringMethod) Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ManchetType (CuffType) Standaard (code = 'STD' in codeSystem 'ZIB ManchetType')
MeetLocatie (MeasuringLocation) Left upper arm structure (code = '368208006' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure) 120 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure) 78 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime) T - 3 dagen om 07:15 uur

3.21 Alert (Alert) [bgz-msz-patB-alert]

Alert (Alert) [bgz-msz-patB-alert]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
Conditie (Condition)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patB-problem4
BeginDatumTijd (StartDateTime) 4 mrt 2010
AlertType (AlertType) Condition (code = '75323-6' in codeSystem 'LOINC')

3.22 Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patB-procedure1]

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patB-procedure1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) 1 jul 2010
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate) 1 jul 2020
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patB-problem4
VerrichtingType (ProcedureType) intraveneuze trombolyse (code = '77381000146102' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patB-healthcareProv1
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patB-healthProf1

3.23 Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patB-healthProf4]

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patB-healthProf4]
Gegevenselement Waarde
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 00161616 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) HersenDokter
Initialen (Initials) H.
Roepnaam (GivenName) HersenDokter
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Beleving
Specialisme (Specialty) Neurochirurg (code = '01.025' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Nimweger Strasse
Huisnummer (HouseNumber) 285
Postcode (Postcode) 47560
Gemeente (Municipality) Kranenburg
Land (Country) Duitsland (code = 'DE' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort (AddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990004
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patB-healthcareProv1
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole) Performer (code = 'PRF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

3.24 Probleem (Problem) [bgz-msz-patB-problem5]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patB-problem5]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) structuur van rechter mamma (code = '73056007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality) Right (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Symptom (code = '418799008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) maligne neoplasma van mamma (code = '254837009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) T - 14 dagen
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.25 Patient (Patient) [bgz-msz-patB]

Patient (Patient) [bgz-msz-patB]
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Francisca
Initialen (Initials) F.
Roepnaam (GivenName) Fransje
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Gigase
GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
AchternaamPartner (PartnerLastName) Verheul
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1000
Huisnummerletter (HouseNumberLetter) A
Huisnummertoevoeging (HouseNumberAddition) II
Postcode (Postcode) 9999XA
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort (AddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) +316-99990002
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) francisca@maria.org
EmailSoort (EmailAddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer (PatientIdentificationNumber) 999900560 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum (DateOfBirth) 29 okt 1963
Geslacht (Gender) Female (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
MeerlingIndicator (MultipleBirthIndicator) Ja
OverlijdensIndicator (DeathIndicator) Nee

3.26 Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patB-bloodpressure2]

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patB-bloodpressure2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
Meetmethode (MeasuringMethod) Non-invasive (code = '22762002' in codeSystem 'SNOMED CT')
ManchetType (CuffType) Standaard (code = 'STD' in codeSystem 'ZIB ManchetType')
MeetLocatie (MeasuringLocation) Left upper arm structure (code = '368208006' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure) 130 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure) 80 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime) T - 2 dagen om 07:45 uur

3.27 Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patB-contactperson1]

Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patB-contactperson1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Peter
Initialen (Initials) P.
Roepnaam (GivenName) Peer
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Verheul
GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
VoorvoegselsPartner (PartnerPrefix) van 't
AchternaamPartner (PartnerLastName) Hoen
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-99990008
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) peer@verheul.org
EmailSoort (EmailAddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1000
Postcode (Postcode) 9999 XA
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
Gemeente (Municipality) Het Hogeland
Land (Country) Nederland (code = 'NL' in codeSystem 'ISO 3166-1 (alpha-2)')
AdresSoort (AddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol (Role) Eerste relatie/contactpersoon (code = '1' in codeSystem 'Vektis Rolcode COD472-VEKT')
Relatie (Relationship) Domestic partner (code = 'DOMPART' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

3.28 Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patB-procedure2]

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patB-procedure2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) 2 jul 2010
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate) 2 jul 2020
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation) structuur van intracraniële vasculatuur (code = '281138005' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patB-problem4
VerrichtingType (ProcedureType) mechanische trombectomie van linker arteria carotis interna (code = '84581000146105' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingMethode (ProcedureMethod) percutane mechanische trombectomie van sinus durae matris onder röntgendoorlichting (code = '439625002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patB-healthcareProv1
Uitvoerder (Performer)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patB-healthProf4

3.29 DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patB-druguse]

DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patB-druguse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
DrugsGebruikStatus (DrugUseStatus) other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): onbekend

3.30 BehandelAanwijzing (TreatmentDirective) [bgz-msz-patB-treatmentdir]

BehandelAanwijzing (TreatmentDirective) [bgz-msz-patB-treatmentdir]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
Verificatie (Verification)
Geverifieerd (Verified) Ja
GeverifieerdBij (VerifiedWith) patiënt (code = '116154003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieDatum (VerificationDate) 7 jul 2017
Behandeling (Treatment) cardiopulmonale resuscitatie (code = '89666000' in codeSystem 'SNOMED CT')
BehandelingToegestaan (TreatmentPermitted) Nee (code = 'NEE' in codeSystem 'ZIB NL-CM-CS Algemeen')
BeginDatum (StartDate) 7 jul 2007
Wilsverklaring (AdvanceDirective)
referentie:Wilsverklaring (reference:AdvanceDirective) Zie Wilsverklaring (AdvanceDirective): bgz-msz-patB-advdir

3.31 FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patB-funcment]

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patB-funcment]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
StatusNaam (StatusName) spierzwakte van bovenste extremiteit (code = '713512009' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue) matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate) 2010
Toelichting (Comment) krachtsvermindering rechterarm na CVA
Hulpmiddel (MedicalDevice)
referentie:MedischHulpmiddel (reference:MedicalDevice) Zie MedischHulpmiddel (MedicalDevice): bgz-msz-patB-medDevice

3.32 Wilsverklaring (AdvanceDirective) [bgz-msz-patB-advdir]

Wilsverklaring (AdvanceDirective) [bgz-msz-patB-advdir]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
WilsverklaringType (LivingWillType) Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem 'ZIB WilsverklaringType')
WilsverklaringDatum (LivingWillDate) 7 jul 2007
WilsverklaringDocument (LivingWillDocument) ZHVtbXktd2lsc3ZlcmtsYXJpbmcgTWFyaWEgdmFuICd0IEhvZW4ucGRm

3.33 MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patB-medDevice]

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patB-medDevice]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
Product (Product)
ProductID (ProductID) Moving arm support (code = '7350030255912' in codeSystem 'GS1 GTIN')
ProductType (ProductType) positioneringssteun voor arm (code = '462914001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProductOmschrijving (ProductDescription) armondersteuning bij eten en drinken en computerwerk
BeginDatum (StartDate) 3 feb 2016
Toelichting (Comment) Vanwege spierzwakte rechterarm
AnatomischeLocatie (AnatomicalLocation) structuur van bovenste extremiteit (code = '53120007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Lateraliteit (Laterality) rechts (code = '24028007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patB-healthcareProv2
Zorgverlener (HealthProfessional)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patB-healthProf1

3.34 Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-msz-patB-living]

Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-msz-patB-living]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
WoningType (HouseType) Eengezinswoning (code = 'EENGEZW' in codeSystem 'ZIB WoningType')

3.35 Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patB-contactperson2]

Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patB-contactperson2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Puck
Initialen (Initials) P.
Geslachtsnaam (LastName)
Voorvoegsels (Prefix) van 't
Achternaam (LastName) Hoen
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1004
Postcode (Postcode) 9999 ZA
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
AdresSoort (AddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Rol (Role) Tweede relatie/contactpersoon (code = '2' in codeSystem 'Vektis Rolcode COD472-VEKT')
Relatie (Relationship) Daughter (code = 'DAUC' in codeSystem 'HL7 RoleCode')

3.36 Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-msz-patB-bodyheight]

Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-msz-patB-bodyheight]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
LengteWaarde (HeightValue) 176 cm
LengteDatumTijd (HeightDateTime) T - 38 dagen
Positie (Position) Orthostatic body position (code = '10904000' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.37 Probleem (Problem) [bgz-msz-patB-problem3]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patB-problem3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) structuur van cerebrum (code = '83678007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality) Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) cerebraal infarct (code = '432504007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 1 jul 2010
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.38 AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patB-allergy]

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patB-allergy]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) wespengif (code = '256440004' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieCategorie (AllergyCategory) allergie voor substantie (code = '419199007' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus) completed (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 1 aug 1980
MateVanKritiekZijn (Criticality) ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime) 2 aug 2015
Toelichting (Comment) Patiënt heeft een succesvolle desensibilisatie ondergaan.
Reactie (Reaction)
Symptoom (Symptom) anafylaxie (code = '39579001' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieBeschrijving (ReactionDescription) Sterk verlaagde bloeddruk en ademfrequentie.
Ernst (Severity) ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.39 LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patB-labresult1]

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patB-labresult1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Monocytes # Bld (code = '26484-6' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 3 dagen om 09 uur
TestUitslag (TestResult) 0.43 10*9/L
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 1.00 10*9/L
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 0.3 10*9/L
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Lymphocytes # Bld Manual (code = '732-8' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 3 dagen om 09 uur
TestUitslag (TestResult) 0.86 10*9/L
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 3.50 10*9/L
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 1.00 10*9/L
InterpretatieVlaggen (ResultFlags) Below reference range (code = '281300000' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Variant Lymphs Bld Ql Smear (code = '733-6' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 3 dagen om 09 uur
TestUitslag (TestResult) aangetoond (kwalificatiewaarde) (code = in codeSystem 'SNOMED CT')
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ResultaatStatus (ResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
ResultaatType (ResultType) Hematology (code = '252275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patB-healthProf2

3.40 Contact (Encounter) [bgz-msz-patB-encounter1]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patB-encounter1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
ContactType (ContactType) Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patB-healthProf3
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patB-healthcareProv1
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 3 dagen om 07 uur
EindDatumTijd (EndDateTime) T - 2 dagen om 09 uur
RedenContact (ContactReason)
Verrichting (Procedure)
referentie:Verrichting (reference:Procedure) Zie Verrichting (Procedure): bgz-msz-patB-procedure3
Herkomst (Origin) Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Bestemming (Destination) Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')

3.41 BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-msz-patB-marital]

BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-msz-patB-marital]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patB
BurgerlijkeStaat (MaritalStatus) Domestic partner (code = 'T' in codeSystem 'HL7 MaritalStatus')

3.42 Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patB-healthcareProv1]

Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patB-healthcareProv1]
Gegevenselement Waarde
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000003 (in identificerend systeem: AGB-Z)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Ziekenhuis Beterschap
OrganisatieType (OrganizationType) Ziekenhuis (code = 'V4' in codeSystem 'HL7 RoleCodeNL Care provider type (organizations)')

3.43 Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patB-healthcareProv2]

Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patB-healthcareProv2]
Gegevenselement Waarde
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000004 (in identificerend systeem: AGB-Z)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Huisartsenpraktijk Betrokken
OrganisatieType (OrganizationType) Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'HL7 RoleCodeNL Care provider type (organizations)')

3.44 Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patB-healthProf3]

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patB-healthProf3]
Gegevenselement Waarde
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 00151515 (in identificerend systeem: AGB-Z)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Hecht
Initialen (Initials) H.
Roepnaam (GivenName) Hecht
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Bekwaam
Specialisme (Specialty) Chirurg (code = '01.014' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 2769
TelecomType (TelecomType) Pager (code = 'PG' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patB-healthcareProv1
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole) Performer (code = 'PRF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')


4 Test Scenario 1: Patiënt C (minimale vulling)

4.1 DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patC-druguse1]

DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patC-druguse1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
DrugsGebruikStatus (DrugUseStatus) Has never misused drugs (code = '228368007' in codeSystem 'SNOMED CT')

4.2 Patient (Patient) [bgz-msz-patC]

Patient (Patient) [bgz-msz-patC]
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Huinink
Identificatienummer (PatientIdentificationNumber) 999901461 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum (DateOfBirth) 24 dec 1985
Geslacht (Gender) Male (code = 'M' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')

4.3 Betaler (Payer) [bgz-msz-patC-payer]

Betaler (Payer) [bgz-msz-patC-payer]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
Verzekeraar (InsuranceCompany)
Verzekering (Insurance)
EindDatumTijd (EndDateTime) T + 183 dagen
Verzekeringssoort (InsuranceType) Basis (code = 'B' in codeSystem 'ZIB Verzekeringssoort')
IdentificatieNummer (IdentificationNumber) 1906 (in identificerend systeem: UZOVI)
VerzekerdeNummer (InsurantNumber) 999999999001

4.4 BehandelAanwijzing (TreatmentDirective) [bgz-msz-patC-treatmentdir]

BehandelAanwijzing (TreatmentDirective) [bgz-msz-patC-treatmentdir]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
BehandelingToegestaan (TreatmentPermitted) Ja (code = 'JA' in codeSystem 'ZIB NL-CM-CS Algemeen')

4.5 Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patC-contactperson1]

Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patC-contactperson1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Jansen

4.6 Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-msz-patC-bodyheight]

Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-msz-patC-bodyheight]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
LengteWaarde (HeightValue) 186 cm
LengteDatumTijd (HeightDateTime) 23 feb 2010

4.7 Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-msz-patC-living]

Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-msz-patC-living]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
WoningType (HouseType) Woonboot (code = 'WOONB' in codeSystem 'ZIB WoningType')

4.8 AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-msz-patC-alcoholuse]

AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-msz-patC-alcoholuse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
AlcoholGebruikStatus (AlcoholUseStatus) Current non-drinker of alcohol (finding) (code = '105542008' in codeSystem 'SNOMED CT')

4.9 TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-msz-patC-tobaccouse]

TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-msz-patC-tobaccouse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
TabakGebruikStatus (TobaccoUseStatus) Never smoked tobacco (finding) (code = '266919005' in codeSystem 'SNOMED CT')

4.10 Voedingsadvies (NutritionAdvice) [bgz-msz-patC-nutrition1]

Voedingsadvies (NutritionAdvice) [bgz-msz-patC-nutrition1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
DieetType (DietType) koemelkvrij dieet

4.11 Probleem (Problem) [bgz-msz-patC-problem1]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patC-problem1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
ProbleemNaam (ProblemName) dyspneu (code = '267036007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemStatus (ProblemStatus) Inactive (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT')

4.12 Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patC-procedure1]

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patC-procedure1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
VerrichtingType (ProcedureType) implantatie van cardiale pacemaker (code = '307280005' in codeSystem 'SNOMED CT')

4.13 Contact (Encounter) [bgz-msz-patC-encounter1]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patC-encounter1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
ContactType (ContactType) Ambulatory (code = 'AMB' in codeSystem 'HL7 ActCode')
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 44 dagen
RedenContact (ContactReason)
Verrichting (Procedure)
referentie:Verrichting (reference:Procedure) Zie Verrichting (Procedure): bgz-msz-patC-procedure1

4.14 Alert (Alert) [bgz-msz-patC-alert1]

Alert (Alert) [bgz-msz-patC-alert1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
Conditie (Condition)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patC-problem2

4.15 Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patC-bloodpressure]

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patC-bloodpressure]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure) 119 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure) 89 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime) 2 jan 2000

4.16 LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patC-labresult1]

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patC-labresult1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) IgE [Mass/volume] in Serum (code = '2462-0' in codeSystem 'LOINC')
TestUitslag (TestResult) Kattenallergie test positief
ResultaatType (ResultType) Chemistry (code = '275711006' in codeSystem 'SNOMED CT')

4.17 FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patC-funcment1]

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patC-funcment1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
StatusNaam (StatusName) constante laaggradige dysfagie (code = '65191003' in codeSystem 'SNOMED CT')

4.18 Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patC-vaccin1]

Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patC-vaccin1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
ProductCode (ProductCode) Influenzavaccin (code = 'J07BB02' in codeSystem 'Anatomic Therapeutic Classification (ATC)')
VaccinatieDatum (VaccinationDate) 28 sep 2020

4.19 AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patC-allergy1]

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patC-allergy1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) eiwit van kat (code = '143491000146106' in codeSystem 'SNOMED CT')

4.20 Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patC-healthProf]

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patC-healthProf]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 10000017 (in identificerend systeem: AGB-Z)

4.21 Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patC-bodyweight]

Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patC-bodyweight]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
GewichtWaarde (WeightValue) 99 kg
GewichtDatumTijd (WeightDateTime) 23 feb 2010

4.22 BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-msz-patC-marital]

BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-msz-patC-marital]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC

4.23 Wilsverklaring (AdvanceDirective) [bgz-msz-patC-advdir]

Wilsverklaring (AdvanceDirective) [bgz-msz-patC-advdir]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
WilsverklaringType (LivingWillType) Niet reanimeren verklaring (code = 'NR' in codeSystem 'ZIB WilsverklaringType')
WilsverklaringDatum (LivingWillDate) T - 45 dagen

4.24 Probleem (Problem) [bgz-msz-patC-problem2]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patC-problem2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
ProbleemNaam (ProblemName) bradycardie (code = '48867003' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')

4.25 MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patC-medDevice1]

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patC-medDevice1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
Product (Product)
ProductType (ProductType) implanteerbare cardiale pacemaker (code = '706004007' in codeSystem 'SNOMED CT')

4.26 Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patC-HealthcareProv1]

Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patC-HealthcareProv1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patC
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000060 (in identificerend systeem: AGB-Z)

5 Test Scenario 2: Patiënt D (maximale vulling)

5.1 Probleem (Problem) [bgz-msz-patD-problem1]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patD-problem1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) tetralogie van Fallot (code = '86299006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 11 sep 1985
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) zie echografie

5.2 Probleem (Problem) [bgz-msz-patD-problem2]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patD-problem2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProbleemType (ProblemType) Complaint (code = '409586006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) kortademigheid bij milde inspanning (code = '161940008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 7 jul 1999
ProbleemStatus (ProblemStatus) Inactive (code = '73425007' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Patiënt geeft aan heel snel moe en klachten te hebben bij lichte inspanning en werd na gymles bijna onwel. Doorverwijzing naar ziekenhuis voor onderzoek.

5.3 Probleem (Problem) [bgz-msz-patD-problem3]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patD-problem3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) structuur van valva trunci pulmonalis (code = '39057004' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) Pulmonalisklepinsufficiëntie (code = '91434003')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) 12 jul 1999
ProbleemEindDatum (ProblemEndDate) 14 jul 1999
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Waarschijnlijk dient een nieuwe pulmonaliseklep geplaatst te gaan worden.

5.4 Probleem (Problem) [bgz-msz-patD-problem4]

Probleem (Problem) [bgz-msz-patD-problem4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProbleemAnatomischeLocatie (ProblemAnatomicalLocation) gedeelte van olecranon (code = '372223006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemLateraliteit (ProblemLaterality) Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemType (ProblemType) Diagnosis (code = '282291009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemNaam (ProblemName) Fractuur van elleboog (code = '309464009' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProbleemBeginDatum (ProblemStartDate) T - 10 dagen
ProbleemStatus (ProblemStatus) Active (code = '55561003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerificatieStatus (VerificationStatus) Confirmed present (code = '410605003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Geen dislocatie. Conservatieve behandeling van de olecranonfractuur. Immobiliseren met gips en mitella.

5.5 Patient (Patient) [bgz-msz-patD]

Patient (Patient) [bgz-msz-patD]
Gegevenselement Waarde
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Hannelore
Initialen (Initials) H.W.
Roepnaam (GivenName) Hannie
Naamgebruik (NameUsage) Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Wensveen
GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
AchternaamPartner (PartnerLastName) Çelik
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1002
Huisnummerletter (HouseNumberLetter) B
Huisnummertoevoeging (HouseNumberAddition) VI
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
Gemeente (Municipality) Het Hogeland
Land (Country) Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen')
AdresSoort (AddressType) Visit Address (code = 'PHYS' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1002
Huisnummerletter (HouseNumberLetter) C
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
Gemeente (Municipality) Het Hogeland
Land (Country) Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen')
AdditioneleInformatie (AdditionalInformation) Tijdelijk adres tijdens het vervangen van de fundering
AdresSoort (AddressType) Tempory Address (code = 'TMP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1002
Huisnummerletter (HouseNumberLetter) B
AanduidingBijNummer (HouseNumberIndication) Tegenover (code = 'to' in codeSystem 'ZIB AanduidingBijNummer')
Postcode (Postcode) 9999 ZX
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
AdditioneleInformatie (AdditionalInformation) Naam woning: De Derde Viool
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-99990100
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990100
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Tempory Address (code = 'TMP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) test@mailtestweb.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) test2@mailtestweb.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Identificatienummer (PatientIdentificationNumber) 999901515 (in identificerend systeem: BSN)
Geboortedatum (DateOfBirth) 29 dec 1985
Geslacht (Gender) Female (code = 'F' in codeSystem 'HL7 AdministrativeGender')
MeerlingIndicator (MultipleBirthIndicator) Ja
OverlijdensIndicator (DeathIndicator) Ja
DatumOverlijden (DateOfDeath) T - 1 dag

5.6 Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure1]

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) 17 sep 1986
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate) 18 sep 1986
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation) structuur van hart (code = '80891009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem1
VerrichtingType (ProcedureType) operatief herstel van tetralogie van Fallot (code = '174814003' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingMethode (ProcedureMethod) operatief herstel (code = '257903006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder (Performer)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf1

5.7 Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure2]

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem2
VerrichtingType (ProcedureType) echografie (code = '16310003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Uitvoerder (Performer)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf3
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf2

5.8 Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure3]

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) 15 jul 1999
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate) 15 jul 1999
VerrichtingAnatomischeLocatie (ProcedureAnatomicalLocation) pulmonaalklep (code = '39057004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem2
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem3
VerrichtingType (ProcedureType) percutane implantatie van pulmonalisklep (code = '787162002' in codeSystem 'SNOMED CT')
VerrichtingMethode (ProcedureMethod) implantatie (code = '129336009' in codeSystem 'SNOMED CT')
MedischHulpmiddel (MedicalDevice)
referentie:MedischHulpmiddel (reference:MedicalDevice) Zie MedischHulpmiddel (MedicalDevice): bgz-msz-patD-medDevice1
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patD-HealthcareProv1
Uitvoerder (Performer)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf1
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf3

5.9 Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure4]

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) 1 mei 2000
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate) 1 mei 2000
VerrichtingType (ProcedureType) infusie (code = '36576007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf2

5.10 Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure5]

Verrichting (Procedure) [bgz-msz-patD-procedure5]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
VerrichtingStartDatum (ProcedureStartDate) T - 10 dagen
VerrichtingEindDatum (ProcedureEndDate) T - 10 dagen
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem4
VerrichtingType (ProcedureType) externe fixatie van bot (code = '257838009' in codeSystem 'SNOMED CT')

5.11 Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter1]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ContactType (ContactType) Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 15 sep 1986
EindDatumTijd (EndDateTime) 26 sep 1986
RedenContact (ContactReason)
Probleem (Problem)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem1
Herkomst (Origin) Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')
Bestemming (Destination) Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')

5.12 Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter2]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ContactType (ContactType) Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Huisarts
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf2
BeginDatumTijd (StartDateTime) 7 jul 1999
EindDatumTijd (EndDateTime) 7 jul 1999
RedenContact (ContactReason)
Probleem (Problem)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem2

5.13 Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter3]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ContactType (ContactType) Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf1
ContactMet (ContactWith)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf3
BeginDatumTijd (StartDateTime) 12 jul 1999
EindDatumTijd (EndDateTime) 17 jul 1999
RedenContact (ContactReason)
Verrichting (Procedure)
referentie:Verrichting (reference:Procedure) Zie Verrichting (Procedure): bgz-msz-patD-procedure3
Herkomst (Origin) Hospital (code = '22232009' in codeSystem 'SNOMED CT')
Bestemming (Destination) Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')

5.14 Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter4]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ContactType (ContactType) Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 1 mei 2000
EindDatumTijd (EndDateTime) 1 mei 2000
RedenContact (ContactReason)
AfwijkendeUitslag (DeviatingResult) Ferritine 11 µg/L: minder dan 15 µg/L.

5.15 Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter5]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter5]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ContactType (ContactType) Emergency (code = 'EMER' in codeSystem 'HL7 ActCode')
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 10 dagen om 09 uur
EindDatumTijd (EndDateTime) T - 10 dagen om 10 uur
RedenContact (ContactReason)
Probleem (Problem)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem4
Herkomst (Origin) Home (code = '264362003' in codeSystem 'SNOMED CT')

5.16 Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter6]

Contact (Encounter) [bgz-msz-patD-encounter6]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ContactType (ContactType) Inpatient (code = 'IMP' in codeSystem 'HL7 ActCode')
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 10 dagen om 10 uur
EindDatumTijd (EndDateTime) T - 10 dagen om 17 uur
RedenContact (ContactReason)
Verrichting (Procedure)
referentie:Verrichting (reference:Procedure) Zie Verrichting (Procedure): bgz-msz-patD-procedure5

5.17 Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patD-healthProf1]

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patD-healthProf1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 10000011 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Perpe
Initialen (Initials) P.M.T.
Roepnaam (GivenName) Peer
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Tuum
Specialisme (Specialty) Cardiothoracaal chirurg (code = '01.011' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Zorgpad
Huisnummer (HouseNumber) 9990
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
Land (Country) Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patD-HealthcareProv1
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole) Responsible Party (code = 'RESP' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

5.18 Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patD-healthProf2]

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patD-healthProf2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 10000010 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Hip Plato Orpheus
Initialen (Initials) H.P.O
Naamgebruik (NameUsage) Geslachtsnaam partner gevolgd door eigen geslachtsnaam (code = 'NL3' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Crates
GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
VoorvoegselsPartner (PartnerPrefix) van
AchternaamPartner (PartnerLastName) Kos
Specialisme (Specialty) Huisarts (code = '01.015' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Therapieplein
Huisnummer (HouseNumber) 9991
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990103
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) test02@infuusTest2.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patD-HealthcareProv2

5.19 Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patD-healthProf3]

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patD-healthProf3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 10000012 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Specialisme (Specialty) Cardioloog (code = '01.010' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Zorgpad
Huisnummer (HouseNumber) 9900
Postcode (Postcode) 9999 XY
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990104
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

5.20 Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patD-healthProf4]

Zorgverlener (HealthProfessional) [bgz-msz-patD-healthProf4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgverlenerIdentificatienummer (HealthProfessionalIdentificationNumber) 10000014 (in identificerend systeem: UZI Personen)
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Initialen (Initials) A.B.C.D.E.
Roepnaam (GivenName) Affine
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam gevolgd door geslachtsnaam partner (code = 'NL4' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Stabiel
GeslachtsnaamPartner (LastNamePartner)
VoorvoegselsPartner (PartnerPrefix) in de
AchternaamPartner (PartnerLastName) Benen
Specialisme (Specialty) Spoedeisende hulp arts (code = '01.071' in codeSystem 'RoleCodeNL - zorgverlenertype (personen)')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Zorgpad
Huisnummer (HouseNumber) 9901
Postcode (Postcode) 9999 XY
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990105
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) test03@infuusTest3.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Zorgaanbieder (HealthcareProvider)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patD-HealthcareProv4
ZorgverlenersRol (HealthProfessionalRole) Performer (code = 'PRF' in codeSystem 'HL7 ParticipationType')

5.21 BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-msz-patD-marital]

BurgerlijkeStaatRC (MaritalStatusRC) [bgz-msz-patD-marital]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
BurgerlijkeStaat (MaritalStatus) Married (code = 'M' in codeSystem 'HL7 MaritalStatus')

5.22 Betaler (Payer) [bgz-msz-patD-payer]

Betaler (Payer) [bgz-msz-patD-payer]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Verzekeraar (InsuranceCompany)
Verzekering (Insurance)
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 182 dagen
EindDatumTijd (EndDateTime) T + 183 dagen
Verzekeringssoort (InsuranceType) Basis (code = 'B' in codeSystem 'ZIB Verzekeringssoort')
IdentificatieNummer (IdentificationNumber) 1903 (in identificerend systeem: UZOVI)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Doordacht Verzekeringen
VerzekerdeNummer (InsurantNumber) 99990003
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Knolweg
Huisnummer (HouseNumber) 1013
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) Stitswerd
Gemeente (Municipality) Het Hogeland
Land (Country) Nederland (code = '6030' in codeSystem 'GBA Tabel 34 Landen')
AdresSoort (AddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990101
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) info@testdoordacht.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

5.23 BehandelAanwijzing (TreatmentDirective) [bgz-msz-patD-treatmentdir]

BehandelAanwijzing (TreatmentDirective) [bgz-msz-patD-treatmentdir]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Behandeling (Treatment) Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Beperking i.v.m. levensovertuiging
BehandelingToegestaan (TreatmentPermitted) Ja, maar met beperkingen (code = 'JA_MAAR' in codeSystem 'ZIB NL-CM-CS Algemeen')
Beperkingen (Restrictions) Geen behandeling met materiaal van varkens.
BeginDatum (StartDate) 12 jul 2010
EindDatum (EndDate) 12 jul 2011
Toelichting (Comment) Bezwaren i.v.m. levensovertuiging. Jaarlijks evalueren met patiënt. De uitgewisselde tekst moet de volgende zes speciale karakters, gescheiden door schuine streepjes, bevatten: é/è/ë/ü/ê/ç.
Wilsverklaring (AdvanceDirective)
referentie:Wilsverklaring (reference:AdvanceDirective) Zie Wilsverklaring (AdvanceDirective): bgz-msz-patD-advdir

5.24 Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patD-contactperson1]

Contactpersoon (Contact) [bgz-msz-patD-contactperson1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Naamgegevens (NameInformation)
referentie:Naamgegevens (reference:NameInformation)
Voornamen (FirstNames) Fictief Kimliği belirsiz
Initialen (Initials) K.B.Ç.
Naamgebruik (NameUsage) Eigen geslachtsnaam (code = 'NL1' in codeSystem 'ZIB Naamgebruik')
Geslachtsnaam (LastName)
Achternaam (LastName) Çelik
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-99990202
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Primary Home (code = 'HP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')

5.25 FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patD-funcment1]

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patD-funcment1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
StatusNaam (StatusName) communicatieve vaardigheden (code = '401049002' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue) matig (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate) 12 jul 1999
Toelichting (Comment) Patiënt kan wel goed luisteren en begrijpen. Patiënt kan niet goed uit haar woorden komen.

5.26 FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patD-funcment2]

FunctioneleOfMentaleStatus (FunctionalOrMentalStatus) [bgz-msz-patD-funcment2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
StatusNaam (StatusName) gehoorfunctie (code = '47078008' in codeSystem 'SNOMED CT')
StatusWaarde (StatusValue) ernstig (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT (ordinal = )
StatusDatum (StatusDate) 12 jul 1999
Toelichting (Comment) Mogelijk ontstaan door bij vele festivals geen gehoorbescherming te gebruiken.
Hulpmiddel (MedicalDevice)
referentie:MedischHulpmiddel (reference:MedicalDevice) Zie MedischHulpmiddel (MedicalDevice): bgz-msz-patD-medDevice2

5.27 Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-msz-patD-living]

Woonsituatie (LivingSituation) [bgz-msz-patD-living]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Toelichting (Comment) Mintgroene flat, lift
WoningType (HouseType) Appartement of flatwoning (code = 'FLATW' in codeSystem 'ZIB WoningType')

5.28 DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patD-druguse1]

DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patD-druguse1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 2 feb 1998
Hoeveelheid (Amount) Om de dag
DrugsOfGeneesmiddelSoort (DrugOrMedicationType) Laxative (substance) (code = '372800002' in codeSystem 'SNOMED CT')
DrugsGebruikStatus (DrugUseStatus) Misuses drugs (finding) (code = '361055000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toedieningsweg (RouteOfAdministration) ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen (tabel 7)')
Toedieningsweg (RouteOfAdministration) Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): rectaal

5.29 DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patD-druguse2]

DrugsGebruik (DrugUse) [bgz-msz-patD-druguse2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 2 feb 2005
StopDatum (StopDate) 2 mrt 2010
Hoeveelheid (Amount) 60 mg per dag
Toelichting (Comment) Afhankelijkheid is ontstaan tijdens studie.
DrugsOfGeneesmiddelSoort (DrugOrMedicationType) Methadone (substance) (code = '387286002' in codeSystem 'SNOMED CT')
DrugsGebruikStatus (DrugUseStatus) Misused drugs in past (finding) (code = '44870007' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toedieningsweg (RouteOfAdministration) ORAAL (code = '9' in codeSystem 'G-Standaard Toedieningswegen (tabel 7)')

5.30 AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-msz-patD-alcoholuse]

AlcoholGebruik (AlcoholUse) [bgz-msz-patD-alcoholuse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Toelichting (Comment) Alleen tijdens puberteit.
AlcoholGebruikStatus (AlcoholUseStatus) Ex-drinker (finding) (code = '82581004' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 2 mrt 2001
StopDatum (StopDate) 2 mrt 2002
Hoeveelheid (Amount) 2 {glas}/w

5.31 TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-msz-patD-tobaccouse]

TabakGebruik (TobaccoUse) [bgz-msz-patD-tobaccouse]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Toelichting (Comment) Echtgenoot rookt pijp in huis.
SoortTabakGebruik (TypeOfTobaccoUsed) Pipe smoker (finding) (code = '82302008' in codeSystem 'SNOMED CT')
TabakGebruikStatus (TobaccoUseStatus) Passive smoker (finding) (code = '43381005' in codeSystem 'SNOMED CT')
WaarnemingGebruik (ObservationOfUse)
StartDatum (StartDate) 2 mrt 2003
StopDatum (StopDate) 2 mrt 2016
Hoeveelheid (Amount) 1 /d
PackYears (PackYears) 2

5.32 Voedingsadvies (NutritionAdvice) [bgz-msz-patD-nutrition1]

Voedingsadvies (NutritionAdvice) [bgz-msz-patD-nutrition1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
DieetType (DietType) Suikervrij
Consistentie (Consistency) n.v.t.
Toelichting (Comment) Gewicht beperken

5.33 Voedingsadvies (NutritionAdvice) [bgz-msz-patD-nutrition2]

Voedingsadvies (NutritionAdvice) [bgz-msz-patD-nutrition2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
DieetType (DietType) Zoutarm
Toelichting (Comment) Patiënt moet ook voldoende water drinken.

5.34 Alert (Alert) [bgz-msz-patD-alert1]

Alert (Alert) [bgz-msz-patD-alert1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Conditie (Condition)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem1
BeginDatumTijd (StartDateTime) 2 feb 1986
AlertType (AlertType) condition (code = '75323-6' in codeSystem 'LOINC')

5.35 Alert (Alert) [bgz-msz-patD-alert2]

Alert (Alert) [bgz-msz-patD-alert2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
AlertNaam (AlertName) Other (code = 'OTH' in codeSystem 'HL7 NullFlavor'): Verslavingsgevoelig
BeginDatumTijd (StartDateTime) T - 10 dagen
AlertType (AlertType) alert (code = '74018-3' in codeSystem 'LOINC')

5.36 AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patD-allergy1]

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patD-allergy1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) koemelk (code = '3718001' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieCategorie (AllergyCategory) Propensity to adverse reactions to food (code = '418471000' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus) Completed (code = 'completed' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 2 feb 1990
MateVanKritiekZijn (Criticality) Severe (code = '24484000' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaatsteReactieDatumTijd (LastReactionDateTime) 2 feb 1995
Reactie (Reaction)
Symptoom (Symptom) Diarrhoea (code = '62315008' in codeSystem 'SNOMED CT')
Symptoom (Symptom) Contact dermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
SpecifiekeStof (SpecificSubstance) koemelkeiwit (code = '264295007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieBeschrijving (ReactionDescription) Reactie op kleine sporen van melkeiwit.
Ernst (Severity) Moderate (code = '6736007' in codeSystem 'SNOMED CT')
WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure) orale route (code = '26643006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieTijdstip (ReactionTime) 2 feb 1990
Reactie (Reaction)
Symptoom (Symptom) Contact dermatitis (code = '40275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
SpecifiekeStof (SpecificSubstance) koemelkeiwit (code = '264295007' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieBeschrijving (ReactionDescription) Reactie op schaafwond
Ernst (Severity) Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
WijzeVanBlootstelling (RouteOfExposure) cutane route (code = '448598008' in codeSystem 'SNOMED CT')
ReactieTijdstip (ReactionTime) 2 feb 1992

5.37 MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patD-medDevice1]

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patD-medDevice1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Product (Product)
ProductID (ProductID) Test Device Identification (code = 'TESTPVC999900' in codeSystem '2.16.840.1.113883.6.40')
ProductType (ProductType) Pulmonary valve bioprosthesis (physical object) (code = '860586000' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProductOmschrijving (ProductDescription) klep
BeginDatum (StartDate) 15 jul 1999
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem3
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem1
Toelichting (Comment) Patient met tetralogie van Fallot
AnatomischeLocatie (AnatomicalLocation) pulmonaalklep (code = '39057004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patD-HealthcareProv1
Zorgverlener (HealthProfessional)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf4

5.38 MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patD-medDevice2]

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patD-medDevice2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Product (Product)
ProductType (ProductType) in oor passend hoortoestel (code = '183125006' in codeSystem 'SNOMED CT')
ProductOmschrijving (ProductDescription) Hoortoestel

5.39 MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patD-medDevice3]

MedischHulpmiddel (MedicalDevice) [bgz-msz-patD-medDevice3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProductOmschrijving (ProductDescription) mitella
BeginDatum (StartDate) T - 10 dagen
Indicatie (Indication)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem4
Lateraliteit (Laterality) Left (code = '7771000' in codeSystem 'SNOMED CT')
Locatie (Location)
referentie:Zorgaanbieder (reference:HealthcareProvider) Zie Zorgaanbieder (HealthcareProvider): bgz-msz-patD-HealthcareProv4
Zorgverlener (HealthProfessional)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf4

5.40 Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patD-vaccin1]

Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patD-vaccin1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProductCode (ProductCode) Tetanusvaccin (code = 'J07AM01' in codeSystem 'Anatomic Therapeutic Classification (ATC)')
Dosis (Dose) 0.5 mL
VaccinatieDatum (VaccinationDate) T - 10 dagen
Toediener (Administrator)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf2

5.41 Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patD-vaccin2]

Vaccinatie (Vaccination) [bgz-msz-patD-vaccin2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ProductCode (ProductCode) Tetanusimmunoglobuline (code = 'J06BB02' in codeSystem 'Anatomic Therapeutic Classification (ATC)')
Dosis (Dose) 1.0 mL
VaccinatieDatum (VaccinationDate) T - 10 dagen
Toelichting (Comment) Fractuur en open wond ten gevolge van val. Tetanusvaccinatie was verlopen.

5.42 Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patD-bloodpressure]

Bloeddruk (BloodPressure) [bgz-msz-patD-bloodpressure]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
Meetmethode (MeasuringMethod) Invasive (code = '10179008' in codeSystem 'SNOMED CT')
MeetLocatie (MeasuringLocation) Structure of right wrist (code = '9736006' in codeSystem 'SNOMED CT')
SystolischeBloeddruk (SystolicBloodPressure) 170 mm[Hg]
DiastolischeBloeddruk (DiastolicBloodPressure) 85 mm[Hg]
GemiddeldeBloeddruk (AverageBloodPressure) 113 mm[Hg]
BloeddrukDatumTijd (BloodPressureDateTime) T - 10 dagen om 10:30 uur
Toelichting (Comment) Patiënt was zenuwachtig.
Houding (Position) Recumbent body position (code = '102538003' in codeSystem 'SNOMED CT')

5.43 Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-msz-patD-bodyheight]

Lichaamslengte (BodyHeight) [bgz-msz-patD-bodyheight]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
LengteWaarde (HeightValue) 183 cm
LengteDatumTijd (HeightDateTime) T - 10 dagen om 10:35 uur
Toelichting (Comment) Gemeten bij binnenkomst.
Positie (Position) Orthostatic body position (code = '10904000' in codeSystem 'SNOMED CT')

5.44 Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patD-bodyweight]

Lichaamsgewicht (BodyWeight) [bgz-msz-patD-bodyweight]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
GewichtWaarde (WeightValue) 92.0 kg
Toelichting (Comment) Meting aan het eind van de dag, na drie maaltijden.
GewichtDatumTijd (WeightDateTime) T - 10 dagen om 10:40 uur
Kleding (Clothing) Fully dressed (code = 'FULL' in codeSystem 'ZIB ContextKleding')

5.45 LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patD-labresult1]

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patD-labresult1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Hemoglobine [mol/volume] in bloed (code = '59260-0' in codeSystem 'LOINC')
Testmethode (TestMethod) hematologisch onderzoek (code = '252275004' in codeSystem 'SNOMED CT')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 10 dagen om 10:30 uur
TestUitslag (TestResult) 9.20 mmol/L
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 10 mmol/L
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 7.5 mmol/L
InterpretatieVlaggen (ResultFlags) Intermediate (code = '11896004' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Hematocriet [volumefractie] in bloed d.m.v. geautomatiseerde telling (code = '4544-3' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 10 dagen om 10:30 uur
TestUitslag (TestResult) 0.42 L/L
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 0.50 L/L
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 0.41 L/L
InterpretatieVlaggen (ResultFlags) Intermediate (code = '11896004' in codeSystem 'SNOMED CT')
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) Trombocyten [aantal/volume] in bloed d.m.v. geautomatiseerde telling (code = '777-3' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 10 dagen om 10:30 uur
TestUitslag (TestResult) 278 10*3/uL
ReferentieBovengrens (ReferenceRangeUpperLimit) 400 10*3/uL
ReferentieOndergrens (ReferenceRangeLowerLimit) 150 10*3/uL
InterpretatieVlaggen (ResultFlags) Intermediate (code = '11896004' in codeSystem 'SNOMED CT')
Onderzoek (PanelOrBattery) Compleet bloedbeeld panel in bloed d.m.v. geautomatiseerde telling (code = '58410-2' in codeSystem 'LOINC')
Toelichting (Comment) Bloedbeeld
ResultaatType (ResultType) Chemistry (code = '275711006' in codeSystem 'SNOMED CT')
Aanvrager (Requester)
referentie:Zorgverlener (reference:HealthProfessional) Zie Zorgverlener (HealthProfessional): bgz-msz-patD-healthProf4

5.46 LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patD-labresult2]

LaboratoriumUitslag (LaboratoryTestResult) [bgz-msz-patD-labresult2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
LaboratoriumTest (LaboratoryTest)
TestCode (TestCode) S. aureus+MRSA screen Pnl Spec Cult (code = '100913-3' in codeSystem 'LOINC')
TestDatumTijd (TestDateTime) T - 10 dagen om 10:15 uur
TestUitslag (TestResult)
Geen MRSA
TestUitslagStatus (TestResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
InterpretatieMethode (InterpretationMethod) EUCAST (code = 'tbd' in codeSystem 'SNOMED CT')
UitslagInterpretatie (ResultInterpretation) Negatief
ResultaatStatus (ResultStatus) Final (code = 'final' in codeSystem 'ZIB Laboratoriumuitslag Testuitslag ResultaatStatus')
Toelichting (Comment) Geen drager van MRSA
ResultaatType (ResultType) Microbiology (code = '19851009' in codeSystem 'SNOMED CT')

5.47 Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patD-HealthcareProv1]

Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patD-HealthcareProv1]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000011 (in identificerend systeem: AGB-Z)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Ziekenhuis de Kleine Pomp
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990106
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) test@testPompMail.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
EmailAdressen (EmailAddresses)
EmailAdres (EmailAddress) test@test2PompMail.nl
EmailSoort (EmailAddressType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Zorgpad
Huisnummer (HouseNumber) 9901
Postcode (Postcode) 9999 YY
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
OrganisatieType (OrganizationType) Universitair Medisch Centrum (code = 'V5' in codeSystem 'HL7 RoleCodeNL Care provider type (organizations)')

5.48 Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patD-HealthcareProv2]

Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patD-HealthcareProv2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000010 (in identificerend systeem: AGB-Z)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Centrum Kos de rechte rug
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990107
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990108
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 06-99990101
TelecomType (TelecomType) Mobile Phone (code = 'MC' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Transfusieplein
Huisnummer (HouseNumber) 9900
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed
OrganisatieType (OrganizationType) Huisartspraktijk (zelfstandig of groepspraktijk) (code = 'Z3' in codeSystem 'HL7 RoleCodeNL Care provider type (organizations)')

5.49 Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patD-HealthcareProv3]

Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patD-HealthcareProv3]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000012 (in identificerend systeem: AGB-Z)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Ziekenhuis de Grondtoon
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990109
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Transfusieplein
Huisnummer (HouseNumber) 9901
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed

5.50 Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patD-HealthcareProv4]

Zorgaanbieder (HealthcareProvider) [bgz-msz-patD-HealthcareProv4]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
ZorgaanbiederIdentificatienummer (HealthcareProviderIdentificationNumber) 20000014 (in identificerend systeem: AGB-Z)
OrganisatieNaam (OrganizationName) Ziekenhuis de grote terts
Contactgegevens (ContactInformation)
referentie:Contactgegevens (reference:ContactInformation)
Telefoonnummers (TelephoneNumbers)
Telefoonnummer (TelephoneNumber) 021-9990110
TelecomType (TelecomType) Land Line (code = 'LL' in codeSystem 'ZIB Telecom ToestelTypes')
NummerSoort (NumberType) Work Place (code = 'WP' in codeSystem 'HL7 AddressUse')
Adresgegevens (AddressInformation)
referentie:Adresgegevens (reference:AddressInformation)
Straat (Street) Transfusieplein
Huisnummer (HouseNumber) 9902
Postcode (Postcode) 9999 ZZ
Woonplaats (PlaceOfResidence) de Eed

5.51 Wilsverklaring (AdvanceDirective) [bgz-msz-patD-advdir]

Wilsverklaring (AdvanceDirective) [bgz-msz-patD-advdir]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
WilsverklaringType (LivingWillType) Behandelverbod (code = 'VERB' in codeSystem 'ZIB WilsverklaringType')
WilsverklaringDatum (LivingWillDate) 2 jan 2011
Aandoening (Disorder)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem1
Aandoening (Disorder)
referentie:Probleem (reference:Problem) Zie Probleem (Problem): bgz-msz-patD-problem3
Vertegenwoordiger (Representative)
referentie:Contactpersoon (reference:Contact) Zie Contactpersoon (Contact): bgz-msz-patD-contactperson1
Toelichting (Comment) Bezwaren zijn dusdanig zwaarwegend dat indien er geen ander materiaal voorhanden is dan afkomstig van een varken, er overleg moet worden gepleegd met de patiënt of gevolmachtigde indien de patiënt niet zelf kan beslissen.

5.52 AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patD-allergy2]

AllergieIntolerantie (AllergyIntolerance) [bgz-msz-patD-allergy2]
Gegevenselement Waarde
referentie:Patient (reference:Patient) Zie Patient (Patient): bgz-msz-patD
VeroorzakendeStof (CausativeAgent) dihydroabietylalcohol (code = '127771000146105' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieCategorie (AllergyCategory) Allergy to substance (code = '419199007' in codeSystem 'SNOMED CT')
AllergieStatus (AllergyStatus) Active (code = 'active' in codeSystem 'HL7 ActStatus')
BeginDatumTijd (StartDateTime) 15 dec 2010
MateVanKritiekZijn (Criticality) Mild (code = '255604002' in codeSystem 'SNOMED CT')
Toelichting (Comment) Cosmetica allergie, mascara

-->